Содержание скрыть

Фарингит: фото, симптомы, диагностика и лечение

  1. Что такое фарингит
  2. Причины фарингита
  3. Симптомы фарингита
  4. Диагностика фарингита
  5. Лечение фарингита
  6. Профилактика фарингита
  7. К какому врачу обратиться

Что такое фарингит

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки инфекционного происхождения. Глотку условно разделяют на 3 отдела — носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка; воспаление может быть в каждом из них.

Фарингит встречается у детей и взрослых.

Фарингитом в 70% случаев болеют мужчины. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Болезнь вызывают вирусы, бактерии или грибы. В месте их роста и развития (в 70% задняя поверхность глотки) возникает расширение кровеносных и лимфатических сосудов, что ведет к отеку и инфильтрации поверхностного слоя слизистой оболочки.

У детей до года чаще развивается стрептококковый фарингит, протекающий, как правило, тяжело, с повышением температуры тела до 39 градусов и общей интоксикацией организма.

При несвоевременном или неправильном лечении острый фарингит перетекает в хронический. Также возможны бактериальные осложнения: лимфаденит, абсцессы, фурункул лица, хронические бронхиты, трахеиты, ревматизм, мастит, менингит, остеомиелит челюсти, сепсис, пр. Часто повторяющиеся рецидивы хронического фарингита могут стать причиной стресса и депрессии.

Причины фарингита

Фарингит возникает из-за бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Развитию болезни способствуют негативные факторы:

  • вдыхание холодного, грязного воздуха;
  • инфекции полости рта и носа (кариес, пульпит, насморк, гайморит);
  • аллергии;
  • травмы (ожоги, инородные тела);
  • переохлаждения;
  • стафилококковая инфекция;
  • хронические заболевания: бронхит, бронхиальная астма, панкреатит, холецистит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • ОРВИ, в том числе, грипп;
  • герпес, в первую очередь, герпес на губе;
  • кандидоз;
  • ВИЧ-инфекция;
  • токсоплазмоз;
  • краснуха;
  • полипы носа;
  • муковисцидоз;
  • гиповитаминоз (в особенности витамина А);
  • употребление холодных напитков;
  • курение.

Симптомы фарингита

При остром фарингите больные жалуются на щекотание и сухость в горле, дискомфорт при глотании. 10% пациентов отмечают слабость, головную боль подъем температуры тела до 38 градусов, увеличение близлежащих лимфатических узлов. При осмотре задняя стенка глотки гиперемирована, отечна, даже изъязвлена.

При хроническом фарингите клиническая картина выражена слабо. Пациенты жалуются на сухость и першение в горле, постоянный сухой кашель, бессонницу.

Выделяют 4 формы течения хронического фарингита.

Катаральный фарингит проявляется в виде:

  • ощущения инородного тела в горле;
  • саднения и першения;
  • скопление слизи;
  • желания откашляться и отхаркнуть мокроту.

Особенно ярко вышеописанные признаки проявляются утром. При осмотре выявляют покраснение (гиперемию) слизистой глотки и ее отек, разрастание (гипертрофию) тканей, гнойную пленку.

Гипертрофический фарингит. Для него характерны те же симптомы, что и катарального. Но проявляются они сильнее. При осмотре врач отмечают выраженную гипертрофию эпителия глотки с участками уплотнения и гранул. Слизистая оболочка резко гиперемирована. Близлежащие структуры отечны (язычок, мягкое небо, лимфатические узлы, аденоиды).

Гранулезный фарингит сопровождается “щекоткой и царапанием” в горле, болезненностью при глотании, ощущением неотхаркиваемого секрета на стенках глотки, позывами к рвоте, упорным кашлем в ночное время. При осмотре на фоне гиперемированного очага воспаления можно увидеть красные узелки на задней стенке глотки.

Атрофический фарингит — терминальная стадия заболевания. Характеризуется развитием склероза анатомических структур, вовлеченных в патологический процесс. Секрет, покрывающий глотку, становится вязким, не отделяется, превращаясь в корки. Пациенты жалуются на ощущение инородного тела во рту.

При осмотре слизистая глотки сухая, бледная, вялая, обедненная сосудами и нервными окончаниями (атрофированная). На этой стадии болезни восстановление тканей маловероятно. Стоит отметить, что атрофический фарингит может возникать первично по причине заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрит, колит, гипотония, атрофия кишечника и пр.

Диагностика фарингита

Эффективный подход к диагностике фарингита — осмотр ЛОР-врача, семейного врача, педиатра.

Чтобы определить природу возбудителя, берут мазки из глотки. Заболевание дифференцируют с катаральной и гнойной ангиной, ОРВИ, гриппом, синдромами Plummer–Vinson, Шегрена, Eagle. У детей — с дифтерией, скарлатиной, корью.

Лечение фарингита

Проводят амбулаторно, то есть дома. В первую очередь врачи рекомендуют придерживаться простых рекомендаций:

  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • не употреблять раздражающую пищу (твердую, горячую, холодную, острую, соленую, кислую);
  • пить до 2,5 литров жидкости в сутки, добавив к воде отвар шиповника;
  • полоскание горла каждые 2 часа;
  • увлажнять воздух дома;
  • исключить раздражающие факторы: грязный, пыльный воздух, вдыхание вредных веществ и пр.;
  • не напрягать горло криком и громким разговором.

Если фарингит вызван бактериальной инфекцией, назначают курс антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Кроме таблетированных форм антибиотики назначают в виде спреев, аэрозолей (Ингалипт). Полоскания выполняют антисептическими растворами: фурацилин, йод, соли. При выраженной сухости во рту смазывают пораженные участки глотки раствором Люголя с глицерином. При повышение температуры тела назначают жаропонижающие препараты — Парацетамол. Дополнительно назначают поливитамины и препараты интерферона для укрепления иммунитета.

При активном разрастании ткани глотки проводят криотерапию, электрокоагуляцию (прижигания). При атрофическом фарингите стимулируют регенеративные функции тканей с использованием витамина А, препарата АТФ.

Применяют физиопроцедуры: электрофорез, магнито- и лазерную терапию, ультрафиолетовое облучение.

При сочетании хронического фарингита с болезнями желудочно-кишечного тракта назначают санаторно-курортное лечение.

Из средств народной медицины используют полоскания морской водой, вечерние ванны с эвкалиптом, ингаляции отварами шишек, сосновой хвои, коры калины, мелиссы, мяты. Также рекомендуют спать с приподнятым изголовьем кровати. Средства народной медицины — приоритетный вариант лечения фарингита у беременных.

Профилактика фарингита

Чтобы предупредить фарингит и избежать частых обострений при хроническом течении фарингита рекомендуют:

  • закаливание;
  • отказ от вредных привычек — курение, употребление спиртных напитков;
  • укрепление иммунитета;
  • лечение хронических заболеваний ЖКТ;
  • увлажнение воздуха в помещениях;
  • регулярную влажную уборку дома.

К какому врачу обратиться

Чтобы избежать хронизации фарингита и не запустить болезнь, проконсультируйтесь с ЛОР-врачом (отоларингологом), семейным врачом, педиатром. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или . Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro:

  • Першение в горле типа фарингит

    Что можно сделать, когда начинает першить горло?

    Сницарь Андрей Олегович Инфекционист (Гинеколог)

    Включить охранительный щадящий режим)) — уменьшить голосовую (не кричать, говорить шопотом; более оправдано при Ларингите, но и при Фарингите не помешает), температурную (избегать как сильно холодного, так и горячего), химическую (никаких агрессивных полосканий, алкоголя), механических (никакого протирания Люголем) нагрузку на горло. Полоскания теплым отваром трав, соды. Желательно залечь дома — это поможет предотвратитьдальнейшее развитие ОРЗ и возможные его осложнения.

    Voloshanovskaya Katerina Nikolaevna Педиатр

    Обильное теплое питье(чай с малиной,ромашкой,липой,компоты ) Оральный антисептик (трахисан,деквадол,лизак и т.д) рассасывать по 1 таб. 4-5 р.на день ,для облегчения болевого синдрома Полоскание горла раст.фурацилина Будьте здоровы)

    Ляшенко Наталья ЮрьевнаТерапевт

    Добрый день! Когда только начинается першение, рассасывать леденцы Исла моос 5-7 раз в день, если уже болит, полоскание Ангилексом, рассасывать Эфизол, Декатилен, Трахисан и подобные препараты. Будьте здоровы!

  • Ионизация воздуха при фарингите

    Доброго времени суток! Скажите, насколько безвредно или опасно использование дома очистителя воздуха с ионизатором., если у меня фарингит. Проветривание и влажная уборка не помогает.

    Голембовская Татьяна ОлеговнаСемейный врач

    Добрый день. Принцип ионизации — замена домашних «плохих» ионов чистыми. Увлажнение воздуха очень важно, так как сейчас все строительные смеси высушивают воздух, что плохо при фарингите. Так что выбирайте любой увлажнитель по Вашим финансам.

  • Гонококковый фарингит ?

    Может ли появится гонококковый фарингит после орального секса с девушкой? Первый половой контакт с ней. Через день начало болеть горло, температура 37. На следующий день температуры нет, посветил на горло и увидел покраснение и светлые выделения. Нужно идти к ЛОРу или к венерологу?

    Грановский Александр ВладимировичДерматолог-косметолог

    Скорее всего, это обострение вашего же хронического фарингита или тонзиллита после внедрения чужеродной флоры, которая не обязательно должна быть гонококковой, а чаще самой банальной (стафилококки-стрептококки-кандиды). Достаточно неделю пополоскать не менее 5 раз в день дез растворами (фурациллин, настойка эвкалипта, шалфей, можно даже один раз в день на ночь мирамистином) + фарингосепт, и все должно пройти. В любом случае, в лимфоидную ткань антибиотики проникают плохо от 18-24%. Проще всего девушке сдать мазок:)

  • Не знаем фарингит это или ОРВИ

    Добрый день, ребенку 11 лет.. Всю ночь температура 38-39.5.. горло красное. Насморка нет.кашля нет,но слизь по задней стенке стекает.При высокой температуре ,то холодно ..то жарко..ножки холодные. Збиваем нурофен +ношпа, даю новирин.Теппература скачет 37.7-39.5. Полоскаем горло.прыскает тантумверде. Температура не падает.,.воду пьем. Подскажите правильно ли лечение? Почему не падает температура?

    Голембовская Татьяна ОлеговнаСемейный врач

    Добрый день. Судя по симптомам это, скорее всего, не фарингит, а ОРВИ. Так что Ваша тактика верна — не забываем увлажнять помещение, питье не менее 1.5 литра в день, ограничить кислое и соленое,чтобы не раздражать слизистую. И нос промывать 3-4 раза в день солевым раствором.

  • Здравствуйте. У меня уже 1,5 месяца горло не проходит. Обращалась к врачам не однократно. Так и нет результата. Почему у меня не проходит фарингит? Почему язык у меня темнеет?

    Заплотная Анна АлексеевнаИнфекционист

    Возможно, у вас проблемы с желудочно-кишечным трактом и есть заброс желудочного сока? В таком случае могут быть явления фарингита. Проконсультируйтесь у гастроэнтеролога. Это можно сделать на данном сервисе с помощью видеконсультации.

  • Фарингит не проходит

    На приеме у ЛОР-врача дали заключение — фарингит. Боль в горле не проходит, температуры нет, зона болезненности растет, была только справа при глотании, сейчас по кругу. На задней стенке глотки шишка и бугорки.

    Заплотная Анна АлексеевнаИнфекционист

    Это типично для фарингита. Продолжайте лечение, пользуйтесь местной терапией — тантум верде или лисобак.

  • Боль в горле

    Доброго времени суток. У меня проблемы с горлом. Начались они после того, когда я попил чаю с кружки больного брата ( у него тоже был фарингит). На следующей день слегка болело горло, я это игнорировал, на третий день я начал принимать лекарства: отвар эквалипта, Оки по утрам ( обезболивающее ), вода ( соль, йод и йода ), леденцы, фарингосепт ( антибиотик ). Пока нечего не помогло.

    Часто мне кажется что мое тело горит, но температуры нету. Ночью очень тяжело уснуть, утром ужасная боль в горле, сухость. Заметил, что левая сторона горла у меня как будто отсохла ( возможно из-за того что я курильщик, все это время я курил. Мне тяжело бросить курить, но я специально перешёл на ментоловые сигареты ). К врачу могу обратиться завтра, боль в горле уже 5-6 день. Что это может быть?

    Ужвий Михаил НиколаевичНевролог (Невропатолог)

    Добрый день! Горло у Вас нормальное — фарингита нет! Это психоэмоциональная проблема! Записывайтесь на консультацию и мы детально всё обсудим. Удачи будьте здоровы!

  • Хронический фарингит — помогите!

    Чем лечить хр фарингит и хр. тонзиллит? Сил больше нет — ни поесть нормально ни глотнуть Задняя стенка болит и постоянно на ней слизь. И сухость — постоянно с водой хожу. Врач говорит, что норм все, но я-то чувствую, что у меня скоро до нервного срыва дойдет(((

    Бондарь Наталия ПавловнаПедиатр

    Здравствуйте. Прежде всего успокойтесь. На нервной почве такие ощущения, как у вас, могут быть. Слизь, которая стекает по задней стенке, чаще всего из носа. Сделайте массаж вокруг носа . (Толкачев » Физкультура при ОРЗ» ). Выздоравливайте!

Что такое фарингит и как его лечить

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки горла (глотки). В англоязычной медицине этим термином принято обозначать любую боль Pharyngitis — sore throat такой локализации.

Собственно, она и является основным симптомом фарингита: горло может саднить, болеть при глотании или даже попытке вдохнуть. Но только этими неприятностями состояние не ограничивается.

Каковы симптомы фарингита

Помимо болезненных ощущений в горле фарингит может сопровождаться Sore throat :

  • увеличением лимфоузлов на шее или под челюстью;
  • покраснением и отёком миндалин;
  • появлением на миндалинах белых пятен или гноя;
  • затруднением глотания;
  • охриплостью голоса.

Чаще всего фарингит является не самостоятельным диагнозом, а всего лишь одним из симптомов какой‑либо инфекции или другого заболевания. В этом случае помимо болезненных ощущений возникает лихорадка, кашель, насморк, чихание, головная боль, тошнота или рвота, ломота в мышцах и суставах.

Сейчас читают 🔥

  • Что делать, если держится температура 37 °С

Откуда берётся фарингит

К воспалению горла может привести всё что угодно: от банальной ОРВИ до случайной царапины или вдыхания горячего пара. Но в большинстве случаев фарингит возникает по следующим причинам Sore throat .

1. Вирусная инфекция

Это самый распространённый фактор, провоцирующий боль в горле: медики сталкиваются с такой инфекцией в 50–80% Pharyngitis случаев. Чаще всего глотку атакуют вирусы, вызывающие:

  • простуду (обычную ОРВИ);
  • грипп;
  • мононуклеоз;
  • оральный герпес;
  • корь;
  • ветрянку.

2. Бактериальная инфекция

Это вторая по распространённости причина. Особенно часто воспаление в горле вызывают разбушевавшиеся стрептококки группы А — микробы‑возбудители ангины.

Впрочем, только ими дело не ограничивается. Глотка может болеть и из‑за других бактериальных инфекций — например, хламидиоза.

3. Аллергические реакции

Аллергия на шерсть домашних животных, плесень, пыль, пыльцу тоже может проявлять себя воспалённым горлом. Иногда проблему усугубляют назальные капли, которые аллергик применяет, чтобы облегчить состояние: они дополнительно раздражают глотку.

4. Сухой воздух

Низкая влажность воздуха истончает слизистую оболочку горла. Это приводит к першению, саднящей, царапающей боли.

Узнайте 💧

  • Какая влажность воздуха должна быть в квартире

5. Вдыхание химических раздражителей

Табачный дым, алкогольные пары, испарения краски или другие химические вещества могут вызвать раздражение слизистой горла. В некоторых случаях из‑за этого начинается воспалительный процесс.

6. Изжога

Это расстройство, при котором желудочная кислота попадает в пищевод. Иногда выброс кислоты может быть столь силён, что достигает глотки, вызывая раздражение и боль.

Поинтересуйтесь 💥

  • Как избавиться от изжоги

7. Чрезмерное напряжение мышц

Горло может болеть и из‑за того, что вы перенапрягли мышцы — например, когда слишком долго и громко кого‑то звали или с излишней самоотдачей подпевали любимой группе на концерте.

8. Опухоли горла

Болезненные ощущения могут быть вызваны и опухолевыми поражениями глотки, языка, голосового аппарата (гортани). Как правило, онкологические заболевания довольно долго не дают о себе знать отчётливыми симптомами. Поэтому будьте внимательны, если боль в горле появилась, кажется, без причин, продолжается долго и особенно если она сопровождается сложностями при глотании.

Как лечить фарингит

Для начала надо разобраться, что именно вызвало боль в горле. А затем лечить основное заболевание. Когда вы избавитесь от него, фарингит пройдёт сам собой.

Начните с визита к терапевту. Врач выслушает ваши жалобы, расспросит о других симптомах, осмотрит горло и в зависимости от результатов обследования поставит предварительный диагноз. Скорее всего, это будет ОРВИ. Но, возможно, медик возьмёт мазок из вашего горла, чтобы выявить или исключить бактериальную инфекцию.

Если речь идёт о вирусном заболевании, лечение не потребуется.

Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно длится 5–7 дней Sore throat и проходит сама собой.

Но вы можете облегчить неприятные ощущения: пейте больше тёплого (не горячего!) чая, полоскайте горло солёной водой, при необходимости принимайте безрецептурное обезболивающее на основе парацетамола или ибупрофена.

Фарингит, спровоцированный бактериальной инфекцией, потребует лечения антибиотиком. Врач назначит вам максимально эффективный препарат.

Если специалист придёт к выводу, что фарингит вызван иными причинами — не вирусами или бактериями, вам подберут другую терапию. Например, врач может прописать антигистаминные средства (в частности, если горло болит из‑за аллергии) или порекомендует изменить образ жизни (контролировать влажность воздуха в помещении, отказаться от продуктов, вызывающих изжогу, и так далее).

Наиболее распространенными патологиями ЛОР-органов являются острые и хронические заболевания глотки. Как правило, фарингиты (Ф) развиваются на фоне ОРЗ, однако в некоторых случаях они могут протекать как самостоятельная патология.
Причинами фарингитов могут быть инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибки), различные аллергены, агрессивные химические соединения, некоторые медикаменты и т.д.

Учитывая многообразие причин воспаления, назначаемое ЛОР-врачом лечение, будет зависеть от типа фарингита, его этиологии (возбудителя) и наличия осложнений.

Фарингит код по МКБ 10 — J02 для острых фарингитов и J 31.2 для хронических.

Фарингит — что это за болезнь?

Фарингитом называют острое воспалительное поражение слизистых и лимфоидных тканей глотки. Болезнь может протекать как остро, так и хронически, сопровождаясь развитием атрофии или гипертрофии слизистой глотки.

Клинически острые фарингиты проявляются:

  • болью, частым першением, саднением и сухостью в горле;
  • стеканием вязкого слизистого отделяемого;
  • невозможностью громко говорить, осиплостью голоса;
  • кашлем, усиливающемся во время разговора.

Во время осмотра слизистая гиперемированная, рыхлая, отечная, покрыта вязким слизистым отеляемым. Возможно появление мелкоточечных единичных кровоизлияний на слизистой. При грибковой этиологии фарингита, воспаление слизистой глотки сочетается с кандидозом ротовой полости.

В большинстве случаев, фарингит выступает в качестве симптома другого заболевания, поэтому его основные проявления могут сочетаться с заложенностью носа, слезотечением, увеличением лимфоузлов и т.д.

Классификация фарингитов

Острые фарингиты разделяют на: инфекционные (вызываемые вирусами, бактериями, грибками), аллергические и посттравматические.

Течение хронического фарингита может быть катаральным, гиперпластическим, субатрофическим или смешанным.

Причины фарингитов

Основной причиной развития фарингитов являются вирусы, реже это бактерии или грибки. Вирусные фарингиты могут вызываться вирусами гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиальными вирусами, риновирусами, герпетическими вирусами, вирусом краснухи, кори и т.д.

Бактериальные фарингиты могут вызываться стрептококками, стафилококками, менингококками, коринебактериями. В редких случаях, фарингит может быть гонококковой природы (такой фарингит может протекать изолированно либо сочетаться с урогенитальной гонореей).

Возбудителем грибковых фарингитов, как правило, являются грибки рода Кандида.

Аллергический фарингит всегда связан с воздействием различных аллергенов (с пыльцой, шерстью домашних животных, пылью и т.д.). При этом воспаление слизистой глотки может быть как сезонным, обусловленным цветением амброзии и т.д., так и круглогодичным, связанным с воздействием аллергенов, постоянно присутствующих в жизни больного.

Психогенное происхождение фарингита наблюдается редко, в большинстве случаев у эмоционально нестабильных пациентов с легковозбудимой психикой. При таких фарингитах отмечается усиление болевых ощущений в горле, кашля, сухости и першения после сильного эмоционального всплеска.

Факторы, способствующие развитию фарингита

Возникновению фарингита способствуют:

  • снижение иммунитета;
  • заболевания ЖКТ, сопровождающиеся повышением кислотности желудка и гастроэзофагеальным рефлюксом;
  • гормональные сбои;
  • стрессы, переутомление, дефицит сна;
  • переохлаждение и перегрев организма;
  • длительное нахождение в помещениях с сухим воздухом;
  • курение;
  • частое употребление спиртных напитков;
  • злоупотребление острой, соленой или копченой пищей (раздражают слизистую глотки);
  • механические травмы слизистой глотки;
  • наличие очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариозные зубы, синуситы и т.д.);
  • гиповитаминозы
  • профессиональные факторы (певцы, лекторы, педагоги).

Читайте далее: Лечим фарингит у детей

Фарингит: заразен или нет для окружающих?

Инфекционные Ф заразны. Возбудитель, вызвавший заболевание, может передаваться воздушно-капельным или контактно – бытовым путем (общая посуда).

Аллергические фарингиты, хронические фарингиты курильщиков и другие неинфекционные фарингиты не заразны.

Симптомы и лечение вирусного фарингита

Большинство фарингитов имеет именно вирусную природу. У взрослых такие фарингиты могут протекать без повышения температуры, сопровождаясь только першением и сухостью в горле, а также кашлем и болями при глотании.

При Ф на фоне гриппа или аденовирусной инфекции отмечается повышенная температура тела, лихорадка, ломота в мышцах, артралгия, тошнота, боли в глазах, увеличение лимфоузлов. Возможно также слезотечение, симптомы конъюнктивита и ринита (эти симптомы более характерны для аденовирусной инфекции).

Фото вирусного фарингита

Ф при краснухе сочетается с высокой температурой, симптомами общей интоксикации, увеличением лимфоузлов (шейные и затылочные), симптомами конъюнктивита и появлением макулезной сыпи. Сыпь появляется вначале на лице, а затем спускается ниже, локализируясь преимущественно на коже поясницы, ягодиц и разгибательных поверхностях конечностей.

Фарингиты у больных корью сочетаются с высокой температурой тела, ознобом, симптомами общей интоксикации, конъюнктивитом, сухим кашлем, ринитом, светобоязнью, специфической пятнисто-папулезной сыпью. При этом может отмечаться характерная коревая энантема – появление красных пятен на небе. На второй день болезни на слизистых оболочках щек можно обнаружить пятна Бельского-Филатова-Коплика.

Необходимо учитывать, что высыпания при кори имеют строгую стадийность. Первые элементы сыпи появляются на коже лица и шеи, в дальнейшем сыпь опускается на верхнюю половину туловища. К концу второго дня – на кисти рук и пальцы. К третьему дню высыпаний сыпь распространяется на ноги.

Объем лечения при вирусных фарингитах зависит от основного заболевания, на фоне которого возникло воспаление глотки, а также от тяжести состояния больного и наличия осложнений.

При простых неосложненных фарингитах показан домашний режим и местное лечение. Рекомендовано пить больше жидкости, обрабатывать слизистую (при отсутствии аллергии на компоненты применяемых средств) масляными растворами (например, масляным раствором Хлорофиллипта), полоскать горло раствором хлоргексидина, отваром шалфея, ромашки, коры дуба или солевыми растворами. Также можно использовать рассасывающие таблетки от фарингита с анестетиками и противомикробные спреи.

Читайте далее: Свежие данные о рассасывающих таблетках от горла с антибиотиком

При необходимости, в первые дни могут назначаться противовирусные препараты (использование Ремантадина целесообразно при фарингитах на фоне гриппа) и интерфероны. С целью нормализации температуры могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты (ибупофен, парацетамол, нимесулид и т.д.).

По показаниям, могут назначаться муколитические средства (АЦЦ, Амброксол и т.д.). При присоединении бактериального конъюнктивита могут назначаться антибактериальные капли с левомицетином, ципрофлоксацином и т.д.

Герпетические фарингиты

Герпетические Ф, вызываемые вирусами ЕСНО и Коксаки, проявляются высокой температурой, ознобом, слабостью, симптомами общей интоксикации, болями в горле, сильным дискомфортом при глотании, а также появлением на слизистой неба, миндалин и задней стенки глотки везикул (высыпания похожи на герпетические). В дальнейшем, пузырьки лопаются, образуя язвы.

Фото герпетического фарингита

Читайте далее: О симптомах, лечении и последствиях вируса Коксаки

Как отличить вирусный фарингит от бактериального

При бактериальных фарингитах отмечается гнойный характер слизи, стекающей по задней стенке глотки. Также возможно появление налетов на миндалинах.

При менингококковых назофарингитах отмечаются жалобы на першение в горле, зуд в носу, головную боль, повышение температуры, ломоту в мышцах, тошноту. Гиперемия слизистой глотки может приобретать специфический цианотичный оттенок.

Визуально подтвердить природу возбудителя нельзя. Поэтому при выставлении диагноза острый назофарингит или фарингит необходимо брать мазки на коринебактерии и менингококки.

Провести дифференциальную диагностику между вирусными и бактериальными фарингитами можно при помощи общего анализа крови. При наличии бактериальной инфекции, в анализах отмечают повышенное СОЭ и нейтрофильный лейкоцитоз. Вирусная кровь характеризуется появлением лимфоцитоза и/или моноцитоза, а также снижением числа лейкоцитов. При высоком моноцитозе рекомендовано обследование на инфекционный мононуклеоз (в особенности при сочетании тонзиллита, увеличения лимфоузлов, печени и селезенки).

Отличия фарингита и тонзиллита

При фарингитах воспаляется слизистая оболочка и лимфоидная ткань глотки, а при тонзиллитах поражаются небные миндалины. В большинстве случаев, тонзиллиты носят бактериальную природу и сопровождаются появлением гнойных налетов на миндалинах, сильными болями в горле, повышением температуры тела и симптомами общей интоксикации.

Основная статья: Обзор лучших антибиотиков для лечения тонзиллита у взрослых и детей

Чем отличается ларингит от фарингита

Ларингитом называют воспалительное поражение слизистых оболочек гортани. Заболевание проявляется выраженной осиплостью голоса, снижением его звучности, болями и першением в горле, кашлем.

Симптомы и лечение гнойного фарингита

В большинстве случаев бактериальный фарингит сочетается с тонзиллитом или назофарингитом. Чистые бактериальные фарингиты встречаются крайне редко.

При развитии фарингита, сочетающегося с тонзиллитом, отмечаются:

  • боли в горле, усиливающиеся при глотании;
  • осиплость голоса;
  • повышение температуры тела;
  • гиперемия задней стенки глотки;
  • увеличение миндалин и появление на них гнойных налетов;
  • тошнота, вялость, озноб и другие признаки общей интоксикации.

У детей гнойные фарингиты часто сочетаются с аденоидитами. Воспаление слизистой глотки при этом развивается из-за постоянного стекания гнойного содержимого по задней стенки глотки.

Фотография гнойного фарингита, сочетающегося с аденоидитом

Лечение гнойного (бактериального) фарингита, сочетающегося с тонзиллитом, проводится антибактериальными средствами (амоксициллин, амоксициллин+клавулановая кислота, азитромицин, цефуроксим, цефтриаксон).

Также показана обработка слизистой горла местными антисептиками. Раствор Люголя, спреи Ингалипт, Каметон, Гексорал, Тантум Верде, Мирамистин при фарингите не только оказывают противомикробное воздействие, но также и уменьшают выраженность воспаления. Некоторые спреи дополнительно оказывают обезболивающий эффект.

Читайте далее: Лучшие спреи для горла с антибиотиками + цены + краткий обзор

При повышении температуры рекомендовано использовать НПВС (парацетамол, ибупрофен, нимесулид).

Чем опасен фарингит?

При отсутствии своевременного лечения, инфекционные фарингиты могут приводить к различным вторичным бактериальным осложнениям (синусит, тонзиллит, бронхит и т.д.). Также, острые фарингиты могу приобретать хроническое течение, сопровождаясь разрастанием или атрофией слизистой.

Симптомы и лечение гипертрофического фарингита

Гипертрофические фарингиты (ГФ) являются разновидностью хронических воспалений слизистых глотки. ГФ чаще встречаются у детей, для взрослых более характерны атрофические фарингиты.

Визуально такой фарингит проявляется яркой гиперемией и значительным утолщением слизистой оболочки. Также может отмечаться отечность язычка и мягкого неба, значительные застойные явления (отек слизистой и набухание вен), обильное стекание слизи.

Слизистые задней стенки глотки ярко красного оттенка, рыхлые. На ней четко определяются множественные лимфаденоидные образования, визуально определяемые как красные зерна.

Фото гипертрофического фарингита

При развитии бокового гипертрофического фарингита, отмечается значительное разрастание лимфоидных тканей боковых складок глотки (за небными дужками).

боковой и гранулезный хронический фарингит

Клинически гипертрофические фарингиты проявляются постоянными покашливаниями, дискомфортом и саднением в горле, а также осиплостью голоса. Может отмечаться повышенное слезотечение, отхаркивание слизи по утрам, заложенность ушей.

В зависимости от причины гипертрофического фарингита назначают антигистаминные препараты (при выраженном отеке или при аллергической природе фарингита), антибиотики (бактериальное воспаление), иммуностимуляторы, интерфероны и т.д. Дополнительно назначают витамины А, Е, С, группы В. Также проводится местное лечение:

  • обработка слизистой масляными растворами;
  • проведение масляных, травяных и щелочных ингаляций;
  • использование противомикробных и противовоспалительных спреев (Тантум Верде);
  • обработка гипертрофированных тканей растворами серебра, йода, люголя.

При неэффективности консервативного лечения проводят лазерное прижигание тканей, криотерапию и т.д.

Симптомы и лечение субатрофического фарингита

Субатрофический фарингит – это состояние, предшествующее развитию атрофического фарингита, при котором наблюдается выраженная атрофия (истончение) слизистой глотки с частичным замещением нормальных тканей слизистых и лимфоидных оболочек соединительной тканью.

Симптомы атрофических фарингитов проявляются постоянной жаждой, сухостью в горле, дискомфортом при глотании, осиплостью голоса, неприятным запахом изо рта.

При проведении осмотра слизистые лакированные, ярко-красные, со сглаженным рельефом, покрыты вязкой слизью, корками и язвочками.

Фото атрофического фарингита

Лечение атрофического фарингита включает в себя обработку слизистой масляными растворами, употребление витаминных комплексов, отказ от курения и приема спиртных напитков, щадящую диету, увлажнение воздуха в помещении. Эффективны травяные, масляные и щелочные ингаляции, полоскание горла травяными отварами либо антисептиками без подсушивающего эффекта (Ротокан, Антиангин и т.д.). С целью обезболивания назначают препараты местных анестетиков.

При большом количестве корок на слизистой, рекомендованы ингаляции с Бронхобосом или Флудитеком. Также эффективно регулярное орошение слизистой Аква Марисом.

По показаниям проводится физиотерапевтическое лечение. Применяют ультразвуковую терапию, динамические токи, дарсонваль на заднюю поверхность шеи, электрофорез и т.д.

Антибиотики назначают при подтверждении бактериальной причины воспаления. Применяют препараты пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А .Л.

Читайте далее: Фарингит — симптомы и лечение у взрослых: препараты, ингаляции, полоскания

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Анна Черненко недавно публиковал (посмотреть все)

Появление болевых ощущений в горле, чувство першения, увеличенные лимфоузлы, это симптоматика, которая сопровождает начало воспалительного процесса, он называется фарингит.

Характерной особенностью этого заболевания, является то, что оно редко проявляется как самостоятельная болезнь. Оно возникает совместно с поражением рото- или носоглотки, верхних дыхательных путей.

Лечение хронического или острого фарингита должно производиться комплексно и под врачебным контролем. В противном случае могут наблюдаться осложнения в виде гнойного заглоточного абсцесса, развития отита и других последствий которые гораздо труднее поддаются терапии.

Анатомические особенности возникновения фарингита

Фарингит – это болезнь вызывающая воспаление слизистой оболочки, которая выстилает внутреннюю поверхность гортани и глотки.

Глотка у человека имеет три отдела:

  • Самый верхний имеет название носоглотка.
  • Промежуточный отдел, или средний называется ротоглотка.
  • Нижний отдел в медицинской терминологии называется гортаноглоткой.

В период острого развития фарингита, установить, какая часть глотки вовлечена в процесс воспаления практически невозможно.

В начале поражается носоглотка, с возникновением симптомов ринита, а поражение среднего и нижнего отдела гортани вызывает першение и кашель.

В патогенезе развития данной патологии выделяют следующие причины:

  • Процессы воспаления слизистой оболочки носа, гайморовых пазух, а также развитие полипозных разрастаний или нарушение носовой перегородки. Такие состояния вызывают нарушение носового дыхания, что вызывает необходимость осуществлять вдох и выдох через рот.
  • Частое употребление, не по назначению, сосудосуживающих капель, в течение длительного времени.
  • Отсутствие санации ротовой полости (кариозные зубы, не вырванные корни).
  • Болезни верхних дыхательных путей и легких.

Кроме этого, провоцировать развитие болезни могут следующие факторы:

  • Аномальное развитие слизистой оболочки глотки или пищевода.
  • Воздействие химических веществ, горячего или холодного, работа в пыльных условиях.
  • Пристрастие к табакокурению и частое употребление горячительных напитков.
  • Болезни и состояния вызывающие гормональный сбой (сахарный диабет, гипотериоз, развитие климакса).
  • Авитаминоз, сопровождающийся дефицитом витамина А.
  • Аллергические реакции и диатез.

Толчком для развития фарингита может служить проникновение в организм следующей микрофлоры:

  • Кокковая инфекция (стафилококки, стрептококки или пневмококки).
  • В подавляющем большинстве случаев (70%), заболевание провоцируют аденовирусы, вирусы гриппа, короновирусы или риновирусная инфекция.
  • Грибковая инфекция рода candida.

Классификация, и основные формы фарингита

Данный патологический процесс имеет сложную классификацию, в которой учитывается острота процесса, форма заболевания и вид возбудителя.

Выделяется две основные разновидности фарингита:

  • Острая форма, характеризующаяся стремительным течением с появлением яркой клинической картины.
    В зависимости от разновидностей патогенной микрофлоры бывает:
    • Вирусной. Развивается как следствие перенесённого заболевания гриппа, ОРВИ или ОРЗ (это происходит в 70% случаев).
    • Бактериальной. В патогенезе болезни основная роль отводится бактериальной инфекции, которая проникает в организм воздушным путем.
      В свою очередь эта форма имеет два вида течение болезни:
      • Катаральный фарингит (самая простая разновидность болезни).
      • Гнойный. Основной симптом, присутствие гнойного содержимого в мокроте.
    • Грибковой, другое название Фарингомикоз. В этиологии основная роль отводится грибку рода candida.
    • Аллергической. Может вызывать любой аллерген или химические раздражители.
    • Герпетической. Основная причина проникновения в гортань вируса герпеса.
    • Механической. Появляется как осложнение после травм слизистой.
  • Хроническое течение гайморита. Имеет длительное течение, при котором особую роль играет комплексная терапия. Она выполняется с применением не только медикаментозных средств, но и дополнительных методов лечения.
    Эта форма имеет следующие разновидности:
    • Катаральная. Если пациент обращается в медицинское учреждение именно в этой стадии патологического процесса, то положительный исход лечения болезни наступает в течение семидневного срока.
    • Гранулезная. Слизистая ткань скапливается и образует гранулы.
    • Атрофический. Вызывает склерозирование слизистой оболочки. Особую опасность представляет, если терапия оказана не в полном объеме, или отсутствует вовсе. Такая ситуация может стать причиной развитие онкопатологий.

Смешанная форма Фарингита может возникать, при проникновении в организм нескольких видов возбудителя.

Симптоматика

Формируется как при остром, так и при хроническом фарингите у взрослых пациентов. Данное заболевание имеет признаки, которые присущи в любой стадии и форме патологического процесса.

Имя являются:

  • Появление красноты и слизисто-гнойных налетов при осмотре глотки.
  • Появление быстрой утомляемости, ощущение разбитости и чувство слабости.
  • Головные боли по типу мигрени и боли при глотании.
  • Увеличение температурного показателя от 37 до 38 градусов.
  • Сухой кашель с отхождением незначительного количества мокроты.
  • Увеличение отделения слизистых выделения из носовых ходов.
  • Увеличиваются лимфатические узлы в подчелюстной области.

Симптоматика, возникающая в результате острого фарингита у взрослых

Клинические признаки болезни существенно разнятся в зависимости от формы и вида фарингита. Эти особенности учитываются в дальнейшем для уточнения диагноза и выбора правильного лечения.

Основные признаки острого фарингита у взрослых пациентов с учетом формы течения:

  • Вирусное происхождение болезни имеет постепенное развитие.
    У пациента будет развиваться следующая клиническая картина:
    • Повышение температурного показателя тела может отсутствовать, или проявляться через несколько дней.
    • Появляется сухой и надсадный кашель.
    • Процесс глотания сопровождается болью и першением.
    • Визуально в горле можно обнаружить высыпания (особенно характерны при поражении вирусом герпеса), или белесоватый налет (действие цитомегаловируса).
  • Бактериальная микрофлора вызывает клиническую картину фарингита у взрослых по истечению 3 или 4 дневного срока.
    Симптоматика клинической картины зависит, по какой форме пошел воспалительный процесс:
    • Катаральная. Температура может повышаться до субфебрильных цифр (37,5). Больной ощущает упадок сил и резкое недомогание. Появляется головная боль и боль в горле умеренного характера.
    • Гнойный фарингит у взрослого сопровождается бурной клинической картиной, которая начинается резким скачком температуры тела (до 38 градусов). Кашель может иметь гнойное содержимое. Увеличенные лимфатические узлы (подчелюстные) становятся болезненными при пальпации.
    • Фарингомикоз (грибковое поражение). Чаще всего процесс воспаления происходит на фоне небольшого поднятия температуры. При осмотре полости рта отмечается наличие творожистого налета в области нёбных миндалин. Болевые ощущения, связанные с процессом глотания наблюдаются в единичных случаях, также не происходит нарушение носового дыхания. Основная симптоматика это наличие сухого кашля.
    • Травматический тип развития болезни сопровождается резким болевым синдромом с проявлением отечности и затруднением глотания. В тяжелых случаях глотательный рефлекс может полностью отсутствовать. Сильные повреждения могут вызывать местные кровотечения.
    • Аллергическая форма не имеет особых признаков и специфических симптомов. Заболевание сопровождается кашлем, першением в горле и насморком, при котором выделения из носа носят водянистый характер. Также возможно появление ощущение зуда в носовых проходах.

Клиническая картина хронической формы фарингита

Переход заболевания в хроническую форму способствует её затяжному характеру. Появление рецидивов сопровождается клиникой острой формы фарингита.

В зависимости от стадии процесса происходит появление следующих симптомов:

  • Катаральная форма имеет умеренные признаки интенсивности болезни. Чувство боли при проглатывании пищи, кашель с наличием вязкой мокроты, это основная симптоматика. Постепенно к ней присоединяется чувство тошноты, а в некоторых случаях появляется рвота. Задняя стенка глотки утолщается одновременно с увеличением лимфоузлов.
  • Гипертрофический фарингит способен вызывать морфологические изменения в клеточной структуре слизистой ткани выстилающей внутреннюю поверхность гортани. Из слизистых и гнойных выделений образуются гранулы, которые по форме напоминают небольшие узелки. Кашель сопровождается отхождение мокроты, в которой можно рассмотреть сгустки гноя. Пересыхание гортани ведет к образованию поверхностных корок.
  • Атрофическая форма фарингита. Истончение слизистой оболочки происходит параллельно с нарушением рефлекса глотания. Появление сухих корочек имеет обширный характер, что вызывает ощущение сухости и першения в горле. Иногда пациенты могут жаловаться на присутствие чужеродного тела (это ложный симптом). Надсадный кашель доставляет чувство дискомфорта особенно в ночное время (появляется бессонница). В этот период заболевания наблюдается снижение общего и местного иммунного статуса.

Отсутствие терапии может вызвать злокачественное перерождение слизистой ткани.

Диагностика

Установление правильного диагноза, позволяет осуществить лечение Фарингита, не давая возможность перехода в хроническую форму болезни. Для этого необходимо обратиться к врачу отоларингологу.

Процедуры при подозрении на фарингит:

  1. Изначально происходит опрос пациента, выслушивается его жалобы.
  2. В обязательном порядке происходит осмотр носа и ротоглотки.
  3. Для дифференциальной диагностики (подозрение на дифтерию), делают мазок.
  4. Лабораторные исследования крови позволяет установить остроту процесса, исключая возможность развития инфекционного мононуклеоза.
  5. Производится бакпосев. Методика позволяет установить вид патогенного возбудителя, и подобрать антибактериальные препараты, который будут губительны для него.
  6. Для подтверждения диагноза аллергического фарингита используют аллерготесты.

Лечение фарингита у взрослых

Общие рекомендации

Исход заболевания напрямую зависит от комплексного лечения, своевременности и правильной диагностики.

Если происходит клиническое подтверждение диагноза, пациенту рекомендуется выполнять следующие предписания:

  • В период острого процесса избегать появления на улице, соблюдая постельный режим.
  • Наложить полное табу на острые, горячие и холодные блюда.
  • Полностью исключить употребление алкоголя, газированных напитков.
  • На весь курс терапии отказаться от привычки табакокурения.
  • Сохранять горло в тепле, укутывая его плотной тканью или шарфом.
  • В течение суток выпивать не меньше 2,5 литров жидкости. Отдавая предпочтение настойки из плодов шиповника, чаю с лимоном или малиной, и другим напиткам с повышенным содержанием витамина C.

Лечение острого фарингита

Чтобы терапия возымела положительное действие необходимо придерживаться следующей схемы лечения:

  • Назначаются лекарственные формы позволяющие устранить першение и болезненность при глотании. Их действие направлено на увлажнение слизистого эпителия. Кроме этого, они устраняют кашель.
    В этом случае происходит назначение:
    • Септолете или Гексализ.
    • Стрепсилс или Фарингосепт.

СтрепсилсФарингосепт Гексализ

  • Полоскание и ингаляции обладают антисептическим эффектом, очищают поверхность гортани от слизистых выделений и налета.
    Для этих целей может использоваться:
    • Отвар из соцветий ромашки или календулы.
    • Настой из продуктов пчеловодства (мед или прополис).
    • Раствор Ротокан.
    • Хлорофиллипт.

Хлорофиллипт Ротокан

  • Для орошения горла, с целью уменьшения отека и устранение першения рекомендуется использовать спреи:
    • Биопарокс.
    • Ингалипт или Тантум Верде.

Ингалипт Тантум Верде Биопарокс

  • Чтобы восстановить защитный барьер организма используют иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы.
    В этом случае будут наиболее эффективны:
    • Циклоферон.
    • Настойка Эхинацеи пурпурной.
    • Компливит.
    • Таблетированные формы аскорбиновой кислоты.

Аскорбиновая кислота Настойка Эхинацеи Циклоферон Компливит

Кроме общего медикаментозного лечения, в комплексную терапию включают препараты, которые действуют только на определенную форму патологии.

В связи с этим применяют следующие медикаментозные средства:

  • Для устранения бактериальных патогенов, при лечении используются антибиотики с широким спектром действия.
    Особой эффективностью будут отличаться:
    • Офлоксацин.
    • Цефтриаксон.

Цефтриаксон Офлоксацин

  • Вирусное происхождение болезни объясняет применение таких лекарств как:
    • Амизон.
    • Интерферон.
    • Анаферон.
    • Кагоцел.

Анаферон Амизон Кагоцел Интерферон

  • Аллергический фарингит требует пищевого ограничения, продуктов повышенной аллергенности (яйца, шоколад, цитрусовые, помидоры).
    Терапия будет невозможна без препаратов блокирующих выработку гистамина:
    • Супрастин.
    • Кларитин.

Кларитин Супрастин

  • Грибковое поражение вызывает необходимость применения:
    • Нистатина.
    • Леворина.

Леворин Нистатин

  • Параллельно с этим горло следует обрабатывать раствором Люголя, а в случае отсутствия позитивной динамики лечения используют Флуконазол или Итраконазол.
  • Травмирование слизистой оболочки должно сопровождаться лечением с ограничением в пищевом рационе острых продуктов, соусов и пряностей.
    Хороший эффект наблюдается при полоскании раствором:
    • Фурацилина.
    • Хлоргексидина.
    • Калия перманганата.

Хлоргексидин Перманганат калия Фурацилин

Лечение хронической формы фарингита

Данное заболевание характеризуется временным появлением рецидивов. Катаральная форма предполагает использование медикаментозных средств, которые применяются при лечении острого процесса. Особого подхода требует гипертрофическая и атрофическая форма течения болезни.

Это объясняет применение препаратов следующих фармакологических групп:

  • Лекарственные формы подавляющие бактериальную активность патогенной микрофлоры.
    Лечение обеспечивают медикаменты группы пенициллинов или макролидов:
    • Амоксициллин.
    • Флемоксин.
    • Клацид в таблетированной или инъекционной форме.
    • Сумамед (капсулы или порошок).

Амоксициллин Флемоксин Клацид Сумамед

  • Иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы назначаются для восстановления защитных сил организма.
    Чаще всего происходит назначение:
    • Лаферона.
    • Центрум.

Лаферон Центрум

  • При ингаляторном лечении используется масло лаванды эвкалипта или шалфея.
  • Гранулематозные образования рекомендуется прижигать трихлоруксусной кислотой. Запущенные формы сопровождаются механическим удалением гранулем. При необходимости использует операбельное лечение, которое производится с использованием инновационных методик лазерной терапии. В этом случае также применяется криодеструкция с помощью воздействия низких температур.

Процесс реабилитации фарингита должен происходить с посещением курортов или санаториев.

Физиотерапевтические процедуры

Аппаратные процедуры применяются как дополнительный метод лечения. Они назначаются в период ремиссии болезни.

Их применение позволяет восстановить до естественного состояния слизистые оболочки гортани. Кроме этого они устраняют отечность тканей и обладают бактерицидными свойствами.

Регулярное проведение процедур позволяет восстановить капиллярную сеть, и повысить иммунную защиту организма.

Особой эффективностью отличаются следующие процедуры:

  • Использование ультразвуковых и высокочастотных токов (УВЧ и ультразвук).
  • Применение методик магнитотерапии и инфракрасного лазера.
  • Ингаляции обеспечивают вдыхание лекарственных средств (глюкокортикостероидов), или лечебных отваров (пары эвкалипта, лаванды).
  • Особой эффективностью обладает использование КУФ (ультрафиолетовое облучение слизистой оболочки).
  • Электрофорез обеспечивает быструю доставку обезболивающего или лечебного средства, непосредственно к очагу воспаления.

Эффективность диеты и соблюдение норм питьевого режима

Основной принцип диетического питания при постановке диагноза фарингит, предполагает отказ от продуктов и блюд, которые имеют свойство раздражать слизистую оболочку.

Поэтому полное табу распространяется на употребление:

  • Пищи, в состав которой входят острые приправы, большое содержание поваренной соли и перца.
  • Блюд, которые подаются в горячей или в холодной форме.
  • Твердой и сухой пищи, которая может вызывать механическое раздражение гортани.

В связи с этим ограничивается прием следующих продуктов:

  • Жареное и копченое мясо.
  • Любой вид алкогольной продукции и газированных напитков.
  • Мороженое и шоколад.

Оптимальным решением будет использование продуктов в протертой форме, для чего в диетическое меню включается:

  • Овсяная каша или картофельное пюре.
  • Отварная рыба.
  • Жидкие супы на основе куриного бульона с протертым мясом.
  • Для восполнения грубой клетчатки можно отваривать макаронные изделия из сортов муки грубого помола.
  • Рекомендуется употребление свежевыжатых фруктовых или овощных соков, бананов.

Жидкость должна поступать в достаточном объеме, её количество должно быть не меньше чем 2 литра в сутки. С этой целью разрешается пить чай с добавлением лимона, смородины или малины. Также можно применять отвар шиповника, ромашки или календулы.

Лечение с применением методик народного врачевания

Домашние рецепты с использованием лечебных трав, позволят избавиться от данного недуга в кратчайшие сроки, и при этом вероятность побочных эффектов будет сведена до минимума.

Единственно, что может ограничить применение рецептов народной медицины, это возникновение аллергии. Поэтому в первый день применения отвара или настоя необходимо осуществлять самоконтроль.

Если возникает краснота кожных покровов, зуд или кожные высыпания, это свидетельствует о невозможности применения домашнего средства.

Особенно рекомендуются следующие рецепты для лечения фарингита:

  • Для ополаскивания ротовой полости и гортани используют:
    • Чайный напиток с добавлением зверобоя. Для этого в чашку с некрепким чаем добавляют 10 грамм сухой травы зверобоя. После 30 минут, полученный раствор отцеживается. Горло поласкают на протяжении дня до трех раз.
    • С использованием чабреца. В соотношении 1 к 10, трава сухого чабреца заливается крутым кипятком и настаивается в течение двух часов. После отцеживания через марлевую салфетку рекомендуется полоскать горло от 3 до 4 раз в течение дня.

Чабрец Зверобой

  • Настои и отвары как альтернативное средство вместо чая. Все ингредиенты тщательно перемешиваются, после чего полстакана сухого состава разбавляется литром воды, с последующим настаиванием в течение часа. Полученная настойка выпивается в течение дня вместо чая, в подогретом виде.
    Травяной сбор будет максимально эффективен, если в нём присутствует:
    • Соцветия Календулы.
    • Шалфей.
    • Сушеные или свежие плоды шиповника с добавлением листьев.

Календула Шиповник

  • Домашняя мазь с использованием прополиса (четыре маленьких ложки), водки (200 грамм) и глицерина. Прополис смешивают с водкой или 40 градусным спиртом, после недельного настаивания происходит смешивание с глицерином (1 часть раствора и 2 части глицерина). Таким составом обрабатывается горло дважды в день.
  • Ингаляции производятся:
    • Над парами картофеля.
    • С вдыханием Пихтового или Эвкалиптового масла.

Эвкалиптовое масло Пихтовое масло

  • Очень хорошо перед отхождением ко сну выпивать стакан теплого молока, добавляя в него ложку жидкого меда и сливочного масла.

Профилактика

Профилактические меры должны быть направлены на укрепление защитных функций организма.

Для этого необходимо проводить следующие профилактические мероприятия:

  • Выполнение гимнастических упражнений в утреннее время после пробуждения, должны стать привычкой.
  • Обязательно производить закаливание организма, начиная с обтирания прохладным полотенцем, постепенно переходя на ежедневное использование контрастного душа.
  • Следить, чтобы в ежедневном рационе присутствовало достаточное количество грубой клетчатки, полезных микро и макроэлементов, витаминов.
  • При нахождении на улице в морозную погоду осуществлять вдох и выдох через нос.
  • Особое внимание следует уделить своевременной санации полости рта.
  • Не допускать, чтобы развитие любой инфекции переносилось “на ногах”.

Несмотря на внешнюю безобидность катаральных проявлений фарингита, пациентам необходимо знать, что болезнь легко перетекает из одной формы в другую, если его не лечить в полном объеме.

Фарингит может стать причиной заглоточного абсцесса, лимфаденита и лабиринтита (воспаление слуховой трубы с поражением вестибулярного аппарата), если его вовремя не вылечить.

Особая опасность возникает, когда болезнь имеет атрофическую форму течения длительное время. В этом случае существенно повышается риск развития онкологических новообразований.

Отзывы о лечении фарингита

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний. Владимир Ильин недавно публиковал (посмотреть все)

  • Течет кровь из носа – причины, диагностика и первая помощь при кровотечении — 28.11.2018
  • При кашле мокрота с кровью – когда бить тревогу? — 23.11.2018
  • Севший голос у ребёнка – нужно ли обращаться к врачу? — 19.11.2018

Фарингит

Общие сведения

Фарингит – это воспалительный процесс слизистой оболочки глотки острого либо хронического характера. Фарингит проявляется першением, дискомфортными и болевыми ощущениями в горле.

Принято подразделять фарингит на виды согласно с локализацией воспаления. Глотка у человека имеет три отдела – носоглотка (верхний отдел), ротоглотка (средний отдел) и гортаноглотка (нижний отдел). Но такое подразделение в большинстве случаев будет только условным, ведь при развитии острого фарингита происходит диффузное поражение слизистой оболочки. Поражение бактериальными и вирусными инфекциями происходит миргирующе и в основном носит нисходящий характер. Если у больного развивается хронический фарингит, то воспаление происходит в одном из указанных выше отделов глотки.

Виды фарингита

Заболевание подразделяют на острый и хронический фарингит. В свою очередь, учитывая этиологический фактор, выделяют вирусный, грибковый, бактериальный, аллергический, травматический острый фарингит, а также фарингит, спровоцированный действием раздражающих факторов.

Классификацию хронических фарингитов осуществляют согласно характеру изменений, которые проявляются в слизистой оболочке. Выделяют катаральный (простой), атрофический (субатрофический) и гипертрофический фарингит. Довольно часто имеет место сочетание разных видов фарингитов. В таком случае определяется смешанная форма заболевания.

Наиболее часто среди острых фарингитов встречается катаральная форма заболевания при ОРВИ. В целом около 70% фарингитов возникают как следствие воздействия разных вирусов — коронавирусов, риновирусов, аденовируса, вирусов гриппа и парагриппа. Чаще всего фарингит развивается под воздействием риновирусов. Однако вирусная инфекция вызывает только первичное развитие заболевания, которое в дальнейшем уже развивается под воздействием бактериальной инфекции. В более редких случаях фарингит может развиваться и под воздействием других вирусов.

В основном фарингит у детей и взрослых возникает вследствие вдыхания слишком холодного или загрязненного воздуха. Также спровоцировать проявление фарингита могут некоторые раздражения химическими веществами – табаком, спиртом и др. Возникновение инфекционного фарингита происходит вследствие воздействия микробов — стрептококков, стафилококков, пневмококков. Также он развивается под воздействием ряда вирусов и грибков. Иногда проявление фарингита обуславливает распространение инфекции из расположенного рядом с глоткой очага воспаления. Часто фарингит проявляется у больных ринитом, синуситом, кариесом.

В некоторых случаях развитие хронического фарингита происходит вследствие наличия патологии желудочно-кишечного тракта. Такое возможно при холецистите, гастрите, панкреатите. Хронический катаральный фарингит проявляется как последствие попадания кислого содержимого желудка в глотку во сне, если у человека прогрессирует гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При такой ситуации важно изначально устранить основной недуг. Также причинами атрофических изменений слизистой оболочки глотки часто становится злостное курение.

Развитие фарингита часто наблюдается у людей, которые страдают от постоянно затрудненного дыхания носом. На развитие фарингита непосредственно влияет и постоянное дыхание ртом, и воздействие сосудосуживающих капель, которые стекают и в глотку.

Хронический фарингит также иногда развивается как последствие аллергии, а также у больных, имеющих разнообразные эндокринные расстройства, при сахарном диабете, а также при сердечной, легочной и почечной недостаточности.

В процессе развития заболевания у человека отмечаются выраженные симптомы фарингита. Для этого заболевания характерно выраженное першение в горле, ощущение постоянной сухости и дискомфорта. Больной может жаловаться на наличие болевых ощущений в процессе глотания, которые наиболее выражены при пустом глотке. Иногда развитие фарингита связано с выраженным общим недомоганием, возрастанием температуры тела. Если при фарингите происходит воспалительный процесс тубофарингеальных валиков, то больной может ощущать боль в ушах. В процессе пальпации шейных лимфоузлов пациент может ощущать их болезненность и увеличение. Присутствует также гиперемия задней стенки глотки и дужек неба. Однако воспаление миндалин, которое имеет место при ангине, не наблюдается.

Очень часто острый фарингит является первым признаком ряда инфекционных недугов. Таким образом, может проявляться корь, краснуха, скарлатина.

При хроническом фарингите не происходит повышения температуры тела, а также общее самочувствие больного существенно не ухудшается. Человек постоянно чувствует сухость в горле, першение и ощущение комка в горле, что вызывает у него постоянное желание откашляться. При фарингите у больного отмечается упорный сухой кашель, который существенно отличается от кашля при бронхите. Постоянное ощущение дискомфорта при хронической форме фарингита вызывает также необходимость постоянно глотать слизь, которая накапливается на задней стенке глотки слизь. В итоге человек становится очень раздражительным, не может нормально спать и заниматься обычными делами, не отвлекаясь.

Симптомы атрофического фарингита выражаются сильной сухостью глотки. Ее слизистая оболочка истончена, иногда она покрывается высохшей слизью. Иногда не поверхности слизистой просматриваются инъецированные сосуды. Для гипертрофического фарингита характерно наличие на задней стенке глотки очагов гиперплазированной лимфоидной ткани. Могут также увеличиваться тубофарингеальные валики. При обострении заболевания к данным симптомам фарингита добавляется гиперемия, отек слизистой оболочки.

Хронический фарингит у детей иногда выражается не только постоянным сухим кашлем, но и наличием свистящих хрипов. Поэтому при осмотре врач должен четко дифференцировать это состояние с бронхиальной астмой.

Опытный специалист-оториноларинголог без особых трудностей может диагностировать как острый, так и хронический фарингит. Изначально необходимо осуществить осмотр пациента. Для этого проводится фарингоскопия – осмотр слизистой оболочки горла больного. В некоторых случаях пациенту назначается дополнительное бактериологическое или вирусологическое исследование. Для его проведения используется мазок из глотки.

Следует отметить, что при наличии симптомов фарингита больные достаточно редко сразу же обращаются к специалисту, предпочитая лечить недуг домашними средствами или принимать препараты без назначения врача. Но даже при наступлении некоторого облегчения состояния причина фарингита останется не устраненной. Именно поэтому важно вовремя провести обследование и назначить правильную терапию фарингита.

Если у больного диагностирован острый фарингит или произошло резкое обострение хронической формы недуга, и при этом в общем состоянии человека не отмечается выраженных расстройств, то в данном случае применяется симптоматическое лечение фарингита. Важно, чтобы больной некоторый период соблюдал диету, не употребляя блюд, раздражающих слизистую оболочку. Не следует в острый период употреблять горячие и очень холодные блюда, кислую и соленую еду. Не мене важно употреблять много жидкости с целью активизации выведения из организма токсинов. В сутки нужно пить не меньше двух литров разных напитков. Показаны горячие ванны для ног, проведение согревающих компрессов, которые кладут на шею спереди. Можно использовать паровые ингаляции, производимые в домашних условиях, а также пить теплое молоко с медом. Очень важно на время болезни полностью отказаться от курения. При неосложненном фарингите лечение антибиотиками не практикуется.

Иногда врач назначает местные антимикробные препараты, а также антибактериальные средства. При фарингите обычно назначается антисептический препарат – это может быть гексетидин, хлоргексидин, бензидамин, амбазон и др. Также используются местные анестетики и эфирные масла (тетракаин, лидокаин, ментол). Возможно применение препаратов, содержащих природные антисептики, витамины.

Антимикробные средства применяются для полоскания горла, в виде ингаляций, инсуфляций, таблеток и леденцов. Важно, чтобы на слизистую оболочку наносились препараты, которые имеют широкий спектр действия против микробов и вирусов. При этом они не должны быть токсичными, провоцирующими раздражение и аллергические реакции.

Препараты в форме леденцов для рассасывания, как правило, назначают при легких формах фарингита. Важно учесть, что в состав большинства таких препаратов входит хлоргексидин, который является токсичным веществом. Поэтому нельзя допускать превышения доз препаратов и их бесконтрольного приема. Последнее особенно касается детей.

Некоторые препараты, содержащие, например, прополис, производные йода, сульфаниламиды могут вызывать аллергические реакции. Лекарственные средства, в которых содержатся эфирные масла и растительные антисептики, также могут провоцировать проявление аллергии у некоторых больных.

Чтобы уменьшить болевые ощущения в горле, для полоскания можно использовать негорячие растворы фурациллина, легкий раствор перманганата калия. Полоскания в острый период можно практиковать каждый час.

Если фарингиты возникают у человека слишком часто, то это – прямое свидетельство проблем с защитными силами организма. Следовательно, лечение фарингита должно в некоторых случаях включать и коррекцию иммунитета.

Поэтому назначать оптимальный препарат для лечения фарингита должен исключительно врач, руководствуясь его антимикробной активностью, а также индивидуальными особенностями больного.

Доктора

специализация: Лор (отоларинголог)

Емакова Гульшат Рауфовна

1 отзывЗаписаться

Михалева Ирина Александровна

6 отзывовЗаписаться

Деревянко Сергей Николаевич

6 отзывовЗаписаться

Лекарства

Лечение фарингита народными средствами

О том, как лечить фарингит, может поведать и народная медицина. Существует целый ряд отваров трав, которые можно использовать как для употребления внутрь, так и для полоскания горла. В качестве питья при остром состоянии целесообразно использовать отвар листьев малины, чай из ромашки, мяты, ежевики.

Для приготовления травяного сбора, который эффективен при лечении фарингита и используется для полоскания, можно взять листья шалфея и мяты, цветки ромашки, плоды фенхеля в равных частях. Одну столовую ложку измельченного сбора следует залить стаканом кипятка и настаивать на протяжении двадцати минут.

Аналогично готовится еще один сбор, в который входит корень аира, семена льна, цветки ромашки, трава донника.

Лечение фарингита народными средствами предусматривает также применение некоторых отваров и настоев трав для ингаляций. С этой целью часто используют настой ромашки, коры дуба, шалфея, почек сосны, календулы. Чтобы приготовить настои из трав, которые используются для ингаляции, следует взять 10 г измельченного сырья на один стакан кипятка. Такие ингаляции продолжаются пять минут, их можно делать несколько раз на день, используя разные травы.

Кроме того, при любой форме фарингита народная медицина рекомендует полоскать горло сырым соком картофеля, настой из листьев черники и отвар из ягод.

Если человек страдает атрофическим фарингитом, то улучшить его состояние могут масляные ингаляции. Для такой ингаляции подходит персиковое, оливковое, Ментоловое масло. Приготовить раствор для ингаляции можно из расчета 5-10 капель масла на стакан кипятка. Вдыхать пары нужно через воронкообразную трубочку несколько раз на день.

Содовые ингаляции (одна чайная ложка соды на один стакан воды) заметно смягчают сухость в горле.

Для профилактики фарингита важно обеспечить общее закаливание организма, постараться избегать влияния вредных факторов, а также избавиться от вредных привычек – курения, злоупотребления алкоголем. Если у человека по определенным причинам наблюдается затруднение носового дыхания, то данную проблему необходимо адекватно лечить, чтобы в дальнейшем избежать фарингита. Не менее важно вовремя устранять все проблемы с зубами, лечить кариес зубов. Также необходимо восстанавливать нарушенные защитные силы организма, для чего в некоторых случаях назначается прием средств со свойствами иммунокорректоров.

Осложнения фарингита

Осложнением острого фарингита, который не был излечен вовремя, часто становится хронический фарингит. В то же время хроническая форма заболевания со временем провоцирует развитие ряда других неприятных болезней. При стрептококковом фарингите осложнением может стать перитонзиллярный абсцесс, при котором отмечается болезненность в горле, односторонний отек и эритема.

Осложнением хронического фарингита часто становятся ларингит, трахеит (соответственно, воспалительные процессы гортани и трахеи). Возможно также проявление хронического бронхита.

Некоторые формы фарингита (в частности, форма болезни, которую вызывает b-гемолитический стрептококк группы А) впоследствии также провоцируют развитие у человека острого суставного ревматизма.

Еще одним неприятным осложнением хронического фарингита является общее снижение качества жизни. Больной с хронической формой недуга не может говорить длительное время. Поэтому для людей, чья профессия связана с необходимостью чтения лекций и других видов ораторства, такая болезнь может стать очень большой проблемой. При хроническом фарингите противопоказано удаление миндалин. Поэтому воспаление может со временем усугубиться, и в результате тембр голоса у человека заметно изменяется.

Диета, питание при фарингите

Диета 13 стол

  • Эффективность: лечебный эффект через 4 дня
  • Сроки: не более 2 недель
  • Стоимость продуктов: 1500-1600 рублей в неделю

Список источников

Лечения фарингита

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *