Бактериальный вагиноз: симптомы, диагностика и лечение

Под диагнозом «бактериальный вагиноз» подразумевается изменение нормальной флоры влагалища. Медики еще именуют данное заболевание дисбактериозом влагалища.

Что такое бактериальный вагиноз

При нормальных условиях в женском органе множество кисломолочных бактерий (Lactobacillus acidophilus, или палочки и лактобактерии Додерляйна). Благодаря таким микроорганизмам и образуется кислая среда. Как правило, во время полового заболевания число молочно-кислых микроорганизмов снижается, а далее их заменяют болезнетворные, а точнее условно-патогенные бактерии. Такие микроорганизмы провоцируют развитие заболевания при ослабленной иммунной системе. Такое явление является причиной падения уровня кислотности во влагалище. Раньше полагали, что бактериальный вагиноз возникает из-за проникновения какого-либо одного вида микроорганизмов. Следовательно, возникло и второе название бактериального вагиноза – гарднереллезный или гемофильный вагинит. На сегодня определено, что бактериальный вагиноз возникает не из-за одного микроба, а по причине нарушения баланса разных видов бактерий. Вследствие этого бактериальный вагиноз не относится к инфекционным заболеваниям и не передается половым путем. В отличие от вагинитов бактериальный вагиноз не провоцирует воспалительные процессы во влагалище.

Можно ли заразиться бактериальным вагинозом половым путем?

Сразу стоит отметить, что данное половое заболевание не относится к венерическим болезням. Провокаторы бактериального вагиноза (прежде всего гарднерелла) могут передаваться при половых контактах. Тем не менее, их передача от одного носителя к другому еще не служит причиной недуга, так как данные микроорганизмы в малом количестве присутствуют в нормальной флоре влагалища у многих женщин.
Тем не менее, половые контакты, проходящие без применения контрацептивов, сказываются на появлении бактериального вагиноза. Это касается не самого заражения, а того, что при смене партнера меняется флора влагалища.

Факторы риска развития бактериального вагиноза

Допустить то, что присутствует бактериальный вагиноз, можно в следующем случае:
— В недавнем времени менялся половой партнер;
— Не так давно принимались антибиотики;
— В течение нескольких недель происходила частая смена половых партнеров;
— Присутствует внутриматочная спираль;
— Использовались контрацептивные кремы и свечи, в чьем составе есть 9-ноноксинол (например, Ноноксинол, Патентекс Овал);
— Недавно осуществлялось спринцевание;
— Несоблюдение личной гигиены.
Вышеупомянутые факторы не являются основной первопричиной патологического процесса, однако они негативно отражаются на среде влагалища и провоцируют появления бактериального вагиноза.

Симптомы бактериального вагиноза

Основной симптом при бактериальном вагинозе – это обильные сероватые выделения из влагалища. В сутки их может быть до 30 мл. Выделения имеют достаточно жидкую консистенцию, имеют характерный запах рыбы, который становится интенсивнее после полового акта без контрацептива, потому что щелочная рН спермы повышает продуцирование летучих аминов. Иногда в процессе полового акта можно заметить жжение или дискомфорт, а также раздражение вульвы. В некоторых случаях бактериальный вагиноз протекает без дискомфорта.

Бактериальный вагиноз: фото


Диагностика бактериального вагиноза

С целью выявления заболевания проводятся такие методы диагностики:
— Анализ мазка под микроскопом;
— Посев на микрофлору влагалища, количественное и качественное исследование с определением степени дисбактериоза;
— Определение вида всех возбудителей заболевания, включая гарднереллы, при помощи современных API-систем;
— Установление чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам и бактерофагам, что дает возможность выбрать медикаменты для лечения;
— Определение генетического материала гарднерелл в цепной полимеразной реакции, наиболее чувствительный тест, но не специфичный для гарднерелл.
Для постановки точного диагноза следует исключить такие заболевания как: уреаплазмоз у женщин, вагинальный кандидоз, трихомониаз у женщин и другие венерические заболевания.

Когда мазок свидетельствует о бактериальном вагинозе

Диагностику бактериального вагиноза проводят обуславливаясь характерными выделениями из влагалища, изменениями во влагалищном мазке, снижением кислотности. Многие пациентки узнают о диагнозе по результату мазка на среду. Если у пациентки присутствует бактериальный вагиноз, то в мазке присутствуют такие изменения:
— Множество ключевых клеток (клетки влагалищного эпителия, которые покрывает большое количество коккобацил);
— Большое количество кокко-бациллярных форм (бактерий в виде кокков и палочек);
— Молочнокислые бактерии практически отсутствуют;
— Лейкоциты находятся на нормальном уровне либо несколько повышены;
— Присутствие мобилункуса (Mobiluncus);
— Уровень рН выделений превышает 4,5.

Дифференциальная диагностика бактериального вагиноза влагалища с трихомониазом, кандидозом и уреаплазмозом

Признаки Влагалищный кандидоз или молочница Трихомониаз Бактериальный вагиноз Уреаплазмоз
Запах выделений Кисловато-сладковатый запах Сильный зловонный запах рыбы Неприятный рыбий запах Может быть естественный или аммиачный запах
Характер выделений Обильные, густые, гомогенные, молочного цвета, творожистой консистенции Обильные, пенистые, гнойные, желто-зелёного цвета Обильные, жидкие, серо-белого цвета, могут быть пенистые Обильные, мутные, иногда беловатого цвета, между циклом могут быть коричневые мажущие
Ощущения Жжение и зуд во влагалище, дискомфорт и боль во время мочеиспускания и при половом акте, жжение усиливается, когда женщина сидит нога на ногу Сильный наружный и внутренний зуд во влагалище и наружных половых органах, гиперемия слизистой влагалища, нарушения процесса мочеиспускания Вагинальный зуд, дискомфорт во время полового акта Боль внизу живота, дискомфорт во время полового акта, зуда и жжение в области половых органов

Лечение бактериального вагиноза

Первая причина, по которой стоит приступать к лечению – это регулярные выделения из влагалища. Помимо того, данное явление через некоторое время перерастает в воспалительно-инфекционный процесс. В ходе лечения нужно, прежде всего, восстановить правильный баланс микроорганизмов влагалища, а не только устранить патогенных микробов.
Длительно протекающий дисбактериоз, который присутствует при бактериальном вагинозе, может плохо отразиться на иммунной системе, дав ей ослабнуть, что в свою очередь может привести к другим заболеваниям или вызвать обострение хронических.
Давайте рассмотрим, как лечат бактериальный вагиноз, если он появился впервые, учтите, если заболевание рецидивирует, то лечение увеличивают или переходят на другие препараты.
Обратите внимание на следующее: нижеуказанные препараты подбираются индивидуально и только врачом. Прежде чем приступить к лечению, важно посетить и проконсультироваться с вашим лечащим гинекологом, а также следует обязательно сдать анализы.

Специфическое лечение бактериального вагиноза

Специфическое лечение направленно на уничтожение микроорганизмов, вызвавших заболевание.

Схема лечения бактериального вагиноза

Перорально

■ Метронидазол (Трихопол) 2 гр. внутрь однократно.
■ Метронидазол (Трихопол) по 250 мг принимать по одной таблетке дважды в сутки (утром и вечером) во время или после еды. Курс составляет 10 дней.
При приеме Метронидазола может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет из-за присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.
■ Тинидазол 2 г в сутки, это 4 таблетки по 500 мг (терапия длится 2 дня) или 1 г в сутки — 2 таблетки (лечение длится 5 дней).
■ Клиндамицин 150 мг. Принимать необходимо по 1 таблетке 4 раза в сутки. Длительность лечения – 7-10 дней.
■ Орнидазол (Тиберал) 500 мг. по 1 таблетке или капсуле 2 раза в день. Курс лечения, как правило, составляет 5 дней.

Вагинально

■ Клиндамицин (Далацин)2% 100 мг (вагинальный крем). На ночь следует вводить по одному аппликатору (5 г крема). Длительность лечения – 1 неделя.
■ Метронидазол (Флагил, Метрогил) 500 мг (вагинальные суппозитории). На ночь нужно вводить по одной свечке. Курс лечения – 10 дней.
■ Нео-пенотран форте комбинированный препарат, который состоит из метронидазола и
миконазола. Оказывает противомикробное и противогрибковое действие. 1 суппозиторию вводят глубоко во влагалище на ночь в течение 7-14 дней.
■ Флуомизин по одной вагинальной свечке перед сном в течение 6 дней.
■ Бетадин (повидон-йод) 200 мг. по одной свечке в течение недели.
■ Хлоргекседина биглюканат (Гексикон) по 1 свечке 2 раза в сутки в течение 1 недели.

Иммуно-корригирующая терапия при при бактериальном вагинозе

Виферон по 1 ректальной суппозитории 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5-10 дней.

Ацидофильные лактобактерии при бактериальном вагинозе

Ацилакт вставляют по 1 суппозитории 2 раза в сутки в течение 5-10 дней. Ацилакт в свечах противопоказан при кандидозе, так как быстрое смещение pH в кислую сторону способствует росту грибков.

Восстановление микрофлоры кишечника

При приеме антибиотиков совместно назначают препараты: линекс или бифиформ.

Нормализация уровня рH

Биофам —средство для восстановления собственной микрофлоры интимной зоны путем создания наиболее благоприятных условий за счет содержания молочной кислоты, которая поддерживает рН 3,8-4,5. Вагинальные средства, которые содержат в своем составе штаммы лактобактерий, призваны заменить погибшую собственную микрофлору, однако спрогнозировать приживаемость чужеродной микрофлоры трудно. Биофам не только создает благоприятную среду для роста и размножения собственной микрофлоры, но и за счет гликогена – питательного субстрата — поддерживает их жизнедеятельность, а тимьяновое масло снижает вероятность увеличения патогенных штаммов и рецидива.

Пробиотики при бактериальном вагинозе

Пробиотики являются препаратами, включающими в свой состав полезные микроорганизмы, которые важны для микрофлоры влагалища и которые содействуют защите его от инфекций. К ним относятся:
■ Вагилак (таблетки для внутреннего приема).
■ Гинофлор (вагинальные таблетки).

Схема приема пробиотиков такая:

— Неделя приема без перерывов.
— Неделя отдыха.
— Неделя вторичного приема.
Данная схема препаратов дает возможность избежать повторного инфицирования через некоторый промежуток времени по окончанию антибактериальной терапии. Прием пробиотиков не разрешается во время беременности и лактации.

Лечение бактериального вагиноза при беременности

Случается, что бактериальный вагиноз становится причиной ранних родов, потому лечить заболевания важно сразу же. Медикаменты, которые прописываются беременным пациенткам, необходимо принимать с наступлением 2-го триместра беременности, то есть не ранее 13 недели. При беременности разрешен орнидазол по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней или метронидазол 250 мг, который следует принимать по 1 таблетка 2 раза в сутки. Длительность лечения – 10 дней. Клиндамицин при беременности противопоказан. Также может быть назначено местное лечение метронидазолом или Нео-Пенотраном форте. Использование только вагинального крема или мази не исключает риск осложнений бактериального вагиноза при беременности. Ацилакт в свечах можно применять на любом семестре беременности (1, 2 и 3), при отсутствии молочницы.

Таблица лечения бактериального вагиноза

Нужно ли лечиться моему мужу (половому партнеру)?

Как утверждает статистика, у большей части мужского населения, чьи половые партнерши подверглись заболеванию, в мочеиспускательном канале были найдены главные провокаторы бактериального вагиноза (гарднерелла и прочие палочки). Это может говорить о том, что бактерия при незащищенном сексе способна перемещаться из влагалища в уретру мужчины.
Однако мужчины могут не лечиться. Многие исследования продемонстрировали, что терапия у половых партнеров не сказывается на улучшении состояния женщины и вероятность вторичного заболевания не снижается.
Лечение мужчине может понадобиться тогда, когда бактериальный вагиноз у женщины развивается не впервые, или когда были диагностированы венерические заболевания, передающиеся при половом контакте.

Чем опасен бактериальный вагиноз

Бактерии, провоцирующие патологический процесс при бактериальном вагинозе, очень восприимчивы к простому лечению медикаментами, и недуг можно вылечить легко. Тем не менее, при игнорировании заболевания могут развиться такие осложнения:
— Воспаление придатков матки, яичников и маточных труб (аднексит);
— Воспаление матки (хронический эндометрит);
— Воспаление маточных труб (сальпингит);
— Бесплодие;
— Преждевременные роды (при беременности);
— Внематочная беременность. Дата публикации 25.01.2016
Запишитесь на приём к врачу в вашем городе
Клиники вашего города

Тинидазол: отзывы

Антибактериальное средство Actavis «Тинидазол» – что это?

Тинидазол является жизненно необходимым лекарственным средством.

Данный препарат является противомикробным и протозойным (протозойными инфекциями, называют те инфекции, которые вызваны паразитическими простейшими) средством.

Этот препарат помогает излечить ряд инфекционных заболеваний.

Тинидазол является производным от природного вещества азомицин, который оказывает эффективное действие при лечении трихомоноза.

Описание и инструкция Тинидазола

Лекарственное средство Тинидазол применяют при инфекционных заболеваниях. Он уничтожает паразитарные простейшие — амебы, лямблии, трихомонады, аэробные и анаэробные микроорганизмы.

Тинидазол выпускают в форме таблеток, которые покрыты оболочкой. Обычно врач сам назначает срок лечения и дозы препарата.

Период лечения зависит от заболеваний и осложнений. Нельзя заниматься самолечением, без консультации врача.

Иногда возникают побочные действия от этого препарата и у каждого человека они разные.

Вот наиболее часто возникающие:

  • раздражение кожи;
  • плохая координация движений;
  • головные боли и головокружения;
  • тошнота и рвота;
  • понос;
  • судороги;
  • плохой аппетит;
  • неприятный, иногда металлический привкус во рту;
  • возникновение болей в животе;
  • усталость.

Также в некоторых случаях вызывает аллергические реакции.

От чего принимать Тинидазол?

Тинидазол принимают при следующих заболеваниях и инфекциях:

  1. Трихомоноз;
  2. Различные формы амебной дизентерии;
  3. При признаках лямблиоза;
  4. Бактериальные инфекции, вызываемые анаэробными бактериями (обычно для этого сначала делают микробиологические анализы);
  5. В послеоперационный период. В профилактических целях, при гнойных осложнениях, которые вызывают анаэробные бактерии;
  6. Инфекции, вызванные анаэробными и аэробными бактериями, в этих случаях тинидазол принимают совместно с антибиотиками, которые воздействуют на аэробную микрофлору;
  7. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori (В данном случае проводят комплексное лечение).

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз это неспецифический воспалительный процесс При этом заболевании происходит уменьшение во влагалище бактерий, которые отвечают за молочнокислую среду , а за счет анаэробных бактерий и гарденерелл происходит увеличение условно-патогенной микрофлоры .

При обнаружении бактериального вагиноза необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы он назначил курс лечения данного заболевания. Обычно данное заболевание лечат тинидазолом и свечами.Также бактериальный вагиноз можно лечить производными тинидазола — Трихопол, Метронидазол, Клиндамицин, Орнидазол.

Дозировка для всех препаратов одинаковая – 0,5 грамм два раза в сутки.

Курс лечения составляет от семи дней до десяти дней.

Однако при лечении данного заболевания Тинидазолом могут возникнуть побочные реакции, такие как, тошнота, рвота, металлический привкус во рту. Во время лечения нельзя употреблять спиртные напитки и после лечения следует сутки воздержаться от спиртного.

Также рекомендуется принимать Тинидозол совместно с пищевой содой, для того чтобы избежать нежелательных побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта.

Применение Тинидазола при бактериальном вагинозе в последнее время оказывает наибольшую эффективность по сравнению со стандартными препаратами. По данным исследований показывает, что лечение данного заболевания Тинидазолом дает результаты 70-90 %.

Трихомониаз

Трихомониаз — это инфекционное заболевание, которое передается в половым путем. При этой болезни поражаются органы мочеполовой системы человека. Возбудителем данного заболевания является влагалищная трихомонада. Если вовремя не вылечить данное заболевание то, возникают осложнения, которые в свою очередь могут привести к бесплодию и патологиям во время беременности.

Лечение трихомониаза комплексное и индивидуальное. Лечение должно быть правильное и его нужно довести до конца, иначе болезнь может перейти в хроническую форму и возникнуть опять через несколько лет.

При трихомониазе назначают противотрихомонадные препараты для внутреннего применения.

Трихомоноз очень эффективно лечить именно Тинидозолом или его производными. При данном заболевании этот препарат очень хорошо помогает. Данное лекарство быстро устраняет урогенитальные инфекции.

При таких инфекциях Тинидозол используют совместно с другими препаратами такими, как Нистатин или Флюкастат, которые поражают болезнетворные грибы. Также очень часто с Тинидазолом используют Трихопол, Метронидазол и другие.

Нужно взять во внимание то, что трихомониаз это заболевание как женщины, так и мужчины. Поэтому необходимо проводить диагностику и назначать курс лечения одновременно для обоих половых партнеров.

Трихомониаз лечат при разных формах заболевания. Трихомониаз иногда бывает в скрытых формах носительства, в этих случаях необходимо провести полное обследование.

В период лечения исключается половая жизнь. Курс лечения у женщин составляет от семи дней до десяти дней, в зависимости от формы заболевания.

Другие болезни

Заболевание лямблиоз — это заболевание, которое вызвано простейшими лямблиями, паразитирующими в тонкой кишке. Эти паразиты приносят огромный вред человеку, дискомфорт и различные неприятности. Однако это заболевание может никак не проявлять себя.

Для лечения данного заболевания необходимо подобрать наиболее подходящий препарат. Для этого необходимо проконсультироваться с врачом, потому что именно он подберет наиболее эффективное и безопасное лекарственное средство. Самое эффективное лекарство от этой болезни является Тинидазол.

Для взрослых одноразовая доза в сутки составляет четыре таблетки один раз в сутки. Для детей дневная доза намного ниже и составляет 50-60 мг на килограмм веса малыша. Период лечения для детей длится трое суток.

Заболевание амебиаз — это протозойная болезнь, которая характеризуется язвенно — некротическими поражениями толстой кишки.

Данное заболевание лечат Тинидазолом или его производными.

Тинидазол, попадая внутрь, оказывает разрушающее действие на ДНК клеток амеб.

Суточная доза Тинидозола составляет 2 г. Курс лечения 2-3 суток.

Противопоказания, состав

Противопоказания для принятия Тинидозола

  1. Нарушение кроветворения;
  2. Дети до 12 лет;
  3. Хроническая почечная или печеночная недостаточность;
  4. Эпилепсия;
  5. Заболевания центральной нервной системы;
  6. Плохая координация движений;
  7. Различные опухоли;
  8. Период беременности и кормления грудью.

Состав Тинидозола

Основное вещество это Тинидозол 500 мг.

Другие вещества — МКЦ, кроповидон, крахмал кукурузный, магния стеарат.

Оболочка таблетки состоит из гидроксипропилметилцеллюлозы, полисорбата 80, титана диоксида.

Особенно много отзывов после лечения трихомоноза.

Данное заболевание очень тяжелое и его нельзя запускать. Многие врачи и пациенты пришли к выводу, что именно Тинидазол эффективно помогает при данной болезни.

Также можно встретить очень много негативных отзывов, но это связано с тем, что люди занимались самолечением, не думая о побочных действиях. Всегда нужно перед применением данного лекарства проконсультироваться с врачом.

Очень хорошие отзывы после лечения лямблиоза. Многие пациенты вылечили это заболевание при помощи Тинидазола.

Свечи от вагиноза: перечень препаратов, описание, отзывы

  • 22 Июня, 2018
  • Гинекология
  • Мария Мария

Влагалище женщины населено многочисленными микроорганизмами, среди которых (в здоровом состоянии) преобладают лактобациллы. Поддержание естественной нормальной микрофлоры способствует крепкому иммунитету и отсутствию различных заболеваний. Как только происходит нарушение вагинальной микрофлоры, самочувствие пациентки ухудшается. Самыми распространенными симптомами патологий половых органов являются боли, выделения и неприятный запах. Иногда у пациентки повышается температура тела, возникает слабость.

Лечить инфекционные процессы необходимо обязательно, иначе они приобретают хронический характер. Избавиться от проблемы в таком случае будет практически невозможно. На сегодняшний день известны разные лекарства от вагиноза. Свечи действуют местно, а пероральные таблетки – системно. Наиболее часто для устранения данной проблемы назначаются именно вагинальные препараты: капсулы, таблетки, свечи и кремы.

Основные преимущества вагинальных средств

Почему от вагиноза свечи назначаются чаще, нежели пероральные препараты? Дело в том, что вагинальные лекарства имеют ряд преимуществ:

  1. Медикаменты работают в месте поражения.
  2. Быстрый эффект объясняется непосредственным влиянием на возбудителя.
  3. Действующее вещество не разносится по всему организму.
  4. Отсутствует негативное влияние препаратов на пищеварительный тракт.
  5. Минимум побочных эффектов и противопоказаний.

Несмотря на положительные качества, женщинам с подозрением на вагиноз не следует применять суппозитории самостоятельно. При ощущении жжения, неприятных выделениях или возникновении болей в животе необходимо обратиться к врачу.

Использование препаратов от вагиноза: свечи

Вагинальные лекарственные средства имеют свои особенности.

  • Чаще всего такие препараты требуют соблюдения условий хранения. Если производитель рекомендует держать лекарство в холоде, то необходимо это выполнять.
  • Большинство медикаментов применяется один раз в день. При этом свечи должны вводиться перед сном. После применения необходимо находиться в горизонтальном положении от 15 минут до часа.
  • Некоторые лекарства не следует использовать во время менструации. Необходимо учесть эту информацию и правильно выбрать время для лечения. Есть препараты, которые предполагают запрет половой жизни на время лечения.
  • Вводить вагинальные суппозитории можно только чистыми руками.

Современная медицина позволяет использовать различные лекарства от вагиноза. Свечи с определенным действующим веществом назначаются пациентке после обследования. Диагностика включает в себя анализ, позволяющий определить возбудителей патологии, которых обычно несколько.

Комбинированный «Тержинан»

Свечи «Тержинан» — это своеобразные таблетки, которые отлично растворяются в воде. Они выпускаются в упаковке по 6 и 10 штук. Маленькие пачки подойдут для профилактики, а большая понадобится с лечебной целью. Если это потребуется, то врач может продлить терапию до 20 суток.

В составе препарата «Тержинан» находится три компонента:

  • тернидазол – от грибковых возбудителей;
  • неомицин – антибактериальное вещество;
  • нистатин – антибиотик с противогрибковым эффектом.

Также медикамент включает в себя преднизолон, который устраняет воспалительный процесс. Свечи «Тержинан» помогают справиться со смешанными вагинозами. Лекарство можно применять в период беременности и после родов. Действующие вещества не всасываются в кровоток и практически никогда не вызывают побочных реакций. Перед введением таблетки ее нужно смочить под струей воды, что поможет препарату раствориться быстрее. Стоимость 10 таблеток не превышает 500 рублей.

Комплексный «Нео-Пенотран»

Свечи для лечения бактериального вагиноза зачастую содержат не одно, а несколько действующих веществ. Схожим с «Тержинаном» эффектом обладают суппозитории «Нео-Пенотран». В их составе присутствует противогрибковый компонент миконазол и антибиотик метронидазол. Данный препарат будет эффективен, если вагиноз вызван размножением анаэробных бактерий.

Особенностью этого лекарства является то, что его необходимо использовать 2 раза: утром и вечером. Терапевтический курс продолжается 7 дней, но при необходимости может быть увеличен вдвое. Противопоказано применение свечей «Нео-Пенотран» в первом триместре беременности (из-за риска влияния на формирующийся плод) и в период лактации. Цена 10 суппозиториев равна 800 рублей.

Недорогой «Флагил»

Как можно заметить, препараты для лечения бактериального поражения влагалища достаточно дорогие. Многие пациентки задаются вопросом: существуют ли дешевые свечи о вагиноза? Оказывается, что недорогое лекарство найти вполне возможно. Но будет ли оно столь эффективным, как дорогостоящие заменители?

Вагинальные свечи «Флагил» содержат в себе действующее вещество метронидазол. Стоимость 20 таблеток дозировкой 250 мг не превышает 150 рублей. Дороже обходится объем действующего вещества 500 мг. 10 таких суппозиториев стоят 750-800 рублей.

Свечи применяются один раз в день на протяжении недели. Нельзя продолжать терапию более 10 суток. Практика показывает, что использование недорогих суппозиториев с низкой дозировкой не дает желаемого эффекта, поэтому для лечения вагиноза врачи предпочитают назначать вагинальные капсулы с содержанием 500 мг метронидазола.

Заменить «Флагил» можно свечами «Метронидазол»

Пациенткам, не имеющим возможности приобрести дорогостоящие препараты, не нужно отчаиваться и полагать, что не удастся вылечить вагиноз. Свечи, цена которых на сегодняшний день самая низкая, – «Метронидазол». Упаковка вместимостью 10 таблеток по 500 мг обходится в 170-200 рублей. Если вам назначают препарат «Флагил», то обязательно узнайте, можно ли его заменить российским «Метронидазолом».

Суппозитории применяются 1 раз в день перед сном в течение недели. При необходимости курс лечения продлевается до 10 дней. Нельзя использовать вагинальный «Метронидазол» в первом триместре беременности и при лактации. Некоторые заболевания крови также являются поводом для выбора альтернативной терапии. В период лечения этим препаратом запрещено употребление алкоголя.

Свечи «Гексикон» при вагинозе

Еще один препарат, который можно назвать относительно недорогим, – свечи «Гексикон». Стоимость 16 суппозиториев составляет порядка 300 рублей. В состав медикамента входит антисептик: хлоргексидина биглюконат. Особенностью препарата является универсальность. Такие суппозитории помогают справиться не только с бактериями, они также уничтожают вирусы, простейших и грибы.

Курс лечения вагинальными капсулами «Гексикон» продолжается 10 дней. В зависимости от лабораторных показателей пациентки, врач назначает 1 или 2 введения в сутки. Если предусмотрено утреннее использование, то после введения свечи необходимо полежать в течение часа. Запрещено применение антисептика при аллергии. Этот медикамент может применяться для санации перед родами и после них.

«Далацин» от бактериального вагиноза

Гинеколог после обследования может назначить вам препарат «Далацин» (свечи). Схема лечения вагиноза устанавливается с учетом всех особенностей женского организма. Средняя продолжительность терапии составляет 3 дня. Однако в некоторых случаях может потребоваться продление курса до недели, тогда суппозитории заменяются кремом.

Для препарата «Далацин» (свечи) схема лечения вагиноза предусматривает ежедневное введение суппозиториев перед отходом ко сну. Для правильного расположения капсулы во влагалище используйте аппликатор. Нельзя применять данное средство при повышенной чувствительности к клиндамицину (действующему веществу) или линкомицину. Обратите внимание на то, что не рекомендуется во время курса «Далацином» использовать какие-либо другие вагинальные лекарства. Стоимость трех вагинальных капсул составляет порядка 800 рублей.

«Клиндацин» — заменитель «Далацина»

Эффективные свечи от вагиноза, которые обходятся дешевле предыдущего препарата, – «Клиндацин». Три суппозитория стоят в среднем 550 рублей. Заменить данные средства можно более дешевым кремом «Клиндамицин» (450 руб.). Действующим веществом всех этих аптечных продуктов является антибиотик клиндамицин.

Применение свечей «Клиндацин» показано при бактериальном вагинозе, вызванном различными патогенными микроорганизмами. Препарат запрещен в первом триместре беременности. На поздних сроках и в период лактации может применяться исключительно по назначению врача. Курс лечения варьируется от 3 до 7 дней. Установлено, что действующее вещество клиндамицин способно проникать в грудное молоко. При лактации лекарство может быть использовано, но только под контролем врача.

«Макмирор» в лечении вагиноза

Данный препарат уникален тем, что относится к группе нитрофуранов. Действующим веществом вагинальных свечей является нифурател и нистатин. Лекарство эффективно в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Оно справляется с энтеробактериями и простейшими, лечит кандидоз влагалища.

Применяется «Макмирор» при вагинальных инфекциях, спровоцированных чувствительными к нему микроорганизмами: трихомонадами, хламидиями, кандидами и другими. Курс лечения длится 8 дней, если врач не дал других рекомендаций. Суточная доза равна одной свечке. Суппозитории «Макмирор» могут назначаться женщинам во время беременности и после родов. Допустимо совмещать медикамент с другими вагинальными средствами. Средняя стоимость 8 суппозиториев составляет 800 рублей.

После терапевтического курса: отзывы

Многие свечи от вагиноза отзывы собирают хорошие. Объясняется эффективность препаратов тем, что врач перед назначением изучает анализы пациентки. Исходя из того, какими возбудителями вызвано заболевание, рекомендуются подходящие лекарственные средства. Нередко препараты для местного применения (свечи) дополняются пероральными антибиотиками.

После проведенного лечения пациентке необходимо повторно пройти обследование. Перерыв между использованием последней вагинальной таблетки и сдачей анализов должен составлять не менее 14 дней. Полученные результаты покажут, насколько эффективной была выбранная терапия. Если число колоний патогенных микроорганизмов сократилось до минимума, то женщине назначают восстанавливающие медикаменты. Препараты на основе лактобацилл, пробиотики и пребиотики используются с целью нормализации микрофлоры влагалища. Иммуномодуляторы, витаминные комплексы рекомендуются для поддержания защитных сил организма.

Подытожим

Вагинозом называется дисбаланс микрофлоры влагалища. Безопасное на первый взгляд заболевание может привести к неприятным последствиям в будущем. Если вас мучают необычные выделения белого, желтоватого или серого цвета, зуд, жжение половых органов, необходимо как можно раньше обратиться к гинекологу. Знание препаратов, которыми лечат патологию, не должно побуждать вас к самолечению. Определить вид патогенных микроорганизмов, вызвавших вагиноз, можно только путем лабораторных исследований.

Бактериальный вагиноз: лечение

Лечение бактериального вагиноза и кандидоза

У 20% женщин в результате лечения бактериального вагиноза развивается кандидоз.

Это грибковое поражение влагалища.

Причины его возникновения следующие:

  • у женщин с дисбиозом влагалища часто нарушен иммунитет, а это создает предпосылки для развития молочницы;
  • грибки любят влажную среду, а при вагинозе часто наблюдаются выделения;
  • применяются антибиотики для лечения заболевания – бактерии погибают, а грибковая флора при этом растет, так как уменьшается количество конкурентных микроорганизмов.

Если врач оценивает у женщины риск возникновения кандидоза как высокий, в схему терапии изначально включают противогрибковые средства.

Это может быть крем миконазол или клотримазол.

Применяется также флуконазол внутрь.

Такой метод для многих женщин более предпочтительный.

Ведь местные средства не удобны в применении.

Их приходится использовать дважды в сутки в течение недели.

В то время как при приеме флуконазола достаточно одной дозы 150 мг.

Восстановление микрофлоры влагалища и кишечника после лечения бактериального вагиноза

Важнейшим этапом терапии является восстановление микрофлоры.

Мало уничтожить «плохих» бактерий.

Нужно ещё заселить влагалище «хорошими» микробами.

Они будут продуцировать молочную кислоту, перекись водорода.

Поэтому препятствуют рецидиву бактериального вагиноза.

Стандарты лечения бактериального вагиноза предполагают проведение двухэтапной схемы терапии.

На первом этапе назначаются противомикробные средства.

То есть, выполняются все те действия, которые описаны выше.

После этого делается перерыв на несколько дней.

На втором этапе после лечения бактериального вагиноза назначают пробиотики.

Их применение одновременно с антибактериальной терапией нецелесообразно.

Это попросту бессмысленно, ведь противомикробные средства уничтожают не только гарднерелл и других анаэробов.

Они также подавляют лактобактерий.

Поэтому важно, чтобы антибактериальные вещества ушли из крови.

Только после этого назначают лактобактерии в виде вагинальных свечей.

Эффективность двухэтапной схемы лечения достаточно высокая – она достигает 90%.

Лечение бактериального вагиноза без антибиотиков в домашних условиях

Естественно, все пациентки лечатся от бактериального вагиноза дома, пусть и под наблюдением врача.

Никто не госпитализирует женщин только по той причине, что у них присутствуют выделения и неприятный запах из влагалища.

Однако интересуясь темой домашнего лечения, люди в большинстве случаев подразумевают возможность избавления от заболевания вообще без помощи врачей-гинекологов.

А зачастую даже без помощи фармацевтической промышленности.

Используются различные «бабушкины рецепты», народные средства, заговоры и прочие методы с сомнительной эффективностью.

Рассмотрим основные рекомендации, которые можно получить в интернете по поводу домашнего лечения бактериального вагиноза.

Нужно ли лечение партнера при бактериальном вагинозе

Бактериальный вагиноз не является венерической инфекцией.

Более того: нет одного конкретного возбудителя этого заболевания.

Часто ведущую роль в этом процессе играет гарднерелла вагиналис.

Однако и этот микроорганизм обнаруживается не во всех случаях.

Установлено, что гарднереллы способны передаваться мужчинам во время полового контакта.

Более того, они могут вызывать в некоторых случаях воспалительные процессы.

Гарднереллы являются возбудителями уретрита и анаэробного баланопостита.

Причем в случае иммунодефицита протекают эти патологии достаточно тяжело.

Однако лечение партнерам тех женщин, у которых обнаружен бактериальный вагиноз, не назначается без специальных показаний.

Дело в том, что:

  • в половых путях женщины практически всегда присутствуют гарднереллы, проблема лишь в том, что при бак вагинозе этих бактерий больше;
  • заразиться гарднереллами мужчина может от женщины даже если у неё нет дисбиоза влагалища;
  • не каждый случай бактериального вагиноза вызван гарднереллами;
  • при заражении мужчины этими бактериями в большинстве случаев симптомов нет, а микроорганизмы сами по себе элиминируются через несколько дней.

В половых органах мужчины нет благоприятных условий для роста гарднереллы вагиналис.

Эти бактерии обычно погибают вскоре после попадания в мочеполовую систему.

Поэтому лечение мужчине не требуется.

Оно необходимо лишь в единичных случаях.

А именно – при установленных воспалительных процессах, вызванных анаэробной микрофлорой.

В таком случае партнера лечат одновременно с женщиной.

Используются те же противомикробные препараты.

Запах и выделения после лечения бактериального вагиноза

Иногда после курса терапии у женщины сохраняются симптомы бактериального вагиноза.

Это говорит о том, что лечение оказалось неэффективным.

Анаэробные бактерии по-прежнему составляют основу биоценоза влагалища.

Случиться это может по таким причинам:

  • недообследованность, как результат – неправильно подобранная схема терапии;
  • правильно подобранная схема, но не выполненные врачебные рекомендации (многие пациентки раньше запланированного срока прекращают лечение или принимают не все назначенные препараты).

В нашей клинике используются современные высокоэффективные схемы терапии.

При их применении никаких симптомов после окончания курса не остается.

Секс до и после лечения бактериального вагиноза

Часто женщины интересуются, можно ли продолжать вести половую жизнь с установленным дисбиозом влагалища.

Как мы уже говорили, это состояние не относится к числу половых инфекций.

Многие женщины годами живут с дисбактериозом.

Некоторые мирятся с возникающими симптомами.

Другие и вовсе их не замечают.

Всё это время женщины продолжают вести интимную жизнь.

И мужчины ничем от них не заражаются.

Поэтому заниматься сексом можно до лечения, во время и после него.

Это не несет каких-либо рисков для полового партнера.

Исключение составляют случаи, когда:

  • выявлены сопутствующие ЗППП;
  • обнаружены микоплазмы, уреаплазмы;
  • на фоне лечения дисбиоз развился кандидоз.

Тогда может потребоваться перерыв в половых отношениях или использование презерватива для защиты партнера от заражения.

Бактериальный вагиноз – одно из самых распространенных женских заболеваний.

Оно выявляется у 20% всех женщин.

Но ещё чаще диагностируется дисбиоз влагалища у беременных.

Среди них частота возникновения бактериального вагиноза достигает 30%.

Это обусловлено гормональной перестройкой и физиологической иммуносупрессией.

Наличие бактериального вагиноза при беременности увеличивает риск:

  • преждевременного отхождения околоплодных вод;
  • рождения недоношенных детей;
  • послеродового эндометриоза.

Поэтому лечению подлежат все беременные.

В том числе в случае бессимптомного дисбиоза влагалища.

Но нитроимидазолы противопоказаны в первом триместре.

Они могут обладать токсическим воздействием на плод.

Поэтому метронидазол или аналогичные по механизму действия лекарственные средства используют, только начиная со 2 триместра.

Они могут применяться в таблетках или локальных формах (гель, вагинальные суппозитории).

Когда беременеть после лечения бактериального вагиноза

Наличие бактериального вагиноза не считается противопоказанием к наступлению беременности.

Эта патология не влияет на фертильность и не снижает шансы зачатия.

Тем не менее, дисбиоз может стать причиной осложненного течения беременности.

Поэтому лучше от него избавиться перед тем как беременеть.

После курса антибактериального лечения можно сразу же предпринимать попытки зачатия ребенка.

Главное – пройти терапию раньше наступления беременности.

Потому что использующиеся для подавления анаэробной флоры препараты опасны для плода в первом триместре.

Куда обратиться при бактериальном вагинозе?

Для обследования на бактериальный вагиноз и лечения этого заболевания вы можете обратиться в нашу клинику.

У нас работают высококвалифицированные гинекологи.

Они помогут выяснить причину дисбиоза и устранить её.

Лечение у нас применяется только комплексное.

Оно направлено на:

  • устранение предрасполагающих факторов развития дисбиоза влагалища;
  • подавление анаэробной микрофлоры;
  • заселение влагалища нормальной флорой.

Только такой подход позволяет избавиться от проявлений дисбиоза, восстановить качественный состав нормальной микрофлоры и избежать рецидива болезни в будущем.

Для лечения бактериального вагиноза обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.

Особенности неспецифического вагинита у женщин

Неспецифический вагинит – распространенное гинекологическое заболевание, которое не предоставляет особой опасности для здоровья женщины, однако подлежит обязательной терапии. Воспалительный процесс может распространиться по всей мочеполовой системе с дальнейшим развитием тяжелых осложнений.

Что нужно знать

Вагинитом (кольпитом) называется инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом слизистой влагалища. Занимает лидирующее место среди гинекологических патологий (70%). В зоне риска находится все женское население – от новорожденной девочки до женщины преклонного возраста.

В медицине различают два вида: специфический — вызван внедрением в организм инфекции, передающейся половым путем (ИППП), и неспецифический (неспецифичный) – развивается на фоне роста колоний условно-патогенных бактерий.

Нормальная микрофлора влагалища заселена на 98% лактобактериями (палочки Додерляйна), остальные 2% приходятся на условно-патогенные микроорганизмы. Носят такое название потому, что в маленьком количестве они не способны навредить организму, но как только начинается стремительный рост их колоний – становятся потенциально опасными.

Так устроено природой, что эпителий влагалища постоянно обновляется, его отмершие клетки формируют гликоген. Полезные бактерии гликоген перерабатывают в молочную кислоту, в результате этого во влагалище всегда поддерживается стабильный уровень кислотности (рН 3,8-4,5).

Количественные изменения микрофлоры приводят к патологическому сдвигу уровня кислотности, что создает благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий.

Лактобактерии создают защитную пленку на слизистой влагалища, которая не дает возможности инфекциям проникнуть к вышерасположенным половым органам. Рост колоний патогенов подавляет полезную микрофлору, тем самым снижая местный иммунитет.

Если, защитные силы организма выполняют свои функции в полном объеме, то проблема решается самостоятельно, в противном случае развивается воспалительный процесс, возникает заболевание.

Исходя из этого, неспецифический вагинит это нарушение микробного баланса во флоре влагалища, которое спровоцировано ростом условно-патогенных бактерий.

Существует три вида кольпита неспецифической природы в зависимости от возбудителя:

  • бактериальный (синегнойная, кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, энтерококк, коринебактерии, эшерихии, гарднерелла, протей и различные их комбинации);
  • вирусный (вирус папилломы, герпеса);
  • грибковый (дрожжеподобные грибы).

Воздействие на организм разных групп условно-патогенных микроорганизмов провоцирует развитие смешанных вагинитов.

Причины развития

Причины развития заболевания разнообразны, имеют зависимость от возраста женщины. Девочки с рождения до 10 лет страдают неспецифическим вагинитом из-за несформированной микрофлоры влагалища, тонкой слизистой, которая беспрепятственно пропускает патогены в организм.

В репродуктивном возрасте причиной возникновения заболевания является беременность. Когда происходит серьезная гормональная перестройка, иммунитет организма ослаблен (это неизбежный процесс, который обеспечивает «принятие инородного тела»).

Пожилые женщины подвержены заболеванию в силу возрастных изменений. На гормональном фоне количество естественных выделений (белей) значительно сокращается, что провоцирует пересыхание, истончение слизистой оболочки влагалища. Атрофический процесс снижает местный иммунитет, позволяя размножаться болезнетворным бактериям.

Кроме этого, в любом возрасте причиной развития неспецифического вагинита является неправильная гигиена половых органов. Причем вредит не только ее отсутствие, но и чрезмерная гигиена. Если женщина не соблюдает чистоту гениталий, то бактерии развиваются в благоприятной среде, провоцируя воспаление.

Часто возникает совершенно противоположная ситуация – представительницы прекрасного пола настолько увлекаются своей гигиеной, что подмываются по несколько раз в день. Такие процедуры тоже не идут на пользу, вымывая защитный слой слизистой влагалища. А когда уменьшается количество лактобактерий, вместо них заселяются условно-патогенные. Использование моющих средств действует по аналогичному принципу. Для женщин рекомендуется выбирать средство с молочной кислотой, для девочек – с нейтральным уровнем рН. Во избежание вымывания полезной микрофлоры, подмываться рекомендуется не чаще 1 раза в день (во время менструации не более 2-3) и не каждый раз пользоваться мылом.

Важно! Правильно подмываться снизу вверх – от влагалища к анальному отверстию.

Травмирование слизистой – «открытые ворота» для любых патогенов. Произойти нарушение эпителия может при введении различных инородных предметов во влагалище (онанизм, контрацепция, тампоны), несвоевременная смена гигиенических прокладок. Маленькие девочки могут повредить слизистую во время игры, именно поэтому они всегда должны быть в трусиках.

Другие факторы, способствующие развитию воспаления влагалища:

  • неразборчивые половые связи;
  • дисфункция эндокринной, мочеполовой систем, желудочно-кишечного тракта;
  • бесконтрольный прием антибактериальных, гормональных препаратов;
  • авитаминоз;
  • врожденные патологии строения половых органов;
  • снижение общего и местного иммунитета;
  • регулярные стрессовые ситуации.

Неспецифический вагинит бывает первичным — самостоятельное заболевание (чаще наблюдается у девочек и пожилых женщин), вторичный – развивается на фоне инфекционных процессов мочеполовой системы, при распространении патологии на влагалище.

Симптоматика неспецифического вагинита напрямую зависит от стадии протекания воспалительного процесса, вида возбудителя, который его спровоцировал. Заболевание может протекать в нескольких формах, и каждая из них сопровождается определенной клиникой.

Острая стадия характеризуется яркой выраженностью клинической картины:

  • нестерпимый зуд, жжение в области промежности;
  • патологические влагалищные выделения с неприятным запахом;
  • гиперемия, сыпь на слизистой влагалища.

При распространении воспалительного процесса на уретру наблюдается дискомфорт во время мочеиспускания (зуд, жжение, рези, дискомфорт), болезненность после полового акта, боли внизу живота.

Характер выделений из влагалища дает информацию о возбудителе, так грибковый вагинит сопровождается обильным творожистым секретом с кисломолочным запахом (именно поэтому в народе заболевание называют молочницей).

Продолжается острая фаза в течение двух недель. В это время значительно снижается уровень качества жизни, появляются проблемы в интимной сфере. Своевременная терапия обеспечивает полное излечение.

Подострая фаза является продолжением острой, но с утихшими симптомами. Длится в среднем 6 месяцев. Адекватное лечение способствует выздоровлению. Однако, отсутствие терапии приводит к хронизации болезни.

Хронический вагинит сопровождается отсутствием симптоматики (или смазанными признаками без болей) в стадии ремиссии и ярко выраженной клинической картиной в периоды обострений (рецидивы). Несет угрозу всей мочеполовой системе женщины, способен спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Субъективно-асимптомная форма проявляется:

  • лейкоцитозом (повышенное количество белых телец в крови);
  • четвертой степенью чистоты влагалища (микрофлора щелочная, лактобактерии полностью отсутствуют).

Сопровождается заболевание общими клиническими признаками – снижение аппетита, потеря веса, увеличение лимфатических узлов, гипертермия, общая слабость, быстрая утомляемость.

Также выделяют серозно-гнойный и диффузный неспецифические вагиниты. Первый сопровождается гнойными выделениями (возможно с кровяными прожилками). На слизистой влагалища появляется плотная серая пленка, которая провоцирует ее отечность, раздражение и утолщение. При попытке ее соскоблить появляются кровоточащие ранки. Может приобрести черты выраженного гнойного процесса.

Диффузный вагинит характеризуется наличием отечных сосочков, имеющих вид ярко-красных мелких зерен.

Часто женщины путают неспецифический вагинит с бактериальным вагинозом. Зачастую они сопровождаются одинаковыми местными симптомами, однако, второй не провоцирует воспалительный процесс. Именно поэтому схема лечения у заболеваний разная.

Заподозрить у себя вагинит может каждая женщина, однако при первых же симптомах необходимо обратиться к врачу. С целью постановки диагноза специалист проведет ряд диагностических процедур. Первым делом производиться сбор анамнеза (жалобы, симптомы, наличие хронических заболеваний). Далее необходим гинекологический осмотр, в ходе которого оценивается состояние слизистой оболочки влагалища (отечна, гиперемирована, иногда покрыта пленкой, при малейшем воздействии может кровоточить).

В острой стадии болезненность настолько высока, что осмотреть пациентку на кресле не предоставляется возможным.

Для уточнения предварительного диагноза используются несколько методов лабораторной диагностики.

Информация лабораторных исследований

Исследование Биологический материал Информация
Микроскопия Мазок Наличие возбудителя
Бактериологический посев Мазок Количественное соотношение полезных и условно-патогенных бактерий, чувствительность патогенов к антибиотикам
Полимеразная цепная реакция Мазок, венозная кровь Выявление ДНК возбудителя, ИППП

При остром вагините назначаются общие анализы крови, мочи, позволяющие определить степень развития процесса воспаления. На этом этапе происходит дифференциация неспецифического вагинита от бактериального вагиноза. В первом случае всегда повышены лейкоциты (30-60 в поле зрения), во втором – не идентифицируется воспалительный процесс.

Биохимический анализ крови даст информацию о наличии системных показателей воспаления при затяжном вагините (лейкоцитоз, увеличение скорости оседание эритроцитов, повышенный сахар).

При необходимости проводят кольпоскопию (показывает состояние эпителия), цитологическое исследование биологического материала (для исключения патологий шейки матки).

После получения результатов всех анализов врач назначит схему терапии, учитывая возраст пациентки, общее состояние здоровья, особенности организма.

Лечение неспецифического вагинита требует комплексного подхода. Основные терапевтические цели – снятие симптоматики, купирование воспаления, устранение возбудителя, предупреждение возникновения осложнений. Для достижения целей применяется местная и системная терапия.

Местно действуют вагинальные таблетки, суппозитории, крема, растворы, системно – таблетки для перорального приема, внутривенные инъекции.

Вторая группа применяется на острой стадии и при тяжелом течении. Для подавления жизнедеятельности возбудителей назначаются препараты на основе проведенной антибиотикограммы. С целью скорейшего снятия симптоматики применяются лекарственные средства на основе кальция (внутривенно), против аллергии (Супрастин, Зиртек).

Местная терапия:

  • орошение влагалища антисептиками (Фурацилин, Хлоргексидин);
  • противовоспалительные свечи (Гексикон);
  • противогрибковые препараты (Миконазол, Клотримазол).

Для лечебного подмывания можно использовать отвары лекарственных трав (ромашка, мята, календула, чабрец, череда), но только после консультации врача.

Важно! Ни в коем случае нельзя спринцеваться. Процедура способна еще больше снизить местный иммунитет, тем самым усугубить течение болезни.

При необходимости назначаются противозудные, обезболивающие средства.

Когда обнаружена ИППП, чаще всего назначают антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Эритромицин, Тетрациклин).

После курса терапии рекомендуется создать благоприятные условия для восстановления микрофлоры влагалища. С этой целью назначают суппозитории с лакто-, бифидобактериями (Лактонорм, Биовестин). При использовании антибиотиков системного действия стоит позаботиться и о микробной флоре кишечника. Принимаются про-, пребиотики (Ацепол, Лактулоза).

При неспецифическом вагините с признаками атрофии требуется включение в схему терапии гормональных средств (Эстрадиол, Тиболон). Конкретный препарат, дозировку, режим приема врач назначает каждой пациентке в индивидуальном порядке.

Неотъемлемой частью терапии является соблюдение диеты, богатой витаминами, минералами, полезными веществами (фрукты, овощи, злаки). Обязательному исключению подлежат острые, соленые, консервированные, копченые, сладкие продукты, алкогольные напитки. Если наблюдается сильная отечность, то необходимо сократить объем потребляемой жидкости.

Успешность проведенной терапии обеспечивается посредством:

  • соблюдения личной гигиены, диеты;
  • прохождения курса лечения в полном объеме;
  • выполнения всех указаний врача;
  • полового покоя.

В случае обнаружения у пациентки ИППП обязательно курс терапии должен пройти половой партнер. Если диагностирован грибковый (кандидозный) вагинит, также необходимо пролечиться партнеру во избежание повторного провоцирования роста дрожжеподобных грибов.

Критерий эффективности терапии – устранение инфекции, доказанное лабораторным путем. Контрольные анализы сдаются через 10 дней после пройденного курса. Отсутствие возбудителя и восстановленная микрофлора влагалища – показатели полного выздоровления.

Особенности лечения во время беременности

В период вынашивания плода вагинит должен лечиться очень осторожно. До 12 акушерской недели не назначают антибиотики, однако, если ситуация сложная и без них не обойтись принимают Джозамицин.

Санация половых органов производится препаратами Бетадин (до 12 недели), Мирамистин. При грибковой инфекции осуществляется прием Пимафуцина.

Комбинированные вагинальные таблетки Тержинан обладают противовоспалительным, противопротозойным, антибактериальным, противогрибковым свойствами, разрешены к применению со 2 триместра беременности.

Также, как и в обычном состоянии, женщине необходимо восстановить микрофлору влагалища с помощью кремов, свечей с лактобактериями.

Возможные осложнения

Сам по себе неспецифический вагинит не опасен для здоровья. Но долгое течение в связи с неприятной симптоматикой может нарушить эмоциональное состояние женщины. Распространившись выше, инфекция поражает и другие органы мочеполовой системы, вызывая серьезные заболевания – эндометрит, эрозия шейки матки, воспалительные процессы органов малого таза. Результатом может стать бесплодие, невозможность выносить плод, внематочная беременность.

Наиболее опасен вагинит при беременности. Отсутствие терапии может спровоцировать возникновение осложнений:

  • инфицирование плода;
  • развитие пороков;
  • многоводие;
  • заражение крови, околоплодных вод;
  • летальный исход для плода.

К тому же данный вагинит приводит к истончению, разрыхлению мягких тканей, что способствует их разрыву в период родовой деятельности.

Опасность заболевания сложно переоценить. Для того чтобы свести к минимуму риск развития вагинита, нужно придерживаться некоторых профилактических правил.

Профилактику вагинитов женщина должна осуществлять на протяжении всей жизни. Соблюдая несложные правила, можно оградить себя от заболевания или поспособствовать скорейшему выздоровлению.

Профилактические меры:

  • правильное, постоянное соблюдение личной гигиены;
  • интимная этика (желательно иметь постоянного полового партнера, если такового нет, то пользоваться презервативом);
  • ношение только натурального нижнего белья;
  • вовремя лечить все заболевания;
  • избегать стрессовые ситуации.

Профилактические гинекологические осмотры раз в полгода помогут выявить даже бессимптомные патологии.

Основной метод профилактики вагинита неспецифического происхождения при беременности это планирование, при котором оба партнера проходят полное обследование. При выявлении болезней лучше их пролечить до зачатия. Здоровье родителей – фундамент для здоровья их детей.

Первые симптомы неспецифического вагинита не рекомендуется оставлять без внимания. Своевременная диагностика, правильно подобранная терапия, выполнение всех указаний врача позволяют исключить серьезную угрозу для репродуктивной системы женщины. А соблюдение профилактических правил поможет предупредить рецидив патологии.

Как лечить бактериальный вагиноз у женщин

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *