Можно ли издалека принять пожилого человека за молодого? В очень-очень редких случаях, не правда ли? Ведь возраст человека выдает, прежде всего, осанка. Точнее, ее отсутствие.

В силу естественных причин, различных заболеваний, а также из-за неумения (нежелания) следить за здоровьем своей спины, с годами мы начинаем буквально «клониться к земле». Неслучайно же даже ребенок может изобразить старичка, согнувшись в дугу и тяжело опираясь на палочку.

Конечно, всегда можно привести в пример звезд балета или актеров, которые до преклонного возраста сохраняют великолепную осанку. Однако среди обычных граждан в солидном возрасте процент «прямоходящих» весьма и весьма скромен. И это неудивительно – доля людей с различными патологиями опорно-двигательного аппарата в мире равна 80%-85%.

Самым огорчительным во всем этом является то, что в подавляющем большинстве случаев проблемы с позвоночником, образно говоря, – творение наших собственных рук. Не зря же родители и учителя все время призывают детей не сутулиться и выпрямить спину. «Незначительные» детские нарушения осанки вовсе не безобидны. Они – предвестники искривления позвоночника, серьезной патологии, чреватой целым букетом опасных для здоровья последствий.

Существует 3 основных вида искривления позвоночника: сколиоз, кифоз и лордоз.


1

Лечение искривления позвоночника


2 Лечение искривления позвоночника


3 Лечение искривления позвоночника

Изгибы позвоночника в норме

Позвоночник здорового взрослого человека имеет 2 кифоза (изгиб, выпуклостью назад) – грудной и крестцовый и 2 лордоза (изгиб, выпуклостью вперед) – шейный и поясничный. У новорожденного изгибы позвоночного столба практически отсутствуют: имеется лишь слабовыраженный кифоз в крестцово-копчиковом отделе, сформировавшийся во время пребывания в позе эмбриона. Когда ребенок начинает держать головку, то формируется шейный лордоз.

В 4–6 месяцев ребенок предпринимает попытки сесть, что ведет к формированию изгиба в грудном отделе. Последним формируется изгиб кпереди в поясничном отделе. Это происходит ближе к году, когда ребенок учится удерживать тело в вертикальном положении и начинает ходить. У маленького ребенка все изгибы весьма неустойчивы, четкая выраженность формируется лишь в 6–7 лет, а окончательную форму изгибы приобретают к 20 годам.

Физиологическая сторона

Позвоночник может считаться здоровым при наличии четырех искривлений. Изгибы позвоночника, которые являются естественными:

  • шейный лордоз;
  • грудной кифоз;
  • поясничный лордоз;
  • крестцовый кифоз.

При рождении у ребенка этих изгибов нет — позвоночник новорожденного прямой. Но постепенно позвоночный столб изгибается, благодаря чему ребенок получает возможность стоять. Такое формирование искривлений — это доказательство того, что они необходимы для прямохождения.

Нормальная степень искривления определяется градусами. Для грудного отдела это 20-30 градусов, для шейного — 20-40 градусов, искривление в поясничном отделе в норме составляет 40-60 градусов. Если у человека позвоночный стол искривлен сильнее, то его состояние считается патологическим.

Причины искривления позвоночника

Факторы, влияющие на развитие отклонений в изгибах, практически одинаковы как для кифоза, так и для лордоза. К ним относятся:

  • врожденные аномалии;
  • травмы позвоночника;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • специфические инфекции (туберкулез, полиомиелит);
  • неправильный образ жизни.

Врожденные аномалии

К искривлению того или иного отдела позвоночника могут привести следующие врожденные аномалии:

  • недоразвитие позвонков;
  • клиновидные позвонки;
  • добавочные позвонки;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • врожденная кривошея.

Заболевания

Приобретенные искривления позвоночного столба могут возникнуть под влиянием заболеваний:

  • туберкулез;
  • рахит;
  • полиомиелит;
  • сирингомиелия;
  • клещевой энцефалит;
  • нарушение обмена веществ (прежде всего, остеопороз);
  • болезнь Бехтерева.

Неправильный образ жизни

Наиболее частая причина всех искривлений позвоночника – неправильный образ жизни. Наиболее неблагоприятными являются следующие факторы:

  • слабость мышечного корсета (мышц спины и брюшного пресса) из-за малой физической нагрузки;
  • избыточная масса тела;
  • несбалансированное питание. Недостаток витаминов и минералов (прежде всего кальция) при избытке быстрых углеводов (сахар, кондитерские изделия, изделия из белой муки) и жиров.

Сколиоз и его особенности

Кроме состояния, когда увеличены физиологические изгибы, возможно и искривление позвоночного столба в сторону. При искривлении позвоночника в бок речь идет о сколиозе.

На начальных стадиях проявляется сколиоз просто как незначительное отклонение позвоночного столба в сторону, при этом можно заметить, что одна лопатка начинает немного торчать

После отдыха это зачастую проходит, но со временем искривление приобретает стойкий характер.

Патологический кифоз грудного отдела

В норме угол изгиба в грудном отделе 15–29 градусов. Если эта величина больше, то такой кифоз считается патологическим. Выделяют 4 степени:

  • 1 степень – угол искривления 30–40 градусов;
  • 2 степень 41–50 градусов;
  • 3 степень 51–70 градусов;
  • 4 степень 71 градус и более.

Внешне патологический кифоз выглядит как сутулость: спина становится округлой, в тяжелых случаях формируется горб. Кроме того, у человека с кифозом кажется меньше ростом. Компенсаторно увеличивается шейный лордоз, чтобы сбалансировать нагрузку на позвоночный столб. Это приводит к тому, что голова резче выступает вперед, плечи становятся еще более округлыми.

Кифоз грудного отдела у подростка

В силу такой деформации грудная клетка еще больше сужается, что приводит к нарушению деятельности дыхательной и кровеносной системы. При прогрессировании, кифоз грудного отдела может привести к появлению следующих симптомов:

  • головокружение;
  • перепады артериального давления;
  • боли в спине становятся постоянными;
  • нарушение работы пищеварительного тракта.

Патологический лордоз шейного отдела

Шейный отдел имеет изгиб кпереди (лордоз) и является самым подвижным из всех отделов. Если изгиб составляет менее 20 градусов, то такой лордоз считается сглаженным или выпрямленным, а если более 40 градусов, то говорят о гиперлордозе. Такие патологические изменения могут приводить к появлению таких симптомов, как нарушение осанки, чувство онемения в области шеи и верхнего плечевого пояса, ограничение подвижности шейного отдела позвоночника.

Возникает боль в шее при поворотах головы, головные боли, напряжение мышц шеи и болезненность в них, формирование межпозвонковых грыж. Так как все изгибы позвоночного столба уравновешивают друг друга, то выпрямление шейного лордоза всегда приводит к увеличению грудного кифоза.

Патологический лордоз поясничного отдела

В этом отделе физиологический изгиб составляет 40–60 градусов, отклонения в ту или другую сторону являются патологией. Поясничный отдел несет основную статическую нагрузку, поэтому наиболее часто искривления возникают у людей с повышенной массой тела. Реже причинами являются травмы, опухоли, воспалительные заболевания тел позвонков и мышц поясничного отдела, врожденные вывихи бедра.

Наиболее характерны для гиперлордоза поясничного отдела следующие признаки:

  • выпирание вперед живота;
  • видимое на глаз заметное отклонение таза назад;
  • разведенные в сторону коленные суставы;
  • снижение выносливости к обычным физическим нагрузкам;
  • боли в поясничном отделе позвоночника;
  • нарушение чувствительности в области поясницы и нижних конечностей, возникающее при ущемлении нервных корешков.

Временный гиперлордоз развивается у беременных женщин из-за увеличения в объеме живота и смещения центра тяжести тела. После родов искривление проходит.

Диагностические методы

Диагностика начинается с изучения анамнеза болезни и осмотра пациента. Врач изучает время проявления первых признаков патологии, наличие врожденных патологий, травм. При осмотре устанавливается степень развития заболевания, нарушение рефлексов и чувствительности, участки с повышенным тонусом мышц и болевыми ощущениями. Для определения степени деформации позвоночника врач применяет тест с наклоном вперед.

После этого для диагностирования назначаются лабораторные и инструментальные методики. Пациенту назначаются анализы мочи и крови, рентгенография в нескольких проекциях, КТ и МРТ. В обязательном порядке требуется консультация невролога, также может потребоваться обследование у других специалистов. Дополнительными диагностическими методами выступает УЗИ, электрокардиограмма и прочие.

Диагностика

Чтобы проверить осанку в домашних условиях, можно провести 2 теста. Первый — раздеться до пояса и встать прямо перед зеркалом. Обратить внимание на уровень плеч. Если одно плечо выше другого, то имеется боковое искривление осанки – сколиоз.

Первичную диагностику можно провести самостоятельно

Второй — встать спиной к стене, отступив от нее на 5 сантиметров. Ноги на ширине бедер. Отклонившись назад, прижаться спиной к стене, отметив, какая часть спины коснется стены первой. Если осанка не нарушена, то ягодицы и плечи касаются стены одновременно, если это не так – имеются искривления. В этом случае нужно обратиться к врачу.

При выявлении на осмотре лордоза, кифоза, сколиоза (искривление позвоночника вправо или влево по отношению к центральной оси) врач назначает рентгенологическое исследование в двух проекциях – прямой и боковой. На снимках можно выявить степень и вид искривления позвоночного столба. Как правила, нарушения бывают комбинированными, так как позвоночник для уменьшения нагрузки в пораженном отделе, искривляется в другом. Кроме того, на рентгеновских снимках часто можно увидеть причину заболевания.

При необходимости врач может назначить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-ядерную томографию (МРТ) позвоночного столба.

Лечение

В основе терапии искривлений позвоночника лечит регулярная лечебная физкультура в сочетании с правильным питанием, методами физиотерапии и при необходимости ортопедическими пособиями.

Лечебная физкультура

Задачей ЛФК (лечебной физкультуры) является укрепление мышечного корсета и связочного аппарата, поддерживающего позвоночник в правильном положении. Общие принципы лечебной гимнастики будут следующими. Начинать заниматься следует после установления причины патологии и консультации со специалистом.

Интенсивность и длительность занятий увеличивается постепенно. Во время выполнения упражнений недопустимы резкие движения и рывки. Упражнения в положении лежа выполняются на твердых поверхностях. Регулярность тренировок. Эффективными являются плавание, йога, кинезитерапия, суставная гимнастика по методу Норбекова.

Правильное питание

Для опорно-двигательного аппарата в первую очередь необходимы минералы (кальций, магний, цинк, хром), белки, полиненасыщенные жирные кислоты. Особенно это важно для беременных женщин, пожилых людей и для растущего организма детей.

Лечение искривления позвоночника

В рационе должны присутствовать:

  • нежирное мясо;
  • свежие фрукты и овощи;
  • творог, сыр;
  • яйцо;
  • рыба и морепродукты;
  • продукты, содержащие натуральный желатин.

Массаж

Массаж является хорошим дополнением к лечебной физкультуре и правильному питанию. Он позволяет расслабить спазмированные мышцы и тонизировать растянутые. Кроме этого, опытный специалист путем специальных массажных техник ликвидирует блоки и зажимы, препятствующие нормальной осанке. Курс обычно рассчитан на 10–12 процедур и проводится с интервалом в 6 месяцев.

Упражнения для шейного и грудного отдела позвоночника можно выполнять с прямой и гладкой палкой

Физиотерапия

Физиотерапия является вспомогательным методом лечения патологических кифозов и лордозов. Процедуры направлены на улучшение местного кровообращения в тканях, улучшение процессов регенерации и обмена веществ. Применяется:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • фонофорез с лекарственными веществами;
  • ванны (хвойные, радоновые);
  • парафинотерапия;
  • грязелечение.

Ношение ортопедических корсетов

Ортопедическое пособие врач может быть назначено в случае запущенной стадии искривления позвоночника, когда происходят структурные изменения тел позвонков. Подбор корсета осуществляется индивидуально врачом-ортопедом.

Оперативное вмешательство

Если у пациента было произведено хирургическое вмешательство, то после него необходимо соблюдать все рекомендации докторов. Чаще всего, при кифозе одной операции недостаточно и пациенту рекомендуют произвести повторное вмешательство через определенное время. Реабилитация после оперативного лечения довольно длительная и может занять один год, а то и больше.

Этот способ лечения С- образного сколиоза применяет в тех случаях, когда все выше перечисленные методы не принесли должного результата. Для проведения процедуры проводится общая анестезия, затем производится надрез, в который устанавливаются металлические фиксаторы для закрепления правильного положения всех позвонков. После окончания лечения необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • удерживание правильной осанки;
  • дозировать допустимую нагрузку;
  • употребление молочных продуктов;
  • ежедневно выполнять утреннюю гимнастику;
  • равномерное распределение массы;
  • применение витаминных и минеральных средств.

Лечение кифоза, лордоза и сколиоза более физиотерапевтическое, чем медикаментозное. Для быстрого получения результата на начальных стадиях необходимо следовать всем указаниям доктора, и тогда терапия будет успешной. Конечно же, сколиоз, лордоз и кифоз не уйдут навсегда, но, по крайней мере, не будут мучить определенный период.

Профилактика искривлений позвоночника

Меры профилактики сводятся к недопущению негативных факторов, под влиянием которых формируется патологический лордоз и кифоз. Важно придерживаться следующих правил:

  • сбалансированное питание;
  • ежедневная физическая активность: гимнастика, ходьба пешком, плавание, катание на лыжах, фитнес, йога;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • прохождение профилактических осмотров и своевременное лечение заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов.

Таким образом, кифоз и лордоз являются физиологическими изгибами позвоночника человека. При нарушении этих изгибов появляется боль, формируется неправильная осанка, ограничение подвижности позвоночного столба и нарушение работы внутренних органов. Для того чтобы вернуть позвонкам нормальное положение требуется длительное, занимающее несколько месяцев, лечение, основой которого является лечебная физкультура, массаж и правильное питание.

Клинический случай

Как это выглядит на практике? Для примера рассмотрим клинический случай ребенка с грудопоясничным кифозом. Возраст – 1 год, вес отстает от нормы (8,5 кг). Психически и физически развивался в соответствии с возрастными нормами: вовремя начал держать головку, садиться, ходить. При осмотре обращает на себя внимание грудопоясничный кифоз, остистые отростки грудных и поясничных позвонков образуют выпуклую кзади дугу. В анамнезе: беременность протекала с угрозой прерывания в 1 и 3 триместрах, ребенок родился недоношенным, в младенчестве перенес пневмонию. Также у него диагностирован сложный комбинированный порок сердца. С рождения – маловесный. Срыгивает после каждого кормления, часто отрыжка воздухом. Учитывая проблемы с висцеральными органами, работа остеопата на лечебном сеансе была направлена на расслабление грудобрюшной диафрагмы, также велась работа с органами средостения – перикардом и пищеводом. Мягкими висцеральными техниками врач расслаблял связки, которые проходят от внутренних органов к диафрагме. Кроме того работа проводилась на органах брюшной полости – желудке и кишечнике. Основная задача была – мобилизовать эти органы, улучшить их мотильность и мобильность, придать им большую подвижность и расслабить натянутые связки. Также были даны рекомендации по дальнейшему диагностическому обследованию и решению вопроса о хирургическом устранении порока сердца.

Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника

Шея – это наиболее уязвимый отдел спины, который легко травмировать. Он податлив к различного рода дистрофическим процессам и искривлениям. Шейный кифоз – это редкое заболевание, при котором позвоночник приобретает округлую форму. Что о нем известно? Как оно проявляется и можно ли его предотвратить?

Что это такое?

Примерно к двум месяцам жизни малыш начинает держать голову. К этому моменту формируется шейный изгиб позвоночника (лордоз). Он необходим для уменьшения нагрузки во время ходьбы и обеспечения амортизации.

Под влиянием патологических факторов позвоночный столб в области шеи деформируется. Сильный прогиб нарушает анатомическое строение спины, приводя к дефектам со стороны нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Кифоз шейного отдела может возникнуть у детей и взрослых. Причины бывают врожденными и приобретенными. Заболевание может привести к тому, что человек полностью перестанет двигаться. Вот почему к лечению следует приступить как можно скорее.

Патология вызывает повышение давления, неприятные ощущения в спине, нарушение двигательной активности и чувствительности, а также появление частых головных болей и головокружения. Изменение расположения позвонков может быть следствием травм и патологий хребта или врожденных аномалий. Кифоз шейного отдела позвоночника может послужить причиной ухудшения слуха, зрительных нарушений, гипоксии (кислородное голодание) мозга.

К сведению! В области шеи находятся нервные окончания, которые отвечают за работу головного мозга, опорно-двигательной системы и внутренних органов.

Даже если поражается всего несколько позвонков, меняется форма всего шейного отдела позвоночника. В первую очередь страдают межпозвоночные диски. Неравномерная нагрузка приводит к образованию грыж.

Болезнь может протекать в очень мягкой форме, не сопровождаясь практически никакими симптомами. Однако это вовсе не означает, что проблему можно игнорировать.

Для лечения составляется целый комплекс терапевтических мероприятий, включающих в себя медикаментозные препараты, физиотерапию, лечебную гимнастику и корректировку ортопедическими устройствами. Быстро избавиться от проблемы не удастся. Однако если вы будете придерживаться врачебных рекомендаций, то сможете добиться хороших результатов.

Деформационные изменения на фоне дегенерации тканей позвонков носят необратимый характер. У взрослого человека возможно только остановить процесс и облегчить состояние с помощью симптоматического лечения.

Заболевание представляет собой прогиб шеи кзади

Провоцирующие факторы

Никто не застрахован от шейного кифоза. Он может быть диагностирован абсолютно у любого человека, независимо от пола и возраста. В целом, причины возникновения искривления можно поделить на врожденные и приобретенные.

Врожденные

Врожденный кифоз шеи встречается очень редко. Обычно он развивается из-за дефектов формирования позвонков еще на этапе внутриутробного развития. Выделим главные причины его появления:

  • внутриутробные аномалии;
  • повреждение шейных позвонков во время родов;
  • наследственная предрасположенность.
  • недостаток фолиевой кислоты у женщины в первом триместре беременности.

Приобретенные

К приобретенным причинам относятся:

  • возрастные изменения, сопровождающиеся разрушением хрящевой и костной ткани;
  • вертеброгенные (позвоночные) патологии: сколиоз, остеохондроз, остеопороз, спондилез;
  • малоподвижный образ жизни или, наоборот, усиленные нагрузки на позвоночник;
  • травмы спины;
  • рахит, ДЦП;
  • грыжи, протрузии;
  • неправильно организованное рабочее место;
  • нарушение обменных процессов;
  • осложнение после оперативного вмешательства на спине;
  • инфекционные поражения, например, туберкулез позвоночника;
  • онкологические процессы.

Классификация

Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника бывает дугообразной и углообразной. В первом случае искривление имеет форму сильно вытянутой дуги. При углообразном кифозе деформированные позвонки образовывают острый угол. Со временем, если патологию не лечить, появляется горб.

В зависимости от этиологического признака, то есть причин возникновения, патологический кифоз шейного отдела позвоночника бывает:

  • Паралитическим. Наступает в результате паралича мускулатуры после ДЦП, полиомиелита и др.
  • Инфекционным. Возникает после перенесенного бруцеллеза и туберкулеза позвоночника.
  • Рахитическим. Развивается на фоне мышечной атрофии и мягкости костной ткани при рахите.
  • Дегенеративно-дистрофическим. Наступает в результате деструктивных вертеброгенных патологий.
  • Компрессионным. Появляется на фоне компрессионного перелома.
  • Постуральным. Причиной становятся растянутые связки позвоночного столба. Как правило, развивается у женщин до тридцати лет.
  • Послеоперационным. Возникает вследствие неудачно проведенной операции, а также при игнорировании врачебных рекомендаций в период реабилитации.
  • Сенильным. Является результатом возрастных изменений в организме.

Заболевание протекает в четыре стадии. На первых двух из них можно обойтись без операции.

Характерные признаки

Шейный кифоз сопровождается большим количеством симптомов, однако на начальных этапах развития заболевание сложно диагностировать. Объясняется это тем, что данная разновидность искривления не сопровождается специфической симптоматикой. Обычно кифоз обнаруживается лишь тогда, когда появляются визуальные изменения.

Заметить неестественный изгиб в шейном отделе просто невозможно. Смотря на человека, в глаза бросается округлый позвоночник. При этом голова и плечи немного опущены вперед. При попытке повернуть голову возникает сильный хруст.

Из-за поражения вестибулярного аппарата появляются проблемы с координацией. Кифоз затрагивает структуры тройничного нерва, из-за чего кожа лица становится менее чувствительной. Потеря памяти, частые обмороки, скачки давления – это далеко не все, с чем приходится сталкиваться больным с кифозом.

На заметку! Симптомы могут отсутствовать на протяжении нескольких лет после начала развития заболевания.

Признаки шейного кифоза условно делят на следующие категории:

  • экстравертебральные;
  • вертебральные;
  • компрессионная миелопатия;
  • миофасциальные.

Экстравертебральные

Пациентов беспокоят боли в затылочной части головы, которые являются следствием нарушения микроциркуляции крови, а также неестественного положения головы. Шейный кифоз сопровождается хронической гипоксией мозга, то есть недостаточным поступлением кислорода. Это провоцирует появление тошноты. Также в результате спазма кровеносных сосудов может повышаться артериальное давление. Это еще одна причина приступов тошноты. У пациентов нарушается координация движений, появляется головокружение.

Если обратить внимание на особенности анатомического строения шейного отдела позвоночника, то видно, что он плавно переходит в основание головного мозга. В этом месте сосредоточены жизненно важные центры человеческого организма. Вот почему на фоне шейного кифоза у пациентов могут возникать серьезные нарушения зрения и слуха.

Появляются резкие боли, похожие на разряд тока

Вертебральные

Двигательная активность при кифозе шейного отдела резко ограничена. При попытке резко повернуть голову в сторону или запрокинуть назад, возникает сильная боль и головокружение. В некоторых случаях пациенты даже теряют равновесие, а перед глазами появляются зрительное образы в виде плавающих мушек.

Компрессионная миелопатия

Кифоз шейного отдела неизбежно приводит к нарушениям со стороны центральной нервной системы. Пережатие позвоночной артерии приводит к появлению целого ряда симптомов:

  • пораженный отдел спины немеет и теряет чувствительность;
  • мышцы атрофируются;
  • кожа рук становится холодной и бледной;
  • мышцы судорожно сокращаются;
  • уменьшается защитная реакция на боль и изменение температуры;
  • руки начинают дрожать;
  • при поражении лицевого нерва развивается парез мышц лица.

Миофасциальные

Мышцы в месте искривления постоянно находятся в напряженном состоянии. Из-за этого болевой синдром приобретает постоянный характер. При пальпации поражённого места прощупываются уплотненные структуры мягких тканей. Шейные мышцы находятся в состоянии гипертонуса. Это влияет и на общее самочувствие. У пациентов появляется слабость и хроническая усталость.

Диагностика кифоза назначается со сбора информации о пациенте и истории болезни. Далее специалист проводит визуальный осмотр и пальпирует пораженный участок позвоночного столба.

Детальное изучение изменений позвоночного столба позволяет поставить точный диагноз. С этой целью проводится рентгенография в боковой проекции. МРТ позволяет установить угол кривизны позвоночника и изменения структуры хрящевой ткани. Если же магнитно-резонансную томографию провести невозможно, назначается миелография с контрастированием. Для исключения опухолевых процессов проводится ультразвуковая диагностика. Ангиография позволяет выявить компрессию позвоночной артерии.

Лечебная тактика

Мгновенно вылечить шейный кифоз не удастся! Курс лечения в некоторых случаях может составлять не один месяц. Бороться с заболеванием нужно комплексно, задействуя сразу несколько методик.

Консервативное лечение кифоза шейного отдела включает в себя следующее:

  • массажные процедуры, включая мануальную терапию;
  • ЛФК;
  • ношение ортопедических изделий;
  • физиотерапия;
  • симптоматическая медикаментозная терапия;
  • санаторно-курортное лечение.

Упражнения

Лечебная физкультура поможет избавиться от болевых ощущений и привести мышцы в тонус. ЛФК даже улучшают микроциркуляцию крови в организме.

Нагрузка во время занятий определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Это зависит от степени тяжести кифоза и общих показателей здоровья.

ЛФК не дает быстрых результатов. Для заметного эффекта нужен длительный ежедневный курс лечения

Для лечения кифоза упражнения необходимо делать каждый день. Перед тем, как делать основной комплекс, следует размяться. Это облегчит выполнение упражнений, а также предотвратит повреждение мышц и связок.

Лечебная гимнастика при кифозе должна включать в себя статические и динамические упражнения. В комплексе они помогают восстановить физиологический изгиб позвоночника и позитивно воздействуют на мышечный тонус.

Врачи назначают четыре основных категории упражнений при кифозе шейного отдела:

  • Легкие. Направлена на расслабление мышц.
  • Дозированные. Устраняют сопротивляемость.
  • Силовые. Необходимы для укрепления мышечной структуры и возобновления правильной циркуляции крови.
  • Пассивные. Нагружают организм лишь в незначительной степени.

ЛФК для шейного отдела выполняется вместе с гимнастической палкой. Рассмотрим эффективный комплекс упражнений:

  • Разомнитесь при помощи дыхательного упражнения. Встаньте прямо, стопы соедините вместе. На вдохе поднимите руки и запрокиньте голову немного назад. На выдохе плавно займите начальную позицию.
  • Сделайте приседания, удерживая палку.
  • Встаньте ровно, разместив руки вместе с палкой за спиной. Затем повторите первое дыхательное упражнение. Не забывайте, что палку бросать нельзя. Не нужно запредельно высоко пытаться поднимать руки.
  • Опуститесь на колени, руки согните в локтях, ладонями обопритесь о пол. Отведите плечи назад, а голову немного приподнимите. В таком положении проползите расстояние, равное тридцати шагам.
  • Лягте на спину, упираясь локтями. На вдохе приподнимите грудь и подайтесь ею вперед. Выдыхая, вернитесь в начальное положение.
  • Перевернитесь и лягте на живот. Палку разместите на уровне лопаток. На вдохе прогнитесь назад. Постарайтесь головой достать до палки, насколько это возможно. Далее выдыхайте и возвращайтесь в начальную позу.
  • Повернитесь снова на спину. Разместите гимнастическую палку над головой. Разведите ноги, а руками тянитесь вперед, удерживая инвентарь.

Однако стоит помнить, что занятия лечебной физкультурой могут серьезно навредить. Нельзя выполнять упражнения в следующих случаях:

  • психические нарушения;
  • инфекционные патологии;
  • скачки артериального давления;
  • высокая температура тела;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Если во время занятий у вас возникли боли в спине, прекратите тренировку. Также не стоит продолжать лечебную физкультуру, если болезнь прогрессирует.

Вытяжение

Суть вытяжения, независимо от его вида, заключается в оказании кратковременных или продолжительных усилий, направленных на уменьшение мышечного спазма. Тракция позволяет поставить позвонки на свое место. В итоге позвоночный столб удлиняется. За один сеанс добиться существенных результатов, конечно же, не удастся. Потребуется до двадцати процедур.


Только лишь грамотное вытяжение позвоночника позволит достичь отличных результатов, иначе возможны серьезные осложнения. Поэтому такую процедуру лучше всего доверить специалисту и не заниматься самолечением

Тракция может быть выполнена сухим или подводным методом. Для начала поговорим о первой разновидности. Сухое вытяжение бывает горизонтальным и вертикальным. Позвоночник может быть растянут при помощи собственного веса. Также применяются дополнительные грузы.

Сухая вытяжка проводится на специальных столах или кушетках. Оборудование помогает равномерно растянуть все отделы позвоночника. На поверхности кушетки расположены гладкие ребра, которые в точности повторяют форму хребта. Во время сеанса они начинают раздвигаться в стороны. Как правило, процедура не доставляет никакого дискомфорта. Ребра, которыми оснащены столы, оказывают щадящий массаж. Это расслабляет мышцы и подготавливает их к предстоящей тракции.

Сухая вытяжка позвоночника противопоказана в следующих случаях:

  • воспалительные процессы;
  • онкологические новообразования;
  • остеопороз;
  • камни в почках;
  • эпилепсия;
  • неустойчивость позвонков;
  • нарушение спинномозгового кровообращения.

Все большую популярность стала набирать подводная вытяжка. Она отличается простотой и высокой эффективностью. Тракция в этом случае проводится под действием теплой воды. Подводная вытяжка расслабляет спазмированные мышцы шеи, восстанавливает кровообращение и увеличивает пространство между позвонками.

Во время процедуры пациента фиксируют к специальной стойке и погружают в бассейн или ванну. Затем ремни натягиваются, благодаря чему и создается тракция.

Процедура противопоказана при ожирении, сердечной недостаточности, травмах позвоночника, синдроме конского хвоста. Тракция назначается строго врачом.

Ортопедические изделия

В этой статье поговорим о воротнике Шанса. Изделие поддерживает шею, улучшает кровоток и разгружает мышцы. Оно предотвращает наклоны и вращательные движение пораженного участка позвоночника. Бандаж обеспечивает спокойное состояние шее.

Важно правильно подобрать размер корсета, в противном случае он не будет полноценно функционировать и может даже привести к тошноте, рвоте и потере сознания.

Неправильно подобранный бандаж будет вызывать головные боли и головокружение

Врачи не рекомендуют постоянно носить ортопедическое изделие. Это может привести к атрофии мышц. Достаточно двух-трех часов в день. Приобретать бандаж следует в аптеке или специализированном магазине. Недопустимо засыпать в воротнике.

Мануальная терапия

Процедура предполагает оказание лечебного действия с помощью воздействия только рук специалиста. Она помогает устранить биомеханические нарушения позвоночника, вызывающие боль и ограничение двигательной активности. Специалист высвобождает заблокированный сустав, «вправляя» его на место. Это снимает компрессию с кровеносных сосудов и нервных окончаний, вызывая облегчение.

Одного сеанса мануальной терапии будет недостаточно. Понадобится около десяти процедур. Без точного диагноза проводить сеанс недопустимо. Перед назначением процедуры специалист должен убедиться в отсутствии противопоказаний. Мануальная терапия запрещена в следующих случаях:

  • период беременности;
  • опухоли;
  • воспалительные и инфекционные процессы;
  • артериальная гипертензия;
  • гипертермия (высокая температура).

Мануальный терапевт всегда начинает с мягких методов воздействия, постепенно переходя на более жесткие манипуляции, во время которых воздействие оказывается на кости и хрящи. Сеанс сопровождается шумным хрустом, который обычно пугает пациентов.

Шейный отдел – это самая деликатная часть позвоночного столба, поэтому мануальное воздействие следует доверить только опытному врачу. В этой зоне позвонки более мелкие, чем в других отделах. Поражение кровеносных сосудов и нервных окончаний в этой области может спровоцировать развитие ишемического инсульта, разрыв связок и даже переломы.

Операция

На операционный стол приводят следующие причины:

  • неэффективность консервативного лечения;
  • боли в спине, которые не снимаются анальгетиками;
  • возникновение неврологических симптомов;
  • кифоз на фоне травмы;
  • эстетический дефект в виде горба на спине;
  • наличие операбельного онкологического образования;
  • врожденный кифоз;
  • вовлечение в патологический процесс внутренних органов;
  • появление грыж.

На заметку! Показанием к операции является быстрое прогрессирование шейного изгиба до 3, 4 степени.

Хирургическое вмешательство при кифозе является рискованным и технически сложным. Суть процедуры заключается в установке специальных металлических пластин, которые удерживают орган в анатомически правильном положении.

Главные мысли

Шейный кифоз встречается не так часто. Характеризуется патология искривлением позвонков хребта. Деформация может быть врожденной и приобретенной. В первом случае развитие кифоза связано с аномалиями внутриутробного развития. Среди приобретенных причин лидирующее место занимают вертеброгенные патологии, травмы, сидячий образ жизни. Главным признаком является появление горба в области шеи. Это не только эстетическая проблема. Со временем начинают страдать другие органы. Особенно критичным является гипоксия, при которой в головной мозг поступает мало кислорода. Деформация позвоночника видна невооруженным глазом. Со временем появляется горб. Пациентов беспокоят головные боли, головокружение, онемение шеи, дрожание рук. Чем раньше вы приступите к лечению, тем больше шансов на скорейшее восстановление. Эффективными оказываются лечебные упражнения, массаж, ортезы, физиотерапия. Справиться с болевыми ощущениями помогут медикаментозные средства. Если, несмотря на консервативное лечение, болезнь прогрессирует, может потребоваться оперативное вмешательство.

Кифоз представляет собой заболевание позвоночника: верхний отдел наклонен вперед, при этом живот пациента также выдается вперед, при этом позвонок грудного отдела оттягивается в противоположную сторону.

Наиболее распространенной разновидностью недуга в зависимости от места локализации искривления является искривление грудного отдела позвоночника, однако, имеют место случаи, когда искривление обнаруживается в шейном или поясничном отделе.

В основном кифоз – это приобретенное заболевание, которое развивается у человека вследствие перенесенных травм, малоподвижного образа жизни, некоторых серьезных заболеваний. Реже патология передается по наследству. В статье мы выясним что это такое сглаженный и усиленный кифоз грудного отдела позвоночника.

Вконтакте Facebook Twitter Google+ Одноклассники

Грудной кифоз сглажен

В норме позвоночный столб каждого человека искривлен S – образным образом. При определении искривления имеет значение угол его наклона. В норме этот показатель должен составлять 15-30 градусов. При значении менее 15 градусов, речь идет о сглаженной форме.

На первый взгляд кажется, что пациент здоров, сглаженный кифоз все же является отклонением от нормы, и, следовательно, считается патологическим состоянием.

В основном патология наблюдается у физически слабых людей, которые, в силу своего состояния здоровья, большое количество времени проводят в положении лежа. Осанка такого типа влечет за собой развитие других заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, сколиоза.

Симптомы сглаженного кифоза

При сглаженной форме пациент может жаловаться на такие симптомы как:

  1. Ухудшение общего самочувствия, повышенную утомляемость.
  2. Головные и поясничные боли.
  3. Скованность того участка позвоночника, в области которого локализуется патология.
  4. Изменение походки, которая становится более тяжелой.
  5. Частые позывы к мочеиспусканию (происходит это оттого, органы брюшной полости, расположенные неправильно, сдавливают мочевой пузырь), с течением времени у пациента развиваются различного рода заболевания почек.
  6. Образование грыж в области межпозвоночных дисков и связанные с этим болевые ощущения.
  7. Нарушения работы органов ЖКТ.

Причины развития недуга

Существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию кифоза сглаженного вида. К ним относят:

  1. Врожденные патологии в развитии опорно-двигательного аппарата во внутриутробном периоде, а также травмы, полученные в процессе родов.
  2. Различного рода заболевания, например, рахит, туберкулез, наличие опухолей в области позвоночника.
  3. Неправильно организованное рабочее место, за которым человек проводит значительную часть времени, находясь в неудобном положении.
  4. Воспалительные процессы в организме (в частности, в области мышц).
  5. Травмы спины.

Грудной кифоз усилен

Если угол наклона позвоночника составляет более 30 градусов, речь идет об усиленной форме. При этом патология может иметь различную степень выраженности:

  • 1 степень: угол наклона 31–60 градусов;
  • 2 степень: угол наклона 61–90;
  • 3 степень: угол наклона свыше 91 градуса.

Симптомы патологии

В отличие от сглаженной, усиленную форму заболевания можно распознать визуально. При данной форме патологии уменьшается объем грудной полости, происходит сдавливание и деформация межпозвоночных дисков, ослабление мышц спины и брюшной полости, опущение диафрагмы. Существуют и другие симптомы:

  1. Болезненность в области всех отделов позвоночника, особо остро проявляющаяся во время разгибания спины.
  2. Потеря кожной чувствительности рук, нередко происходит их онемение.
  3. Нарушения в работе органов малого таза, ослабление мышечной ткани в данной области.

Предпосылками для развития усиленного кифоза являются следующие факторы:

  1. Нарушения работы кровеносной системы.
  2. Инфекционное поражение позвонков.
  3. Чрезмерная физическая активность, в результате которой с течением времени происходит деформация межпозвоночных дисков.
  4. Ослабление мышечного каркаса спины.
  5. Нехватка важных витаминов и минералов (в частности, витамина C).

Искривление, все зависимости от его формы (сглаженный или усиленный), считается опасным состоянием для здоровья человека. Данный недуг представляет собой не только эстетическую проблему, такую как нарушение осанки или походки, но и может повлечь за собой серьезные заболевания внутренних органов, физическую слабость пациента, ухудшение его самочувствия. Именно поэтому, отметив даже незначительные изменения осанки, необходимо в срочном порядке посетить врача, который назначит вам лечение (в котором обязательно будет лечебная физкультура). Так как выпрямление грудного кифоза на начальной стадии легко исправляется.

Кифоз

Функциональный кифоз

Функциональный кифоз – проявление неправильной осанки. Возникает вследствие слабого развития мышц спины либо нефизиологичного положения во время учебы или работы. В отдельных случаях такой кифоз обусловлен психологическими факторами (обычно у подростков, которые стесняются своего роста). Организм стремится скомпенсировать избыточный изгиб грудного отдела позвоночника кзади, поэтому при таком кифозе часто развивается сопутствующий поясничный гиперлордоз (избыточный изгиб поясничного отдела кпереди).

В отличие от других видов кифоза, при данной патологии избыточное искривление исчезает при попытке выпрямить спину или укладывании на твердую плоскую поверхность. На рентгенограммах каких-либо аномалий не выявляется. Лечение функционального кифоза консервативное. Пациента обучают сохранять правильное положение во время сидения, стояния и ходьбы. Для укрепления мышц спины назначаются специально разработанные комплексы упражнений (ЛФК). Ношение корсетов не показано.

Дорзальный юношеский кифоз

Причины развития данной формы кифоза (болезни Шейермана-Мау) до конца не изучены, однако точно установлено, что определенную роль в ее развитии играет наследственная предрасположенность. Предполагается, что кифоз в данном случае возникает либо вследствие аваскулярного некроза (омертвления) замыкательных пластинок (слоев гиалинового хряща между позвонком и межпозвонковым диском), либо из-за избыточного роста костной ткани в телах позвонков. Существует также предположение, что кифоз развивается из-за множественных микропереломов позвонков вследствие остеопороза.

Тела трех или более грудных позвонков при болезни Шейермана-Мау деформируются, становятся клиновидными (на боковых рентгенограммах они выглядят почти треугольными). Из-за изменения формы позвонков кифоз усиливается. Изгиб в грудном отделе позвоночника достигает 45-75 градусов.

На ранних стадиях пациенты, как правило, не предъявляют никаких жалоб. По мере прогрессирования кифоза и усиления искривления позвоночника появляются боли в пораженном отделе. Из-за сопутствующей деформации грудной клетки со временем затрудняется акт дыхания. Могут возникать нарушения сердечной деятельности. Неврологическая симптоматика обычно отсутствует.

Диагноз дорзального юношеского кифоза выставляется на основании анамнеза, клинического и рентгенографического обследования. В некоторых случаях дополнительно проводят электронейромиографию и МРТ позвоночника. Лечение обычно консервативное. Назначается массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК и мануальная терапия, иногда – ношение корсета. Показанием к хирургической операции является большой угол искривления (более 75 градусов), стойкий болевой синдром, а также нарушения дыхания и кровообращения.

Врожденный кифоз

Врожденный кифоз является следствием нарушения эмбрионального развития. Возникает при появлении аномалий на этапе формирования позвонков, в результате чего могут образовываться бабочковидные или клиновидные позвонки, задние полупозвонки, микропозвонки и т.д. Реже встречаются нарушения сегментации (разделения) на отдельные позвонки.

Возможен как «чистый» кифоз, при котором позвоночник искривляется только в передне-заднем направлении, так и кифосколиоз, сопровождающийся искривлением в передне-заднем и боковом направлениях. Вершина кифотического искривления может располагаться на любом уровне – от шейно-грудного до поясничного отдела позвоночника. Кифоз при этом заболевании часто носит прогрессирующий характер.

Нередко (примерно в 13% случаев) наблюдается сочетание кифоза как с другими аномалиями позвоночного канала (дермоидные кисты, фиброзные перетяжки, дермальные синусы, аномальные спинномозговые корешки и т. д.), так и с нарушениями развития различных органов и систем (мочевыводящей, сердечно-легочной, а также конечностей, брюшной и грудной стенки). Обычно искривление позвоночника сопровождается неврологическими нарушениями.

В качестве дополнительных методов исследования используется рентгенография (обзорные и прицельные снимки в различных проекциях), КТ, МРТ. Может назначаться рентгенконтрастное исследование позвоночного канала. Обязательно проводится неврологическое обследование. Консервативное лечение врожденного кифоза малоэффективно. Рекомендуется оперативное вмешательство в детском возрасте для устранения патологического кифоза, стабилизации позвоночника и предотвращения его дальнейшей деформации.

Паралитический кифоз

Паралитический кифоз обусловлен заболеваниями, сопровождающимися парезами и параличами мышц спины (ДЦП, полиомиелит и т. д.). При ДЦП отмечается усиление грудного кифоза и увеличение его протяженности (изгиб распространяется на верхнюю часть поясничного отдела). Кифоз может сочетаться со сколиозом. Характерно постепенное прогрессировании деформации. Лечение обычно консервативное, комплексное, длительное.

Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинического и рентгенологического исследования. По показаниям больных направляют на КТ и МРТ. Пациентам назначают массаж, ЛФК, физиолечение, мануальную терапию. Операция показана при выраженном болевом синдроме и нарушениях функции органов, расположенных в грудной клетке.

Посттравматический кифоз

Переломы грудных и поясничных позвонков – самая частая причина развития кифотической деформации (около 40% от всех кифозов). Риск возникновения кифоза зависит от тяжести травмы, нарушений со стороны костно-мышечной системы (остеопороз, слабость мышц спины) и соблюдения врачебных рекомендаций в период лечения. Основанием для постановки диагноза является соответствующий анамнез, клинические и рентгенологические признаки посттравматического кифоза.

В некоторых случаях кифоз сочетается с неврологическими нарушениями. Лечение преимущественно хирургическое. При наличии противопоказаний к операции (пожилой возраст, тяжелые сопутствующие заболевания и т. д.) проводится консервативная терапия, назначается ношение корсета.

Дегенеративный кифоз

Дегенеративный кифоз возникает в результате дегенеративных нарушений (остеопороза, остеохондроза). Чаще наблюдается у женщин пожилого и старческого возраста. Нередко сочетается с предшествующими травмами (патологическими компрессионными переломами тел позвонков). Кифоз способствует усугублению дегенеративных изменений позвоночника и носит прогрессирующий характер. Лечение преимущественно консервативное.

Для поддержания здоровья человека и комфортности перемещения позвоночник оснащен естественными изгибами. Они обеспечивают должный уровень амортизации при ходьбе, защищая спинной мозг и внутренние органы от повреждения.

Однако для должного функционирования у каждого отдела позвоночника должен быть свой, определенный уровень изгиба. При любых отклонениях от предусмотренных показателей возникают проблемы со здоровьем. И чаще всего встречаются отклонения в грудном отделе, где нормальный уровень изгиба не должен превышать 30 градусов.

Вконтакте Facebook Twitter Google+ Одноклассники

Кифоз грудного отдела позвоночника

Естественный изгиб позвоночника в области грудного отдела называется кифозом. При правильной осанке его показатели не превышают 30 градусов, а при отклонениях от данной цифры выделяют различные степени кифоза грудного отдела позвоночника. Вся опасность данной патологии кроется в том, что основные симптомы появляются на второй или третьей стадии заболевания — справиться с отклонениями с помощью физиотерапии и медикаментов удается не всегда. При третьей и четвертой стадии кифоза требуется хирургическое вмешательство, которое не гарантирует полного исцеления.

  1. Врожденные патологии позвоночника.
  2. Сопутствующие заболевания.
  3. Родовая или послеродовая травма.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Заболевания нервной системы с параличом мышц спины.
  6. Возрастные изменения позвоночника.
  7. Остеохондроз.

В зависимости от причин, которые спровоцировали нарушения, заболевание развивается разными темпами. Особую опасность оно представляет для подростков, так как во время интенсивного развития организма возможен быстрый переход кифоза на последнюю стадию.

1 степень

Первая стадия кифоза характеризуется почти бессимптомным течением. Человек жалуется на дискомфорт в области груди, на ощущение зажатости.

При визуальном осмотре трудно выявить какое-либо нарушение, а рентгенологическое обследование показывает угол в 31–40 градусов. Развивается на фоне неправильной осанки, что характерно для детей и подростков.

Лечение (подробнее в этой статье):

  1. Физиотерапия.
  2. Лечебная гимнастика.
  3. Дозированная физическая нагрузка.
  4. Коррекция питания.
  5. Применение специальных корсетов по рекомендации специалиста.
  6. Работа над осанкой.

При минимальных усилиях со стороны человека удается быстро исправить ситуацию, но в дальнейшем требуется соблюдение профилактических мер.

2 степень

Вторая степень кифоза уже видна невооруженным взглядом. Угол отклонения составляет от 41 до 50 градусов. Больные жалуются на сильные боли в области груди и на дискомфорт.

Возникает чувство онемения в конечностях, что свидетельствует о прогрессировании заболевания. На данном этапе возможно защемление нервных окончаний, а подвижность мышц в грудном отделе нарушается.

Основные жалобы:

  1. Боли в грудной области.
  2. Ощущение зажатости и сдавленности в груди.
  3. Невозможность долгого нахождения в одной позе.
  4. Желание постоянно сутулиться, чтобы избежать боли.
  5. Мышечная слабость в конечностях.

На данном этапе лечение включает в себя не только физиотерапию, но и прием определенных медикаментов. Врач назначает нестероидные препараты, подбирает витаминные комплексы, а также составляет четкую схему лечения. При наличии сопутствующих патологий может потребоваться хирургическое вмешательство.

3 степень

При кифозе третьей степени виден сформированный горб, а угол отклонения составляет от 51 до 70 градусов. К ярко выраженной болевой симптоматике добавляется нарушение функционирования внутренних органов. Объем грудной клетки сокращается, что приводит к проблемам с легкими.

Может сформироваться патология желудочно-кишечной системы, что негативно сказывается на общем состоянии больных. Возможно формирование сердечной недостаточности и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Из-за ущемления нервных окончаний развиваются парезы конечностей, что приводит к инвалидности.

Внимание! Лечение на данной стадии – хирургическое.

Только после оперативного вмешательства следует применение медикаментов, физиотерапия и другие средства реабилитации. При этом никто не гарантирует полного восстановления, а заболевание может вернуться в любой момент.

4 степень

При четвертой степени кифоза угол отклонения составляет более 70 градусов. У человека имеется большой горб, а мышцы живота постоянно находятся в расслабленном состоянии. Такие изменения часто сопровождаются ущемлением нервных окончаний, что приводит к проблемам с работой внутренних органов и перемещением.

В одних случаях поражаются нижние конечности, когда больные не могут больше ходить, а в других ситуациях больше страдает сердце и легкие. В качестве дополнения такие пациенты получают остеохондроз, протрузии и грыжи. Такой букет приводит к снижению качества жизни, поэтому требуется срочная операция.

После операции пациенты проходят через лечебную физкультуру, прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Обязательным является коррекция питания и прием витаминных комплексов, которые подбирает специалист. Прогнозы после операции при четвертой степени кифоза не всегда утешительные, так как больные часто продолжают следовать своим старым привычкам.

Кифоз грудного отдела позвоночника представляет собой опасную патологию, которая может нарушить привычный быт человека. Единственным способом победить недуг является своевременное его выявление и четкое соблюдение всех рекомендаций специалиста. При малейшем дискомфорте следует пройти обследование, а не ожидать проявления всех симптомов.

Кифоз позвоночника

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *