Лефлобакт

Лефлобакт представляет собой лекарственный препарат синтетической природы. Для этого средства характерны высокие противомикробные свойства, поэтому часто его назначают для лечения заболеваний, которые были спровоцированы грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Также это средство прописывают и для устранения болезненных состояний, спровоцированных анаэробными организмами. В частности, лекарство специалисты назначают для устранения хламидий. Для этого средства характерна высокая биодоступность, а при применении довольно быстро возникает терапевтический эффект. Препарат имеет приемлемую стоимость, поэтому доступен для каждого.

Вконтакте Facebook Twitter Google+ Мой мир Оглавление:

  • Форма выпуска и состав
  • Лефлобакт таблетки
  • Лефлобакт показания к применению
  • Лефлобакт инструкция по применению
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Аналоги
  • Цена лекарства
  • Отзывы
  • Заключение

Форма выпуска и состав

Производитель выпускает Лефлобакт в форме раствора. Лечебный состав используется для проведения инфузий. Также препарат доступен и в форме таблеток.

Лефлобакт раствор

Раствор расфасовывают во флаконы. Емкость каждого составляет 1 мл. Активным веществом в составе лечебного средства выступает левофлоксацин. Вспомогательными компонентами в составе препарата являются:

  • натрия хлорид;
  • вода деионизированная.

Раствор расфасовывают во флаконы емкостью 100 мл, которые упаковываются в коробочки из картона вместе с инструкцией по применению.

Лефлобакт таблетки

Таблетки имеют желтый цвет и двояковыпуклую форму. Активным соединением в их составе выступает левофлоксацин. В каждой таблетке это вещество содержится в дозировке 250 мг. Помимо этого активного соединения в таблетках, в Лефлобакте присутствуют дополнительные компоненты:

  • кальция стеарат;
  • крахмал 500;
  • крахмал картофельный;
  • кросповидон;
  • лактоза;
  • тальк;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Оболочку таблеток Лефлобакт составляют следующие вещества:

  • гипромеллоза;
  • макрогол;
  • титана диоксид.

Лефлобакт показания к применению

Ознакомиться с показаниями к применению этого средства можно, прочитав инструкцию, которая присутствует в каждой упаковке с этим препаратом. Внимательно изучая её, можно обнаружить список заболеваний, при которых назначается это лекарство:

  • болезни мочевыводящей и половой систем. Препарат используют для эффективной терапии таких недугов, как пиелонефрит и хламидиоз;
  • Лечение ЛОР-заболеваний и болезней дыхательной системы. Лекарство используют для эффективной терапии бронхита, воспалительных процессов в легких, а также синусита и среднего отита.
  • заболевания кожного покрова.

Лефлобакт инструкция по применению

Для эффективного лечения заболеваний этим препаратом необходимо соблюдать правила приёма. Таблетки необходимо принимать внутрь до приема пищи. Разжевывать их не рекомендуется. Не стоит самостоятельно назначать себе дозу препарата. Необходимо принимать лекарство в установленной доктором дозировке. Специалист определяет её, ориентируюсь на тяжесть заболевания, а также учитывая состояние больного.

При пневмонии для эффективной терапии прием препарата назначается в дозировке 500 мг. Средство необходимо принимать 2 раза в сутки. Курс лечения длится в течение 2 недель.

Для терапии бронхита в стадии обострения чаще всего антибиотик назначается в дозировке 250-500 мг. Обозначенное количество лекарства принимается больным один раз в сутки.

Для лечения простатита довольно часто специалисты назначают это средство в дозировке 500 мг в сутки. Продолжительность терапии обычно составляет 3 недели.

Для устранения инфекций мочевыводящих путей медикамент прописывают в количестве 250 мг. Такая доза принимается один раз в течение дня. Лечение кратковременное и в большинстве случаев не превышает 3 дней. Если заболевание протекает с осложнениями, то продолжительность курса терапии врач увеличивает до 10 дней.

Для того чтобы обеспечить эффективность лечения и ускорить процесс выздоровления, больной должен не только соблюдать правила приема препарата, но и кроме этого выполнять во время лечения следующие указания:

  • не следует находиться на солнце долгое время. В этом случае исключается риск возникновения фотосенсибилизации;
  • если во время лечения у больного появляется тендинит или возникает псевдомембранозный колит, то прием средства отменяют;
  • у тех больных, которые перенесли инсульт или ранее получили черепно-мозговую травму, терапия этим средством может вызвать судороги.

Противопоказания

У этого средства, как и у любого другого лекарственного препарата, имеются определенные противопоказания. Они содержатся в инструкции по применению. Узнать о них можно и из отзывов. Основными противопоказаниями у этого препарата являются:

  • беременность и период лактации;
  • эпилепсия;
  • возраст до 18 лет;
  • наличие тяжелых нарушений функции почек;
  • проведение гемодиализа.

Крайне осторожно следует назначать это лекарство при следующих состояниях:

  • сахарный диабет;
  • заболевания сердца и риск удлинения интервала QT;
  • порфирия;
  • почечная недостаточность.

Побочные эффекты

У каждого препарата, доступного на фармакологическом рынке, имеются свои неприятные симптомы, которые возникают при лечении. О побочных эффектах Лефлобакта помогают узнать из инструкции к препарату и отзывы в Сети интернет. Наиболее распространенными неприятными симптомами при терапии этим медикаментом являются:

  • диарея, тошнота, рвота;
  • понижение давления и коллапс сосудов;
  • возникновение нарушений в процессах обмена веществ и увеличение потоотделения;
  • разрыв сухожилий;
  • головная боль и бессонница;
  • появление на кожном покрове зуда и отеков;
  • анафилактический шок.

Аналоги

Если больному по противопоказаниям нельзя проводить лечение Лефлобактом или же препарат отсутствует в аптеке, то в этом случае врач может назначить один из аналогов. В аптечных сетях предлагается большой выбор лекарственных средств, которые в своём составе в качестве активного вещества содержит левофлоксацин. Правильное применение назначенного заменителя обеспечивает высокую эффективность терапии. К числу аналогов Лефлобакта относятся следующие средства:

  • Таваник;
  • Левостар;
  • Левотек;
  • Глево.

Цена лекарства

Получив назначение от врача препарата Лефлобакт, каждый пациент захочет узнать, сколько денег ему придется потратить на покупку средства. Для того чтобы выяснить стоимость этого лекарства, можно заглянуть в электронную аптеку. Если в обычной нет нужного препарата, то лекарство можно заказать через интернет. Цена на этот медикамент в настоящий момент составляет 49–56 рублей. За такие деньги предлагается упаковка Лефлобакта, содержащая 5 таблеток в дозировке 500 мг.

Отзывы

Мой муж столкнулся с высокой температурой. Такие привычные симптомы простудного заболевания, как кашель и насморк у него отсутствовали. Для того чтобы облегчить его страдания, я вызвала участкового врача. Препарат, который выписал специалист, в аптеке стоил дорого – 600 рублей за упаковку, содержащую 5 капсул. Я не стала приобретать это средство, а купила недорогой аналог -– Лефлобакт.

Хотя список побочных эффектов у этого медикамента довольно большой, но про них я мужу не рассказывала, а просто давала ему лекарство, чтобы он быстрее поправился. Каких-то неприятных симптомов во время терапии не возникло. Через сутки его состояние заметно улучшилось. После двое дней приема лекарства температура тела у него стала нормальной. Медикамент оказался на удивление эффективным, при этом его стоимость невысокая. В аптеке я приобрела его по цене 60 рублей.

Вероника

В зимнее время ОРЗ не редкость, поэтому для меня простуда, с которой я столкнулась, не стала неожиданностью. Таблетки не помогали. Мне даже делали уколы. Однако ниже 37 градусов температура тела не опускалась. Я стала думать, что вся проблема в нарушении мозгового кровообращения и стала подумывать об МРТ. Но посоветовавшись со своей близкой подругой, которая работает врачом, я решила принимать препарат Лефлобакт.

В одной упаковке содержится 5 таблеток. В день я принимала по одной. Уже на вторые сутки лечения температура пришла в норму. Таким образом, можно говорить, что Лефлобакт является эффективным препаратом с сильным терапевтическим действием. Я довольна этим средством. Нравится мне и стоимость препарата.

Валентина

Я столкнулся с обострением хронического простатита. На приеме врач прописал мне препарат Флексид. Однако это средство для меня оказалось дорогим, поэтому я спросил совета фармацевта и взял аналог этого медикамента – Лефлобакт. Лечение заменителем оказалось эффективным. Довольно быстро я заметил улучшение в своем состоянии. Каких-либо побочных эффектов у меня не возникло. Единственный неприятный симптом – болевые ощущения в животе. Больше никаких проблем с этим лекарством я не испытывал. Терапия Лефлобактом помогла мне снять обострение хронической болезни. За это хочу поблагодарить производителя этого средства, которому удалось создать такое действенное лекарство.

Евгений Петрович

Лефлобакт – эффективное средство, которое помогает при лечении различных заболеваний. Врачи назначают его довольно часто, ориентируясь на высокую эффективность антибиотика. Назначать себе самостоятельно это лекарство не стоит. Необходимо сначала проконсультироваться с врачом, а после этого проводить лечение, соблюдая дозировку, установленную специалистом.

Этот препарат выпускается в форме таблеток и раствора. Лекарство имеет определенные противопоказания, поэтому применять его можно далеко не всем больным. В составе таблеток и раствора Лефлобакт присутствует одно и тоже активное соединение – левофлоксацин. Именно благодаря ему и обеспечивается высокий терапевтический эффект при применении препарата. Пациенты положительно отзываются об этом средстве, указывая в качестве главного его плюса – сильное лечебное воздействие, позволяющее устранять возникший недуг в короткий срок.

Стоимость препарата является небольшой, что порадует многих пациентов. Свою цену Лефлобакт полностью оправдывает. В этом уже смогли убедиться многие пациенты, которые в отзывах указывают, что медикамент помогает устранять самые разные болезни. В отзывах бывшие больные сообщают об аналогах лекарства и упоминают про правила приема этого антибиотика.

В откликах об этом средстве пациенты рассказывают и про неприятные симптомы, которые есть у этого препарата. Некоторые из бывших пациентов сообщают, что во время лечения не испытали никаких неприятных ощущений. Другие рассказывают, что столкнулись только с легкой болью в области живота. В целом же, если судить по отзывам, лечение этим средством является довольно безболезненным и безопасным для пациентов.

Получив от врача назначение этого препарата, следует принимать лекарство в дозировке, которая установлена доктором. В этом случае вы сможете быстрее устранить возникшее заболевание и вернуть себе радость к жизни.

Инструкция по применению Лефлобакт раствор для инъекций 5мг/мл 100мл

С осторожностью: у пациентов, предрасположенных к развитию судорог (у пациентов с предшествующими поражениями центральной нервной системы (ЦНС), у пациентов, одновременно принимающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга, такие как фенбуфен, теофиллин); у пациентов с латентным или манифестированным дефицитом глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы (повышенный риск гемолитических реакций при лечении хинолонами); у пациентов с нарушением функции почек (требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования); у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов пожилого возраста; у пациентов женского пола; у пациентов с нескорректированными электролитными нарушениями (с гипокалиемией, гипомагниемией); с синдромом врождённого удлинения интервала QT; с заболеваниями сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия); при одновременном приёме лекарственных препаратов, способных удлинять интервал QT (антиаритмическис средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики); у пациентов с сахарным диабетом, получающих лечение пероральными гипогликемическими препаратами, например, глибенкламидом или препаратами инсулина (возрастает риск развития гипогликемии); у пациентов с тяжелыми нежелательными реакциями на другие фторхинолоны, такими как тяжелые неврологические реакции (повышенный риск возникновения аналогичных нежелательных реакций при применении левофлоксацина); у пациентов с психозами или у пациентов, имеющих в анамнезе психические заболевания; у пациентов пожилого возраста, у пациентов после трансплантации, а также при сопутствующем применении глюкокортикостероидов (повышенный риск развития тендинитов и разрыва сухожилий). Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Госпитальные инфекции, вызванные синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa), могут потребовать комбинированного лечения. Распространенность приобретенной резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим требуется информация о резистентности к препарату в конкретной стране; для терапии тяжелых инфекций или при неэффективности лечения должен быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и определением его чувствительности к левофлоксацину. Имеется высокая вероятность того, что метициллин-резистентный золотистый стафилококк будет резистентным к фторхинолонам, включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентным золотистым стафилококком, в случае если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к лево- флоксацину. Применение фторхинолонов, в том числе левофлоксацина, было связано с потерей трудоспособности и развитием необратимых серьезных побочных реакций со стороны различных систем организма, которые могут развиться одновременно у одного и того же пациента. Побочные реакции, вызванные фторхинолонами, включают тендиниты, разрыв сухожилий, артралгию, миалгию, периферическую нейропатию, а также побочные эффекты со стороны нервной системы (галлюцинации, тревога, депрессия, бессонница, головные боли и спутанность сознания). Данные реакции могут развиться в период от нескольких часов до нескольких недель после начала терапии левофлоксацином. Развитие этих побочных реакций отмечалось у пациентов любого возраста или без наличия предшествующих факторов риска. При возникновении первых признаков или симптомов любых серьезных побочных реакций следует немедленно прекратить применение левофлоксацина. Следует избегать применения фторхинолонов, в том числе левофлоксацина, у пациентов, у которых отмечались любые из этих серьезных побочных реакций. Следует строго придерживаться рекомендуемой продолжительности введения препарата, которая должна составлять не менее 60 мин (для 100 мл инфузионного раствора) или 30 мин (для 50 мл раствора). Опыт применения левофлоксацина показывает, что во время инфузии может наблюдаться усиленное сердцебиение и транзиторное снижение артериального давления. В редких случаях может развиться сосудистый коллапс. Если во время инфузии наблюдается выраженное снижение артериального давления, то введение препарата немедленно прекращают. Как и другие хинолоны, левофлоксацин должен с большой осторожностью применяться у пациентов с предрасположенностью к судорогам. К таким пациентам относятся пациенты с предшествующими поражениями центральной нервной системы, такими как инсульт, тяжелая черепно-мозговая травма; пациенты, одновременно принимающие препараты, снижающие порог судорожной активности головного мозга, такие как фенбуфен и другие подобные ему нестсроидные противовоспалительные препараты или другие препараты, снижающие порог судорожной готовности, такие как теофиллин. При развитии судорог лечение левофлоксацином следует прекратить. Развившаяся во время или после лечения левофлоксацином диарея, особенно тяжелой степени, упорная и/или с кровью, может быть симптомом псевдомембранозного колита, вызываемого Clostridium difficile. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию (ванкомицин, тейкопланин или метронидазол внутрь). Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны. При применении хинолонов, включая левофлоксацин, редко наблюдается тендинит, который иногда может приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие, и может быть двусторонним. Этот побочный эффект может развиться в течение 48 ч после начала лечения или через несколько месяцев после завершения терапии фторхинолонами. Пациенты пожилого возраста более предрасположены к развитию тендинита; у пациентов, принимающих фторхинолоны, риск разрыва сухожилия может повышаться при одновременном применении глюкокортикостероидов. Кроме этого, у пациентов после трансплантации повышен риск развития тендинитов, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении фторхинолонов данной категории пациентов. У пациентов с нарушениями функции почек суточную дозу следует скорректировать на основании клиренса креатинина. Пациентам следует рекомендовать оставаться в покое при появлении первых признаков тендинитов или разрывов сухожилий, и обратиться к лечащему врачу. При подозрении на развитие тендинита или разрыв сухожилия следует немедленно прекратить лечение препаратом и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию. Левофлоксацин может вызывать серьезные, потенциально летальные, реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, анафилактический шок). В случае их развития следует немедленно прекратить введение препарата и срочно обратиться к врачу. При применении левофлоксацина наблюдались случаи развития тяжелых буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз (см. раздел «Побочное действие»). В случае развития каких-либо реакций со стороны кожи или слизистых оболочек пациент должен немедленно информировать об этом врача, который должен принять решение о дальнейшем применении препарата у пациента. Сообщалось о случаях развития печеночного некроза, включая развитие печеночной недостаточности с летальным исходом, при применении левофлоксацина, главным образом, у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями, например, с сепсисом. Пациенты должны быть предупреждены о необходимости прекращения лечения и срочного обращения к врачу в случае появления признаков и симптомов поражения печени, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд и боли в животе. Так как левофлоксацин экскретируется, главным образом, через почки, у пациентов с нарушениями функции почек требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования. При лечении пациентов пожилого возраста следует учитывать, что у пациентов этой группы часто отмечаются нарушения функции почек. Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина развивается очень редко, для предотвращения ее развития пациентам не рекомендуется во время лечения и в течение 48 ч после окончания лечения левофлоксацином подвергаться без особой необходимости сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению (например, посещать солярий). Как и при применении других антибиотиков, применение левофлоксацина, особенно в течение длительного времени, может приводить к усиленному размножению нечувствительных к нему микроорганизмов (бактерий и грибов), что может вызывать изменение микрофлоры, которая в норме присутствует у человека. В результате может развиться суперинфекция. Поэтому в ходе лечения обязательно проводить повторную оценку состояния пациента, и, в случае развития во время лечения суперинфекции, следует принимать соответствующие меры. Сообщалось об очень редких случаях удлинения интервала QT у пациентов, получающих терапию фторхинолонами, включая левофлоксацин. При применении фторхинолонов, включая левофлоксацин, следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов пожилого возраста; у пациентов с нескорректированными электролитными нарушениями (с гипокалиемией, гипомагниемией); с синдромом врожденного удлинения интервала QT; с заболеваниями сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия); при одновременном применении лекарственных средств, способных удлинять интервал QT, таких как антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. Пациенты пожилого возраста и пациенты женского пола могут быть более чувствительными к препаратам, удлиняющим интервал QT. Поэтому следует с осторожностью применять у них фторхинолоны, включая левофлоксацин. У пациентов с латентным или манифестированным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы имеется предрасположенность к развитию гемолитических реакций при лечении хинолонами, что следует принимать во внимание при лечении левофлоксацином. Как и при применении других хинолонов, при применении левофлоксацина наблюдались случаи развития гипергликемии и гипогликемии. На фоне терапии левофлоксацином дисгликемия чаще возникала у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами (например, препаратами глибенкламидом) или инсулином. При применении левофлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы. Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии (спутанность сознания, головокружение, «волчий» аппетит, головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость). Если у пациента развивается гипогликемия, необходимо немедленно прекратить лечение левофлоксацином и начать соответствующую терапию. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. При проведении лечения левофлоксацином у пациентов пожилого возраста, у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови. У пациентов, получающих терапию фторхинолонами, включая левофлоксацин, сообщалось о случаях развития сенсорной и сенсорно-моторной периферической нейропатии, начало которой может быть быстрым. Если у пациента развиваются симптомы нейропатии, применение левофлоксацина должно быть прекращено. Это минимизирует возможный риск развития необратимых изменений. Пациенты должны быть информированы о необходимости сообщать лечащему врачу о появлении любых симптомов нейропатии. Фторхинолоны не следует назначать пациентам, имеющим в анамнезе указания на периферическую нейропатию. Обострение псевдопаралитической миастении (myasthenia gravis) Фторхинолоны, включая левофлоксацин, характеризуются блокирующей нервно- мышечное проведение активностью и могут усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. В пострегистрационном периоде наблюдались неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую проведение искусственной вентиляции легких, и летальный исход, которые ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение левофлоксацина у пациента с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется. Применение левофлоксацина у человека по этому показанию основано на данных по чувствительности к нему Bacillus anthracis, полученных в in vitro исследованиях и в экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, а также на ограниченных данных применения левофлоксацина у человека. Лечащие врачи должны обращаться к национальным и/или международным документам, которые отражают выработанную общими усилиями точку зрения по лечению сибирской язвы. Психотические реакции, включая суицидальные мысли/попытки, отмечались у пациентов, принимающих фторхинолоны, включая левофлоксацин, иногда после приема разовой дозы. В случае развития любых побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, включая нарушения психики, лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и назначить соответствующую терапию. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с психозами или пациентам, имеющим в анамнезе психические заболевания. При развитии любых нарушений зрения необходима немедленная консультация офтальмолога. У пациентов, получающих терапию левофлоксацином, определение опиатов в моче может приводить к ложноположительным результатам, которые следует подтверждать более специфическими методами. Левофлоксацин может ингибировать рост Mycobacterium tuberculosis и приводить в дальнейшем к ложноотрицательным результатам бактериологического диагноза туберкулеза. Меры предосторожности при обращении с препаратом Для предотвращения бактериальной контаминации раствор для инфузий следует использовать немедленно (в течение 3 часов) после прокалывания резиновой пробки флакона. Защиты раствора от света при проведении инфузии не требуется. Такие побочные эффекты препарата, как головокружение или вертиго, сонливость и расстройства зрения, могут снижать психомоторные реакции и способность к концентрации внимания. Это может представлять собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении).

ЛЕФЛОБАКТ® (левофлоксацин)

Госпитальные инфекции, вызванные синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa) могут потребовать комбинированного лечения.

Распространенность приобретенной резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим требуется информация о резистентности к препарату в конкретной стране. Для терапии тяжелых инфекций или при неэффективности лечения должен быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и определением его чувствительности к левофлоксацину.

Метициллин-резистентный золотистый стафилококк

Имеется высокая вероятность того, что метициллин-резистентный золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) будет резистентным к фторхинолонам, включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентным золотистым стафилококком, в случае если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину.

Продолжительность инфузии

Следует строго придерживаться рекомендуемой продолжительности введения, которая должна составлять не менее 60 мин (для 100 мл инфузионного раствора) или 30 мин (для 50 мл раствора). Опыт применения левофлоксацина показывает, что во время инфузии может наблюдаться усиленное сердцебиение и транзиторное снижение артериального давления. В редких случаях может быть сосудистый коллапс. Если во время вливания левофлоксацина наблюдается выраженное снижение артериального давления, вливание немедленно прекращают.

Пациенты, предрасположенные к развитию судорог

Как и другие хинолоны, левофлоксацин должен с большой осторожностью применяться у пациентов с предрасположенностью к судорогам. К таким пациентам относятся пациенты с предшествующими поражениями центральной нервной системы, такими как инсульт, тяжелая черепно-мозговая травма; пациенты, одновременно принимающие препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга, такие как фенбуфен и другие подобные ему нестероидные противовоспалительные препараты или другие препараты, понижающие порог судорожной готовности, такие как теофиллин (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Псевдомембранозный колит

Развившаяся во время или после лечения левофлоксацином диарея, особенно тяжелая, упорная и/или с кровью, может быть симптомом псевдомембранозного колита, вызываемого Clostridium difficile. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию (ванкомицин, тейкопланин или метронидазол внутрь). Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны. Тендинит

Редко наблюдаемый тендинит при применении хинолонов, включая левофлоксацин, может приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие. Этот побочный эффект может развиться в течение 48 ч после начала лечения и может быть двусторонним. Пациенты пожилого возраста более предрасположены к развитию тендинита. Риск разрыва сухожилий может повышаться при одновременном приёме глюкокортикостероидов. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Лефлобакт® и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию (см. разделы «Противопоказания» и «Побочное действие»).

Реакции гиперчувствительности

Левофлоксацин может вызывать серьезные, потенциально фатальные, реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, анафилактический шок) (см. раздел «Побочное действие»). Пациентам следует немедленно прекратить введение препарата и обратиться к врачу.

Тяжелые буллезные реакции

При приеме левофлоксацина наблюдались случаи тяжелых буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз (см. раздел «Побочное действие). В случае развития каких-либо реакций со стороны кожи или слизистых оболочек пациент должен немедленно обратиться к врачу и не продолжать лечения до его консультации.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Сообщалось о случаях развития печеночного некроза, включая развитие фатальной печеночной недостаточности при применении левофлоксацина, главным образом, у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями, например, с сепсисом (см. раздел «Побочное действие). Пациенты должны быть предупреждены о необходимости прекращения лечения и срочного обращения к врачу в случае появления признаков и симптомов поражения печени, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд и боли в животе.

Пациенты с почечной недостаточностью

Так как левофлоксацин экскретируется, главным образом, через почки, у пациентов с нарушением функции почек требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования (см. раздел «Способ применения и дозы»). При лечении пациентов пожилого возраста следует иметь в виду, что у пациентов этой группы часто отмечаются нарушения функции почек (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Предотвращение развития реакций фотосенсибилизации

Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина развивается очень редко, для предотвращения ее развития пациентам не рекомендуется во время лечения и в течение 48 ч после окончания лечения левофлоксацином подвергаться, без особой необходимости, сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению (например, посещать солярий).

Суперинфекция

Как и при применении других антибиотиков, применение левофлоксацина, особенно в течение длительного времени, может приводить к усиленному размножению нечувствительных к нему микроорганизмов (бактерий и грибов), что может вызывать изменения микрофлоры, которая в норме присутствует у человека. В результате может развиться суперинфекция. Поэтому в ходе лечения обязательно проводить повторную оценку состояния пациента, и, в случае развития во время лечения суперифекции, следует принимать соответствующие меры.

Удлинение интервала QT

Сообщалось об очень редких случаях удли-нения интервала QT у пациентов, принимающих фторхинолоны, включая левофлоксацин.

При применении фторхинолонов, включая левофлоксацин, следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов пожилого возраста; у пациентов с нескорректированными электролитными нарушениями (с гипокалиемией, гипомагниемией); с синдромом врождённого удлинения интервала QT; с заболеваниями сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия); при одновременном приёме лекарственных препаратов, способных удлинять интервал QT, таких как антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики.

Пациенты пожилого возраста и пациенты женского пола могут быть более чувствительны к препаратам, удлиняющим интервал QT. Поэтому следует с осторожностью применять у них фторхинолоны, включая левофлоксацин (см. разделы «С осторожностью», «Способ применения и дозы», «Побочное действие», «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Пациенты с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

У пациентов с латентным или манифестированным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы имеется предрасположенность к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами, что следует принимать во внимание при лечении левофлоксацином.

Гипо- и гипергликемия (дисгликемия)

Как и при применении других хинолонов, при применении левофлоксацина наблюдались случаи развития гипогликемии и гипергликемии, особенно у пациентов с сахарным диабетом, получающих одновременно лечение пероральными гипогликемическими препаратами (например, глибенкламидом) или препаратами инсулина. Сообщалось о случаях развития гипогликемической комы. У пациентов с сахарным диабетом требуется мониторинг концентрации глюкозы в крови (см. раздел «Побочное действие).

Периферическая нейропатия

У пациентов, принимающих фторхинолоны, включая левофлоксацин, отмечалась сенсорная и сенсорно-моторная периферическая нейропатия, начало которой может быть быстрым. Если у пациента появляются симптомы нейропатии, применение левофлоксацина должно быть прекращено. Это минимизирует возможный риск развития необратимых изменений.

Обострение псевдопаралитической миастении (myasthenia gravis)

Фторхинолоны, включая левофлоксацин, характеризуются блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и могут усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. В постмаркетинговом периоде наблюдались неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую проведение искусственной вентиляции легких, и смертельный исход, которые ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение левофлоксацина у пациента с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется (см. раздел «Побочное действие).

Профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения

Применение левофлоксацина у человека по этому показанию основано на данных по чувствительности к нему Bacillus anthracis, полученных в in vitro исследованиях и в экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, а также на ограниченных данных применения левофлоксацина у человека. Лечащие врачи должны обращаться к национальным и/или междуна-родным документам, которые отражают выработанную общими усилиями точку зрения по лечению сибирской язвы.

Психотические реакции

При применении хинолонов, включая левофлоксацин, сообщалось о развитии психотических реакций, которые в редких случаях прогрессировали до развития суицидальных мыслей и нарушений поведения с причинением себе вреда (иногда после введения разовой дозы левофлоксацина). При развитии таких реакций лечение левофлоксацином следует прекратить и назначить соответствующее лечение. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с психозами или пациентам, имеющим в анамнезе психические заболевания.

Нарушения зрения

При развитии любых нарушений зрения необходима немедленная консультация офтальмолога (см. раздел «Побочное действие»).

Влияние на лабораторные тесты

У пациентов, принимающих левофлоксацин, определение опиатов в моче может приводить к ложноположительным результатам, которые следует подтверждать более специфическими методами.

Левофлоксацин может ингибировать рост Mycobacterium tuberculosis и приводить в дальнейшем к ложноотрицательным результатам бактериологического диагноза туберкулеза.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Такие побочные эффекты препарата Лефлобакт®, как головокружение или вертиго, сонливость и расстройства зрения (см. раздел «Побочное действие»), могут снижать психомоторные реакции и способность к концентрации внимания. Это может представлять собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении).

  • русский
  • қазақша

Торговое название

ЛЕФЛОБАКТ

Международное непатентованное название

Левофлоксацин

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — левофлоксацин (в виде левофлоксацина гемигидрата) – 500 мг,

вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал 1500, крахмал картофельный, кросповидон, повидон, лактоза, тальк, целлюлоза микрокристаллическая,

состав оболочки: гипромеллоза, макрогол, титана диоксид Е171, тропеолин О

Описание

Таблетки овальные, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного применения. Производные хинолона. Фторхинолоны

Код АТС J01MA 12

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Левофлоксацин при приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается (прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции). Биодоступность – 99 %. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации – 1 — 2 ч при приеме 500 мг, максимальная концентрация составляет 5.2 мкг/мл. Связь с белками плазмы – 30-40 %. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы (в т.ч. в предстательную железу), костную ткань, спинномозговую жидкость, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется.

Выводится из организма преимущественно почками с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде. Почечный клиренс составляет 70 % общего клиренса. Период полувыведения – 6-8 ч. Менее 5 % левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. После перорального приема в неизмененном виде с почками в течение 24 ч выводится 70 % и за 48 ч – 87 % от принятой дозы; в прямой кишке за 72 ч обнаруживается 4 %.

Фармакодинамика

Лефлобакт – антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Левофлоксацин – левовращающий изомер офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ферменты ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК бактерий.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro и in vivo:

Показания к применению

— хронический бронхит, пневмония

— синусит, средний отит

— острый пиелонефрит, простатит, урогенитальный хламидиоз

— нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы

— лекарственно-устойчивые формы туберкулеза (в составе комплексной терапии)

Способ применения и дозы

Внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана).

При обострении хронического бронхита — по 250-500 мг 1 раз/сут, в течение 7-10 дней.

При внебольничной пневмонии – по 500 мг 1-2 раза/сут, в течение 7-14 дней.

При синусите – по 500 мг 1 раз/сут, в течение 10-14 дней.

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз/сут, в течение 3 дней.

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей (включая пиелонефрит) — по 250 мг 1 раз/сут, в течение 7–10 дней.

При простатите – по 500 мг 1 раз/сут, в течение 28 дней.

При инфекциях кожи и мягких тканей – по 250-500 мг 1-2 раза/сут, в течение 7-14 дней.

При туберкулезе – в составе комплексной терапии лекарственно устойчивых форм туберкулёза МЛУТБ. Левофлоксацин назначается в соотвествии с весом больного: до 33 кг – 500 мг, 33-49 кг – 500 мг, 50-70 кг – 750 мг, более 70 кг 750-1000 мг. Длительность лечения больных с МЛУТБ в интенсивной фазе лечения 6-12 мес; в поддерживающей – 18 мес.

Левофлоксацин выводится преимущественно через почки, поэтому при лечении больных с ограниченной функцией почек требуется снижать дозу препарата. Соответствующая информация по этому поводу содержится в следующей таблице:

Клиренс креатинина

Дозы для приема внутрь

500 мг/24 ч

500 мг/12 ч

Первая доза:

500 мг

Первая доза:

500 мг

50 – 20 мл/мин

Затем:

250 мг/24 ч

Затем:

250 мг/12 ч

Возможно назначение Лефлобакта в таблетках для продолжения курса лечения тем пациентам, которым сначала было назначено внутривенное введение Лефлобакта раствора для инфузий и было достигнуто улучшение их состояния, позволяющее проводить дальнейший прием левофлоксацина внутрь.

Побочные действия

Часто

— тошнота, диарея (в т.ч. с кровью)

Иногда

— снижение аппетита, нарушение пищеварения, боль в животе, рвота

— головная боль, головокружение, сонливость, бессонница

— эозинофилия, лейкопения

— астения

Редко

— псевдомембранозный энтероколит, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз

— снижение артериального давления, тахикардия, удлинение интервала Q-T

— слабость, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства

— артралгия, мышечная слабость, миалгия, рабдомиолиз

— нейтропения, тромбоцитопения

— обострение порфирии

— фотосенсибилизация

— развитие суперинфекции

Очень редко

— повышение активности «печеночных» трансаминаз

— сосудистый коллапс

— повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь

— эпилептические припадки (у предрасположенных пациентов)

— нарушение зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности

— разрыв сухожилий, тендинит

— гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность

— гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, геморрагии

— аллергические реакции: иногда – зуд и гиперемия кожи, крапивница, бронхоспазм, удушье, редко – отек кожи и слизистых оболочек, очень редко – синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит, стойкая лихорадка

— гиперчувствительность к активному и вспомогательным компонентам препарата

— эпилепсия

— поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами

— беременность и период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет

— нарушение функции почек: при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин, при нахождении на гемодиализе

— наследственная непереносимость лактозы, дефицит фермента Lapp-лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы

Лекарственные взаимодействия

Увеличивает период полувыведения циклоспорина.

Эффект снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, алюминий- и магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

Нестероидные противовоспалительные средства из группы ибупрофена, теофиллин повышают судорожную готовность, глюкокортикостероиды повышают риск разрыва сухожилий.

Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение.

При сочетании левофлоксацина с антагонистами витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.

Особые указания

С осторожностью: пожилой возраст (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

После нормализации температуры тела рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 48-78 ч. Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация). При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин немедленно отменяют. Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы – риск развития гемолиза.

У больных с сопутствующим сахарным диабетом может быть: гипогликемия, «волчий» аппетит, нервозность, дрожь. Препарат следует принимать не менее чем за 2 ч до и через 2 ч после приема сукральфата, магний и алюминий содержащих антацидных средств, а также солей железа. В период лечения избегать употребления алкоголя.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, удлинение интервала QT, спутанность сознания, головокружение, судороги.

Лечение: промывание желудка, симптоматическое, диализ неэффективен.

Специфического антидота нет.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг.

По 5 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ОАО «Синтез»

Россия, 640008, г. Курган, проспект Конституции, 7.

тел./факс (3522) 48-16-89

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ОАО «Синтез», Россия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

ТОО «СТОФАРМ», 000100, Республика Казахстан,

Костанайская область, г. Костанай, ул. Уральская, 14

Лефлобакт — что это?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *