Лимфаденопатия брюшной полости: что это такое, как проявляется, виды и причины, диагностика и лечение

В брюшной полости расположено большое количество лимфатических узлов, которые могут увеличиваться в ответ на патологические процессы, протекающие в организме. Лимфаденопатия брюшной полости – так называется это нарушение. Причем увеличение лимфатических узлов не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, указывающим на то, что в организме произошел какой-то серьезный сбой. Само по себе это нарушение должно насторожить каждого человека. Точно выявить причину патологии и подобрать схему терапии может только врач.

Особенности патологии

Чувство тяжести в животе и метеоризм – типичные симптомы увеличения лимфатических узлов в брюшной полости

В организме человека расположено много лимфатических узлов, которые могут увеличиваться и воспаляться в ответ на различные нарушения. Лимфаденопатией брюшной полости называется увеличение одного или нескольких лимфатических узлов в абдоминальной зоне. Эти лимфоузлы расположены глубоко под кожей, пальпировать их самостоятельно нельзя, поэтому нарушение можно заподозрить по косвенным симптомам. Точно диагностировать патологию, а также болезни, которыми она была вызвана, может только квалифицированный специалист после ряда обследований.

Несмотря на специфику симптомов, лимфаденопатия не всегда опасна. Достаточно часто это нарушение развивается из-за общего снижения иммунитета, вирусных, грибковых и бактериальных заболеваний, устранение которых приводит к нормализации работы лимфатической системы. В то же время лимфоузлы могут увеличиваться на фоне опасных патологий, например, онкологии. В связи с этим не следует пытаться лечить нарушение самостоятельно, важно как можно скорее пройти комплексное обследование.

В МКБ-10 аденопатия забрюшинных лимфоузлов (второе название патологии) не имеет собственного кода. Абдоминальная лимфаденопатия обозначается кодом R59, как и другие формы увеличения лимфатических узлов.

Нарушение может наблюдаться у любого человека. Как правило, причину увеличения абдоминальных лимфатических узлов следует искать среди патологий органов брюшной полости.

Особенности симптоматики

Разобравшись, что такое забрюшинная (брюшная, или абдоминальная) лимфаденопатия, следует знать, как проявляется это нарушение. В целом типичные симптомы увеличения лимфатических узлов в брюшной полости следующие:

  • ухудшение аппетита;
  • боли в абдоминальной области;
  • метеоризм, чувство тяжести;
  • сильная слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • ночная потливость;
  • кожные высыпания.

На УЗИ заметны изменения внутренней поверхности брюшной полости, увеличение селезенки и печени, однако эти признаки не проявляются дискомфортом.

Достаточно часто при лимфаденопатии забрюшинных лимфоузлов присутствуют симптомы общего недомогания: слабость, умеренное повышение температуры тела, быстрая утомляемость. Пациенты часто отмечают ухудшение сна, ночную потливость, приливы.

Самостоятельное прощупывание живота не причиняет дискомфорта. При лимфаденопатии необходимо ориентироваться в первую очередь на общие симптомы, так как лимфоузлы в брюшной полости расположены глубоко, из-за чего не пальпируются.

Проблема заключается в том, что пациенты редко обращают внимание на такие симптомы, связывая их с пищевым отравлением, простудным заболеванием или перенапряжением.

Виды нарушения

В хроническую форму лимфаденопатия брюшной полости переходит в случае, когда основное заболевание не было вылечено

Абдоминальная лимфаденопатия характеризуется по локализации увеличенных лимфоузлов, течению нарушения, количеству пораженных узлов.

По локализации выделяют лимфаденопатию в забрюшинном пространстве, увеличение брыжеечных узлов, увеличение внутрибрюшных лимфоузлов. Лимфаденопатия брыжейки кишечника часто сопровождается метеоризмом и резями в кишечнике, в остальном же симптомы не зависят от точной локализации увеличенных узлов в абдоминальной области.

По количеству увеличенных узлов абдоминальная лимфаденопатия бывает:

  • локальной;
  • регионарной;
  • генерализованной.

Для локальной формы нарушения характерно увеличение одного лимфатического узла брюшной полости. Регионарной называется патология, при которой увеличиваются несколько узлов в одной зоне (в данном случае – в брюшной полости). Генерализованной формой заболевания является увеличение больше трех групп узлов.

По характеру течения патология бывает:

  • острой;
  • хронической;
  • рецидивирующей.

Острой называется первично проявившаяся патология. Как правило, ее связывают с инфекционными заболеваниями. В хроническую форму болезнь переходит в случае, когда основное заболевание не было вылечено, но его симптомы стихли, либо при неадекватной терапии причины увеличения лимфатических узлов. В этом случае лимфоузлы остаются увеличенными, однако острая симптоматика стихает. Рецидивирующей формой нарушения называется повторное увеличение лимфатических узлов в той же области после лечения. Обычно это происходит на фоне снижения иммунитета либо при обострении хронических заболеваний, которые могут повлечь за собой нарушение лимфотока и увеличение регионарных узлов.

Независимо от формы все патологии являются потенциально опасными и требуют своевременного лечения.

Причины патологии

Туберкулез (вследствие распространения палочки Коха) влечет за собой увеличение лимфатических узлов в различных частях тела, включая брюшную полость

Лимфаденопатия мезентериальных лимфоузлов может быть спровоцирована различными причинами. К ним относят:

  • инфекции;
  • туберкулез;
  • сифилис и ВИЧ;
  • аллергические реакции;
  • системные заболевания;
  • гепатит;
  • панкреатит;
  • заражение паразитами;
  • грибковые заболевания.

В целом, увеличение лимфатических узлов наблюдается на фоне снижения иммунитета. Это может быть вызвано даже сезонными ОРВИ. В то же время лимфатические узлы брюшной полости увеличиваются при наличии патологического очага в соседних органах. Пожалуй, самой опасной причиной являются злокачественные новообразования кишечника, желудка, печени и других органов, расположенных в непосредственной близости.

Нарушение очень часто возникает на фоне инфекционных заболеваний. Спровоцировать патологию могут различные вирусы, бактерии, грибки. Очень часто увеличение лимфатических узлов появляется на фоне сифилиса или ВИЧ. Причем длительное такое нарушение без каких-либо других симптомов является весомым поводом для сдачи анализов на ВИЧ.

Туберкулез вызывает увеличение лимфатических узлов в грудной клетке. Распространение палочки Коха по организму влечет за собой увеличение лимфатических узлов в различных частях тела, включая брюшную полость. При этом лимфаденопатия может выступать первым симптомом этого заболевания.

Аллергические реакции и лимфаденопатия у детей

К неочевидными причинам лимфаденопатии брюшной полости относят тяжелые пищевые аллергии. Как правило, увеличение узлов лимфатической системы на фоне такого иммунопатологического процесса, как аллергическая реакция, диагностируется преимущественно у детей. Нарушение появляется из-за проникновения аллергена в брюшную полость. Достаточно часто это возникает на фоне пищевой аллергии, попадания пыльцы, пыли, шерсти животных в пищевод.

Спровоцировать лимфаденопатию абдоминальной области может непереносимость некоторых медикаментов. Такая реакция наблюдается при длительном приеме различных препаратов.

Ревматоидный артрит

Лимфаденопатия является одним из симптомов патологий соединительной ткани. Увеличение узлов по всему телу, включая брюшную полость, может наблюдаться при ревматоидном артрите. По МКБ-10 эта патология обозначается кодом М05. Заболевание проявляется воспалением мелких суставов рук и ног, характеризуется хроническим течением с периодами обострения и ремиссии. Увеличение лимфатических узлов при этом связано с аутоиммунными процессами, в результате которых в лимфатической системе накапливаются специфические антитела, атакующие соединительную ткань в суставах человека.

Причиной нарушения также может выступать системная красная волчанка.

Лимфогранулематоз

Лимфогранулематоз характеризуется высоким риском летального исхода, так как поздние стадии патологии плохо поддаются лечению

Это злокачественное заболевание, проявляющееся изменением лимфоидной ткани. По МКБ-10 заболевание обозначается кодом С81. Как правило, первичным симптомом патологии является увеличение шейных лимфоузлов (в 80% случаев), однако в 10% случаев в первую очередь происходят изменения в брюшных лимфатических узлах.

Патология характеризуется быстрым течением и высоким риском летального исхода, так как поздние стадии лимфогранулематоза плохо поддаются лечению. Опасность болезни заключается в трудности своевременной диагностики, так как на начальной стадии симптомы могут отсутствовать. Диагностировать патологию можно только инструментальными методами (УЗИ, МРТ), поэтому при появлении дискомфорта в брюшной полости следует как можно скорее обратиться к врачу.

Паразитарные болезни

Чаще всего лимфаденопатия брыжейки кишечника или брюшной полости ассоциируется с паразитарными инвазиями. Причиной увеличения лимфатических узлов чаще всего выступают гельминты или аскариды. Существует множество паразитарных болезней, вызванных различными возбудителями, в МКБ-10 они обозначаются кодами B65-B83.

Типичные симптомы заражения паразитами:

  • изменение аппетита;
  • общая слабость;
  • потеря веса;
  • ухудшение состояния волос, кожи, ногтей;
  • плохой ночной сон;
  • расстройства пищеварения;
  • кожные высыпания;
  • боли в желудке.

В тяжелых случаях наблюдаются симптомы интоксикации в ответ на продукты жизнедеятельности паразитов. Кроме того, некоторые виды паразитарных болезней (гельминты) вызывают дискомфорт вокруг анального отверстия, что является одним из специфических симптомов, позволяющих самостоятельно предположить диагноз.

Патологии ЖКТ

Увеличение узлов в абдоминальной области может быть связано с заболеваниями пищеварительной системы. Так, патология может указывать на панкреатит (воспаление поджелудочной железы). В МКБ-10 болезнь обозначают кодом К85. Симптомы острого воспалительного процесса:

  • острая боль;
  • тошнота с рвотой;
  • тахикардия;
  • расстройства дефекации.

Тем не менее, лимфаденопатия характерна для хронического панкреатита и развивается из-за нарушения нормальных метаболических процессов в брюшной полости вследствие постоянного воспаления. При хроническом воспалительном процессе наблюдается нарушение оттока желчи, возможно возникновение псевдокист в поджелудочной железе.

Помимо перечисленных причин, вызвать увеличение лимфоузлов в брюшной полости могут злокачественные новообразования в других органах, которые метастазируют в лимфатическую систему.

Диагностика

УЗИ брюшной полости – один из самых информативных диагностических методов

Первичный осмотр проводит терапевт, а затем выписывает пациенту направления на дополнительные обследования. По результатам обследования врач ставит диагноз, но может направить и к другому специалисту, в зависимости от причины увеличения лимфоузлов.

Необходимый минимум обследований:

  • физикальный осмотр;
  • общий и биохимический анализы крови (для исключения инфекционных процессов);
  • анализ кала (для исключения внутренних патологий ЖКТ);
  • УЗИ и МРТ брюшной полости (для визуализации изменений в лимфоузлах).

По результатам анализов и исследования внутренних органов подбирается схема терапии с учетом причины лимфаденопатии.

Методы лечения

Забрюшинная лимфаденопатия не лечится, так как не является самостоятельным заболеванием. Терапия назначается только после определения причины увеличения лимфатических узлов и направлена на устранение основного заболевания.

  1. При инфекционных процессах необходимо определить тип возбудителя. В зависимости от характера заболевания врач назначает противовирусные, антибактериальные и противовоспалительные препараты.
  2. При системных микозах (поражение внутренних органов патогенной микрофлорой) назначают противогрибковые препараты.
  3. Туберкулез лечат антибиотиками. Курс лечения составляет не меньше полугода, пациенту назначают 5 различных препаратов.
  4. При аллергических реакциях необходимо вывести из организма аллерген. Следом проводится иммунокорректирующая терапия.
  5. В случае если причиной нарушения стал ревматоидный артрит, пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды для купирования обострения системного заболевания.
  6. Лимфогранулематоз лечат с помощью химио- и лучевой терапии.
  7. При глистных инвазиях применяют специальные антипаразитарные препараты.

В случае если увеличение лимфатических узлов вызвано патологиями пищеварительной системы, необходимо пройти ряд дополнительных обследований. Терапия включает противовоспалительные препараты и средства для нормализации пищеварения, обязательно назначается диета.

Для успешного лечения необходимо своевременно обратиться к врачу. Самолечение неэффективно, так как выявить причину лимфаденопатии без ряда обследований невозможно.

Что такое лимфаденопатия? Симптомы, причины, диагностика и лечение патологии

Лимфаденопатия — это состояние, характеризующееся увеличением размеров лимфатических узлов.

Лимфоузлы — это органы иммунной системы. Они расположены по всему организму человека, являются частью лимфосистемы. Лимфа — это разновидность соединительной ткани, которая очищает организм человека от вредоносных бактерий и веществ и переносит их к лимфоузлам, которые отфильтровывают чужеродные элементы. В этих органах лимфосистемы сосредоточены особые клетки, позволяющие избавиться от вредных веществ и вирусов.

Самое минимальное увеличение лимфатических узлов сигнализирует о развитии патологических процессов. Лимфоузлы «сообщают» нарушении общего состояния организма. Проникновение в них болезнетворных микробов стимулирует активный синтез лимфоцитов, в результате чего лимфоузел увеличивается в размерах.

Развитие патологического процесса в лимфатическом узле может спровоцировать воспаление. Патосостояние может развиться как в одном, так и в нескольких органах лимфосистемы. В результате незаметно развивающаяся патология приобретает явный характер.

Причины аденопатии лимфоузлов могут скрываться во многих заболеваниях, но только специалист может их точно определить. Изменения данных органов могут свидетельствовать о тяжелой патологии, в том числе и онкологического характера. Лимфаденопатия может образоваться в любом месте организма, зачастую поражая даже внутренние органы.

Этиология

На основе соответствующих исследований можно выявить первопричину патосостояния. В большинстве случаев факторами, провоцирующими увеличение узлов, являются:

  • Инфекционные поражения;
  • Вирусные заболевания;
  • Травмы и повреждения;
  • Последствия длительного приема медикаментов.

Лимфаденопатия брюшной полости чаще всего возникает у ребенка. Это происходит вследствие проникновения вирусной и бактериальной инфекции. Данное состояние требует незамедлительного вмешательства специалиста, поскольку может сигнализировать о тяжелом инфицировании организма.

Симптомы лимфаденопатии

Основным симптомом лимфаденопатии является укрупнение лимфатических узлов. Кроме увеличенных размеров органов лимфосистемы, сопуствующими признаками являются:

  • Высыпания на кожных покровах;
  • Ознобы;
  • Повышение температурных показателей тела;
  • Чрезмерная потливость (наиболее выражена в ночное время);
  • Увеличение размеров селезенки, печени;
  • Резкое беспричинное снижение весовых показателей;
  • Отечность;
  • Болезненность лимфоузла – еще один из важных признаков лимфаденопатии.

Причины лимфаденопатии

Развитие патосостояния может провоцироваться множеством причин, среди которых:

  • Инфекционное поражение лимфатических узлов;
  • Поражение бактериальной природы. Данная причина характерна для больных туберкулезом, сифилисом, бруцеллезом;
  • Вирусные заболевания (гепатит, ВИЧ, цитомегаловирус);
  • Грибок (кокцидиомикоз, гистоплазмоз, актиномикоз);
  • Паразитарные поражения (трипаносомоз, лямблиоз, токсоплазмоз, филяриоз, токсокаро);
  • Венерическая лимфогранулема (хламидиоз);
  • Метастазирование в лимфатические узлы при онкозаболеваниях;
  • Саркоидоз, ревматоидный артрит, эндокринопатия;
  • Длительное употребление ряда лекарственных препаратов.

В зависимости от расположения воспаленных органов лимфосистемы можно говорить о наличии у пациента тех или иных болезней.

Абдоминальная лимфаденопатия может свидетельствовать о развитии инфекции, которая генерализуется в организме.

Подчелюстная лимфаденопатия говорит о возможных опухолевых процессах, кариозных поражениях или заболевания ЛОР-органов.

По характеру течения лимфаденопатию делят на 2 вида: острую и хроническую. При острой форме патологии органы лимфасистемы болезненны, температура тела повышается очень быстро, появляются отеки.

Хроническая лимфаденопатия характеризуется слабой выраженностью симптомов и длительным течением. Проявления усиливаются при ослаблении организма и возникновении обострении хронических заболеваний, и исчезают после наступления ремиссии болезни. Хроническую форму часто приобретает паховая лимфаденопатия, она часто возникает вследствие болезней, передающихся половым путем. Эти инфекции могут долго лечиться или и вовсе не подвергаться никакой коррекции, поэтому лимфатические узлы будут увеличены постоянно.

Патосостояние может быть специфическим и неспецифическим. Неспецифическая лимфаденопатия, состояние, когда у больных с локальным лимфаденитом наблюдаются неспецифические изменения узла, имеющие характер воспалительного процесса.

Классификация

Формы лимфаденопатии могут быть 3 типов, подразделяются в зависимости от расположения, характера проявления патологии:

  • Генерализованный тип;
  • Реактивный;
  • Локальный.

Генерализованная лимфаденопатия является одной из самых сложных видов патосостояния. Данный вид заболевания может поразить любую область организма, характеризуется изменением состояния 3 и более групп лимфоорганов. Патология может быть следствием следующих причин:

  • Аутоиммунные расстройства;
  • Аллергические реакции;
  • Инфекционные и воспалительные поражения острого характера.

Реактивная лимфаденопатия — это патология, которая развивается вследствие инфекционного поражения организма человека. Данный вид способен поразить разное количество лимфатических узлов. Состояние протекает практически бессимптомно, болезненные ощущения не наблюдаются.

Локальная

Локальная форма характеризуется поражением определенной группы лимфоорганов и является наиболее распространенным видом заболевания (более 70% случаев).

Стадии развития

В своем развитии лимфаденопатия может проходить определенные этапы:

  • Острая форма патологии;
  • Хроническое течение заболевания;
  • Рецидивирующее изменение органов лимфосистемы.

Каждая их разновидностей лимфаденопатии может трансформироваться в опухолевую форму и несет для пациента серьезную опасность.

Лимфаденопатия брюшной полости

Лимфаденопатия брюшной полости – это патология, которая характеризуется укрупнением лимфовыводящих сосудов.

В большинстве случаев в брюшной полости развивается лимфаденопатия локальной формы, когда изменениям подвергается один из узлов.

Патология регионального характера, поражает данную область гораздо реже. Региональная форма заболевания характеризуется изменением состояния (укрупнение) нескольких лимфатических узлов, сосредоточенных в одной области либо поражает узлы, расположенные в 2х соседних анатомических участках.

Клиническими проявлениями, характеризующими поражение лимфоорганов брюшной полости, являются:

  • Увеличенные размеры печени, селезенки;
  • Чрезмерное потоотделение, наиболее выраженное в ночное время;
  • Высокие температурные показатели.

Лимфаденопатия молочной железы

Увеличенные лимфатические узлы грудной железы могут сигнализировать о развитии опасных процессов, в том числе и онкопоражения.

В большинстве случаев, укрупнение лимфоорганов верхней области грудной железы носит доброкачественный характер. Более опасным является увеличение узлов в нижней области груди – это может указывать на развитие онкопроцесса.

Лимфаденопатия средостения легких

Средостение – это пространство, которое образуется в полости грудной клетки. Спереди данная анатомическая область ограничена грудной клеткой, сзади – позвоночным столбом. По обеим сторонам от этой структуры расположены плевральные полости.

Лимфаденопатия лимфоузлов средостения сигнализирует о текущем фоновом заболевании. Одновременно с патопроцессом в области легких, может развиваться изменение состояния узлов шейной области.

Клинические проявления:

  • Приступы кашля;
  • Затруднения и болезненность при глотании;
  • Нарушения дыхательной функции (затруднения вдоха-выдоха);
  • Повышение температурных показателей;
  • Болевой синдром, локализованный в области грудины.

Развитие патологического процесса в легких может спровоцировать тяжелое заболевание инфекционной природы (саркоидоз, туберкулез), травмирование. Факторами, способствующими возникновению состояния, могут выступить вредные привычки: курение, алкоголизм.

Лимфаденопатия средостения обладает выраженной симптоматикой. Развитие патологического процесса сопровождается следующими проявлениями:

  • Острый болевой синдром высокой интенсивности, локализованный в грудине;
  • Западание глазного яблока;
  • Приступы головных болей, ощущение шума в голове;
  • Нарушения голосового тембра (осиплость);
  • Нарушения глотания;
  • В ряде случаев может наблюдаться цианоз лица, набухшие вены шеи.

При хроническом течении патологии, симптоматика проявляется обширнее:

  • Повышение температурных показателей;
  • Отечность рук и ног;
  • Сильная слабость, быстрая утомляемость;
  • Сбои сердечного ритма;
  • Инфекционные заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит);
  • Увеличенные размеры селезенки, печени.

Медиастинальная лимфаденопатия легких представляет собой одно из редких и сложно диагностируемых патологий. Данное патосостояние не является отдельным заболеванием, представляя симптом, сигнализирующий о развитии серьезной фоновой патологии.

В начале развития при незначительном укрупнении узлов, данный вид лимфаденопатии практически себя не проявляет. Прогрессирование патологии, в результате которой увеличившиеся лимфатические органы начинают давить на близлежащие органы и ткани, характеризуется следующей симптоматикой:

  • Болезненные ощущения в области груди;
  • Компрессия нервных корешков области гортани приводит к осиплости;
  • Приступы кашля, нарушение дыхательной способности;
  • Сдавливание пищевода приводит к нарушению глотания;
  • Компрессия вен провоцирует отеки лица, шеи, плеч.

Подобные проявления могут сопровождать не только лимфаденопатию, но и ряд других патологий. По этой причине, пациентов с данной симптоматикой назначается комплексное диагностическое обследование. Необходимо сделать компьютерную томографию грудной клетки, обследование ультразвуком, рентгенографию, анализы крови, мочи.

В случаях определения укрупненных медиастинальных узлов необходимо исследование биоптата (проведение биопсии). Процедура позволит детально определить природу патологии: инфекционно-воспалительный процесс, сарокидоз, онкопоражение.

Лимфаденопатия корней легких достаточно распространенное явление. Односторонее изменение данной области характерно для туберкулезного бронхоаденита, в случае двустороннего поражения, можно говорить о начальном развитии саркоидоза. 2 стадия болезни Бенье характеризуется распространением воспалительного процесса в легкие, прикорневая лимфаденопатия сохраняется, но развитие патологии постепенно стихает.

Односторонне укрупнение корней легких может сигнализировать о метастазировании в лимфатические узлы данной области. В большинстве случаев метастазы распространяются из соответствующего органа. Увеличение корня легкого может сопутствовать лимфомам злокачественного характера, когда поражаются прикорневые узлы органа.

Парааортальная лимфаденопатия — болезнь, при которой происходит распухание сосудов, отводящих из тканей и органов лимфу, расположенных в забрюшинном пространстве. Подобная патология развивается по причине стремительного прогрессирования тяжелого заболевания в организме человека. В большинстве случаев, состояние сигнализирует о развитии онкологических болезней. Чтобы точно выявить первопричину парааортальной патологии необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных исследований.

Подчелюстная лимфаденопатия

Подчелюстная лимфаденопатия – это состояние, характеризующееся увеличением органов лимфосистемы в области подчелюстного пространства.

Поскольку лимфатические узлы в этой области расположены довольно близко к зоне попадания различных инфекций, для данного вида патологии характерно бессимптомное развитие.

Ведущей причиной, провоцирующей изменения состояния узлов подчелюстной области, являются поражения инфекционного характера. В случае своевременного определения патологии, лимфаденопатия подчелюстных лимфоузлов успешно поддается лечению, возможен благоприятный прогноз на полное выздоровление. Бесконтрольное течение заболевания, несвоевременное диагностирование и терапия могут привести к серьезным последствиям и осложнениям.

Подмышечная лимфаденопатия

Данный тип патосостояния может стать следствием инфекционного поражения, травмирования подмышечной области. Увеличение лимфоузлов данной области может сигнализировать о воспалительных процессах в молочной железе, в том числе онкопоражений. Поэтому, даже при незначительном увеличении лимфоузлов под мышкой, нужно обратиться к специалисту.

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов — это изменение состояния, укрупнение лимфатических узлов, расположенных в шейной области: зона подбородка, затылка, неба, подчелюстного, околоушного пространства. Специалист определяет степень поражения и укрупнения узлов данной области.

Причины аденопатии шейных лимфоузлов, могут иметь различную природу. Наиболее распространены:

  • Грибковые поражения;
  • Проникновение паразитов;
  • Бактериальные инфекции;
  • Вирусные поражения тканей и органов шеи;
  • Корь;
  • Цитомегалия;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • СПИД и ВИЧ;
  • Токсоплазмоз;
  • Саркоидоз;
  • Онкоболезни крови.

Аденопатия шейных лимфоузлов может развиваться по многим причинам, поэтому, независимо от симптомов и степени дискомфорта, при появлении малейших подозрений, стоит немедленно обращаться к своему терапевту. Это поможет быстро купировать заболевание и предупредить более серьезную патологию.

Шейная лимфаденопатия в большинстве случаев сопровождается болезненными ощущениями, но даже отсутствие выраженного болевого синдрома не означает отсутствие воспалительного процесса. На это просто могут быть другие причины.

Диагностические процедуры

Врач проводит сбор анамнеза, для выявления патопроцессов, которые могли послужить первопричиной поражения органов лимфатической системы. Подобному состоянию могут сопутствовать многие заболевания. Поэтому, для точного определения первопричины спровоцировавшей изменения узлов, степень развития патологии, характер основного заболевания, необходимо провести ряд диагностических мероприятий.

Основные диагностические методы объединяют:

  • Анализы на выявление ВИЧ и гепатита;
  • Развернутый анализ крови;
  • Ультразвуковое обследование органов брюшной, грудной полости, пораженных лимфоузлов;
  • Гистологические исследования биоптата;
  • Рентгенография;
  • Обследования на томографе (КТ, МРТ).

Лечение лимфаденопатии

Выбор лечебного направления определяет поставленный диагноз. При назначении терапевтического курса, специалист учитывает следующие факторы:

  • Возраст и индивидуальные особенности пациента;
  • Наличие хронических заболеваний;
  • Образ жизни (вредные привычки);
  • Результаты обследования.

Категорически запрещено самоназначение препаратов и лечение лимфаденопатии средствами народной медицины, подобные действия могут ухудшить состояние, привести к развитию тяжелых осложнений и последствий.

Первичная терапия направлена на устранение заболевания, явившегося первопричиной развития изменений в органах лимфосистемы.

Антибиотикотерапия для лечения лимфаденопатии шейных лимфоузлов, показана в случаях развития гнойной инфекции, бактериальных поражениях. В ряде случаев, острое гнойное образование удаляется хирургическим путем или дренированием.

Противовирусные препараты и иммуномодуляторы назначаются при вирусных поражениях организма.

При наличии болевого синдрома, назначается прием антибиотиков для снятия симптоматики.

В большинстве случаев, когда ликвидирована первопричина патологии, состояние узлов может нормализоваться в течение 4-6 недель. Сохранение лимфаденопатии после назначенного лечения является причиной проведения биопсии и назначения нового лечебного плана, после результатов процедуры.

Профилактика лимфаденопатии

Развитие лимфаденопатии является признаком развития в организме патологических процессов. Состояние может сигнализировать о различных нарушениях – от ОРВИ, до более серьезных заболеваний, вплоть до образований злокачественного характера. Любое изменение состояния лимфоузлов: увеличение размеров, уплотнение, болезненность, являются поводом незамедлительного посещения врача.

Основными профилактическими мерами являются:

  • Укрепление иммунитета: адекватная физическая активность, полноценное сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, стабильное психоэмоциональное состояние. Сильная иммунная система способна противостоять множеству заболеваний и патологических состояний, в том числе и лимфаденопатии;
  • Плановые посещения терапевта для контроля над имеющимися заболеваниями, предотвращения новых патологий;
  • Незамедлительное посещение врача при обнаружении изменения состояния органов лимфосистемы, что позволит вовремя выявить первопричину и вылечить патологию.

Возможные осложнения патологического состояния

Несвоевременное лечение, бесконтрольное течение состояния долгое время, может спровоцировать серьезные осложнения:

  • Гнойное размягчение, растворение пораженного узла, развитие абсцессов, свищевых ходов;
  • Кровотечение вследствие прорастания сосудистой стенки;
  • Закупорка вен пораженного участка;
  • Нарушения лимфотока в пораженной области, следствием чего является развитие лимфостаза;
  • Заражение крови.

Своевременная адекватная терапия поможет избавиться от патологического состояния, позволит предотвратить возможные последствия и серьезные осложнения.

Лимфаденопатия: классификация, признаки и лечение

Лимфатическая система, защищающая организм от патогенной микрофлоры, состоит из лимфатических сосудов, капилляров, лимфоидных органов и узлов. Лимфатические узлы, в свою очередь, являются основным элементом лимфосистемы, претерпевающим значительные нагрузки и, соответственно, подверженным различным патологическим состояниям. Лимфаденопатия является одним из них.

Что такое лимфаденопатия?

Лимфаденопатия (код по Международной классификации МКБ-10 R59) – это состояние, сопровождающееся увеличением лимфатических узлов, обусловленным теми или иными заболеваниями или внешними воздействиями. Патология встречается как у взрослых, так и у детей, может быть опасной для жизни и требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Лимфаденопатия может образоваться в любой части тела и поражает даже внутренние узлы

В зависимости от степени распространенности патологического процесса различают следующие формы лимфаденопатии:

  • локальную, поражающую одну группу лимфатических узлов;
  • генерализованную, вовлекающую в патологический процесс сразу несколько групп лимфоузлоф

Внимание! Генерализованная лимфаденопатия представляет собой серьезное состояние, требующее незамедлительного медицинского вмешательства.

В зависимости от причин, приведших к развитию патологии, лимфаденопатия подразделяется на:

  • неспецифическую (реактивную), представляющую собой реакцию организма на те или иные раздражители – инфекционные заболевания, аллергические реакции, воспаления;
  • специфическую, являющуюся следствием болезней, поражающих непосредственно лимфоузлы – туберкулеза, ВИЧ-инфекции, мононуклеоза, рака;
  • идиопатическую, развивающуюся на фоне отсутствия проблем со здоровьем (лимфаденопатия неясного генеза встречается редко).

По характеру течения лимфаденопатия лимфоузлов разделяется на:

  • острую;
  • хроническую;
  • рецидивирующую.

В зависимости от формы патология подразделяется на:

  • опухолевую;
  • неопухолевую.

Кроме того, лимфаденопатия подразделяется на:

  • первичную;
  • вторичную.

Первичная лимфаденопатия – это увеличение лимфоузлов, обусловленное воспалительными процессами в лимфатической системе. Генерализованная лимфаденопатия при этом отсутствует.

Вторичная лимфаденопатия – это увеличение лимфатических узлов, развивающееся вследствие проникновения в них патогенной микрофлоры из других очагов инфекции.

В некоторых случаях прием препарата Карбамазепин может стать причиной развития реактивной лимфаденопатии

В подавляющем большинстве случаев лимфаденопатия является следствием:

  • инфекционного поражения лимфатических узлов;
  • болезней вирусного, бактериального, грибкового, паразитарного характера;
  • развития и роста опухолей;
  • травм и патологий соединительных тканей;
  • метастазирования злокачественных новообразований;
  • действия некоторых медикаментозных средств.

Реактивная лимфаденопатия может развиться на фоне употребления следующих препаратов:

  • Каптоприла;
  • Хинидина;
  • Гидралазина;
  • Фенитоина;
  • Аллопуринола;
  • Пириметамина;
  • Карбамазепина;
  • Пенициллина;
  • Атенолола;
  • препаратов золота;
  • цефалоспоринов;
  • сульфаниламидов и др.

В зависимости от локализации лимфаденопатия подразделяется на:

  • подчелюстную;
  • паховую;
  • шейных узлов;
  • медиастинальную;
  • надключичную и др.

Подчелюстная лимфаденопатия является наиболее часто встречающейся патологией и диагностируется, как правило, у детей и подростков. Объясняется это тем, что лимфатические узлы, входящие в эту группу, наиболее часто реагируют на различные инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем.

Интересно. По мнению многих специалистов, воспаление подчелюстных лимфатических узлов у детей является одним из вариантов нормы.

Паховая лимфаденопатия встречается как у детей, так и у взрослых и развивается на фоне болезней мочеполовой системы.

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов, как правило, является следствием болезней ротовой полости, слюнных желез, гортани, детских инфекций (краснухи, паротита), опухолей околоушной железы, диффузного шейного липоматоза. При устранении первопричины патология проходит сама собой.

Медиастинальная лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов средостения) наблюдается при воспалении и раке легких, туберкулезе.

Забрюшинная лимфаденопатия может являться одним из признаков лимфомы или иного онкологического заболевания.

Увеличение лимфатических узлов в паху развивается на фоне болезней мочеполовой системы

Околоушные лимфатические узлы могут воспаляться на фоне заболеваний органов зрения, аденовирусной инфекции, «болезни кошачьей царапины».

Увеличение внутригрудных лимфатических узлов ( ВГЛУ) сопровождает, как правило, образование и рост злокачественных опухолей и метастазов в области грудной клетки.

Надключичная лимфаденопатия в основном обуславливается онкологическими заболеваниями. Так, правостороннее увеличение лимфатических узлов в надключичной области развивается на фоне роста злокачественных опухолей в легких, пищеводе, средостении. Изменение же размеров лимфоузлов над ключицей слева может сопровождать поражение почек, семенников, яичников, предстательной и поджелудочной желез, желчного пузыря, желудка. Двусторонняя форма указанной патологии, как правило, не встречается.

Увеличение подвздошных лимфоузлов может свидетельствовать о вирусной, бактериальной, грибковой инфекции, сифилисе, туберкулезе, раковых опухолях.

Лимфаденопатия параумбиликальных (околопупочных) лимфоузлов говорит о наличии злокачественных процессов в брюшной полости или тазу.

Увеличение висцеральных узлов средостения может свидетельствовать о наличии опухоли в легких или пищеводе.

Лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов (как односторонняя, так и двусторонняя) встречается так же часто, как и подчелюстных — узлы, расположенные подмышками, реагируют на малейшие проблемы со здоровьем. Увеличение этой группы лимфатических узлов может говорить и о наличии злокачественных процессов в грудной железе.

Лимфаденопатия легких является, как правило, реакцией лимфоидных тканей на различные раздражители – процессы воспалительного характера и т.д.

Изменение размеров лимфатических узлов брюшной полости может говорить о лейкозах, метастазах злокачественных новообразований кишечника, кишечных инфекциях.

При лимфаденопатии может происходить резкое увеличение печени

Основным признаком лимфаденопатии является увеличение размеров лимфатических узлов. Кроме того, у больных могут наблюдаться:

  • похудение;
  • потливость;
  • повышение температуры тела;
  • высыпания на кожных покровах;
  • увеличение печени и селезенки.

В организме взрослого человека имеется около шестисот лимфатических узлов. Однако прощупать можно лишь те из них, что располагаются в доступных для пальпации местах – на шее, подмышками, в паху, на голове.

К какому врачу обращаться?

Ответ на вопрос, какой врач вылечит увеличенные лимфоузлы, неоднозначен. Диагностика лимфаденопатии начинается с осмотра и опроса пациента. Первичный прием осуществляет врач-терапевт. Его, как правило, интересуют:

  • история болезни пациента, принимаемые им препараты;
  • размеры лимфоузлов (в норме их диаметр составляет 1-1.5 сантиметра);
  • выраженность болевых ощущений – болезненность может говорить о начале воспалительных процессов, развитии абсцесса или некроза лимфоузла;
  • плотность лимфатических узлов – мягкие и эластичные лимфоузлы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительных процессов, а уплотнение – о метастазировании злокачественных новообразований;
  • спаянность узлов между собой – «пакеты» лимфоузлов могут говорить о наличии злокачественных образований или о туберкулезе;
  • локализация патологии.

Помимо осмотра, больным могут быть назначены:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализы на онкомаркеры, маркеры ВИЧ и вирусных гепатитов;
  • УЗИ тазовой области и брюшной полости;
  • рентгенография грудной клетки.

В дальнейшем, после того, как будет поставлен диагноз, могут потребоваться консультации профильных специалистов: хирурга, инфекциониста, онколога, эндокринолога, фтизиатра, уролога, а также дополнительные методы диагностики.

Схема лечения лимфаденопатии зависит от заболевания, ее вызвавшего. Само по себе увеличение лимфоузлов не лечится, так как является симптомом той или иной патологии.

Рассмотрим, как проявляются и как лечатся болезни, сопровождающиеся лимфаденопатией, что нужно делать в том или ином случае.

Туберкулез лимфатических узлов

Поражение может затронуть любую из групп лимфатических узлов шеи

Развивается, как правило, у детей и подростков (у взрослых и пожилых людей практически не встречается). Наиболее часто болезнь поражает шейные и подчелюстные лимфоузлы, реже – подмышечные, очень редко – локтевые и паховые.

Дебют характеризуется значительным повышением температуры тела, интоксикацией, вовлечением в патологический процесс кожных покровов и подкожной клетчатки. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах и образуют крупные, практически неподвижные пакеты.

Лимфаденопатия при туберкулезе быстро переходит в лимфаденит — воспаление лимфоузлов.

В зависимости от характера течения туберкулезные лимфадениты подразделяются на:

  • инфильтративные, сопровождающиеся увеличением одной группы узлов и их уплотнением;
  • казеозные, распространяющиеся на несколько групп лимфоузлов и сопровождающиеся творожистым некрозом, нагноением, образованием язв и свищей;
  • индуративные, характеризующиеся уплотнением лимфоузлов с петрификацией, рубцеванием кожных покровов на месте заживших свищей.

Лечение патологии может осуществляться двумя способами:

  • консервативным;
  • оперативным.

Вид лекарственного средства, равно как и его дозировку, подбирает лечащий врач в зависимости от характера течения заболевания.

Оперативное лечение используется тогда, когда консервативное оказалось неэффективным. В этом случае пораженные лимфатические узлы вскрываются, их содержимое удаляется, полость обеззараживается и дренируется.

Изредка лимфоузлы иссекаются, однако это может привести к рецидиву болезни или ее распространению на иные органы и системы организма.

Инфекционный мононуклеоз

Представляет собой вирусное заболевание, развивающееся вследствие инфицирования вирусом Эпштейна-Барра. Болезнь характеризуется острым началом и сопровождается лихорадкой, слабостью, головными, мышечными и суставными болями, тонзиллитом и лимфаденопатией, распространяющейся на подчелюстные и заднешейные лимфатические узлы (в некоторых случаях поражаются паховые, подмышечные и кубитальные лимфоузлы).

Изредка развивается острый мезаденит. У четверти больных появляются кожные высыпания. Печень и селезенка, как правило, увеличиваются.

Лечение больных с легкими и среднетяжелыми формами производится на дому (в этом случае они изолируются). В более тяжелых случаях они помещаются в стационар.

При воспалении печени назначается восстанавливающая диета – стол №5.

Специфической терапии болезни не разработано. Людям, страдающим указанной патологией, проводится симптоматическое, дезинтоксикационное, десенсибилизирующее и общеукрепляющее лечение.

Антибактериальные средства назначаются только при наличии бактериальных осложнений. При наличии гипертоксического поражения и признаков асфиксии, развившейся на фоне увеличения миндалин и отека ротоглотки, используются глюкокортикоиды.

Ротоглотка санируется антисептическими растворами.

Затяжные и хронические формы патологии лечат с использованием иммунокорректоров – средств, восстанавливающих работу иммунной системы.

Краснуха

Принимать по 1 таблетке 2-3 раза в сутки

Болезнь начинается с незначительного повышения температуры тела, чувства общего недомогания, усталости, сонливости, головной боли. У некоторых больных наблюдаются насморк, першение в горле, сухой кашель, покраснение горла, высыпания на мягком небе. Заднешейные и затылочные лимфатические узлы умеренно увеличиваются в размерах, появляется незначительная болезненность (в некоторых случаях болезнь распространяется на околоушные, подколенные, переднешейные и подмышечные лимфоузлы). Через несколько дней к указанной симптоматике присоединяется бледно-розовая, мелкая, обильная сыпь, покрывающая лицо, грудь, конечности и живот.

Специфического лечения патологии не существует. Больным рекомендуются:

  • постельный режим на протяжении трех-семи дней;
  • качественное питание;
  • противовирусные средства(Арбидол, Изопринозин);
  • иммуномодуляторы (Анаферон, Циклоферон, Виферон, Интерферон и др.);
  • дезинтоксикационная терапия, в том числе обильное питье;
  • витаминотерапия – Аскорутин;
  • симптоматическая терапия – муколитики, жаропонижающие, обезболивающие, спазмолитики и противовоспалительные средства.

Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз)

Берет развитие из одного лимфатического узла и распространяется на другие. Пораженные лимфоузлы (как правило, надключичные и медиастинальные) увеличиваются в размерах, становятся плотно-эластичными, а в некоторых случаях – болезненными после употребления спиртного (спайки с кожными покровами при этом отсутствуют).

Помимо лимфаденопатии, у больных наблюдаются следующие признаки:

  • резкое похудение;
  • необъяснимые подъемы температуры тела;
  • профузные ночные поты.

Лечение патологии проводится комплексно и может включать в себя:

  • лучевую терапию;
  • химиотерапию;
  • пересадку костного мозга ( в тяжело протекающих случаях).

Большое внимание уделяется предупреждению рецидивов заболевания путем поддерживающей терапии.

После выздоровления и на этапе ремиссии больным запрещаются физиотерапевтические процедуры, работа во вредных условиях, пребывание в местах повышенного радиационного фона.

Неходжкинские лимфомы

Входят в гетерогенную группу злокачественных лимфопролиферативных новообразований, отличающихся биологическими свойствами, морфологическими проявлениями, клиникой, ответной реакцией на лечение, прогнозом.

На первой стадии развития болезнь поражает один лимфатический узел, затем распространяется при помощи метастазов. Первичный опухолевый очаг при этом может располагаться как в лимфоузлах, так и в иных органах и тканях.

Пораженные лимфатические узлы уплотняются и образуют конгломераты (спайка с кожными покровами и подлежащими тканями, болезненность отсутствуют). Увеличенные лимфоузлы, в свою очередь, сдавливают сосуды и близрасположенные органы, что сопровождается следующей симптоматикой:

  • синдромом верхней полой вены;
  • портальной гипертензией;
  • динамической кишечной непроходимостью;
  • механической желтухой.

Основным способом лечения патологии является химиотерапия с использованием комбинаций цитостатических средств. Терапию производят короткими курсами с промежутками между ними в две-три недели. При отсутствии эффекта назначают другой, высокодозный курс химиотерапии с последующей трансплантацией стволовых гемопоэтических клеток.

Болезнь Стилла

Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию

Представляет собой системное заболевание соединительной ткани, сопровождающееся увеличением лимфатических узлов и селезенки, лихорадкой, кожными высыпаниями, суставными болями, редко – артритами.

Специфического лечения патологии не существует. Больным назначается симптоматическая терапия, включающая в себя:

  • нестероидные противовоспалительные средства в остром периоде;
  • системные кортикостероиды (Преднизолон или Дексаметазон) при наличии патологических процессов в легких или отсутствии положительной динамики при лечении нестероидными противовоспалительными средствами;
  • Циклофосфамид или Циклоспорин А, обладающие иммунодепрессивным, противоопухолевым и цитостатическим действием.

Вирусные гепатиты

Помимо печеночной симптоматики сопровождаются лимфаденопатией, лихорадкой, поражением легких, геморрагическим васкулитом, синдромом Шегрена, полисерозитами.

Лечение вирусных гепатитов проводится комплексно и включает в себя:

  • противовирусные средства;
  • интерфероны;
  • гепатопротекторы;
  • антигистаминные и гормональные средства;
  • антибактериальные препараты (редко, по показаниям).

Саркоидоз

Представляет собой гранулематозное воспаление, сопровождающееся воспалением бронхопульмональных (реже периферических) лимфатических узлов, поражением легких и иных органов, угнетением клеточного иммунитета.

Лечение при саркоидозе проводится симптоматически и включает в себя:

  • гормональные препараты;
  • противовирусные средства;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Туляремия

Туляремия лечится только в условиях стационара

Характеризуется острым началом – значительным повышением температуры тела, головными и мышечными болями, слабостью, отсутствием аппетита, рвотой, региональным лимфаденитом. Кроме того, могут наблюдаться:

К концу первой недели заболевания увеличиваются печень и селезенка.

Лечение туляремии производится в условиях стационара. Больным назначают:

  • антибактериальные препараты;
  • дезинтоксикационные средства;
  • противовоспалительные и жаропонижающие препараты;
  • антигистаминные средства;
  • сердечно-сосудистые лекарства (при необходимости).

Изъязвления накрывают стерильными повязками, нагноившиеся бубоны вскрывают и дренируют.

Болезнь кошачьей царапины (доброкачественный лимфоретикулез)

Представляет собой инфекционное заболевание, развивающееся после укусов, царапин или ослюнения инфицированными кошками. Сопровождается регионарной лимфаденопатией, быстро переходящей в лимфаденит, лихорадкой, увеличением печени и селезенки.

Болезнь начинается с появления язвочки или пустула на месте проникновения возбудителя. Через 15-30 дней после инфицирования увеличиваются подмышечные, шейные или локтевые лимфоузлы. Они достигают трех-пяти сантиметров в диаметре, становятся болезненными, нагнаиваются (спайки с окружающими тканями при этом отсутствуют). Одновременно с этим появляются:

  • признаки общей интоксикации;
  • лихорадка;
  • увеличение печени и селезенки.

Лимфаденит может сохраняться на протяжении нескольких месяцев.

Лечение патологии проводится комплексно и включает в себя:

  • антибактериальные препараты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • обезболивающие лекарства.

При нагноении лимфатических узлов их содержимое отсасывается, а полость промывается раствором антисептика.

ВИЧ-инфекция

Развивается на фоне инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризуется медленным течением и сопровождается поражением нервной и иммунной систем, присоединением оппортунистических инфекций, появлением опухолей, персистирующей генерализованной лимфаденопатией (ПГЛ). При переходе в стадию СПИДа чаще всего заканчивается летальным исходом.

Единственным методом лечения ВИЧ является использование высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ), замедляющей прогрессирование болезни и приостанавливающей ее переход в стадию СПИДа.

При появлении любых отклонений в жизнедеятельности организма, а тем более при выявлении видимой патологии молочных желез, нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту

Женская грудь является анатомически сложным органом. Находящаяся под большой грудной мышцей, она обладает подвижностью, оказавшей влияние на строение лимфосистемы в этой области.

Основной группой лимфоузлов молочной железы является парамаммарная система, состоящая из узлов, находящихся в большой грудной мышце и соединяющаяся с аксиллярными (подмышечными) лимфатическими узлами.

Лимфаденопатия молочной железы: что это такое? Это состояние, сопровождающееся увеличением лимфатических узлов этих групп в размерах. Чаще всего оно бывает вызвано маститом или опухолью молочной железы (доброкачественной или злокачественной).

Поскольку лимфаденопатия не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом той или иной болезни, лечение ее заключается в лечении основного заболевания.

Средства народной медицины (как правило, лечебные травы) при лечении лимфаденопатии используются исключительно в качестве дополнения к основной терапии с целью облегчения существующей симптоматики.

Все виды лечения применяются лишь по назначению врача.

Забрюшинная лимфаденопатия – патологическое увеличение лимфатических узлов и последующее развитие воспалительного процесса в них. Это состояние представляет собой один из симптомов многих заболеваний различного происхождения, но не самостоятельной патологией.

При затяжном течении лимфаденопатия переходит в самостоятельную патологию и может привести к тяжелым осложнениям. В статье разберемся, что это такое – забрюшинная лимфаденопатия, и как ее лечить.

Отличие от лимфаденита

Даже незначительное увеличение лимфатических узлов – четкий сигнал о явном или скрытом патологическом процессе в организме. Лимфатические узлы выполняют роль естественного фильтра, связанного с кровеносной системой. Их основная роль – очищать кровь от потенциально опасных микроорганизмов.

При попадании инфекции в лимфатические узлы может развиться воспалительная реакция, захватывающая один из них, несколько лимфатических узлов или несколько групп.

Реакция лимфатических узлов на патологические процессы в организме может развиваться как самостоятельное воспалительное заболевание или как сопутствующий симптом другой патологии. Воспаление лимфатических узлов называют лимфаденитом, реактивное увеличение лимфатического узла – лимфаденопатией.

Лимфаденит протекает остро, с характерными для острого процесса симптомами. Пораженный лимфатический узел увеличивается в размерах, становится болезненным. Кожа над поверхностными лимфатическими узлами краснеет, наблюдается локальное повышение температуры.

Первое проявление лимфаденопатии – увеличение лимфоузла, не сопровождающееся болезненностью и другими признаками острого воспалительного процесса.

Посмотрите видео о причининах воспаления лимфоузлов:

Поверхностные лимфоузлы сильно затвердевают, при локализации поражения в забрюшинном пространстве диагностика сильно затруднена в силу отсутствия характерных симптомов и невозможности внешнего осмотра. Со временем увеличенный лимфоузел может воспаляться.

Причины заболевания

Забрюшинная лимфаденопатия развивается вследствие попадания в лимфатический узел значительного количества биологических или иных материалов, провоцирующих воспаление. Это могут быть:

  • Болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности;
  • Фрагменты отмерших клеток;
  • Инородные твердые частицы;
  • Некоторые продукты распада тканей.

Чаще всего внедрение провоцирующего агента происходит на фоне местных воспалительных процессов, острых, подострых или хронических, иногда – при инфекционных заболеваниях общего характера. Проникновение возбудителя возможно при его непосредственном контакте, через лимфу или кровь.

В норме иммунная система справляется с потенциально опасными веществами или частицами.

На фоне патологического процесса в лимфатические узлы патогены поступают в больших количествах. В ответ возрастает количество лимфоцитов и размер лимфоузла увеличивается. Степень увеличения лимфоузла связана с активностью процесса.

По мере прогрессирования основного заболевания в пораженных лимфатических узлах может развиться воспаление с переходом в гнойный процесс.

Скорость прогрессирования лимфаденопатии варьируется в зависимости от интенсивности и длительности воздействия патогенных факторов, а также их количества.

Непосредственной причиной развития забрюшинной лимфаденопатиии могут быть:

  • Лямблии, токсоплазмы и другие простейшие;
  • Гельминты;
  • Грибковые инфекции;
  • Патогенные бактерии;
  • Вирусы.

Лимфаденопатия может развиваться на фоне системных заболеваний соединительной ткани, а также иметь ятрогенное (лекарственное) происхождение.

Увеличение забрюшинных лимфатических узлов может возникать как одно из осложнений мезаденита или часть симптомокомплекса онкологических заболеваний. У детей подобные осложнения могут сопутствовать течению вирусного паротита, краснухи и других детских заболеваний. Клиническая картина может напоминать острый аппендицит.

Абдоминальная лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов, расположенных в брюшной полости) может развиться на фоне мезентериального аденита или лимфомы.

Паховая локализация поражения возникает на фоне местных инфекций, в частности, является симптомом ряда заболеваний, передающихся половым путем.

По продолжительности и особенностям течения различают:

  1. Острую;
  2. Хроническую;
  3. Рецидивирующую лимфаденопатию.

Любая из форм патологии может быть также опухолевой или неопухолевой.

Дополнительно может использоваться классификация патологического процесса по степени выраженности гиперплазии лимфоузла. Этот критерий используется сравнительно редко, так нормальные размеры лимфоузлов из разных групп сильно отличаются.

По количеству вовлеченных в патологический процесс лимфатических узлов различают локальную, регионарную и генерализованную формы патологии.

О локальном поражении говорят при увеличении одного лимфоузла. При поражении нескольких лимфатических узлов, расположенных в смежных группах.

Самая тяжелая форма патологии – генерализованная, при которой патологические изменения затрагивают три и более группы лимфоузлов, располагающиеся в разных областях.

Около 70% случаев лимфаденопатии приходится на локальные, развивающиеся на фоне травм и ограниченных инфекционных поражений. Генерализованная форма патологии свидетельствует о серьезных нарушениях функций иммунной системы.

Узнайте больше об иммунной системе и лимфе .

Основной признак развивающейся лимфаденопатии – увеличение лимфатических узлов. Увеличение паховых лимфоузлов можно заметить при поверхностном осмотре, при забрюшинной локализации поражения выявить характерные изменения возможно только на УЗИ или рентгеновском снимке.

Косвенными симптомами локализации поражения в брюшной полости могут быть:

  • Потливость;
  • Общая слабость;
  • Устойчивое незначительное повышение температуры тела;
  • Нарушения пищеварения, в частности, диарея;
  • Увеличение селезенки и печени.

Возможны кратковременные приступы лихорадки и разлитой боли в животе. У пациентов может наблюдаться потеря веса, сильные боли в спине, вызванные механическим сдавлением нервных окончаний или стволов.

Основные симптомы патологии неспецифичны, дополнительные – сильно разнятся в зависимости от природы возбудителя и особенностей течения основного заболевания.

При инфекционном мононуклеозе у пациента появляется сыпь макулопапулезного типа, патология, развивающаяся на фоне гепатита, сопровождается желтухой и диспептическими явлениями. Возможны проявления крапивницы, боли в суставах.

Диагностика лимфаденопатии начинается со сбора анамнеза. С целью выявления наиболее вероятного возбудителя патологического процесса врач задает вопросы о перенесенных травмах, переливаниях крови, трансплантации органов.

Поскольку увеличение лимфоузлов является одним из симптомов некоторых ЗППП взрослых пациентов, спрашивают о количестве половых партнеров и вероятных случайных связях. Лимфаденопатия может указывать на очень серьезные проблемы со здоровьем, поэтому пациенту следует быть предельно честным.

Диагностическое значение могут иметь особенности профессиональной деятельности, хобби и другие факты из частной жизни пациента.

Очень важно учитывать и возраст пациента, так как забрюшинная локализация поражений больше характерна для детей младше 12 лет. Выявление некоторых форм патологии у взрослых – достаточно редкое и потенциально опасное для жизни явление.

При внешнем осмотре врач пальпирует пораженные лимфоузлы, определяя их количество, размер, консистенцию, болезненность, наличие взаимосвязей и локализацию.

Подтверждение предположительного диагноза возможно после проведения лабораторных и инструментальных исследований. Пациента обязательно направляют на анализ крови.

В комплекс исследований входят:

  • Общий клинический анализ;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ;
  • Серологический анализ;
  • Анализ на ВИЧ;
  • Проба Вассермана.

При патологии в забрюшинной области проводят:

  • УЗИ;
  • Рентгенографическое обследование;
  • КТ или МРТ;
  • Остеосцинтиграфия.

При подозрении на онкологическую природу патологического процесса проводятся гистологические и цитологические исследования костного мозга и/или образца тканей пораженного лимфатического узла.

В связи с многочисленностью вероятных причин патологических изменений комплекс диагностических процедур может сильно отличаться в зависимости от предполагаемого основного заболевания. к содержанию

Безболезненные увеличенные лимфатические узлы не всегда воспринимаются пациентом всерьез. Проявления лимфаденопатии в любом возрасте – не тот случай, когда можно пускать все на самотек и заниматься самолечением.

Лечение назначает только врач, исходя из данных, полученных при обследовании. Тактика подбирается индивидуально, терапия направлена на устранение основного заболевания.

В курс лечения лимфаденопатии могут быть включены:

  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Антибиотики;
  • Антипротозойные препараты;
  • Противовирусные средства;
  • Антимикотики;
  • Антигистамины;
  • Иммуномодуляторы.

При устранении основного заболевания лимфатические узлы быстро уменьшаются до нормальных размеров.

При подтвержденном злокачественном процессе пациенту назначается курс радиотерапии или химиотерапии. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показано хирургическое вмешательство.

Прогноз лимфаденопатии брюшной полости сильно разнится в зависимости от природы основного заболевания, степени тяжести поражения и возраста пациента. к содержанию

В силу разнообразия причин и факторов, провоцирующих развитие лимфаденопатии, главной мерой профилактики следует считать своевременное выявление и лечение основных патологий разного генеза.

При этом следует вести здоровый образ жизни, оптимизировать режим физической активности, качество питания, соблюдать правила гигиены и придерживаться рекомендаций, направленных на минимизацию рисков инфицирования и заражения паразитами.

Лимфаденопатия

Основные симптомы:

  • Боль в грудной клетке
  • Боль при глотании
  • Высыпания на коже
  • Головная боль
  • Затрудненность дыхания
  • Кашель
  • Лихорадка
  • Нарушение сердечного ритма
  • Недомогание
  • Ночная потливость
  • Осиплость
  • Отечность конечностей
  • Повышенная температура
  • Потеря веса
  • Расширение вен на шее
  • Синюшность кожи лица
  • Слабость
  • Тошнота
  • Увеличение зрачков
  • Увеличение лимфоузлов

Лимфаденопатия — это состояние, при котором увеличиваются в размерах лимфоузлы. Такие патологические изменения свидетельствуют о тяжёлом заболевании, которое прогрессирует в организме (нередко онкологического характера). Для постановки точного диагноза требуется проведение нескольких лабораторных и инструментальных анализов. Лимфаденопатия может образоваться в любой части тела и поражает даже внутренние органы.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Классификация
  • Генерализованная лимфаденопатия
  • Реактивная лимфаденопатия
  • Лимфаденопатия брюшной полости
  • Лимфаденопатия молочной железы
  • Лимфаденопатия средостения
  • Лимфаденопатия лёгких
  • Подчелюстная патология
  • Подмышечная лимфаденопатия
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Выяснить точную причину лимфаденопатии можно только после проведения соответствующих исследований. Наиболее частыми причинами увеличения лимфоузлов может быть следующее:

  • вирусные заболевания;
  • инфицирование лимфоузла;
  • травмы и болезни соединительной ткани;
  • сывороточная болезнь (действие медикаментозных препаратов);
  • грибок;
  • инфекционные заболевания, которые угнетают иммунную систему.

У ребёнка чаще всего развивается лимфаденопатия брюшной полости. Причиной этому служит бактериальное и вирусное инфицирование организма. Лимфаденопатия у детей требует немедленного осмотра терапевта, так как симптомы могут указывать на тяжёлый инфекционный недуг.

Симптоматика

Помимо патологического изменения лимфоузлов, можно наблюдать дополнительные симптомы. Характер их проявления зависит от того, что послужило причиной развития такой патологии. В целом можно выделить такие симптомы:

  • высыпания на коже;
  • повышенная температура;
  • усиленное потоотделение (особенно ночью);
  • приступы лихорадки;
  • увеличение спленомегалия и гепатомегалия;
  • резкая потеря веса, без видимых на то причин.

В большинстве случаев увеличение лимфоузлов является маркером других сложных заболеваний.

В зависимости от характера проявления и локализации заболевания, различают следующие формы лимфаденопатии:

  • локальная;
  • реактивная;
  • генерализованная.

Генерализованная лимфаденопатия

Генерализованная лимфаденопатия считается наиболее сложной формой заболевания. В отличие от локальной, которая затрагивает только одну группу лимфоузлов, генерализованная лимфаденопатия может поражать любую область человеческого организма.

Генерализованная лимфаденопатия имеет следующую этиологию:

  • аллергическое заболевание;
  • аутоиммунные процессы;
  • острые воспалительные и инфекционные недуги.

Если увеличение лимфатических узлов наблюдается при хроническом инфекционном недуге, то подразумевается персистирующая генерализованная лимфаденопатия.

Наиболее часто патологический процесс затрагивает узлы в непересекающихся зонах — в передней и задней шейной цепочке, в подмышечной и забрюшинной области. В некоторых случаях увеличение лимфоузлов возможно в паховой области и в надключичной.

Чаще всего диагностируется лимфаденопатия шеи. Шейная лимфаденопатия может указывать на недуги, вызванные недостаточной или чрезмерной выработкой гормонов или болезни онкологического характера.

Реактивная лимфаденопатия

Реактивная лимфаденопатия — это реакция организма на инфекционные заболевания. Поражаться может любое количество лимфатических узлов. Симптоматика при этом не выражена, болезненных ощущений нет.

Стадии развития болезни

По сроку давности лимфаденопатию условно можно разделить на такие группы:

  • острая;
  • хроническая;
  • рецидивирующая.

Кроме этого, любая форма лимфаденопатии может принимать как опухолевую, так и неопухолевую форму. Однако любая из них является опасной для жизни человека.

Характерная локализация поражений

В организме человека более 600 лимфоузлов, поэтому патологический процесс может развиться практически в любой системе человеческого организма. Но наиболее часто поражения диагностируются в следующих местах:

  • брюшная полость;
  • молочные железы;
  • область средостения;
  • паховая область;
  • лёгкие;
  • подчелюстная область;
  • область подмышек;
  • шея.

Каждый из этих типов патологии свидетельствует о фоновом заболевании. Нередко это онкологический недуг. Установить точные причины образования такого патологического процесса можно только после полной диагностики.

Увеличение узлов в брюшной полости свидетельствует об инфекционном или воспалительном заболевании. Реже такой патологический процесс выступает маркером онкологического или иммунологического недуга. Симптомы, в этом случае, соответствуют вышеописанным пунктам. У ребёнка перечень может добавляться такими симптомами:

  • повышение температуры ночью;
  • слабость и недомогание;
  • тошнота.

Диагностика, при подозрении на поражение брюшной полости, начинается со сдачи лабораторных анализов:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • общий анализ мочи.

Особенное внимание при диагностике уделяется анамнезу и возрасту пациента, так как некоторые недуги присущи только ребёнку.

Лимфатические сосуды и узлы брюшной полости

Основной курс лечения при поражении брюшной полости направлен на локализацию патологического процесса и прекращение роста опухоли. Поэтому применяют химио- и радиотерапию. По окончании курса назначается общеукрепляющая терапия для восстановления иммунной системы. Если лечение такого плана не приносит должных результатов или развивается патология неясного патогенеза, то производится хирургическое вмешательство — поражённый лимфатический узел полностью удаляется.

Увеличение лимфатических узлов молочной железы может указывать на опасное онкологическое заболевание, в том числе и рак. Поэтому при наличии таких симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

В этом случае стоит отметить характер проявления опухоли. Если увеличение узлов наблюдается в верхней части молочной железы, то можно предположить доброкачественное образование. Однако практически любой доброкачественный процесс может переродиться в злокачественную опухоль.

Увеличение узлов в нижней области молочной железы может указывать на образование злокачественного процесса. Следует незамедлительно обратиться к доктору.

Увеличение лимфатических узлов в области молочных желез визуально можно легко заметить. Как правило, образования замечает сама женщина. Болезненных ощущений не наблюдается.

Любое постороннее образование в области молочных желез как женщины, так и мужчины, требует немедленного осмотра профильным врачом, для уточнения диагноза и корректного, своевременного лечения. Чем раньше обнаружится болезнь, тем больше шансов на положительный результат. Особенно, что касается внутригрудных патологических изменений.

Лимфаденопатия средостения

Лимфаденопатия средостения, по статистике, диагностируется у 45% больных. Чтобы понимать, что из себя представляет патология, следует уточнить, что такое средостения.

Лимфатические сосуды и узлы средостения

Средостения – это анатомическое пространство, которое образуется в полости грудной клетки. Спереди средостение закрыто грудной клеткой, а сзади позвоночником. По обеим сторонам от этого образования расположены плевральные полости.

Патологическое увеличение узлов в этой области разделяют на такие группы:

  • первичные увеличения лимфоузлов;
  • злокачественные опухоли;
  • поражение органов, расположенных в области средостения;
  • псевдоопухолевые образования.

Последнее может быть обусловлено пороками при развитии крупных сосудов, тяжёлых вирусных и инфекционных заболеваниях.

Лимфаденопатия средостения имеет хорошо выраженную клиническую картину. Во время развития такого патологического процесса наблюдаются такие симптомы:

  • резкие, интенсивные боли в области грудной клетки, которые отдают в шею, плечо;
  • расширенные зрачки или западание глазного яблока;
  • осиплость голоса (чаще наблюдается при хронической стадии развития);
  • головные боли, шум в голове;
  • тяжёлая проходимость пищи.

В отдельных случаях может наблюдаться синюшность лица, набухание вен на шее. Если болезнь имеет хроническую стадию развития, то клиническая картина более развёрнута:

  • повышенная температура;
  • слабость;
  • отёк конечностей;
  • нарушение ритма сердца.

У ребёнка может сбиваться дыхание и наблюдается повышенное потоотделение, особенно ночью. Если проявились такие симптомы, то требуется немедленно госпитализировать ребёнка.

Лимфаденопатия лёгких

Увеличенные лимфоузлы лёгких сигнализируют о текущем фоновом заболевании. Не исключается, в этом случае, и образование метастаз (рак лёгких). Но ставить такой диагноз самостоятельно, по одним только первичным признакам, не стоит ни в коем случае.

Одновременно с увеличением лимфатических узлов лёгких, может образоваться такой же патологический процесс в области шеи и средостения. Клиническая картина такова:

  • кашель;
  • боль при глотании;
  • затруднённое дыхание;
  • повышенная температура, особенно ночью;
  • боль в области грудной клетки.

Поражение лёгких может быть обусловлено тяжёлым инфекционным заболеваниям – туберкулёзом, саркоидозом и перенесёнными травмами. Также не следует исключать курение и чрезмерный приём алкоголя.

Подчелюстная патология

Подчелюстная лимфаденопатия чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста и подростков. Как показывает медицинская практика, в большинстве случаев такие изменения временны и не несут угрозы жизнедеятельности ребёнка. Но это не значит, что на такие симптомы не следует обращать внимание. Причиной увеличения лимфоузлов может служить опасное онкологическое образование. Поэтому визит к терапевту откладывать не стоит.

Увеличение лимфатических узлов в подчелюстной области слева

Подмышечный тип патологии (аксиллярная лимфаденопатия) может развиться даже из-за травмы руки или инфекционного заболевания. Но воспаление подмышечных лимфоузлов может свидетельствовать о воспалении молочной железы. Поэтому визит к терапевту откладывать не стоит.

Как показывает статистика, именно увеличение лимфоузлов в подмышечной области и в молочных железах является первым признаком появления метастаз в теле молочной железы. Если своевременно обнаружить недуг, то шансы на полное излечение от рака молочной железы существенно возрастают.

Диагностические методы зависят от локализации патологии. Чтобы назначать корректный курс лечения, нужно не только поставить точный диагноз, но и выявить причину прогрессирования патологического процесса.

Стандартная процедура включает в себя:

  • ОАК и ОАМ;
  • онкомаркеры;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенографию.

Так как ЛАП это своеобразный маркер другого заболевания, то в первую очередь следует диагностировать причину развития недуга.

Выбор методики лечения зависит от поставленного диагноза. Кроме этого, при назначении плана лечения врач принимает во внимание и такие факторы:

  • индивидуальные особенности пациента;
  • анамнез;
  • результаты обследования.

Лечение народными средствами может быть уместно с разрешения врача и только в тандеме с медикаментозной терапией. Самолечение при таких патологических процессах недопустимо.

К сожалению, профилактики таких проявлений как таковой нет. Но, если вести правильный образ жизни, следить за здоровьем и своевременно обращаться к врачу, можно свести к минимуму риск прогрессирования опасных недугов.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен Заболевания со схожими симптомами: Тонзиллит (совпадающих симптомов: 14 из 20) Желтуха (совпадающих симптомов: 12 из 20)

Лимфаденопатия

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *