Лактинет® (Lactinette®)

Последняя актуализация описания производителем 15.07.2014 Фильтруемый список 15.07.2014

Действующее вещество:

Дезогестрел* (Desogestrel*)

АТХ

G03AC09 Дезогестрел

Фармакологическая группа

  • Гестаген

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • Z30 Наблюдение за применением противозачаточных средств
  • Z30.0 Общие советы и консультации по контрацепции

3D-изображения

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
дезогестрел 0,075 мг
вспомогательные вещества
ядро: D,L-α-токоферол — 0,08 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,8 мг; стеариновая кислота — 0,8 мг; магния стеарат — 0,4 мг; крахмал картофельный — 8 мг; повидон К30 — 2,4 мг; лактозы моногидрат — 67,445 мг
оболочка пленочная: Opadry II белый (титана диоксид (Е171) Cl 77891 — 0,25 мг, тальк — 0,148 мг, макрогол 3000 — 0,202 мг, поливиниловый спирт — 0,4 мг) — 1 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с маркировкой «D» на одной стороне и «75» — на другой.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — контрацептивное.

Фармакодинамика

Лактинет® — это гестагенсодержащий контрацептив для перорального применения, действующим веществом которого является дезогестрел. Как и другие гормональные контрацептивы, в состав которых в качестве активного компонента входит исключительно прогестаген, Лактинет® можно принимать женщинам в период кормления грудью, а также при наличии противопоказаний к эстрогенам или нежелании использовать эстрогенсодержащие контрацептивы.

В отличие от других гестагенных контрацептивов, противозачаточное действие препарата Лактинет® объясняется торможением процесса овуляции, что подтверждается отсутствием овуляторного фолликула при УЗИ и отсутствием повышения значений ЛТГ и прогестерона в сыворотке крови в середине менструального цикла. В то же время дезогестрел так же, как и другие прогестагены, обладает свойством повышать вязкость слизи шейки матки, препятствуя продвижению сперматозоидов. Индекс Перля (показатель, отражающий наступление беременности у 100 женщин в течение года контрацепции) составляет 0,4, что сопоставимо с использованием комбинированных гормональных контрацептивов для перорального применения. Применение препарата Лактинет® ведет к снижению содержания эстрадиола в плазме крови до значений, соответствующих ранней фолликулярной фазе. Прогестагены влияют на углеводный и липидный обмен.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь дезогестрел всасывается быстро. Tmax достигается через 1,8 ч после приема таблетки. Биодоступность этоногестрела составляет около 70%.

Распределение

Этоногестрел на 95,5–99% связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином и в меньшей степени с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ) .

Метаболизм

Дезогестрел путем гидроксилирования и дегидрогенизации метаболизируется в активный метаболит этоногестрел. Этоногестрел метаболизируется путем образования сульфатных и глюкуронидных конъюгатов.

Выведение

Средний T1/2 этоногестрела около 30 ч, как при однократном, так и многократном приеме. Css в плазме крови устанавливаются через 4–5 дней. Этоногестрел и его метаболиты выводятся почками и через кишечник (в соотношении 1,5:1) в виде свободных стероидов и конъюгатов. У кормящих матерей этоногестрел выделяется с грудным молоком в соотношении молоко/сыворотка крови 0,37–0,55. Таким образом, при примерном потреблении молока матери в количестве 150 мг/кг/день, новорожденный может получать этоногестрел в количестве 0,01–0,05 мкг/кг/сут.

Показания препарата Лактинет®

Контрацепция.

Противопоказания

повышенная чувствительность к дезогестрелу или какому-либо другому компоненту препарата;

наличие в настоящее время или анамнезе венозной тромбоэмболии (в т.ч. тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии);

тяжелые заболевания печени в настоящее время или анамнезе (до нормализации показателей функции печени);

печеночная недостаточность в настоящее время или анамнезе;

установленные или предполагаемые злокачественные гормонозависимые опухоли (в т.ч. рак молочной железы);

рак печени;

кровотечение из влагалища неясной этиологии;

установленная или предполагаемая беременность;

непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

длительная иммобилизация, в т.ч. связанная с операцией или заболеванием (риск венозной тромбоэмболии).

С осторожностью: резистентная артериальная гипертензия, развивающаяся на фоне приема препарата, в т.ч. при неэффективности антигипертензивной терапии; хлоазма, особенно при наличии хлоазмы во время беременности в анамнезе; сахарный диабет (из-за возможного влияния прогестагенов на периферическую инсулинрезистентность и толерантность к глюкозе); порфирия; системная красная волчанка; герпес (во время беременности в анамнезе).

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности применение препарата противопоказано. В доклинических исследованиях при введении очень высоких доз прогестагена наблюдали маскулинизацию плода женского пола. В эпидемиологических исследованиях не выявлен повышенный риск возникновения тератогенного эффекта и врожденных дефектов развития среди детей, матери которых принимали пероральные гормональные контрацептивы до беременности или непреднамеренно — в ранние сроки беременности.

Как и остальные препараты, содержащие только прогестаген, Лактинет® не влияет на качество и количество материнского молока, но небольшое количество метаболита дезогестрела (этоногестрел) выделяется с материнским молоком и составляет примерно 0,01–0,05 мкг/кг/день (при количестве потребляемого грудного молока 150 мл/кг/сут). Результаты 7-месячного наблюдения не выявили повышенных рисков для детей, находящихся на грудном вскармливании, при оценке их роста, психомоторного и физического развития. Тем не менее, необходимо тщательное динамическое наблюдение за развитием и ростом ребенка при грудном вскармливании, если женщина с целью контрацепции использует препарат Лактинет®.

Побочные действия

Наиболее частым нежелательным эффектом, о котором сообщалось в клинических исследованиях, были нерегулярные менструации. До 50% женщин, применявших дезогестрел, отмечали ациклические кровянистые выделения: у 20–30% женщин менструации становятся более частыми, в то время как у других 20% — более редкими или даже полностью могут прекратиться. Менструации могут также стать более длительными.

После нескольких месяцев приема препарата менструации имеют тенденцию становиться менее частыми. Информирование врача, наблюдение врачом, а также использование дневника менструаций может повысить комплаентность при лечении препаратом.

Ниже приведены нежелательные эффекты, имеющие установленную, вероятную или возможную связь с применением препарата.

В том случае, если наблюдается любое из нижеперечисленных состояний/факторов риска, нужно тщательно взвешивать ожидаемые преимущества и риск применения контрацептива при консультировании с лечащим врачом на протяжении всего периода контрацепции. При появлении, усилении, изменении любого из нижеперечисленных состояний/факторов риска, пациентке необходимо немедленно обратиться к врачу для решения вопроса о возможности дальнейшего применения препарата.

Часто — акне, тошнота, изменения настроения, снижение либидо, болезненность молочной железы, нарушение менструального цикла, головная боль, увеличение массы тела.

Нечасто — алопеция, усталость, рвота, дискомфорт при ношении контактных линз, вагинит, дисменорея, кисты яичника.

Редко — покраснение кожи, сыпь, крапивница, узловатая эритема.

Хотя достоверная связь с приемом гестагенов не установлена, при их приеме возможны холестатическая желтуха, кожный зуд, холелитиаз, хорея, герпес беременных, отосклероз, глухота, развитие гемолитико-уремического синдрома.

Взаимодействие

Одновременное применение индукторов микросомальных ферментов печени может вызвать прорывное кровотечение и снижение противозачаточного эффекта препарата. Таковыми препаратами являются производные гидантоина (в т.ч. фенитоин), рифабутин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицин, а также окскарбазепин, топирамат, фелбамат и гризеофульвин. Специализированных исследований на предмет взаимодействия дезогестрела с другими препаратами не проводилось. Максимальная индукция микросомальных ферментов печени достигается не ранее чем через 2–3 нед после начала применения соответствующего индуктора и продолжается до 4 нед после его отмены. Антибиотики (например ампициллин и тетрациклин) снижают эффективность пероральных противозачаточных средств.

Женщинам, принимающим лекарственные препараты, индуцирующие микросомальные ферменты печени, следует рекомендовать временное дополнительное использование барьерных или иных негормональных методов контрацепции. При одновременном применении вышеперечисленных препаратов с дезогестрелом рекомендуется использование барьерного метода контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение 7 дней (для рифампицина — 28 дней) после окончания терапии. При лечении активированным углем всасывание стероидов, а следовательно и контрацептивная эффективность могут уменьшаться. В этом случае следует придерживаться рекомендаций, приведенных в разделе «Способ применения и дозы», по пропущенному приему препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь.

При отсутствии предшествующего применения гормональных контрацептивов (в течение последнего месяца) прием таблеток начинают с первого дня менструального цикла по 1 табл. в день, по возможности в одно и то же время суток, следуя в указанном на упаковке направлении, чтобы перерыв между приемом 2 табл. составлял 24 ч, при необходимости с небольшим количеством жидкости. Данный препарат не требует перерыва в приеме. Каждую следующую упаковку следует начинать сразу после окончания предыдущей.

Порядок приема препарата

Женщины, которые в предыдущем месяце не принимали пероральных контрацептивов. Прием 1-й табл. следует начинать с первого дня менструального цикла (менструации). В этом случае не требуется применение дополнительных методов контрацепции.

Прием таблеток можно начинать и с 2–5-го дня менструации, но в этом случае в первом цикле надо применять дополнительные методы контрацепции в первые 7 сут приема таблеток.

Женщины, которые переходят с другого комбинированного перорального контрацептива (КПК) на Лактинет®. По возможности — на следующий день после принятия последней таблетки предыдущего КПК. В этом случае не требуется применение дополнительных методов контрацепции.

Женщины, которые переходят с монокомпонентных препаратов, содержащих только прогестаген (мини-пили, инъекции, имплантаты или внутриматочные противозачаточные средства, выделяющие прогестаген). При переходе от мини-пили прием препарата можно начать в любой день; в случае инъекций — в день, когда следовало бы делать очередную инъекцию; в случае имплантата — на следующий день после его удаления.

Во всех перечисленных случаях рекомендуется использование барьерных методов контрацепции в течение первых 7 дней.

Прием препарата после аборта в I триместре беременности. После аборта в I триместре беременности прием препарата рекомендуется начинать сразу же после аборта, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Прием препарата после родов или после прерывания беременности во II триместре. Прием препарата начинают не раннее 21–28-го дня после прерывания беременности во II триместре или после родов. Если прием препарата предполагают начинать позже, то необходимо употреблять барьерный способ контрацепции на протяжении первых 7 дней. Кроме этого, если перед началом применения препарата имели место незащищенные половые контакты, необходимо исключить беременность или перенести начало приема препарата на 1-й день следующей менструации (при восстановлении менструального цикла).

Пропущенные (забытые) таблетки. Эффективность контрацептива уменьшается, если между приемами 2 табл. прошло более 36 ч. Если перерыв не превышает 12 ч, противозачаточный эффект не снижается, и применение дополнительного противозачаточного метода не требуется. Прием остальных таблеток продолжают по обычному расписанию.

В случае более 12 ч перерыва противозачаточный эффект может снизиться. Для достижения эффективной блокировки гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы необходимо ежедневно принимать препарат на протяжении 7 дней. Таким образом, при перерыве, превышающим 12 ч, прием препарата продолжают в обычном режиме, однако в последующие 7 дней необходимо использовать дополнительные (барьерные) методы контрацепции. Если прием таблетки был пропущен на 1-й нед применения препарата и в предшествующие 7 дней имел место незащищенный половой акт, то нельзя исключить вероятность наступления беременности.

Меры, принимаемые в случае рвоты. Если в течение 3–4 ч после приема таблетки развивается рвота, то таблетка всасывается не полностью. В этом случае следует поступать так же, как в случае пропущенных таблеток. Необходимую таблетку (необходимые таблетки) следует восполнить из другой упаковки.

Наблюдение. Несмотря на регулярный прием таблеток, могут возникать нарушения менструации. Если менструация возникают очень часто и нерегулярно, следует рассмотреть возможность применения другого метода контрацепции. Если расстройства сохраняются, необходимо исключить органическую причину.

Тактика при возникшей во время применения препарата аменорее зависит от того, принимались ли таблетки в соответствии с инструкцией или нет; может потребоваться проведение теста на беременность.

Если возникла беременность, прием препарата необходимо прекратить.

Необходимо помнить, что прием препарата Лактинет® не предохраняет от инфицирования ВИЧ (СПИД) и другими заболеваниями, передающимися половым путем.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, кровянистые выделения/кровотечение из влагалища.

Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.

Особые указания

При наличии какого-либо состояния или фактора риска врач должен соотнести риск и пользу применения препарата Лактинет® индивидуально для каждой женщины до начала гормональной контрацепции. В случае появления какого-либо нежелательного эффекта или фактора риска необходимо сразу же поставить лечащего врача в известность для решения вопроса о целесообразности дальнейшего приема препарата. Женщины с сахарным диабетом должны быть под внимательным наблюдением на протяжении первых месяцев использования препарата Лактинет®. Прием препарата Лактинет® снижает содержание эстрадиола сыворотки до значения, соответствующего ранней фолликулярной фазе. Защитное действие традиционных только прогестагенсодержащих контрацептивов в плане профилактики эктопической беременности не столь выражено, как у комбинированных пероральных контрацептивов, что связывают с относительно часто происходящей на фоне приема только прогестогенсодержащих препаратов овуляцией. Несмотря на то что Лактинет®, как правило, ингибирует овуляцию, возможность внематочной беременности нужно иметь в виду при дифференциальном диагнозе при развитии у женщины аменореи или болей в животе. Иногда может возникать хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Женщинам со склонностью к хлоазме следует избегать солнечного и ультрафиолетового облучения во время приема Лактинет®. Пациенткам с непереносимостью лактозы нужно иметь в виду, что одна покрытая пленочной оболочкой таблетка Лактинет® содержит 67,445 мг лактозы моногидрата. Пациентки с редкими наследственными заболеваниям, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция не должны принимать препарат.

Влияние на способность управления автомобилем или другими рабочими механизмами. Не влияет на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0,075 мг. В блистере из ПВХ/ПВДХ-пленки и фольги алюминиевой по 28 шт. 1 или 3 блистера в пачке картонной.

Производитель

ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия. 1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21.

Претензии потребителей направлять по адресу: Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер». 119049, Москва, 4-й Добрынинский пер., 8.

Тел.: (495) 363-39-50; факс: (495) 363-39-49.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Лактинет®

При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Лактинет®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
Z30 Наблюдение за применением противозачаточных средств Гормональная контрацепция
Контрацепция
Контрацепция внутриматочная
Контрацепция местная
Контрацепция оральная
Контрацепция у женщин с явлениями андрогенизации
Местная контрацепция
Предохранение от беременности
Предупреждение беременности (контрацепция)
Предупреждение нежелательной беременности
Установка и удаление внутриматочной спирали
Эпизодическое предохранение от беременности
Z30.0 Общие советы и консультации по контрацепции Безопасный секс
Внутриматочная контрацепция
Контрацепция
Контрацепция внутриматочная
Контрацепция у подростков
Пероральная контрацепция
Пероральная контрацепция в период лактации и при противопоказанности эстрогенов
Посткоитальная контрацепция
Предохранение от беременности
Предупреждение беременности (контрацепция)
Предупреждение нежелательной беременности
Экстренная контрацепция
Эпизодическое предохранение от беременности

Антибиотик Вертекс Левофлоксацин — отзыв

Антибиотики спасают жизни. Не так давно один антибиотик спас меня от пневмонии.

К сожалению, эта коварная и тихая (в моем случае она была реально безмолвной) болезнь бесследно не проходит. Через несколько месяцев я стала замечать у себя тяжесть в груди. После консультации у пульмонолога стало понятно, что у меня вновь стали слышны хрипы с той стороны, где была пневмония. Тяжелое дыхание. Опять ни кашля, ни температуры. Но слабость . По результатом МСКТ лишь рубцы. Пневмонии нет. Хронический бронхит есть. Без кашля. У меня даже пневмония без кашля была. Вообще. От слова «совсем».

Чтобы она вновь не вернулась, врач назначила мне антибиотик. Как бы я не сопротивлялась этому (до сих пор молочница после двух курсов антибиотиков рукой машет), но врачу я доверяла и не хотела повторного эпизода пневмонии.

Мне был выписан антибактериальный препарат группы фторхинолонов — Левофлоксацин.

Количество таблеток: 10 штук.

Стоимость: 619 рублей. Не из дешевых антибиотиков.

Срок годности: 3 года.

Состав:

левофлоксацин (в форме гемигидрата) — 500 мг

Вспомогательные вещества:

Вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза (примеллоза) 14 мг, магния стеарат 6.4 мг, поливинилпирролидон среднемолекулярный 28 мг, целлюлоза микрокристаллическая 43.2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 10 мг, тальк 12.8 мг, крахмал прежелатинизированный (Крахмал-1500) 25.6 мг.

Состав оболочки:

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами, в т.ч.:

  • острый бактериальный синусит;
  • инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
  • инфекции мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит);
  • хронический бактериальный простатит;
  • инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулезы);
  • интраабдоминальные инфекции в комбинации с лекарственными средствами, действующими на анаэробную микрофлору;
  • туберкулез (комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм).

В упаковке два блистера. В каждой по 5 таблеток.

Таблетки покрыты пленочной оболочкой, светло-бежевого цвета. Таблетки не большие. Легко проглатываются и не застревают в горле.

Применение.

Мне было назначено принимать по 1 таблете (500 мг) 1 раз в день 10 дней. Вообще таблетки стоит принимать перед едой или в перерывами между для большей всасываемости препарата через желудок. Но..

Но, к сожалению, мой хронический гастрит стал очень сильно сопротивляться антибиотиками — боли в желудке и дикая тошнота. Что делать? Уже не один раз слышала от гастроэнтерологов «ПИТЬ СТРОГО ПОСЛЕ ЕДЫ И ПРИНИМАТЬ ИПП». В последнее время от всего этого меня спасает Нексиум. Для кишечника в этот раз я выбрала Аципол и не прогадала — молочница не пришла и мне не пришлось еще тратить много денег на противогрибковую терапию. Хотя она вот-вот грозила начаться легким зудом. И диарея не возникла. Ни вздутий, ни бурлений.

В первые дни меня немного потошнило после приема, но потом все прошло. К началу терапии, помимо тяжести в груди, заболели уши и начался бактериальный синусит. Радовало, что эти заболевания тоже входят в широкий спектр этого антибиотика.

Тяжесть пропала после третьей таблетки. Я даже несколько раз покашляла и в горле собиралась серая мокрота (при обострениях хронического бронхита у меня она бывает). Я было уже хотела пропить всего 7 дней, но чтобы не возникло резистентности (привыкания бактерий) я всё-таки допила 10 дней. Мне реально стало легче дышать. Не было утренней заложенности.

С бактериальным ринитом и побаливанием в ушах (периодическому) антибиотик справлялся о-о-о-очень медленно. Зелено-желтые выделения пропали почти сразу, нос «разложило» после 3 таблетки,но вот какая-то резь в глазах от яркого солнца осталась. даже на 10-ый день. Уши перестали беспокоить после 8 принятой таблетки.

Не плохое средство именно для нижних дыхательных путей и очень «тормозное» для верхних дыхательных путей. Я бы даже внесла поправку в показания и оставила только для болезней легких.

Применение Лактинета после родов

Когда в семье рождается малыш, забот у молодой мамы становится намного больше. У женщины меняется привычный уклад жизни, большую часть времени она посвящает новорожденному. Супружеские обязанности отходят «на второй план». Но присутствие сексуальной жизни является важным для здоровья и женщины, и мужчины. Чтобы сделать секс безопасным, супружеская пара останавливает свой выбор на контрацептивах. Для тех, кто не желает использовать презервативы, отличным вариантом противозачаточного средства после родов и при грудном вскармливании является оральный препарат Лактинет, инструкция по применению после родов которого доказывает, что средство очень эффективно и безопасно для организма молодых мам.

Противозачаточные таблетки Лактинет

Противозачаточные таблетки Лактинет являются отличным вариантом надежного контрацептива. В их составе присутствует активный компонент — гормон дезогестрел. Отличительной особенностью препарата является то, что в его составе присутствует лишь один вид гормона. В составе таблеток присутствует и гормон гестаген, но его дозы настолько микроскопичны, что вещество не оказывает никакого воздействия на женский организм. Таким образом, принимать Лактинет после родов не только можно, но и нужно.

Действие гормонального средства:

  • торможение процесса овуляции яйцеклетки;
  • препятствие созреванию фолликула;
  • профилактика наступления зачатия.

Таблетки-контрацептивы способствуют увеличению плотности слизи в матке. Влагалищная масса становится настолько густой, что «не позволяет» сперматозоидам проникать внутрь.

Используется Лактинет после родов, при кормлении и во всех случаях, когда женщина не желает забеременеть. Препарат надежно защищает от нежелательного зачатия и по своим свойствам может быть смело приравнен к аналогичным средствам гормонального комбинированного типа.

Правила приема препарата

От соблюдения правил приема гормонального противозачаточного средства зависит его эффективность. Медики указывают, что Лактинет защищает от нежелательного зачатия в 99% случаев. Но это условие будет соблюдено, если женщина четко придерживается правил схемы приема препарата.

Как принимать Лактинет после родов

Общие рекомендации:

  • гормональный контрацептив необходимо принимать раз в сутки;
  • время приема препарата желательно должно быть одним и тем же;
  • начинают пить Лактинет с самого первого дня после начала менструального цикла.

При соблюдении указанных выше основ наибольшая концентрация противозачаточных компонентов в крови женщины наблюдается на 4-5 сутки после начала приема препарата.

Как пить Лактинет после родов

Начинать принимать Лактинет можно не раньше, чем через 6 недель после родов. Гинекологи настоятельно рекомендуют женщинам раньше указанного срока не начинать и половую жизнь.

Если молодая мама раньше никогда не использовала в качестве контрацептива гормональные таблетки, то ей необходимо пить Лактинет с первого дня, как только закончилась менструация.

В том случае, если прием препарата начинать со 2 дня менструации, то рекомендовано для надежности противозачаточного эффекта дополнительно использовать и другой контрацептив (к примеру, презерватив).

Когда начинать принимать Лактинет после родов при кормлении

У многих женщин, кормящих малыша грудью, менструальный цикл долго не восстанавливается. В этом случае схема приема гормонального противозачаточного средства должна определяться индивидуально. Перед тем, как начать принимать Лактинет после родов при кормлении грудью, женщине необходимо посетить гинеколога, пройти осмотр и получить квалифицированную консультацию.

: Когда посетить гинеколога после родов

Чаще всего гинекологи советуют начинать прием гормональных контрацептивов кормящим мамам через 2-3 месяца после родов. Важно отметить то, что состав Лактинета не оказывает никакого влияния на вкус и структуру грудного молока. Не зависит и количество материнского молока от приема орального контрацептива. Но молодая мама, использующая Лактинет в качестве противозачаточного средства, все же должна наблюдать за самочувствием малыша, находящегося на грудном вскармливании.

Что делать, если срок приема таблетки нарушен

Каждая женщина должна самостоятельно решить, когда начинать прием Лактинета после родов. Врачи рекомендуют начинать использовать контрацептивы сразу же, как только женщина после родов «возвращается» к сексуальной жизни.

Таблетки Лактинет необходимо принимать ежедневно и желательно в одно и то же время. Если время приема таблетки пропущено, но перерыв составил менее 12 часов, то противозачаточный эффект средства в женском организме сохраняется. В этом варианте использовать дополнительную контрацепцию не требуется.

Если перерыв между положенными сроками приема таблетки составил более 12 часов, женщина должна позаботиться об использовании дополнительного контрацептива (к примеру, презерватив). Для надежности противозачаточного эффекта в дальнейшем на протяжении 1 недели нужно одновременно использовать Лактинет и дополнительный контрацептив.

Несмотря на эффективность и относительную безопасность Лактинета, существуют ситуации, когда прием этого противозачаточного препарата запрещен.

Противопоказания:

  • тромбоэмболия вен;
  • любые болезни печени в острой и хронической фазе;
  • злокачественные опухоли;
  • влагалищные кровянистые выделения непонятного генеза.

Перед использованием препарата женщина должна проконсультироваться с гинекологом о целесообразности применения средства.

Побочные явления

Во время приема препарата могут возникать следующие побочные явления:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • отсутствие сексуального влечения;
  • упадок сил.

Чаще всего проявление побочных эффектов — это реакция организма на активный состав препарата. Но если недомогание у женщины усиливается, ей необходимо прекратить прием таблеток и обратиться к врачу.

Согласно статистике, самыми безопасными и действенными контрацептивами для женщины являются противозачаточные таблетки при грудном вскармливании. Кроме этих препаратов, есть другие средства для предохранения от нежелательной беременности. Разберемся, какие из них действительно не должны оказывать никакого влияния на грудничка и процесс лактации.

5 разрешенных средств кормящей женщине

После родов не все средства безопасны и разрешены в период лактации. В этот время можно пользоваться следующими видами контрацепции:

  1. Презервативы. Их допустимо использовать уже в первые дни с момента родов. Это наиболее легкий и самый доступный вариант. Эти контрацептивы не влияют на молоко при грудном вскармливании и не вредят здоровью матери и малыша. Но и эффективность данного метода равняется 86-97% (зависит от качества и соблюдения правил использования).
  2. Спермициды. Их допустимо применять сразу после родов. Они продаются в свечах, мазях, таблетках. Противозачаточные свечи при грудном вскармливании полностью безопасны, и при корректном применении эффективны на 90%.
  3. Внутриматочная спираль. Поставить ее можно только через 1,5 месяца после родов, но при условии, что не было осложнений. Средство надежно на 98-100% и действует в течение 3-6 лет в соответствии с выбранным типом. Устранить спираль можно в любое время, но делать это должен гинеколог.
  4. Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании. Их начинают пить спустя 1,5 месяца с рождения ребенка. Они не влияют на количество молока, но подобрать контрацептив должен врач. Надежность метода 98%.
  5. Инъекции. Производится укол в мышцы каждые 3 месяца. С момента родов начать можно уже через полтора месяца. Это противозачаточное при ГВ не влияет на объем молока.

Метод лактационной аменореи эффективен только при условии соблюдения всех условий и только 6 месяцев – до первого прикорма ребенка

Многие женщины на 100% уверены, что во время кормления грудью беременность наступить не может. Но это не совсем верно.

Действительно, в первые 6 месяцев действует лактационная аменория – естественное средство, которое способствует подавлению овуляции и работает с гарантией 99%. Но риски все-таки остаются.

Даже при четком соблюдении условий аменории остается минимальная вероятность зачатия, а месячные после родов (и как следствие – прекращение действия аменореи) могут начаться уже через 2-4 месяца. Поэтому врачи для исключения повторной беременности советуют применять оральные контрацептивы при грудном вскармливании.

Противозачаточные таблетки при лактации

Существует два вида данных препаратов:

  • гестагенные;
  • комбинированные.

При лактации категорически воспрещается пить комбинированные средства, чтобы не произошло повышение эстрогена в молоке, и лактация не уменьшилась. Также они отрицательно влияют на здоровье ребенка.

Гестагенные контрацептивы содержат гормон прогестерон, в составе нет эстрогенов. Прогестерон попадает к ребенку в минимальном объеме и никак не вредит его организму, не уменьшает объем молока у матери. Если же молоко пропало, как возобновить лактацию можно узнать .

Самыми востребованными являются Лактинет и Чарозетта. Инструкция по применению этих средств и аналогов должна строго соблюдаться, иначе они не будут эффективны.

Для представительниц женского пола с большой массой эффект оральных контрацептивов снижается. Поэтому, если на этапе приема не началась менструация, то рекомендуется для дифференциации беременности сделать тест. Если он отрицательный, врач приступит к поиску другой этиологии нарушения.

Примерно в 2-3 случаях из ста при приеме оральных контрацептивов наступает беременность, даже при беспрекословном соблюдении правил приема.

Прогестагенные препараты менее эффективные, чем комбинированные. Но надежные комбинированные контрацептивы можно будет принимать только после окончания грудного вскармливания (здесь рассказывается как правильно перетянуть грудное молоко – один из методов досрочного прекращения лактации), поскольку они снижают лактацию и негативно влияют на гормональный фон ребенка.

Когда можно начинать пить противозачаточные таблетки при ГВ рассказывает гинеколог, кандидат медицинских наук, Тапильская Наталья Игоревна в видео ниже:

В таблице приведены самые популярные гестагенные препараты и основные правила их использования:

Наименование, цена Состав Способ применения Побочные эффекты Противопоказания
ЧАРОЗЕТТА,
800 руб.
Основное действующее вещество, за счет которого проявляется контрацептивный эффект – гормон дезогестрел Пьют по таблетке в день с 1-го дня менструации.

Когда лекарство закончится, нужно сразу начинать новую упаковку

Тошнота, появление прыщиков, резкая смена настроения, набор веса, несильный сбой менструального цикла Беременность, проблемы с работой печени, кровотечения из влагалища не выявленной причины, аллергия на компоненты
ЭКСЛЮТОН,
1000 руб.
Основной действующий компонент – линестренол, по своему воздействию на организм подобен прогестерону Принимать нужно по 1 таблетке в сутки в одинаковое время, начиная с первого дня менструации Кровянистые выделения из влагалища, болевые ощущения в молочных железах, головные боли, высыпания на коже, отечность Проблемы с работой печени, наличие в истории болезни внематочной беременности
МИРОЛЮТ,
300 руб.
Основное действующее вещество – мизопростол Принимается только вместе с Мифепристоном.

Сначала пьют 3 таблетки Мифепристона, через 36-48 часов 2 штуки Миролюта.

Далее пьют раз в сутки

Боль внизу живота, тошнота, метеоризм, головные боли, подъем температуры, высыпания на коже Нарушения работы почек и печени
ЛАКТИНЕТ,
700 руб.
Основное действующее вещество – дезогестрел Пьют по таблетке в сутки в одинаковое время.

Пить их начинают сразу после менструации

Может вызывать сбой менструального цикла, тошнота, высыпания, боли головы, набор веса Нарушение функций печени, лактазная недостаточность
ФЕМУЛЕН,
800 руб.
Активное вещество – аналог гормона прогестерона этинодиол Прием начинают в первый день цикла и далее по 1 таблетки в сутки, желательно в одно и то же время Нарушение цикла менструации, формирование функциональных кист в яичниках Нарушение работы печени, также средство запрещено для приема девочкам во время полового созревания

Лактинет по отзывам кормящих мам один из самых качественных препаратов. Молодые мамы отмечают безопасность, отсутствие побочных эффектов и приемлемую цену.

Все перечисленные контрацептивы можно принимать только после рекомендаций врача, который ведет пациентку, знает ее хронические патологии, гормональный фон и другие нюансы организма женщины. Что делать, если в процессе кормления ребенка грудью произошел лактационный криз, рассказывает эта статья.

Что лучше: Лактинет или Чарозетта

Эти препараты очень похожи между собой, но все-таки есть некоторые различия между Чарозетта и Лактинет. Инструкция по применению разрешает переходить с одного препарата на другой, не выдерживая никаких пауз. Противозачаточные таблетки Чарозетта появились раньше, а Лактинет уже был создан как аналог.

Приведенная ниже таблица поможет разобраться и сделать выбор: Лактинет или Чарозетта – что лучше для применения в общих случаях:

Наименование Состав Достоинства Недостатки
ЛАКТИНЕТ Средство является копией Чарозетты, но оно не абсолютно идентично оригиналу.

Основной действующий компонент такой же – дезогестрел – 0,075 г.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, токоферол, стеариновая кислота, диоксид кремния, лактозы моногидрат

Доступная цена.

Помогает облегчить ПМС.

Предупреждает воспалительные патологии органов половой системы.

Купирует овуляторные боли

Вызывает частые выделения крови из влагалища.

Способствует увеличению веса.

Влияет на настроение.
Провоцирует головную боль.

Ухудшает либидо.
Возможна тошнота и рвота

ЧАРОЗЕТТА Основное действующее вещество дезогестрел – 0,075г.

Вспомогательные вещества: токоферол, диоксид кремния коллоидный, стеариновая кислота, стеарат магния, картофельный крахмал, повидон, лактозы моногидрат

Указание на блистере дней недели.

Высокая эффективность – до 99,6%

Способствует увеличению массы тела.

Провоцирует выделения крови из влагалища.

Изменяет настроение.
Возможны подташнивания

Общие правила применения

Противозачаточные при грудном вскармливании допускается принимать спустя 3-6 недель с момента родов. Как раз после этого промежутка времени организм и гормональное средство начнут взаимодействовать мягко и незаметно, не вызывая дискомфорта. Пить гормональные контрацептивы при грудном вскармливании следует строго по правилам в инструкции, в одно и то же время. Если проигнорировать это правило, то эффективность сводится к минимуму.

Лекарства запрещено сочетать с лечением антибиотиками.

Эти медикаменты при лактации следует пить в соответствии с правилами:

  1. Строго соблюдать инструкцию и рекомендации врача.
  2. Самостоятельно не увеличивать и не снижать дозы. Передозировка опасна серьезными негативными последствиями, а нехватка может повлечь за собой беременность.
  3. Принимать их необходимо 1 раз в день в одинаковое время.
  4. В самом начале приема лучше какое-то время пользоваться дополнительными контрацептивами.
  5. Рекомендуется пить препарат на ночь, так как он часто провоцируют тошноту с головокружениями, ухудшение самочувствия и слабость.
  6. При малейших признаках ухудшения самочувствия обратиться к врачу.

Когда противозачаточные лекарства не рекомендуются

Главное побочное действие почти всех, разрешенных кормящим женщинам средств, таких как, например, противозачаточное Лактинет – это изменение характера выделений при менструации.

Так случается потому, что эндометрий в 40% случаев становится неактивным, уменьшается его толщина.

Объем выделения уменьшается, месячные могут приходить нерегулярно или даже полностью исчезнуть через полгода приема средства.

Но это норма и всё быстро восстанавливается сразу же после прекращения использования препарата. Сразу же после начала использования, в первые месяцы, лекарство провоцирует сильные головные боли и упадок настроения, тошноту. Впоследствии эти симптомы исчезают или проявляются незначительно.

При грудном вскармливании противозачаточные, как правило, не вызывают побочных реакций, но иногда отмечается гиперчувствительность груди (не путать с симптомами, если болит грудь во время кормления), несильные нарушения цикла менструации, усиление роста волос, возникновение прыщиков на лице под влияние усиления выработки кожного сала.

Практически всегда побочные действия медикаментов проходят сразу после их отмены, но каждый случай индивидуален, поэтому средства должен назначать только лечащий врач. Если на фоне применения отмечается серьезное ухудшение самочувствия, дискомфорт, то лучше посоветоваться со специалистом и заменить медикамент.

Если женщина предполагает, что наступила беременность, ей следует немедленно перестать принимать медикаменты против зачатия. При серьезных и хорошо заметных побочных эффектах препарата во время кормления грудью требуется также отказаться от него и проконсультироваться с врачом по этому поводу.

Среди самых распространенных побочных эффектов – изменение внешнего вида женщины: жирная кожа, увеличение веса, ускоренный рост волос. Возможна повышенная чувствительность к УФ-лучам, явные нарушения менструального цикла или отсутствие такового.

Побочных эффектов не нужно бояться, они исчезнут после прекращения приема препарата. Но и препарат, вызывающий их, нужно заменить.

Абсолютные противопоказания приема противозачаточных

  • кровотечения из половых органов неизвестной причины;
  • эпилептические припадки;
  • серьезные нарушения в работе сосудов и головного мозга;
  • заболевания печени;
  • онкологии грудной железы;
  • серьезные нарушения функционирования почек;
  • прием одновременно с курсом противосудорожных медикаментов.

Выводы

В современной медицине известно огромное количество средств для предотвращения беременности. И многие из них разрешены при лактации, но самыми безопасными и эффективными считаются лекарства на основе прогестерона. Правильно выбрать контрацептив поможет лечащий врач, он обязательно учтет состояние здоровья женщины, тяжесть родов и особенности восстановления организма.

О контрацепции после родов рассказывает акушер-гинеколог, сотрудник Научно-исследовательской лаборатории репродуктивного здоровья женщин Федерального специализированного перинатального центра, Осипова Наталья Анатольевна:

Лактинет отзывы

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *