Узнайте, можно ли с инсулина перейти на таблетки или отказаться от него вреден ли инсулин. Здесь вы сможете почитать советы специалистов, и узнать все тонкости.

Ответ:

Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Его основное предназначение является снижение глюкозы в крови. Однако при диабете орган не может выполнять свои функции или же просто с ними не справляется, поэтому врачи переводят больных на инсулинотерапию.

Данный курс лечения заключается в том, чтобы пациент ежедневно принимал инсулин, тем самым понижая уровень сахара в крови. При этом сам больной может регулировать его наличие и определиться с тем, при каком количестве сахара ему комфортно находиться.

Основной сложностью в приеме инсулина является способ его введения. Для этого приходиться делать инъекции, что не очень удобно и зачастую приносит большой дискомфорт. Многие диабетики интересуются можно ли перейти с инсулина на таблетки? На сегодняшний день не каждый врач может сделать такой переход. В первую очередь — это связано со здоровьем больного.

После проведенных исследований было выявлено, что вещество может поступать в организм человека, но сам переход с инъекции может быть достаточно трудным для больного. Так ему предстоит долго учиться тому как при помощи таблеток поддерживать нужный уровень сахара, что он привык делать с уколами. Таким образом, сам переход возможен, и многие клиники уже практикуют его, но он должен быть постепенным.

Можно ли отказаться от инсулина

Сахарный диабет достаточно часто встречаемое заболевание в наше время. Если раньше он поражал в основном пожилых людей, то сейчас эта болезнь касается людей среднего возраста и даже детей.

При наличии такого диагноза больной на протяжении всей жизни должен держать строжайшую диету, исключая из своего рациона сахаросодержащие продукты. Конечно же, этим не решить проблему, и поэтому врачи применяют инсулинотерапию. Согласно ей ежедневно, а то и несколько раз в день, пациент должен делать себе инъекцию этого препарата, чтобы уменьшить количество сахара.

В некоторых случаях больной начинает чувствовать себя гораздо лучше и полностью отказывается от данной методики лечения. Чаще всего в этот момент болезнь переходит в стадию ремиссии, которая длится определенное время, и если не принимать лекарство могут быть серьезные осложнения во время её обострения. Иногда больному придется вновь пережить кульминацию болезни.

Так, можно ли отказаться от инсулина? На сегодняшний день «нет». Многие исследователи и врачи придумывают новые способы лечения болезни, но пока замены такому верному способу не существует. Чаще всего предлагает переход на таблетки, если болезнь начинает ослабевать, но полный отказ противопоказан.

Вреден ли инсулин при сахарном диабете

После того как врач назначает больному инсулинотерапию, каждый пациент задумывается о том вреден ли инсулин при сахарном диабете? Безусловно, врач делает это чтобы поддержать здоровье человека в норме и не дать болезни проявить свои симптомы, но при этом он обладает и побочными эффектами.

Первым из них является ожирение и поднятие массы тела. Это связано не с действием самого препарата, а с тем, что после его у человека начинается чувство голода, а его организм быстро усваивает калории. Тем самым пациент начинает переедать и постепенно прибавляет в весе.

При первых неделях приема лекарства у человека начинается застой воды в организме. Как правило, это свойство проходит после одного месяца приема и сопровождается повышенным артериальным давлением. В этот же период могут наблюдаться проблемы со зрением.

Наиболее опасным побочным эффектом от приема инсулина можно считать гипогликемию. Этот синдром охарактеризован сильным снижением сахара в крови, что может привести к коме или даже летальному исходу.

У некоторых людей могут появиться аллергические реакции на определенный препарат. Этого эффект называется индивидуальным, так как аллергия на сам инсулин не регистрировалась уже много лет.

Препараты понижающие инсулин в крови: список таблеток и лекарств

Способы как понизить инсулин в крови таблетками или с помощью народных средств известны достаточно давно и проверены временем. Поэтому снижать уровень гормона самостоятельно можно.

Но прежде необходимо разобраться, почему возникает такое состояние, так как от причины возникновения может во многом зависеть предпочтительный способ лечения.

Инсулин – гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе. Он выполняет несколько важных функций, например, помогает расщеплять глюкозу, чтобы упростить ее поглощение клетками.

Повышенный уровень инсулина может возникать из-за вполне безобидных причин, которые не вызывают значительного ухудшения состояния здоровья. К таким причинам относятся:

  1. Сильные переживания, нервные потрясения способствуют выработке адреналина. Этот гормон вызывает сужение сосудов и резкое изменение давления. Также он стимулирует выработку инсулина в поджелудочной. Таким образом, чем выше уровень стресса, чем сильнее потрясение, тем больше вырабатывается адреналина. Соответственно, тем выше уровень инсулина в крови.
  2. Непомерные физические нагрузки также вызывают скачок уровня инсулина по той же причине – повышение количества инсулина.

Повышенный инсулин является результатом развития патологических процессов и различных заболеваний:

  • опухоли, инфекции, воздействие болезнетворных бактерий.
  • ожирение вызывает изменение гормонального фона.
  • повышенный инсулин часто наблюдается у больных сахарным диабетом или при некоторых заболеваниях поджелудочной железы.

При активной выработке инсулина ухудшается переработка углеводов. В результате они откладываются и со временем превращаются в жировые отложения. И наоборот, повышение массы тела может вызывать повышение инсулина в крови,

Повышение инсулина в крови, или гиперинсулинемия, не принесет ничего хорошего: среди возможных последствий можно назвать ожирение, повышенную тревожность, заболеваниям сердца и сосудов. Также высокий инсулин – один из факторов развития онкологических заболеваний.

Препараты для лечения гиперинсулинемии

Первое, что необходимо сделать, узнав о повышенном уровне инсулина – проконсультироваться со специалистом, так как только врач может назначить правильноелечение, основываясь на всех данных о здоровье пациента.

Самолечение в данном случае нежелательно и даже опасно, так как может привести к серьезному гормональному сбою. Нарушение же баланса гормонов может спровоцировать развитие некоторых серьезных заболеваний.

Прежде всего, врач оценивает причину заболевания. Так, если инсулин повышен из-за ухудшения работы поджелудочной, все силы нужно направить именно на лечение поврежденного органа.

Если устранить эту проблему, то и уровень инсулина в крови постепенно нормализуется.

В менее сложных случаях бывает достаточно медикаментозного лечения.

Для нормализации инсулина в крови назначаются препараты нескольких групп, снижающие:

  1. Артериальное давление, чтобы снизить риск инсульта или инфаркта. К таким препаратам относятся ингибиторы и антагонисты кальция.
  2. Уровень глюкозы и холестерина.
  3. Аппетит (ферментные препараты, средства для расщепления жиров и т. д.).

В некоторых случаях для того, чтобы избавиться от гиперинсулинемии потребуется хирургическое вмешательство. Но такие серьезные меры необходимы далеко не всегда. Как известно, повлиять на инсулин может любое заболевание в организме, в том числе наличие опухоли инсулиномы. Такие образования формируются в результате изменения гормонального фона.

Доброкачественные опухоли удаляют хирургическим путем. Чтобы вылечить злокачественное образование, пациенту назначается химиотерапия.

После проведенного лечения пациенту предстоит пройти новое обследование, чтобы можно было оценить эффективность лечения.

Народные средства снижения уровня инсулина

Уровень сахара Мужчина Женщина Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Уровень 0.58 Идет поискНе найдено Укажите возраст мужчины Возраст 45 Идет поискНе найдено Укажите возраст женщины Возраст 45 Идет поискНе найдено

Уровень инсулина в крови могут снизить не только препараты для снижения инсулина. Если нарушение не связано с серьезными заболеваниями, то можно взять на вооружение народные средства.

Одно из самых эффективных средств для снижения уровня инсулина – кукурузные рыльца. Из них можно приготовить отвар: залить материал кипятком, дать настояться. Принимать отвар нужно 3 раза в день по полстакана. Такой отвар считается основным народным средством. Принимать его можно не только при отсутствии други нарушений в организме, но даже больным диабетом (инсулинозависимого типа).

Также эффективны сухие дрожжи (30 г). Их также нужно залить водой, настоять с полчаса. Принимать такое средство для снижения инсулина нужно только после еды.

Лечение народными средствами считается более безопасным для здоровья пациента. Отчасти это действительно так. Но важно учитывать, что повышение уровня инсулина могут спровоцировать не только переутомление и стресс, но и серьезные заболевания, в том числе злокачественные опухоли. Поэтому необходимо понимать, что народные средства будут хороши только если причина заболевания не представляет опасности.

Так, при повышенном в результате стресса инсулине отвар кукурузных рылец будет очень эффективен. При диабете II типа это средство также можно применять (так как употребление кукурузы не запрещено при данном заболевании), но только как часть комплексного лечения. Но если обнаружена опухоль, то прием только отвара не даст результата.

Более того, при отсутствии должного лечения заболевание будет только прогрессировать, что точно не поможет добиться выздоровления.

Использование диетотерапии для нормализации инсулина

Одним из самых эффективных способов лечения гиперинсулинемии считается диета. Для полного излечения пациенту необходимо внести значительные изменения в свою жизнь. В том числе, в питание.

Диету может разработать врач-диетолог, основываясь на результатах исследования состояния здоровья больного, а также с учетом его образа жизни.

Прежде всего, не стоит налегать на все «вредности», какими бы вкусными они ни были – здоровье все-таки дороже. Некоторые специалисты советуют придерживаться принципов правильного питания. В данном случае имеется в виду сбалансированный рацион и дробное питание (прием пищи часто, но маленькими порциями).

Как показывают исследования, при повышенном уровне инсулина в крови весьма эффективна низкоуглеводная диета. Именно углеводы значительно повышают уровень глюкозы и инсулина в крови, поэтому на некоторое время рекомендуется ограничить их содержание в меню. Кроме того, доказано, что низкоуглеводная диета способствует повышению чувствительности клеток к инсулину.

Особенно осторожным нужно быть с быстрыми (или рафинированными) углеводами. Именно они составляют значительную часть рациона современных людей. Но в то же время, опыты показывают: быстрые углеводы приводят к серьезным проблемам со здоровьем, в том числе вызывают снижение чувствительности к инсулину и ожирение. Кроме того, рафинированные углеводы обладают высоким гликемическим индексом, то есть значительно повышают уровень сахара в крови. Поэтому от таких продуктов необходимо без сожалений отказаться.

Дробное питание – еще один эффективный способ борьбы с гиперинсулинемией. Потребление небольшого количества калорий, но часто повышает чувствительность к инсулину, способствует его понижению.

Наиболее опасный продукт при повышенном инсулине – сахар в любой форме. В одном из исследований людям предложили есть много конфет и орешков в глазури, а затем измерили уровень инсулина. Оказалось, что он повысился в среднем на 31%.

Во время лечения предпочтение стоит отдавать продуктам, богатым клетчаткой. Они надолго дают ощущение сытости, к тому же сохраняют нормальный уровень сахара после еды (обычно он резко повышается).

Поэтому можно смело добавить в меню больше зеленых овощей, свежих ягод и фруктов.

Использование физических нагрузок

Физическая активность и фитнес помогают не только успешнее сжигать лишний жир, но и снизить уровень инсулина. В частности, аэробные упражнения оказывают благоприятное воздействие на чувствительность к инсулину не только у тех, кто не имеет особых проблем со здоровьем, но и у больных ожирением и диабетом 2 типа.

Что касается вида физической активности, то это преимущественно дело личных предпочтений. Для снижения веса одинаково хорошо подходит как аэробика, так и силовые тренировки. Но если основная цель занятий именно снижение уровня инсулина, то предпочтительнее аэробные упражнения. Поэтому можно сочетать недели и силовые нагрузки, и аэробику. Для тех, кто не увлекается спортом или имеет какие-либо проблемы со здоровьем, препятствующие активным занятиям (например, болезни суставов, ожирение и т. д.) достаточно будет ежедневных прогулок, продолжительностью не менее 30 минут.

Еще один враг современных людей, помимо сахара, – сидячий образ жизни. Для того чтобы держать инсулин в норме, очень важна физическая активность. Но сидячая работа не предоставляет возможности для активного движения. А недостаток активности грозит потерей контроля над уровнем инсулина.

Исследования, проведенные на людях, имеющих большой лишний вес, показали следующее. Те, кто ввел в обыкновение просто ежедневно гулять на свежем воздухе, активнее сжигали абдоминальный жир, а также уровень инсулина, чем те, кто был лишен даже такой небольшой активности. Таким образом, отсутствие свободного времени – неуважительная причина, если речь идет о здоровье, так как даже минимальные физические нагрузки при сахарном диабете могут существенно помочь в выздоровлении.

О причинах и методах лечения повышенного инсулина рассказано в видео в этой статье.

Уровень сахара Мужчина Женщина Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Уровень 0.58 Идет поискНе найдено Укажите возраст мужчины Возраст 45 Идет поискНе найдено Укажите возраст женщины Возраст 45 Идет поискНе найдено Последние обсуждения: Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа ОткрытЕвгений Павлович спросил (-а) 3 года назад 613 просм.0 ответ.0 голос. ОткрытИлья спросил (-а) 3 года назад 783 просм.0 ответ.0 голос. ОткрытВиолетта спросил (-а) 3 года назад 598 просм.0 ответ.0 голос.

Все люди, страдающие диабетом 1 типа, и некоторые диабетики 2 типа должны принимать инсулин для нормализации уровня сахара в крови. Вместе с врачом вам предстоит разработать оптимальный в вашем случае график.

Когда организм переваривает пищу, он превращает большую ее часть в глюкозу (одну из форм сахара). Инсулин позволяет глюкозе проникать в клетки тела, чтобы использоваться там в качестве источника энергии. При диабете организм не вырабатывает достаточное количество инсулина или же неправильно его использует. Из-за этого глюкоза накапливается в крови вместо того, чтобы проникать в клетки. Переизбыток глюкозы в кровотоке может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Зачем нужно принимать инсулин?

Все люди, страдающие диабетом 1 типа, и некоторые диабетики 2 типа должны принимать инсулин для нормализации уровня сахара в крови. Цель приема инсулина состоит в поддержании этого значения в пределах нормы или как можно ближе к ее границам. Только так вы сможете оставаться здоровым. Инсулин нельзя принимать перорально. Как правило, его вводят в организм инъекционно, но сегодня существуют также специальные ручки и помпы.

Как сохранить здоровье?

Как часто мне придется принимать инсулин?

Вместе с врачом вам предстоит разработать оптимальный в вашем случае график. Большинство диабетиков, принимающих инсулин, вынуждены делать это для поддержания нормального уровня сахара как минимум дважды в сутки. Некоторым людям требуется 3-4 инъекции в сутки.

Нужно ли мне отслеживать уровень сахара в крови?

Да. Отслеживание и непрерывный контроль уровня сахара в крови являются ключевым аспектом успешного предотвращения осложнений диабета. Если вы по каким-то причинам еще этого не делаете, обязательно научитесь. Для измерения уровня сахара нужно проткнуть палец для получения капли крови, которую необходимо поместить на тестовую полоску. Результат можно определить самостоятельно или же путем введения полоски в особое устройство — глюкометр. Показания на дисплее наглядно покажут, соответствует ли ваш уровень сахара норме. Более подробную информацию можно получить у лечащего врача.

Когда нужно принимать инсулин?

Частоту и конкретный график введения инсулина нужно обсудить с врачом. Процесс лечения у каждого человека протекает по-своему. Кто-то регулярно принимает инсулин за 30-60 минут до еды, другие же используют инсулин ультракороткого действия, который необходимо употреблять непосредственно перед приемом пищи.

Типы инсулина:

  • Инсулин ультракороткого действия (такой как инсулин лизпро, инсулин аспарт и инсулин глулизин) начинает действовать примерно через 15 минут. Длительность действия составляет 3-5 часов.
  • Инсулин короткого действия (обычный инсулин) начинает действовать спустя 30-60 минут. Длительность действия — 5-8 часов.
  • Инсулин среднего действия (инсулин НПХ) начинает действовать в течение 1-3 часов. Длительность действия — 12-16 часов.
  • Инсулин длительного действия (такой как инсулин гларгин и инсулин детемир) начинает действовать примерно спустя 1 час. Длительность действия — 20-26 часов.
  • Комбинированный инсулин — это сочетание 2 типов инсулина (как правило, инсулин короткого или ультракороткого действия с инсулином среднего действия).

Что такое инсулин ультракороткого действия? Как он помогает контролировать уровень сахара в крови?

Инсулин ультракороткого действия начинает действовать быстрее других типов инсулина, а именно — в течение 15 минут с момента введения. Выводится из организма он спустя 3-5 часов.

Для поддержания нормального уровня сахара в крови на протяжении всего дня, врач также назначает инсулин длительного действия. Кроме того, он может назначить какой-то дополнительный препарат для ежедневного приема вместе с инсулином ультракороткого действия.

В каких случаях нужно принимать инсулин ультракороткого действия?

Вводить инсулин ультракороткого действия необходимо не позднее, чем за 15 минут до приема пищи. Врач подробно расскажет, какую именно дозу препарата необходимо ввести. Также помните, что после введения вы обязаны поесть не позднее, чем через 15 минут.

В целом инсулин ультракороткого действия более удобен в применении по сравнению с обычным инсулином (короткого действия). Во втором случае вы должны ввести препарат и ждать 30-60 минут, прежде чем поесть. Многие люди сталкиваются из-за этой особенности с временными и организационными трудностями, в результате чего едят либо слишком рано, либо слишком поздно. Безусловно, это мешает им достичь оптимального уровня сахара. Поскольку инсулин ультракороткого действия принимается непосредственно перед едой, его эффективность в целом получается выше.

Можно ли сочетать инсулин ультракороткого действия с другими типами инсулина?

Инсулин ультракороткого действия можно сочетать с инсулином среднего действия, придерживаясь инструкций врача. Инсулин ультракороткого действия необходимо первым набирать в шприц. Это исключит попадание инсулина среднего действия в бутылочку с инсулином ультракороткого действия. Смешав эти два типа инсулина внутри одного шприца, содержимое необходимо ввести под кожу в течение 15 минут, после чего обязательно поесть в течение все тех же 15 минут.

Как набрать правильную дозировку инсулина?

Для набора инсулина можно использовать шприц либо специальную ручку, в которую вставляются уже наполненные контейнеры. Если вы выбрали вводить инсулин ультракороткого действия при помощи ручки, врач или медсестра покажут вам, как им пользоваться. Тщательно следуйте их указаниям.

  1. Вымойте руки.
  2. Снимите пластиковую крышку с нового флакона с инсулином. Протрите верх флакона смоченным в спирте ватным тампоном. Оптимальным для инсулина ультракороткого действия в момент введения считается комнатная температура.
  3. Оттяните плунжер шприца, ровно на эквивалент дозы инсулина, которую вы принимаете. Вставьте иглу в резиновый колпачок флакона инсулина и выдавите внутрь него набранный воздух, нажав на плунжер. Не вынимая иглы, переверните флакон вверх ногами.
  4. Убедитесь, что кончик иглы при этом покрыт инсулином. Наберите необходимое количество инсулина в шприц. Дозировка этого препарата измеряется в единицах.
  5. Убедитесь, что в шприце нет пузырьков воздуха, прежде чем вытягивать иглу из флакона. Дело в том, что пузырьки сокращают количество препарата, поступающего в организм при инъекции. Если пузырьки все же присутствуют, одной рукой удерживайте шприц с флаконом в перевернутом состоянии, а другой постучите по шприцу, собирая весь воздух в его верхней части. Нажмите на плунжер, чтобы вернуть пузырьки внутрь флакона, после чего наберите необходимый объем препарата.
  6. Протрите кожу ватой, смоченной в спирте. Соберите пальцами складку кожи и введите в нее иглу под углом в 90 градусов. (При сильной худобе иногда приходится приподнимать кожу и вводить инсулин под углом в 45 градусов). Когда игла находится в коже, нет необходимости отводить плунжер шприца для смешивания препарата с кровью.

Куда лучше вводить инсулин?

Инсулин вводится подкожно. Врач или медсестра научат вас правильно осуществлять инъекции. Чаще всего инсулин вводится в плечо, бедро и живот. Избегайте введения препарата в любую точку, расположенную ближе чем на 5 см от пупка.

Во избежание утолщений кожи старайтесь не делать инъекции в одно и то же место. Меняйте места уколов.

Рекомендации

Что такое реакция на инсулин?

Если вы собираетесь применять инсулин ультракороткого действия, нужно знать о возможных реакциях организма и о том, что с ними делать? Инсулин ультракороткого действия начинает действовать очень быстро. Поэтому, пока вы с врачом будете подбирать оптимальную дозировку, могут возникать определенные реакции.

Гипогликемия — это название состояния, при котором уровень сахара в крови критически понижается. На фоне приема инсулина это может произойти из-за непривычно высоких физических нагрузок или слабого питания. Также гипогликемия может развиться из-за несвоевременного приема пищи или чрезмерной дозы инсулина. Большинство принимающих инсулин людей периодически сталкиваются с подобными реакциями. Основными симптомами гипогликемии и инсулиновых реакций являются:

  • Сильная усталость
  • Частое зевание
  • неспособность четко мыслить или говорить
  • Утрата мышечной координации
  • Усиленное потоотделение
  • Подергивание
  • Судороги
  • Внезапное ощущение скорого обморока
  • Сильная бледность
  • Потеря сознания.

Как справиться с инсулиновой реакцией?

Диабетики должны всегда носить с собой как минимум 15 грамм быстро усваиваемых углеводов на случай гипогликемии или инсулиновой реакции. Ниже приведены примеры источников энергии, которые быстро устранят симптомы:

  • Недиетическая кола: От ½ до ¾ стакана
  • Фруктовый сок: ½ стакана
  • Фрукты: 2 столовые ложки изюма
  • Молоко: 1 чашка
  • Конфеты: 5 драже
  • Таблетированная глюкоза: 3 таблетки (по 5 грамм в каждой)

Если спустя 15 минут после употребления этих углеводов вы не чувствуете себя лучше или же если глюкометр показывает, что уровень сахара по-прежнему слишком мал, съешьте еще 15 грамм углеводов.

Объясните друзьям, коллегам и членам семьи, как следует купировать гипогликемию, потому что иногда вам может потребоваться посторонняя помощь. Наконец, имейте под рукой источник глюкагона. Обычно он продается в виде набора из порошка и жидкости, которые смешиваются и после этого вводятся в организм. Глюкагон помогает повысить уровень сахара в крови. Если вы находитесь без сознания или по каким-то причинам не можете есть и пить, другой человек может сделать вам инъекцию глюкагона. Спросите у врача, в каких случаях и как следует применять этот препарат.

Как предотвратить чрезмерное повышение или понижение уровня сахара в крови?

Необходимо регулярно проверять уровень сахара в крови при помощи глюкометра. Пользоваться им вас научит врач или медсестра. Показания следует вносить в дневник и на следующем приеме показывать врачу, который на основании этой информации скорректирует дозировку инсулина.

Показания уровня сахара сильно зависят от образа жизни. Уровень стресса, регулярность физических нагрузок и скорость поглощения организмом пищи непосредственно влияют на его значение. То же касается гормональных изменений, связанных с периодом полового созревания, менструальным циклом и беременностью. Болезни, путешествия или существенные перемены в привычном распорядке дня могут требовать более частого измерения уровень сахара в крови.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Нужен ли мне прием инсулина для контролирования моего типа диабета?
  • Какой тип инсулина мне лучше использовать?
  • Как часто нужно измерять уровень сахара?
  • Как понять, сколько инсулина нужно принимать?
  • Что делать, если инсулин не понижает уровень сахара?

У каждого человека время экспозиции различное и даже может меняться в течение суток. Поэтому в данной статье будут описаны лишь общие правила, а выяснение времени экспозиции возлагается на каждого из вас в зависимости от конкретного случая.

Начну с того, что инсулин в течение суток всасывается и работает неодинаково. Утром наблюдается медленное всасывание и разворачивание действия инсулина, потому что работают контринсулярные гормоны. К вечеру скорость всасывания увеличивается и инсулин работает быстрее, потому что действие контринсулярных гормонов снижается.

Из этого факта следует, что по утрам нужно делать укол инсулина немного заранее, чтобы инсулин успел заработать

Какое время взять, зависит от вида инсулина. Простые человеческие инсулины начинают работать позже, чем ультракороткие аналоги инсулина. В инструкции к простым инсулинам написано, что они начинают действовать через 30 минут после укола. Это среднее значение, у каждого человека это происходит по-разному, но данный показатель можно взять за ориентир.

В инструкции к ультракоротким инсулинам написано, что они начинают работать через 15 минут после укола. Вот от этих чисел и нужно и отталкиваться. Теперь, когда мы знаем, как должны работать инсулины, мы можем подобрать идеальную экспозицию.

Покажу на нашем примере

Раньше, когда я не знала ничего про этот показатель, у нас постоянно были высокие сахара после еды, а к отработке инсулина они заваливались ниже нормы. Я думала, что короткого инсулина не хватает и все прибавляла, и прибавляла. Но потом я начала рассуждать. Сахар возвращается к исходному и даже ниже, значит, инсулина хватает, только еда обгоняет инсулин, и та глюкоза, что быстро всосалась, не усвоилась введенным инсулином.

Зато потом, когда инсулин начнет работать, он усвоит всю накопившуюся глюкозу в крови, а если инсулина ввели много, то может развиться и состояние гипогликемии — низкого сахара в крови.

Вывод один — в этом случае инсулин нужно делать раньше, за несколько минут до еды

А вот другая ситуация, когда через 1-1,5 часа после еды сахар был довольно низким для этого времени, а иногда даже возникали легкие проявления гипогликемии. В этом случае, наоборот, инсулин обгонял еду. Он активно разворачивал свое действие, в то время как еда еще не успевала усвоиться.

В общем, я думаю, что вам понятна мысль, которую я хочу до вас донести. Итак, сейчас я бы хотела перечислить те факторы, от которых зависит время экспозиции инсулина и коротко рассказать о каждом:

Вид инсулина

Простой человеческий инсулин начинает действовать медленнее ультракороткого аналога инсулина.

Время суток

Утром инсулин более ленивый и ему нужно время, чтобы начать действовать, ближе к вечеру инсулин работает бодрее и время выжидания будет короче. Таким образом, утром его нужно делать за большее число минут, чем вечером.

Гликемический индекс продуктов, которые предстоит съесть

Чем выше гликемический индекс, тем дольше нужно ждать, чтобы большая часть инсулина уже была в крови к моменту быстрого всасывания углеводов. И наоборот, когда в тарелке медленные углеводы, то можно сделать инсулин и сразу садиться трапезничать, пока вы едите инсулин успеет развернуться.

Состояние пищеварительной системы

При низкой моторике желудка пища медленно эвакуируется в кишечник, а значит, происходит медленное всасывание углеводов. В этом случае нужно делать укол инсулина через некоторое время после еды, а иначе будет «гипо».

И наоборот, бывает так, что моторика ускорена и пища быстро пролетает в двенадцатиперстную кишку, где происходит основное всасывание углеводов, хотя углеводы начинают всасываться еще во рту. В этом случае укол нужно сделать пораньше, а иначе будет «свечка» подъема уровня сахара в крови.

Исходный уровень сахара в крови

Допустим, к обеду вы приходите с уровнем сахара 7,6 ммоль/л. Если вы сделаете обычную дозу инсулина и выдержите обычное для этого времени суток количество минут, то с большей долей вероятности через 2 часа после еды уровень сахара вас не порадует.

Почему? Потому что вы не взяли поправку на понижение и не выдержали дополнительное время, за которое исходный уровень опустится до целевой нормы. Есть и другая ситуация, когда уровень сахара ниже вашего целевого, но это не гипогликемия.

Например, 3,9 ммоль/л у некоторых компенсированных диабетиков не вызывает состояние гипогликемии, но если вы будете выдерживать время перед едой с таким уровнем сахара, то очень вероятно, что будет «гипо». В этом случае есть 2 варианта: либо перед едой чуточку съесть что-нибудь, чтобы поднять уровень сахара до целевой нормы, либо подкалывать инсулин после того, как полностью поедите.

Место инъекции инсулина

От выбора места укола зависит скорость всасывания, а следовательно, и время экспозиции инсулина. Самым «быстрым» местом для инсулина считается живот.

Поэтому, чтобы ускорить и без того медленное действие инсулина по утрам, мы колем утренний инсулин в живот. А вот остальные места (плечи, ягодицы и бедра) более «медленные» для работы инсулина.

Именно поэтому рекомендуется, когда вечером инсулин мгновенно всасывается и начинает действовать, чтобы затормозить его действие, колоть в эти места, особенно в бедра (если не предстоит физ. нагрузка). Мы делаем на обед, полдник и ужин в плечи, а живот и бедра у нас для продленного инсулина.

Бывают такие моменты, когда исходный сахар не очень хороший, а нужно быстро поесть, или предстоит есть пищу с высоким ГИ, то тогда можно уколоть в живот, чтобы побыстрее начал действовать инсулин.

Вот, по-моему, и все факторы, если что забыла, напомните в комментах. Выяснять, сколько нужно ждать между инъекцией инсулина и едой, вам придется самим путем проб и ошибок. Я лишь рассказала вам, что нужно учитывать при подборе времени экспозиции.

Источник : Блог Диляры Лебедевой «Сахар в норме».

Инсулины различаются по времени начала и продолжительности их действия. Созданы инсулины ультракороткого, короткого и продленного действия. Кроме того, существуют смешанные инсулины, имеющие в своем составе инсулин короткого и продленного действия.
Действие ультракоротких инсулинов начинается уже через 5-15 минут после инъекции, что позволяет осуществлять инъекцию непосредственно перед едой, а в некоторых случаях и сразу после приема пищи. Через 1-2 часа наступает максимум их действия, а суммарная продолжительность составляет около 4 часов, в связи с чем пациенты могут отказаться от дополнительных приемов пищи без риска снижения сахара крови.

Инсулины короткого действия (простые инсулины) начинают своё действие через полчаса после введения, максимум приходится примерно через 3 часа, завершают – только спустя 6 часов после инъекции. Оказывает влияние на продолжительность действия и доза препарата – чем больше доза, тем длительнее будет действие инсулина. Потому эти инсулины необходимо вводить заблаговременно примерно за полчаса до еды, а во время максимального действия осуществлять дополнительный прием пищи во избежание гипогликемии.
Продленные инсулины делятся на инсулины средней продолжительности действия и пролонгированные аналоги.

Первые являются суспензией и их необходимо перемешивать перед введением. Начинают свое действие такие инсулины через 2 часа, а максимум их действия нарастает от 6 до 10 часов, выводятся из организма – через 12-16. Таким образом, инсулины средней продолжительности действия вводятся дважды в сутки.

Пролонгированные аналоги инсулина действуют в течение суток и могут вводиться один раз в день, существуют также препараты с продолжительностью действия до 42 часов. Пролонгированные аналоги не имеют пиков действия, потому инъекция может быть произведена в любое время суток вне зависимости от приема пищи.

Информация, представленная в материале, не является медицинской консультацией и не может заменить визит к врачу.

В этой статье вы узнаете:

При таком заболевании, как сахарный диабет, требуется постоянный прием препаратов, иногда единственным правильным лечением являются инъекции инсулина. На сегодняшний день существует очень много видов инсулина и каждому больному диабетом нужно уметь разбираться в этом разнообразии препаратов.

При сахарном диабете снижено количество инсулина (1-й тип), либо чувствительность тканей к инсулину (2-й тип) и чтобы помочь организму нормализовать уровень глюкозы, используется заместительная терапия этим гормоном.

При диабете 1 типа, инсулин – это единственны способ лечения. При диабете 2 типа начинают терапию с других препаратов, но при прогрессировании заболевания также назначаются инъекции гормона.

Классификация инсулина

По происхождению инсулин бывает:

  • Свиной. Добывают из поджелудочной железы этих животных, очень схож с человеческим.
  • Из крупного рогатого скота. На этот инсулин часто бывают аллергические реакции, так как он имеет значительные отличия от человеческого гормона.
  • Человеческий. Синтезируют с помощью бактерий.
  • Генноинженерный. Его получают из свиного, используя новые технологии, благодаря этому, инсулин становится идентичным человеческому.

По длительности действия:

Инсулин человека

Инсулины короткого и ультракороткого действия применяются перед каждым приемом пищи, чтобы избежать скачка глюкозы и нормализовать ее уровень Инсулин среднего и длительного действия используют в качестве так называемой базисной терапии, они назначаются 1–2 раза в сутки и поддерживают сахар в нормальных границах на протяжении длительного времени.

Инсулин ультракороткого и короткого действия

Нужно помнить, что, чем быстрее развивается эффект препарата, тем меньше его длительность действия. Инсулины ультракороткого действия начинают работать через 10 минут приема, поэтому применять их нужно непосредственно перед либо сразу после употребления пищи. Они обладают очень мощным эффектом, почти в 2 раза сильнее препаратов короткого действия. Сахароснижающий эффект сохраняется около 3 часов.

Эти препараты редко применяют в комплексном лечении диабета, так как их действие неконтролируемо и эффект может быть непредсказуемым. Но они незаменимы в том случае если диабетик поел, а инсулин короткого действия ввести забыл. В этой ситуации инъекция препарата ультракороткого действия решит проблему и быстро нормализует уровень сахара в крови.

Инсулин короткого действия начинает работать через 30 минут, вводят его за 15–20 минут до приема пищи. Длительность действия этих средств составляет около 6 часов.

График действия инсулинов

Доза препаратов быстрого действия рассчитывается врачом индивидуально, учит,ывая особенности больного и течение болезни. Также, вводимая доза может регулироваться пациентом в зависимости от употребляемого количества хлебных единиц. На 1 хлебную единицу вводится 1 ЕД инсулина короткого действия. Максимально допустимое количество для единовременного применения составляет 1 ЕД на 1 кг массы тела, при превышении этой дозы возможны тяжелые осложнения.

Препараты короткого и ультракороткого действия вводятся подкожно, то есть в подкожную жировую клетчатку, это способствует медленному и равномерному поступлению препарата в кровь.

Для более точного расчета дозы короткого инсулина диабетикам полезно вести дневник, где указывается прием пищи (завтрак, обед и т. д.), уровень глюкозы после еды, вводимый препарат и его доза, концентрация сахара после инъекции. Это поможет больному выявить закономерность, как влияет препарат на глюкозу конкретно у него.

Инсулины короткого и ультракороткого действия используют для экстренной помощи при развитии кетоацидоза. В этом случае препарат вводят внутривенно, а действие наступает мгновенно. Быстрый эффект делает эти препараты незаменимым помощником врачей скорой помощи и реанимационных отделений.

Таблица – Характеристики и названия некоторых препаратов инсулина короткого и ультракороткого действия
Название препарата Вид препарата по скорости действия Вид препарата по происхождению Скорость наступления эффекта Длительность действия Пик активности
Апидра Ультракороткий Генно-инженерный 0–10 минут 3 часа Через час
НовоРапид Ультракороткий Генно-инженерный 10–20 минут 3–5 часов Через 1–3 часа
Хумалог Ультракороткий Генно-инженерный 10–20 минут 3–4 часа Через 0,5–1,5 часа
Актрапид Короткий Генно-инженерный 30 минут 7–8 часов Через 1,5–3,5 часа
Гансулин Р Короткий Генно-инженерный 30 минут 8 часов Через 1–3 часа
Хумулин Регуляр Короткий Генно-инженерный 30 минут 5–7 часов Через 1–3 часа
Рапид ГТ Короткий Генно-инженерный 30 минут 7-9 часов Через 1–4 часа

Нужно учитывать, что скорость всасывания и начало действия препарата зависит от многих факторов:

  • Дозы препарата. Чем больше количество вводимого вещества, тем быстрее развивается эффект.
  • Место введения препарата. Быстрее всего действие начинается при инъекции в область живота.
  • Толщина подкожного жирового слоя. Чем она толще, тем медленнее всасывание препарата.

Инсулин средней и длительной продолжительности действия

Данные препараты назначаются в качестве базисной терапии сахарного диабета. Они вводятся ежедневно в одно и то же время утром и/или вечером, независимо от приема пищи.

Препараты средней длительности действия назначаются 2 раза в день. Эффект после инъекции наступает в течение 1–1,5 часов, а действие сохраняется до 20 часов.

Инсулин длительного действия, или иначе пролонгированный, может назначаться 1 раз в сутки, есть препараты, которые можно применять даже 1 раз в два дня. Эффект наступает через 1–3 часа после введения и сохраняется не менее 24 часов. Достоинством этих препаратов является то, что они не имеют выраженного пика активности, а создают равномерную постоянную концентрацию в крови.

Если инъекции инсулина назначаются 2 раза в день, то 2/3 препарата вводятся перед завтраком, а 1/3 перед ужином.

Таблица – Характеристики некоторых препаратов средней и длительной продолжительности действия
Название препарата Вид препарата по скорости действия Скорость наступления эффекта Длительность действия Пик активности
Хумулин NPH Средний 1 час 18–20 часов Через 2–8 часов
Инсуман Базал Средний 1 час 11–20 часов Через 3–4 часа
Протофан НМ Средний 1,5 час До 24 часов Через 4–12 часов
Лантус Длительный 1 час 24-29 часов
Левемир Длительный 3–4 часа 24 часа
Хумулин ультраленте Длительный 3–4 часа 24-30 часов

Выделяют два вида проведения инсулинотерапии.

Традиционная или комбинированная. Характеризуется тем, что назначается только один препарат, который содержит в себе как базисное средство, так и инсулин короткого действия. Плюсом является меньшее количество инъекций, но такая терапия обладает слабой эффективностью при лечении диабета. При ней хуже достигается компенсация, и быстрее наступают осложнения.

Традиционную терапию назначают больным пожилого возраста и лицам, которые не могут в полной мере контролировать лечение и рассчитывать дозу короткого препарата. К ним относятся, например, люди с психическими расстройствами или те, кто не может себя обслуживать.

Базис-болюсная терапия. При таком виде лечения назначаются и базисные препараты, длительного или среднего действия, и препараты короткого действия в разных инъекциях. Базис-болюсная терапия считается лучшим вариантом лечения, она более точно отражает физиологическую секрецию инсулина и по возможности назначается всем пациентам с сахарным диабетом.

Техника инъекций инсулина

Инъекции инсулина проводят при помощи инсулинового шприца или шприц-ручки. Последние более удобны в использовании и точнее дозируют препарат, поэтому им отдается предпочтение. Делать инъекцию при помощи шприц-ручки можно даже не снимая одежду, что удобно, особенно если человек на работе или в учебном учреждении.

Инсулиновая шприц-ручка

Инсулин вводится в подкожную жировую клетчатку разных областей, чаще всего это передняя поверхность бедра, живот и плечо. Препараты длительного действия предпочтительнее колоть в бедро или наружную ягодичную складку, короткого действия в живот или плечо.

Обязательным условием является соблюдение правил асептики, необходимо мыть руки перед уколом и пользоваться только одноразовыми шприцами. Нужно помнить, что спирт разрушает инсулин, поэтому после обработки антисептиком места укола необходимо дождаться полного высыхания, а затем приступать к введению препарата. Также важно отступать от предыдущего места инъекции не менее 2 сантиметров.

Инсулиновые помпы

Относительно новым методом лечения диабета с помощью инсулина является инсулиновая помпа.

Помпа представляет собой устройство (сама помпа, резервуар с инсулином и канюля для введения препарата), с помощью которого инсулин поступает непрерывно. Это хорошая альтернатива множественным ежедневным инъекциям. В мире все больше и больше людей переходят на такой способ введения инсулина.

Так как препарат поступает непрерывно, в помпах используются только инсулины короткого или ультракороткого действия.

Инсулиновая помпа

Некоторые устройства оснащены датчиками уровня глюкозы, они сами считают необходимую дозу инсулина, учитывая остаточный инсулин в крови и съеденную пищу. Препарат дозируется очень точно, в отличие от введения с помощью шприца.

Но и у этого метода есть свои недостатки. Диабетик становится полностью зависимым от техники, и если по какой-либо причине прибор перестал работать (закончился инсулин, села батарейка), у больного может случиться кетоацидоз.

Также людям, использующим помпу, приходится терпеть некоторые неудобства, связанные с постоянным ношением устройства, особенно это касается людей ведущих активный образ жизни.

Немаловажным фактором является высокая стоимость такого метода введения инсулина.

Медицина не стоит на месте, появляются все новые и новые препараты, облегчая жизнь людям, страдающим сахарным диабетом. Сейчас, например, проходят испытания средства, основанные на ингаляционном введении инсулина. Но нужно помнить, что назначать, менять лекарственное средство, способ или кратность приема может только специалист. Самолечение при сахарном диабете чревато тяжелыми последствиями.

  • Каталог товаров
    • Каталог товаров
    • Помощь при диабете
      • Помощь при диабете
      • Все товары раздела
      • Глюкометры
      • Тест-полоски
      • Инсулиновые помпы и расходные материалы
        • Инсулиновые помпы и расходные материалы
        • Все товары раздела
        • Инсулиновые помпы
        • Обмен (trade-in) инсулиновых помп
        • Расходные материалы к инсулиновым помпам Акку Чек
        • Аксессуары к помпам Акку Чек
        • Расходные материалы к инсулиновым помпам Медтроник
        • Аксессуары к помпам Медтроник
        • Пластыри
      • Витамины
      • Лабораторная техника
      • Средства для введения инсулина
        • Средства для введения инсулина
        • Все товары раздела
        • Инъекционные порты iPort Advance
        • Шприц-ручки
        • Иглы для шприц-ручек
        • Шприцы инсулиновые
      • Устройства для прокалывания
        • Устройства для прокалывания
        • Все товары раздела
        • Ручки для прокалывания
        • Ланцеты к ручкам
        • Безопасные авто-ланцеты
      • Визуальные тест-полоски
      • Косметические средства
        • Косметические средства
        • Все товары раздела
        • Средства по уходу за кожей
        • Средства по уходу за полостью рта
        • Средства дезинфекции
      • Термо-сумки, чехлы
      • Книги
      • Купирование гипогликемии
      • Диафутболки
    • Полезные продукты
      • Полезные продукты
      • Все товары раздела
      • Заменители сахара
      • Напитки, чаи
      • Полезный перекус
      • Бакалея
      • Низкоуглеводные сладости
    • Товары для здоровья
      • Товары для здоровья
      • Все товары раздела
      • Массажеры
        • Массажеры
        • Все товары раздела
        • Массажеры для тела
        • Массажеры для ног
        • Массажные подушки, накидки
        • Тренажеры
        • Массажные пояса
        • Вакуумные антицеллюлитные массажеры
      • Аппараты для лечения
        • Аппараты для лечения
        • Все товары раздела
        • Виброакустика
        • Аппараты магнитотерапии
        • Фототерапия
        • Аппараты нервно-мышечной стимуляции
        • Электрофорез
        • Физиотерапия
        • Облучатели
      • Тонометры
        • Тонометры
        • Все товары раздела
        • Автоматические тонометры
        • Полуавтоматические тонометры
        • Механические тонометры
        • Дополнительные принадлежности
      • Ингаляторы
      • Текстильные изделия
        • Текстильные изделия
        • Все товары раздела
        • Носки
        • Одежда для снижения веса
        • Стельки
      • Медицинские изделия
      • Пульсометры, шагомеры
        • Пульсометры, шагомеры
        • Все товары раздела
        • Шагомеры
        • Пульсометры
      • Весы
        • Весы
        • Все товары раздела
        • Напольные весы
        • Диагностические весы
        • Кухонные весы
        • Диетические весы
        • Детские весы
      • Термометры
      • Детская серия
        • Детская серия
        • Все товары раздела
        • Детская косметика
      • Алкотестеры
      • Аппликаторы
      • Ирригаторы и зубные щетки
    • Товары для дома и дачи
      • Товары для дома и дачи
      • Все товары раздела
      • Увлажнители, очистители воздуха
        • Увлажнители, очистители воздуха
        • Все товары раздела
        • Воздухоочистители
        • Воздухоочистители-ионизаторы
        • Увлажнители воздуха
        • Увлажнители-воздухоочистители
        • Расходные материалы для воздухоочистителей
        • Очистители-ароматизаторы
      • Облучатели бактерицидные
      • Солевые лампы
      • Товары для дачи
        • Товары для дачи
        • Все товары раздела
        • Отпугиватели
      • Грелки
        • Грелки
        • Все товары раздела
        • Солевые грелки
      • Контроль среды
      • Озонаторы и осеребрители
      • Ледоходы
    • Товары для красоты
      • Товары для красоты
      • Все товары раздела
      • Аппараты Дарсонваль
      • Маникюрно-педикюрные наборы
      • Уход за кожей
    • Ортопедия
      • Ортопедия
      • Все товары раздела
      • Фиксаторы суставов
      • Изделия для стопы
      • Компрессионный трикотаж
      • Ортопедические подушки
      • Трости, костыли, палки для скандинавской ходьбы
      • Корсеты, бандажи, коррекция осанки
  • Акции
  • Доставка
  • Оплата
  • Контакты
  • Написать письмо
  • Журнал о здоровье

Какой инсулин лучше?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *