Содержание скрыть

Мастер-класс: Прикладывание ребенка к груди сидя

Тысячу раз нет! Доброжелатели расскажут, что у Вас плохая грудь, неразработанные протоки, неудобные соски. И вообще, хватит ребенка мучить. Сама виновата, нужно было готовить соски и грудь к родам.

Но мы-то с Вами уже ученные. Мы уже знаем, что соски не нужно готовить к родам. За время кормления соски не загрубеют, а станут еще более чувствительными, что подарит вам массу приятных минут.

Неважно, какая у матери грудь. Под каждую грудь и сосок свой ребенок. Достаточно научиться правильно прикладывать ребенка к груди. При правильном прикладывании нет боли, трещин и ссадин. Есть приятный контакт с малышом, взаимное удовольствие.

Портал Ya-mama.kz приготовил для Вас подробную инструкцию по прикладыванию к груди. Мы надеемся, что это поможет мамам, даже в тех городах, где нет консультантов по ГВ, справиться со всеми трудностями. С нашими героинями Вы уже знакомы. Мама Светлана — опытный консультант по ГВ и слингоконсультант. И ее дочка Арина.

1. Удобно и расслабленно сядьте сами. За спиной может быть опора.

2. Удобно возьмите ребенка. Его спина должна быть ровной: ушко, плечо и бедро на одной линии. Животиком он прижат к маме. Нос и живот смотрят в одном направлении. Тогда шея ребенка расслаблена, и он может широко открыть рот.

3. Чтобы обеспечить удобное положение, новорожденных детей лучше брать в «перекрестную колыбельку». Попку Вы прижимаете локтем, тело лежит на предплечье, а большим и указательным пальцем Вы держите ребенка за основание черепа (косточки за ушами). Не фиксируйте затылок – дети начинают нервничать под грудью.
Вы держите ребенка одной рукой, а вторая у Вас свободна, чтобы подать грудь.

4. Удобно расположите ребенка у груди. Он должен быть не над грудью, а под грудью, чтобы за ней нужно было тянуться. Головка немного запрокинута, тогда рот легко открыть широко. Сосок смотрит не в рот ребенка, а находится на уровне носа.

5. Удобно подайте ребенку грудь. Если кормим левой грудью, то ребенка держим правой рукой, а грудь подаем левой.

6. Ладонь кладется на два сантиметра ниже границы ареолы. Она немного приподнимает грудь. Большой палец ближе к ареоле. Он подтягивает кожу таким образом, что сосок смотрит либо на нос ребенка, либо вверх. Пальцы расположены параллельно губкам ребенка.

7. Нижней границей ареолы касаемся нижней губы ребенка (на ней кнопка открывания рта), стараясь не задевать верхнюю губу (на ней кнопка закрывания рта). Немного стимулируем.

8. Когда ребенок широко открыл рот, быстро вкладываем ему грудь вкатывающим движением. Грудью мы рот дооткрываем, а большим пальцем подталкиваем грудь в рот. Движение вниз и вперед.

9. Когда ребенок открыл рот, нужно совместить два движения. Грудь в ребенка, а ребенка на грудь. Ребенка мы достаточно сильно прижимаем к груди, чтобы сосок вошел глубоко. Движение на себя и вверх.
10. Когда ребенок взял грудь, Вы можете его взять в обычную «колыбельку». И держать удобно. Если носик прижат к груди, то прижмите его животиком крепче к себе, а головку запрокиньте чуть сильнее. Нос откроется. Не делайте ямку для носа – это вредно для Вашей груди.
На протяжении всего кормления поддерживайте все тело ребенка, а не только шею и плечи.

11. Если хорошо приложить ребенка не удалось, аккуратно введите мизинец в уголок рта, разожмите десны и извлеките грудь. Попробуйте приложить снова.

12. Признаки правильного прикладывания:
• Рот широко открыт и расслаблен. Губы вывернуты наружу, особенно нижняя. Подбородок касается материнской груди.
• Сосок находится глубоко во рту ребенка.
• Щеки округлены, а не втянуты.
• Над нижней губой может быть виден язык.
• Мама не испытывает неприятных ощущений.
• Ребенок сосет бесшумно.

13. Признаки НЕправильного прикладывания:

• Ребенок жует только сосок
• Рот ребенка отрыт нешироко, губы втянуты.
• Губы и десна прижаты к соску, а не к ареоле.
• Язык расположен неправильно, препятствуя проникновению соска в рот ребенка.
• Щеки втянуты.
• Маме больно кормить ребенка.
• Мама слышит цокот и причмокивающие звуки.

Хорошее прикладывание к груди

Возможно, когда Вы попробуете, Вам этот способ прикладывания может показаться неудобным. На самом деле — это всего лишь вопрос привычки. Этот способ хорош тем, что мы не мешаем ребенку руками, даем малышу возможность действительно широко открыть рот и глубоко взять грудь.

Если Вы кормите ребенка другим способом, но у Вас все в порядке, не беспокойтесь. Лучшее — враг хорошего. У мамы не должно быть цели сделать идеальное прикладывание. И Вам, и малышу удобно — значит Вы просто нашли свой способ. Все отлично!

В том случае, когда маме больно кормить, в груди появляются лактостазы, ребенок часто срыгивает со звуком, плохо набирает вес, не может сосать грудь, нужно подумать об исправлении прикладывания. Описанный нами способ вполне подойдет. Может быть, вначале Вам будет непривычно кормить таким образом или малышу что-то не понравится. Будьте последовательны и уверены в своих действиях.

Подробно изучите «инструкцию». Отработайте ее пошагово без ребенка, например, на валике, медвежонке или кукле. Обратите внимание на то, что нужно не только вкладывать грудь в рот ребенка, но и ребенка обязательно пододвинуть к груди. Затем пробуйте повторить эти действия с малышом в руках (если Вы чувствуете себя уверено, можно тренироваться сразу с ребенком). Уже через пару кормлений Ваши руки будут делать то, что нужно.

Помните о том, что все дети разные. Некоторые моментально усваивают новый способ. Другие (особенно те, которые привыкли кормиться по-другому) могут немного возмущаться. Здесь снова потребуется последовательность и уверенность мамы. Просто давайте грудь так, как Вы считаете нужным. Это Ваша грудь, поэтому Вы решаете, как с ней обращаться. В этом возрасте привычки меняются быстро. Уже через сутки малыш будет благосклонно реагировать на новое прикладывание. Особенно когда оценит, что так и сосать легче, и молока поступает больше.

В следующей статье мы покажем и расскажем, как кормить новорожденного лежа так, чтобы и ему, и маме было удобно.
Удачи Вам! Берегите своих детей!

Как прикладывать ребенка к груди: техника успешного грудного вскармливания

  1. Правильное положение мамы.
  2. Как прикладывать ребенка к груди.
  3. Видео – правильный захват груди.
  4. Позиции для кормления грудью.
  5. Видео – позиции во время кормления.

Невозможно преувеличить важность правильной позиции и правильного захвата груди.

Большинство проблем, с которыми сталкиваются женщины при грудном вскармливании (болезненность и трещины сосков, недостаток молока, и т.д.) обусловлены именно неправильной техникой прикладывания ребенка к груди.

Поэтому, очень важно, помочь ребенку освоить навык правильного захвата груди.

Правильная позиция для кормления

Укладывайте ребенка для кормления следующим образом:

  • Устройте ребенка на своей руке так, чтобы его шея покоилась в вашем локтевом сгибе, его спина лежала на вашей руке, а ягодицы на ладони.
  • Поверните все тело ребенка на бок, чтобы он лежал лицом к вам, живот к животу. Его голова и шея должны лежать прямо, а не быть запрокинуты назад или повернуты в сторону по отношению в телу. Ребенок не должен напрягаться, поворачивая голову или вытягивая шею, чтобы дотянуться до соска.
  • Поднимите ребенка до уровня своей груди, положив его на подушку к себе на колени или подставьте скамеечку под ноги. Подушка поддерживает вашу руку и вес ребенка. Если вы будете пытаться держать ребенка на весу одной рукой, вам придется напрягать мышцы спины и руки. Если же ребенок будет лежать слишком низко, у вас на коленях, он будет оттягивать грудь, что приведет к растягиванию и трению. Поднимите ребенка повыше к себе, вместо того, чтобы наклоняться к нему.
  • Поворачивая ребенка на бок, живот к животу, положите его нижнюю ручку в пространство, образованное его телом и вашей талией.

Данная позиция называется «колыбелька», о других позициях при кормлении читайте ниже.

Правильный захват груди

Выдавите несколько капель молока, чтобы смочить сосок. Поддерживайте вес груди рукой, расположив большой палец над ареолой (околососковый кружок) соска, а ладонь и четыре пальца снизу. Важно, чтобы пальцы не закрывали ареолу, то есть тот участок, который захватывает ротик ребенка. Пальцами слегка сожмите грудь, придав ей плоскую форму.

Помогите ребенку правильно взять грудь – это самый важный момент:

Дразня ребенка своим соском, помассируйте ему губы, чтобы он широко открыл ротик. В тот момент, когда ребенок широко откроет ротик, направьте сосок в центр ротика и притяните ребенка близко к себе поддерживающей его рукой. Остановимся на этих действиях подробнее:

  • Важным условием правильного захвата является заставить ребенка открыть ротик достаточно широко. Иногда ребенок сжимает или поджимает губки, особенно нижнюю. Помогите ребенку открыть ротик широко, слегка надавив пальцем ему на подбородок. После захвата груди, нижняя губка ребенка должна быть максимально вывернута наружу.
  • В момент, когда вкладываете грудь ребенку в ротик, необходимо притянуть к себе ребенка достаточно быстро и достаточно близко. Не наклоняйтесь вперед, придвигая грудь к ребенку, – притяните его поближе к груди движением руки. Иначе вы привыкните сидеть ссутулившись, и к концу кормления у вас будет ныть спина. Если вы придвинете ребенка медленно, он скорее всего ухватит лишь сосок, а не всю ареолу.

Проверьте правильность захвата

правильный захват – залог успешного грудного вскармливания

Когда вы придвинете ребенка к себе, его десны не должны находиться на основании соска, а должны заходить минимум на 2 см на ареолу.

Если ребенок будет сосать только сосок, это приведет к появлению на нем трещин и возникновению болезненности. Кроме того, млечные пазухи (резервуары с молоком) расположены именно под ареолой, и поэтому, если ребенок не будет сдавливать эти пазухи, то он не получит достаточно молока.

Ребенок должен сосать ареолу, а не сосок.

Если вы видите, что ребенок не правильно взял грудь, прервите кормление и уберите грудь. Чтобы не травмировать сосок, не вытягивайте его из ротика ребенка, не прервав прежде сосание. Для этого осторожно протисните свой палец в уголок ротика между десен. Попробуйте еще раз добиться правильного захвата..

Даже если вам придется начинать заново снова и снова, пока вам с ребенком не удастся сделать все как надо, не отступайте. Помните, правильный захват – залог успешного грудного вскармливания.

Итак, поведем итоги – выделим ключевые признаки правильного захвата груди:

  • тело ребенка плотно прижато к матери, живот к животу
  • губы ребенка вывернуты наружу
  • ребенок сосет не только сосок, а всю ареолу
  • после кормлений женщина не должна испытывать каких-либо болезненных ощущений в сосках

Дыхание ребенка во время кормления

Когда вкладываете грудь в ротик ребенка, притяните его к себе так близко, чтобы кончик его носика касался вашей груди. Не бойтесь закрыть ему носик, поскольку ребенок может дышать открытыми боковыми сторонами носа, даже если кончик носа прижат.

Если носик ребенка определенно закрыт, притяните попку ребенка поближе к себе, слегка изменив угол позиции ребенка, или слегка нажмите на грудь, чтобы освободить носик ребенка.

На протяжении всего кормления поддерживайте грудь снизу, чтобы она своим весом не давила на ротик ребенка и не утомляла его. Когда ребенок станет старше и сильнее в этой поддержке будет меньше необходимости.

Типы сосания

Со временем вы научитесь различать два типа сосания ребенка – для утоления голода и для удовольствия.

Сосание для удовольствия более слабое, обычно бывает, когда ребенок не голоден, а просто нуждается в вашем внимании. При этом ребенок получает менее сытное переднее молоко.

Голодное сосание более энергичное. Мышцы лица работают так энергично, что даже ушки ребенка могут двигаться во время сосательных движений. При этом ребенок получает более сытное заднее молоко. В норме на одно сосательное движение должно приходиться одно глотательное. Если же на одно глотательное движение приходится несколько сосательных, возможна нехватка молока.

Видео – правильный захват груди:

Позиции для кормления грудью

В первые недели стоит научиться самой и обучить ребенка нескольким позициям для захвата груди. Кроме положения “колыбелька”, существуют еще две позиции: “лежа на боку” и “под мышкой”. Эти позиции наиболее подходят мамам в первые дни после кесарева сечения.

Позиция “лежа на боку”

Эта та же позиция что и “колыбелька”, только мама и малыш лежат на боку лицом друг к другу. В идеале вам понадобится 5 подушек, это кажется слишком, но вам должно быть максимально удобно.

  • Подложите две подушки себе под голову, одну за спину, другую под верхнюю ногу, и последнюю подоткните под спинку ребенка.
  • Положите ребенка на бок лицом к себе и устройте на своей руке, поднимая при необходимости вверх по руке или опуская, чтобы его ротик оказался на одном уровне с вашим соском.

Позиция “под мышкой”

Эта позиция особенно подходит деткам, имеющим проблемы с захватом груди, если они визжат и выгибают дугой спинку, отстраняясь от груди. Предлагайте такое положение слишком маленьким, вялым (с пониженным тонусом) или недоношенным деткам.

  • Удобно сядьте на кровати или в кресле. Положите подушку сбоку от себя или просуньте ее между собой и подлокотником кресла. Положите на подушку ребенка.
  • Разместите ребенка как можно ближе к себе со стороны груди, которой собираетесь кормить, возьмите затылок ребенка в ладонь руки с той же стороны.
  • Направьте ножки ребенка вверх так, чтобы они лежали, касаясь подушек за вашей спиной. Проверьте, чтобы ребенок не упирался ножками в спинку кресла или подушку, иначе он будет выгибать спинку дугой. Если это произойдет, положите ребенка так, чтобы его ножки были согнуты в тазобедренных суставах, и чтобы в заднюю подушку упирались и его ножки и ягодицы. дайте ребенку грудь.
  • Когда ребенок уже сосет, подсуньте ему под спинку подушку, чтобы вам было легче удерживать ребенка близко к себе.

Видео – позиции при кормлении грудью:

Очень важно, чтобы маме было удобно

В заключении хотелось бы упомянуть еще раз о том, что в процессе кормления важно чтобы маме было удобно, чтобы не затекали руки и ноги, чтобы не ныла спина. Вы будете кормить ребенка несколько раз в день на протяжении нескольких месяцев, и от того насколько вам будет удобно, зависит ваше самочувствие, и соответственно, успешность грудного вскармливания. Этим и объясняется количество подушек в различных позициях для кормления.

Следует отметить, что на сегодняшний день практически в любом магазине товаров для детей можно приобрести специальную подушку для кормления. Это обычная подушка, выполненная в форме буквы “С”. Она очень удобна для позиции “колыбелька”. Мама одевает ее себе на живот как пояс, и устраивает на ней ребенка. При этом вес ребенка приходится не на мамину руку, а на подушку. Чтобы поддерживать головку ребенка маме требуется только одна рука, вторая же остается свободной.

Правильное прикладывание ребенка к груди.

/О детях/Новорожденный. Ребенок до года

Когда я начинаю говорить о правильном или неправильном прикладывании ребенка к груди, то очень часто слышу такую фразу: «А что вы имеете в виду? Разве можно сосать грудь неправильно?». Когда я только начинала работать в качестве консультанта по грудному вскармливанию, особенно меня расстраивало, если я слышала эту фразу от медперсонала роддома…

Прикладывание к груди – очень деликатная вещь. Через 20-30 минут после рождения, когда у новорожденного появляется желание сосать, малыш начинает искать грудь, открывает рот, делает кивательные движения головой и пытается ползти в сторону соска. И в эти моменты, когда инстинктивная сосательная активность ребенка еще ничем не испорчена, правильно захватывают грудь и начинают продуктивно сосать только 30% детей! Остальным нужно помочь, подать грудь несколько раз, прежде чем попытку можно будет назвать удачной.

В большинстве российских роддомов никто не прикладывает ребенка после фазы релаксации. Сразу после рождения ребенку перерезают пуповину, демонстрируют матери и уносят на “обработку”. В лучшем случае малыш увидит маму через 2 часа, а скорее всего через 6-12 часов. Маме обычно говорится, что ребенок отдыхает после родов, ему сейчас не до сосания. В это время малышу обычно 1-2 раза дается вода или смесь из соски. Это называется догрудным кормлением, которое часто формирует привычку сосать соску, а не грудь. Врачи и медсестры обычно протестуют и говорят: «Мол, что за ерунда, ничего страшного, потом будет грудь сосать, никуда не денется». По моему опыту это не совсем так.

Приходя в послеродовое отделение, я постоянно встречаю детей в возрасте 2х-3х дней жизни, которые даже не пытаются сосать грудь, если она попадает им в рот. Малыш демонстрирует активное поисковое поведение, открывает рот, вертит головой, иногда покрикивает. Если я пытаюсь его приложить к груди, он широко открывает рот, но не пытается начать сосание. Бывает, что ребенок сразу же начинает плакать, как только грудь вкладывается ему в рот. Очень часто встречается ситуация, когда ребенок просто перестает широко открывать рот при поисковом поведении. Такое поведение типично для детей, имевших опыт сосания соски или пустышки.

Частенько наблюдается такая «замечательная» картина: сидит мама над пластиковой роддомовской кроваткой, любуется на мирно спящего малыша, сосущего пустышку, на которой написано “I love you, mama”. ( Последнее время в Москве очень часто встречаются такие пустышки). Спрашиваю маму, сосет ли малыш грудь, на что мама отвечает, что пару раз пробовала давать, но он как-то не очень.… Вторые сутки после родов…

Обычно, когда я начинаю маме рассказывать о том, что если периодически давать ребенку сосать бутылочку с соской, то ребенок может отказаться от груди, мама говорит: «Да, из бутылочки легче сосать. А тут (в роддоме) еще и дырки такие большие». Между тем дело совсем не в дырках, и не в легкости сосания.

Дело все в том, что при сосании соски ребенок делает принципиально другие движения. Грудь на самом деле сосать легче, так как малышу «помогает» рефлективный процесс в мамином организме, сокращающий гладкомышечные клетки вокруг долек железы и выталкивающий молоко в проток. Благодаря этому рефлексу молоко как бы впрыскивается ребенку в рот.

Здесь надо отметить, что младенцу необходимо сосать, чтобы избавиться от чувства дискомфорта. Ребенку все равно, что сосать, все определяет привычка. Широко распространено ошибочное мнение о том, что если ребенку давать сначала грудь, а потом бутылочку, то от груди ребенок не откажется. Многие мамы также считают, что если из бутылочки давать ребенку только воду, чай или сок, то малыш не откажется от груди. На самом деле, совершенно не важно, когда и в каких количествах он сосет соску или пустышку. Есть дети, которым для возникновения проблем с прикладыванием к груди, достаточно пососать соску 1-2 раза. Есть малыши, которые “внезапно”, начинают капризничать у груди в 2-3 месяца. Есть дети, которые с удовольствием сосут все, что им дают, но постепенно перестают прибавлять в весе.

Всемирная Организация Здравоохранения в своем бюллетене, посвященном кормлению детей первого года жизни, высказывается по этому вопросу следующим образом:

“У нормального новорожденного сосательные рефлексы, необходимые для грудного кормления, достаточно сильны при рождении. Практика подтверждает, что некоторые дети, рожденные на 32-й неделе беременности весом всего 1200г способны эффективно сосать грудь еще до того, как они научаются сосать из искусственных сосок. Однако эти решающие рефлексы могут быть слабыми, или вообще отсутствовать в случаях слишком раннего прерывания беременности, у детей с чрезвычайно низким весом при рождении, а также у больных детей… … Однако, наиболее частыми причинами пониженной эффективности этих рефлексов являются применение седативных или обезболивающих препаратов при родах и вмешательство в процесс обучения после родов. Инстинктивные движения ребенка должны закрепиться в правильное поведение в послеродовый период. Использование других оральных объектов, сосок или пустышек в этот период может создать условия для возникновения у ребенка других ротовых движений, неприемлемых для кормления грудью.

…. для успешного становления грудного кормления, факторы, снижающие продолжительность, эффективность и частоту сосания груди ребенком, должны устраняться любым доступным способом. К этим факторам относятся: ограничение времени кормления, кормление по расписанию, неудобное положение при кормлении, использование других оральных объектов, получение ребенком других жидкостей, например воды, сахарных растворов, овощных или животномолочных продуктов”.

Для формирования полноценной лактации у матери, для длительного и успешного грудного вскармливания, значение правильного прикладывания — огромно.

Только при правильном прикладывании ребенок стимулирует грудь на достаточную выработку молока. Только при правильном прикладывании малыш может высасывать молока столько, сколько ему необходимо. Только правильное прикладывание не вызовет у матери никаких неприятных ощущений во время кормления и никогда не приведет к необходимости прерывать кормление из-за болезненных ощущений, т.к. их просто не будет.

Что же такое правильное прикладывание ребенка к груди?

Ребенок должен захватывать сосок и ареолу при энергичном “бодательном” движении головкой, поднимающем грудь, и затем как бы накладывая ее при движении груди вниз, на широко раскрытый рот, с подкладываемым под грудь опущенным, но не высунутым языком. Необходимо, чтобы этот захват был полным и глубоким настолько, чтобы сосок находился во рту ребенка почти на уровне мягкого неба, т.е. сосок вместе с ареолой фактически должны заполнить собой всю полость рта ребенка. Для такого захвата необходим очень широко раскрытый рот, и если у малыша не получается сразу правильно раскрыть рот, то можно помочь ребенку, проведя соском по его нижней губе, вызывая рефлекторное движение губ и раскрытие рта. Нередко первой реакцией ребенка на материнскую грудь будет ее лизание и только потом уже захват.

При правильном захвате груди у ребенка сохраняется широко раскрытый рот, сбоку видно, что нижняя губа полностью вывернута (ее выталкивает передний край языка, лежащий на нижней челюсти). Ареола полностью входит в рот ребенка, если она маленькая. Если ареола большая, то захват ее практически полный, несимметричный. Снизу ребенок захватывает ареолы больше, чем сверху.

Эффективность сосания определяется не через создание отрицательного давления, а через ритмичный массаж ареолы, осуществляемый движениями языка ребенка.

Бутылочку любой формы и с любым размером дырочки ребенок сосет также, как взрослый сосет из соломинки: путем создания отрицательного давления. Язык в сосании из бутылочки не участвует. Доящих движений языка нет. Язык обычно находится за нижней челюстью. Поэтому, когда к ребенку, привыкшему сосать бутылочку, в рот попадает грудь, он не знает, что с ней делать. В крайнем варианте неправильного прикладывания сосок попадает между челюстями, ребенок сосет грудь так же, как бутылочку. Если сосок находится между челюстями, мама обычно испытывает довольно сильные неприятные ощущения. Выраженность болевых ощущений зависит от толщины кожи ареолы и индивидуальной чувствительности женщины. Но в любом случае очень быстро сосок травмируется, и часто уже на вторые сутки после родов при неправильном прикладывании появляются ссадины, которые переходят в трещины, если прикладывание не исправляют. Эта ситуация настолько обычна, что многие женщины считают образование трещин неизбежным злом, сопутствующим грудному вскармливанию.

Очень “коварным” оказывается безболезненный вариант неправильного прикладывания. В этом случае собственно сосок попадает за челюсти и лежит на языке вместе с незначительной частью ареолы. Ребенок его и сцеживает… В этом случае маме не больно, т.к. сосок ребенок не прикусывает. Малыш даже получает какие-то количества молока. Но грудь не получает достаточной стимуляции и хорошо не опорожняется. Это постепенно приводит к уменьшению количества молока. Обычно ребенок в этом случае не очень хорошо прибавляет в весе. Или наблюдается постепенное уменьшение прибавки. Например, в первый месяц ребенок прибавил 900г, во второй – 600, в третий – 450. Если при этом ребенок соматически здоров, кормится по требованию, ничего не сосет кроме груди, то вероятнее всего имеет место безболезненный вариант неправильного прикладывания.

Если женщина никогда не видела, как должен сосать ребенок, если ей никто не показывал, как правильно подавать ребенку грудь и как он должен сосать, как контролировать качество прикладывания во время сосания, очень велика вероятность, что сама она приложит малыша не совсем правильно и не сможет обучить его правильному поведению у груди. Она ведь не знает, что тут чему-то надо учиться…

В те далекие времена, когда грудное вскармливание в нашем обществе было обычным явлением, а не редким исключением, каждая женщина могла помочь начинающей кормить матери, исправить ее ошибки, показать необходимые приемы.

В настоящее время большинство женщин не имеют возможности учиться материнству практически. Многие читают разнообразные журналы или книги для родителей, а потом пытаются ухаживать за своим младенцем и кормить его, основываясь на полученных теоретических знаниях.

К сожалению, правильному прикладыванию ребенка к груди невозможно научиться по книгам, журналам и картинкам. Необходимо практическое обучение. В роддомах, где появляется на свет большинство современных младенцев в индустриально развитых странах, никто таким обучением не занимается. Подавляющее большинство медработников не имеют необходимых для этого знаний. То, что необходимо для успешного обучения другой женщины – это прежде всего личный положительный опыт грудного вскармливания. Медицинские сестры и акушерки, как и большинство современных женщин, такого опыта не имеют. Неправильное прикладывание, будучи широко распространенным явлением, не вызывает никакого беспокойства со стороны медперсонала. Женщинам даются только рутинные рекомендации по залечиванию ссадин или трещин, если таковые имеются. Если же у малыша и мамы безболезненное неправильное прикладывание и связанный с ним недостаток молока, то проблема решается назначением докорма и заканчивается стремительным переходом на искусственное вскармливание, т.к. докорм дается из бутылки с соской. К проблеме неправильного прикладывания присоединяется отказ от груди.

Что же делать женщине, прикладывая своего малыша к груди?

Постарайтесь найти кого-нибудь, кто умеет кормить ребенка грудью. Если нет возможности найти консультанта по грудному вскармливанию (в странах Европы, Северной Америки, Австралии это не проблема), пусть это будет мама, кормящая не первого ребенка, следившая за качеством прикладывания, кормившая долго, не использующая сосок и пустышек, никогда не имевшая и не имеющая проблем с сосками (ссадины, трещины). Понаблюдайте за тем, как она подает ребенку грудь и как ее малыш сосет. Это может быть ваша соседка по палате.

Если вы испытываете неприятные или болезненные ощущения во время сосания ребенка, а медперсонал не может ничего исправить своими манипуляциями, попробуйте найти маму, не испытывающую неудобства при кормлении и проконсультируйтесь с ней.

Оптимальный для мамы вариант, когда ее обучает прикладыванию женщина, имеющая большой практический опыт и умеющая отличать различные варианты прикладывания при разных формах соска.

Например, при первом взгляде на двух кормящих соседок по палате, особенно с расстояния в один метр, может показаться, что у одной мамы все хорошо, а у другой захват не очень глубокий. Но при ближайшем рассмотрении оказывается, что у первой мамы захват получился недостаточный, хотя маме и не больно, ребенок на самом деле лижет сосок и рот открыт недостаточно широко. Малыша надо будет переучивать и маме следить за качеством прикладывания. В другом случае выясняется, что хотя у малыша очень маленький ротик, а у мамы большой сосок, малыш очень хорошо высунул язычок, правильно его расположил и отлично сцеживает грудь.

При прикладывании ребенка постарайтесь следовать общим рекомендациям:

1. Вкладывайте грудь ребенку ТОЛЬКО В ШИРОКО ОТКРЫТЫЙ РОТ! Не пытайтесь протолкнуть сосок в полуоткрытый ротик, скорее всего ребенок зажмет его челюстями или он возьмет его недостаточно глубоко.

2. Старайтесь действовать быстро, т.к. широко открытым ребенок держит рот секунду-две. Если вы не успели, дождитесь следующего раза. Помогите малышу открыть ротик, проводя соском по нижней губке несколько раз подряд.

3. Проявляйте терпение. Очень часто я наблюдаю такие мамины действия: мама берет малыша, пытается его приложить, ребенок проявляет активный поисковое поведение, вертит головой. Мама говорит: ”Он не хочет!” Инстинктивное поведение ребенка, направленное на поиск соска мама воспринимает, как отрицательный ответ взрослого человека! Или, например, очень часто бывает, когда мама соском дотрагивается до нижней губки ребенка, он сжимает ротик. Мама опять сразу же говорит, что ребенок не хочет сосать. А между тем, если бы она продолжила предложение, то малыш обязательно открыл бы рот. Ведь ребенок еще не понимает, что от него хотят. Он не знает, что от него ждут открывания рта. Большинству детей для формирования устойчивого навыка правильного захвата соска, в ответ на мамино предложение, требуется не менее двух недель!

4. Очень часто, захватив грудь правильно, младенец во время сосания сползает на кончик соска и начинает его прикусывать. У мамы появляются болезненные ощущения, но она их терпит. Болезненное сосание терпеть недопустимо! Ребенок не знает, что он сосет неправильно! Его необходимо научить правильно сосать. Если малыш начинает сползать на кончик соска, грудь необходимо правильно забрать (разжав малышу челюсти, быстро засунув кончик пальца в уголок рта) и подать заново.

5. Обычно ребенок сползает на кончик соска в том случае, если во время сосания он не касается носиком груди. В большинстве роддомов рекомендуют грудь над носиком придерживать пальцем, чтобы легче было дышать. Но ребенок ощущает грудь лицом! Он должен касаться груди носиком во время сосания. Такое положение должно сохраняться во время всего сосания и в любом возрасте малыша. Если он не касается носиком груди, новорожденный не знает, что он уже на “месте”, и может совершать поисковые движения с соском во рту! Его мама тут же говорит, что ребенок не хочет сосать. Носик малыша так устроен, что кончиком он делает в груди “ямку” и дышит через маленькие треугольные щелочки у крыльев носа. Поэтому нет никакой необходимости придерживать грудь пальцем над носиком. Мало того, что этот маневр портит прикладывание, он еще способствует возникновению лактостазов в верхних долях железы, т.к. мама своим пальцем пережимает протоки и затрудняет отток молока.

Малышу нельзя позволять оттягивать сосок или пропускать его между челюстей туда-сюда. Необходимо придерживать головку при попытках оттянуть сосок. И забирать грудь, если малыш начинает “баловаться”, причиняя маме боль. Ребенку старшего возраста нельзя позволять поворачивать голову с соском во рту, если ему хочется посмотреть на какой-то предмет. Малыш должен следить за интересующим предметом только глазами. Или должен отпустить грудь и повернуть голову, если это ему так необходимо.

6. Отдельно хочу отметить “неудобные” формы соска – плоские соски, втянутые, длинные, толстые. Любой новорожденный, способный сосать, может приспособиться к любой форме соска своей матери. Мама, имеющая сосок “нетрадиционной” формы должна проявить больше терпения и настойчивости в обучении ребенка правильному сосанию. И она должна постараться, чтобы ее малыш никогда не получал других “оральных объектов”, т.к. они в любом случае покажутся ему более удобными для сосания, чем материнская грудь.

7. Для мамы с плоскими и втянутыми сосками очень важен момент втягивания ребенком груди в рот. Если малышу в рот попадает бутылка, пустышка или соска, он перестает делать втягивающее движение. И соска и пустышка и так вытянуты, их не надо втягивать дополнительно. Поэтому, когда малышу в рот попадает мамин плоский сосок, он просто открывает рот и ждет, не пытается его втянуть. Маме с плоскими или втянутыми сосками надо постараться не допустить попадания в рот ребенку других объектов для сосания. При необходимости можно давать докорм или свое сцеженное молоко из ложечки, шприца или пипетки.

Если у мамы длинные и (или) большие соски, ей очень важно вкладывать их в рот как можно глубже, пронося собственно сосок мимо челюстей. В случае с длинным соском ребенок очень часто смыкает челюсти на соске или сразу за соском. Ареола в рот практически не попадает, малыш ее не сцеживает, получается, что он просто лижет сосок. Молоко он сцедить таким образом не может, грудь не опорожняется и не стимулируется. Начинается нехватка молока. Большой сосок невозможно вложить в недостаточно открытый ротик. Малыш, пососав соску или пустышку, перестает широко открывать рот, т.к. для сосания этих предметов совершенно не нужно открывать рот широко.

Ребенок с самым маленьким ротиком может сосать грудь своей мамы с самым большим или длинным, или любым другим “неудобным”, с нашей точки зрения, соском. Надо только правильно вложить грудь в рот, проявить терпение и настойчивость. Всего-навсего.

В заключение хочется сказать, что, обучая ребенка правильно сосать грудь, мама обеспечивает ему в будущем полноценное, идеально подходящее питание, а себе – продолжительную стабильную лактацию.

16.09.06
Лилия Казакова, педиатр, консультант по грудному вскармливанию

Материнство – одна из приоритетных целей женщины. И начинается оно потрясающим чудесным событием – кормлением. Как сделать так, чтобы это время не омрачилось различными неожиданными неприятностями и проблемами. Любовь и молоко – самое ценное, что может дать мама маленькой крошке. Чтобы вскармливание действительно прошло без осложнений необходимо узнать: как осуществлять правильное прикладывание ребенка для кормления, как производить уход за грудью и т.д. Ненадлежащее прикладывание и не соблюдение элементарных правил приводит к негативным последствиям.

В чем важность правильного прикладывания

Правильное прикладывание обеспечивает полноценное кормление малыша

Специалисты утверждают, что без правильного прикладывания при грудном вскармливании добиться полноценного и эффективного процесса кормления невозможно. Последствия неправильного вскармливания различны: от малейших (неприятные ощущения) до вполне серьезных (инфицирование груди в результате появившихся трещин, мастит и др.).

Прикладывание в соответствии с правилами обеспечивает:

  • полноценное, правильное питание грудничка;
  • гармоничное развитие;
  • образование тесной связи мамы и грудничка;
  • профилактику лактационного кризиса и различного рода заболеваний.

Правила прикладывания

Правильное прикладывание – основа эффективного кормления. Техника прикладывания в период грудного вскармливания предполагает соблюдение некоторых несложных, но важных правил.

Лактации способствует: кормление первый раз в роддоме, правильный захват груди, кормление по желанию грудничка, удобная поза при грудном вскармливании, уход за грудными железами и др.

Первое прикладывание

Начало этого прекрасного периода знаменуется первым прикладыванием новорожденного. Осуществляется непосредственно после появления малыша, в зале родильного дома. Первое прикладывание помогает маме произвести врач. Даже если ребенок не хочет, ему направляют в ротик хотя бы несколько миллилитров ценного молозива. Это очень важно для дальнейшего вскармливания, становления пищеварительной системы младенца. Именно оно является основой формирующейся внеутробной связи между матерью и младенцем. Если врачи не производят прикладывания, женщине необходимо настоятельно потребовать покормить малыша.

Первое прикладывание происходит зачастую сразу после появления малыша на свет

Условия для комфортного кормления

Во время кормления удовольствие должен получать не только грудничок, но и мама. Это время, когда она может отвлечься от рутины дел, передохнуть и насладиться общением с малышом. К условиям комфортного вскармливания относят:

  1. Удобное положение мамы. Женщина должна максимально расслабиться. Учитывая, что кормление продолжается от четверти часа до 30 минут, мама не должна за это время уставать. Она выбирает подходящее для себя положение.
  2. Правильное расположение грудничка относительно тела мамы. Ребенок располагается туловищем к ней, голова не фиксируется.
  3. Правильное захватывание груди.

Правильный захват соска

Очень часто женщины ошибаются в технике прикладывания. Неправильный захват при грудном вскармливании причиняет боль маме, ведет к неправильному сосанию малыша, не полному освобождению молочных протоков, застою молока и лактоспазму. Сосок – это только проводник молока, важно правильно захватить ареолу.

Несколько правил:

  1. Ребенок должен взять сосок самостоятельно. При вкладывании соска в рот получится не правильный захват.
  2. Если ребенок захватил только сосок, грудь необходимо освободить. Для этого слегка нажать на подбородок. Повторить прикладывание.
  3. Для правильного вкладывания соска необходимо зажать грудь пальцами по принципу ножниц, направить ареолу с соском в ротовую полость грудничка. Сначала прикладывается нижний край ареолы к нижней части рта, после вталкивающим движением положить оставшуюся часть груди.

Как понять, что ребенок правильно сосет грудь

Правильное прикладывание способствует безболезненному вскармливанию. Как распознать, правильно ли грудничок взял грудь? Самый первый показатель – мама не испытывает дискомфорт, когда ребенок ест. Безупречный захват обеспечивается и выглядит таким образом:

  1. Грудничок расположен туловищем к маме.
  2. Голова не фиксируется, малыш самостоятельно регулирует расположение соска.
  3. Произведено захватывание соска и всей ареолы.
  4. Губки выгнуты наружу.
  5. Нос не закрыт. Малыш свободно дышит.
  6. При сосании слышны глотки.

Критерии неправильного прикладывания

Молодой маме необходимо приложить максимум усилий, что бы узнать: как правильно прикладывать ребенка в период кормления. В ином случае вскармливание принесет дискомфорт, и будет иметь некоторые последствия:

  1. Болевые ощущения.
  2. Младенец не доедает, не набирает достаточный вес.
  3. Малыш становится нервным, беспокойным.
  4. Приводит к травмам в виде трещин сосков, или застою, потому что малыш плохо опорожняет протоки.
  5. Плохое опорожнение снижает выработку молока.

Позы для кормления грудного ребенка

Насущным вопросом в процессе вскармливания является расположение матери и грудничка. Оно должно быть максимально комфортным для обоих. Грудное вскармливание находится в прямой зависимости от правильного прикладывания. Женщина подбирает ту позу и положение, которое ей нравится, но необходимо, чтобы оно обеспечивало правильное прикладывание при грудном вскармливании.

Позы для кормления сидя

В подобном положении одна рука матери становится опорой, на которой расположен ребенок. В локтевом сгибе располагается голова младенца. Для обеспечения удобства, чтобы предупредить усталость руки, снизить нагрузку, рекомендуется подкладывать подушку под руку, которая держит ребенка.

Расположение из-под руки, предполагает нахождение ребенка на подушке, под мышкой. Главное условие: рот находится вровень с соском.

Позы для кормления лежа

Данное расположение считается самым комфортным. Прекрасное время отдыха для женщины. Как же осуществлять правильное прикладывание новорожденного для кормления лежа. Главное условие: правильная позиция тел. Женщина находится в позиции: лежа на боку. Малыш расположен лицом к матери, важно занять расположение живот к животу. Кормление производится с нижней груди, рука поднята вверх. Губы ребенка располагаются вровень с соском, иначе он будет натягивать его и вызовет травму. Чтобы обеспечить малышу комфортное лежание на боку, рекомендуется под спинку подложить валик или подушечку.

Кормление из верхней груди эффективно при застаивании молока. Под голову женщины подкладывается подушка, малыш находится в боковом расположении. Сама женщина немного подается вперед и предлагает верхнюю грудь. В данной позе младенца допускается класть на подушку, при этом ротик находится на уровне соска.

В положении «лежа на руке». Мама ложится на бок, под головой располагается подушка. Ребенок развернут к маме и расположен на нижней руке.

Поза стоя

Если малыш находится в слинге, как правило, на прогулке, его удобно кормить стоя. Иногда голова ребенка в слинге расположена выше соска. В таких ситуациях грудничка помещают в положение полулежа.

Также эта поза эффективно применяется, когда мама хочет успокоить малыша. Малыш лежит на руке, головка расположена в сгибе локтя, туловище развернуто к маме. Второй рукой предложить грудь.

Как кормить двойню

Если деток двое, придется освоить технику одновременного вскармливания. Освоив подобную технику, женщина будет расслабленно, без спешки удовлетворять потребности обоих деток. Это колоссальная экономия времени. Главное правило – удобное положение для мамы.

Можно применять технику из-под руки. Под обеими руками располагаются подушки. Уложить на них малышей, с необходимым положением головы у соска. Можно совместить: одного грудничка кормить из-под руки, другого расположить на руке.

Другие важные моменты кормления грудью

Длительность одного кормления

Если встает вопрос: как долго кормить за одно кормление, то нужно понимать, что все решается индивидуально. Четкого времени не существует. Время находится в зависимости от способностей, состояния здоровья и настроения малыша. Полностью здоровый малыш энергично сосет около 20-30 минут. Некоторые детки проявляют большую активность, другие меньшую, даже засыпают. Если начать вытягивать сосок, они возобновляют сосание. Приходится иногда будить таких деток.

Давать ли ребенку обе груди в одно кормление

Специалисты ГВ говорят: одно кормление рассчитано на одну грудь. Лучше всего производить чередование. Подобная тактика способствует стабильной работе молочной железы и приспособлению к требуемым объемам выработки естественной пищи. При этом сосание только одной молочной железы обеспечит ребенка и первым и последним молоком. Первое более жидкое, в последнем содержится максимум полезных веществ.

Существуют ситуации, когда женщина вынуждена давать две груди. Это происходит в период лактокриза, вскармливании двойни. Если малышу не достаточно молока из одной груди, чтобы активизировать лактацию и, чтобы ребенок был сыт, консультанты ГВ советуют кормить из обеих грудей.

Важно! Существует строгое правило: вторую предлагать только в том случае, если малыш полностью опорожнил первую.

Если железа мягкая, не стоит думать, что она пустая. Необходимо немного промассировать ее и предложить малышу еще раз, чтобы он полностью её опустошил. Прикладывание без особых причин к обеим грудям станет причиной того, что:

  • грудничок не дополучит всех необходимых компонентов;
  • не освободит протоки в железе, что в большинстве случаев приводит к застою и лактоспазму;
  • снизится лактация, ведь если ушло мало молока, мало и поступит.

Как часто кормить

Интерес вызывает и вопрос: как часто прикладывать ребенка. Вскармливание по графику – не эффективная методика.

Современные консультанты ГВ утверждают: малыша необходимо кормить в соответствии с его желаниями. Частое прикладывание способствует эффективной лактации. Особенно подобная методика эффективна при лактационном кризисе. В возникшей ситуации необходимо чаще прикладывать грудничка.

Опасения перекормить малыша безосновательны. Если он полностью сыт, потребует грудь через 3 часа. Если малыш не наелся с прошлого раза и голоден – через 1-2 часа. Как правило, новорожденного кормят около 10 раз за сутки. После количество кормлений становится 7-8 раз.

Специалисты считают что малыша следует кормить по требованию

Как понять: хватает ли ребенку молока, и сыт ли он

Мама всегда поймет, что ее ребенок сыт по его настроению. Он довольный, спокойный. Если ребенок хорошо поел, он сам отпустит грудь и будет готов к общению или заснет. Существует несколько критериев, по которым можно судить о сытости грудничка:

  • перестал сосать и отпустил;
  • стабильные темпы прибавления в весе и росте;
  • отличное настроение, достаточная активность, сон.

Что делать если ребенок плачет

Плач во время вскармливания ситуация редкая, но случается. Для начала постараться отвлечь малыша: поносить, успокоить его, ласково пообщаться. Возможно, его что-то испугало, может он перевозбудился. Рекомендуется выдавить в ротик несколько капель молока, пощекотать щечку. Материнская грудь – лучшее средство снятия напряжения. Сильно уговаривать не придется.

Как правильно отнять грудь у малыша

У молодой мамы порой возникает вопрос не только как нужно прикладывать, но и как правильно забрать. Действительно насущный вопрос.

Важно! При неправильном высвобождении груди, её можно травмировать, что в последствие спровоцирует образование трещин на сосках. А еще, это просто больно.

Забирать рекомендуется, когда малыш наелся. Существует миф, что из-за длительного кормления могут образовываться трещины. Когда ребенок заснул, сосание ослабевает. Рекомендуется аккуратно придавить подбородок или вложить в уголок рта палец и слегка повернуть его, потом вытащить сосок.

Как ухаживать за грудью

От здоровья кормящей матери зависит успешность вскармливания. Важно правильно следить за грудью. Разработаны не сложные, но важные рекомендации.

  1. Мыть грудь обычной водой не более двух раз, при этом со специальным средством только один.
  2. После кормления для профилактики трещин смазывать соски молоком и дать подсохнуть.
  3. Если используются прокладки, необходимо их регулярно менять. Иначе создается теплая влажная среда для развития бактерий.

Какие ошибки делают мамы, налаживая грудное вскармливание

Техника правильного прикладывания при грудном вскармливании не единственное правило успешного вскармливания. Существуют еще ряд рекомендаций, способствующих успешному кормлению. Иногда в подобных, казалось бы, незначительных правилах, некоторые мамы делают ошибки.

Придерживать грудь руками

Держать железу при кормлении не нужно. Такие манипуляции могут вызвать застой молока там, где грудь пережимается. Это крайне нежелательно, увеличивается вероятность возникновения лактоспазма.

Частое мытье груди

Не рекомендуется мыть железы перед каждым кормлением. Гигиена груди предполагает проведение подобной процедуры дважды, при этом мыть с использованием специальных гигиенических средств необходимо только один раз. Из-за частого мытья смывается защитная пленка, соответственно повышается вероятность образования трещин на сосках. Трещины – пути проникновения инфекции.

Допаивание малыша водой или чаем

Главная пища и питье малыша – это молоко. Оно на 80% состоит из воды. Поить ребенка, который пребывает исключительно на естественном вскармливании не нужно. Давать дополнительное питье необходимо, если в рацион грудничка начинается вводиться прикорм.

С введением первого прикорма малыша необходимо допаивать

Отказ от кормления при появлении трещин и повреждений на груди

Появление трещин не повод прерывать кормление. Существует перечень проблем (терапия антибиотиками, гнойные формы мастита и др.), при возникновении которых женщина вынуждена прервать лактацию на время. Трещины в этот список не входят. При разумном подходе к проблеме и ее лечении она исчезает через несколько дней. И женщина может продолжать наслаждаться этой чудесной связью с малышом. Если процесс кормления с трещинами причиняет сильную боль, временно можно воспользоваться силиконовыми прокладками. Чтобы предотвратить возникновение трещин при кормлении грудью желательно получить полную информацию о том, как правильно прикладывать ребенка.

Сцеживание молока после кормления

В сцеживании, на самом деле, нет необходимости. Только когда мама планирует временно разлучиться с ребенком, пропустить кормление, необходим запаса молока. Так же сцеживание производится при наступлении лактационного кризиса, для активизации лактации. Если процесс вскармливания проходит в норме, специалисты ГВ не рекомендуют производить регулярное сцеживание, оно может привести к травмам груди.

Налаживание процесса вскармливания важная и главная составляющая дальнейшего успешного кормления и развития малыша. Правила не сложные, но требующие внимания и настойчивости.

Как правильно прикладывать?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *