Кордафлекс® (Cordaflex®)

Последняя актуализация описания производителем 19.09.2017 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Нифедипин* (Nifedipine*)

АТХ

C08CA05 Нифедипин

Фармакологическая группа

  • Блокатор «медленных» кальциевых каналов

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом
  • I20.8 Другие формы стенокардии
  • I20.9 Стенокардия неуточненная
  • I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная

3D-изображения

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, пролонгированного действия 1 табл.
ядро:
активное вещество:
нифедипин 20 мг
вспомогательные вещества МКЦ — 99 мг; лактозы моногидрат — 30 мг; натрия кроскармеллоза — 26 мг; метилметакрилата и этилметакрилата сополимер — 1,9 мг; тальк — 2 мг; магния стеарат — 0,6 мг; гипролоза — 0,5 мг
оболочка пленочная: гипромеллоза — 5,26 мг; титана диоксид — 1,64 мг; краситель железа оксид красный (Е172) — 0,48 мг; краситель железа оксид черный (Е172) — 0,12 мг; магния стеарат — 0,5 мг

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиангинальное, гипотензивное.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг следует проглатывать целиком перед едой, не разжевывая, с небольшим количеством воды.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции больного на проводимую терапию. Начальная доза — по 1 табл. (10 мг) 3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 2 табл. (20 мг) — 1–2 раза в сутки. Между двумя приемами препарата должно пройти не менее 2 ч. Максимальная суточная доза — 40 мг.

При необходимости повышения дозы до 80–120 мг для лечения стенокардии или артериальной гипертензии, рекомендуется перевести пациента на прием препарата Кордафлекс® таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг.

Для ускорения действия препарата в начале развития приступа стенокардии или гипертонического криза таблетку следует разжевать, подержать некоторое время во рту, а затем проглотить с небольшим количеством воды.

У пожилых пациентов фармакокинетика нифедипина изменяется, в связи с чем для поддержания достаточного терапевтического эффекта могут требоваться более низкие дозы.

При снижении почечной или печеночной функции рекомендуется применять с осторожностью те же дозы, что и при нормальной функции почек или печени (возможно развитие толерантности). При значительном снижении функции печени не рекомендуется принимать дозу свыше 40 мг в течение суток.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая начальная доза — 1 табл. 2 раза в сутки (2 × 20 мг). При необходимости суточную дозу можно повысить до 2 раз по 2 табл. Максимальная суточная доза нифедипина не должна превышать 120 мг. Рекомендуется разделить суточную дозу на 2 приема с 12-часовыми интервалами.

У пациентов с нарушениями функции печени препарат применяют с осторожностью под контролем функции печени, при тяжелых нарушениях функции печени необходимо уменьшить дозу. У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы не требуется.

У больных пожилого возраста снижен метаболизм нифедипина при первичном прохождении через печень, а также выше вероятность ухудшения церебрального кровотока из-за возможной резкой периферической вазодилатации, поэтому в начале лечения дозу Кордафлекс® снижают примерно в 2 раза.

Отменять препарат следует постепенно, особенно после приема высоких доз.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг. По 100 табл. во флаконе из коричневого стекла. 1 фл. в картонной пачке.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг. По 30 или 60 табл. во флаконах коричневого стекла, укупоренных ПЭ-крышками с контролем первого вскрытия и снабженных амортизатором-гармошкой. 1 фл. в картонной пачке.

Производитель

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС». 1106, Будапешт, ул. Керестури, 30-38, Венгрия.

Тел.: (36 1) 803-55-55; факс: (36 1) 803-55-29.

Претензии потребителей следует направлять по адресу: ООО «ЭГИС-РУС», 121108, Москва, ул. Ивана Франко, 8.

Тел.: (495) 363-39-66; факс: (495) 789-66-31.

В случае расфасовки и упаковки препарата в России дополнительно указывается:

Расфасовано, упаковано: ООО «СЕРДИКС». 142150, Россия, Москва, д. Софьино, стр. 1/1.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Кордафлекс®

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кордафлекс®

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 20 мг — 5 лет.

таблетки, покрытые оболочкой 10 мг — 4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом Болезнь Гебердена
Вазоспастическая стенокардия
Вазоспастическая стенокардия Принцметала
Вариантная стенокардия
Кардиоспазм
Коронароспазм
Коронароспастическая стенокардия Принцметала
Принцметала стенокардия
Спазм коронарных артерий
Спазм коронарных сосудов
Стенокардия коронароспастическая
Стенокардия Принцметала
I20.8 Другие формы стенокардии Спонтанная стенокардия
Стабильная стенокардия напряжения
Стабильная стенокардия покоя
Стенокардии синдром X
Стенокардия прогрессирующая
Стенокардия спонтанная
I20.9 Стенокардия неуточненная Болевой синдром при стенокардии
Болезнь Гебердена
Купирование приступов стенокардии
Постинфарктная стенокардия
Прединфарктное состояние
Прединфарктный синдром
Приступ стенокардии
Стенокардии синдром X
Стенокардические состояния
Стенокардия на фоне нормального АД
Транзиторные приступы ИБС
I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная ИБС
Коронарный атеросклероз у больных ИБС
Недостаточность коронарного кровообращения

Инструкция по применению Кордафлекс таблетки 20мг

Нифедипин метаболизируется с участием изофермента СYРЗА4 цитохрома Р450 печени и слизистой оболочки кишечника. Препараты, индуцирующие или блокирующие этот фермент, могут влиять на эффект «первого прохождения» (при приеме внутрь) или изменять клиренс нифедипина. Степень и продолжительность этих взаимодействий следует учитывать, если нифедипин применяется совместно со следующими препаратами. Рифампицин: Рифампицин в значительной мере индуцирует изофермент СYРЗА4. При совместном применении с рифампицином биодоступность нифедипина резко снижается, таким образом, эффективность препарата ослабляется. Таким образом, совместное применение нифедипина с рифампицином противопоказано. При совместном применении с нижеприведенными слабыми/умеренными ингибиторами изофермента СYРЗА4 необходим контроль АД и может возникнуть необходимость понижения дозы нифедипина. Препараты, повышающие концентрацию нифедипина в крови: Макролиды (например, эритромицин). Взаимодействие макролидов с нифепидином не исследовали. Известно, что некоторые антибиотики класса макролидов ингибируют метаболизм других препаратов с участием изофермента СYРЗА4. Поэтому при совместном применении нельзя исключить возможного повышения концентрации нифедипина в плазме крови. Несмотря на то, что азитромицин по своей структуре относится к классу макролидов, он не является ингибитором изофермента СYРЗА4. Ингибиторы протеаз ВИЧ (например, ритонавир): Не проводилось клинических исследований взаимодействия ингибиторов протеаз ВИЧ с нифедипином. О препаратах, относящихся к этой группе, известно, что они ингибируют изофермент СYРЗА4 цитохрома Р450. Кроме того, было установлено, что препараты этой группы in vitro ингибируют метаболизм нифедипина, опосредованный изоферментом СYРЗА4. Поэтому при совместном применении с нифедипином нельзя исключить, что его концентрация в плазме крови значительно возрастет в результате замедления эффекта «первого прохождения». Кроме того, нельзя исключить и замедление выведения препарата. Противогрибковые препараты, азолы (например, кетоконазол): Не проводилось клинических исследований взаимодействия противогрибковых азолов с нифедипином. Известно, что некоторые препараты этой группы ингибируют изофермент СYРЗА4 цитохрома Р450. Кроме того, было установлено, что препараты этой группы in vitro ингибируют метаболизм нифедипина, опосредованный изоферментом СYРЗА4. Поэтому при совместном применении с нифедипином нельзя исключить, что его концентрация в плазме крови значительно возрастет в результате замедления эффекта «первого прохождения»; кроме того, нельзя исключить и замедление выведения препарата. Флуоксетин: Не проводилось клинических исследований взаимодействия флуоксетина с нифедипином. Известно, что флуоксетин in vitro ингибирует метаболизм нифедипина, опосредованный изоферментом СYРЗА4 цитохрома Р450. Поэтому при совместном применении с нифедипином нельзя исключить повышение его концентрации в плазме крови. Нефазодон: Не проводилось клинических исследований взаимодействия нефазодона с нифедипином. Известно, что нефазодон in vitro ингибирует метаболизм нифедипина, опосредованный изоферментом СYРЗА4 цитохрома Р450. Поэтому при совместном применении с нифедипином нельзя исключить повышение его концентрации в плазме крови. Квинупристин/далфопристин: При совместном применении квинупристина/далфопристина с нифедипином может повыситься концентрация нифедипина в плазме крови. Вальпроевая кислота: Не проводилось клинических исследований взаимодействия вальпроевой кислоты с нифедипином. Так как вальпроевая кислота путем ингибирования фермента повышает концентрацию другого ингибитора кальциевого канала — нимодипина — в плазме крови, то нельзя исключить усиление эффекта и в данном случае. Циметидин: Так как циметидин ингибирует изофермент СYРЗА4 цитохрома Р450, он повышает концентрацию нифедипина в плазме крови, усиливая его гипотензивный эффект. Дилтиазем: Повышает экспозицию (АUС) нифедипина. Другие виды взаимодействия: Цизаприд: Совместное применение цизаприда с нифедипином приводит к повышению концентрации нифедипина в плазме крови. Препараты, индуцирующие изофермент СYРЗА4 цитохрома Р450: Антиэпилептические препараты (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин). Фенитоин индуцирует изофермент СYРЗА4 цитохрома Р450. При одновременном применении фенитоина с нифедипином биодоступность и, соответственно, эффективность последнего понижается. При совместном применении этих препаратов следует контролировать клиническую эффективность и в случае необходимости повысить дозу нифедипина. В этом случае по окончании лечения фенитоином может возникнуть необходимость повышения дозы нифедипина. Если при совместном применении двух препаратов была повышена доза нифедипина, то после отмены лечения фенитоином следует взвесить возможность понижения дозы нифедипина. Не проводилось клинических исследований по взаимодействию карбамазепина или фенобарбитала с нифедипином. В связи с тем, что карбамазепин как индуктор изофермента СYРЗА4 цитохрома Р450 понижает концентрацию в крови аналогичного по структуре блокатора кальциевых каналов нимодипина, нельзя исключить возможности понижения концентрации нифедипина в плазме крови и ухудшения его эффективности. Влияние нифедипина на другие ЛС: Гипотензивные средства: При назначении вместе со следующими антигипертензивными средствами возможна суммация антигипертензивных эффектов: диуретики; бета-блокаторы; ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ); антагонисты рецепторов ангиотензина; ругие блокаторы кальциевых каналов; антагонисты рецепторов ангиотензина; ругие блокаторы кальциевых каналов; альфа-адреноблокаторы; ингибиторы фосфодиэстеразы-5; метилдопа; магния сульфат. Бета-адреноблокаторы: При совместном применении нифедипина с бета-адреноблокаторами необходим тщательный контроль, так как в некоторых случаях сообщалось об ухудшении течения СН. Дигоксин: Совместный прием с дигоксином может привести к повышению концентрации этого препарата в плазме вследствие понижения его клиренса. Ввиду опасности передозировки дигоксина, состояние пациентов следует контролировать и при необходимости следует понизить дозу гликозида. Хинидин: При совместном применении хинидина с нифедипином концентрация хинидина в плазме крови может понизиться, а после отмены нифедипина в некоторых случаях наблюдается повышение концентрации хинидина в крови. По некоторым данным литературы при совместном применении двух препаратов наблюдалось повышение концентрации нифедипина в плазме крови, другие авторы не наблюдали изменений фармакокинетики нифедипина. Таким образом, если на фоне терапии нифедипином необходимо назначение хинидина, необходимо тщательно контролировать АД и, если необходимо, понизить дозу нифедипина. Такролимус: Такролимус метаболизируется с участием изофермента СYРЗА4 цитохрома Р450. В соответствии с опубликованными данными литературы при совместном применении такролимуса с нифедипином может повыситься концентрация такролимуса в плазме. Концентрацию такролимуса следует контролировать и при необходимости понизить его дозу. Винкристин: При одновременном применении с нифедипином снижается выведение винкристина, что может потребовать снижения его дозы. Цефалоспорины: При одновременном применении с нифедипином повышается концентрация цефалоспоринов в плазме крови. Нитраты: Необходимо учитывать синергическое действие при одновременном применении нифедипина и нитратов. Теофиллин: Нифедипин повышает концентрацию теофиллина в плазме крови при одновременном применении. Фентанил: Одновременное применение фентанила и нифедипина может привести к выраженному снижению АД, поэтому, если это возможно, рекомендуется отменить нифедипин как минимум за 36 часов до проведения анестезии с применением фентанила. Антикоагулянты непрямого действия: В редких случаях сообщалось об удлинении протромбинового времени при ^ одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия (например, варфарина) с нифедипином. Клиническая значимость данного эффекта неизвестна. Взаимодействие с пищевыми продуктами и напитками: Сок грейпфрута ингибирует систему изофермента СYРЗА4 цитохрома Р450. В связи с уменьшением пресистемного метаболизма и замедленным выведением, концентрация нифедипина в плазме крови может повыситься и продолжительность эффекта может продлиться, то есть антигипертензивный эффект может стать более выраженным. После последнего употребления сока грейпфрута этот эффект может наблюдаться в течение трёх дней. Таким образом, следует избегать совместного применения нифедипина с соком грейпфрута.

Кордафлекс относят к группе лекарственных средств, которые выступают в качестве блокаторов медленных кальциевых каналов, оказывающих при применении антиангинальное и антигипертензивное воздействие. Эффект от применения этого средства возникает благодаря входящему в его состав нифедипину. Основное предназначение препарата — расширение сосудов и понижение артериального давления.

Форма и состав препарата

Активным соединением в этом медикаменте выступает нифедипин. В своём составе таблетки содержат наполнители, а также другие вещества, обеспечивающие формирование твёрдой консистенции. Она легко растворяется под воздействием ферментов и желудочного сока. Дополнительными компонентам в составе этого препарата выступают следующие вещества:

  • двуокись титана;
  • жёлтая окись железа;
  • стеариновый магний;
  • тальк;
  • поливиниловый бутирол;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Производитель выпускает Кордафлекс в форме таблеток от давления, которые имеют характерный жёлтый цвет. Они упаковываются во флаконы, изготовленные из тёмного стекла. В них может содержаться 30 или 60 таблеток. Концентрация активного соединения в одной таблетке составляет 10 мг. Флаконы вместе с инструкцией по применению упаковываются в картонные коробочки.

Показания к применению

Инструкция к препарату Кордафлекс позволяет узнать о показаниях к использованию этого средства. К их числу основных относятся следующие:

  • артериальная гипертензия различного генеза, в том числе и гипертонические кризы;
  • синдром Рейно;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • профилактика приступов при протекающей стенокардии в различных формах, в том числе и ангиоспастической.

Применение и дозировка

В аптечных сетях этот препарат предлагается в разнообразных формах. Это даёт возможность при определении схемы лечения подобрать оптимальную терапевтическую дозу в каждом конкретном случае. Отметим, что подбор дозировки для лечения курсом и для профилактического приёма осуществляет врач-ангиопатолог.

Если у пациента была диагностирована умеренная артериальная гипертензия, то для взрослого больного врач обычно назначает дозу препарата 3 таблетки препарата Кордафлекс 10 в течение суток. Их принимают, выдерживая равные перерывы между приёмами. Если нужный терапевтический эффект не достигнут, тогда врач может принять решение об увеличении дозы средства. Тогда назначается Кордафлекс Ретард в дозировке две таблетки. Между приёмами выдерживают интервал в 12 часов. Максимальная дозировка препарата должна не превышать 120 мг в сутки, что соответствует трём таблеткам Кордафлекс Р. Д.

Если у больного имеется тяжёлая гипертензия, он страдает стенокардией или синдромом Рейно, тогда лечение сразу же начинается с приёма препарата Кордафлекс Ретард, который назначают два раза в сутки. Больным с нарушениями функции печени и почек, это лекарственное средство прописывают в дозировке, не превышающей 40 мг в сутки.

Следует знать, что при лечении повышенного давления препаратом Кордафлекс со временем происходит привыкание к нему. Поэтому для снижения артериального давления приходится назначать более высокие дозы. По этой причине длительным курсом терапия этим средством проводится крайне редко. В основном его выписывают для кратковременного лечения. Окончательное решение об использовании препарата в монотерапии или его включении в состав комбинированной схемы терапии принимает лечащий врач.

Кордафлекс: противопоказания

Перед началом лечения этим средством не лишним будет узнать о противопоказаниях. Эта информация позволяет избежать серьёзных проблем со здоровьем во время лечения. Узнать о противопоказаниях можно, читая отзывы об этом лекарстве или просто ознакомившись с его инструкцией по применению. В ней содержатся следующие противопоказания к лечению этим препаратом:

  • острая стадия инфаркта миокарда;
  • выраженная артериальная гипертензия;
  • тяжёлая сердечная недостаточность;
  • первый триместр беременности и период лактации;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет.

Кордафлекс: побочные действия

Любой препарат, предлагаемый на фармацевтическом рынке, имеет определённые побочные эффекты, возникающие при его применении. Неприятные симптомы возникают у больных и в случае приёма Кордафлекса. Ознакомиться с побочными эффектами можно при помощи отзывов. Список неприятных симптомов, возникающих при лечении Кордафлексом, указан и в инструкции к препарату. При применении этого средства могут возникать следующие побочные эффекты:

  • резкое снижение артериального давления;
  • ускорение сердцебиения;
  • нарушение формулы крови;
  • диспепсия;
  • нарушение сна и зрения;
  • приливы крови к лицу;
  • тремор;
  • состояние отёчности.

Кордафлекс при беременности

При беременности этот препарат назначается, если нет других безопасных медикаментов. Следует отказаться от использования этого средства на период лактации. Проводить лечение Кордафлексом в период лактации можно только в случае прекращения кормления ребёнка грудью.

Цена

Каждый пациент стремится не только к тому, чтобы как можно быстрее избавиться от недуга, но и чтобы терапия заболевания обошлась малыми денежными тратами. Получив назначение препарата Кордафлекс, больной стремится узнать цену на это лекарство. Осведомиться о стоимости препарата можно, заглянув в электронные аптеки. Цена на этот препарат невысокая, поэтому для большинства он абсолютно доступен. Средняя стоимость на Кордафлекс 10 мг составляет 75-95 рублей за упаковку, содержащую 10 таблеток. Лекарство Кордафлекс 20 мг в упаковке с тридцатью таблетками предлагается по цене 63-139 рублей, а за коробочку с 60 таблетками этого препарата придётся заплатить 168 рублей.

Аналоги

При назначении врачом Кордафлекса пациент стремится быстрее найти нужное лекарство. Но часто возникают ситуации, когда обойдя несколько фармацевтических заведений, он не обнаруживает нужное средство. В таких случаях, чтобы не было заминки с лечением, врач выписывает один из аналогов. Отметим, что подбор заменителя оригинального препарата должен осуществлять только лечащий врач. Аналогов у этого медикамента довольно много, поэтому с приобретением заменителя проблем не возникает.

В группу аналогов Кордафлекса входят следующие медикаменты:

  • Адалат;
  • Кальцигард Ретард;
  • Занифед.

Кордафлекс и аналоги

Отзывы

Для борьбы с повышенным давлением врач назначил мне препарат Кордафлекс. После курса терапии моё состояние заметно улучшилось. Это лекарство я считаю довольно эффективным. Снижение давления происходит быстро, при этом препарат оказывает мягкое воздействие и не доставляет серьёзных проблем со здоровьем. Главное при лечении этим препаратом — принимать оптимальную дозу антибиотика. Не рекомендуется превышать её во время терапии. При повышенном давлении 170/100 я выпиваю половинку таблетки и через полчаса оно снижается до уровня 110/70. При этом я не ощущаю никаких побочных эффектов. Лечением этим средством я полностью доволен.

Игорь Павлович

Препарат Кордафлекс мне прописал лечащий врач для того, чтобы бороться с повышенным давлением. Про это лекарство хочу сказать, что оно обладает сильным действием и хорошо помогает. В его составе активным веществом выступает нифедипин. Во время лечения терапевтический эффект наступает уже через полчаса после приёма. Для препаратов такого типа этот результат является очень хорошим. Можно рассматривать Кордафлекс в качестве скорой помощи при повышенном давлении.

Для быстрого снижения давления следует использовать таблетки Кордафлекс 10. Не рекомендую применять это лекарство без назначения врача. Для устранения повышенного артериального давления этот препарат необходимо принимать постоянно. При повышенном давлении нужно выпивать одну таблетку.

Алена Евгеньевна

Кордафлекс для устранения повышенного давления использует моя бабушка. С возрастом у неё возникло немало болячек. Одной из них является гипертония. В препарате Кордафлекс мне нравится то, что оно содержит нифедипин. Благодаря ему обеспечивается быстрое и мягкое снятие повышенного давления. Обеспечивается это за счёт блокировки кальциевых каналов. В результате тонус стенок сосудов понижается.

Я не могу говорить о том, что этот препарат является плохим и неэффективным. Улучшение самочувствия при повышенном давлении происходит довольно быстро. Достаточно принять одну таблетку Кордафлекс и через полчаса наступает облегчение — давление снижается. Этот препарат моя бабушка принимала в дозировке 1 таблетка 2 раза в день. Такая дозировка обусловлена тем, что действие лекарства длится 12 часов.

Во время лечения этим медикаментом бабушка столкнулась с серьёзными побочными эффектами. Его приём она прекратила и заменила по рекомендации врача на другое средство. При лечении этим медикаментом не следует превышать дозу, назначенную врачом, иначе не избежать неприятных симптомов. Необходимо следовать рекомендациям лечащего врача, тогда лечение будет проходить более эффективно.

Инна Ивановна

С возрастом у человека появляется целый букет заболеваний. Одним из часто встречающихся является гипертония. Повышенное давление приводит к серьёзному дискомфорту в жизни человека. Чтобы избавиться от этой проблемы, многие приходят к врачу и получают в качестве назначения препарат Кордафлекс. Он является эффективным средством, которое обеспечивает быстрое понижение давления. Медикамент оказывает мягкое действие, поэтому снижение давления происходит без неприятных для больного последствий.

Этот препарат выпускается в форме таблеток, которые могут иметь различную дозировку активного соединения. Это даёт возможность врачу подобрать оптимальную дозу препарата в каждом случае. Перед началом терапии не лишним будет выяснить противопоказания. К числу последних относится беременность. Женщинам, вынашиваюшим ребёнка, этот препарат не назначают. Также это средство не прописывают и в период лактации. Беременным врач подбирает другой препарат, действующий более мягко — снижающий давление, не нанося серьёзного ущерба здоровью матери и ребёнка.

Оптимальная дозировка этого медикамента имеет большое значение не только в деле обеспечения высокой эффективности лечения. Адекватная доза позволяет исключить неприятные симптомы для больного во время лечения. Нарушая дозировку, пациент может столкнуться с побочными эффектами Кордафлекса. Отзывы об этом лекарстве указывают на то, что медикамент необходимо применять только по назначению врача. В отзывах бывшие пациенты не рекомендуют самовольно назначать себе это средство, иначе возникнут серьёзные проблемы со здоровьем.

Препарат обладает довольно мощным действием, поэтому понижает давление довольно быстро. У Кордафлекса имеется немало аналогов. Отметим, что заменитель препарата должен назначать только лечащий врач. Специалисту хорошо известно о терапевтическом действии аналогов, поэтому он может правильно подобрать дозировку. Цена на это лекарство вполне доступная. Каждый пациент может без серьёзных потерь для своего семейного бюджета приобрести этот препарат. Если правильно проводить терапию этим препаратом, то можно за счёт сильного действия лекарства обеспечить быстрое понижение давления и устранить возникший дискомфорт.

Кордафлекс — инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Проблема гипертонии стала одной из лидирующих среди хронических сердечно-сосудистых заболеваний современности по данным МОЗ (международной организации здравоохранения). При повышенном давлении традиционно спрашивают любое лекарство в аптеке, а не обращаются к специалисту. Такой подход чреват ухудшением состояния вплоть до формирования тяжелых патологий сердца, мозга и летального исхода.

Инструкция по применению Кордафлекса

Препарат направлен на стабилизацию артериального давления за счет блокирования кальциевых каналов. Таблетки Кордафлекс производят антиангинальное и антигипертензивное воздействие на организм, стимулируют расширение сосудов, что снижает выраженные симптомы гипертонии. Приобрести препарат можно только по рецепту и по назначению врача.

Состав и форма выпуска

Препарат Кордафлекс выпускается в виде желтых или красно-коричневых таблеток в зависимости от количественного содержания активного вещества (10 мг, 20 мг или 40 мг). Распространенной формой упаковки стали стеклянные флаконы коричневого цвета. Препарат с содержанием 40 мг активного вещества выпускается в блистерах. Количество таблеток во флаконах составляет 30/60 шт., в планшетках – 10/30 шт. Активным веществом выступает нифедипин (селективный блокатор медленных кальциевых каналов на основе 1,4-дигидропиридина).

Вещества в составе препарата

Таблетки 10 мг

Таблетки 20 мг (пролонгированного действия, ретард)

Таблетки 40 мг

Нифедипин

10 мг

20 мг

40 мг

Вспомогательные вещества, в мг

стеарат магния — 0,3; тальк — 1; кроскармеллоза натрия — 13; моногидрат лактозы — 15; МКЦ — 46.

микроцеллюлоза — 99; лактозы моногидрат — 30; тальк — 2; магния стеарат — 0,6; гипролоза — 0,5.

целлюлоза — 10, целлюлоза микрокристаллическая — 48.5, лактоза — 30, магния стеарат — 1.5.

Пленочная оболочка, в мг

гипромеллоза — 2,63; титана диоксид — 0,82; оксид железа желтый — 0,3; магния стеарат — 0,25.

гипромеллоза — 5,26; титана диоксид — 1,64; железа оксид черный/красный — 0,12/0,48; магния стеарат — 0,5.

гипромеллоза — 2, макрогол 6000 — 0.07, железа оксид красный — 0.9, титана диоксид — 2, тальк — 1.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нифедипин, как селективный блокатор, снижает ток ионов кальция внутрь гладкомышечных периферических и коронарных артерий, кардиомиоцитов. При терапии уменьшает спазмические явления, нагрузку на сосуды, потребность миокарда в кислороде. Улучшается кровообращение в ишемизированных областях миокарда, увеличивается масса функционирующих коллатералей. Нифедипин не влияет на AV и синоартериальный узлы, не вызывает антиаритмического эффекта. Однократный прием Кордафлекс РД поддерживает положительное действие более 24 часов и оказывает следующие воздействия:

  • снижает тонус сосудов;
  • обеспечивает качественное питание ишемизированных участков сердечной мышцы;
  • расширяет коронарные сосуды;
  • стабилизирует кровообращение;
  • снижает потребность в кислороде миокарда.

Нифедипин всасывается на 90% в желудочно-кишечном тракте. При этом активная концентрация вещества в миокарде составляет до 70%, остальное – распределяется по организму без кумулятивного эффекта. Максимальное воздействие препарата достигается через 1 час после приема и сохраняется на протяжении 6 часов. Выводится нифедипин с мочой (60-80%), остальное – с желчью и калом. При нарушенной функциональности почек фармакокинетика не меняется.

Показания к применению Кордафлекса

Препарат назначается исключительно специалистом-кардиологом на основании поставленных диагнозов. Нифедипин оказывает выраженное активное воздействие на миокард, сосуды, артерии, поэтому самостоятельный неконтролируемый прием запрещен. Препарат назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы разной степени тяжести, относящиеся по нозологической классификации МКБ-10:

  • артериальная гипертензия различного генеза;
  • постинфарктная стенокардия;
  • стабильная стенокардия (напряжения);
  • стенокардия Принцметала (ангиоспастическая);
  • гипертонические кризы;
  • вазоспастическая стенокардия;
  • синдром Рейно;
  • идиопатическая гипертония;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • вторичная гипертензия.

Способ применения и дозировка

Доза препарата любого типа подбирается индивидуально на основе анамнеза, тяжести заболевания, личной переносимости активного вещества. Лекарство Кордафлекс принимают перорально с небольшим количеством воды не разжевывая перед едой. Суточная доза не должна превышать одной таблетки для концентрации нифедипина 40 мг, 2 капсул по 20 мг или 3 по 10 мг в сутки. При нарушенном функционировании почек или печени возможно возникновение толерантности (привыкания).

Кордафлекс 10 мг

Начальная дозировка: 1 таблетка 3 раза в день. При необходимости (толерантность организма, тяжелая форма заболевания) дозировку повышают до 40 мг/сутки. Между приемами следует делать перерыв минимум в 2 часа. Суточная доза не должна превышать 40 мг. Допускается разжевать таблетку в начале приступа стенокардии или гипертонического криза. Для пожилых больных из-за изменения метаболизма суточная доза может снижаться. Если требуется увеличение дозировки до 80-120 мг, то пациента переводят на препарат пролонгированного действия.

Таблетки пролонгированного действия

Кордафлекс 20 мг принимают по 1 капсуле 2 раза в сутки. Для увеличения концентрации нифедипина дозу увеличивают до 2 таблеток на 1 прием, но суточная норма не должна превышать 120 мг. Для пожилых больных начало лечения предусматривает дозировку уменьшенную вдвое. Прием препарата следует разделить на интервалы по 12 часов. Лекарство отменяется постепенно, чтобы не вызвать осложнений (ишемию миокарда или гипертонический криз) из-за привыкания организма к постоянному поступлению нифедипина.

Особые указания

Препарат Кордафлекс усиливает свое воздействие при наличии у пациента гиповолемии, поэтому дозировку зачастую снижают. После инфаркта миокарда в течение 30 дней данное лекарственное средство не назначают. При сердечной недостаточности перед началом приема рекомендуется пройти курс препаратами на основе наперстянки. Категорически запрещается употребление алкоголя из-за высокого риска резкого снижения АД. Больные сахарным диабетом должны принимать средство под постоянным контролем врача.

На начальном этапе терапии препаратом рекомендуется воздержаться от работы требующей быстрой психофизической реакции. Перед хирургическим вмешательством необходимо обязательно проинформировать врача-анестезиолога. При недостаточном воздействии нифедипина при лечении монотерапия комбинируется с другими лекарственными средствами.

Препарат назначается беременным при невозможности выбора других лекарственных средств. Категорически не рекомендуется применение нифедипина на первых 3-х месяцах беременности, так как вещество может проникать через плацентарный барьер в кровь плода. На протяжении терапии женщина и плод должны постоянно находиться под контролем специалиста-кардиолога. Использование препарата в период грудного вскармливания рекомендуется остановить или отказаться от кормления грудью (нифедипин активно проникает в молоко при лактации).

В детском возрасте

Полноценные клинические исследования на пациентах до 18 лет не проводились, поэтому нет данных по безопасности и эффективности препарата. Использование нифедипина в возрасте до 18 лет, как в случае с беременными, допускается при невозможности применения других селективных блокаторов, подходящих для данной возрастной категории. В период терапии пациент должен постоянно контролировать свое состояние и контролироваться лечащим специалистом.

Лекарственное взаимодействие

Кордафлекс не применяют параллельно со спиртосодержащими препаратами. При комбинировании с Празозином, Клонидином, Метилдопой существует риск развития ортостатической гипертензии. Совмещение нифедипина с трициклическими антидепрессантами усиливает антигипертензивный эффект. Препараты кальция, Рифампицин, Фенитоин, Эритромицин, грейпфрутовый сок, азоловые противомикробные средства снижают метаболизм и эффективность активного вещества Кордафлекса.

Побочные действия

Фактически препарат может вызывать побочные действия в период приема. В большинстве эпизодов это связано с личной реакцией на нифедипин или комбинированием с другими лекарственными средствами. Чаще встречается гиперемия лица, гинекомастия, гипергликемия, нарушение зрительной функции, которые полностью исчезают после прекращения приема препарата. Остальные побочные эффекты не обязательно будут проявляться (полный список присутствует в инструкции к Кордафлексу), но некоторый риск для следующих существует:

  • редкие аллергические реакции: экзема, крапивница, зуд, воспаление кожных покровов;
  • миалгия;
  • увеличенный суточный диурез;
  • тромбоцитопения, лейкопения, анемия (редко);
  • тахикардия;
  • отеки конечностей;
  • обморочные состояния;
  • длительные запоры, изжога, диарея, тошнота, метеоризм;
  • головная боль;
  • гипоксия;
  • гипотензия;
  • головокружение;
  • гиперкалиемия;
  • нарушение сна;
  • резкие смены настроения;
  • тремор и судороги при длительных высоких дозах препарата.

Передозировка

При превышении допустимой назначенной дозы могут наблюдаться головная боль, приступы стенокардии, алкалоз. В этом случае рекомендуется прием активированного угля, в некоторых случаях – промывание тонкого кишечника. Из-за связывания нифедипина с альбумином диализ не дает эффекта, но помогает плазмаферез. Со стороны сердечно-сосудистой системы используется симптоматическая терапия проявлений передозировки.

Противопоказания

Препарат применяют под тщательным контролем в первые 4 недели при остром инфаркте миокарда с желудочковой недостаточностью, выраженном аортальном стенозе, брадикардии, тахикардии, хронической сердечной недостаточности. Не используется средство при нестабильной стенокардии, выраженной артериальной гипертензии с риском коллапса, повышенной чувствительности к нифедипину и другим производным 1,4-дигидроприлина.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается в аптеках исключительно по рецепту. Хранить таблетки при температуре не выше 30 градусов Цельсия, защищенными от прямых солнечных лучей, вне доступа детей. Срок хранения – 5 лет.

Аналоги Кордафлекса

Не стоит путать аналоги препарата и заменители. В первых – действующим веществом остается нифедипин, а вторые используют, когда данное вещество противопоказано пациенту. Все аналогичные лекарственные средства различаются по дозировке, составу и цене. Самостоятельно заменять Кордавлекс запрещается, потому что невозможно предугадать, как отреагирует организм на препарат. Основные аналоги лекарства:

  • Нифедипин: аналог Кордафлекса, который отличается низкой стоимостью при фактически полном соответствии по составу;
  • Фенигидин: самый дешевый среди аналогов;
  • Адалат: препарат дорогой по воздействию не отличающийся от основного средства;
  • Занифед, Кальцигарл ретард, Кордипин, Веро-Нефидипин, Никардия, Коринфар: полные аналоги от разных производителей.

Цена Кордафлекса

Данный препарат находится в среднем ценовом диапазоне среди своих аналогов. Это обусловлено его эффективностью и частотой назначения специалистами. Средняя стоимость доступна для покупки не только в Москве или Санкт-Петербурге, но и в регионах. Стоимость аналогов варьируется от 22 до 600 рублей в зависимости от страны производителя и формы выпуска.

Тип препарата, мг

Средняя цена, р.

Кордафлекс 10, 100 шт.

Кордафлекс 20, 30 шт.

Кордафлекс 20, 60 шт.

Кордафлекс 40, 30 шт

Наталья, 35 лет С гипертонией столкнулась в 33 года. Подбирали препарат долго, но мало что работало эффективно. В итоге с врачом решили остановиться на Кордафлекс ретард 10 мг. Оказался отличным блокатором, улучшение состояния начинается уже через полчаса. Уже через год приема доза снизилась до 1 таблетки в день со стабильным комфортным давлением. Игорь, 67 лет Чем мне понравился нифедипин, это то, что реальное действие происходит в минимальное время. Когда чувствую приближение приступа гипертонии на работе, спокойно принимаю одну таблетку, жду минут 15 в покое и продолжаю работать. Минус в том, что болезнь фактически не лечится, и пить Кордафлекс приходится постоянно с четкой регулярностью. Алена, 43 года Гипертония появилась после перенесенного инфаркта миокарда. Через пару месяцев назначили Кордафлекс, что держать давление на нормальном уровне. Приходится принимать по 20 мг в день (за 2 раза). Единственное, что заметила: если неправильно рассчитать время очередной дозы, то начинает сильно болеть и кружиться голова. Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Кордафлекс 20 инструкция

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *