Жаропонижающие: правила безопасного применения

Жаропонижающие средства обычно применяют, даже не задумываясь о том, что у них есть свои противопоказания и побочные эффекты, свои дозировки. Но нарушение правил приема может привести к нежелательным последствиям. Какие особенности жаропонижающих надо учесть, чтобы помочь своему организму справиться с болезнью и не навредить? Как выбрать жаропонижающее?

Жаропонижающие: инструкция по применению

Лихорадка, или гипертермия — это ответная реакция организма на инфекционно-воспалительный процесс. С повышением температуры возбудители инфекции размножаются медленнее, а иммунная система активизируется — образуется больше иммуноглобулинов и интерферонов. Поэтому сбивать температуру нужно не всегда. Температура до 38°C — защитная и помогает организму сопротивляться.

У жаропонижающих, как у любых лекарственных препаратов, есть побочные действия. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) раздражает слизистую оболочку желудка, может вызвать аллергическую реакцию (аспириновая бронхиальная астма), а у детей нередко провоцирует синдром Рейе (очень тяжелое нарушение, сопровождающееся поражением печени и головного мозга). Метамизол натрия (анальгин) может нарушать образование клеток крови и провоцировать внутренние кровотечения, тяжелые аллергические реакции. Парацетамол способен повлиять на состояние и работу печени, может оказать гепатотоксическое действие. Ибупрофен и многие другие нестероидные противовоспалительные средства известны риском гастропатического действия (тошнота, рвота,раздражение слизистой оболочки желудка), кроме того, способны отрицательно повлиять на клеточный состав крови и функции почек.

Это важно! Нельзя злоупотреблять жаропонижающими средствами и использовать их при легком недомогании.

Принимая жаропонижающие, нужно следовать рекомендованной дозировке и частоте приема. Комбинированные противопростудные препараты в виде шипучих таблеток и порошков для приготовления горячих напитков — сами по себе надежные и эффективные средства, но лекарственная форма, в которой они выпускаются, способствует неоправданно частому приему. Многие используют их как бодрящее и согревающее средство, вместо обычной кружки чая.

Для того чтобы правильно использовать жаропонижающие препараты и не подвергать себя риску передозировки и побочных эффектов, нужно четко представлять, что происходит в организме при повышении температуры и как на него влияют разные виды жаропонижающих средств.

Повышение температуры: как это происходит?

Врачи выделяют 3 периода развития лихорадочного синдрома:

  • нарастающее повышение температуры
  • достижение максимальных значений
  • нормализация.

От периода и будут зависеть все лечебные действия, направленные на борьбу с симптомами и последствиями лихорадки.

Для начального периода лихорадки характерны ухудшение самочувствия пациента (недомогание, разбитость), головная боль, бледность кожи, сильный озноб. Потоотделение снижается, и кожа выглядит сухой и прохладной (из-за спазма подкожных сосудов). У малышей первых лет жизни повышение температуры нередко начинается с плаксивости, тошноты и рвоты.

По мере подъема температуры состояние больного резко ухудшается, появляется боль в мышцах, тяжесть в голове, чувство жара и выраженная слабость. Кожа приобретает яркий розовый цвет, становится горячей и влажной на ощупь. Нарушается работа нервной системы, исчезает аппетит, может нарушаться сон, но основная жалоба пациентов в этот период — сильная головная боль и общее недомогание.

Третий лихорадочный период (снижение температуры) может происходить очень быстро — критически, или постепенно — литически. Быстрое снижение температуры тела нежелательно, т.к. может сопровождаться падением артериального давления, снижением сосудистого тонуса и ослаблением пульса. Пациент в этот момент жалуется на головокружение, слабость и вялость, обильно потеет. При постепенном снижении температуры симптомы лихорадки исчезают плавно, не вызывая перегрузки всего организма. Чаще всего в такой ситуации больной ощущает небольшую слабость, испарину и незаметно для себя засыпает.

Когда температуру надо снижать?

Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Для кого-то повышение температуры всего на 1°С уже сопровождается неприятными ощущениями, а другой человек сохраняет активность и работоспособность даже при повышении температуры до 38°С. Поэтому вопрос о приеме жаропонижающих средств должен решаться индивидуально, с учетом всех особенностей состояния пациента и течения болезни. Но есть и общие рекомендации:

  • температуру рекомендуется снижать, если она поднимается выше 38—39°С;
  • если пациент (взрослый или ребенок) страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями или хроническими нарушениями нервной и дыхательной системы, температуру снижают, не дожидаясь, когда она поднимется до критических цифр;
  • даже не слишком высокую температуру снижают, если пациент тяжело переносит лихорадку;
  • у детей, склонных отвечать на температуру судорогами, также снижают температуру до того, как она достигнет серьезных цифр.

При повышении температуры важно помнить:

  • без достаточного питьевого режима никакие жаропонижающие не работают;
  • не рекомендуется снижать температуру «народными» методами, особенно когда речь идет о лечении детей (исключение составляют обильное питье и обтирание водой комнатной температуры);
  • комбинированные жаропонижающие и противопростудные средства нежелательно использовать детям;
  • для снижения температуры у взрослых рекомендовано использовать препараты на основе парацетамола, ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты и метамизола натрия;
  • для снижения температуры у детей до 12 лет используются только жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена и только в соответствующих возрасту лекарственных формах — нельзя использовать обычные препараты, просто уменьшив дозировку!

Чем отличаются разные жаропонижающие

В состав всех жаропонижающих входит один из 4 компонентов: парацетамол, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота или метамизол натрия.

Парацетамол обладает выраженным жаропонижающим и обезболивающим действием. Он постепенно и на достаточно длительное время снижает повышенную температуру тела, а также избавляет пациента от головной и мышечной боли. При этом парацетамол довольно редко вызывает осложнения со стороны пищеварительной, нервной и кроветворной систем. Принимать его следует не более 4 раз в сутки: взрослым и детям старше 12 лет — по 500 мг или 1 г, малышам от 3 месяцев до 12 лет — в возрастной дозировке, указанной в инструкции к препарату.

Это важно! Для снижения температуры у детей до 12 лет используются только жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена и только в соответствующих возрасту лекарственных формах.

Ибупрофен начинает действовать довольно быстро и обеспечивает продолжительный жаропонижающий эффект. Кроме того, он оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, а в последнее время появились сведения о том, что прием ибупрофена положительно сказывается на работе иммунной системы. Принимают его не более 3–4 раз в сутки: взрослым — по 200–400 мг, детям — в возрастной дозировке.

Это важно! Ацетилсалициловая кислота применяется только у пациентов старше 15 лет, не более 3 раз в сутки по 250–300 мг.

Ацетилсалициловая кислота так же, как и ибупрофен, обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием, но при этом значительно чаще вызывает побочные эффекты: нарушение свертываемости крови, спазм дыхательных путей, раздражение слизистой желудка и т.д.

У метамизола натрия больше выражено обезболивающее действие и несколько меньше — жаропонижающее и противовоспалительное. Для снижения температуры это вещество чаще всего используют в виде внутримышечных инъекций — когда есть экстренная необходимость «сбить» температуру. Без врачебного назначения принимать метамизол натрия не рекомендуется, т.к. очень высок риск тяжелых аллергических реакций и нарушений кроветворения.

Какие лекарства можно использовать в небулайзерах для лечения детей?

Какие лекарственные препараты подходят для ингаляции ребенку, а какие – нет? Об этом наша статья.

В современной медицинской практике для лечения разных форм лор-заболеваний все чаще применяется небулайзерная терапия – она эффективна за счет точного дозирования лекарственного препарата, минимальных потерь лекарства в процессе ингаляции, легкости и удобства применения: как в домашних условиях, так и в поездках – но главное ингаляцию можно проводить даже для самых маленьких детей.

Небулайзерная терапия сегодня широко применяется для лечения большинства детских заболеваний респираторного тракта, таких как стенозирующий ларинготрахеит, острый и хронический бронхит, бронхиальная астма, муковисцидоз и др., в связи, с чем выбор препаратов достаточно разнообразен. Для ингаляционной небулайзерной терапии используются следующие лекарственные препараты:

Показания

Группы медикаментов

Название лекарственных средств

Бронхиальная астма М-холинолитики Ипратропия бромид
β2-агонисты Фенотерол
Сальбутамол
Комбинированный М-холинолитик и β2-агонист Ипратропия бромид + фенотерол
Кромоны Динатрия кромогликат
Недокромил натрия
Глюкокортикоиды Будесонид
Хронический обструктивный бронхит М-холинолитики Ипратропия бромид
Кромоны Динатрия кромогликат
Недокромил натрия
Глюкокортикоиды Будесонид
Обструктивный бронхит β2-агонисты Фенотерол
Сальбутамол
Комбинированный М-холинолитик и β2-агонист Ипратропия бромид + фенотерол
Острый и хронический бронхит Муколитики и мукокинетики Дорназа Альфа
Ацетилцистеин
Амброксол
Муковисцидоз Муколитики и мукокинетики Дорназа Альфа
Ацетилцистеин
Амброксол
Бронхоэктазы Муколитики и мукокинетики Дорназа Альфа
Ацетилцистеин
Амброксол
Хроническая обструктивная болезнь легких Муколитики и мукокинетики Дорназа Альфа
Ацетилцистеин
Амброксол
Инфекции, вызванные грибами, при иммунодефиците Антимикотики Амфотерицин B
Инфекции:
Ps. aeruginosa ect. (Tobramycin, Colistin), Pneumocistys carnii (Pentamidin)
Антибиотики Гентамицин
Тобрамицин
Колистин
Пентамидин

В случае необходимости лекарственное вещество можно разбавить физиологическим раствором в пропорции 1:1, также физраствор можно использовать для увлажнения слизистых дыхательных путей и для профилактики ОРВИ.

Не рекомендуется использовать в небулайзерах:

  • минеральную воду;
  • все растворы, содержащие масла;
  • суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в т. ч. отвары и настои трав;
  • растворы аминофиллина, папаверина, платифиллина, дифенгидрамина и им подобные средства, как не имеющие точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.

Небулайзеры OMRON – незаменимые помощники в ингаляционной терапии, как взрослых, так и детей. В широкой линейке приборов легко подобрать подходящий именно вам или вашему малышу.

Особо популярным среди родителей, которые заботятся о своих детях, стал небулайзер OMRON Comp AIR C24 Kids. Это легкий, бесшумный прибор, с детской маской и маской для грудничков в комплекте. В комплект прибора входят игрушки, которые вызывают восхищение и интерес, не вызывая дискомфорт: ребенку интересно и забавно дышать с небулайзером OMRON C24 Kids.

Небулайзер OMRON C28 удобен для профилактики сезонных заболеваний: он может использоваться всей семьей в домашних условиях благодаря набору масок и длительному времени работы. Его удобно мыть и дезинфицировать – это является большим преимуществом в использовании прибора всеми членами семьи. Технология виртуальных клапанов (V.V.T.), применяемая в приборе, позволяет эффективно и качественно проводить ингаляцию за счет оптимального воздушного потока даже для самых маленьких пользователей.

Для того чтобы иметь возможность делать ингаляцию в любом месте, ребенку поможет меш-небулайзер OMRON U22. Он образует мелкодисперсный аэрозоль с помощью специальной сетки – мембраны. Он бесшумен, а закрытый тип камеры позволяет проводить ингаляции, как в вертикальном, так и в горизонтальном положении. Это удобно в том случае, когда малышу необходим постельный режим.

Все небулайзеры OMRON соответствуют Европейскому стандарту для небулайзеров EN 13544-1, клинически апробированы с лекарственными средствами, имеют 3х-летнюю гарантию, сертифицированный сервис в России и наиболее широко представлены в аптеках нашей страны.

Важно!

Применяемые лекарства и их дозировки должны быть согласованы с лечащим врачом. Используйте только те растворы, которые Вам рекомендовал врач для лечения небулайзером.

В небулайзер можно заливать препараты с антимикробным действием: антибиотики (Гентамицин, Флуимуцил-антибиотик), антисептики (Диоксидин, Мирамистин, Декасан). При кашле, бронхите используют отхаркивающие (Амбробене, Лазолван), разжижающие мокроту (Флуимуцил, физраствор, Сода-буфер).

Лечение бронхиальной астмы проходит с применением медикаментов для расширения бронхов (Беродуал, Сальбутамол) и гормонов (Пульмикорт). При вирусных инфекциях назначают Интерферон, Деринат. Детям при начальных признаках воспаления дыхательных путей можно использовать готовые растительные экстракты: Тонзилгон, Геделикс, Синупрет. Запрещено заливать в емкость небулайзера сиропы, эфирные масла, суспензии, отвары и настои трав.

Что можно заливать в небулайзер, а что нельзя

В небулайзер можно заливать растворы медикаментов для лечения болезней дыхательных путей, но ряд препаратов нельзя применять из-за фармакологических и физических особенностей (см. таблицу).

Цель лечения Разрешено Запрещено

Устранение спазма бронхов, приступов удушья

Беродуал раствор для ингаляций, Вентолин небулы Папаверин, Эуфиллин (действуют только после попадания в кровь)
Разжижение мокроты АЦЦ инъект, Флуимуцил раствор Сироп ацетилцистеина (из-за попадания сахара)

Очищение бронхов, отхаркивание

Амбробене раствор, Лазолван раствор Сиропы от кашля (из-за попадания сахара)

Лечение бронхиальной астмы гормонами

Пульмикорт небулы, Буденит небулы Преднизолон или Дексаметазон ампулы (имеют системное действие)

Антисептический эффект (обеззараживание)

Декасан, Диоксидин, Мирамистин, Хлорофиллипт спиртовой раствор Масляный раствор хлорофиллипта (масло забивает бронхиолы и альвеолы)

Уничтожение бактерий (антибиотики)

Гентамицин раствор, Флуимуцил-антибиотик Ампициллин, Бензилпенициллин (лишены местного действия)
Лечение вирусной инфекции Интерферон, Деринат Сиропы, отвары трав, эфирные масла, суспензии (не подходят для распыления через небулайзер, ухудшают дыхание)

Можно ли воду

Вода не используется для заправки небулайзера, даже в очищенном и прокипяченном виде, так как невозможно исключить попадание примесей, мелких частиц, невидимых глазом. Это вызывает затруднение дыхания, что задерживает процесс выздоровления. Для разведения лекарственных препаратов используется только стерильный физиологический раствор. Он может быть и лечебным средством при аллергических заболеваниях, вязкой, трудно отделяемой мокроте у беременных и маленьких детей.

Минеральная негазированная вода допускается для ингаляций через небулайзер при простудных болезнях и насморке, но необходимо, чтобы размер распыляемых частиц был более 3 мкм. Функция смены дисперсности (степени измельчения) есть не во всех приборах, поэтому лучше использовать для щелочных процедур аптечный препарат Сода-буфер.

Попадание нестерильной минеральной воды в мельчайшие отделы бронхов особенно опасно при сниженном иммунитете, оно может стать причиной воспалительного процесса.

Рекомендуем прочитать о том, как делать ингаляции небулайзером. Из статьи вы узнаете о том, когда нужно делать ингаляции, алгоритме проведения процедуры, уходе за прибором после, как правильно дышать при ингаляции небулайзером.

А подробнее о том, можно ли делать ингаляции при температуре.

Есть ли разница, если ингалятор компрессорный

Компрессорный ингалятор дробит жидкость на мелкие частицы при помощи струи воздуха, нагнетаемого компрессором под давлением. При этом структура лекарства не меняется. Поэтому его считают наиболее универсальным аппаратом. Ультразвуковые приборы разрушают антибиотики и гормоны, но для всех остальных препаратов они подходят.

Хорошим вариантом для лечения хронических заболеваний бронхов и легких считается МЕШ-ингалятор. Он представляет собой комбинацию компрессорного и ультразвукового. Имеет небольшой размер, его можно носить с собой. Недостатком является цена, она почти в 2 раза выше, чем для других небулайзеров.

Меш-небулайзер Little Doctor

Как заправлять ингалятор: надо ли разбавлять препараты, куда лить и как

Заправлять ингалятор лекарством нужно только в соответствии с назначением врача, так как необходимо точно знать дозу препарата. Это особенно важно для сильнодействующих препаратов – гормонов, бронхолитиков и антибиотиков.

Нужный объем медикамента набирают в шприц объемом 5 или 10 мл и добавляют стерильный раствор 0,9% натрия хлорида до 2-3 мл ребенку и 4-6 мл взрослому. Некоторые лекарственные средства (например, Пульмикорт или Вентолин небулы) не требуют разведения.

Самое главное при ингаляции – не соотношение и пропорции, а количество поступившего медикамента в дыхательные пути, оно может отличаться в зависимости от:

  • степени тяжести заболевания;
  • возраста;
  • сопутствующих болезней;
  • одновременного применения препаратов внутрь или в уколах.

№1 №2 №3 №4 №5 №6

Перед процедурой рекомендуется подогреть раствор для ингаляции до температуры тела, чтобы не вызывать рефлекторный спазм бронхов в ответ на холодную аэрозоль. Для этого шприц погружается в воду с температурой 37 градусов на 5 минут.

Затем его содержимое выпускают в емкость для жидкости небулайзера, подсоединяют воздуховодную трубку, маску или насадку для носа, мундштук, включают распыление. Рекомендуется всегда готовить новый раствор, а оставшуюся жидкость в емкости необходимо вылить и промыть ее теплой водой с мылом, просушить перед следующим сеансом.

Смотрите в этом видео о том, как правильно проводить ингаляции:

Чем заправлять небулайзер при кашле

При наличии кашля заправить ингалятор можно препаратами с отхаркивающим эффектом на основе амброксола (Лазолван, Амбробене) и разжижающими мокроту (Флуимуцил, АЦЦ инъект). Для ребенка на начальной стадии болезни допускается использование растительных средств – Прополиса настойка или Геделикс капли

Что залить ребенку

Ребенку можно залить в небулайзер готовые фитопрепараты. Ингаляции со спиртовыми экстрактами используются при простудных заболеваниях, но они противопоказаны при аллергии. Даже при отсутствии ранее аллергических реакций первый сеанс нужно сделать с половинной дозой и оценить реакцию ребенка. При усилении кашля или затрудненном дыхании продолжать ингаляции с эти средством нельзя.

При хорошей переносимости процедуры проводят 2-3 раза в день на протяжении 5-7 дней. До 2 лет любой препарат (даже натуральный) назначается только врачом.

На одну процедуру потребуется:

  • 3 мл разведенной настойки прополиса (на 1 мл добавляют 20 мл физраствора);
  • 3 мл раствора капель Геделикса (1 мл препарата и 2 мл физраствора).

Если рекомендованы лекарственные средства, то их разводят 0,9% хлоридом натрия 1:1, берут на 1 раз в таких дозировках:

  • Амбробене или Лазолван: до 2 лет 1 мл, с 2 до 12 лет 2 мл, в более старшем возрасте 3 мл;
  • АЦЦ инъект или Флуимуцил: с 2 до 6 лет 2 мл, от 6 лет – 2-3 мл.

В день проводится 1-2 сеанса продолжительностью до 5 минут. Всего на курс лечения нужно от 10 до 15 процедур.

Что поможет взрослому

Для взрослых пациентов используют при кашле те же препараты, что и для детей, но в других дозировках, на один сеанс потребуется:

  • Флуимуцил – 3 мл и 3 мл физраствора;
  • Амбробене (Лазолван) – 2-3 мл и 3 мл физраствора;
  • Геделикс капли – 2 мл и 2 мл физраствора.

Что можно при беременности

В первые 3 месяца беременности разрешен физраствор, Сода-буфер и морская вода (Сиалор Аква). На 5 дней допускается вдыхание Мирамистина. Со второго триместра можно лечиться Амбробене, а с третьего врач при необходимости назначает Флуимуцил-антибиотик. Самолечение категорически противопоказано, так как неправильная, недостаточная терапия нарушает развитие плода, как и использование многих медикаментов.

Какие препараты используют в небулайзере

Врач выбирает препарат, который заливают в небулайзер, в зависимости от цели лечения. Важно учитывать и способ ингаляции – например, при насморке и гайморите, аденоидах лучше дышать через носовые канюли, а для процедур при боли в горле, ангине и ларингите подойдет мундштук. Маска является универсальной, ее чаще всего используют у маленьких детей при астме и бронхитах.

При насморке

При остром насморке на фоне простуды назначают ингаляции с раствором Фурацилина, физраствором, Флуимуцилом, настойкой эвкалипта, а в разгар эпидемии ОРВИ используют Интерферон. В день проводится 2-3 сеанса на протяжении 3-5 дней. Дозы для взрослых и детей указаны в таблице.

Препарат Как готовить раствор медикамента Для взрослого Для ребенка
Объем лекарства Объем физраствора Объем лекарства Объем физраствора
Фурацилин Одна таблетка на 100 мл кипящего физраствора до полного растворения 4 мл Не нужен 3 мл 1 мл
Физраствор Готовый препарат 4 мл 3 мл
Интерферон Добавить в ампулу 2 мл воды для инъекций 2 мл 1 мл 2 мл 1 мл

Настойка эвкалипта

15 капель на 200 мл физраствора 3 мл 1 мл 2 мл 2 мл
Флуимуцил Готовый раствор 3 мл 1 мл 1-2 мл 2 мл

При бронхите

Воспаление бронхов может быть разного происхождения, поэтому для эффективного лечения нужно установить диагноз. Наиболее употребляемые препараты при бронхите и дозы взрослым/детям на 1 ингаляцию:

  • гнойный – Гентамицин 4% раствор 0,5 мл/0,25 мл;
  • негнойный острый или обострение хронического – Амбробене 2-3 мл/1-2 мл;
  • осложненного течения, риск распространения на легкие – Флуимуцил-антибиотик 2,5 мл/1,25 мл;
  • обструктивный (со спазмом бронхов) – Беродуал 2 мл/0,5-1 мл;
  • аллергический – Кромогексал 2-4 мл/1-2 мл;
  • с астматическим компонентом – Пульмикорт 0,5-1 мг (объем зависит от формы выпуска).

Пульмикорт Гентамицин Флуимуцил-антибиотик Кромогексал Амбробене Беродуал

Во всех случаях физраствором доводят объем до 2-4 мл, в день назначается 2-3 ингаляции, курс лечения составляет 5-7 дней при остром процессе и 1-2 недели при хроническом.

При боли в горле

Для снятия болевых ощущений при слабом воспалении, в самом начале ОРЗ применяется Амбробене или Лазолван (1-3 мл на сеанс), он имеет местное обезболивающее и некоторое антимикробное действие.

При интенсивном воспалительном процессе необходимо использовать антисептики, наиболее универсальным средством является раствор Мирамистина. Он помогает при вирусной, грибковой и бактериальной инфекции. Доза на 1 раз взрослому – 4 мл (разводить не нужно), а ребенку берут 1-2 мл препарата и 3 мл физраствора.

При гайморите

Если есть гнойное воспаление в гайморовой полости, то взрослому часто назначают ингаляции с Диоксидином по 1 мл с 4 мл физраствора, детям он разрешен только с 12 лет, и до 18 используется не более 0,5 мл на 1 раз. Процедуры проводят дважды в день на протяжении 7-10 дней.

При обострении хронического гайморита применяют гомеопатический препарат Синупрет на травах (горечавка, первоцвет, вербена, цвет бузины). Он снимает отечность и восстанавливает отток из гайморовой пазухи. Разводится физраствором: на один сеанс берут 1 мл и 3 мл физраствора для ребенка и по 2 мл компонентов для взрослого. Ингаляцию делают 2-3 раза в день около недели.

При астме

Для лечения бронхиальной астмы используют две основные группы препаратов (бронхолитики и гормоны), их дозировки и кратность применения указаны в таблице.

Название Состав Действие Доза для ребенка Доза взрослому Минимальное и максимальное количество ингаляций в день
Беродуал Фенотерол и ипратропия бромид Расширяет бронхи 10-20 капель на 3 мл физраствора 30-40 капель на 3-4 мл физраствора 1-4 раза
Беротек Фенотерол Расширяет бронхи 5-10 капель на 3 мл физраствора 10-20 капель на 3 мл физраствора 1-4 раза (интервал не менее 4 часа)
Вентолин небулы Сальбутамол Расширяет бронхи 1,25-2,5 мл неразведен-ный 2,5 мл неразведен-ный До 4 раз с интервалом не менее 6 часов
Пульмикорт Будесонид Снимает воспаление, гормон 1 мл раствора 0,25/мл на 2 мл физраствора 4 мл раствора 0,25/мл или 2 мл раствора 0,5/мл в неразведен-ном виде 1-3

При аденоидах

Так как разрастания лимфоидной ткани (аденоиды) в большинстве случаев возникают у ребенка, то используют препараты, разрешенные для детей (дозы на 1 сеанс):

В день назначается 2 сеанса, курс может продолжаться от 5 до 15 дней.

При ларингите

При ларингите (воспалении гортани) могут быть использованы такие средства для распыления через небулайзер:

  • Сода-буфер – 3-5 мл на 1 сеанс или физраствор;
  • антибиотики – Гентамицин, Флуимуцил-антибиотик;
  • антисептики – Декасан, Диоксидин, Мирамистин;
  • муколитики – Флуимуцил, АЦЦ-инъект;
  • противовирусные – Интерферон, Деринат;
  • гормоны – Пульмикорт;
  • противовоспалительные – Ротокан, Хлорофиллипт.

Сода-буфер Декасан Деринат

При ангине

Наиболее эффективными ингаляциями для лечения ангины считают аэрозоли антисептического действия. Они уничтожают микробы, вызывающие воспаление, уменьшают отек и боли в горле. Для взрослого на одну процедуру берут 3 мл физраствора и один из препаратов:

  • Мирамистин – 3 мл,
  • Диоксидин – 1 мл,
  • Декасан – 3 мл,
  • Хлорофиллипт спиртовой – 0,3 мл,
  • Малавит – 0,1 мл.

Хлорофиллипт Малавит

Детям можно использовать 1-2 мл Мирамистина с 2 мл физраствора или гомеопатический препарат Тонзилгон Н (с корнем алтея, ромашкой, тысячелистником и зверобоем) в той же пропорции. Процедуры проводят 2-3 раза в сутки 5-7 дней.

От чего помогает ингалятор

Ингалятор небулазерного типа используется для лечения болезней дыхательных путей, процедуры помогают от:

  • насморка при рините, гайморите, аллергии;
  • боли в горле (ангина, фарингит);
  • потери голоса, кашле (ларингит, ларинготрахеит);
  • затрудненного дыхания, приступообразного кашля из-за бронхиальной астмы, обструктивного бронхита или спазма бронхов при болезнях легких;
  • кашля курильщика.

Ларингит

Преимущества небулайзера:

  • можно лечить пациентов всех возрастов, в том числе и с ослабленным дыханием;
  • не нужно подстраивать вдох под поток аэрозоли (как в дозированных ингаляторах, баллончиках от бронхоспазма);
  • используются в домашних условиях;
  • подходят для многих препаратов;
  • быстро доставляют лекарство по месту назначения;
  • есть возможность точно дозировать количество медикамента и его место осаждения;
  • аэрозоли проникают в самые глубокие отделы бронхов и доходят до альвеол легких;
  • долговечные.

С чем сделать ингаляции и как, если дома нет небулайзера

Если небулайзера нет, то для ингаляций можно использовать подручные средства:

  • миска или кастрюлька (голову накрывают полотенцем);
  • термос с насадкой из воронки для переливания жидкости;
  • тепловлажный прибор.

Ингалятор тепловлажный

Все эти способы позволяют проводить только тепловые (паровые процедуры), для них не используют медикаменты, а в качестве лечебного раствора применяют отвары и настои трав, эфирные масла и другие народные средства. Например, от кашля помогут такие составы:

  • на 500 мл кипятка добавляют столовую ложку травы или смеси в равных частях: душицы, ромашки, чабреца, цветков календулы, настаивают 30 минут;
  • в 500 мл горячей воды (45-50 градусов) всыпают столовую ложку соли и соды и 3 капли эфирного масла чайного дерева или шалфея;
  • на 300 мл горячей воды потребуется чайная ложка настойки эвкалипта;
  • в половину литра воды температуры 45 градусов помещают бальзам Золотая звезда размером со спичечную головку и чайную ложку соды.

При насморке и боли в горле (первых признаках простуды) с 0,5 л горячей воды смешивают (выбирают один из вариантов):

  • масло чайного дерева и шалфея – по 2 капли;
  • два зубчика чеснока (продавленного через чесночницу);
  • чайную ложку настойки прополиса или эвкалипта, календулы;
  • таблетку Валидола или содержимое 1 капсулы и 15 капель Ротокана.

Смотрите в этом видео о том, с чем лучше всего делать ингаляции:

Противопоказания к ингаляциям

Ингаляционная терапия запрещена при температуре от 37 градусов (паровые) и 37,5 – небулайзнерные. Если врач все же рекомендует лечение, то до процедуры нужно принять жаропонижающие и дождаться ликвидации лихорадки. Все виды ингаляций противопоказаны при:

  • кровотечении из носа, легких;
  • высоком давлении;
  • нарушении сердечного ритма;
  • перенесенном в текущем месяце инфаркте, инсульте, травме или операции на грудной клетке;
  • тяжелом общем состоянии пациентов;
  • туберкулезе в активной фазе.

Есть и ограничения для использования медикаментов:

  • непереносимость;
  • тяжелые болезни почек, печени (Диоксидин, спиртовые растворы);
  • беременность, лактация (с осторожностью Лазолван, Диоксидин, Флуимуцил).

Осложнения ингаляций

Чаще всего ингаляции вызывают аллергические реакции, они проявляются в:

  • ухудшении дыхания;
  • першении в горле;
  • усилении или появлении кашля;
  • зуде кожи;
  • спазме бронхов с приступом удушья.

При любом из симптомов нужно прекратить введение препарата и обратиться к врачу. Длительное использование гормонов может вызвать молочницу в полости рта, склонность к частым инфекциям. Препараты для расширения бронхов нередко провоцируют сильное сердцебиение, дрожь в руках, головную боль.

Рекомендуем прочитать об основных видах ингаляторов. Из статьи вы узнаете о том, для чего применяют ингаляторы, механизме их действия, видах ингаляторов для детей и их характеристиках.

А подробнее о том, какие разрешены ингаляции при беременности.

Для небулайзера применяют препараты – растворы для ингаляций с противовоспалительным, бронхорасширяющим и откашливающим действием. При отсутствии прибора можно делать паровые процедура, но они менее эффективны и запрещены при повышенной температуре.

Жаропонижающие препараты используются для уменьшения температуры тела. Иногда одного вещества недостаточно, и медики прибегают к комбинации нескольких препаратов. Рассмотрим Аспирин и Парацетамол, их внутриклеточное воздействие, показания и противопоказания.

Действие Аспирина

Аспирин — это лекарственное средство немецкого производителя Байер. Средство относится к группе нестероидных противовоспалительных медицинских препаратов. Активное действующее вещество — ацетилсалициловая кислота — обладает широким спектром действия:

  • снимает воспаление шейного остеохондроза, артрита, артроза и других заболеваний костно-хрящевых тканей;
  • уменьшает дискомфорт при менструальной, зубной или головной боли;
  • понижает температуру тела;
  • разжижает кровь, улучшает циркуляцию.

Препарат широко применяется во всех отраслях медицины. Выпускается в форме таблеток, но существует множество аналогов в других лекарственных формах, которые применяются при температуре, воспалении, болях или заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Действие Парацетамола

Препарат основан на одноименном компоненте парацетамоле. Это сильнейшее средство, используемое для понижения жара и уменьшении боли при лихорадке, травмах и других патологических процессах в организме.

Парацетамол при всасывании влияет на мозговой центр, отвечающий за восприятие боли. Кроме того, молекулы лекарства влияют на синтез простагландинов, которые отвечают за повышение температуры, за счет чего препарат быстро снимает даже сильный жар.

Препарат не лечит лихорадку, простуду, грипп и прочие инфекционные заболевания, а также не оказывает противовирусного и антибактериального действия, поэтому для лечения его принимать нецелесообразно.

Что лучше, и в чем разница Аспирина и Парацетамола

Действие обоих препаратов немного схожи, но разница заключается в том, что Парацетамол направлен на снижение температуры тела, а Аспирин на уменьшение болевого синдрома.

Можно ли принимать одновременно Аспирин и Парацетамол

Ранее считалось, что совместный прием этих 2 средств способствует быстрому снижению высокой температуры. Так и есть, но кроме пользы комбинация лекарств имеет множество побочных явлений, негативно отражающихся на работе печени, почек и желудочно-кишечного тракта. Поэтому врачи данную комбинацию применяют только в случаях крайней необходимости.

Показания к одновременному использованию

Высокая температура тела и сильная лихорадка, вызванные инфекционными заболеваниями. При одноразовом применении не стоит бояться побочных эффектов, т.к. они проявляются только при накоплении в процессе систематического приема.

Как принимать Аспирин и Парацетамол вместе

При экстренном снятии жара средства используют чаще всего в форме раствора для внутримышечного введения. В медицине есть понятие «тройчатка» — это сочетание 3 препаратов, при использовании которых эффект наступает незамедлительно и обладает пролонгированным действием. Кроме Аспирина и Парацетамола используется Анальгин или Но-Шпа для снятия спазмов сосудов. Дозировка определяется индивидуально, стандартно — по 2 мг каждого средства.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам состава;
  • аспириновая астма;
  • нельзя при заболеваниях почек и печени;
  • патологии ЖКТ.

Побочные действия

Побочные явления проявляются только при длительном приеме:

  • тошнота, рвота, нарушения пищеварения;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушения работы органов кроветворения;
  • аллергические реакции, которые проявляются зудом, крапивницей и сыпью.

Отзывы

Алла Топалова, 34 года, Краснодар

При сильной температуре пила одновременно 2 таблетки. Жар спадал практически сразу, становилось намного легче. Побочных явлений не было.

Алена Виноградова, педиатр, Тюмень

Комбинацию часто применяют врачи скорой помощи для снижения температуры тела взрослым и детям. Я таким способом не пользуюсь, т.к. медицина не стоит на месте, и сейчас есть множество средств, которыми можно быстро снять жар даже новорожденному ребенку, например, Панадол или свечи Анальдим, которые мягко воздействуют на детский организм.

В принципе, можно. Ведь и парацетамол, и ацетилсалициловая кислота содержится в то же самом цитрамоне и цитропаке. Правда, в этих средствах дозировка веществ ниже, чем в таблетках парацетамола и аспирина по отдельности. Но не думаю, что если принять по таблетке аспирина и парацетамола, разовьются какие-либо побочные эффекты.

Применять парацетамол вместе с ацетилсалициловой кислотой (аспирином) вместе можно, но все же это не рекомендуют делать, так как эффективность от этого не доказана. То есть если желаете сбить температуру, то лучше всего сначала выпить, например, парацетамол, а в следующий раз аспирин.

А вот для усиления обезболивающего эффекта применять парацетамол в комбинации с аспирином можно. Только не стоит забывать о рекомендуемых разовых дозах приема препарата, чтобы избежать передозировки.

Можно аспирин с парацетамолом пить, можно. Но я ниуогда так не делаю. От аспирина всегда желудок болит. Парацетамол неплохо сбивает температуру, обхожусь только одним препаратом. Если есть сильная потребность выпить сразу 2 лекарства, выпиваю их во время еды, с кашей геркулесовой, например.

Для одновременного употребления аспирина и парацетамола не существует противопоказаний, но нужны ли два жаропонижающих лекарства-анальгетика, ни одно из которых не лечит собственно заболевание, но лишь помогает пережить воспалительный процесс, сбивая жар? Ответ очевиден. Для желудка лишние химикаты — не на пользу, сбивание лихорадки само по себе служит лишь для облегчения борьбы организма с инфекцией. Детям до 12 лет аспирин не назначают. У взрослых к совмещению ацетилсалициловой кислоты и парацетамола прибегают в случаях, когда увеличение дозы аспирина нежелательно, а температуру непременно требуется снизить.

Эти два лекарства самостоятельно неплохо воздействуют на организм, но кроме пользы в процессе жаропонижения есть и минус, который приносит человеку болезни желудочно-кишечного тракта. А вот воздействие на организм сразу обоих препаратов повышает процесс жаропонижения, но в то же время и воздействие на желудок.

Поэтому для ударной дозы можно принять сразу два препарата, но потом лечите желудок, и как минимум их нельзя натощак пить, надо поесть хорошо.

Можно эти два препарата совмещать, если есть такая необходимость.

Таблетки цитрамона, к примеру, содержат в своем составе как аспирин, так и парацетамол.

Но обязательно поешьте предварительно, чтобы желудок легче воспринял эти лекарства и бифидобактерии не повредят. Их пропивают курсом.

И вообще, не стоит злоупотреблять ни аспирином, ни парацетамолом.

Аспирин все-таки назначают взрослым, а детям рекомендуют давать Парацетамол. Аспирин и Парацетамол обладают жаропонижающим эффектом, но Парацетамол действует мягче.

У Аспирина более широкий спектр действия, поэтому давать двойную нагрузку на внутренние органы, принимая сразу две разные таблетки не нужно. Не стоить делать два в одном, лучше один раз под две одинаковых.

Мне не случалось встречать запретов на одновременный прием аспирина и парацетамола. Друг другу эти два препарата не мешают. Но не каждый желудок переносит аспирин, особенно в виде таблеток. Если есть в наличии гастрит, то лучше ограничиться только парацетамолом или обратиться к врачу за адекватным ситуации назначением.

Можно, у них разный механизм действия, а вместе они будут усиливать жаропонижающий эффект друг друга. Это целесообразно комбинировать, когда одним препаратом не удается сбить температуру. Да и побочный эффект будет меньше, чем удваивать дозировку одного и того же препарата!

Можно, только нет смысла принимать два препарата одного класса. Если стоит цель пролонгировать жаропонижающее действие парацетамола, то лучше использовать что-то из антигистаминных препаратов, таких как димедрол, супрастин и т.д.

А если выпили 2 парацетомола и 2 ацетилки сразу при температуре 37 и 7 что будет?

А я вам говорю что НЕЛЬЗЯ! У меня в руках аннотация к парацетамолу, раздел ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ где черным по белому написано, что: » при приеме вместе с нестероидными противовоспалительны­ ми препаратами, в том числе САЛИЦИЛАТАМИ, нефротоксическое действие парацетамола возрастает. Что такое нефротоксическое действие? Нефротокси?чность — способность некоторых химических веществ (включая лекарства) оказывать токсическое действие, проявляющееся поражением почек. А что такое салицилаты? Салици?ловая кислота — 2-гидроксибензойная или фенольная кислота, С?Н?СООН; бесцветные кристаллы, хорошо растворима в этаноле, диэтиловом эфире и других полярных органических растворителях, плохо растворима в воде. Выделена из ивовой коры итальянским химиком Рафаэлем Пириа и затем синтезирована им же. Википедия

Отсюда я делаю выводы, что применение с аспирином, ведет к поражению почек. Не рекомендую одновременный прием двух этих средств

Самыми популярными в домашней аптечке средствами от температуры являются Аспирин (ацетилсалициловая кислота) и Парацетамол (ацетаминофен). Это два разных лекарства, относящиеся к одной группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Самыми популярными в домашней аптечке средствами от температуры являются Аспирин (ацетилсалициловая кислота) и Парацетамол (ацетаминофен).

Характеристика препаратов

Парацетамол и Ацетилсалициловая кислота (АСК) считаются действенными обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими средствами. Лекарства имеют как достоинства, так и недостатки, обладают отдельными противопоказаниями, различаются механизмом действия на одинаковое заболевание. Поэтому, выбирая между этими двумя лекарствами, необходимо знать характеристику каждого из них.

Парацетамол

Ненаркотический препарат Paracetamol относится к анальгетикам и антипиретикам, а в странах запада его называют Acetaminophen (от сокращенного химического состава — параацетиламинофенол). Основными показаниями к назначению являются лихорадочные проявления при инфекциях и воспалениях.

Ненаркотический препарат Paracetamol относится к анальгетикам и антипиретикам.

Средство представляет собой:

  • белый (реже кремовый) кристаллообразный порошок;
  • легко растворяется в воде;
  • не растворяется в спирте.
  • не нарушает процессы обмена веществ и работу органов пищеварения;
  • обладает малой токсичностью;
  • безопасный для детей.

При длительном употреблении лекарство способно вызывать следующие побочные действия:

  • изменения в функционировании кровеносной системы;
  • токсическое поражение почек;
  • нарушение работы печени;

Риск заболеваний почек и печени увеличивается при взаимодействии с алкоголем.

Ацетилсалициловая кислота

АСК (аcetylsalyclicaacid) обладает, кроме жаропонижающего и анальгезирующего свойства, противовоспалительным действием. Действующее вещество acetylsalyclicaacid направлено локально в очаг воспаления, что дает хороший терапевтический результат.

АСК (аcetylsalyclicaacid) обладает, кроме жаропонижающего и анальгезирующего свойства, противовоспалительным действием.

  • быстрее сбивает температуру;
  • останавливает воспаление;
  • препятствует образованию тромбов;
  • полезен при ревматизме, ишемии, эндокардите;
  • используется после оперирования сосудов.

АСК имеет побочные явления и противопоказания:

  • препарат токсичен;
  • сильно разжижает кровь;
  • повышает риск возникновения язвы ЖКТ;
  • передозировка способна негативно сказываться на почках и печени;
  • Аспирин с осторожностью прописывают детям и не рекомендуют при беременности.

Аспирин с осторожностью прописывают детям и не рекомендуют при беременности.

Чем отличаются

Между АСК и Парацетамолом имеются немногочисленные, но существенные различия:

  • Парацетамол безопаснее по всем показаниям;
  • Аспирин быстрее снимает жар и сохраняет эффект дольше;
  • АСК используют в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями (благодаря свойству разжижения крови);
  • Парацетамол обладает невысокой противовоспалительной активностью и не устраняет симптомы;
  • Аспирин влияет эффективнее на выработку простагландинов (заживляющих, противовоспалительных веществ) во всем организме, а Парацетамол воздействует только на головной мозг (поэтому он устраняет лишь жар и боль, но не снимает воспаление);
  • АСК — больший аллерген.

Когда можно принимать Парацетамол и Ацетилсалициловую кислоту

Механизм действия обоих лекарств состоит в угнетении медиаторов, провоцирующих боль, жар и воспаления, только Парацетамол на уровне ЦНС, а Аспирин действует на сам очаг. Поэтому иногда допускают назначение средств вместе. Совместные дозы Парацетамола и Аспирина включены в формулу таких таблеток, как Цитрамон.

В состав этого лекарственного препарата входят 3 активных компонента:

Эти анальгетики хотя и продаются безрецептурно, но лекарства лучше не принимать самостоятельно. Их комбинация может спровоцировать тяжелые осложнения. Также перед употреблением лекарств необходимо изучить инструкцию, где прописаны показания и дозировка.

Совместные дозы Парацетамола и Аспирина включены в формулу таких таблеток, как Цитрамон.

Когда и почему лучше не сочетать

Чаще в сочетании этих лекарств нет смысла, так как они оказывают аналогичное действие и не усиляют эффект друг друга.

Одновременное употребление приведет лишь к двойной нагрузке на организм.

Лекарства не рекомендуется смешивать при:

  • заболеваниях слизистой;
  • проблемах ЖКТ;
  • плохой свертываемости крови;
  • болезни печени и почек.

При болезнях почек и печени не рекомендуется смешивать препараты.

Мнение врачей о сочетании Парацетамола и Ацетилсалициловой кислоты

Врачи не едины во мнении как по поводу совместного применения этих анальгетиков, так и относительно каждого лекарства в отдельности. Препараты имеют в основном общие показания к применению (избавление от жара, ослабление головной боли, облегчение состояний, связанных с простудой и гриппом). Но, учитывая мнение педиатров, Парацетамол предпочтительнее в терапии, так как Ацетилсалициловую кислоту связывают с риском возникновения синдрома Рейе (проявляется у детей от 4 до 12 лет).

Другие медики утверждают, что сегодня Парацетамол не получил бы никакого признания, что его надо запретить продавать даже по рецепту. Профессор фармакологии из университета Эрлангена-Нурнберга (Германия), Кай Бруне, считает, что даже суточная норма ацитоминофена, равная 4 г может вызвать тяжелейшее поражение печени, а ее двукратное превышение опасно развитием острой недостаточности печени.

Медики утверждают, что сегодня Парацетамол не получил бы никакого признания, что его надо запретить продавать даже по рецепту.

Назначение Аспирина, по мнению того же ученого, возможно только пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами, но никак не в качестве болеутоляющего. Ведь обезболивающий эффект от препарата длится всего несколько часов, а действие по разжижению крови — несколько дней. В результате этого всегда имеется повышенная, ничем не оправданная опасность кровотечения.

Отзывы пациентов

Ирина, 32 года, г. Никель

Мне больше нравился Аспирин. Не знала, что детям противопоказан. Спасибо, что просветили.

Анна, 40 лет, г. Уфа

Состав Цитрамона раньше был другой. Сейчас он называется Цитрамон-П. Это значит — с парацетамолом.

Елена, 53 года, г. Москва

Принимаю Аспирин каждое утро. Мне он помогает держать сосуды в порядке. Но первый раз слышу, что этими средствами устраняется зубная боль.

Какие таблетки от температуры

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *