Карсил Форте

Карсил Форте: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Фoрма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  1. 9. Применение при беременности и лактации
  2. 10. Применение в детском возрасте
  3. 11. Лекарственное взаимодействие
  4. 12. Аналоги
  5. 13. Сроки и условия хранения
  6. 14. Условия отпуска из аптек
  7. 15. Отзывы
  8. 16. Цена в аптеках

Латинское название: Carsil Forte

Код ATX: A05BA03

Действующее вещество: Расторопши пятнистой плодов экстракт (Silybi mariani fructuum extract)

Производитель: Sopharma AD (Болгария)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Цены в аптеках: от 278 руб.

Карсил Форте – гепатопротекторное средство растительного происхождения.

Фoрма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Карсила Форте – капсулы: размер №0, твердые желатиновые, светло-коричневого цвета; содержимое – порошкообразная масса от светло-желтого до желто-коричневого цвета с агломератами. Фасовка: блистеры – по 6 шт., 5 блистеров в картонной пачке.

Состав 1 капсулы:

  • действующее вещество: сухой экстракт плодов расторопши пятнистой – 163,6–225 мг, что эквивалентно 90 мг силимарина;
  • вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, маннитол, крахмал пшеничный, повидон К25, кросповидон, полисорбат 80, натрия гидрокарбонат, микрокристаллическая целлюлоза (тип 101);
  • состав капсулы: желатин, титана диоксид, железа оксид красный, железа оксид желтый, железа оксид черный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

В качестве активного вещества в состав Карсила Форте входит экстракт плодов расторопши пятнистой. Его основным действующим компонентом является смесь 6 изомеров флавонолигнанов (силимарин), таких как силидианин, силикристин, силибинин A и B, изо-силибинин A и B, самым активным из которых является силибинин.

Механизм гепатопротекторного действия этих веществ изучен не до конца. Имеющиеся данные позволяют утверждать о наличии нескольких основных механизмов действия.

Антиоксидантное действие

Силимарин взаимодействует в печени со свободными радикалами, трансформирует их в менее токсичные соединения и прерывает процесс перекисного окисления липидов. Регулирует внутриклеточное содержание глутатиона и препятствует разрушению клеточных структур.

В зависимости от концентрации подавляет вызванную НАДФH-Fe2+-АДФ микросомальную пероксидацию.

Подавляет перекисное окисление линоленовой кислоты, катализированной липоксигеназой. Воздействует на ферментные системы, связанные с супероксид дисмутазой и глутатионом. Предохраняет печеночные микросомы и митохондрии от образования липидных перекисей, вызванных различными агентами.

Противовоспалительное действие

Согласно данным экспериментальных исследований, силибин (силибинин) в определенной концентрации ингибирует в изолированных клетках Купфера животных синтез ЛТ B4 (leukotriene B4/LTB4).

В ходе исследований in vitro, проведенных на человеческих полиморфноядерных лейкоцитах, установлено: одним из механизмов противовоспалительного действия является способность силибина подавлять образование перекиси водорода.

Силибин, силимарин, силикристин и силидианин in vitro угнетают активность простагландинсинтазы и липоксигеназы.

Мембраностабилизирующее действие

Это действие силимарина объясняется его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам на мембране гепатоцитов, а влияние на проницаемость мембраны обусловлено количественными и качественными изменениями в мембранных липидах – фосфолипидах и холестероле.

Силимарин стабилизирует клеточные мембраны и регулирует их проницаемость. Вследствие этого действия в гепатоциты не поступают гепатотоксические агенты.

Вещество активирует синтез фосфолипидов, функциональных и структурных белков (рибосомный синтез РНК, протеина и ДНК), в результате чего стимулирует регенерационные процессы в печени, т. е. способствует восстановлению поврежденных гепатоцитов.

В ходе экспериментальных исследований было установлено, что силимарин также способен подавлять трансформацию звездообразных клеток печени в миофибробласты – процесс, который ответственен за расположение коллагеновых волокон.

Клинически фармакодинамические свойства силимарина проявляются улучшением объективной и субъективной симптоматики заболевания, а также нормализацией показателей функционального состояния печени (билирубина, гамма-глобулина и трансаминаз).

Фармакокинетика

После перорального приема силимарин не всасывается полностью из желудочно-кишечного тракта (23–47%). Максимальной плазменной концентрации достигает через 4–6 часов после приема одной дозы.

Самых высоких концентраций достигает в печени, желудке, поджелудочной железе, легких. В незначительных количествах определяется в сердце, почках и других органах.

Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Процесс метаболизации происходит в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами. В желчи обнаружены метаболиты – сульфаты и глюкурониды.

Период полувыведения неизмененного силимарина – 1–3 часа, его метаболитов – 6–8 часов.

Не кумулирует. Около 80% вещества выводится с желчью в форме активных метаболитов, около 5% – почками в неизмененном виде.

Показания к применению

Карсил Форте применяется в составе комплексной терапии:

  • токсические поражения печени;
  • стеатоз печени, в т. ч. алкогольный;
  • хронический гепатит невирусной этиологии;
  • состояния после перенесенного острого гепатита;
  • цирроз печени.

Также препарат назначают для профилактики поражений печени при хронической интоксикации (в т. ч. профессиональной), продолжительном приеме лекарств, злоупотреблении алкоголем.

Противопоказания

  • целиакия (глютеновая энтеропатия);
  • галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы, лактазная недостаточность;
  • возраст до 12 лет;
  • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата.

Карсил Форте с осторожностью следует применять при лечении пациентов с гормональными нарушениями, например, при наличии миомы матки, эндометриоза, карциномы предстательной железы, карциномы матки, яичников или молочной железы.

Инструкция по применению Карсила Форте: способ и дозировка

Капсулы принимают внутрь.

При легких и среднетяжелых поражениях печени назначают по 1 капсуле 1 или 2 раза в сутки, при тяжелых поражениях – по 1 капсуле 3 раза в сутки.

В профилактических целях рекомендован прием по 1 капсуле Карсил Форте 1 или 2 раза в сутки.

Продолжительность терапии индивидуальная, но не менее 3 месяцев.

Побочные действия

Карсил Форте переносится хорошо. Побочные эффекты возникают очень редко. Как правило, они выражены незначительно и носят преходящий характер.

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: редко (> 1/10 000 – < 1/1000) – диарея; неизвестная частота (сделать оценку этих побочных эффектов не представляется возможным из-за недостаточности данных) – метеоризм, уменьшение аппетита, тошнота, диспепсия, рвота;
  • со стороны иммунной системы: очень редко (< 1/10 000) – кожные аллергические реакции (зуд, высыпания); неизвестная частота – анафилактический шок;
  • со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко – усиление имеющихся вестибулярных нарушений.

Передозировка

Данных о передозировке нет.

При случайном приеме слишком большой дозы следует индуцировать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь, при необходимости провести симптоматическую терапию.

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Карсил Форте не влияет на концентрацию внимания, скорость психических и моторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Беременным и лактирующим женщинам не рекомендовано применение Карсила Фортеа.

Применение в детском возрасте

Противопоказан Карсил Форте детям до 12 лет.

Лекарственное взаимодействие

Силимарин не оказывает значимого влияния на фармакодинамику других одновременно применяемых лекарственных средств.

В случае приема пероральных контрацептивов или препаратов, используемых для гормональной заместительной терапии, может отмечаться снижение их эффекта.

Силимарин оказывает ингибирующее действие на систему цитохрома Р450, поэтому не исключена вероятность повышения в плазме крови концентрации таких препаратов, как ловастин, алпразолам, винбластин, кетоконазол и диазепам, при их сочетанном применении.

Аналоги

Аналогами Карсила Форте являются: Карсил, Легалон 70, Легалон 140, Силимар, Силибинин.

Сроки и условия хранения

Хранить не более 3 лет в недоступном для детей, защищенном от света, сухом месте при температуре до 25 °С.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Карсиле Форте

Отзывы о Карсиле Форте положительные: препарат хорошо восстанавливает клетки печени, эффективен при гепатитах, стеатозе, хроническом холецистите и дискинезии желчного пузыря, в случае приема гепатотоксических лекарственных средств и алкоголя, а также при погрешностях в питании.

К недостаткам некоторые пациенты относят сравнительно высокую цену, большой размер капсул (что затрудняет проглатывание) и длительность курса лечения.

Цена на Карсил Форте в аптеках

Цена на Карсил Форте составляет 308–390 рублей за упаковку из 30 капсул.

Карсил форте капсулы 90мг №30

  • Гиалуроновая кислота
  • Косметика и уход класса люкс
    • Hormeta (ОРМЕТА)
    • Martiderm (МАРТИДЕРМ)
    • Korff (КОРФФ)
    • Alphascience (АЛЬФАСЬЯНС)
    • Ogx (О ДЖИ ИКС)
    • SVR (СВР)
    • Avene (АВЕН)
    • Puressentiel (ПЮРЕСАНСЬЕЛЬ)
    • Guam (ГУАМ)
    • Weleda (ВЕЛЕДА)
    • Dr sea (ДР СИ)
    • Vegetable beauty (ВЕДЖЕТЕБЛ БЬЮТИ)
    • Algotherm (АЛГОТЕРМ)
    • Bioderma (БИОДЕРМА)
    • Vichy (ВИШИ)
    • Ducray (ДЮКРЭ)
    • Klorane (КЛОРАН)
    • Lierac (ЛИЕРАК)
    • Laino (ЛЭНО)
    • La Roche-Posay (ЛЯ РОШ ПОЗЕ)
    • Noreva (НОРЕВА)
    • Nuxe (НЮКС)
    • Styx (СТИКС)
    • Uriage (УРЬЯЖ)
    • Filorga (ФИЛОРГА)
    • Phyto (ФИТО)
    • Elancyl (ЭЛАНСИЛЬ)
    • Institut Esthederm (ЭСТЕДЕРМ)
    • Librederm (ЛИБРИДЕРМ)
  • Аптечная косметика
    • Kocostar (КОКОСТАР)
    • Elskin (ЭЛСКИН)
    • Dr smart (ДР СМАРТ)
    • Revuele (РЕВЮЕЛ)
    • Sun time (САН ТАЙМ)
    • Ollin (ОЛЛИН)
    • Ls cosmetic (ЛС КОСМЕТИК)
    • Sobio etic (СОБИО ЭТИК)
    • Sunstyle (САНСТАЙЛ)
    • Shary (ШЕРИ)
    • Secrets Lan (СЕКРЕТЫ ЛАН)
    • КЛИРВИН
    • ЧИСТАЯ ЛИНИЯ
    • ЛИПОБЕЙЗ
    • Schoenenberger (ШОНЕНБЕРГЕР)
    • Я ХУДЕЮ
    • Elfapharm (ЭЛЬФА ФАРМ)
    • ЛОСТЕРИН
    • Naomi (НАОМИ)
    • МИКОСТОП
    • Pep teens (ПЕП ТИНС)
    • Biosilk (БИОСИЛК)
    • Ayuderma (АЮДЕРМА)
    • Aasha (ААША)
    • ПРИРОДНАЯ ФОРМУЛА
    • Synbionyme (СИНБИОНИМ)
    • Fito косметик (ФИТО КОСМЕТИК)
    • Cosmetolog (КОСМЕТОЛОГ)
    • Green Pharma (ГРИН ФАРМА)
    • Levrana (ЛЕВРАНА)
    • Olive Oil of Greece (ОЛИВ ОЙЛ ОФ ГРЕЦИЯ)
    • АТОПИК
    • АКТИВНОЕ МУМИЕ
    • Bodyton (БОДИТОН)
    • 5 дней
    • КОЗА ДЕРЕЗА
    • Aveeno (АВИНО)
    • H air spa (ХАЙР СПА)
    • Vitateka (ВИТАТЕКА)
    • Aravia (АРАВИЯ)
    • Beauty Care (БИСИ)
    • БЕПАНТЕН
    • Fiori Dea (ФЬЕРИ ДЕЯ)
    • БИОКОН
    • CeraVe (ЦЕРАВЕ)
    • Salizink (САЛИЦИНК)
    • Laboratoria siberica (ЛАБОРАТОРИЯ СИБЕРИКА)
    • Omegaderm (ОМЕГАДЕРМ)
    • Estel (ЭСТЕЛЬ)
    • Loreal (ЛОРЕАЛЬ)
    • Achromin (АХРОМИН)
    • Eveline (ЭВЕЛИН)
    • Garnier (ГАРНЬЕР)
    • Orofluido (ОРОФЛЮИДО)
    • Fabrik cosmetology (ФАБРИК КОСМЕТОЛОДЖИ)
    • L Sanic (ЭЛЬ САНИК)
    • Indola (ИНДОЛА)
    • Biorga (БИОРГА)
    • Ample n (АМПЛЕН)
    • Compliment (КОМПЛИМЕНТ)
    • Cosnature (КОСНЕЙСЧЕ)
    • Dr scheller (ДР ШЕЛЛЕР)
    • A-Derma (А-ДЕРМА)
    • iQ Beauty (АЙКЬЮ БЬЮТИ)
    • АКВАПИЛИНГ
    • АКУЛЬЯ СИЛА
    • Algel (АЛГЕЛЬ)
    • Alerana (АЛЕРАНА)
    • АПТЕЧКА АГАФЬИ
    • АРОМА
    • БАЗИРОН
    • БАРХАТНЫЕ РУЧКИ
    • Belweder (БЕЛЬВЕДЕР)
    • БОРО
    • Bubchen (БЮБХЕН)
    • Veet (ВИИТ)
    • DNC (ДНЦ Косметика)
    • Greenlab little (ГРИНЛАБ ЛИТЛЛ)
    • Dove (ДАВ)
    • Delex (ДЕЛЕКС)
    • DiaDerm (ДИАДЕРМ)
    • Johnson’s Baby (ДЖОНСОНС БЭБИ)
    • Dizao (ДИЗАО)
    • ДО И ПОСЛЕ
    • Dr.Kozhevatkin (ДОКТОР КОЖЕВАТКИН)
    • Doliva (ДОЛИВА)
    • Dry Dry (ДРАЙ ДРАЙ)
    • Eva (ЕВА)
    • ЗЕЛЕНАЯ АПТЕКА
    • ЗОЛОТОЙ ШЕЛК
    • isis pharma (ИСИС ФАРМА)
    • КЕРА-НОВА
    • Clean & Clear (КЛИН ЭНД КЛЕАР)
    • Kneipp (КНАЙПП)
    • КРОХА
    • Lactacyd (ЛАКТАЦИД)
    • ЛА-КРИ
    • ЛОРА
    • ЛОШАДИНАЯ СИЛА
    • МАЛАВИТ
    • Le Petit Marseillais (МАЛЕНЬКИЙ МАРСЕЛЕЦ)
    • Vilenta (ВИЛЕНТА)
    • Maternea (МАТЕРНЕА)
    • Menalind (МЕНАЛИНД)
    • МОЕ СОЛНЫШКО
    • МОРОЗКО
    • Mustela (МУСТЕЛА 9 месяцев)
    • НАРОДНЫЕ РЕЦЕПТЫ
    • Natura Siberica (НАТУРА СИБЕРИКА)
    • Nivea (НИВЕЯ)
    • Neutrogena (НИТРОЖИНА)
    • Novosvit (НОВОСВИТ)
    • Organic Oil (ОРГАНИК ОЙЛ)
    • Organic Shop (ОРГАНИК ШОП)
    • ПАРАНИТ
    • Planeta Organica (ПЛАНЕТА ОРГАНИКА)
    • ПСОРИЛОМ
    • АГАФЬИ РЕЦЕПТЫ
    • My Rose of Bulgaria (РОУЗ ОФ БОЛГАРИЯ)
    • СЕБОЗОЛ
    • СЕЛЕНЦИН HAIR THERAPY
    • СЕТАФИЛ
    • Cettua (СЕТТУА)
    • System Four (СИСТЕМА 4)
    • Skin Activ (СКИН-АКТИВ)
    • СКИН-КАП
    • Skinlite (СКИНЛАЙТ)
    • СЛЕДОЦИД
    • Sosu (СОСУ НОСОЧКИ)
    • СТОП ПРОБЛЕМ
    • Topicrem (ТОПИКРЕМ)
    • УМНАЯ ЭМАЛЬ
    • ФЛОРАВИТ
    • ФЛОРЕСАН
    • ФОРМУЛА ПРЕОБРАЖЕНИЯ (ФП)
    • ЦИНОВИТ
    • Scholl (ШОЛЛЬ)
    • ЭКОФЕМИН
    • Emolium (ЭМОЛИУМ)
  • Косметика для мам
  • для Детей
    • Детское питание
    • Сладости
    • Детские зубные пасты
    • Подгузники и пеленки
    • Чаи для малышей
    • Присыпки
    • Масла, лосьоны, молочко
    • Кремы для детей
    • Детская защитная косметика
    • Пены, соль, экстракты для купания
    • Кремы под подгузник
    • Шампуни для детей
    • Детские зубные щетки
  • Для загара
    • Средства для автозагара
    • Средства после загара
    • Косметические масла для загара
    • Солнцезащитные средства
  • Косметика для ногтей
    • Лаки
    • Средства для снятия лака
    • Лечебные средства для ногтей
    • Средства для маникюра и ухода за кутикулой
    • Принадлежности для маникюра
  • Косметика для ног
    • Крем для ног
    • Косметика для ухода за кожей стоп и педикюра
    • Принадлежности для педикюра
    • Косметика для снятия усталости ног
    • Дезодорирующие средства для ног
  • Косметика для лица
    • Крем для лица
    • ВВ крем (ББ,BB,bb)
    • Сыворотки
    • Ночной уход
    • Приборы и аксессуары по уходу за лицом
    • Уход за проблемной кожей
    • Очищение и снятие макияжа
    • Средства против пигментных пятен
    • Увлажнение и восстановление
    • Питание кожи
    • Лифтинг
    • Декоративная косметика
    • Интенсивный уход
    • Пилинг
    • Антивозрастные крема
    • Тональные крема
    • Для кожи вокруг глаз
    • Маски для лица
  • Уход за волосами
    • Ампулы против выпадения, поредения волос
    • Уход против выпадения, поредения волос
    • Уход для сухих и поврежденных волос
    • Уход для жирной кожи головы
    • Сыворотки для волос
    • Масло для волос
    • Профессиональная косметика для волос
    • Шампуни
    • Маски для волос
    • Расчески
    • Лечебные и косметические бальзамы для волос
    • Средства для укладки волос
    • Средства для интенсивного ухода за волосами
    • Краска для волос, окрашивание
  • Косметика для тела
    • Парфюмированный уход
    • Кремы от растяжек
    • Кремы для похудения
    • Гоммаж
    • Дезодоранты
    • Молочко для тела
    • Питание, увлажнение кожи
    • Антицеллюлитные средства для тела
    • Очищение, пилинг
    • Косметические средства для массажа
    • Кремы для тела
  • Мужская косметика
    • Кремы для мужчин
    • Уход за волосами
    • Пены и гели для бритья
    • Шампуни для мужчин
    • Мужские гели для душа
    • Дезодоранты для мужчин
    • Уход за кожей после бритья
  • Косметические подарочные наборы
  • Для ванны и душа
    • Кусковое мыло
    • Жидкое мыло
    • Соль для ванны
    • Средства для ванны
    • Гели для душа
    • Пены для ванны
    • Мочалки
  • Уход за губами
    • Бальзамы для губ
    • Помады антигерпесные
    • Помады гигиенические
  • Косметика для рук
    • Кремы для рук
    • Маски для рук
  • Ароматерапия
    • Аромалампы, кулоны, магниты
    • Масло лекарственное и косметическое
    • Эфирные масла

Карсил

Состав Карсила

В состав 1-ой таблетки входит 22,5 мг силимарина (сухой экстракт плодов пятнистой расторопши).

Дополнительные ингредиенты: повидон К 25, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, полисорбат 80, маннит (Е 421), тальк, гидрокарбонат натрия, кросповидон, ацетилфталат целлюлозы, глицерин, сахароза, диэтилфталат, акация, диоксид титана (Е 171), желатин, макрогол 6000, коричневый Опалюкс AS 26586 (краситель).

Форма выпуска

Компания «Софарма» выпускает лекарство Карсил в форме таблеток в оболочке, по 80 штук в пачке.

Фармакологическое действие

Антитоксическое, гепатопротекторное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Карсил является лечебным средством, относящимся к группе гепатопротекторов (согласно Википедии, произошедшего от латинского языка, где «hepar» это существительное – печень, а «protecto» глагол – защищать). Активным растительным компонентом таблеток Карсил для печени выступает силимарин, обладающий антитоксическим и гепатопротекторным действием и представляющий собой комплекс флавонолигнанов (силикристин, силидианин, изосилибинин, силибинин), который экстрагирует из плодов пятнистой расторопши.

Доподлинно доказано, что антигепатотоксическая эффективность силимарина проявляется благодаря его способности к конкурентному взаимодействию в мембране гепатоцитов с токсинами, за соответствующие рецепторные комплексы, что приводит к стабилизации самой мембраны и, как следствие, к торможению процессов формирования печеночного фиброза и стеатоза. Силимарин участвует в регуляции клеточных метаболических и прочих процессов при помощи корректировки проницаемости мембран клеток, угнетения 5-липооксигеназный потока, преимущественно лейкотриена В4 и взаимодействия с реактивными свободными кислородными радикалами. Силимарин активизирует белковый синтез (функциональных и структурных белков) и биосинтез фосфолипидов в пострадавших печеночных клетках (нормализуя обмен липидов), укрепляет их мембраны, проявляет антиоксидантное действие, связывая свободные радикалы, тем самым защищая клеточную структуру печени от губительного влияния и содействуя ее восстановлению.

Эффекты флавоноидов, к которым принадлежит и силимарин, определяются их антиоксидантными качествами и направлены на улучшение микроциркуляции. Клинические проявления данных эффектов выражаются в снижении тяжести объективной и субъективной симптоматики и стабилизации функциональных показателей печени (активность билирубина, гамма-глобулина, трансаминаз). Суммированным результатом эффектов силимарина является значимое улучшение общего состояния пациента и существенное снижение расстройств со стороны пищеварительной системы, а у больных с проблемами усваивания пищи по причине заболеваний печени наблюдается качественное улучшение аппетита.

При пероральном приеме происходит медленное всасывание силимарина в ЖКТ. Препарат характеризуется кишечно-печеночной циркуляцией и не накапливается в человеческом организме. Распределение в тканях и органах проходит достаточно интенсивно с выявлением наибольших концентраций в печени и незначительного сосредоточения в почках, сердце, легких и прочих органах.

Метаболические преобразования силимарина путем конъюгации проходят в печени. В качестве продуктов метаболизма в желчи обнаружены сульфаты и глюкурониды. Средний Т½ силимарина равняется 6-ти часам, выведение большей частью (около 80%) осуществляется с желчью в форме сульфатов и глюкуронидов и в некоторой несущественной (около 5%) степени с мочой.

Показания к применению Карсила

Показаниями к применению Карсила являются поражения печени токсического характера у больных с циррозом печени и ее воспалительными заболеваниями хронического течения.

Противопоказаниями к приему Карсила являются состояния острой интоксикации (отравление) различного происхождения и возраст до 5-ти лет.

Также, перед тем как принимать Карсил, следует убедиться в отсутствии персональной гиперчувствительности к силимарину или прочим компонентам препарата.

Как правило, профилактика или лечение с использованием Карсила переносится без каких-либо осложнений или отрицательных эффектов, только в редких случаях или при персональной высокой чувствительности наблюдали нижеприведенные побочные действия: тошноту; увеличение алопеции; диспепсию; кожные зуд/сыпь; диарею; усиление нарушений, связанных с вестибулярной системой.

Данные негативные явления носят преходящий характер и исчезают бесследно после окончания терапии.

Таблетки Карсил, инструкция по применению

Инструкция по применению Карсила предусматривает исключительно пероральный (внутрь, «через рот») прием таблеток, учитывая все противопоказания к их использованию. Таблетки нужно проглатывать целыми и запивать 100-200 мл воды.

Как принимать Карсил – до еды или после?

В официальной инструкции к таблеткам отсутствует информация о влиянии приема пищи на фармакокинетические показатели силимарина, что само по себе должно означать отсутствие принципиальной разницы между вариантами как его пить – до еды или после. Однако в рекомендациях к применению силимарина в прочих ЛС (например, в инструкции на Дарсил) есть указания на его прием после еды, а некоторые другие источники (сайты, форумы) советуют совершенно противоположное. В данном случае стоит уточнить этот момент у назначающего препарат врача и положиться на его опыт и квалификацию.

Дозировочные режимы

При приеме лекарства пациентами старше 12-ти лет в случае его использования для лечения патологий печени легкого или среднего характера тяжести назначают по 1-2 таблетки (22,5-45 мг) трижды в 24 часа. В тяжелых ситуациях возможно увеличение дозировки вдвое, сохраняя частоту приемов.

При терапии детей (5-12 лет) суточное дозирование определяется согласно их весу и составляет соответственно 3 мг на килограмм массы тела. Установленная таким образом суточная доза делится на 2-3 равновесных приема в 24 часа.

Продолжительность лечения устанавливается исходя из болезненного состояния и его тяжести и, в среднем, занимает 3 месяца.

До сих пор нет объективных свидетельств о случаях передозировки при использовании силимарина. Однако в случае, когда замечено случайное или сознательное нарушение дозировочного режима с приемом завышенных доз Карсила (в несколько раз больше терапевтических) следует вызвать у пациента рвоту, очистить ЖКТ и назначить сорбенты. Если на этом фоне выявлены какие-либо негативные симптомы, определенно связанные с передозировкой, необходимо провести соответствующую симптоматике терапию, для чего применяется весь спектр показанных при тех или иных нарушениях лечебных мер и медикаментов.

Взаимодействие

При сочетаемом приеме Карсила и оральных эстроген-гестагенных контрацептивных средств наблюдали уменьшение эффективности противозачаточных препаратов.

В случае параллельного приема с силимарином возможно усиление эффектов антикоагулянтов (Плавикс, Варфарин, Полокард, Клопидогрел); антигистаминных ЛС ( Алерик, Фексофенадин, Гистафен, Диазолин); гиполипидемических препаратов (Симвастатин, Ловастатин, Вазилип, Кливас, Аторвастатин); антинеопластических лекарств (Винбластин, Необен, Винкристин, Навирел); психолептиков (Диазепам, Нозепам, Гидазепам, Алпразолам, Тазепам); противогрибковых средств (Низорал, Кетоконазол), по причине подавляющего действия на цитохром Р450.

Условия продажи

Карсил является безрецептурным ЛС.

Условия хранения

Без особых условий хранения, при температуре до 25 °С.

Срок годности

С момента производства – 2 года.

Перед тем, как пить препарат Карсил, следует уяснить, что лечение поражений печени может быть эффективным только в случае отказа от алкоголя и соблюдении диетотерапии.

Из-за способности силимарина проявлять эстрогеноподобное действие следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам с нарушениями гормонального фона (эндометриоз; карцинома яичников, молочных желез, матки; миома матки; карцинома простаты).

Крахмал пшеничный, который содержится в ЛС, может включать глютен (малое количество), в связи с чем прием Карсила считается безопасным для больных с глютеновой энтеропатией (целиакией). Другим пациентам с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии) принимать данный препарат не следует.

Карсил включает лактозу, что нужно учитывать при его назначении больным с непереносимостью сахаров.

Развитие желтухи на фоне приема силимарина требует внеочередной консультации у врача.

В ветеринарии Карсил также используют при заболеваниях печени животных, чаще всего для кошек и для собак. Дозировка и режим приема определяется ветеринаром, как правило, по схеме для детей 5-12 лет (3 мг силимарина на килограмм массы тела). Например, для лечения собаки весом 15 килограмм прописывают 45 мг силимарина (2 таблетки Карсила).

Аналоги Карсила

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Цена аналогов (препаратов со схожим основным действием) Карсила варьируется в очень широких пределах. Например, препараты Симепар и Антраль можно приобрести на треть дешевле, капсулы Ливолина Форте и Энерлива приблизительно в одну цену, а инъекционные растворы, такие как Орнитокс и Гепатокс, – в несколько раз дороже. Также стоит отметить, что аналоги Карсила выпускаются в различных лекарственных формах (инъекционный раствор, таблетки, грануляты, капсулы), с разным количеством лечебных единиц и частотой применения, так что ориентироваться на стоимость упаковки не стоит. Вначале нужно определиться с активным ингредиентом, который точно подойдет для лечения Вашего болезненного состояния, а уже после заняться выбором среди его синонимов.

Эссенциале Н или Карсил – что лучше?

Невозможно дать однозначный ответ, какой из этих препаратов лучше. Оба лекарственных средства являются представителями одной группы – гепатопротекторов, оба положительным образом влияют на защиту и восстановление клеток печени, но отличаются по своему составу (активный ингредиент Эссенциале — эссенциальные фосфолипиды) и механизму воздействия на печень. В случае использования Карсила, прежде всего, прослеживается защитная функция, а эффекты Эссенциале больше направлены на восстановление клеточной структуры и регенерации. Возможно, что при поражениях печени тяжелого характера целесообразней будет применение Эссенциале, в особенности в ампулах, так как эффективность инъекционных препаратов практически всегда выше их пероральных аналогов. В других ситуациях может быть так, что и эффектов силимарина будет достаточно, и нет никакого смысла применять более дорогостоящие лекарства. В любом случае, выбор препарата нужно оставить врачу и в точности соблюдать прописанную им схему лечения.

Точно таких же действий следует придерживаться при выборе между пероральными препаратами Карсил или Эссенциале Форте Н. Что лучше принимать пациенту при разной степени тяжести поражений печени, может рекомендовать исключительно врач после всестороннего исследования проблемы.

Карсил или Лив. 52 – что лучше?

Как и в предыдущем случае выбора между аналогами препаратов, используемых для лечения заболеваний печени, следует уяснить, что зачастую лекарства, предназначенные для решения одной и той же проблемы со здоровьем, имеют разный состав действующих ингредиентов. В случае с препаратом Лив. 52 это целый комплекс растительных веществ, обладающий в сумме гепатопротективным и желчегонным действием. На самом деле эти лекарственные средства очень схожи по своему влиянию на клетки печени и нередко заменяют и/или дополняют друг друга. Справедливости ради нужно сказать, что большинство врачей все-таки больше доверяют качеству продукции «Софарма», то есть Карсилу, а не его индийскому аналогу — Лив. 52.

Синонимы Карсила

  • Гепарете Форте;
  • Дарсил;
  • Силибинин;
  • Гепалекс;
  • Силибор;
  • Легалон;
  • Силимарол;
  • Карсил Форте;
  • Гепарсил;
  • Росилимарин;
  • Силимар.

Карсил или Карсил Форте – что лучше?

В данном случае выбор препарата определяется лишь степенью тяжести поражений печени, так как различия этих двух лекарственных средств Карсил/Карсил Форте состоят только в их форме (таблетки/капсулы), массовом содержании силимарина (22,5/90 мг) и некотором изменении состава дополнительных ингредиентов. На самом деле необходимость производства компанией «Софарма» препарата Карсил Форте была продиктована большим количеством таблеток его предыдущего синонима, которые приходилось одноразово принимать пациентам при тяжелых поражениях печени. Увеличенная до 90 мг доза силимарина сделала его более удобным для приема при назначении высоких дозировок препарата, а капсулированная форма несколько увеличила биодоступность. Также возможен совмещенный прием этих препаратов в случае, когда оптимальная одноразовая дозировка находится между массовыми значениями его активного ингредиента. Например, при назначении 135 мг силимарина в один прием можно выпить 1 капсулу Карсила Форте (90 мг) и 2 таблетки Карсила (22,5 мг).

Детям

Использовать Карсил для лечения детей, не достигших 5-ти летнего возраста, не рекомендуется.

С алкоголем

Сочетание Карсила и алкоголя как минимум равно нулевому эффекту проводимого лечения, так как эффекты силимарина направлены на восстановление пораженных клеток печени, а алкоголь выполняет совершенно противоположную функцию. Также не стоит надеяться, что чередуя употребление алкогольных напитков с приемом гепатопротекторов, можно сохранить печень в ее первозданном виде, поскольку тот токсический вред, который причиняет печени алкоголь при его чрезмерном потреблении, не смогут предотвратить, а тем более повернуть вспять никакие лекарственные средства.

При беременности (и лактации)

На данный момент все потенциально возможные осложнения силимарина по отношению к плоду, будущей матери и грудным детям не исследованы, в связи чем неизвестно, к каким именно последствиям при беременности и лактации могут привести таблетки Карсил, от чего они не назначаются в эти периоды.

Отзывы о Карсиле

Большей частью отзывы специалистов и пациентов о препарате Карсил, оставленные на различных форумах, созданных специально для обсуждения вопросов, связанных с заболеваниями печени, носят положительный характер. Принимающие этот препарат люди с различными печеночными проблемами отмечали у себя нормализацию пищеварения, исчезновение тошноты, чувства тяжести и болей в районе печени, улучшение общего самочувствия. Также препарат получает одобрительные отзывы врачей в случае его применения после антибиотикотерапии, химиотерапии и прочих медикаментозных схем лечения, губительно воздействующих на клеточную структуру печени.

Некоторые женщины на форумах советуют принимать Карсил для похудения и даже делятся собственным опытом применения данного лекарственного средства. В этом случае эффект потери веса скорее всего связан с нормализацией пищеварения и улучшением усваивания пищи.

Стоит еще раз напомнить, что терапия с применением Карсила довольно длительная (чаще всего 1-3 месяца) и может быть успешной только в случае строгого соблюдения диеты, отказа от алкоголя и неукоснительного выполнения всех предписаний врача касаемо дозировочного режима.

Цена Карсила, где купить

В России средняя цена таблеток Карсил составляет 350 рублей, приобрести данные таблетки от печени в Москве можно за 350-360 рублей.

Цена Карсила в Украине практически не зависит от региона, так, например, купить Карсил в Харькове можно за столько же, сколько он стоит в Одессе. Средняя стоимость по Украине составляет 140 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Карсил Форте капсулы 90мг 30 шт.Sopharma AD 361 руб.заказать
  • Карсил др. 35мг n180Софарма АО 692 руб.заказать
  • Карсил таблетки, покрытые оболочкой 35мг 80 шт.Sopharma AD 366 руб.заказать

Аптека Диалог

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Карсил 35 мг 80 дражеСофарма АО 412 руб.заказать
  • Карсил 35 мг N180 дражеСофарма АО 770 руб.заказать
  • Карсил форте 90 мг 30 капсСофарма АО 399 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Карсил форте 90 мг N30 капсулы АТ»Софарма», Болгарія 167 грн.заказать
  • Карсил 22.5 мг N80 таблетки АТ»Софарма», Болгарія 115 грн.заказать

ПаниАптека

  • Карсил форте капсула Карсил форте капс. 90мг №30 Болгария , Sopharma 173 грн.заказать
  • Карсил таблетки Карсил табл. 22.5мг №80 Болгария , Sopharma 143 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Карсил 22,5 мг №80 табл.п.о.Sopharma S.A. (Болгария) 2 тг.заказать

показать еще

Побочные эффекты

Применение Карсила может стать причиной таких побочных эффектов как:

  1. Диспептические расстройства (тошнота, рвота, чувство переполненности желудка, боли в эпигастральной области, вздутие, диарея);
  2. Аллергические проявления (сыпь, кожный зуд);
  3. Алопеция (патологическое выпадение волос, которое приводит к их поредению или полному исчезновению в некоторых областях головы либо туловища);
    обострение вестибулярных нарушений (в случае их наличия).

Большинство пациентов и врачей оставляют положительные отзывы о Карсиле, если побочные реакции и возникают, они исчезают после прекращения лечения.

В каких еще случаях назначают гепатопротектор

Препарат нашел успешное применение также при токсикозах различной тяжести у беременных женщин. Как в этом случае применяют «Карсил форте»? Отзывы будущих мам и их лечащих врачей-гинекологов свидетельствуют об усилении защитной функции печени. Клетки органа более продуктивно ведут свою работу и отражают негативные симптомы, связанные с пищеварительным трактом в целом. Также улучшается общее состояние беременной женщины.

Рекомендован препарат и для работников тяжелой химической промышленности и лиц, занятых на вредных производствах, излучающих радиацию. Опасное химическое производство, так же как ежегодные длительные курсы приема лечебных препаратов, чрезмерно насыщают организм токсинами, а это значит — ослабляют защитные функции печени. При приеме медикамента «Карсил форте» (отзывы говорят именно об этом) улучшаются обменные процессы, возрастает способность клеток отражать атаки токсинов и ядов. В профилактических целях лекарственное средство назначают полным курсом 2 раза в год.

Обзор отзывов людей о лечении печени

Анализируя отзывы людей, лечившихся Карсилом, можно заметить, что большинство пациентов положительно оценивают действие препарата. Согласно отзывам Карсил получил 94% положительных рекомендаций от потребителей.

Этот результат вызывает доверие к лекарству, тем более что из описанных пациентами историй следует – препарат проверен разными поколениями. Во многих семьях Карсилом пользуются на протяжении нескольких десятилетий и называют одним из главных лекарств домашней аптечки.

Лекарство положительно оценивают не только страдающие гепатитом, но и те, кто вынужден годами принимать различные препараты от хронических заболеваний, например гипотензивные средства.

Среди редких указаний на недостатки можно прочитать недовольство наличием в составе глютена, лактозы и сахарозы, необходимостью лечиться не менее 3 месяцев и «пугающим списком побочных эффектов», хотя они проявляются крайне редко.

Что лучше и чем отличается от аналогов

«Карсил форте» имеет несколько препаратов-аналогов, которые оказывают защитное и регенерирующее действие на печень.

Карсил отличается от «Карсил форте» дозировкой. Действующее вещество у обоих средств одно и то же – экстракт расторопши. Разница заключается в форме выпуска и дозировке. Карсил производится в форме драже и содержит 35 мг силимарина.

Одна капсула «Карсил форте» включает 90 мг силимарина, что в несколько раз превосходит дозировку аналога. Получается, что для месячного профилактического курса требуется 30 капсул «Карсил форте» или 90 драже препарата-аналога. Стоимость за упаковку, содержащую 30 капсул «Карсил форте», и упаковку с 90 драже аналогичного препарата практически одинаковая. Исходя из сказанного, можно резюмировать, что лучше «Карсил форте».

Расторопша

Лекарства из расторопши в чистом виде представлены на рынке в большом количестве. В аптеках можно найти таблетки с экстрактом растения, фитосборы и чаи, капсулы, плоды, масло, семена и шрот. Выбор определяется удобством использования и ценой. Для занятых людей целесообразно применять таблетированные формы или капсулы, причем дозировки у всех производителей различаются. Например, таблетки с экстрактом расторопши от Эвалар содержат 80 мг силимарина, в пачке содержится 40 штук.

Легалон

Легалон – еще один препарат с экстрактом расторопши в качестве действующего компонента. Форма выпуска – капсулы. Дозировки составляют 70 и 140 мг силимарина. Лекарство входит в ту же ценовую категорию, что и «Карсил форте».

Силимар

Силимар – отечественный препарат из группы гепатопротекторов. Одна таблетка содержит 100 мг силибина. Этот флавоноид является составляющей частью комплекса силимарина. Показания к применению те же, что и у аналогов. В пачке 30 таблеток, в день нужно принимать до шести таблеток.

Форливер Хелп

«Форливер Хелп» является аналогом Силимарина. Одна таблетка содержит 100 мг силибина. Доза препарата подбирается врачом. Способ применения и показания такие же, как у аналогов.

Эссенциале форте

«Эссенциале форте» – известный гепатопротектор от немецкого производителя. Средство нельзя отнести к аналогам «Карсил форте», так как в качестве активного компонента выступают эссенциальные фосфолипиды. Эти вещества являются структурными элементами оболочек печеночных клеток. Фосфолипиды, входящие в состав гепатопротектора, получены из соевых бобов.

Показания к применению несколько шире, чем у ранее приведенных препаратов. Помимо различных повреждений печени, в том числе интоксикационной этиологии, средство используют при токсикозах во время беременности, для предупреждения камнеобразования в желчевыводящих путях, при радиационном синдроме. В день рекомендуется применять до шести капсул.

В группе гепатопротекторов «Эссенциале форте» относится к более дорогостоящей ценовой категории. Средство действует непосредственно на печеночные клетки, способствует регенерации органа и нормализации его функций. «Эссенциале форте» можно использовать как для монотерапии, так и в комбинации с другими лекарствами.

Препарат Эссенциале

Считается, что «Эссенциале форте» лучше, чем Карсил. Однако при длительном приеме этот препарат может привести к появлению побочных эффектов. При выборе следует руководствоваться указаниями врача.

Эссливер форте

«Эссливер форте» схож по составу с «Эссенциале форте». В одной капсуле содержится 300 мг эссенциальных фосфолипидов. Помимо этого, состав обогащен витаминами В1, В2, В6, В12, Е и ниацином. Упаковка средства содержит 30 или 50 капсул. Лекарство используется в тех же случаях, что «Эссенциале форте». Препарат способствует регенерации печени и улучшает химический состав желчи.

Рассматривая, что лучше – «Эссливер форте» или Карсил, важно отметить, что витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на нервную систему, что является несомненным преимуществом первого средства.

Эркасил это БАД или лекарство

Важно подчеркнуть, что препарат зарегистрирован в качестве биологически активной добавке к пище. Ранее мы писали чем БАД отличается от лекарства

При этом содержание активного вещества идентично лекарственному препарату Карсил. И в том, и в другом случае в 1 таблетке препарата содержится ровно по 35 мг силимарина.

Так в чём же тут дело? Почему это БАД, а не лекарство?

Дело тут в особенностях и финансовых затратах на регистрацию препарата в РФ. Зарегистрировать лекарство намного дольше и дороже, чем зарегистрировать БАД. Постольку расторопша пятнистая и препараты на её основе уже неоднократно доказывали своё терапевтическое действие, то производитель не стал проводить дополнительных исследований и так уже доказанной клинической эффективности

Благодаря этому пациенты получили проверенный временем и недорогой (что крайне важно для наших пенсионеров) препарат

Совместимость с алкоголем

Заболевания печени несовместимы с употреблением алкогольных напитков. Содержащийся в них этанол разрушающе действует на гепатоциты, заставляя печень постоянно возобновлять клетки паренхимы. Возможности печени не безграничны, со временем она перестает восполнять утраченные клетки, и на их месте образуется фиброзная ткань. Фиброз печени считается заболеванием, предшествующим циррозу и карциноме, поэтому не стоит испытывать этот орган на прочность вредными возлияниями.

Несовместима с приемом спиртного и лекарственная терапия. Ни о какой совместимости Карсила и алкоголя не может быть и речи.

Влияние алкоголя на печень

Отзывы о «Карсил форте» в целом положительные:

  1. Препарат продается по доступной цене. Одной упаковки хватает в среднем на месяц.
  2. Согласно отзывам людей «Карсил форте» следует принимать не разово, а длительно. Курс длится два-три месяца.
  3. Лекарство усиливает дезинтоксикационную функцию печени и защищает орган от неблагоприятного воздействия повреждающих агентов. Прием препарата после употребления спиртных напитков способствует более быстрому восстановлению организма, устраняет неприятные ощущения области правого подреберья. Аналогичный эффект наблюдается при приеме средства во время переедания, злоупотребления жирной пищей и фастфудом.
  4. Согласно отзывам, во время приема «Карсил форте» люди не сталкивались с аллергическими реакциями или другими серьезными побочными эффектами. Иногда отмечается учащение стула.
  5. Препарат начинает действовать на третий-четвертый день лечения. У некоторых положительный эффект достигается к концу первой недели приема.
  6. Еще одним преимуществом является то, что капсулы удобно принимать. Они достаточно большие по размеру, но легко проглатываются с водой.
  7. «Карсил форте» принимают как для профилактики болезней печени, так и для лечения вирусных и алкогольных гепатитов. Препарат не используется для монотерапии болезней печени, но часто включается врачами в комплексные схемы лечения.
  8. Наилучший эффект достигается при соблюдении рационального режима питания с ограничением жареных, жирных, копченых блюд и исключении токсических агентов (алкоголя, при необходимости – некоторых лекарственных средств после соответствующего указания врача).
  9. Препарат отпускается без рецепта, но перед применением целесообразно пройти обследование и получить рекомендации специалиста.

Краткая инструкция по применению таблеток

Перед началом приема следует изучить инструкцию по применению «Карсил форте» 90 мг.

Состав препарата

В состав «Карсил форте» включен экстракт расторопши. Растение богато флавоноидами, алкалоидами, витамином К, микроэлементами и прочими полезными веществами.

В одной капсуле содержится 225 мг активного компонента, что соответствует 90 мг силимарина. Последний представляет собой комплекс биологических веществ, оказывающих гепатопротективное действие.

В качестве вспомогательных составляющих выступают маннитол, крахмал, двууглекислый натрий, оксид кремния. Оболочка капсулы состоит из желатина.

От чего помогает

Произведенные из расторопши препараты применяются в лечебно-профилактических целях при различных болезнях печени и желчевыводящей системы. «Карсил форте» можно включать в различные терапевтические схемы как дополняющее комплексное лечение средство.

От чего помогает «Карсил форте»:

  • болезни печени, обусловленные воздействием токсического агента;
  • период восстановления после острого гепатита;
  • хронические невирусные гепатиты;
  • жировая инфильтрация печени алкогольного и неалкогольного происхождения;
  • цирроз печени;
  • предупреждение болезней печени, вызванных длительным алкоголизмом, медикаментозными средствами, промышленными интоксикациями.

«Карсил форте» можно также применять лицам, страдающим хроническими заболеваниями желчевыводящей системы (холецистит, холангит). Перед началом приема нужно пройти обследование у гастроэнтеролога.

Как принимать это лекарство

Согласно инструкции по применению «Карсил форте» нужно принимать внутрь, запивая необходимым объемом воды. Продолжительность лечения составляет три месяца и более.

Дозы

Стандартная дозировка для лечения неосложненных случаев состоит из одной-двух капсул в день. Дозировка для детей от двенадцати лет и взрослых при тяжелых повреждениях печени: по одной капсуле три раза в день. Для предупреждения различных болезней печени принимают по одной-две капсулы в день.

Воспаление желчного протока

Исследования по эффективности

В 2013 году была обнаружена противовирусная активность силимарина – комплекса биологически активных компонентов, содержащихся в расторопше, в отношении вирусных гепатитов.

Клинические исследования подтвердили противовирусный эффект силимарина в отношении вирусных гепатитов и отсутствие токсического эффекта в дозировке 1 г на килограмм массы тела.

В 2015 году проводились эксперименты, в ходе которых подтвердилось положительное действие веществ, входящих в состав расторопши, на сельскохозяйственных животных. Было доказано, что присутствие силимарина в корме птиц разрушает токсические соединения.

В 2018 году исследователи выявили еще одно свойство силимарина. Компонент снижает продукцию провоспалительных цитокинов, подавляет активность иммунной системы и тем самым ограждает здоровые ткани от повреждающего воздействия при аутоиммунных процессах.

2 Рекомендации, противопоказания и предостережения

Инструкция по применению рекомендует назначать Карсил взрослым и маленьким пациентам для лечения патологий, поражающих печень и желчевыводящие пути. Специалисты выписывают лекарство при:

  • вирусных и токсических гепатитах;
  • циррозе печени;
  • токсическом воздействии на печень (при продолжительной медикаментозной терапии, алкогольной интоксикации, отравлении грибами, солями тяжелых металлов и т.д.);
  • гепатохолецистите;
  • панкреатите;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • гиперлипидемии;
  • травмах печени;
  • состоянии после хирургического вмешательства на органах брюшной полости;
  • атеросклерозе (в качестве средства для профилактики).

Гепатопротектор Карсил употребляют независимо от еды, запивая достаточным количеством воды. Дозировка и схема его приема зависят от возраста пациента и поставленного ему диагноза.

Карсил, в отличие от большинства медикаментозных средств, не имеет внушительного списка противопоказаний. Данный препарат запрещено принимать при:

  • гиперчувствительности к силимарину и другим веществам, входящим в его состав;
  • целиакии;
  • галактоземии, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Карсил можно назначать детям, достигшим 5-летнего возраста. Лекарство не противопоказано при беременности и грудном вскармливании, однако принимать его в этот период необходимо по предписанию врачей и только в том случае, когда польза от него значительно выше потенциального риска для здоровья женщины и ее ребенка.

Силимарин может привести к развитию эстрогеноподобного эффекта, поэтому его крайне осторожно нужно принимать людям, страдающим гормональными расстройствами (миомой или карциномой матки, эндометриозом, карциномой яичников, груди, простаты). Чтобы не спровоцировать нежелательные проблемы со здоровьем, этой категории пациентов необходимо на протяжении всего периода терапии находиться под наблюдением врачей

Терапевтические эффекты препарата связаны с действием силимарина – единственного на сегодня природного вещества, которое доказано участвует в восстановлении клеток печени. Это вещество растительной природы, получаемое из плодов расторопши, представляющее собой смесь различных флавонолигнанов: силибинина, силикристина, изосилибинина, силидианина. Самым сильным из них является силибинин. Силимарин:

  • обладает холеретическим и холекинетическим действиями, что приводит к желчегонному эффекту;
  • стимулирует внутриклеточный метаболизм;
  • активирует образование фосфолипидов, функциональных и структурных протеинов (фактически, строительных материалов) в клетках-гепатоцитах, которые повреждены;
  • нормализует липидный обмен;
  • предупреждает разрушение мембран клеток и стабилизирует их состояние;
  • не дает токсинам проникать в клетки печени, связывая их и превращая в менее агрессивные соединения. Этим прерывается реакция перекисного окисления жиров и не происходит дальнейшее разрушение клеточных структур.

Защита клеток печени ассоциирована с конкурирующим взаимодействием действующего вещества с токсинами за рецепторы, которые находятся на мембране клеток печени. Регуляция метаболических и других процессов в гепатоцитах осуществляется путем корректировки проницаемости клеточных мембран, торможения 5-липооксигеназного потока и взаимодействия со свободными реактивными кислородными радикалами.

Препарат обладает комплексным действием, обеспечивая восстановление, защиту гепатоцитов и улучшение микроциркуляции. Кроме того, характеризуется антиоксидантным и дезинтоксикационным действиями. Сочетанные эффекты лекарственного средства приостанавливают или значительно замедляют стеароз и фиброз печени.

Клинически действие карсила проявляется снижением тяжести симптомов заболевания, как субъективных, так и объективных, стабилизацией активности билирубина, трансаминаз и других функциональных показателей печени. Пациенты после курса лечения отмечают значительное улучшение своего состояния, в том числе, функции пищеварения и усвоения пищи. Некоторые пациенты отмечают улучшение аппетита после длительного его отсутствия. Одновременно улучшается и ультразвуковая картина – нормализуется размер печени, снижается эхогенность.

После приема медленно всасывается в ЖКТ. Особенность препарата – это кишечно-печеночная циркуляция без накопления в организме. Распределяется в тканях и органах довольно интенсивно: наибольшие концентрации действующего вещества обнаруживаются в печени, в небольшом количестве попадает в другие внутренние органы – почки, сердце, легкие.

Метаболизм (реакции конъюгации) происходит в печени. Продукты метаболизма, которые обнаруживаются в желчи – это глюкурониды и сульфаты. Средний период полувыведения составляет 6 ч. В большей части (до 90 %) выводится с желчью в виде указанных выше метаболитов. Небольшая часть выводится с мочой.

Противопоказания и побочные эффекты

Обычно препарат хорошо переносится при правильном применении. Однако он может оказывать побочные эффекты, если не учитывать некоторые противопоказания:

  • детский возраст в зависимости от формы лекарства (таблетки – младше 5 лет, капсулы – менее 12 лет);
  • из-за содержания пшеничного крахмала – целиакия либо аллергические реакции на пшеницу;
  • непереносимость лактозы из-за ее наличия в составе средства;
  • период беременности и лактации (кроме тех случаев, когда потенциальный риск для матери в случае отказа от лечения превышает риск для плода по причине приема препарата);
  • аллергические реакции на экстракт плодов расторопши или любые другие компоненты препарата.

Как и любое другое лекарственное средство, Карсил может вызывать аллергию. При появлении сыпи, отечности, кожного зуда, повышении температуры, слезотечении или других ее признаках стоит прекратить курс лечения или профилактики этим препаратом. Быстрое развитие отечности и общее ухудшение самочувствия может быть симптомом реакции гиперчувствительности. В данном случае стоит промыть желудок и принять антигистаминный препарат.

Точная дозировка зависит от возраста пациента и от стадии болезни, ее стоит обсудить с лечащим врачом

Случаи передозировки Карсилом не зарегистрированы, но не стоит намеренно превышать дозировку для лучшего эффекта. Если по ошибке была принята чрезмерная доза лекарства, стоит промыть желудок. Дополнительно можно выпить несколько таблеток любого сорбента (самое простое решение – активированный уголь), чтобы очистить желудочно-кишечный тракт и предотвратить отравление.

Карсил – это гепатопротектор растительного происхождения. В его составе содержатся эффективные биофлавоноиды, которые способствуют укреплению клеток печени и их очищению от ядов и токсинов. В самостоятельном виде препарат показан для очищения печени в домашних условиях либо для профилактики ее повреждения. При более серьезных патологиях (гепатите, жировой дистрофии печени) он используется в комплексе с другими лекарственными средствами и оказывает аналогичное действие.

В каких случаях печень сигнализирует о бедственном положении

Если сравнить размеры и функции печени в соответствии с другими органами брюшной полости, то окажется, что этот орган не только самый крупный по величине. Печени отданы наиболее важные функции, выполняющиеся организмом. Именно в ней происходят обменные процессы, синтез гормонов, и именно она призвана бороться с результатами неправильного образа жизни человека. В печени происходят биологические трансформации любых веществ, в том числе и токсинов

Поэтому, чем жирнее пища на столе у человека, чем больше внимания он уделяет алкоголю, тем ощутимее нагрузка выпадает на долю этого важного органа

В России средняя цена таблеток Карсил составляет 300 рублей, приобрести данные таблетки от печени в Москве можно за 250-260 рублей.

Цена Карсила в Украине практически не зависит от региона, так, например, купить Карсил в Харькове можно за столько же, сколько он стоит в Одессе. Средняя стоимость по Украине составляет 140 гривен.

Интернет-аптеки РоссииРоссияИнтернет-аптеки УкраиныУкраинаИнтернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Карсил драже 35 мг 80 шт.Софарма АО

Карсил драже 35 мг 180 шт.

Карсил Форте капсулы 90 мг 30 шт.

Карсил форте капс.90мг N30СОФАРМА

Карсил др. 35мг №180СОФАРМА

Карсил драже 35мг N80СОФАРМА

Карсил Форте 90мг №30 капсулыСофарма АО

Карсил 35мг №80 дражеСофарма АО

Карсил 35мг №180 дражеСофарма АО

Аптека ИФК

Карсил фортеSopharma JSC, Болгария

КарсилPharmachim/ Sopharma, Болгария

КарсилPharmachim/ Sopharma, Болгария

показать еще

Карсил форте капс. 90мг №30

показать еще

Карсил 35 мг №80 драже

Карсил Форте 90 мг №30 капс.тверд.

Карсил 22,5 мг №80 табл.п.о.

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Карсил обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Карсил или Карсил Форте принимают внутрь, до приема еды, запивая достаточным количеством питьевой воды. Драже нельзя разжевывать, а капсулы – вскрывать. В случае пропуска одного из приемов рекомендуется выпить лекарство дополнительно как можно быстрее, но не принимать двойную дозу при последующем приеме.

Дозировка и длительность приема определяются врачом и зависят от возраста и диагноза пациента. Как правило, курс приема составляет не менее 3 месяцев.

Дозировка Карсил для взрослых:

  1. При тяжелых патологиях печени – 4 драже по 3 раза в день;
  2. В случаях легкого течения заболевания и в качестве поддерживающего лечения – по 1-2 драже 3 раза в день;
  3. Для профилактики – 2-3 драже в течение дня.

Дозировка Карсил Форте для взрослых:

  1. При тяжелых патологиях печени – 1 капсула 3 раза в день;
  2. В случаях легкого течения заболевания и в качестве поддерживающего лечения – по 1 капсуле 1 или 2 раза в день;
  3. Для профилактики – по 1 капсуле 1 раз в день.

Дозировка Карсила для детей от 12 до 18 лет:

  1. При тяжелых патологиях печени – 4 драже по 3 раза в день;
  2. В случаях легкого течения заболевания и в качестве поддерживающего лечения – по 1-2 драже 3 раза в день;
  3. Для профилактики – 2-3 драже в течение дня.

Дозировка Карсил Форте для детей от 12 до 18 лет:

  1. При тяжелых патологиях печени – 1 капсула 3 раза в день;
  2. В случаях легкого течения заболевания и в качестве поддерживающего лечения – по 1 капсуле 1 или 2 раза в день;
  3. Для профилактики – по 1 капсуле 1 раз в день.

При случайном приеме высокой дозы Карсила рекомендуется вызвать рвоту и выполнить промывание желудка. После этого необходимо принять сорбент и, при необходимости, провести симптоматическую терапию.

Оценка эффективности Карсила для защиты и восстановления печени

Источник препарата Карсил — расторопша, стаж применения этого растения больше 2 тысяч лет. Действующая основа Карсила изучена, эффективность подтверждена доказательной базой. Лекарственное средство нетоксично и подходит для длительного применения.

Карсил — эффективный препарат для улучшения структуры и функции печени, гепатопротектор.

Механизмы защитного действия препарата

Гепатопротекция подразумевает стимуляцию способности клеток печени (гепатоцитов) к синтезу, обезвреживанию токсинов и поддержание устойчивости к агрессивному воздействию.

Эффекты:

  • Работает как антиоксидант. Окислительные процессы и наличие активного кислорода — нормальная часть метаболизма клеток. Но при действии токсичных веществ, гипоксии, воздействии отдельных лекарств, алкогольной интоксикации, гепатитах (B,E,C,D,G) возникает оксидативный стресс. Содержание агрессивных форм кислорода возрастает чрезмерно. Они повреждают клеточные мембраны, важные функциональные молекулы гепатоцита (ДНК, белки-ферменты, липиды) и нарушают работу клеток. Силибинин в составе препарата улавливает свободные радикалы; усиливает синтез перехватчика радикалов глутатиона; блокирует перекисное окисление; защищает от разрушения жирные кислоты в структуре фосфолипидов (на 2/3 мембрана гепатоцита состоит из фосфолипидов). Флавоноиды расторопши пятнистой как антиоксиданты в 10 раз активнее, чем токоферол (витамин Е).
  • Антифибротическое и противовоспалительное воздействие: уменьшает выработку коллагена, проколлагена и снижает степень фиброза (эти компоненты — строительный материал для фиброзной ткани). Фиброз представляет собой замещение рабочих гепатоцитов соединительной тканью, происходит как следствие заболеваний печени.
  • Повышает регенерационную активность гепатоцитов. Это противоположный фиброзу процесс структурного улучшения тканей печени. Стимулирует белковый синтез в гепатоците, изменяет количество РНК, гликопротеинов, гликогена (синтез ДНК не ускоряется: препарат не активирует опухолевые процессы! ). Это приводит к ускоренному восстановлению клеток. Их мембраны стабилизируются и возобновляют корректную работу как фильтра на впуск-выпуск из гепатоцита. Он перестаёт терять важные вещества (ферменты трансаминазы), улучшается обезвреживание ксенобиотиков. Участки мембраны, ответственные за поступление в гепатоцит токсичных веществ, блокируются.
  • Регулирует липидный обмен. Желчь выделяется в кишечник и расщепляет липиды из пищи на составные части. В виде «кирпичиков» жирных кислот и глицерина они затем всасываются в кровоток. Силимарин усиливает желчеотделение, облегчая усвоение липидов. Холеретический эффект (возрастает выработка, продукция желчи) обеспечивается увеличением синтеза желчных кислот; холекинетическое действие (возрастает выделение желчи) происходит из-за снижения тонуса сфинктеров.
  • Активен в отношении вирусов при гепатитах (доказательная база пока недостаточна).

Источником экстракта является расторопша пятнистая Silybum marianum — эффектное растение до 1,5 метра высотой с крупными малиновыми соцветиями-корзинками и колючими пятнистыми красиво изрезанными листьями. Сырьём служат плоды.

Что в составе

Активный комплекс содержит сумму 6 стереоизомеров флавоноидной природы — силимарин. Наиболее ценен из компонентов силибинин.

Карсил. Инструкция по применению

Экстракт плодов расторопши пятнистой; стандартизован по силимарину, в драже 35 мг.

Показания

Обычно используют в комплексном лечении:

  1. Токсические поражения печени. Одна из причин — приём гепатотоксичных лекарств (нитрофураны для мочеполовых инфекций; сеннозид из листа сенны — компонент популярных слабительных; противотуберкулёзный изониазид). Частота гепатотоксичности лекарств составляет до 8 случаев на 100 тысяч человек;
  2. Профилактика поражений печени от лекарств, употребления алкогольных напитков; при профессиональном контакте с агрессивными веществами;
  3. Стеатоз печени;
  4. Хронический гепатит (невирусной природы); восстановительное и поддерживающее применение после гепатита;
  5. Цирроз.

Как принимать драже (др.)

Минимальный курс 3 месяца.

Профилактический приём: 1—2 др. в день.

Схема лечения, кратность 3 раза в день:

  • Поддерживающая терапия: до 2 др.;
  • Тяжёлые формы: 4 др.

Включают:

  • Детский возраст до 12 лет;
  • Беременность, кормление;
  • Индивидуальную непереносимость.

Побочное действие

Терапия основой Карсила силимарином до 900 мг в день не даёт существенных побочных эффектов. Они обратимы и проходят самостоятельно при отмене.

Возможны:

  • Усиленная выработка желчи может привести к диспепсическим симптомам. Чтобы этого избежать, при недостаточности сфинктера Одди, хроническом панкреатите (билиарном), комбинируют со спазмолитиками;
  • Аллергические реакции;
  • Усиление вестибулярных расстройств.

Особенности

Требует осторожности:

  1. При гормонозависимых опухолях; миоме, эндометриозе, карциноме предстательной, молочных желез (структура молекул силимарина подобна эстрогену; создаётся вероятность гормоноподобного воздействия);
  2. При целиакии (содержит крахмал).

Эти состояния не являются абсолютными противопоказаниями.

Карсил Форте. Инструкция в сравнении с Карсилом

Состав такой же. Отличается высокой дозировкой экстракта расторопши 90 мг, стандартизовано по силимарину.

Форма выпуска капсулы (отличие).

Как пить

Курс от 3 месяцев. Как пить относительно приёмов пищи — в официальной Инструкции с сайта Министерства здравоохранения не указано (обычный Карсил принимают до еды).

Профилактический приём: 1—2 капсулы в день.

Лечение: до 3 капсул в день (при лёгком течении — 2, при тяжёлом — 3).

Вероятные побочные действия

Такие же.

Противопоказания для Карсила Форте

Основные те же. Дополнительно включают:

  • Целиакию (в составе крахмал);
  • Лактазную недостаточность (в составе лактоза); синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы.

Карсил и псориатическая болезнь

Псориаз встречается у 3—4% населения. Псориатические высыпания могут сопровождать другие заболевания (псориатический артрит, сахарный диабет, гипертоническую болезнь). Терапия многокомпонентная, длится годами. О переболевшем псориазом человеке нельзя сказать, что наступило полное излечение. Даже при отсутствии кожных проявлений тело хранит «память» (биохимические, иммунные изменения).

Наблюдение и лечение длительное и системное, используется ряд токсичных лекарств (особо токсичны: метотрексат, циклоспорин). При псориазе высок риск поражения печени.

Поэтому в схему терапии приходится включать гепатопротекторы. Карсил — один из вариантов.

Дозировки 70 и 140 мг. Это оригинатор (не дженерик); проведены достоверные исследования эффективности, достаточная доказательная база.

Легалон содержит наибольшее среди аналогов количество силибинина (77%). Ценная особенность — биодоступность до 85% (это выше, чем у Карсила). Инструкция не содержит противопоказания по детскому возрасту, только гиперчувствительность. Беременным, кормящим противопоказан.

Неплохие отзывы. Цена выше.

Одобрен международными агентствами – FDA (США), EMEA (Европа).

Выпускают в таблетках (ЗАО Фармцентр ВИЛАР); стандартизация по силибину, 65%. Аналогичные показания. В Инструкции нет противопоказаний, кроме индивидуальной гиперчувствительности.

Наименьшая цена среди аналогов.

Силимарина Седико

Аналог по действующим веществам — силимарину. Производят в Египте. Выпускается в гранулах для приготовления суспензии.

В какую сумму обойдётся день лечения аналогами (поддерживающая терапия):

Название Схема приёма на день по Инструкции Цена за упаковку, руб. Цена терапии в расчёте на день, руб.
Карсил Форте 90 мг капс. № 30 Капсула 2 раза (90 мг×2) 350 24
Легалон 140 капс. № 60 Капсула 2 раза (140мг×2) 670 23
Силимар 0,1 мг таблетки № 30 До 2 таб. 120 8

Формы выпуска и цены

Карсил 35 мг выпускается по 80 и 180 штук в коробке; стоит 300—400 руб. (№ 80); 650—750 руб. (№ 180).

Карсил Форте 90 мг № 30, цена 300 — 400 руб.

Как купить

Карсил Форте по рецепту; обычный в дозе 35 мг — без рецепта.

Оценка Карсила

Есть данные, что половина всего населения принимает препараты расторопши для печени.

Среди гепатопротекторов из расторопши Карсил отличается доказанной активностью комплекса действующей основы силимарина:

  1. Предотвращает повреждающее действие агрессивных окислителей на гепатоциты;
  2. Ускоряет восстановление повреждённых клеток;
  3. Уменьшает степень воспаления печени и фиброзного перерождения её тканей.

Нетоксичен, имеет достойную репутацию, основная масса отзывов хорошая. Цена упаковки и стоимость в пересчёте на день лечения доступна и сопоставима с аналогами.

Недостатки препарата:

  • Невысокая абсорбция действующих веществ по сравнению с оригинальным Легалоном;
  • Отсутствие стандартизации по наиболее активному компоненту фракции флавоноидов — силибинину (стандартизация ведётся по всему комплексу веществ силимарину);
  • Недостаточный объём данных для включения в Инструкцию дозировок для детей.

Относительно лекарственных растений позиции лечащего врача и больного часто противоположны. Многие растительные средства имеют статус биологических добавок без доказательной базы исследований.

Пациент верит, что природное — значит безопасное, можно принимать. И не всегда извещает врача об использовании средств из лекарственных растений, предвидя скептическое отношение из-за недостаточной изученности.

Карсил в этом отношении — исключение: препарат растительного происхождения, признанный официальной медициной.

Большинство отзывов врачей о результатах назначения и данные объективных обследований в пользу препарата.

Отзывы

Moon. Пила Карсил с антибиотиком. Назначил терапевт, чтобы не было побочки для печени. Это аналог дорогого Гепабене. Перед покупкой смотрела отзывы. Антибиотики перенеслись нормально. Назначили на месяц, то есть я допивала ещё после антибиотика. Думаю, помог. Пила по 2 таблетки перед едой, как назначили. Таблетки не горькие. Цена для меня приемлемая. Алина. Таблетки Карсил назначили моему сыну. На УЗИ была увеличена печень. По инструкции разрешено только для взрослых. Хотя сыну ещё 11 лет, по весу он крупный, подходит. Лекарство из расторопши, безопасное. Я его ещё с советских времён помню. После трехмесячного курса сделали повторное УЗИ, теперь в норме. Значит, помогает. Ирютин Н. Н. Пациентам, которые предпочитают фитопрепараты, назначаю Карсил форте. Узнав, что это экстракт из расторопши, охотно пьют. Хороший гепатопротектор, удобная высокая дозировка. Подъёмная цена. При алкогольном поражении печени, циррозе как вспомогательный препарат назначаю.

Карсил инструкция аналоги

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *