Молочнице подвержены взрослые и дети, однако у последних это заболевание протекает особенно тяжело. Многократное появление кандидоза служит тревожным сигналом для родителей, поэтому важно вовремя распознать симптомы инфекции и избавиться от её возбудителя.

Содержание скрыть

Кандидоз (молочница) у детей

Кандидоз — это грибковая инфекция, называемая «молочницей» из-за её типичного внешнего проявления: во рту ребёнка образуется белый налёт, напоминающий молоко.

Инфекция чаще всего поражает малышей до года, так как у них ещё недостаточно сформирована система иммунной защиты

В такой форме заболевание обычно переносится достаточно легко и лечится за несколько дней, однако в грудничковом возрасте или при ослабленном иммунитете самочувствие малыша значительно ухудшается.

Причиной молочницы является заражение ребёнка грибками рода Кандида, которые могут обнаруживаться и у совершенно здоровых детей. При стечении обстоятельств, способствующих понижению сопротивляемости организма, рост колоний грибов активизируется. Основным местом распространения Кандиды являются слизистые оболочки, но такая инфекция может поражать и кожные покровы.

Разросшиеся во рту колонии грибов представляют собой белый налёт творожистой консистенции

Локализация кандидоза

Существует много вариантов течения заболевания, одни из них встречаются редко (например, кандидоз в горле или головном мозге), другие известны практически каждой маме (молочница во рту малыша или вагинальная форма кандидоза).

В целом специалисты выделяют несколько областей, которые способен поразить грибок Кандида:

  • ротовая полость — наиболее известная форма молочницы у детей первого года жизни. Часто инфекция передаётся младенцу от матери во время кормления грудью. Распространяясь, кандидоз вызывает воспаление слизистой рта (стоматит), губ (хейлит), дёсен (гингивит) и другие заболевания;

    Иногда неопытные мамы могут принять кандидоз за остаток молочной пищи во рту

  • пищевод — подобная локализация молочницы вызывает расстройства пищеварения и изжогу;
  • лёгкие — в этом случае грибы вызывают кандидозный бронхит, проявляющийся сухим кашлем или нарушением дыхания. В более тяжёлых вариантах, например, при присоединении бактериальной инфекции, могут наблюдаться жар и хрипота, повышенное отделение мокроты;
  • пах:
    • вагинальный кандидоз чрезвычайно распространён у девочек любого возраста и проявляется внешне в виде белых творожистых выделений из влагалища. Подобная форма молочницы опасна высокой вероятностью перехода в хроническое заболевание;

      При подозрении на молочницу девочку необходимо показать детскому гинекологу

    • кандидоз интертриго представляет собой поражение кожных складок паха у маленьких детей. На области заднего прохода, у паха и между ягодиц распространяется воспаление, и появляются зудящие эрозии;

      Кандидозная эрозия — лаковая, красного цвета, а так же влажная, с отчётливыми границами и воротничком влажного белого рогового слоя эпидермиса

  • кишечник — такой вид кандидоза развивается по причине имеющегося у ребёнка дисбактериоза или других заболеваний ЖКТ, протекающих в хронической форме;
  • руки — в этом варианте течения молочницы обычно деформируются ногти малыша;
  • кожа на лице, особенно глазные веки — вид инфекции, который может привести к нарушению зрения;

    Кандидоз на лице опасен появлением осложнений — различных нарушений зрения

  • головной мозг — угрожающая форма заболевания, проявляющаяся сильной головной болью и постоянным чувством тошноты.

Причины появления кандидоза

Младенцы, не имеющие крепкого иммунитета, более подвержены заражению грибком Кандида. Особенно большой опасности подвергаются недоношенные дети. В основном началу усиленного роста колоний грибковой флоры способствует какой-либо фактор, вызвавший ослабление иммунитета ребёнка.

Самыми распространёнными причинами появления молочницы являются:

  • естественные роды во время обострения кандидоза у матери, в связи с чем происходит заражение младенца;
  • контакт с кожей человека, болеющего молочницей;

    Если у мамы есть признаки острой формы кандидоза, то она может заразить новорождённого ребёнка этим заболеванием

  • заражение в быту, при соприкосновении с вещами больного человека (полотенцем, постельным бельём, средствами личной гигиены);
  • наличие заболеваний, связанных с нарушением процессов углеводного обмена и повышением уровня глюкозы в крови (сахарный диабет II типа, ожирение);
  • подверженность ребёнка частым респираторным инфекциям, ведущим к ослаблению защитных сил организма;
  • иммунодефицит;
  • продолжительный приём антибиотиков, противоопухолевых препаратов, стероидов, что вызывает нарушение функций иммунитета;
  • хронические заболевания ЖКТ, ведущие к сбою процессов пищеварения и росту патогенной грибковой флоры.

Детский кандидоз: причины его появления и интересные факты — видео

Симптомы молочницы у детей

Интенсивность симптоматики заболевания зависит от состояния ребёнка до начала развития грибковой инфекции, силы его иммунитета и возраста. Клинические проявления могут быть различными и зависят от локализации кандидоза на теле малыша. При ослабленных защитных силах организма молочница может перейти из острой формы в хроническую, что существенно затрудняет излечение.

Наиболее тяжело протекает кандидоз при поражении жизненно важных органов: головного мозга, лёгких, кишечника. В этом случае нарушается общее самочувствие ребёнка, наблюдаются следующие признаки:

  • жар;
  • слабость;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • сонливость и раздражительность.

Также более значительный дискомфорт молочница приносит грудным детям при первичном заражении, когда ребёнок ещё не сформировал иммунитет к этому заболеванию.

При локальных повреждениях грибком Кандида слизистой рта наблюдаются следующие симптомы:

  • появление белого или сероватого налёта во рту, покрывающего как отдельные области слизистой языка, так и практически всю ротовую полость. Попытки его убрать приводят к открытию эрозий, представляющих собой участки ярко-красного цвета, иногда с кровью;
  • болезненность во рту, а также чувство жжения;
  • отёчность языка;
  • отказ ребёнка от еды, вызванный болью при жевании и глотании, невозможностью правильного захвата соска матери;
  • потеря аппетита;
  • «заеды» (трещины) по углам рта.

Оральные формы кандидоза вызывают у грудничков проблемы при кормлении

Кандидоз паховой области выражается следующими признаками:

  • появление чувства жжения в интимной зоне;
  • зуд;
  • сильное покраснение в области кожных складок, напоминающее по внешнему виду пелёночный дерматит;
  • высыпания на коже в виде пузырьков с мутной жидкостью внутри;

    Внешне молочница на коже напоминает опухшие шишечки с мутным содержимым внутри

  • учащённые позывы к мочеиспусканию при вагинальной форме молочницы.

При кандидозном конъюнктивите обычно поражаются сразу оба глаза. У ребёнка наблюдается сильное слезотечение, веки приобретают болезненность и отекают.

При кандидозе рук происходит расслоение ногтевых пластин, ногти становятся хрупкими и ломкими, на них можно увидеть белые поперечные полосы.

Дети часто пренебрегают гигиеной рук и травмируются, что приводит к развитию молочницы на ногтях

Диагностика и дифференциальная диагностика

Заподозрить начало развития молочницы во рту у ребёнка довольно просто. При появлении первых симптомов лучше всего показать малыша специалисту для исключения возможности течения иных инфекций. При диагностике кандидоза лечащий врач проводит осмотр пациента, определяет локализацию заболевания и собирает анамнез, при необходимости назначает проведение лабораторных исследований, куда входят:

  • общий анализ крови, позволяющий обнаружить степень интоксикации в организме и уровень сахара;
  • общий анализ мочи, показывающий наличие в ней глюкозы;
  • ПЦР-диагностика — анализ, позволяющий точно определить возбудителя инфекции;
  • серологический тест, который позволяет выявить грибки Кандида в исследуемом материале (кровь, моча, выделения из глаз и влагалища);
  • иммунограмма и анализы на ВИЧ-инфекцию, показывающие состояние защитных сил организма;
  • микроскопия, которая позволяет обнаружить колонию грибов в различной среде, при ситуации любой сложности.

В некоторых случаях лаборант использует метод окрашивания образца для более точного результата

Кандидоз на кожных покровах дифференцируют с иными поражающими кожу заболеваниями:

  • экземой;
  • себорейным дерматитом;
  • псориазом кожных складок;
  • фавусом (паршой);
  • генитальным герпесом;
  • эритематозной волчанкой.

Оральный кандидоз обычно дифференцируют с заболеваниями, поражающими слизистую оболочку ротовой полости.

Таблица: дифференциальная диагностика кандидоза слизистой рта с другими инфекциями

Заболевание, сравниваемое с молочницей Отличительные признаки болезни
Лейкоплакия (заболевание, вызывающее ороговение эпителия)
  • беловатые пятна во рту не соскабливаются;
  • заболевание может сопровождаться ростом бляшек, выступающих над слизистой.
Красный плоский лишай папулы сероватого цвета, не соскабливаются, при срастании образуют во рту специфические рисунки
Аллергический стоматит или хейлит сопровождаются покраснением и отёком, которые быстро исчезают при удалении аллергена
Стрептококковая заеда в отличие от кандидозной заеды, корки в углах рта имеют жёлтый цвет, при частичном соскабливании обнажают мокнущую поверхность
Актинический хейлит (воспаление губ из-за высокой чувствительности к ультрафиолету) заболевание сопровождается шелушением кожи вокруг рта, появлением корочек, трещин, отёка и покраснения, возрастающих под воздействием солнечного света
Афтозный стоматит во рту возникают одиночные афты (изъязвления) округлой формы, покрытые трудноснимающимся налётом, при попытке удаления которых обнаруживаются кровоточащие эрозии
Простой герпес
  • на слизистой рта появляются пузыри разных размеров и эрозии, покрытые налётом;
  • у ребёнка наблюдается общее недомогание, жар, головная боль.
Сифилис в ротовой полости во рту расположены папулы, имеющие уплотнения в своём основании
Лейкоплакия мягкая
  • поверхность слизистой рыхлая и набухшая;
  • белесоватый эпителий локализован по линии зубов, на слизистой губ и щёк.

Лечение кандидоза у детей

Обычно молочницу лечат противогрибковыми препаратами и средствами, способными изменить кислотность слизистой, тем самым создав неблагоприятные условия для размножения грибка. Однако многие педиатры придерживаются мнения о том, что терапия кандидоза у новорождённых малышей не обязательно должна сопровождаться применением медикаментов. Главным условием для самостоятельного излечения ребёнка является нормализация микроклимата в помещении. При создании оптимального уровня влагонасыщения воздуха малыш будет иметь свободное носовое дыхание, в связи с этим слизистая ротовой полости очистится от грибковых образований, трещинки и заеды исчезнут. Такие же рекомендации даёт и доктор Комаровский, известный педиатр.

Профилактика молочницы: не допускать высыхания слюны — чистый прохладный и не сухой воздух в детской комнате; своевременная гигиеническая обработка носа, много гулять, достаточно поить; не использовать без строгих показаний антибактериальные препараты.
Лечение: при выполнении описанных выше правил молочница пройдёт сама.

Оптимальной влажностью в помещении считается показатель от 40 до 60%, независимо от возраста ребёнка.

Чтобы установить и поддерживать благоприятную влажность в доме, необходим качественный увлажнитель воздуха с функцией климат-контроля

Следует понимать, что вышеприведённые рекомендации подходят лишь для ребёнка с нормальным иммунитетом, а также не распространяются на запущенные состояния. Лучшим вариантом будет показать малыша участковому педиатру для назначения соответствующей терапии. В большинстве случаев кандидоз у детей можно вылечить в домашних условиях, лишь только на тяжёлых стадиях заболевания ребёнка следует положить в стационар для терапии при помощи антимикотических (противогрибковых) средств.

Видео: доктор Комаровский о лечении молочницы у детей младшего возраста

Медикаментозная терапия

Применение того или иного лекарственного средства зависит от места локализации грибковой инфекции и величины очага поражения слизистой или кожи. На ранних стадиях заболевания чаще всего назначается местная обработка участков специальными растворами: противогрибковыми, дезинфицирующими и ощелачивающими.

Обработка должна проводиться максимально мягко, без нажима на поражённые участки

Первоначальным этапом является предварительное очищение слизистой при помощи стерильной салфетки либо ваты, смоченной в 1%-м растворе перекиси водорода или 2%-м растворе гидрокарбоната натрия.

Во время обработки пытаются удалить излишний налёт, не нажимая при этом на повреждённые участки слишком сильно. С этой же целью могут быть назначены следующие препараты:

  • слабый раствор марганцовки (светло-розового цвета);
  • раствор буры 0,25%;
  • раствор борной кислоты 2%;
  • раствор Люголя с глицерином, разведённый кипячёной водой в 3 раза;
  • Йодинол, разведённый кипячёной водой наполовину;
  • раствор нитрата серебра 0,25% (Ляпис);
  • Винилин;
  • Мирамистин;
  • раствор Танина 1%.

После поражённые области рекомендуется смазывать растворами анилиновых красителей на протяжении 5 дней, проводя процедуру каждые 3 часа. Следующие средства используются в низких концентрациях (1–2% и менее):

  • Генциановый фиолетовый;
  • Метиленовый синий (синька);

    Некоторые считают, что синька по своему действию намного эффективнее зелёнки, хорошо сушит ранки и ссадины с одновременным их обеззараживанием

  • раствор Фукорцина;
  • Бриллиантовый зелёный.

Для последующей обработки поражённой поверхности педиатры назначают противогрибковые препараты, такие как:

  • Клотримазол (1% раствор);
  • Кандид в виде раствора;
  • Канестен;
  • Нистатин;
  • Леворин;
  • 2,5% раствор Пимафуцина.

Нанесение противогрибковых препаратов на участки поражения должно быть точечным

Вышеприведёнными препаратами обрабатывают слизистые, поражённые грибком Кандида, от 3 до 6 раз в сутки по назначению врача. Продолжительность курса составляет от одной до двух недель. Лечение необходимо доводить до конца, даже если внешние симптомы заболевания уже не проявляются.

Зачастую при молочнице во рту ребёнок испытывает дискомфорт при приёме пищи и отказывается от еды. Для обезболивания врачом могут быть назначены анестетические препараты, такие как Холисал, Дентинокс, Ангинофит. Первое средство является преимущественным, поскольку способно также снимать воспаление во рту и действовать аналогично антисептику.

При кандидозе кожи и поражении ногтевых пластин у детей врачи назначают местные препараты в виде мазей, гелей и кремов, которыми обрабатывается повреждённая область, например:

  • Изоконазол;
  • Натамицин;
  • Миконазол;
  • Сертаконазол;
  • Эконазол.

Обработка кожи, поражённой кандидозом, проводится курсом до выздоровления (6–14 дней). Кратность использования препаратов определяется лечащим врачом. При вагинальном кандидозе девочкам выписывают противогрибковые свечи на основе одного из вышеперечисленных действующих веществ (например, Экофуцин и Пимафуцин, активный компонент — натамицин).

При генерализированной форме кандидоза врачи назначают детям противогрибковые препараты, применяемые внутрь, в более тяжёлых случаях — в виде внутривенных инъекций: Дифлюкан, Флуконазол, Дифлазон, Микосист и др.

Препараты для лечения молочницы у ребёнка — фотогалерея

Миконазол — противогрибковый и противовоспалительный препаратРаствор гидрокарбоната натрия необходим для создания в полости рта щелочной средыМарганцовка при молочнице может быть использована в качестве вспомогательного средстваБлагодаря тому, что Нистатин при наружном применении практически не всасывается в кровь, он достаточно эффективен и безопасен для детейХолисал — комбинированный препарат, оказывающий противомикробное, противовоспалительное и обезболивающее действиеПимафуцин — лекарственное средство, широко используемое для лечения грибковых поражений

Народные средства против молочницы у детей

При лечении кандидоза народная медицина является хорошим дополняющим средством к основной терапии. Наиболее известны рецепты с мёдом, отварами целебных трав и раствором соды. При выполнении рекомендаций народной медицины необходимо соблюдать меры безопасности так же, как и при лечении медикаментами.

Раствор пищевой соды

Пищевая сода — это и есть раствор гидрокарбоната натрия, рекомендуемый для обработки полости рта при кандидозе. Сода имеется в доме у каждой хозяйки, и приготовить такое средство не составит труда.

При обработке рта содовым раствором сначала вымётывающими движениями очищают слизистую щёк, затем язык и в последнюю очередь губы

Ингредиенты:

  • сода пищевая — 1 ч. л.;
  • вода кипячёная охлаждённая — 1 стакан.

Приготовление:

  1. Насыпать в стакан ложку соды (5 г) и залить водой.
  2. Размешать до полного растворения вещества.

Смачивая в готовом средстве стерильную салфетку, обрабатывать ею полость рта ребёнка. Этот рецепт прекрасно подходит как для лечения, так и для профилактики молочницы, но не стоит прибегать к нему чаще 6 раз в день во избежание расстройства ЖКТ.

Настой травы зверобоя

Настой зверобоя помогает в обезболивании полости рта у детей, а также действует как противовоспалительное средство.

Зверобой — один из лучших помощников при лечении заболеваний ротовой полости

Ингредиенты:

  • зверобой — 2 ст. л.;
  • вода — 500 мл.

Приготовление:

  1. Засыпать траву зверобоя в термос и залить крутым кипятком.
  2. Настаивать средство на протяжении 12 часов, после чего процедить.

Обрабатывать поражённые молочницей участки следует только охлаждённым настоем. Это нужно делать каждый раз перед приёмом пищи (за 15 минут с целью обезболивания) и после еды для удаления её остатков и снятия воспаления. Если ребёнок умеет полоскать рот, то настой зверобоя используется в виде средства для полоскания.

При отсутствии у малыша аллергии на облепиху во время приготовления настоя можно добавить столовую ложку этих ягод в термос. Плоды значительно усиливают оказываемые зверобоем лечебные эффекты.

Отвар цветков календулы

Отвар календулы способен очистить кожу ребёнка от молочницы при кандидозном интертриго, также полезно принятие таких ванн при вагинальном кандидозе.

Для наружного применения календулы не существует противопоказаний даже у малышей, экстракт этих цветков встречается в большинстве детских кремов

Ингредиенты:

  • сухие цветки календулы — 8 ст. л.;
  • вода -1 литр.

Приготовление:

  1. Кастрюльку с необходимым количеством воды ставят на огонь, добавляют календулу и доводят до кипения.
  2. Интенсивность нагрева понижают и проваривают цветки на медленном огне 15 минут.
  3. Полученный отвар оставляют до полного остывания, после чего процеживают.
  4. Перелив полученное средство в ванночку для малыша, разбавляют его тёплой водой в количестве 5 литров до необходимой температуры. Такая ванна подходит также в качестве ополаскивания ребёнка после каждой смены подгузника при кандидозном интертриго.

Календула является хорошим антисептиком, известна ранозаживляющими свойствами и способностью снимать воспаление. Также отвар этих цветков устраняет болевой симптом и успокаивает кожу малыша.

Медовый раствор

Народная медицина рекомендует медовый раствор как средство против молочницы во рту у детей, поскольку этот продукт обладает противогрибковыми свойствами. Способ обработки ротовой полости аналогичен применению содового раствора.

Ингредиенты:

  • мёд — 1 ч. л.;
  • вода — 2 ст. л.

Мёд растворяется в охлаждённой кипячёной воде (нельзя использовать горячую воду).

Народная медицина рекомендует с целью профилактики молочницы иногда смазывать соску ребенка мёдом

Противопоказанием служит аллергия на продукты пчеловодства (у ребёнка или его родителей) и возраст до 1 года.

Диета при кандидозе

Целью диеты при молочнице является восстановление нормальной микрофлоры на поражённых грибком слизистых оболочках. Главным условием остановки роста колоний Кандиды является ограничение в потреблении сахара и простых углеводов, которыми как раз и питаются вредные микроорганизмы. Предпочтение стоит отдавать продуктам с повышенным содержанием клетчатки и пищевых волокон, которые более медленно перерабатываются организмом и не дают резких скачков сахара в крови (овощи, фрукты, ягоды в необработанном виде). Также важен приём витаминов и добавок с полезными бактериями.

Приготовленная для детей еда не должна быть горячей, поскольку это вредно для ротовой полости, поражённой грибком. Для малышей пища должна быть перетёртой и мягкой для предупреждения усугубления воспалительных процессов во рту. После еды ротовую полость нужно обрабатывать раствором соды или хотя бы полоскать кипячёной водой.

При молочнице диета базируется на продуктах, которые обладают противогрибковыми и антибактериальными свойствами

Если ребёнок ещё грудничок и находится на естественном вскармливании, то матери необходимо также пересмотреть свой рацион. В меню не должны присутствовать кондитерские изделия, мёд, конфеты и другие продукты с повышенным содержанием сахара, сдоба и мягкий дрожжевой хлеб, копчёности и маринады, еда с консервантами и усилителями вкуса.

Во время диеты желателен приём поливитаминных препаратов, особенно рекомендуется употребление этой добавки к пище весной и осенью. Придерживаться такого рациона следует до полного излечения молочницы, а также 2 недели после исчезновения симптомов для профилактики рецидива. Переходить на привычный тип питания следует постепенно, добавляя новые продукты в небольших количествах.

Таблица: разрешённые и запрещённые к употреблению при кандидозе продукты

Разрешённые продукты Запрещённые продукты
  • кисломолочные продукты в натуральном виде, без сахара, крахмала и химических добавок:
    • ряженка;
    • биопростокваша;
    • кефир;
    • йогурт и др.;
  • приправы и пряности, негативно действующие на рост колоний грибков:
    • корица;
    • чеснок;
    • гвоздика;
  • вчерашний хлеб грубого помола, бездрожжевая выпечка;
  • овощи, предпочтительно в необработанном виде, допускается варка и тушение:
    • огурцы;
    • свёкла;
    • морковь;
    • спаржевая фасоль;
    • тыква;
    • лук;
    • сельдерей;
    • кабачок;
    • перец;
    • брокколи;
    • картофель (ограниченное количество);
  • зелень (петрушка, укроп, кинза, листья салата) и морская капуста;
  • семечки и орехи, кунжут, тыквенное семя;
  • фрукты и ягоды, обладающие кислым вкусом:
    • лимон;
    • смородина;
    • крыжовник;
    • брусника;
    • яблоки;
  • различные крупы (ограничить бобовые);
  • нежирное мясо птицы и яйца;
  • постная рыба;
  • из субпродуктов — печень в отварном виде;
  • растительные жиры (льняное, оливковое масла);
  • травяные чаи (на основе ромашки, календулы, рябины).
  • фастфуд;
  • кондитерские изделия;
  • конфеты, печенье, шоколад;
  • сухофрукты;
  • сладкие фрукты (бананы);
  • свежая сдоба;
  • мороженое;
  • консервированные продукты;
  • полуфабрикаты;
  • квас;
  • сладкая газированная вода, чай и кофе;
  • фруктовые соки, в том числе свежевыжатые;
  • сыр с плесенью.

Вредные и полезные продукты при кандидозе — фотогалерея

Сладости провоцируют размножение грибкаОвощи можно варить и тушить Кисломолочные продукты способствуют размножению полезной микрофлоры При молочнице можно употреблять нежирные сорта мяса При кандидозе полезны несладкие яблоки В фастфуде содержится большое количество скрытых сахаров и быстрых углеводов

Прогноз лечения и последствия заболевания

Молочница во рту малышей хорошо поддаётся лечению при своевременно начатой терапии. Регулярность проводимых процедур и качественная гигиена ротовой полости служат залогом успеха. При должном уходе за малышом основной признак молочницы — белый налёт — исчезнет через 3–4 дня. Несмотря на видимое улучшение, курс терапии, прописанный врачом, необходимо пройти до конца.

Следует помнить, что кандидоз — инфекционное заболевание, способное быстро распространяться по организму ребёнка. Поэтому крайне важно раннее выявление молочницы и серьёзный подход к её терапии, а также проведение профилактики повторного заражения.

При низкой эффективности лечения или его отсутствии возможны различные варианты прогрессирования болезни:

  • присоединение бактериальной инфекции;
  • распространение молочницы на ЖКТ;
  • переход заболевания из острой в хроническую форму;

    Хроническая молочница во рту у ребёнка иногда бывает признаком сахарного диабета и других эндокринных нарушений и серьёзных заболеваний (ВИЧ, лейкоз)

  • сращение половых губ у маленьких девочек, вызванное кандидозным поражением влагалища;
  • генерализация молочницы;
  • кандидозный сепсис (проникновение грибковой флоры в кровь и лимфоток).

Хронизация инфекции как одно из последствий недостаточного лечения ведёт к нарушению сна и аппетита ребёнка, повышенной раздражимости и нервной возбудимости, снижению иммунитета. Такие дети становятся более склонными к развитию аллергии, у них возникает предрасположенность к появлению тяжёлых недугов, таких как бронхиальная астма.

Профилактика молочницы у детей

Основным периодом, в котором велик риск развития кандидоза у детей, является срок от рождения до 6 месяцев. Именно в это время происходит активный рост ребёнка, становление ещё не приобретённого иммунитета. Профилактика является лучшим способом избежания встречи с кандидозом. К предупреждающим мерам относят:

  • предпочтение грудного вскармливания искусственному;
  • гигиена кормящей матери (обмывание груди перед каждым кормлением, мытьё рук);
  • ополаскивание рта водой после каждого кормления ребёнка;
  • регулярная обработка посуды малыша (бутылки, поильника, кружки и пр.), соски, игрушек путём кипячения и очищения содовым раствором;
  • использование только собственных предметов гигиены;
  • принятие воздушных ванн против кандидозного интертриго, применение подгузников либо нижнего белья из натуральных тканей;
  • правильный состав и нормы питания, слежение за весом ребёнка;
  • регулярные занятия спортом.

Наиболее частая форма развития молочницы у ребёнка — оральный кандидоз. Это заболевание успешно лечится при своевременной и регулярной обработке полости рта. Всё же появление кандидоза лучше предупредить, чем лечить его и возможные последствия, поэтому профилактика грибковой инфекции особенно важна в первые годы жизни малыша.

  • Алёна Климова

Здравствуйте! Меня зовут Алёна. Мне 35 лет. По образованию – медик.

Кандидоз у детей: причины появления, лечение и профилактика

Кандидозу, или же, как его называют по-другому, молочнице, чаще всего подвергаются новорожденные дети и малыши с ослабленным иммунитетом.

Новорожденный заражается от больной матери в момент прохождения по родовым путям либо же заражение может произойти вследствие халатного обращения медицинского персонала с ребенком и несоблюдением ими санитарных норм поведения на рабочем месте. Поэтому мама должна следить, чтобы малыша не кормили из общих сосок и накрывали пеленальные столики одноразовыми пеленками.

Дети более старшего возраста могут заболеть вследствие ослабления иммунитета и при размножении кандиды на этом фоне.

Итак, что такое кандидоз, как он обычно выражается у детей и что представляет собой его лечение, давайте и узнаем ниже.

Как развивается кандидоз у детей

Кандидоз у детей и у взрослых относится к грибковым заболеваниям и появляется вследствие грибка кандида. Внешние проявления заболевания характеризуются творогообразными проявлениями, также могут быть поражены и внутренние органы.

Кандида может появиться на слизистых оболочках в разных органах у человека, при этом нормально, когда она имеется в небольшом количестве, здоровью она абсолютно не мешает. Активное размножение грибка начинается тогда, если у человека нарушен иммунитет и он не получает питательные вещества в достаточном количестве, и не имеет хорошего снабжения крови. Так, в условиях ослабления иммунной среды грибок начинает размножаться и поражать ткани слизистой оболочки на внутренних органах человека, на коже, половых органах.

Кандидоз у детей и взрослых развивается вследствие следующих факторов:

  1. ослабление защиты организма человека;
  2. частые простуды;
  3. длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов;
  4. болезни щитовидной железы;
  5. диабет;
  6. наличие гиповитаминоза;
  7. плохое питание;
  8. наличие хронических заболеваний;
  9. ВИЧ или другие признаки иммунодефицита;
  10. дисбактериоз;
  11. недоношенность.

Виды кандидоза

Существует следующая классификация данной болезни в зависимости от пораженного органа:

  • поражение слизистых оболочек полости рта, половых органов и ЛОР-органов (стоматиты, гингивиты, вульвовагиниты, баланопоститы);
    • поражения кожи;
    • поражения ногтей;
  • поражения внутренних органов, включая пищеварительные, дыхательные и мочевыделительные (циститы, уретриты, ларингиты, бронхиты и пневмонии);
  • аллергическая реакция на кандиду, которая может проявиться в виде крапивницы, бронхиальной астмы и других заболеваний.

Кандидоз у детей: главные симптомы

Итак, давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для того или иного вида кандидоза у детей. Многие симптомы могут не отличаться от симптомов других заболеваний, поэтому нужна диагностика болезни с целью назначения правильного лечения молочницы у детей.

Чаще всего у детей проявляется молочница в виде поражения слизистых оболочек у рта. Она сопровождается зудом и болезненными ощущениями. Нередко родители и даже врачи путают ее с афтозным стоматитом, который является следствием герпеса и назначают неправильное лечение. Однако, для молочницы характерны такие симптомы:

  1. сухость во рту;
  2. покраснение в полости рта;
  3. ухудшение аппетита или его потеря;
  4. общее ухудшение состояния;
  5. белые творожистые проявления на деснах, небе, на губах или щеках изнутри;
  6. «белый язык».

Иногда родители считают, что такие налеты остаются после того, как ребенок поел молочные продукты. Однако если они слишком обильные и не похожи по консистенции на молочные продукты, которые употреблял ребенок – это молочница, требующая лечения.

Другой вид кандидоза у детей – это грибковая ангина, которая может появиться вследствие неправильного или длительного лечения ангины у ребенка. Она проявляется в виде следующих симптомов:

  1. нормальная температура тела;
  2. обильные творогообразные налеты на миндалинах;
  3. иногда – боли и жжение в горле, но не всегда.

Нередко грибы кандида могут спровоцировать дисбактериоз кишечника, как и наоборот. Дисбактериоз характерен как для новорожденных детей, так и для взрослого ребенка. Чтобы проверить наличие грибковой инфекции следует сдать специальный анализ на дисбактериоз.

Если кожа ребенка поражена молочницей, то это проявляется в виде покраснений и небольших очагов, плотными точками и возвышенными пузырями на коже.

А при молочнице половых органов девочки жалуются на жжение и зуд в половых органах на их внешней части и появление белых густых выделений, напоминающих творог. У мальчиков же отмечается покраснение головки и крайне плоти полового органа, а также сметанообразные выделения в области мочеиспускательного канала.

Лечение кандидоза у детей и его профилактика

Естественно, что лечение кандидоза у детей зависит от его проявления и очага, а также степени тяжести заболевания. При наличии данного заболевания следует соблюдать при лечении диету и принять дополнительные меры:

  1. ограничивается употребление сладкого, молока и дрожжевых мучных изделий;
  2. рацион в рамках лечения обогащается мясом, рыбой, яйцами, свежими овощами и фруктами (всеми продуктами, которые богаты минералами и витаминами);
  3. такие продукты, как творог, сметана, кефир или простокваша исключать из рациона не стоит, но употребление их следует свести к минимуму;
  4. ребенку следует надевать нижнее белье исключительно из хлопка;
  5. временно прекратить использование подгузников.

Дело в том, что синтетические ткани и подгузники ограничивают доступ воздуха к телу ребенка, а излишний ее перегрев во время лечения молочницы может лишь ее усугубить.

Местное лечение кандидоза при том или ином поражении

Если вследствие молочницы у ребенка поражена кожа и слизистая оболочка, то рекомендуется давать ему раствор на основе соды, если речь идет о стоматите. При этом сначала нужно сделать раствор, взять бинт, намотать на него свой палец, обмокнуть в растворе и затем обрабатывать так рот ребенку.

Также при поражении слизистой или кожи используются такие методы лечения:

  1. растворы зеленки, фукорцина для обработки слизистой рта. Грудным детям раствор капают на соску и дают сосать;
  2. обработка слизистой раствором натрия и мирамистином;
  3. клотримазол – прием внутрь или использование мази для обработки слизистой или кожи;
  4. обработка кожи и слизистой внутрь и внешне травогеном, низоралом, пимафуцином и другими средствами. Свечи назначаются при вульвовагините по рецепту врача;
  5. при стоматите и ангине рекомендуется гексорал в виде спрея;
  6. для лечения кожи и слизистой рекомендуется употреблять масло чайного дерева.

Если инфекция поражает ногти, то можно применять йодовый раствор, всевозможные мази наподобие левориновой, клотримазол, декамин и микосептин. При поражении ногтей на ногах рекомендуется сделать ванночку для ног на основе соли, масла чайного дерева, лаванды и других лекарственных трав.

Самолечение назначать без участия врача ни в коем случае нельзя, особенно это касается лекарственных препаратов для внутреннего приема и мазей.

Если имеет место быть тяжелое поражение кандидозом, то врач имеет право назначить противогрибковые препараты.

Также общее лечение кандидоза может включать в себя прием следующих веществ:

  1. пробиотиков (препараты на основе живых полезных культур);
  2. витаминов групп С и В;
  3. фолиевой кислоты;
  4. пивных дрожжей;
  5. препаратов для повышения иммунитета.

Обратите внимание, что если молочница плохо лечится и идет слишком долго, это может быть признаком иммунного дефицита. В таких случаях следует немедленно показать ребенка врачу.

Профилактические мероприятия

С целью недопущения появления молочницы у новорожденного ребенка, беременная женщина должна заблаговременно выявить у себя наличие молочницы, вовремя ее обследовать и по возможности вылечить до родов. Также новорожденного следует сразу же приложить груди.

Кроме того, в родильном доме следует строго соблюдать правила санитарии и гигиены, это касается как молодых мам, так и их посетителей, а также работников роддома.

Если при рождении ребенка у него имеются подозрения на сниженный иммунитет, его следует обследовать и выявить, нет ли у малыша кандидоза или другого заболевания.

При соблюдении данных правил риск появления молочницы у ребенка будет сведен к минимуму как при рождении, так и позже.

  • Ирина Васильевна Комарова

Почему возникает молочница у ребенка и ее характерные симптомы

Инфекционным заболеванием, которое развивается в результате активного размножения дрожжеподобных грибов рода Кандида, является молочница (кандидоз). Свое название болезнь получила из-за характерных признаков: белый налет во рту у ребенка, по внешнему виду напоминающий молоко. Чаще поражает малышей до года по причине наличия у них ослабленного (несформированного) иммунитета.

Возбудитель инфекции

Молочницу у ребенка вызывает целая группа дрожжеподобных грибов: Candida krusei, Candida albicans, Candida tropicalis и др. Они обитают не только в окружающей среде, но и во рту, кишечнике. Наличие сильного иммунитета служит преградой для размножения бактерий, поэтому у здорового человека молочница отсутствует. И, при наличии благоприятных условий в организме (повышение pH слизистой оболочки, снижение иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний: сахарный диабет, эндокринные нарушения) бактерии начинают активно размножаться, вызывая кандидоз.

Кандидозом легко заразиться от другого человека при прямом контакте с кожей или слизистой больного. Если же бактерия попадает в неблагоприятные для жизнедеятельности условия, она покрывается двойной защитной оболочкой и временно «засыпает» в ожидании подходящего момента (например, когда защитные силы организма ослабеют).

Причины развития молочницы во рту

Ослабленный иммунитет — только одна из возможных причин кандидоза у грудничка. Выделяют ряд других провоцирующих факторов, из-за которых развивается молочница:

  • недостаточно промытые, продезинфицированные соски, посуда для кормления ребенка, игрушки;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (в частности, дисбактериоз);
  • частые простуды, ОРЗ, на фоне которых еще больше ослабляется иммунитет;
  • несоблюдение матерью гигиены (например, наличие бактерий на молочных железах при недостатке водных процедур или приготовление молочной смеси для ребенка грязными руками);
  • кормление малыша смесью с большим содержанием сахара, что создает благоприятную среду для размножения бактерий;
  • наличие аллергического дерматита у грудничка;
  • длительный прием антибиотиков, гормональных препаратов;
  • частые срыгивания после кормления (частички пищи остаются во рту и вызывают гнилостные процессы);
  • наличие молочницы на руках, ногтях у матери;
  • хронические заболевания у малыша (сахарный диабет);
  • недостаток в рационе витаминов группы В, а также аскорбиновой или никотиновой кислот.

У детей дошкольного и школьного возраста молочница может развиться из-за употребления непромытых овощей, фруктов (в т. ч. при употреблении еды грязными руками). Также причиной могут стать чистка зубов чужой щеткой, употребление в пищу продуктов животного происхождения (молоко, плохо прожаренное мясо).

Особенно высок риск возникновения молочницы у недоношенного ребенка, а также при наличии у матери туберкулеза или ВИЧ-инфекции.

Характерные симптомы и этапы развития молочницы

В зависимости от стадии развития молочницы симптомы могут несколько отличаться. Так, выделяют несколько стадий болезни:

  • легкая — характеризуется появлением во рту небольших красных пятнышек или язвочек, которые со временем покрываются плотным белым налетом. На слизистой оболочке рта образуется белая пленка и при попытке ее убрать может открыться небольшое кровотечение в ротовой полости.
  • Средняя стадия кандидоза — вся полость рта заполняется творожистым белым налетом, под которым образуются болезненные, кровоточащие язвы. Ребенку больно сосать и глотать, поэтому он отказывается от пищи. Происходит потеря чувства вкуса, на языке появляется еще более плотный налет, а в уголках рта возникают мелкие трещины.
  • Тяжелая стадия молочницы — язвочки во рту сильно кровоточат, налет появляется на деснах, небе и внутренней стороне щек. Полость полностью покрыта белой пленкой и малыш испытывает интенсивную боль. На этой стадии его общее самочувствие заметно ухудшается, а температура тела повышается до 37-38°C.

С легкой стадией можно справиться в домашних условиях. А при средней или тяжелой не обойтись без помощи медиков.

Формы болезни

Специалисты выделяют две формы молочницы у детей: острую и хроническую. И каждая из них характеризуется отличными друг от друга симптомами.

Для острой формы характерна сухость во рту и плотный белый или желтоватый налет, который состоит из бактерий, эпителиальных клеток, остатков пищи. Со временем он становится больше, а в уголках губ появляются трещины, покрытые белой пленкой. Кандидоз протекает с увеличением шейных лимфоузлов, сильной болью, чувством жжения во рту, повышением температуры тела.

Острую форму болезни часто путают с ангиной, стоматитом, дифтерией. Поэтому для определения точного диагноза необходимо сдать анализы.

Для хронической формы молочницы у грудничка характерен желтый или коричневый налет на слизистой оболочке ротовой полости, а также на языке, внутренней стороне щек. Могут наблюдаться увеличение шейных лимфоузлов и отеки в полости рта. Имеющуюся пленку самостоятельно убрать невозможно: при каждой попытке это сделать слизистая и язвочки будут кровоточить, вызывая болезненные ощущения, дискомфорт.

Данная форма болезни подразумевает длительное лечение, поэтому лучше не доводить малыша до такого состояния и своевременно обращаться к врачу.

При обнаружении первых признаков молочницы рекомендуется немедленно обратиться к педиатру или детскому стоматологу и пройти следующие диагностические обследования:

  • Сдать мазок изо рта. Небольшое количество налета из ротовой полости наносят на специальное стекло и высушивают. Далее врач с помощью микроскопа выполняет осмотр и устанавливает точный диагноз.
  • Общий анализ крови. Поможет определить степень интоксикации в организме.
  • Общий анализ мочи. Сдается для определения уровня глюкозы.
  • Сделать иммунограмму. Комплексный анализ для оценки состояния иммунной системы.

В большинстве случаев бывает достаточно одного мазка из ротовой полости, чтобы выявить кандидоз у ребенка.

Возможные осложнения

Развитие осложнений возможно в том случае, если молочница перешла в хроническую форму:

  • нарушение работы органов дыхания (в частности, развивается астма, бронхит), поскольку грибковая инфекция постепенно переходит из ротовой полости на ближайшие по соседству органы;
  • обезвоживание и истощение организма;
  • сильное ослабление иммунной системы, что приводит к развитию других инфекционных заболеваний;
  • заболевания лор-органов (ринит, отит);
  • повреждение слизистой оболочки пищевода, желудка;
  • ухудшение аппетита, приводящее к снижению массы тела;
  • повышенная нервозность, нарушение сна;
  • сепсис (распространение инфекции с кровотоком по всему организму).

Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений и предупредить развитие хронической формы молочницы у грудничка.

Тактика лечения

Терапия начинается с устранения возможности распространения инфекции. На начальной стадии болезни у новорожденного лечение обычно не требуется. Необходимо просто облегчить его состояние (поддерживать чистоту в помещении и оптимальную влажность воздуха — 70%, регулярно проветривать комнату). При нормальном состоянии слизистых оболочек и отсутствии благоприятных условий для размножения бактерий, состояние малыша в скором времени нормализуется.

Детям старше года потребуется обработка рта от налета:

  • стерильный марлевый тампон смочить в содовом растворе (1 ч. л. на 1 л кипяченой воды);
  • аккуратно обработать ребенку ротовую полость (процедуру повторять несколько раз в день до улучшения состояния).

Молочница средней или тяжелой формы лечится с использованием следующих средств:

  • Раствор Люголя — 1-2 раза в сутки смазывают слизистую оболочку глотки и гортани (с помощью ватного или марлевого тампона). Терапию проводят до полного выздоровления.
  • Фенистил-гель — смазывают слизистую оболочку ротовой полости 2-4 раза в сутки. Средство используется для устранения сильного зуда.
  • Нистатин (противогрибковый антибиотик) — измельчить таблетку в порошок и перемешать с 2 ч. л. теплой кипяченой воды, полученным раствором обрабатывать полость рта (2-3 раза в день). Средство обладает противовоспалительным, обезболивающим действием, и подходит даже грудничкам.
  • Кандид (1% раствор для местного применения) — несколько капель средства наносят на пораженные участки полости рта (3-4 раза в день), используя для этой цели ватную палочку. Терапию проводят до полного устранения симптомов. Препарат оказывает губительное действие на клетки бактерий и замедляет рост патогенной микрофлоры, постепенно избавляя от налета.
  • Мирамистин — небольшой ватный тампон смачивают в лекарственном растворе и обрабатывают слизистую оболочку полости рта. Процедуру проводят несколько раз в день (до полного выздоровления).

Указанные средства представлены исключительно в ознакомительных целях. По вопросам лечения следует обратиться к педиатру за консультацией.

Можно избежать появления молочницы у ребенка. Для этого необходимо соблюдать ряд несложных профилактических правил:

  • поддерживать гигиену кормящей матери (обмывать молочные железы перед каждым кормлением, мыть руки с дезинфицирующим мылом);
  • регулярно обрабатывать детскую посуду (бутылки, кружки), игрушки, соски (для очищения можно использовать содовый раствор, кипячение);
  • не позволять ребенку пользоваться чужими предметами личной гигиены (особенно зубной щеткой);
  • по возможности кормить малыша грудным молоком;
  • следить, чтобы ребенок не ел грязными руками;
  • укреплять иммунитет малыша.

Молочница — тяжелое болезненное состояние, причиняющее малышу сильный дискомфорт. Поэтому при обнаружении первых симптомов заболевания необходимо скорее показать его врачу. Он проведет ряд диагностических процедур и назначит лечение. Только своевременная терапия поможет избежать возможных осложнений и предупредит хроническую форму болезни.

Просмотров: 2584.

Кандидоз полости рта для детей грудного возраста является далеко не редкостью. Согласно статистике, около 20% новорожденных и грудных детей не раз перенесли эту грибковую инфекцию, но своевременное и адекватное лечение молочницы у младенца во рту позволяет быстро устранить неприятные симптомы и нормализовать биоценоз ротовой полости.

Симптомы молочницы у новорожденных во рту

Многие родители часто путают симптомы молочницы у новорожденных во рту с простым белым налетом, который обнаруживается сразу после кормления грудью или искусственной смесью.

Типичная псевдомембранозная форма кандидозного стоматита, или молочницы, как правило, имеет острое начало и чаще всего поражает внутреннюю оболочку щек, слизистую поверхность языка и реже – небо.

В зависимости от локализации инфекционного процесса различают такие формы болезни:

  • Грибковый хейлит, когда Кандида поражает внешние уголки рта по типу заедов.
  • Кандидозный глоссит, или изолированное поражение языка.
  • Грибковый стоматит.

Клинические проявления молочницы новорожденного обычно начинают проявляться на 6-14 день жизни. Сперва появляются налеты в виде точек, которые со временем увеличиваются и не вызывают болезненных ощущений. Внешне напоминают вид свернувшегося молока или творожистого осадка, при поскабливании шпателем легко снимаются.

Нередко отмечаются только изолированные участки налетов, при которых общее самочувствие ребенка не нарушается, но в отдельных случаях возможно тотальное поражение слизистых ротовой полости, сопровождающееся беспокойством, необильными срыгиваниями, отказом от кормления и нарушением сна.

Изолированная молочница у новорожденных на языке характеризуется появлением на нем густого беловато-серого налета, который отторгаясь, обнажает не обильно кровоточащие ярко-красные участки слизистой (эрозии). Ребенок может быть капризным, раздражительным, отказываться от еды и иметь изо рта специфический кисловатый запах.

Симптомы молочницы у грудничка также зависят от степени распространенности процесса; классические признаки:

  • Отечность и гиперемия эпителиальной оболочки ротовой полости.
  • Мелкоточечные либо сливные высыпания на внутренней стороне губ и щек, языке, миндалинах.
  • Налет по типу творожистого.
  • Снижение аппетита или беспокойство в момент кормления.
  • Выраженный зуд.
  • Возможна кровоточивость десен.
  • Слабость и капризность.
  • В редких случаях незначительное повышение температуры тела.
  • Неприятный запах изо рта кисловатого характера.

Как выглядит кандидоз во рту малыша на языке?

Определить, что это именно молочница у грудного ребенка во рту визуально достаточно просто: на фоне набухшей и красной слизистой оболочки определяются плотные беловато-серые участки налетов.

На языке они могут быть как единичными, так и покрывать всю его поверхность. Если произвести аккуратное мягкое поскабливание шпателем или маленькой ложечкой, то налеты легко отходят и обнажают мелкие неглубокие эрозии.

Лечение молочницы у младенцев во рту

Тактика лечения зависит от формы и степени тяжести заболевания, наличия сопутствующей патологии и первопричины недуга.

Не пропустите материал на тему того как и чем лечить молочницу во рту у взрослых!

Методы

Для локализованного процесса применяют:

  1. Местные антимикотические препараты («Нистатин», «Мирамистин»).
  2. Растворы антисептиков («Метрогил», «Тантум-верде»).
  3. Препараты, корректирующие микрофлору кишечника («Линекс», «Бифидумбактерин»).
  4. Диета и соблюдение теплового режима.

В случае распространенного, или генерализованного, кандидоза назначают:

  1. Системные противогрибковые лекарственные средства в возрастной дозировке («Флуконазол»).
  2. Местные мази и антисептики для снятия зуда, налетов и болезненности («Мирамистин», содовый раствор).
  3. Про- или эубиотики («Энетерожермина», «Бифиформ» и т.д.).
  4. Иммуностимуляторы («Иммунал», «Иммуновенин»).

Медикаментозное лечение

Зачастую лечение молочницы во рту у грудничка основывается на использовании только местных препаратов и антисептической обработке ротовой полости:

  • Мирамистин при молочнице у грудничков может применяться как на кожу, так и на слизистые оболочки. Обладая антисептическим, антибактериальным и противогрибковым действием, это средство не только очищает ротовую полость от налетов, но и уничтожает сами грибки. Выпускается в форме мази и 0,01% раствора. Техника использования раствора: марлю или бинт смачивают в растворе и наматывают на указательный палец, после чего открывают рот ребенку и мягкими движениями по направлению изнутри кнаружи удаляют налеты со слизистой оболочки. Кратность применения – 3-4 раза за сутки на протяжении 7-10 дней.
  • По подобной схеме можно использовать 0,1% «Гексорал» или 2% раствор натрия гидрокарбоната (обычная пищевая сода, одну чайную ложку которой разводят в 200 мл стакане чистой воды).
  • Для эффективного избавления от кандидозных налетов также используют Нистатин. ¼ таблетки измельчают и добавляют в обычный стакан с теплой водой. Смоченной в получившемся растворе и намотанной на палец марлей, протирают пораженные участки 4-5 раз за день, длительностью в 5-7 дней.
  • Возможно использование обычного раствора Метрогила, который выпускается в 100 мл флаконах для инфузионной терапии. Применять можно чистый раствор или разведенный 1:1 с водой. Им также протирают воспаленную слизистую, покрытую грибковыми налетами по 4-5 раз в день стандартным курсом – 7-10 дней.

Ранее использовали натрия тетраборат при молочнице у грудничков, но современные клинические протоколы рекомендуют воздержаться от применения этого средства в педиатрии ввиду его высокой токсичности.

При тяжелой форме лечение молочницы у новорожденных во рту подразумевает использование местных антисептиков и системных антимикотических препаратов. Их всего три: Амфотерицин B, Нистатин и Флуконазол, из которых чаще всего препаратом выбора является последний, поскольку он самый безвредный и безопасный, имеет как инъекционную, так и таблетиованную форму и вводится всего лишь один раз в сутки (6 мг на 1 килограмм массы тела).

Терапия народными средствами

Для облегчения проявлений болезни и в качестве вспомогательной терапии используют разрешенные детям народные рецепты:

  • Как лечить молочницу с помощью коры дуба, ромашки, шалфея и календулы: приведенные ингредиенты в равном объеме (2 ст. ложки) смешивают между собой и заливают одним стаканом кипяченной воды. Остывшей смесью трижды в сутки обрабатывают воспаленные участки, покрытые налетом.
  • Отвар из зверобоя: 500 мл чистой воды заливают 50 грамм сушенных листьев растения, после чего смесь ставят на медленный огонь до закипания. Отвар настаивают в течение получаса и орошают им ротовую полость 3-4 раза за день.
  • Для приготовления раствора с перекисью водорода 2 ст. ложки средства разводят в стандартном стакане теплой воды. Используют аналогично: смоченной в растворе марлей очищают полость рта от грибковых налетов, желательно 3-4 раз за день на протяжении 5-7 дней.

Причины появления и профилактические меры

Важным моментом в лечении молочницы является установление ее причины и разработка мер по профилактики рецидива заболевания.

Почему появляется?

Выделяют значительное количество причин появления приобретенной молочницы у детей:

  1. Молочница у младенцев во рту может быть следствием прохождения через родовые пути матери, которая является носительницей Кандид.
  2. Также передача инфекции осуществляется через руки матери или медицинского персонала.
  3. «Физиологический» дисбиоз кишечника часто способствует повышению уязвимости ЖКТ к условно-патогенной и грибковой флоре.
  4. У грудных детей имеется незрелость как клеточного, так и гуморального звена иммунитета, что подвергает их к грибковым инфекциям.
  5. Кандидоз у младенца возможен из-за несовершенства барьерной и бактерицидной функций кожи и видимых слизистых оболочек.
  6. Длительное применение антибактериальных средств без защиты микрофлоры кишечника.
  7. Иммунодефицитные синдромы.
  8. Хронические соматические болезни (эндокринопатии, сахарный диабет).
  9. Несоблюдение санитарных норм и правил личной гигиены.

Как избежать?

Для того чтобы предупредить первичное развитие молочницы или снизить риски рецидивов очень важно своевременно обращаться за помощью к педиатру.

А также:

  • стимулировать иммунную функцию ребенка;
  • дезинфицировать его игрушки;
  • осуществлять ежедневный уход за ротовой полостью;
  • избегать сухости слизистых оболочек путем регулярных проветриваний помещений;
  • включать в рацион питания кисломолочные продукты и тщательно лечить сопутствующие патологии.

Молочница у малыша во рту явление не редкое и, как правило, протекающее в легкой форме. Тем не менее, к его лечению следует подходить со всей серьезностью во избежание осложнений и хронизации процесса.

Если вдруг малыш перестал брать грудь или бутылочку, плачет и капризничает, возможно, именно молочница стала причиной беспокойства.

Молочница очень распространена у новорожденных, поэтому пугаться этого явления не стоит.

Правильная терапия и соблюдение необходимых гигиенических мер помогут вылечить и предотвратить возникновение молочницы у ребенка.

Детская молочница – что это такое?

Слизистые оболочки человека населены различными микроорганизмами, которые при нормальных условиях не доставляют нам никаких неудобств.

Активный рост микроорганизмов сдерживается другими бактериями, «полезными» — так достигается баланс микрофлоры организма.

Но как только такое равновесие нарушается, «вредные» микроорганизмы начинают размножаться, что приводит к некоторым заболеваниям.

Одним из следствий нарушения микрофлоры является молочница. Эта грибковая инфекция вызывается грибками рода Candida, отсюда и следует медицинское название заболевания – кандидоз.

Развитие молочницы особенно вероятно после перенесенных респираторных заболеваний, когда иммунитет человека находится в ослабленном состоянии.

Кандиозный стоматит (бывают и другие типы стоматита, вызываемые разными возбудителями) опасен тем, что может стать причиной заражения ребенка более серьезной инфекцией.

При запущенной молочнице на слизистых рта появляются ранки, через которые в организм малыша попадают другие болезнетворные бактерии.

Длительный отказ от еды при кандидозном стоматите также негативно сказывается на скорость восстановления организма.

Невылеченный оральный кандидоз у ребенка может перейти в хроническую форму, что грозит появлением аллергических реакций и постоянным снижением иммунитета.

Симптомы молочницы у грудного ребенка

Самый главный симптом детской молочницы – это патологический белый налет, распространяющийся по языку и слизистым оболочкам рта.

Налет во рту при молочнице обычно собирается пятнами. Если не начать лечение кандидоза вовремя, налет может стать более плотным. В таком случае на слизистых рта образуются светлые пленки. Налет также может скатываться в творогообразную массу.

При удалении пленок будут заметны отеки и покраснения на языке – так проявляется воспаление. Вообще снимать налет при молочнице не стоит, так можно повредить раздраженные слизистые оболочки малыша.

Молочница новорожденных имеет 3 стадии:

1 Легкая степень. Характеризуется появлением только мелких красных пятнышек, покрывающихся белым налетом только через 2-3 дня.

Ребенок может не проявлять никаких признаков дискомфорта.

2 Средняя степень. Белый налет разрастается во рту до образования бляшек, появляются мелкие кровоточащие эрозии, причиняющие ребенку боль.

3 Тяжелая степень. Белесая пленка переходит на поверхность горла и губ. Из-за нарушения микрофлоры кишечника возможны расстройства стула. Наблюдаются увеличения регионарных лимфоузлов.

При молочнице дети отказываются от еды, так как сосание молока вызывает у них болезненные ощущения. В самых тяжелых случаях при кандидозном стоматите поднимается температура тела.

Иногда белый налет на языке грудного ребенка может быть вполне нормальным явлением, а иногда он становится свидетельством других проблем со здоровьем.

Белый налет во рту может оставаться после кормления: при этом заметна только небольшая «молочная» дорожка вдоль языка, а щечки и десны малыша остаются чистыми.

Появление белого налета во рту может говорить о нарушениях в работе пищеварительной системы ребенка. Если налет на языке сопровождается снижением аппетита, запорами или жидким стулом у малыша, необходимо срочно обратиться к педиатру.

Если малыш не проявляет беспокойства и белый налет локализирован только на языке, причем пропадает через некоторое время после кормления, мама может оставаться совершенно спокойной.

Причины появления молочницы у ребенка

Кроме естественного снижения иммунитета у малыша, спровоцировать дисбаланс микрофлоры и, как следствие, молочницу, могут такие факторы:

1 Сладкое – это настоящая «приманка» для грибков рода Candida. После того, как родители давали ребенку подслащенную водичку или слишком сладкую смесь для кормления, молочница во рту очень часто становится неприятным сюрпризом.

На фото: молочница у грудничка.

2 Получить инфекцию рта ребенок может в больнице, находясь на длительном стационарном лечении.

3 Передача молочницы от матери к ребенку – довольно частый сценарий. Если у мамы диагностирован кандидоз, рекомендуется отказаться от грудного вскармливания до полного ее выздоровления.

Заразиться молочницей ребенок может и во время родов, если женщина больна вагинальным кандидозом (даже если способом родоразрешения было выбрано кесарево сечение).

4 Прием антибиотиков негативно сказывается на состоянии микрофлоре, поэтому после лечения подобными препаратами молочница может начаться как у взрослых, так и у детей.

5 Молочница – частый гость при игнорировании мамой гигиенических норм: несоблюдение стерильности игрушек, бутылочек и сосок, чистоты молочных желез.

6 Частые срыгивания ребенка провоцируют заселение слизистой оболочки рта нетипичными бактериями. Следует улучшить технику кормления или каждый раз давать ребенку кипяченую воду после срыгивания.

Кандидоз чаще возникает у недоношенных детей, а также у малышей, больных сахарным диабетом. Предпосылки к развитию оральной молочницы появляются и при прорезывании зубов.

Если так случилось, что у малыша обнаружилась молочница, родителям следует обязательно выяснить причину расстройства, чтобы не допустить заражения в следующий раз.

Как лечить молочницу у грудных детей

Пытаться самостоятельно вылечить молочницу новорожденного – неоправданный риск. Существует опасность лишь внешне избавиться от симптомов кандидоза.

Кроме того, молочница – это проявление ослабленного иммунитета, так что есть смысл искать причину, приведшую к этому сбою и дисбактериозу.

Но перед тем, как обратиться к врачу, можно воспользоваться следующими правилами лечения, чтобы хотя бы временно облегчить состояние ребенка:

1 Сода при детской молочнице.

В теплой кипяченой воде растворяется полная чайная ложка пищевой соды.

В полученном растворе смачивается марлевый тампон.

Оберните марлю вокруг пальца и очень осторожно обработайте полость рта: десны, язык и внутреннюю поверхность щек раствором.

Не стоит стараться снять налет во рту тампоном – вы только сделаете больно малышу.

Обработку содой следует делать до 5 раз в сутки с интервалом в 2-3 часа. Если малыш не открывает рот сам, легко потяните его за нижнюю челюсть.

2 Протирание раствором соды можно совмещать со слабо-розовым раствором перманганата калия (обычная марганцовка). Также для обработки полости рта используется 1% раствор перекиси водорода.

Все представленные способы лечения нельзя рассматривать как основные. Такие экстренные меры способны лишь снять налет во рту, а для полного избавления от заболевания важно выполнение совсем другой задачи – нейтрализации патологического роста грибков.

Иногда одним из «народных» способов считается протирание полости рта медом. Для грудных детей это средство противопоказано.

Натуральный мед обладает антибактериальными свойствами, но в большей степени проявляется его раздражающее действие. Мед может вызвать сильнейшую аллергию.

Лечить детскую молочницу следует антибактериальными препаратами и растворами, но конкретные лекарства должен подбирать врач в зависимости с особенностями заболевания и индивидуальными реакциями ребенка.

Главными аспектами лечения молочницы будет пересмотр рациона малыша и обеспечение оптимального микроклимата в детской комнате.

Корректировка питания предполагает смену искусственной смеси, удаление неподходящих продуктов из прикорма, исключение сладких напитков.

Молочница может возникать у ребенка часто, если в его комнате слишком сухой воздух. Следует чаще проветривать детскую комнату, при необходимости можно приобрести специальный увлажнитель для воздуха.

Молочница половых органов у грудного ребенка

Вульвовагинальный кандидоз (вульвит) у девочек происходит по тем же причинам, что и оральный: несоблюдение гигиенических норм и ослабленность иммунитета.

У мальчиков также может быть кандидоз половых органов, при этом поражение будет распространяться на головке и крайней плоти.

Молочница возникает при недостаточно частой смене подгузников: влажная и теплая среда благоприятна для размножения грибков.

Также острая форма кандидоза проявляется при купании в грязной воде.

Молочница половых органов у девочек характеризуется покраснением вульвы и слизистых оболочек половых органов, скоплением белых или светло-желтых выделений в области половых губ.

У мальчиков кандидозные выделения локализируются на крайней плоти.

Лечение молочницы половых органов у детей должно быть неотложным: последствием дрожжевой инфекции может стать сращение половых губ у девочек.

Больше всего подвержены появлению молочницы грудные дети возрастом до полугода. Риск заражения присутствует и после этого периода, но с развитием иммунитета малыша сопротивление инфекциям становится сильнее.

Избежать молочницу новорожденного проще, чем лечить заболевание. Для профилактики нужно помнить о следующих правилах:

1 Каждый раз перед кормлением грудь стоит ополаскивать теплой водой с мылом;

2 Всегда кипятите бутылочки и соски ребенка, тщательно мойте или стирайте игрушки.

Не допускайте того, чтобы малыш «пробовал на вкус» вещи с пола.

Если нет возможности стерилизовать посуду и игрушки, обрабатывайте их содой.

3 Грудное вскармливание – это один из главных факторов правильного формирования детского иммунитета. Старайтесь сохранять лактацию как можно дольше.

4 После кормления можно давать ребенку немного теплой кипяченой воды, чтобы со слизистых его рта смылись остатки молока.

Если у ребенка бывают колики, родители могут предлагать ему укропную воду.

Чтобы минимизировать риск передачи грибковой инфекции малышу, внимательно следить за своим здоровьем мама должна с первых месяцев беременности и до самого окончания грудного вскармливания. Впрочем, соблюдать правила гигиены должны все взрослые, контактирующие с ребенком.

Кандидоз у ребенка

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *