Канамицин

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  4. 4. Способ применения и дозировка
  5. 5. Побочные действия
  1. 6. Особые указания
  2. 7. Лекарственное взаимодействие
  3. 8. Аналоги
  4. 9. Сроки и условия хранения
  5. 10. Условия отпуска из аптек

Канамицин – антибиотический препарат группы аминогликозидов.

Форма выпуска и состав

Канамицин выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (во флаконах по 10 мл, по 1, 10, 50 флаконов в картонной пачке);
  • Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения (во флаконах по 10 мл, по 1, 5, 10, 50 флаконов в картонной пачке);
  • Порошок для приготовления раствора для инъекций (во флаконах, по 1, 10, 50 флаконов в картонной пачке).

В состав 1 флакона входит активное вещество: канамицин – 500 или 1000 мг (в форме моносульфата).

Показания к применению

  • Инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания, включая пневмонию, абсцесс легкого, эмпиему плевры;
  • Тяжелые гнойно-септические заболевания, включая перитонит, менингит, сепсис, септический эндокардит;
  • Гнойные осложнения, развивающиеся в послеоперационном периоде;
  • Инфекции мочевыводящих путей и почек, включая цистит, пиелонефрит, уретрит;
  • Туберкулез легких и туберкулезные заболевания других органов, вызванные микобактериями туберкулеза, проявляющими устойчивость к противотуберкулезным лекарственным средствам I и II ряда и другим противотуберкулезным препаратам, кроме флоримицина;
  • Инфицированные ожоги и другие болезни, вызванные преимущественно грамотрицательными микроорганизмами (Klebsiella pneumonia, E. coli, Serratia, Enterobacter aerogenes, Salmonella, Proteus spp., Shigella), проявляющими устойчивость к другим антибиотическим препаратам, или ассоциациями грамотрицательных и грамположительных возбудителей.

Противопоказания

  • Неврит VIII пары черепно-мозговых нервов;
  • Тяжелая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией;
  • Беременность;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим аминогликозидам в анамнезе).

Канамицин следует назначать с осторожностью кормящим женщинам, пожилым пациентам, недоношенным детям и детям младше 1 месяца, а также больным с миастенией, паркинсонизмом, почечной недостаточностью и ботулизмом (аминогликозиды могут привести к нарушению нервно-мышечной передачи, что вызовет дальнейшее ослабление скелетной мускулатуры).

Способ применения и дозировка

Канамицин применяют внутримышечно, внутривенно (капельно), внутриполостно.

При внутривенном введении (капельно) разовую дозу (500 мг) следует растворить в 200 мл 5% раствора декстрозы. Препарат вводят со скоростью 60-80 капель в минуту.

При лечении инфекций нетуберкулезной этиологии взрослая разовая доза составляет 500 мг, суточная – 1000-1500 мг (каждые 8-12 часов по 500 мг). Высшая суточная доза – 2000 мг. Продолжительность терапевтического курса – 5-7 дней. Детям Канамицин вводят только внутримышечно по 50 мг/кг в день. Недоношенным и детям первого месяца жизни препарат назначают только по жизненным показаниям.

При лечении туберкулеза Канамицин применяют внутримышечно. Режим дозирования определяется возрастом:

  • Взрослые: 1 раз в день по 1000 мг либо 2 раза в день по 500 мг;
  • Дети: по 15-20 мг/кг в день (максимально – 500-750 мг в день).

Каждый седьмой день лечения следует делать перерыв.

В полости (плевральную, брюшную, суставную) Канамицин вводят для промываний. Разовая доза – 10-50 мл 0,25% водного раствора.

Внутрибрюшинно вводят по 500 мг 2,5% раствора.

При проведении перитонеального диализа необходимо растворить 1000-2000 мг Канамицина в 500 мл диализирующей жидкости.

В виде тепловлажных ингаляций и аэрозоля (при температуре раствора 35-40 °C) Канамицин применяют при лечении инфекций дыхательного тракта нетуберкулезной этиологии и туберкулеза легких. Для этого 250-500 мг препарата следует растворить в 3-5 мл дистиллированной воды или 0,9% раствора хлорида натрия. Кратность введения – 2 раза в день. Применяют следующий режим дозирования (разовая/суточная доза):

  • Взрослые: 500/500-1000 мг;
  • Дети: 5/15 мг/кг.

Продолжительность терапии определяется показаниями: острые заболевания – 7 дней, хронические пневмонии –15-20 дней, туберкулез легких – 30 дней и более.

Схему введения для больных с почечной недостаточностью следует корректировать путем снижения доз или увеличения перерывов между введениями (для расчета рекомендуется применять следующую формулу: перерыв между введениями в часах = содержание креатинина в плазме крови (мг/100 мл) × 9).

Первоначальную дозу Канамицина рассчитывают с учетом массы тела (доза, мг = масса тела × 7). Для расчета последующих доз первоначальную дозу необходимо разделить на содержание креатинина в сыворотке крови (мг/100 мл).

Кратность применения – 2-3 раза в день. В дни гемодиализа после его проведения следует вводить дополнительную разовую дозу препарата.

Чтобы избежать передозировки, рекомендовано периодически контролировать концентрацию Канамицина в крови больного.

Побочные действия

Во время применения Канамицина возможно развитие следующих побочных действий:

  • Мочевыделительная система: нефротоксичность – функциональные нарушения почек (жажда, увеличение или снижение частоты мочеиспускания, микрогематурия, цилиндрурия, альбуминурия);
  • Нервная система: слабость, сонливость, головная боль, нейротоксические нарушения (эпилептические припадки, чувство покалывания и онемения, подергивание мышц, парестезии), возможно нарушение нейромышечной передачи;
  • Желудочно-кишечный тракт: функциональные нарушения печени (гипербилирубинемия, увеличение активности печеночных трансаминаз), тошнота, диарея, рвота;
  • Органы чувств: ототоксичность (ощущение закладывания или звон в ушах, понижение слуха вплоть до необратимой глухоты), токсическое воздействие на вестибулярный аппарат (головокружение, дискоординация движений, рвота и тошнота);
  • Органы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, гранулоцитопения;
  • Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, лихорадка, гиперемия кожи, отек Квинке.

Особые указания

В период применения Канамицина следует не реже 1 раза в 7 дней контролировать функцию вестибулярного аппарата, слухового нерва и почек.

Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с функциональными нарушениями почек, а также при применении высоких доз препарата или при продолжительной терапии (таким больным может потребоваться ежедневный контроль функции почек).

При неудовлетворительных результатах аудиометрических тестов следует уменьшить дозу Канамицина или прекратить его применение.

Больным с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей следует принимать повышенное количество жидкости.

В грудное молоко аминогликозиды проникают в небольшом количестве (связанных с применением препарата осложнений у грудных детей зарегистрировано не было, поскольку активное вещество плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта).

При отсутствии положительной клинической динамики необходимо учитывать возможность развития резистентности микроорганизмов. В этих случаях нужно отменить препарат и начать проведение соответствующей терапии.

Лекарственное взаимодействие

Канамицин фармацевтически несовместим с гентамицином, стрептомицином, пенициллинами, мономицином, гепарином, капреомицином, цефалоспоринами, эритромицином, амфотерицином В и нитрофурантоином.

При одновременном применении Канамицина с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

  • Полимиксины, налидиксовая кислота, ванкомицин, цисплатин: увеличение вероятности развития нефро- и ототоксичности;
  • Пенициллины, цефалоспорины, диуретики (особенно фуросемид), сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты: блокирование элиминации аминогликозидов, повышение их концентрации в сыворотке крови, что приводит к усилению нефро- и нейротоксичности;
  • Индометацин (парентеральное введение): увеличение риска развития токсического действия Канамицина (увеличение T1/2 (периода полувыведения) и снижение клиренса);
  • Антимиастенические лекарственные средства: снижение их эффекта;
  • Курареподобные препараты, общие анестетики и полимиксины: усиление их миорелаксирующего действия;
  • Полимиксины для парентерального введения, метоксифлуран и другие лекарственные средства, блокирующие нервно-мышечную передачу (опиоидные анальгетики, галогенизированные углеводороды в качестве препаратов для ингаляционной анестезии), переливание больших количеств крови с цитратными консервантами: увеличение риска остановки дыхания (из-за усиления нервно-мышечной блокады).

Аналоги

Аналогами Канамицина являются: Канамицина сульфат, Канамицин-КМП.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Канамицина сульфат (Kanamycin sulfate)

Последняя актуализация описания производителем 01.07.2003 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Канамицин* (Kanamycin*)

АТХ

J01GB04 Канамицин

Фармакологическая группа

  • Аминогликозиды

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A15-A19 Туберкулез
  • A39 Менингококковая инфекция
  • A41.9 Септицемия неуточненная
  • G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
  • G01 Менингит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
  • I33 Острый и подострый эндокардит
  • J15.2 Пневмония, вызванная стафилококком
  • J16 Пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, не классифицированная в других рубриках
  • J17 Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • J85 Абсцесс легкого и средостения
  • J86 Пиоторакс
  • K65 Перитонит
  • L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
  • N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит
  • N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
  • N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
  • N30 Цистит
  • N34 Уретрит и уретральный синдром
  • N73 Другие воспалительные болезни женских тазовых органов
  • O85 Послеродовой сепсис
  • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • T81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках
  • Z98 Другие послеоперационные состояния

Состав и форма выпуска

Порошок для приготовления инъекционного раствора содержит канамицина сульфата 1 г; во флаконе 10 мл, в коробке 50 флаконов.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное широкого спектра, бактерицидное, антибактериальное.

Нарушает синтез белка в микробной клетке.

Фармакодинамика

Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Escherichia coli, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes), Serratia, Klebsiella pneumoniae, Proteus spp., Shigella spp., Salmonella spp., а также в отношении штаммов Mycobacterium tuberculosis, устойчивых к стрептомицину, ПАСК, изониазиду и др. противотуберкулезным препаратам (кроме виомицина). Малоэффективен или неэффективен в отношении Streptococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides spp. и др. анаэробных бактерий, грибов, вирусов и большинства простейших. Штаммы микроорганизмов, устойчивые к бензилпенициллину, стрептомицину, левомицетину, тетрациклину, эритромицину и др., в большинстве случаев сохраняют чувствительность к канамицину (канамицину сульфату и канамицину моносульфату).

Фармакокинетика

При в/м введении быстро всасывается и определяется в крови в терапевтической концентрации в течение 8 ч после введения. При в/в капельном введении терапевтическая концентрация в крови поддерживается в течение 12 ч. В высоких концентрациях обнаруживается в тканях почек, в несколько меньших — в тканях печени, миокарда, костной ткани. Обнаруживается в плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкостях. Проходит через плаценту, обнаруживается в крови плода и амниотической жидкости. Плохо проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает и концентрация в ликворе составляет 30–60% от концентрации в крови. Канамицина сульфат обнаруживается в терапевтических концентрациях в раневом отделяемом и грануляциях. Выводится почками путем клубочковой фильтрации, в первые 4–6 ч в моче создаются высокие концентрации препарата. При нарушении выделительной функции почек выведение канамицина сульфата замедляется и наблюдается кумуляция препарата.

При применении в виде аэрозольных ингаляций канамицина сульфат плохо всасывается в кровь, создавая высокие концентрации в легких и верхних дыхательных путях.

Показания препарата Канамицина сульфат

Канамицина моносульфат: кишечные инфекции, вызванные чувствительной к препарату микрофлорой (дизентерия, дизентерийное бактерионосительство, бактериальный колит, энтероколит); санация кишечника в предоперационном периоде при подготовке к оперативным вмешательствам на ЖКТ.

Канамицина сульфат: тяжелые гнойно-септические заболевания (сепсис, менингит, перитонит, септический эндокардит), инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания (пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры и др.), инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит), гнойные осложнения в послеоперационном периоде, инфицированные ожоги и др. заболевания, вызванные вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (в т.ч. устойчивыми к др. антибиотикам); туберкулез легких и др. органов (при устойчивости к противотуберкулезным препаратам I и II ряда).

Гиперчувствительность, поражение VIII пары черепно-мозговых нервов, нарушение функции печени и почек, непроходимость ЖКТ (при назначении внутрь).

С осторожностью (только по жизненным показаниям) — беременность, недоношенные дети, период новорожденности (до 1 мес).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно только по жизненным показаниям.

Канамицина моносульфат: желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, диарея).

Канамицина сульфат: ототоксичность (снижение слуха, редко — необратимая глухота), нефротоксичность (протеинурия, появление в моче эритроцитов, лейкоцитов, цилиндрического эпителия); при парентеральном введении (в основном в/в и внутриполостно) — нервно-мышечная блокада.

Взаимодействие

Несовместим с др. антибиотиками с ото- и/или нефротоксическим действием (стрептомицин, гентамицин, мономицин, полимиксин, виомицин), диуретиками (фуросемид), миорелаксантами (усиление и удлинение периода миорелаксации). При сочетании с пенициллинами антибактериальная активность повышается.

Способ применения и дозы

В/в капельно, разовую дозу (0,5 г) растворяют в 200 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида и вводят со скоростью 60–80 капель/мин.

При инфекциях нетуберкулезной этиологии разовая доза для взрослых при в/м и в/в введении — 0,5 г, суточная — 1–1,5 г (по 0,5 г каждые 8–12 ч), максимальная суточная доза — 2 г (по 1 г через 12 ч). Курс лечения — 5–7 дней. Детям (только в/м): средняя суточная доза для детей до 1 года — 0,1 г/сут, от 1 до 5 лет — 0,3 г/сут, старше 5 лет — 0,3–0,5 г/сут, максимальная суточная доза — 15 мг/кг, суточная доза делится на 2–3 введения; недоношенным и детям первого месяца жизни — только по жизненным показаниям.

При туберкулезе — в/м, взрослым — по 1 г 1 раз в сутки, детям — по 15 мг/кг/сут. Каждый 7-й день — перерыв, число циклов и общая продолжительность лечения определяются стадией и особенностями течения заболевания.

В полости (плевральную, суставную) для промываний вводят по 10–50 мл 0,25% водного раствора (суточная доза не должна превышать рекомендуемую для парентерального введения). При проведении перитонеального диализа растворяют 1–2 г в 500 мл диализирующей жидкости. Продолжительность внутриполостного применения определяется особенностями течения заболевания.

При лечении туберкулеза легких и инфекций дыхательного тракта нетуберкулезной этиологии раствор для инъекций можно использовать в виде аэрозоля и тепловлажных ингаляций (температура 35–40 °C). Растворяют 0,25–0,5 г в 3–5 мл изотонического раствора натрия хлорида или дистиллированной воды, разовая доза для взрослых — 0,25–0,5 г, для детей — 5 мг/кг; длительность лечения при острых заболеваниях — 7 дней, при хронической пневмонии — 15–20 дней, при туберкулезе — 1 мес и более.

Меры предосторожности

При почечной недостаточности схема введения канамицина сульфата корректируется путем уменьшения доз или увеличения интервалов между введениями.

Лечение канамицина сульфатом проводят под контролем функции почек и аудиометрии — не реже 1 раза в неделю при лечении инфекций нетуберкулезной этиологии и не реже 1 раза в месяц при лечении туберкулеза. При появлении побочных действий лечение канамицина сульфатом прекращают. При появлении признаков угнетения дыхания необходимо прекратить парентеральное введение препарата и немедленно ввести раствор кальция хлорида в/в и раствор прозерина с атропином п/к, при необходимости перевести больного на ИВЛ.

Для предупреждения передозировки рекомендуется периодически контролировать концентрацию антибиотика в крови.

Запрещается применять совместно или последовательно с др. антибиотиками, обладающими ото- и/или нефротоксическим действием, диуретиками и миорелаксантами. При туберкулезе канамицина сульфат можно сочетать со всеми основными и резервными противотуберкулезными препаратами (за исключением стрептомицина, виомицина и капреомицина), при инфекциях нетуберкулезной этиологии — с пенициллинами.

Условия хранения препарата Канамицина сульфат

В сухом месте, при комнатной температуре.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Канамицина сульфат

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A15-A19 Туберкулез Диссеминированный туберкулез
Диссеминированный туберкулез легких
Казеозная пневмония
Легочный туберкулез
Лекарственно-резистентный туберкулез
Лекарственно-устойчивая форма туберкулеза
Лекарственно-устойчивый туберкулез
Молниеносный туберкулез легких
Туберкулез
Туберкулез легких
Туберкулез легких хронический полирезистентный
Туберкулез легочный
Фульминантный туберкулез легких
Хронический туберкулез легких
A39 Менингококковая инфекция Бессимптомное носительство менингококков
Инфекция менингококковая
Менингококконосительство
Эпидемия менингита
A41.9 Септицемия неуточненная Бактериальная септицемия
Бактериальные инфекции тяжелого течения
Генерализованные инфекции
Генерализованные системные инфекции
Инфекции генерализованные
Раневой сепсис
Септико-токсические осложнения
Септикопиемия
Септицемия
Септицемия/бактериемия
Септические заболевания
Септические состояния
Септический шок
Септическое состояние
Токсико-инфекционный шок
Шок септический
Эндотоксиновый шок
G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках Менингеальные инфекции
Менингит
Менингит бактериальной этиологии
Пахименингит наружный
Эпидурит гнойный
G01 Менингит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках Менингит туберкулезный
I33 Острый и подострый эндокардит Послеоперационный эндокардит
Ранний эндокардит
Эндокардит
Эндокардит острый и подострый
J15.2 Пневмония, вызванная стафилококком Пневмония стафилококковая
J16 Пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, не классифицированная в других рубриках Фридлендеровская пневмония
J85 Абсцесс легкого и средостения Абсцесс легких
Абсцесс легкого
Деструкция легких бактериальная
J86 Пиоторакс Гнойный плеврит
Деструкция легких бактериальная
Плеврит гнойный
Эмпиема
Эмпиема легких
Эмпиема легкого
Эмпиема плевры
K65 Перитонит Абдоминальная инфекция
Внутрибрюшинные инфекции
Внутрибрюшные инфекции
Диффузный перитонит
Инфекции абдоминальные
Инфекции брюшной полости
Инфекция брюшной полости
Инфекция желудочно-кишечного тракта
Спонтанный бактериальный перитонит
N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит Нефрит межуточный
Нефрит тубулоинтерстициальный острый
Острый пиелит
Острый пиелонефрит
Пиелит острый
Пиелонефрит бактериальный острый
Пиелонефрит острый
N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит Нефрит тубулоинтерстициальный хронический
Пиелонефрит хронический
Хронический пиелит
Хронический пиелонефрит
N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический Инфекции почек
Инфекция почек
Неосложненный пиелонефрит
Нефрит интерстициальный
Нефрит тубулярный
Пиелит
Пиелонефрит
Пиелоцистит
Послеоперационная инфекция почек
Тубулоинтерстициальный нефрит
Хронические воспаления почек
N30 Цистит Обострение хронического цистита
Острый бактериальный цистит
Рецидивирующий цистит
Уретроцистит
Фиброзный цистит
Цистопиелит
N34 Уретрит и уретральный синдром Бактериальный неспецифический уретрит
Бактериальный уретрит
Бужирование уретры
Гонококковый уретрит
Гонорейный уретрит
Инфекция уретры
Негонококковый уретрит
Негонорейный уретрит
Острый гонококковый уретрит
Острый гонорейный уретрит
Острый уретрит
Поражение уретры
Уретрит
Уретроцистит
O85 Послеродовой сепсис Инфекции послеродовые
Пельвиоперитонит
Послеродовой анаэробный сепсис
Родильная горячка
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации Болевой синдром при ожогах
Боли при ожогах
Боль при ожогах
Вяло заживающие послеожоговые раны
Глубокие ожоги с влажным струпом
Глубокие ожоги с обильными отделениями
Глубокий ожог
Лазерный ожог
Ожог
Ожог прямой кишки и промежности
Ожог со слабой экссудацией
Ожоговая болезнь
Ожоговая травма
Поверхностный ожог
Поверхностный ожог I и II степени
Поверхностный ожоги кожи
Послеожоговая трофическая язва и рана
Послеожоговое осложнение
Потеря жидкости при ожогах
Сепсис ожоговый
Термические ожоги
Термические поражения кожи
Термический ожог
Трофические послеожоговые язвы
Химический ожог
Хирургический ожог
T81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках Инфекции послеоперационные
Инфекция послеоперационной раны
Послеоперационная инфекция

Канамицин: инструкция по применению и побочные действия

Канамицин – это противомикробный препарат из группы аминогликозидов. Он проявляет свою активность в отношении большинства штаммов, в том числе и кислотоустойчивых бактерий. Это лекарственное средство используется для лечения таких серьёзных заболеваний, как менингит или туберкулёз, нередко приводящих к летальному исходу. Рассмотрим более подробно что представляет собой Канамицин, инструкцию по применению этого препарата.

Оглавление:

  • Состав и форма выпуска
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные эффекты
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Аналоги Канамицина
  • Канамицин: отзывы

Канамицин выпускают в виде таблеток, которые следует принимать внутрь, и в форме порошка для раствора, используемого для внутривенного и внутримышечного введения. Порошок реализуется во флаконах, помещённых в картонные коробки. Активным веществом Канамицина, который используется для парентерального введения, является канамицина сульфат, а в таблетках – канамицин моносульфат.

Канамицин представляет собой антибиотик, обладающий широким спектром действия. Его бактерицидное действие направлено против большого количества грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и кислотоустойчивых бактерий. Он оказывает воздействие на штаммы микобактерий туберкулёза, способствуя нарушению синтеза белка в микробной клетке.

Препарат эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к левомицетину, эритромицину, тетрациклину и не воздействует на вирусы, дрожжи, анаэробные микроорганизмы и большинство простейших.

При внутримышечном введении средство быстро проникает в кровь, а его лечебное воздействие длится от 8 до 12 часов. Средство способно проникать через плацентарный барьер, в жёлчь, бронхиальный секрет, синовиальную жидкость, плевральную полость. Препарат выводится за 24-48 часов при помощи почек.

Канамицин при парентеральном использовании показан в следующих случаях:

  • туберкулёз;
  • инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные микроорганизмами, чувствительные к активному веществу.

Как гласит инструкция по применению, Канамицин таблетки назначают по следующим показаниям:

  • при подготовке к оперативному вмешательству на органах ЖКТ;
  • при кишечных инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой, таких как дизентерия, бактериальный колит, энтероколит.

Кроме того, Канамицин используется в офтальмологии при лечении следующих заболеваний: язва роговицы, блефарит, кератит, конъюнктивит.

Противопоказан Канамицин при следующих заболеваниях:

  • нарушение работы печени;
  • снижение слуха;
  • непереносимость индивидуальных компонентов средства;
  • непроходимость органов ЖКТ.

Кроме того, препарат нельзя принимать во время беременности и при тяжёлой хронической почечной недостаточности с азотемией и уремией.

Канамицин вводят внутримышечно и внутривенно, а также он предназначен для ингаляционного, перорального, местного применения.

Чем разводить Канамицин? Разовую дозу (0,5 г) при внутривенном введении следует разводить в 200 мл 5% раствора декстрозы. При инфекционных заболеваниях разовая доза для взрослых должна составлять 0,5 г, а в течение дня нельзя принимать больше 2 грамм. Длиться курс лечения должен 5-7 дней.

При таком заболевании, как туберкулёз, Канамицин вводят внутримышечно один раз в день по 1 грамму. Каждую неделю рекомендуется делать перерыв. Продолжительность лечения должна составлять месяц.

Для промываний плевральной, брюшной и суставной полости вводят 0,25% водного раствора по 10-50 мл. При деконтаминации кишечника препарат назначают перорально по 0,5 г четыре раза в день на протяжении двух дней перед операцией. В качестве вспомогательного средства при печёночной энцефалопатии Канамицин рекомендуется принимать по 2-3 г каждые 6 часов.

В качестве глазных плёнок препарат используют 1-2 раза в день. Стерильным офтальмологическим пинцетом плёнку извлекают из флакона, пальцами оттягивают нижнее веко и закладывают плёнку в пространство, которое образуется между веком и глазным яблоком. После этого глаз нужно удерживать неподвижно в закрытом состоянии в течение одной минуты.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, препарат Канамицин побочные действия может иметь следующие:

  • центральная нервная система: сонливость, нейротоксическое действие (эпилептические припадки, подёргивание мышц, онемения, ощущение покалывания, парестезии), головная боль, слабость;
  • мочевыделительная система: функциональное нарушение почек;
  • желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, диарея,снарушения функции печени;
  • органы чувств: ототоксичность (снижение слуха, приводящее иногда к полной глухоте, может звенеть в ушах или их закладывает), токсическое действие на вестибулярный аппарат (головокружение, приступы тошноты, рвота, дискоординация движений);
  • органы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, анемия;
  • аллергические проявления: лихорадка, зуд, кожные высыпания, гиперемия кожи, отёк Квинке.

Передозировка

При передозировке могут возникнуть токсические реакции. Если препарат вводится парентерально, то нужно учитывать возможность развития нервно-мышечной блокады.

При токсических реакциях лечение проводят при помощи гемодиализа или перитонеального диализа. В случае угнетения дыхания и при возникновении блокады вводят прозерин с атропином, а в случае необходимости проводят искусственную вентиляцию лёгких.

Препарат Канамицин нельзя принимать одновременно с антибактериальными средствами, обладающими ототоксическими и нефротоксическими свойствами, а также с миорелаксантами и диуретиками.

С осторожностью и только по жизненным показаниям принимают препарат при миастении, паркинсонизме, ботулизме, почечной недостаточности, а также пожилые больные.

Во время лечения нужно контролировать работу почек. Те пациенты, которые страдают инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей, должны принимать как можно больше жидкости.

Одновремённое применение пациентами с тяжёлой почечной недостаточностью бета-лактамных антибиотиков и препарата Канамицин снижает эффективность последнего.

Совместный приём Канамицина с налидиксовой кислотой, полимиксином, цисплатином и ванкомицином увеличивает риск развития нефро- и ототоксичности.

Канамицин способствует повышению миорелаксирующего эффекта курареподобных препаратов, общих анестетиков и полимиксинов, а также приводит к уменьшению действия антимиастенических средств.

Одновремённое применение с полимиксином, метоксифлураном для парентерального введения, а также другими препаратами, блокирующих нервно-мышечную передачу, увеличивает риск развития нефротоксического действия и остановки дыхания.

Аналоги Канамицина

Аналогами этого лекарственного средства являются препараты, имеющие ту же основу:

  • Канамицина сульфат;
  • Канамицина сульфат стерильный;
  • Канамицин-КМП;
  • Умекан 1000;
  • Канамицин-Акос.

Канамицин: отзывы

У меня недолеченный холецистит и уже два раза за несколько месяцев я попадала в больницу. В первый раз для лечения не использовала антибиотики, а во второй раз пришлось их применять. Врач назначил мне Канамицин в виде порошка, который нужно было разводить водой. Провела курс лечения и рецидив заболевания пока не происходил. Именно этого препарата мне и не хватало для полного выздоровления.

Альбина

При туберкулёзе препарат Канамицин мне кололи внутримышечно. Это очень серьёзный антибиотик, поэтому нужно обязательно придерживаться его инструкции по применению. При его введении мне было очень больно, но результат лечения по анализам был хороший.

Иван

Недавно заболел простудой, которая способствовала развитию сухого кашля, мучившего меня несколько дней. Врач назначил лечение и одним из препаратов был Канамицин в виде порошка, который используют для разведения инъекционного раствора. Жена сделала мне укол и я всю ночь проспал без кашля. Провёл полный курс лечения, который предусматривал введение препарата 5 раз. Я не сторонник антибиотиков, но перед Канамицином снимаю шляпу.

Владимир

Таким образом, Канамицин – это эффективный противомикробный препарат. Способ применения его указан в инструкции, прилагаемой к этому лекарственному средству. Нужно помнить, что он имеет противопоказания и побочные действия, поэтому нужно очень внимательно осуществлять приём Канамицина. Если по каким-либо причинам этот препарат нельзя использовать, то существуют его не менее эффективные аналоги.

КАНАМИЦИНА СУЛЬФАТ : Инструкция по применению

Канамицина сульфат (Kanamycini sulfas, Kanamycinum sulfuricum) — противомикробное средство, антибиотик широкого спектра действия, который образуется при биосинтезе грибком Streptomyces kanamyceticus.

Канамицина сульфат характеризуется широким спектром антибактериального действия. Высокоактивен в отношении кислотоустойчивых бактерий (включая Mycobacterium tuberculosis), большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий (Aerobacter aerogenes, Kl. pneumoniae, E. coli, Neisseria, Proteus, Salmonella, Shigella, Staphylococcus).

Преимущественно применяется для лечения туберкулёза, если микобактерии приобрели устойчивость к препаратам первого ряда.

При внутримышечном введении канамицина сульфат быстро всасывается в кровь и сохраняется в терапевтической концентрации в течение 8 часов. Выводится в основном почками. Канамицин наименее токсичен из препаратов неомицинового ряда, не обладает кумулятивными свойствами.

Туберкулёз, вызванный микобактериями, устойчивыми к Стрептомицину и Фтивазиду; инфекционные болезни (пневмония, легочные нагноения, сепсис, пиелонефрит, пиелит, пиелоцистит); для предупреждения гнойных осложнений при хирургических вмешательствах.

Правила применения

При туберкулёзе канамицина сульфат вводят внутримышечно в дозе 1 г в 2 приёма (по 0,5 г 2 раза в сутки) или же однократно, циклами по 6 дней с однодневным перерывом каждый 7-й день.

При инфекциях нетуберкулёзной этиологии по 0,5 г 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней. Детям назначают из расчёта 15–20 мг/кг в сутки.

Растворы канамицина готовят ex tempore (непосредственно перед применением), растворяя препарат в 4–5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина.

Длительность курса лечения зависит от течения заболевания и переносимости препарата.

Побочные явления

Длительное введение канамицина сульфата может вызвать нарушения слуха (неврит слухового нерва) и нарушение функций почек (микрогематурия, альбуминурия и др.).

Нарушение функции почек и поражение слухового нерва, а также введение в сочетании со Стрептомицином, Мономицином, Неомицином, Гентамицином, Флоримицином.

Лечение канамицином проводят осторожно, под контролем аудиометрии, так как антибиотик может вызвать неврит слухового нерва с потерей слуха.

Действие канамицина усиливается в щелочной среде.

Выпускают:

Рецепт на Канамицин

Rp.: Kanamycini sulfatis 0,5
D. t. d. N 10 in lagenis
S.
  • Герметически закрытые стеклянные флаконы, содержащие по 0,5 г и по 1 г (500 000 ЕД и 1 000 000 ЕД соответственно) порошка канамицина сульфата.
  • 5% раствор канамицина сульфата в ампулах по 10 мл, в упаковке по 10 штук.
  • Плёнки глазные для применения в офтальмологии по 0,001 г (1 мг), в упаковке по 30 штук.

Срок годности и условия хранения

Хранить в сухом тёмном месте при комнатной температуре.

Срок годности канамицина сульфата: для инъекций, во флаконах и ампулы — 2 года, плёнки глазные — 2 года.

Каминекс. Камицин. Канамитрекс. Канацин. Канецидин. Канназин. Каноксин. Кантрекс. Кантрокс. Каппаксан. Кеймицин. Кристалломицин. Резистомицин. Токомицин. Япамицин.

Канамицин

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *