Инструкция по применению препарата Инвега и отзывы о нем

Имеет ограничения при беременности Запрещен при грудном вскармливании Имеет ограничения для детей Запрещен пожилым людям Разрешен при проблемах с печенью Имеет ограничения при проблемах с почками

При психических расстройствах широко применяются специальные препараты – нейролептики. Эти лекарства имеют также успокоительное и снотворное действие. Среди таких средств выделяется лекарственное средство Инвега, о составе и свойствах которого информирует инструкция по применению.

Общие сведения о препарате

Инвега является популярным препаратом, который используется для лечения психозов. Его выпускает фармацевтическая компания «АЛЬЗА Корпорейшн» (США).

Лекарственная группа, МНН, применение

Средство относится к особой лекарственной группе – антипсихотические препараты. Их также называют нейролептиками. Такие средства оказывают влияние на центральную нервную систему.

Международное непатентованное наименование лекарства зависит от активного вещества, которое входит в его состав и определяет его воздействие на организм. МНН препарата Инвега – Палиперидон. Сферой применения лекарства является психиатрия. Оно назначается для лечения различных психотических расстройств у взрослых и подростков с 12 лет.

Форма выпуска и стоимость

Выпускается препарат в виде таблеток пролонгированного действия. Они имеют капсулоподобную форму. Их цвет и маркировка отличается в зависимости от содержания активного вещества:

  • 3 мг – белые таблетки с маркировкой PAL 3;
  • 6 мг – желтоватый цвет и надпись PAL 6;
  • 9 мг – розоватый с серым оттенок с маркировкой PAL 9;
  • 12 мг – желто-коричневый цвет с надписью PAL 12.

Преимущества молекулы препарата Инвега

Все таблетки упакованы в ячейковые блистеры по 7 штук. В картонной коробке содержится 28 или 56 таблеток. Препарат Инвега отпускается по рецепту, его цена зависит от содержания активного компонента в 1 таблетке и их количества в упаковке. Также стоимость может отличатся в зависимости от места его приобретения. Примеры цен на лекарство в разных аптеках российских городов:

Дозировка Название аптеки и города Стоимость в рублях
9 мг (28 таблеток) Балтика-Мед, Санкт-Петербург 10 790
3 мг (28 штук) Диалог, Москва и область 6736
3 мг № 28 Диалог, Москва и область 6874
3 мг (28 штук) ГОРЗДРАВ, Москва 7082
9 мг № 28 ГОРЗДРАВ, Москва 9490
9 мг (28 таблеток) Фиалка, Санкт-Петербург 9998
6 мг (28 штук) Витамин, Санкт-Петербург около 7590

Это средство относится к жизненно необходимым важнейшим лекарственным препаратам. Приобрести его можно только по специальному рецепту лечащего врача-психиатра.

Составные компоненты Инвегы

В составе лекарства имеется активное вещество палиперидон. Одна таблетка может содержать его 3, 6, 9 или 12 мг. В качестве вспомогательных компонентов используются повидон, макрогол, хлорид натрия, гиэтиллоза, кислота стеариновая, воск, целюллоза, а также красители (оксид железа).

Фармакодинамика препарата зависит от действия его активного компонента. Палиперидон является селективным блокатором эффектов моноаминов. Его действие отличается от обычных нейролептиков. Он избирательно связывается с центральными рецепторами дофамина и серотонина, что обеспечивает его антипсихотический эффект, расширение терапевтического воздействия позволяет уменьшить проявление негативных симптомов шизофрении.

Общие сведения о препарате

К тому же отмечается меньшее количество экстрапирамидальных побочных явлений по сравнению с другими нейролептиками. Также палиперидон является антагонистом гистаминовых и альфа-адренорецепторов.

Отмечается его положительное влияние на сон – увеличение его качества и продолжительности, уменьшение количества пробуждения после засыпания. Также обладает противорвотным эффектом, может спровоцировать повышение уровня пролактина в крови.

Фармакинетические особенности палиперидона:

  • всасывание постепенное и дозозависимое;
  • наибольшая концентрация наблюдается спустя сутки после прием лекарства;
  • биодоступность сравнительно не высокая – около 28%;
  • быстро распределяется в тканях и жидкостях;

    Фармакология палиперидона

  • вещество не поддается активному метаболизму в печени;
  • выводится вместе с мочой и калом (более 60% выводится в неизмененном виде);
  • длительность периода выведения зависит от клиренса креатинина и при отсутствии проблем с почками составляет около 23 часов.

Возраст, расовая принадлежность и пол не влияют на фармакокинетику препарата. Она может изменяться под воздействием заболеваний почек или вследствие приема жирной пищи.

Показания и ограничения к приему Инвеги

Препарат является сильнодействующим средством, поэтому его следует принимать только при наличии особых показаний. Среди них:

  1. Лечение шизофрении. Лекарство назначается в стадии обострения как детям, так и взрослым.
  2. Профилактика шизофренических обострений.
  3. Лечение шизоаффективных расстройств. При этом средство применяется как основное лекарство или в составе комплексной терапии вместе с нормотимиками и антидепрессантами.

Режим дозирования

Единственным существенным противопоказанием является индивидуальная непереносимость действующего и вспомогательных компонентов препарата. Детям до 12 лет препарат не назначается в связи с отсутствием данных о его безопасности и эффективности.

Существует ряд ограничений, при которых его использование допускается, но с особой осторожностью:

  • склонность к судорогам;
  • сужение просвета органов пищеварительного тракта (высокий риск обструкции);
  • дисфагия (нарушение глотательной способности);
  • преклонный возраст (особенно в сочетании с деменцией);
  • паркинсонизм (склонность к развитию побочных эффектов, в том числе злокачественного нейролептического синдрома).

Во время беременности возможно применение лекарства, но только в случае крайней необходимости, когда польза для матери выше, чем потенциальный риск для плода. Кормящим матерям лучше отказаться от его приема, поскольку палиперидон способен проникать в грудное молоко и оказывать негативное влияние на ребенка (седация, гипотония и другие нарушения).

Инструкция по применению

Препарат предназначен для внутреннего применения. Таблетки следует глотать целиком, запивая жидкостью. Их не рекомендуют жевать или измельчать. Режим дозирования зависит от патологии и возраста пациента:

  1. Взрослым препарат назначается при шизофрении и аффективных расстройствах. При этом рекомендованная доза составляет 6 мг. Ее принимают 1 раз в сутки. Прием пищи не влияет на активность лекарства. В некоторых случаях требуется снижение или повышение дозы. Повышать дозировку следует постепенно, по 3 мг через каждые 5 дней.

    Начало терапии

  2. Подросткам с 12 лет назначается лекарство для лечения шизофрении. Их суточная доза колеблется от 3 до 12 мг. Начинать следует с более низких доз. Увеличение дозы приводит к усилению терапевтического эффекта.

Если у пожилых людей отсутствуют проблемы с почками, то им не требуется уменьшение дозы. Но важно соблюдать осторожность при лечении пациентов с деменцией и склонностью к инсульту.

Особые указания

Важно соблюдать осторожность при приеме препарата. Его особые указания:

  1. При применении лекарства существует риск возникновения злокачественного нейролептического синдрома. Поэтому при появлении его признаков (ригидность, угнетение ЦНС, повышение температуры тела) следует отменить препарат.
  2. Не рекомендуется использовать лекарство детям младше 12 лет, пожилым людям старше 65 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.

    Переносимость и безопасность препарата

  3. При появлении признаков дискинезии препарат нужно отменить.
  4. Прием лекарства может привести к гипергликемии. Это следует учитывать при назначении лекарства больным сахарным диабетом.
  5. Препарат провоцирует повышение уровня пролактина, что приводит к нарушению половой сферы у мужчин и женщин, подавлению репродуктивной функции.
  6. Лечение препаратом провоцирует увеличение массы тела. Поэтому следует постоянно контролировать вес пациента.

Лекарство Инвега вызывает появление побочных эффектов, влияющих на внимательность и скорость реакции. Поэтому во время его приема не следует водить автотранспорт или работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Побочные явления и симптомы передозировки

Препарат относится к сильнодействующим лекарственным средствам, поэтому его применение может привести к развитию негативных реакций. Среди них:

  • головокружение и боль в голове;
  • экстрапирамидальные аномалии;
  • дистония;
  • общая слабость, вялость;
  • седация;
  • дискинезия;
  • дрожание конечностей;
  • Паркинсонизм

    развитие паркинсонизма;

  • нарушение зрения;
  • сердечные нарушения (тахикардия, аритмия, сердечные блокады);
  • ортостатическая гипотензия;
  • приступы рвоты, снижение слюноотделения, боль в животе, кишечная непроходимость;
  • панкреатит, желтуха;
  • астенический синдром;
  • увеличение веса;
  • инфекции носа и горла (назофарингит);
  • психические нарушения (страх, тревога, излишняя возбудимость);
  • кровотечение из носа;
  • снижение сексуальной активности, влечения, аменорея у женщин и импотенция у мужчин;
  • недержание или задержка мочи;
  • аллергические реакции на коже (покраснение, зуд, жжение, крапивница, эритема);
  • заложенность носа, кашель, одышка;
  • боль в мышцах и костях, спине, спазмы мышц;
  • ангионевротический отек.

При принятии высоких доз наблюдается усиление побочных эффектов. Главные симптомы передозировки:

  • сонливость;
  • седация;
  • учащение сердцебиения;
  • снижение АД.

Преимущества Инвеги

Лечение проводится в условиях стационара. Вначале пациенту промывают желудок, дают слабительные и сорбенты. Специфического антидота палиперидона не существует. Поэтому назначается симптоматическая терапия. При этом важно контролировать жизненно важные функции огранизма.

Лекарственное взаимодействие и аналогичные средства

Поскольку палиперидон практически не поддается метаболизму в печени, он не принимает участие в фармакокинетических взаимодействиях с лекарствами, которые метаболизируются изоферментами системы цитохрома P 450. Препарат способен уменьшать терапевтическое действие леводопы и других дофаминовых агонистов.

Медикамент Инвега следует с осторожностью сочетать с препаратами, которые угнетают центральную НС, а также с алкоголем. Это может привести к усилению негативных реакций, связанных с воздействием на головной мозг.

Существует множество препаратов, которые обладают антипсихотическими свойствами. Самые популярные аналоги Инвега:

  1. Галоперидол. Это нейролептическое средство на основе вещества галоперидона. Его назначают в качестве седативного лекарства при психомоторном возбуждении на фоне психозов в маниакальной стадии, деменции, шизофрении и алкоголизма.

    Также с его помощью лечат психозы с галлюцинациями, параноидальные и бредовые состояния, агрессию, расстройство поведения. Имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимается под наблюдением врача.

  2. Азалептин. Это лекарство, в состав которого входит клозапин. Обладает антипсихотическим, успокоительным свойствами. Его назначают при шизофрении, маниакальных и маниакально-депрессивных состояниях, психомоторном возбуждении.

    Как правило, его принимают в случае резистентности к терапии другими нейролептиками. Противопоказан больным с непереносимостью компонентов, угнетением кроветворения, при алкогольных и токсических психозах, эпилепсии, нарушениях сердечной и дыхательной системы.

  3. Сульпирид pilyule_nervi-369. Такое средство относится к классическим нейролептикам из группы замещенных бензамидов. Обладает также свойствами антидепрессанта. Имеет противорвотный эффект. Назначают препарат для кратковременного лечения симптомов тревожных состояний, когда другие средства не дали желаемого результата.

    Также может применяться для лечения тревожного возбуждения, склонности к самоповреждению у детей старше 6 лет, особенно при наличии у них синдрома аутизма. Имеет серьезные противопоказания, которые следует учитывать перед его назначением.

Назначать тот или иной нейролептик может исключительно лечащий врач. Самолечение может привести к негативным реакциям и осложнениям.

Инвега

Применение при беременности и кормлении грудью

В настоящее время нет данных о безопасности применения палиперидона при беременности у женщин и его влиянии на внутриутробное развитие плода.

Возможно применение препарата у беременных женщин только в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальная риск для плода. Влияние палиперидона на родовую деятельность женщин не известно.

Пациентка должна уведомить своего врача о беременности или ее планировании во время лечения препаратом Инвега®.

В случае если женщина принимала антипсихотические препараты (включая палиперидон) в III триместре беременности, у новорожденных существует риск возникновения экстрапирамидных расстройств и/или синдрома отмены различной степени тяжести. Эти симптомы могут включать ажитацию, гипертонию, гипотонию, тремор, сонливость, респираторные нарушения и нарушение вскармливания. Следовательно, необходимо осуществлять особое наблюдение за новорожденными. Если требуется прерывание лечения при беременности, то следует снижать дозу постепенно.

Палиперидон в клинически значимых концентрациях выделяется с грудным молоком, поэтому препарат не следует назначать в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам с нарушениями функции печени не требуется снижения дозы.

Применение при нарушениях функции почек

Для пациентов с умеренным или тяжелым нарушением функции почек (КК < 50 мл/мин) рекомендуемая доза препарата составляет 3 мг 1 раз/сут.

Применение у детей

Эффективность и безопасность препарата Инвега® для лечения шизофрении у детей младше 12 лет не изучалась. Эффективность и безопасность препарата Инвега® для лечения шизоаффективных расстройств у пациентов младше 18 лет не изучалась.

Применение у пожилых пациентов

Для пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек (КК ≥80 мл/мин) рекомендуются те же дозы препарата, что и для взрослых пациентов с нормальной функцией почек. Вместе с тем, у пожилых пациентов функция почек может быть снижена, и в этом случае дозу препарата следует подбирать в соответствии с функцией почек у конкретного пациента.

ЗНС

Известно, что антипсихотические препараты, включая палиперидон, могут вызывать ЗНС, который характеризуется гипертермией, ригидностью мышц, нестабильностью функции вегетативной нервной системы, угнетением сознания, а также повышением в сыворотке концентраций КФК. У пациентов с ЗНС могут возникать также миоглобинурия (рабдомиолиз) и острая почечная недостаточность. При возникновении у пациента объективных или субъективных симптомов ЗНС необходимо немедленно отменить все антипсихотические препараты, включая палиперидон.

Поздняя дискинезия

Препараты, обладающие свойствами антагонистов допаминовых рецепторов, могут вызывать позднюю дискинезию, которая характеризуется ритмическими непроизвольными движениями, преимущественно языка и/или мимической мускулатуры. При возникновении у пациента объективных или субъективных симптомов, указывающих на позднюю дискинезию, следует рассмотреть целесообразность отмены всех антипсихотических препаратов, включая палиперидон.

Удлинение интервала QT

Как и для других антипсихотических средств, следует соблюдать осторожность при назначении препарата Инвега® пациентам с аритмией в анамнезе, врожденным удлинением интервала QT и совместном применении с препаратами, удлиняющими интервал QT.

Гипергликемия и сахарный диабет

При лечении препаратом Инвега® наблюдались гипергликемия, сахарный диабет и обострение уже имеющегося сахарного диабета. Установление взаимосвязи между применением атипичных антипсихотических препаратов и нарушениями обмена глюкозы осложнено повышенным риском развития сахарного диабета у пациентов с шизофренией и распространенностью сахарного диабета в общей популяции. Учитывая эти факторы, взаимосвязь между применением атипичных антипсихотических препаратов и развитием побочных эффектов, связанных с гипергликемией установлена не полностью. У пациентов с установленным диагнозом сахарного диабета следует регулярно контролировать уровень глюкозы. Пациенты с факторами риска развития сахарного диабета (например, ожирение, семейная история диабета) должны пройти контроль уровня глюкозы в крови натощак в начале лечения и периодически во время лечения. У всех пациентов необходимо проводить клинический контроль на наличие симптомов гипергликемии и сахарного диабета. Пациенты, у которых при лечении атипичными нейролептиками развиваются симптомы гипергликемии, должны пройти контроль уровня глюкозы в крови. В некоторых случаях симптомы гипергликемии исчезали при прекращении приема атипичных антипсихотических препаратов, однако для некоторых пациентов требуется антидиабетическое лечение, несмотря на прекращение приема препарата.

Увеличение массы тела

При лечении атипичными антипсихотиками наблюдалось значительное увеличение массы тела. Необходимо проводить контроль массы тела пациентов.

Гиперпролактинемия

Как и другие антагонисты допаминовых D2-рецепторов, палиперидон повышает уровень пролактина и это повышение сохраняется в течение всего приема препарата. Действие палиперидона сравнимо с таковым у рисперидона, препарата обладающего наибольшим влиянием на уровень пролактина среди других антипсихотических препаратов.

Гиперпролактинемия, независимо от этиологии, может подавлять экспрессию ГнРГ гипоталамуса, что приводит к снижению секреции гонадотропинов гипофизом. Это, в свою очередь, может подавлять репродуктивную функцию, ослабляя половой стероидогенез у женщин и у мужчин. У пациентов, принимавших препараты, увеличивающих уровень пролактина, были зарегистрированы галакторея, аменорея, гинекомастия и импотенция. Продолжительная гиперпролактинемия ассоциированная с гипогонадизмом может привести к снижению плотности костной ткани у женщин и у мужчин.

Исследования на культурах тканей in vitro показали, что примерно 1/3 случаев рака молочной железы у людей пролактин-зависима. Это следует учитывать при назначении препаратов, повышающих уровень пролактина, пациентам с выявленным ранее раком молочной железы.

Клинические и эпидемиологические исследования, проведенные до настоящего времени, не показали связи между приемом атипичных антипсихотических препаратов и образованием опухолей у людей. Однако имеющиеся данные слишком ограничены, чтобы делать окончательные выводы.

Ортостатическая гипотензия

Палиперидон обладает альфа-адреноблокирующей активностью, и поэтому может вызывать у некоторых пациентов ортостатическую гипотензию. Палиперидон необходимо с осторожностью применять у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, сердечная недостаточность, инфаркт или ишемия миокарда, нарушения проводимости сердечной мышцы), цереброваскулярными заболеваниями, а также с состояниями, способствующими развитию артериальной гипотензии (например, обезвоживание, гиповолемия и терапия антигипертензивными препаратами).

Регуляция температуры тела

Антипсихотическим препаратам приписывается такой нежелательный эффект, как нарушение способности организма регулировать температуру. Необходимо соблюдать осторожность при назначении палиперидона пациентам с состояниями, которые могут способствовать повышению внутренней температуры тела, к которым относятся интенсивная физическая нагрузка, обезвоживание организма, воздействие высоких внешних температур, одновременное применение препаратов с антихолинергической активностью.

Противорвотный эффект

В доклинических исследованиях был выявлен противорвотный эффект палиперидона. Этот эффект, в случае его возникновения у людей, может маскировать объективные и субъективные симптомы передозировки некоторых препаратов, а также такие заболевания, как непроходимость кишечника, синдром Рейе и опухоли головного мозга.

Приапизм

Препараты, обладающие альфа-адреноблокирующими эффектами, могут вызывать приапизм. В постмаркетинговых исследованиях палиперидона были получены сообщения о развитии приапизма.

Суицидальные попытки

Возможность суицидальных попыток характерна для психических заболеваний, поэтому терапию пациентов с высоким риском следует проводить под тщательным наблюдением. В этих случаях препарат Инвега® следует выписывать в минимальном количестве таблеток для уменьшения риска передозировки.

Лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз

Лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз отмечались при применении антипсихотических средств, в т.ч. при применении препарата Инвега®. Агранулоцитоз отмечался очень редко в течение постмаркетинговых наблюдений. Пациентам, с клинически значимым уменьшением количества лейкоцитов в анамнезе или препарат-зависимой лейкопенией/нейтропенией рекомендуется проведение полного анализа крови в течение первых месяцев терапии, прекращение лечения препаратом Инвега® должно быть рассмотрено при первом клинически значимом уменьшении количества лейкоцитов при отсутствии других возможных причин. Пациентам с клинически значимой нейтропенией рекомендуется наблюдаться на предмет повышения температуры или возникновения симптомов инфекции и начинать лечение немедленно, при возникновении таких симптомов. Пациенты с тяжелой формой нейтропении (абсолютное количество нейтрофилов менее 1×109/л) должны прекратить применение препарата Инвега® до тех пор пока количество лейкоцитов не нормализуется.

Венозная тромбоэмболия

При применении антипсихотических препаратов были отмечены случаи венозной тромбоэмболии. Поскольку пациенты, принимающие антипсихотические препараты, часто имеют риск развития венозной тромбоэмболии, все возможные факторы риска должны быть выявлены до и во время лечения препаратом Инвега® и должны быть предприняты предупреждающие меры.

Интраоперационный синдром дряблой радужки (ИСДР)

ИСДР наблюдался во время проведения оперативного вмешательства по поводу наличия катаракты у пациентов, получающих терапию препаратами группы антагонистов α1-адренорецепторов. ИСДР увеличивает риск возникновения осложнений, связанных с органом зрения, во время и после проведения операционного вмешательства. Врач, проводящий такую операцию, должен быть заблаговременно проинформирован о том, что пациент принимал или принимает в настоящее время препараты, обладающие активностью антагонистов α1-адренорецепторов.

Потенциальная польза отмены терапии антагонистами α1-адренорецепторов перед оперативным вмешательством не установлена, и должна оцениваться с учетом рисков, связанных с отменой терапии антипсихотическими препаратами.

Условия, приводящие к уменьшению нахождения препарата в ЖКТ

Условия, приводящие к уменьшению нахождения препарата в ЖКТ, например, болезни, связанные с хронической диареей, могут вызвать уменьшение всасывания палиперидона.

Таблетки Инвега® производятся с использованием технологии осмотического высвобождения действующего вещества, при которой осмотическое давление обеспечивает высвобождение палиперидона с контролируемой скоростью. Система, внешне напоминающая капсуловидную таблетку, состоит из осмотически активного трехслойного ядра, окруженного промежуточной оболочкой и полупроницаемой мембраной. Трехслойное ядро состоит из двух лекарственных слоев, содержащих лекарственную субстанцию и вспомогательные вещества, а также из выталкивающего слоя, содержащего осмотически активные компоненты. На куполе лекарственных слоев имеются два выпускных отверстия, сделанные с помощью лазера. В ЖКТ цветная оболочка быстро растворяется, вода начинает поступать внутрь таблетки через полупроницаемую мембрану. Мембрана контролирует уровень поступления воды, а это, в свою очередь, контролирует степень высвобождения лекарственного вещества.

Гидрофильные полимеры ядра таблетки впитывают воду и набухают, превращаясь в гель, содержащий палиперидон, который затем выталкивается через отверстия в куполе. Нерастворимые компоненты таблетки выводятся из организма со стулом. Пациенты не должны волноваться, если заметят в кале что-то похожее на таблетку.

Употребление алкоголя

Пациенты должны избегать употребления алкоголя во время лечения препаратом Инвега®.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Палиперидон может нарушать способность к деятельности, требующей быстрой психической реакции, а также вызывать зрительные эффекты, поэтому пациентам следует воздерживаться от вождения автомобиля и работы с механизмами до тех пор, пока не будет установлена их индивидуальная чувствительность к препарату.

ТОП 9 аналогов Рисперидона — заменители по терапевтическому действию

Есть ограничения при беременности Имеет ограничения при грудном вскармливании Имеет ограничения для детей Имеет ограничения для пожилых людей Имеет ограничения при проблемах с печенью Имеет ограничения при проблемах с почками

Рисперидон относится к фармакологической группе антагонистов моноаминов и имеет в своем составе одноименный активный компонент. При аллергии на состав Рисперидона или врач назначает аналоги на основе другого действующего вещества, но оказывающие схожее терапевтическое действие на организм.

Медпрепарат угнетает симптоматику шизофрении, гораздо в меньшей мере, по сравнению с другими нейролептиками, подавляя двигательную активность и не вызывая каталепсии. Медикамент устраняет галлюцинации, агрессивность, бредовый синдром и различные фобии.

Упаковка препарата Рисперидон

Назначают Рисперидон при:

  • хронической или острой фазе шизофрении;
  • психозах;
  • аффективных патологиях разной этиологии;
  • маниакальном синдроме (в составе комбинированного лечения);
  • бреде;
  • агрессивности и перевозбуждении.

Назначают подросткам после 15 лет с нарушением интеллектуального развития и при повышенной эмоциональности, импульсивности и агрессии.

Не назначают Рисперидон при аллергии на компоненты в составе и при лактации. Беременным женщинам назначают лекарство при жизненно важным показателем и под наблюдением врача.

Принимать Рисперидон нужно 1-2 раза в день. Терапию необходимо начинать с дозировки 2 мг, а через сутки увеличивать вдвое. Максимальная дозировка в сутки – 10 мг. В редких случая при тяжелой степени развития патологии – дозировка составляет 16 мг. У подростов и детей с весом больше 50 кг назначается 1 мг в день.

Побочные проявления:

  • головокружение, ажитация, мышечная слабость и тремор конечностей;
  • гипертермия и нарушения в терморегуляции;
  • диспепсия и увеличенная активность трансаминаз;
  • аритмия, понижение АД;
  • нарушения в гемостазе;
  • кожная аллергия – крапивница, зуд, гипертермия;
  • нарушение эректильных функций и энурез у мужчин;
  • миалгия, артралгия.

Стоимость препарата и его аналоги

Стоимость Рисперидона находится в высоком ценовом сегменте. Иностранные заменители Рисперидона также имеют высокую стоимость. Цена на отечественные аналоги медпрепарата в 2 раза дешевле оригинального средства и его зарубежных дженериков.

Наименование лекарства

Дозировка главного компонента (мг)

Количество и объем упаковки в упаковке

Стоимость

Рисперидон

раствор

30 мл

Рисполепт

раствор

30 мл

Риссет

Рилептид

Торендо

Абизол

раствор инфуз.

500 мл/10

Абилифай

Инвега

Амдоал

Ксеплион

0,5 мл шприц

Заменители Рисперидона по составу

Заменителями Рисперидона по составу являются медпрепараты, имеющие основным компонентом рисперидон. Показания и правила применения у них практически идентичны.

Рисполепт

Рисполепт изготавливается в таблетках и пероральном растворе с активным компонентом – рисперидоном. Рисполепт является антипсихотическим медпрепаратом, производным бензизоксазола. Медикамент имеет такие свойства:

  • гипотермические и седативные;
  • противорвотные и противотревожные.

Назначают Рисполепт при:

  • шизофрении в хронической и острой фазе и при других психических расстройствах с негативной симптоматикой;
  • аффективных нарушениях при разных психических патологиях;
  • нарушении в поведении у пациентов с деменцией – агрессивность, перевозбуждение и бред;
  • умственной отсталости и отклонениях в поведении подростков старше 15 лет.

Также назначают в составе комбинированного лечения маний и фобий, а также для стабилизации настроения.

Не рекомендовано принимать Рисполепт при:

  • аллергии на медикаментозный состав;
  • лактации.

С высокой осторожностью назначают медикамент пациентам с такими патологиями:

  • тяжелые системные и кардиологические болезни;
  • нарушение микроциркуляции мозга и постинфарктный период;
  • болезнь Паркинсона;
  • судорожный синдром;
  • новообразования в мозге;
  • синдром Рейе.

Также с особой осторожностью назначают его пациентам, не достигшим 15 лет и беременным женщинам только по жизненно важным показателям и под наблюдением лечащего врача.

При шизофрении Рисполепт назначается 1-2 раза в день. Начинать терапию необходимо с дозировки 2 мг, а через сутки увеличивать до 4 мг. Терапевтическая дозировка при шизофрении – 4-6 мг. Максимальная суточная дозировка 10-16 мг. Терапия пациентов с патологиями печени и почек – 1 мг в сутки. Максимальная дозировка для таких пациентов – 2 мг.

Расстройства в поведении при деменции – первоначальная дозировка 0,5 мг в сутки (2 приема) с последующим повышением до 2 мг в день. После нормализации состояния дозировка снижается до 0,25 мг 1-2 раза в день.

Побочные действия:

  • бессонница, головная боль и снижение концентрации;
  • головная боль, тремор конечностей и ригидность мышечных волокон;
  • диспепсия с тошнотой и запорами;
  • тромбоцитопения;
  • артралгия;
  • эректильные дисфункция и импотенция;
  • нарушение цикла менструации;
  • сахарный диабет;
  • аллергический ринит, одышка и бронхоспазмы;
  • сухость кожи, пигментация, зуд и высыпания.

Риссет

Риссет является антипсихотическим медикаментозным препаратом (нейролептиком) с действующим компонентом в составе – рисперидоном. Рисперидон блокирует серотонинергические, гистаминовые, допаминергические и адренергические рецепторы, что способствует снижению агрессивности, ощущения страха и тревоги, а также бреда и галлюцинаций. Медпрепарат изготавливается в таблетках.

Риссет назначают при:

  • шизофрении с расстройством мышления, агрессивностью, галлюцинациями;
  • эмоциональной отрешенности;
  • психозах с выраженной негативной симптоматикой;
  • аффективных симптомах нарушения психики.

Не используют в терапии Риссет при:

  • аллергии на лекарственный состав;
  • беременности и лактации.

Не назначаются в педиатрической практике.

Таблетки принимаются перорально с первоначальной дозировкой 2 мг. На следующие сутки повышается дозировка до 4 мг, на 3-4 сутки – дозировка 6 мг. Принимать лекарство нужно единожды в день или разделить дозу на 2 приема. Предельная суточная дозировка – 16 мг.

Для пациентов с патологиями печени, почек необходима корректировка дозы – суточная доза снижается напополам.

Побочные реакции:

  • боль в голове, повышенная сонливость, судорожные припадки, депрессия;
  • сердечная аритмия и колебания давления;
  • мышечная ригидность;
  • диспепсия, запоры, рвота;
  • дерматологические нарушения – гиперпигментация, дерматиты;
  • аменорея, дисменорея;
  • анемия;
  • артралгия, бронхоспазмы и крапивница

Рилептид

Рилептид – это антипсихотический медпрепарат, который имеет седативное, гипотермическое и противорвотное действие. Главный компонент в лекарстве – рисперидон. Производится Рилептид в таблетках и назначается при таких психических патологиях:

  • шизофрения в острой и хронической стадии развития патологии с негативными симптомами;
  • аффективные нарушения при психозе и других психических отклонениях;
  • нарушения в поведении пациентов, у которых диагностирована деменция;
  • биполярные расстройства и мания;
  • нарушения поведения у подростков со сниженным интеллектом после 15 лет.

Не прописывают медикамент при:

  • лактации;
  • чувствительности к медикаментозному составу.

С особой осторожностью используют медпрепарат в терапии при:

  • кардиологических патологиях и нарушениях в системе кровотока;
  • обезвоживании организма;
  • нарушенной мозговой микроциркуляции крови;
  • болезни Паркинсона;
  • судорожных припадках;
  • онкологических патологиях в мозге;
  • дисфункции печени и почек;
  • медикаментозной зависимости.

С осторожностью назначают при беременности и детям, которым не исполнилось 15 лет.

Дозировки медпрепарата Рилептид зависят от патологии и степени ее прогрессирования:

  • при шизофрении – лечение начинается с 2 мг, со второго дня происходит повышение до 4 мг, а при необходимости дозировку можно увеличить до 6 мг. Предельная дозировка в сутки – 16 мг;
  • при медикаментозной зависимости терапия проводится дозировкой – 2-4 мг;
  • при биполярных нарушениях – 2-6 мг единожды в сутки;
  • пациентам с почечными и печеночными патологиями дозировка не должна превышать 1-2 мг в день (1-2 приема).

Побочные действия:

  • бессонница или сонливость;
  • ажитация и снижение зрения;
  • утомляемость и заторможенность;
  • головокружение и тремор конечностей;
  • дискинезия;
  • аритмия и гипертензия;
  • потеря аппетита, анорексия и диспепсия;

Торендо

Торендо является нейролептиком, который способен устранить галлюцинации, ощущение тревожности, страха, агрессивности и бреда. Активным ингредиентом в медикаменте является рисперидон. Торендо изготавливается в таблетированной форме и применяется при:

  • шизофрении с выраженной агрессией, нарушением в мышлении, бредовым состоянием и галлюцинациями;
  • психозах с продуктивной симптоматикой;
  • психических отклонениях с симптомами аффекта.

Не используется Торендо при лечении беременных и кормящих женщин, в педиатрии и при гиперчувствительности к ингредиентам в лекарстве.

Таблетки назначаются поэтапно с дозировки 2 мг, со вторых суток происходит повышение на 4 мг, с третьих суток – на 6 мг. Лечение происходит терапевтической дозировкой – 6-8 мг. Допустимая доза лекарства в сутки – 16 мг.

Негативные действия:

  • состояние депрессии и бессонница;
  • головокружение, усталость и сонливость;
  • нарушение ритма миокарда;
  • колебание давления и гипертензия;
  • угнетение дыхания и бронхоспазмы;
  • аллергия на коже;
  • диспепсия.

Аналогичные средства по терапевтическому действию

Аналогичными лекарственными средствами Рисперидона по терапевтическому действию являются медикаменты, которые имеют другие компоненты в своем составе, но одинаковое с Рисперидоном терапевтическое направление и эффект.

Абизол

Абизол является нейролептиком, который изготавливается в таблетках на основе арипипразола. Абизол назначается для лечения таких патологий:

  • острые приступы шизофрении;
  • симптомы острых приступов биполярных маниакальных расстройств 1 типа.

Запрещается использовать в лечении Абизол в педиатрии, при чувствительности к компонентам, женщинам в периоды вынашивания и кормления ребенка. С ограничениями назначают при:

  • цереброваскулярных патологиях;
  • ИБС и нарушениях проводимости сердечного импульса;
  • судорогах;
  • гипертермии;
  • гипотензии;
  • избыточном весе и диабете в анамнезе.

Абизол применяют перорально, не привязываясь к приему еды. Стандартные дозировки для лечения шизофрении – 10-15 мг единожды в день, лечение маниакальных расстройств – 15-30 мг единожды в сутки.

Негативные эффекты:

  • расстройства в пищеварительных органах;
  • крапивница, отек Квинке, кожный зуд;
  • рабдомиолиз, миастения, мышечные спазмы, артроз;
  • нарушение сердечной ритмичности и ишемия миокарда;
  • тромбоз, гипертензия;
  • нервное перевозбуждение, тремор, бессонница;
  • одышка, отек легких.

Абилифай

Абилифай является антипсихотическим лекарственным средством с действующим компонентом – арипипразолом. Изготавливается Абилифай в таблетках, которые применяются в лечении таких психических нарушений:

  • приступы шизофрении в острой фазе;
  • маниакальные биполярные нарушения 1 типа.

Абилифай запрещается назначать в педиатрической практике, при аллергии на лекарственный состав медикамента и лактации. С осторожностью назначают при:

  • цереброваскулярных и кардиологических патологиях;
  • судорожных припадках;
  • гипотензии и гиповолемии;
  • высоком риске развития гипертермического синдрома;
  • избыточном весе;
  • диабете в анамнезе пациента;
  • беременности (назначается в редком случае).

Стандартные дозировки назначения медпрепарата Абилифай:

  • терапия шизофрении – 10-15 мг в сутки. После снятия острой симптоматики – поддерживающая терапия продолжается дозировкой 15 мг;
  • маниакальные расстройства начинают лечить дозировкой 15-30 мг. После снятия выраженной симптоматики лечение продолжается также 15-30 мг единожды или дважды в сутки.

Негативные проявления:

  • нарушения в пищеварительном тракте;
  • крапивница, бронхоспазмы, отек Квинке;
  • гиперемия кожи и кожный зуд;
  • мышечные спазмы, артралгия, миопатия, артроз;
  • ишемия миокарда и нарушение в проводимости сердечного импульса;
  • тромбоцитопения и анемия;
  • тахикардия, аритмия;
  • тромбоз, тромбофлебит и гипертензия;
  • нервное перевозбуждение, головокружение, тремор, сонливость или бессонница;
  • одышка, угнетение дыхания, отек легких;
  • нарушение в мочеиспускании и эректильной функции.

Инвега

Инвега – это антипсихотический медпрепарат, который содержит рацемическую смесь палиперидона разной полярности. Механизм действия палиперидона не схожий с принципом действия нейролептиков. Палиперидон снижает симптоматику шизофрении – понижает каталепсию, а также моторику меньше, чем остальные нейролептики.

Назначается медпрепарат в лечении пациентов с шизофренией или с шизоаффективными нарушениями и маниакальной симптоматикой. Не отмечалось активности Инвега при депрессивных симптомах.

Не назначается медикамент при:

  • аллергии на состав лекарства;
  • лактации;
  • беременности в 1 и 3 триместрах, а также детском возрасте младше 12 лет.

С осторожностью можно использовать при:

  • кардиологических болезнях;
  • диабете;
  • предрасположенности к судорогам;
  • дисфагии, а также стенозе пищевода;
  • нарушенной кишечной перистальтике;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • паркинсонизме.

Инвега имеет пролонгированное действие, поэтому необходимо таблетки проглатывать целиком, не нарушая защитной оболочки. Дозировка лекарства и схема приема определяется врачом персонально для каждого пациента в соответствии с патологией и степенью ее прогрессирования:

  • шизофрения – единожды в день 6 мг. Терапевтическая доза лечения – 3-6 мг;
  • пациенты с патологиями почек/печени – дозировка снижается напополам.

Побочные проявления:

  • нарушения пищеварения, эпигастральные и абдоминальные боли;
  • крапивница, высыпания и зуд;
  • гиперемия кожи;
  • бронхоспазмы и угнетение дыхания;
  • мышечные спазмы, миопатия, артралгия;
  • инфаркт;
  • тромбоцитопения, лейкопения и анемия;
  • тахикардия, стенокардия, ИБС, аритмия;
  • гипертензия;
  • сонливость, головокружение или бессонница;
  • одышка;
  • нарушение в эректильной функции.

Амдоал

Амдоал является атипичным нейролептиком с главным компонентом в составе – арипипразолом. Изготавливается медикамент в таблетированной форме и назначается при:

  • приступах в острой фазе шизофрении;
  • биполярных расстройствах 1 типа с маниакальными симптомами;
  • а также после перенесенного смешенного биполярного приступа.

Не назначают Амдоал детям до совершеннолетия, пациентам с непереносимостью медикаментозного состава, а также кормящим и беременным женщинам.

С осторожностью прописывают при:

  • ожирении и диабете;
  • диабете у близких кровных родственников;
  • цереброваскулярных патологиях;
  • кардиологических болезнях и после инфаркта;
  • судорожных приступах;
  • обезвоживании, перегреве и гипертермическом синдроме;
  • риске формирования аспирационной пневмонии.

Таблетки нужно принимать перорально независимо от еды. Дозировки врач рассчитывает персонально, но существуют стандартные дозы лечения психических заболеваний:

  • лечение приступов шизофрении – 10-15 мг одноразово в день;
  • маниакальные биполярные симптом – 15-30 мг единожды в сутки.

Для пациентов с патологиями почек и печени дозы снижаются наполовину.

Побочные действия:

  • кровоточивость десен;
  • панкреатит, гастроэнтерит, гепатиты;
  • гастрит, гингивит, метеоризм;
  • кандидоз ротовой полости и диспепсия;
  • аллергия на эпидермисе и бронхоспазмы;
  • ишемия мозга и мозговое кровоизлияние;
  • тромбофлебит и тромбоз;
  • тахикардия, фибрилляция, экстрасистолия и аритмия.

Ксеплион — аналог в другой лекарственной форме

Ксеплион изготавливается в растворе для введения в организм внутримышечно. Главный ингредиент суспензии – палиперидон. Ксеплион является нейролептиком, который применяют в лечении шизофрении, а также в составе профилактических мер рецидивов шизофрении.

Противопоказано использовать Ксеплион при гиперчувствительности организма пациента к составу лекарства, а также в педиатрии и при лактации. При беременности медикамент назначают только в случае крайней необходимости и под наблюдением врача.

С осторожностью назначают при таких сопутствующих патологиях у пациента:

  • гипотензия и сердечные болезни;
  • судорожный синдром;
  • гипертермический синдром;
  • удлинение интервала Q-T врожденной или приобретенной этиологии;
  • аритмии;
  • паркинсонизм и старческая деменция.

Если пациент не принимал лечение Ксеплионом, тогда на протяжении 5-7 дней ему назначают перорально медпрепараты с рисперидоном или палиперидоном.

Терапия начинается с дозировки 150 мг. Каждый последующий месяц терапии проводятся уколы с дозировкой медпрепарата – 75 мг. При необходимости можно подкорректировать дозу и использовать терапевтическую дозировку 100-150 мг.

При начале терапии уколы Ксеплиона должны проводиться каждый месяц, в одно и то же число месяца. Если не получается сделать укол в необходимую дату, тогда можно провести инъекцию с отклонением в 2-7 дней раньше или позже назначенной даты.

Необходимо не пропускать частоту ежемесячных введений, потому что при пропуске от 1 до 6 месяцев придется терапевтический курс начинать заново.

Ксеплион вводится только глубоко в/м. Введение проводится очень медленно. Лекарство нужно вводить поочередно в правую или левую ягодицы.

Инвега 6

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *