УЗИ почек у мужчин назначается для выявления различных заболеваний таких, как:

  • опухоль надпочечников;
  • аденомы простаты;
  • мочекаменной болезни.

Представленный вид исследования в отличие от рентгена является безопасным. Пройти обследование стоит в случае, если у мужчины появились такие симптомы, как:

  • почечные колики;
  • боли в поясничной области;
  • неприятные ощущения или даже боль во время мочеиспускания;
  • недержание мочи во сне;
  • дискомфорт в области желудка;
  • повышенное артериальное давление;
  • изменение цвета, запаха и количества урины;
  • травма области малого таза.

Показания

На УЗИ пациента отправляют в том случае, если есть опасения наличия следующих заболеваний:

  • камни в почках;
  • киста;
  • новообразования;
  • развития с отклонениями.

Следует знать, что делают этот вид обследования для диагностирования патологий, но не во всех случаях он может выявить болезнь. Только врач способен поставить точный диагноз, собрав все нужные анализы.

Рекомендации перед проведением

Перед тем как отправится на ультразвуковое исследование, следует знать, как делают УЗИ почек и придерживаться нескольких правил, чтобы был получен более точный результат.

Советы как подготовиться к УЗИ почек:

Питание

Следует исключить из своего питания продукты, вызывающие газообразование:

  • овощи и фрукты в свежем виде;
  • хлеб;
  • капусту в любом виде;
  • картофель;
  • молочные продукты;
  • бобовые культуры;
  • отварные яйца;
  • куриную грудку.

Такую диету следует соблюдать несколько дней до начала процедуры, лучше за 3-4 дня.

Что лучше есть перед процедурой?

Чтобы обследование прошло результативно, питание должно быть правильным. Несколько рекомендаций:

  • легкие продукты;
  • каши на воде (гречневая, рисовая);

  • травяные чаи.

Другие правила

  • В этот же период рекомендуется принимать активированный уголь, или иные сорбирующие вещества, например Эспумизан. Это поможет предотвратить появление метеоризма. При использовании препарата необходимо предварительно ознакомиться с инструкцией.

  • Накануне УЗИ почек, последний прием еды должен пройти до семи вечера. В случае если назначено комплексная проверка малого таза, от еды надлежит отказаться в вечернее время и сделать клизму;
  • При ультразвуковом исследовании мочеполовой системы, за час следует начать употребление воды, потому что оно происходит при полном мочевом пузыре. Пить нужно чистую воду, нельзя употреблять соки и газированные напитки, а особенно алкоголь.
  • Если у пациента есть открытые раны, планируется гастроскопия, колоноскопия, то исследования не будут проводиться;
  • Курение за несколько часов не рекомендуется.

Такие назначения обычно выдаются лечащим врачом при консультации. Нужно ознакомить врача с лекарственными препаратами, которые принимает пациент. В этом случае специалист может их отменить на некоторое время по своему усмотрению.

Проведение

Если все правила подготовки к УЗИ были соблюдены, обследование почек у мужчин будет происходить следующим образом:

  • перед процедурой врач наносит специальный гель, который впоследствии будет проводником ультразвука. Затем приставляют ультразвуковой датчик и осматривают интересующие органы под разными углами;
  • в первую очередь обследуют мочевой пузырь, он должен быть полным, иначе его рассмотреть нет возможности. Далее переходят к мочеточникам, затем внимание уделяют почкам. Чтобы лучше рассмотреть вторую почку, пациента просят перевернуться.

Основываясь на полученных данных, а также анализах мочи и крови, лечащий врач может поставить диагноз пациенту.

Что покажет обследование?

С помощью проведенного диагностирования, можно выявить следующие патологии:

  • изменение размера или формы почек;
  • воспалительные процессы;
  • выявление гноя;
  • обнаружение раковых опухолей;
  • изменения в тканях почек.

УЗИ поможет обнаружить заболевания на ранних стадиях, что облегчит постановку диагноза и дальнейшее лечение.

Таким образом, ультразвуковое исследование представляет собой наиболее безопасный и безболезненный способ диагностики. Но несмотря на все его преимущества, без должной подготовки некоторые результаты могут быть искажены.

Следовательно, чтобы результат исследованные был точным, нужно проконсультироваться с врачом и узнать какие именно мероприятия необходимо выполнить перед проведением исследования.

Подготовка к ультразвуковым исследованиям

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости:

1) За день до обследования исключить газообразующие продукты (молоко, капусту, чёрный хлеб, бобовые, свежие овощи и фрукты, сладкие блюда);

2) на ночь принять адсорбент (дозировка по назначению врача);

3)прийти на обследование натощак: ничего не пить, не есть, не принимать лекарственные средства.

4) Если назначено ультразвуковое исследование органов брюшной полости с водно-сифонной пробой, при себе необходимо иметь: 200 мл воды и соломку для коктейля.

5) Если назначено ультразвуковое исследование органов брюшной полости с определением функции желчного пузыря, при себе необходимо иметь: желчегонный завтрак (шоколадку или банан или сладкий чай).

6) При себе иметь пелёнку и салфетки.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря

1) За день до обследования исключить газообразующие продукты (молоко, капусту, чёрный хлеб, бобовые, свежие овощи и фрукты, сладкие блюда);

2) на ночь выпить адсорбент (дозировка по назначению врача);

3) прийти на обследование с наполненным мочевым пузырём (за 1 час до обследования нужно выпить 500мл воды);

4) при себе иметь пелёнку и салфетки, воду — 1л.

Подготовка к УЗИ МАЛОГО ТАЗА (трансабдоминальное)

1) Обследование проводится на 5-10 день менструального цикла (1-й день –это начало менструации).

2) За день до обследования исключить газообразующие продукты (молоко, капусту, чёрный хлеб, бобовые, свежие овощи и фрукты, сладкие блюда);

3) на ночь выпить адсорбент (дозировка по назначению врача);

4) прийти на обследование с наполненным мочевым пузырём (за 1 час до обследования нужно выпить 500мл воды или сока);

5) при себе иметь пелёнку и салфетки, воду — 1л.

Подготовка к УЗИ молочных желез

Обследование проводится на 5-10 день менструального цикла (1-й день – это начало менструации).

При себе иметь пелёнку и салфетки.

При выполнении одновременно УЗИ органов брюшной полости и УЗИ органов малого таза у девочек:

1) прийти на обследование натощак: ничего не пить, не есть, не принимать лекарственные средства.

2) при себе иметь пелёнку и салфетки, воду — 1л.

После проведения УЗИ органов брюшной полости наполнить мочевой пузырь (выпить 1 литр воды)! До проведения УЗИ органов брюшной полости жидкость принимать нельзя!!!!

Как подготовиться к УЗИ почек, что оно показывает и как проводится

В последнее время заболевания органов выделительной системы (почек и мочевого пузыря) стали встречаться все чаще: плохая экология, низкое качество воды, которую мы употребляем, стрессы, вредные привычки – все это негативно влияет на состояние здоровья. К сожалению, страдают от этих заболеваний и взрослые, и дети. Причем часто патология долго остается скрытой: человек может не обращать внимания на легкое изменение самочувствия или другие признаки, говорящие о том, что необходимо показаться врачу. А между тем, существует метод диагностики, который уже на ранних стадиях выявляет нарушения в работе органов выделительной системы, а также надпочечников. Мы говорим об УЗИ.

УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря: показания к проведению

Почки – это орган, в котором образуется моча. Выполняя такую важную функцию, почки обеспечивают сохранение максимального количества воды, но одновременно здесь окончательно отфильтровываются все те вещества, которые должны быть выведены из организма. С помощью мочеточника почки соединяются с мочевым пузырем – резервуаром, в котором моча накапливается и потом выводится.

Верхний край каждой почки примыкает к надпочечнику. Он не является органом выделительной системы: это эндокринная железа, которая вырабатывает ряд ключевых гормонов. Несмотря на скромные размеры (общий вес двух надпочечников составляет порядка 10-12 грамм), они производят адреналин, норадреналин, минералкортикоиды (отвечают за водно-солевой обмен), глюкокортикоиды (регулируют углеводный обмен), половые гормоны. Именно поэтому нормальная работа надпочечников так важна для организма в целом.

Так как все три органа – надпочечники, почки и мочевой пузырь – тесно связаны анатомически и функционально, врачи редко проводят отдельное УЗИ почек: всегда в поле зрения попадают и надпочечники, и мочевой пузырь. Также во время обследования изучается состояние мочеточников и, иногда, – уретры. При подозрении на опухоль мочевого пузыря врач может сделать УЗИ предстательной железы (у мужчин), матки (у женщин), прямой кишки, лимфоузлов, чтобы проверить, не распространились ли на них метастазы.

УЗИ почек назначают в случае, если у пациента есть следующие жалобы:

  • изменение внешнего вида мочи (изменение цвета, прозрачности, наличие примеси крови), отсутствие мочи, трудности с мочеиспусканием, энурез;
  • боль в пояснице (острая, интенсивная или же тупая, ноющая);
  • повышение температуры тела;
  • повышение артериального давления, которое не снижается путем приема соответствующих препаратов;
  • частые головные боли;
  • отеки лица, конечностей, отеки в области живота (асцит);
  • симптомы общего недомогания: вялость, жажда, ощущение сухости во рту, потеря аппетита.

Все эти признаки могут свидетельствовать о нарушении работы выделительной системы.

Показаниями к проведению УЗИ надпочечников являются признаки гормонального дисбаланса: слабость, повышение давления, изменение пигментации кожи, излишнее оволосение, бесплодие или нарушение менструального цикла у женщин, расстройство половой функции у мужчин, изменение массы тела без видимых причин и т.д. Однако отметим еще раз, что в связи с анатомической связанностью УЗИ надпочечников обычно делают одновременно с УЗ-диагностикой почек.

Ультразвуковое исследование также выполняется во время диспансеризации в профилактических целях, и в обязательном порядке назначается тем пациентам, у которых уже установлена та или иная патология. При изменениях в анализах крови и мочи врач также обычно назначает УЗИ.

Это обследование не входит в программу обязательного осмотра женщин во время беременности, однако, из-за повышенной нагрузки на почки в этот период специалисты рекомендуют будущим мамам делать УЗИ, особенно если у них были какие-то проблемы в работе выделительной системы до беременности. Детям УЗИ делают в возрасте 1-1,5 месяцев, чтобы убедиться, что в развитии почек, мочевого пузыря и надпочечников нет никаких аномалий.

УЗИ почек не имеет противопоказаний. Проведение обследования не рекомендовано только в случае воспалительного кожного заболевания, которое может обостриться после нанесения специального геля, улучшающего качество сигнала.

Как подготовиться к УЗИ почек?

Подготовка к УЗИ почек, мочевого пузыря и надпочечников необходима, так как ультразвук на пути к органам должен преодолеть брюшную полость, где возможно скопление газов, препятствующее прохождению волн. Поэтому за несколько дней до обследования нужно внести коррективы в рацион: не есть продукты, которые вызывают повышенное газообразование: овощи, фрукты, хлеб с отрубями, – следует избегать также газированных напитков. Оптимально, если УЗИ почек проводится натощак, но, при обследовании в обеденное или вечернее время, можно перекусить подсушенным белым хлебом, мясом, рыбой. Перед УЗИ рекомендуется принять активированный уголь или другой препарат, который снижает газообразование. Уголь принимается из расчета одна таблетка на 10 кг веса.

Если врач заранее знает, что будет проводиться прицельное УЗИ мочевого пузыря, он даст дополнительные рекомендации. Как правило, специалисты просят, чтобы мочевой пузырь был заполнен. Для этого можно воздерживаться от похода в туалет в течение 3-4 часов или за 1-2 часа до назначенного времени выпить несколько стаканов воды.

В случае проведения исследования трансректальным способом врач попросит перед процедурой сделать клизму.

Как проводится ультразвуковое исследование

В большинстве случаев УЗИ проводится традиционным способом: пациент лежит на спине, и врач водит датчиком по животу. Однако в зависимости от особенностей анатомии пациента или целей исследования УЗИ может выполняться:

  • в положении стоя – чтобы оценить подвижность почек;
  • в положении на боку – чтобы улучшить визуализацию каждой почки (рекомендуется, в частности, для пациентов, имеющих лишний вес);
  • в положении лежа на животе – обычно такое обследование проводится детям, у которых почки лучше видны именно со стороны спины.

Помимо трансабдоминального способа, процедура может быть выполнена трансректальным, трансвагинальным или трансуретральным датчиком (вводимым в мочеиспускательный канал). Обычно это дополнительное обследование, которое назначается, если во время стандартного УЗИ врач обратил внимание на изменения в мочевом пузыре, характер которых он хотел бы уточнить.

Дополнительно к стандартному УЗИ почек врач может сделать допплерографию, то есть ультразвуковое исследование, которое показывает характер кровотока в органах. В зависимости от этого, процедура может занять от 10 до 40 минут.

Обследование не вызывает неприятных ощущений кроме позывов к мочеиспусканию после надавливания датчиком на живот. Наибольший дискомфорт такого плана могут испытывать беременные женщины. В этом случае надо попросить врача разрешить сходить в туалет, после чего выпить стакан негазированной воды.

Что показывает УЗИ почек

Первое, что измеряет врач во время ультразвукового обследования, – это размеры, положение и состояние тканей органов. В норме почки и мочевой пузырь имеют следующие параметры:

Почки у взрослых пациентов:

  • толщина 40-50 мм;
  • ширина 50-60 мм;
  • длина 100-120 мм;
  • толщина паренхимы (ткани, покрывающей почку снаружи) до 23 мм, но с возрастом пациента этот показатель может уменьшаться.

Обе почки должны иметь бобовидную форму, четкие контуры, левая почка обычно располагается немного выше, чем правая. Увеличение размера органа может свидетельствовать о воспалении (однако если у пациента удалена одна почка, то вторая может быть увеличена физиологически). Почки должны быть примерно одинакового размера, а при дыхании (врач может попросить пациента вдохнуть и задержать дыхание, а затем так же выдохнуть) их подвижность должна составлять не более 2-3 см. Если по данным параметрам выявлены нарушения, то скорее всего, пациенту будет назначена дополнительная лабораторная диагностика.

Ткани почки в норме не должны включать участков смешанной эхогенности (на УЗИ выглядят как «пестрые», неоднородные фрагменты). Как правило, такую диагностическую картину дают опухоли. Темные участки на предполагаемой опухоли говорят о том, что в этом месте произошло кровоизлияние. Если же на УЗИ врач видит однородное темное «пятно», то, скорее всего, доктор предположит наличие кисты, заполненной жидкостью. Множество небольших кист на УЗИ (это состояние тканей называют «губчатая почка») говорит о наличии врожденной патологии тканей, которая в итоге может привести к почечной недостаточности, пиелонефриту и т.д.

Также УЗИ почек позволяет выявить такие патологии, как сужение мочеточников, воспалительные заболевания сосудов, опущение почки, абсцессы, изменения в ткани почки, в частности дистрофические, воспаления, камни, наличие воздуха в лоханочной системе.

Параметры почек у детей сильно зависят от возраста, поэтому врач сравнивает полученные показатели со специальной таблицей.

Справка
Одной из часто встречающихся патологий является смещение почки. Возможны варианты, когда одна из почек распложена не в поясничной области, а в области таза («тазовая почка»). На УЗИ ее можно принять за опухоль или даже внематочную беременность. Такие примеры показывают, как важно при отклонениях на УЗИ проходить дополнительные обследования, назначенные врачом.

Мочевой пузырь у взрослых пациентов:

  • форма: округлая или овальная, сужается кверху (при выполнении УЗИ в боковой проекции);
  • объем: 350–750 мл у мужчин, 250–550 мл у женщин;
  • края: четкие, ровные, утолщение стенок равномерное.

При диагностике пациентов с проблемами мочеиспускания (в частности, детей) измеряется объем остаточной мочи после мочеиспускания.

На УЗИ мочевого пузыря можно увидеть наличие или отсутствие различных включений и образований (опухоли, камни и даже избыточное скопление солей), предположить воспалительные процессы. Также можно обследовать мочеточники, уточнить их проходимость, посмотреть состояние просвета органа.

Ультразвуковая диагностика надпочечников дает информацию о размерах и состоянии тканей органов. Однако нередко она может быть затруднена, так как надпочечники имеют совсем маленькие размеры, а у пациентов с ожирением с трудом просматриваются на УЗИ. Именно поэтому врачи стараются дополнить результаты лабораторными исследованиями и измерением уровня гормонов в крови.

Профилактическое УЗИ почек и других органов выделительной системы позволяет выявлять заболевания на ранней стадии. Рекомендуется делать его раз в год, а если у вас уже диагностирована патология, то по рекомендации врача. И не стоит бояться – УЗИ на сегодняшний день остается одним из самых информативных и безопасных методов.

Исследование ультразвуком – не инвазивная методика исследования органов и тканей человека. Исследование незаменимо для определения отклонений в развитии органов, новообразований, травм и прочих патологий. Свое широкое распространение в медицине эта методика получила благодаря своей безвредности и отсутствию побочных действий (что позволяет повторять процедуру многократно без нанесения ущерба здоровью человека). Кроме того, УЗД обладает высокой информативностью и отличается быстротой выполнения.

Подготовка к процедуре УЗИ

Подготовка пациента к УЗИ почек диктует соблюдение следующих требований:

  1. За пару дней до диагностики соблюдать диету и не есть продукты, провоцирующие газообразование в кишечнике (например, жирное мясо, черный хлеб, горох и бобы, молочные и кисломолочные продукты).
  2. За 6-8 часов до начала процедуры полностью отказаться от еды.
  3. За час до процедуры выпить 0,5-1 л воды (УЗИ следует проводить с полным мочевым пузырем).

Как проводится УЗИ почек

УЗИ почек – безболезненная процедура, проводящаяся посредством датчика, которым специалист УЗД водит по коже человека в зоне исследуемой области организма человека.

Перед началом процедуры УЗИ почек пациенту необходимо оголиться по пояс, чтобы предоставить специалисту доступ к пояснице, бокам и нижней части живота человека. Ультразвуковая диагностика почек начинается с области поясницы, благодаря чему можно получить визуализацию продольных срезов почек. Для получения изображения срезов органов в поперечном направлении датчиком исследуют область живота. Манипуляции датчиком на боках позволяют визуализировать на мониторе аппарата косые срезы почек.

Если есть необходимость исследования остаточной мочи в мочевом пузыре, диагностику проводят на наполненном пузыре, затем просят пациента его опорожнить и после этого проводят УЗИ полости, при этом оценивая остаточной объем урины.

Все исследование проводится на кушетке в положении лежа. Если у обследуемого человека есть подозрение на опущение почек, то сначала он проходит диагностику лежа на кушетке, а затем стоя. Вся процедура занимает, как правило, не более 7 минут. После того как диагностика завершена, специалист УЗД распечатывает результаты проведенного исследования и отдает пациенту.

Виды ультразвукового исследования почек

В изучении патологий мочеполовой системы УЗИ – наиболее информативная методика, применяемая для диагностики различных нефрологических патологий.

В нефрологии применяют 2 вида УЗД:

  1. Эхография. При этой процедуре можно получить информативные данные о структуре мочевыводящих органов, а также определить их величину и расположение. Визуализация органов происходит на экране компьютера в виде черно-белого изображения. Эхография информативна для оценки изменений в паренхиме органов и для определения или исключения различных патологий, однако не позволяет изучить почечный кровоток.

    Эхография почек

  2. Доплерография. Исследование проводится для изучения состояния сосудов почек и кровообращения в них. Благодаря этому методу можно определить скорость кровотока и строение сосудов органа. Во время доплерографии, в отличие от эхографии, информация представляется в виде графика – доплерограммы, с помощью которой можно диагностировать сужение вен и артерий, аневризмы, закупорку сосудов и тромбы.

    Допплерография сосудов почки

Решение, о том, какие методы будет применены для проведения УЗИ почек, принимается в зависимости от целей исследования.

В каких случаях направляют на такое исследование?

Пациент направляется на УЗИ почек для исключения или подтверждения следующих патологий:

  • врожденных или приобретенных патологий анатомического строения мочевыводящих органов;
  • наличия кист;
  • воспалительных процессов в мочеполовой системе;
  • гемангиомы;
  • гидронефроза;
  • наличия камней в почках;
  • опухолей.

Важно помнить, что УЗИ почек – лишь часть диагностики заболеваний мочевыводящих путей и его результаты не являются диагнозом. Расшифровка полученных данных производится специалистом, после чего назначается квалифицированное лечение либо (при неясной картине болезни) проводятся дополнительные диагностики.

Поводом для проведения такого исследования, как правило, являются следующие симптомы:

  • плохие показатели исследования мочи;
  • покалывания в районе почек;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боли при отделении урины;
  • уменьшение количества отделяемой урины;
  • отечность лица и конечностей;
  • высокое артериальное давление и сильные головные боли (при отсутствии сердечной патологии).

Выявляемые заболевания

Ультразвуковое обследование – распространенный метод диагностики для выявления следующих заболеваний патологий:

  • абсцессов;
  • кист и опухолей;
  • сужения мочеточников;
  • присутствия воздуха в почечных лоханках;
  • нефропороза;
  • отторжения трансплантированного органа;
  • воспалений в мочеиспускательной системе;
  • дистрофии;
  • наличия камней.

Конкремент в почке

УЗИ почечных сосудов

Ультразвуковая доплерография включает в себя выявление расположения сосудов почечного кровообращения, их особенностей, а также определение скорости кровотока. При помощи этого способа исследования можно установить следующие патологии почек:

  • нарушение кровоснабжения, нарушение целостности сосудов;
  • образование тромбов и атеросклеротических бляшек;
  • сужение артерий.

Нормальной скоростью кровотока принято считать 50-150 см/сек. Патологии сосудов почек визуализируются на мониторе ярким цветом, который сигнализирует о стенозе. Кроме того, во время доплерографии выявляется индекс резистентности кровотока сосудов. Нормой этого показателя считается: 0,7 для почечной артерии и 0,34-0,74 для междолевых артерий.

Показатели. Нормы

Нормальными считаются показатели, исключающие структурную, количественную, форменную и размерную патологии почек. УЗИ почек предполагает изучение следующих параметров:

  1. Количество почек. В норме почки две, однако бывают люди с добавочной или только с 1 почкой.
  2. Подвижность. Почки зафиксированы и неподвижны. При вдохе-выдохе они проявляют небольшую подвижность, но при отсутствии патологии она составляет не более 2 см. Большая подвижность органа, как правило, говорит о блуждающей почке.
  3. Положение. Почки располагаются с 2 сторон позвоночника, в области поясницы. Правая находится чуть ниже левой (на высоте 12-го грудного позвонка), левая – на уровне 11 позвонка. Аномальная более низкая локация этих органов является нефроптозом.
  4. Форма. Почки здорового человека имеют форму боба. Среди аномалий различают S-образную, L-образную почку, почку в форме подковы, а также сращение почек.
  5. Размеры. В норме почки человека имеют следующие параметры:
    L (длина) = 100-120 мм;
    B (ширина) = 50-60 мм;
    S (толщина) = 50-50 мм;
    S паренхиматозного слоя = 20-25 мм;
    S капсулы = 1,5 мм.
    Масса 1 почки варьируется от 120 г до 200 г.
    Изменение величины почек в большую сторону может свидетельствовать о воспалительном процессе, в то время как уменьшение почек, как правило, говорит о гипоплазии. К иным причинам изменения величины почек можно отнести возрастные процессы, при которых отмечают преимущественно уменьшение почек, а также компенсаторные процессы, при которых почка увеличивается в размерах после удаления парного органа.
  6. Структура паренхимы почек. Паренхима – ткань, наполняющая почки. Ее основная функция – экскреция урины. Нормальная толщина паренхимы варьируется от 18 до 25 мм. В норме паренхима однородна. Нарушение этой структуры сигнализирует о происходящих патологических изменениях, например, о наличии кист или опухолей. Что касается наружных контуров органов, то в норме они должны быть ровные и четкие, однако иногда при диагностике выявляется горбатая почка (с небольшим выбуханием контура), но такой вариант также является нормой.

Наряду с почками, при процедуре УЗИ специалистом также оценивается состояние мочеточников и чашечно-лоханочного аппарата.

В норме L мочеточника варьируется между 25 и 30 см, при этом его диаметр должен составлять 6-9 мм. Короткий или аномально длинный мочеточник является врожденной патологией. Мочеточник, имеющий длину больше нормы, имеет свойство перекручиваться, тем самым провоцируя застой мочи и как следствие инфекции мочеполовой системы.

УЗИ-картина мочеточника

При ультразвуковом исследовании чашечно-лоханочной системы здорового человека лоханки и чашечки визуализироваться не должны (по причине отсутствия эхогенности). Обратное возможно при расширении лоханок и свидетельствует о патологии (например, о мочекаменной болезни или о пиелонефрите).

Ультразвуковые признаки заболеваний почек

Острый гломерулонефрит

УЗИ почек, проведенное на ранней стадии заболевания, как правило, не показывает отклонений, однако на более поздних этапах (при отеке почечной паренхимы) выявляется изменение величины органов в большую сторону. Кроме того, увеличивается эхогенность паренхимы, а ее границы становятся более четкими.

Хронический пиелонефрит

При этой патологии размеры почек значительно уменьшены, но эхогенность при этом может оставаться в норме.

Нефросклероз

Это заболевание почек предполагает повышение эхогенности паренхимы, ввиду того, что в ней присутствует плотная соединительная ткань. Уменьшение размеров почек происходит в том случае, если поражение органов обширно.

Фибролипоматоз почек

Характеризуется увеличением эхогенности паренхимы вследствие накопления в ней жировой ткани.

Почечная недостаточность

При ультразвуковой диагностике почечной недостаточности выявляют:

  • расширение мочевыводящих путей;
  • неоднородный, гипоэхогенный характер паренхимы почек;
  • расширение почечно-лоханочного аппарата, его визуализацию;
  • неоднородную структуру органа, нечеткие контуры.

Кисты

Основные цели исследования:

  • выявить их количество;
  • узнать их местонахождение;
  • отслеживать их рост в динамике.

При визуализации посредством ультразвука киста представляется эхонегативным образованием, имеющим ровные контуры и округлую форму.

Противопоказания для УЗИ почек

Строгих противопоказаний для проведения УЗД в медицине не выявлено, однако временными препятствиями к исследованию посредством ультразвука могут стать следующие причины:

  • плохое самочувствие пациента;
  • аллергические реакции на проводящее средство (гель);
  • открытые раны на коже и прочие дефекты.

Стать помехой для проведения процедуры может также лишний вес пациента, ввиду того, что толщина жировых отложений значительно уменьшает качество изображения исследуемых органов.

Особенности процедуры ультразвукового исследования почек с описанием диагностики

УЗИ почек — это метод диагностирования органов мочеполовой системы, анализ их структуры и патологических изменений. Для точного результата перед процедурой необходимо соблюдение режима и специальной диеты по снижению газообразования в течение 5-7 дней.

Что такое УЗИ почек и мочевыводящих путей

УЗИ мочевыводящей системы и почек — это неинванзивное ультразвуковое исследование, которое рассматривает физиологическое состояние органов и выявляет их особенности. Оно способно точно и быстро выявлять аномалии в развитии и наличие травм.

Показания и противопоказания

Показания для прохождения ультразвука:

  • хронические заболевания почек;
  • наличие белка и лейкоцитов в моче;
  • артериальное давление выше нормы;
  • болезненность мочеиспускания;
  • видоизменение мочи;
  • высокая температура тела;
  • потеря аппетита;
  • поясничные боли;
  • механическая травма брюшной полости;
  • повышенная скорость оседания эритроцитов;
  • отеки конечностей и лица.

Точно определяет показания к проведению УЗИ мочеполовой системы и почек только врач на основе осмотра и жалоб больного.

Противопоказания:

  1. Повышенное газообразование. Рекомендации: выяснить причину, почему это произошло, и сесть на специальную диету. Следующий прием лучше перенести вперед на 6-9 дней.
  2. Полный желудок. На процедуру нужно идти голодным, чтобы остатки пищи не мешали визуализации органа.
  3. Наличие ожогов или рубцов. Датчик способен вызвать болевые ощущения у пациента. Также любые неровности уменьшают контакт аппарата с кожным покровом.
  4. Ожирение. Слой жира мешает, как и пища — не дает точно визуализировать орган. Датчики УЗИ имеют определенную глубину проникновения: орган будет рассмотрен частично.
  5. Присутствие в кишечнике бария после соответствующей процедуры.

Какой врач проводит

Диагностику мочевыводящих путей и почек проводят узконаправленные специалисты:

  • уролог — занимается вопросами хирургического лечения почек;
  • нефролог — выписывает лекарственные средства.

Назначать исследование УЗИ может и участковый терапевт для выполнения профилактического осмотра.

Сколько времени отнимает обследование

По времени процедура продолжается от 3 до 7 минут. Длительность исследования может увеличиться, если врачу необходимо провести диагностику и других органов.

Как часто можно делать процедуру

Взрослому человеку ультразвук органов брюшной полости и мочевыводящих путей делают так часто, как рекомендует врач. Исследование безвредно и не вызывает нарушений в работе организма.

Как подготовиться к процедуре

Для проведения качественного исследования пациент должен прислушаться ко всем рекомендациям врача и начать подготавливаться заранее. Обычно специалист выдает их в распечатанном виде для удобства.

Подготовка к ультразвуковому исследованию, помимо диеты, включает в себя:

  • питьевой режим
  • принятие ферментных (мезим) и сорбетных (активированный уголь, энтеросгель) препаратов;
  • воздержание от курения на 3 часа до процедуры;

Проводится ультразвук только на голодный желудок, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 7 часов до диагностики.

Незадолго до исследования участковый врач отправляет пациента сдавать необходимые анализы, чтобы можно было поставить диагноз с большей точностью.

Анализы, которые может назначить врач перед проведением УЗИ почек:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Зимницкому;
  • анализ мочи по Ничипоренко;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови.

Нельзя употреблять следующие продукты:

  • необработанные овощи;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • хлебобулочные изделия;
  • жирное мясо;
  • любые виды бобов;
  • газированные напитки;
  • спиртное.

Можно употреблять:

  • каши из злаков на воде;
  • мясной бульон;
  • яйца всмятку;
  • куриное отварное мясо (на пару);
  • обезжиренный творог;
  • супы овощные.

Приемы пищи должны происходить через каждые 3-4 часа.

Питьевой режим

Необходимо принимать по 2 литра воды в день на протяжении всей диеты. Пить воду желательно за час до еды, или через 40 минут после принятия пищи.

Врач Гинзбург Л. З дает рекомендации перед процедурой исследования почек на канале «visus-1».

Как делают УЗИ почек?

УЗИ почек чаще всего делается в положении пациента лежа на спине. Если обследуемый имеет лишний вес, правильно диагностировать состояние органа можно только на боку.

Врач подготавливает аппарат и наносит на датчик гель. Он позволяет проникать волнам ультразвука вглубь тела, а также безболезненно скользить по коже.

Специалист УЗИ может попросить вдохнуть воздух и перестать дышать на непродолжительное время. Это позволяет улучшить контакт датчика с кожным покровом, что делает более четкой визуализацию почек.

Отличаются ли УЗИ почек у мужчин и у женщин?

Отличий в способах проведения УЗИ у мужчин и женщин нет. Они должны соблюдать одни и те же рекомендации врача перед процедурой и во время нее.

Преимущества УЗИ с эхоконтрастным веществом

Преимущества обследования с контрастным веществом заключаются в:

  • возможности детально рассмотреть патологические нарушения органа;
  • показании воспалительных процессов в органах;
  • оценке функциональности почек и мочеполовой системы;
  • определении местонахождения инородных тел;
  • низкой стоимости.

УЗИ с эхоконтрастным веществом — это современная методика исследования работы сосудов внутренних органов. Йодосодержащие вещество вводится пациенту внутривенно, его выброс происходит в сосуды почечной системы. Затем делают ряд рентгенологических снимков брюшной полости. На них врач оценит способность почек выделять контраст.

УЗИ с контрастом выявляет следующие болезни:

  • поликистоз;
  • гидронефроз;
  • мочекаменную болезнь;
  • пиелонефрит;
  • аномалии развития;
  • нефроптоз;
  • почечную гипертензию;
  • гломерулонефрит;
  • кисты;
  • туберкулез почки;
  • злокачественные образования.

Рентгенография с контрастированием противопоказана при:

  • болезнях щитовидной железы;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • аллергии на вещество;
  • нарушениях свертываемости крови;
  • декомпенсированных патологиях почек и сердца.

Когда обследование необходимо проводить стоя?

Обследование проходит в положении стоя, если врач подозревает опущение почки. В данном случае орган меняет свое положение, если человек находится в движении. То есть пациенту не придется долго стоять: его попросят сменить положение из горизонтальной позы в вертикальную на 1-2 минуты.

Описание результатов

Результаты диагностики интерпретирует врач-сонолог:

  • количество почек;
  • описание формы и их размера;
  • проходимость мочевыводящих путей;
  • количество мочеточников;
  • структуру ЧЛС;
  • строение паренхимы почек.

После изучения всех полученных данных специалист сообщает пациенту о нормах или возможных заболеваниях.

Расположение и размеры почек в норме

Нормальные показатели почек для разных возрастов:

Паренхима здоровых почек

Перенхима — это двухслойная ткань из которой состоят почки. Первый слой — корковое вещество, где расположены почечные клубочки, второй — мозговое, которое выполняет функцию по транспортировке мочи.

Норма результатов УЗИ этого показателя:

Возраст Норма, мм
18-49 лет 14 — 26
50 — 69 менее 20
старше 70 менее 11

Чашечно-лоханочная система (ЧЛС)

ЧЛС — это отдел почек, куда попадает моча, которую образовало корковое вещество паренхимы. Далее этот орган должен направить урину в мочеточники — каналы, ведущие в мочевой пузырь.

Результаты ультразвука ЧЛС в норме, если:

  • нет деформаций в структуре;
  • система не расширена;
  • нет включений;
  • чаша пустая.

Диагностируют нарушения работы ЧЛС по следующим симптомам:

  • замедленный процесс мочеиспускания;
  • частые, но безрезультатные позывы в туалет;
  • вздутие живота;
  • поясничные и паховые боли;
  • кровь в моче;
  • симметричная боль (в обеих почках).

В норме размеры почечных лоханок у ребенка — 6 мм, у взрослого человека — 10 мм, у беременной женщины этот показатель может вырасти до 27 мм.

Патологические образования

Патологические образования в почках не вызывают у человека болей и дискомфорта, поэтому их сложно обнаружить. Они бывают двух видов: доброкачественные и злокачественные. Врач старается диагностировать их происхождение, чтобы составить прогноз развития новообразования.

Доброкачественные образования:

  • миома;
  • киста;
  • фиброма;
  • папиллома;
  • дермоид;
  • аденома;
  • ангиома;
  • гемангиома.

Злокачественные образования, расшифровка результатов:

  1. Гиперэхогенное. Легко отличима на аппарате УЗИ из-за высокой плотности тканей. На снимке это белые пятна больших размеров — камни в почках.
  2. Гипоэхогенное. Менее плотные, жидкие образования — кисты или рак. Возникают из-за острого состояния почек.
  3. Изоэхогенное. Очень хорошо визуализируется на ультразвуке. Этот диагноз — серьезное нарушение в работе органа, на мониторе имеет вид неоднородного пятна.
  4. Анэхогенное. Диагностируется с трудом из-за низкой плотности: на мониторе представляют собой темные пятна над почкой. Требуются дополнительные исследования для подтверждения болезни.

Отклонения от нормы и возможные заболевания

Врач может поставить следующие заключения:

  • нефроптоз — опущение почки;
  • эхоположительное образование — злокачественное образование;
  • губчатая почка — кисты на органах;
  • эхотень — образование или камни в почках;
  • микрокалькулез (микролиты) — твердые образования до 3 мм, например камни;
  • гипоэхогенные участки в ткани — отек;
  • гиперэхогенные — кровотечение в ткани почек;
  • уплотнение слизистой оболочки почечной лоханки- патологический отек;
  • увеличение лоханки — в норме она не визуализируется;
  • повышенная или пониженная эхогенность почки — инфекция, которая привела к изменению почечных тканей.

Сколько стоит обследование

Цена ультразвукового исследования почек.

Регион Стоимость Фирма
Москва от 1000 руб. «Медлюкс»
Санкт-Петербург от 700 руб. «Клиника Доктора Войта»
Волгоград от 400 руб. «Здровье+»

Фотогалерея

Фото снимков ультразвука почек.

НормаКамниКиста в почкеРак

Видео

Порядок проведения ультразвукового исследования почек можно увидеть в видео канала «Клиника Эстетической Гинекологии».

Как делают УЗИ почек у мужчин

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *