Убистезин

Убистезин – двухкомпонентное местноанестезирующее лекарственное средство для использования в стоматологической практике. Входящий в состав препарата артикаин – локальное обезболивающее средство амидного типа тиафеновой группы. Вызывает обратимое подавление чувствительности отростков нервных клеток вегетативной нервной системы, проводящих нервные импульсы, афферентных и эфферентных нейронов. Действие вещества обусловлено инактивацией потенциалозависимых натриевых каналов на глиальных оболочках нервных волокон. Обезболивающее действие развивается в течение 1-3 минут после введения. Фармакологический эффект артикаина характеризуется надежностью, мощностью действия и хорошей переносимостью пациентами. Длительность действия лекарственного средства при инъекции в полость зуба после вскрытия пульпарной камеры (внутрипульпарная анестезия) составляет как минимум 75 минут, а при обезболивании мягких тканей языка, неба, губ – 2-4 часа. Второй компонент препарата эпинефрин вызывает локальное уменьшение просвета кровеносных сосудов, что замедляет абсорбцию артикаина и пролонгирует фармакологический эффект. Иными словами, он обеспечивает высокое содержание артикаина в области его использования в течение более продолжительного времени и снижает вероятность развития нежелательных побочных явлений. Препарат быстро и практически полностью абсорбируется из места введения. Пиковая концентрация артикаина в крови при инъекции в ротовой полости отмечается спустя 10-15 минут. Период полужизни варьируется в том же диапазоне от 10 до 15 минут. При попадании в кровь артикаин практически полностью (на 95%) вступает во взаимодействие с плазматическими белками. Под воздействием холинэстераз плазмы быстро подвергается гидролитическому распаду с образованием артикаиновой кислоты, которая, в свою очередь, претерпевает дальнейшие метаболические трансформации до глюкуронозида артикаиновой кислоты. Выведение продуктов метаболизма артикаина, равно как и исходной субстанции, осуществляется в основном почками.

Эпинефрин после введения быстро подвергается катаболизму в тканях организма. Элиминация из организма осуществляется вместе с мочой. Препарат используется при т.н. «заморозке» (инфильтрационной анестезии, при которой блокируются все нервные импульсы в том месте, куда был введен анестетик), а также при обратимой блокаде передачи нервных импульсов по крупному нервному стволу (нерв, сплетение, узел) введением раствора местного анестетика в параневральное пространство (проводниковая анестезия), например, при полном удалении коронковой части и всех корней зуба, пломбировании кариозной полости, обтачивании зуба перед установкой коронки. Убистезин востребован главным образом при проведении сложных стоматологических вмешательств, требующих пролонгированной анестезии. В педиатрической практике используется, начиная с 4-летнего возраста. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов и любых локальных обезболивающих амидного типа, выраженных расстройств проводящей системы сердца (например, при предсердно-желудочковой блокаде первых двух степеней), острой декомпенсации функции миокарда, выраженном снижении артериального давления, низкой холинэстеразной активности, геморрагических диатезах. Необходимо учитывать тот факт, что Убистезин в качестве одного из вспомогательных субстанций содержит сульфит, что исключает возможность его использования и лиц с индивидуальной непереносимостью этого вещества, а также у пациентов с тяжелой формой бронхиальной астмы. Влияние Убистезина на беременных и кормящих женщин, а также на развитие плода в должной степени не изучено. В этой связи использование лекарственного средства у данной категории пациентов оправдано лишь в тех случаях, когда выгоды от его приема превосходят потенциальные риски. Элиминация из организма артикаина и продуктов его метаболизма вместе с грудным молоком также не изучалась. Вместе с тем при доклинических испытаниях было установлено, что уровень этого вещества в грудном молоке не является клинически значимым.

Убистезин — инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое патентованное название препарата: УБИСТЕЗИН

Лекарственная форма:
Раствор для инъекций (с эпинефрином)

Состав
В 1 мл содержатся:
активные вещества: артикаина гидрохлорид — 40 мг, эпинефрина гидрохлорид — 0 006 мг (эквивалентно 0,005 мг эпинефрина)
вспомогательные вещества: вода для инъекций, натрия сульфит (эквивалентно 0 31 мг SO2), натрия хлорид.

Описание
Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа
Анестетик местный + вазоконстриктор

Код АТХ: N018858

Фармакологическое действие
Убистезин — комбинированный препарат для местной анестезии в стоматологии Входящий в его состав артикаин — местный анестетик амидного типа тиафеновой группы Действие препарата начинается быстро — через 1-3 минуты. Продолжительность анестезии составляет не менее 45 минут. Заживление раны протекает без осложнений что обусловлено хорошей тканевой переносимостью и минимальным сосудосуживающим действием. Вследствие низкого содержания эпинефрина в препарате его действие на сердечнососудистую систему выражено мало: почти не отмечается повышения артериального давления и увеличения частоты сердечных сокращений.
Фармакокинетика. Артикаин при подслизистом введении в полости рта обладает высокой диффузной способностью. Связь с белками составляет 95%. Активные вещества в минимальной степени проникают через плацентарный барьер, практически не выделяются с грудным молоком, период полувыведения составляет 25 минут.

Показания к применению
Инфильтрационная и проводниковая анестезия в стоматологии (особенно у больных с сопутствующими тяжёлыми соматическими заболеваниями), в том числе при проведении следующих манипуляций:

  • неосложнённое удаление одного или нескольких зубов;
  • пломбирование кариозных полостей, обтачивание зубов перед препарированием. Противопоказания
  • Повышенная чувствительность к артикаину, эпинефрину, сульфитам, а также к любому из вспомогательных компонентов препарата;
  • пароксизмальная тахикардия и другие тахиаритмии;
  • бронхиальная астма при повышенной чувствительности к сульфитам;
  • закрытоугольная глаукома, одновременный приём неселективных бета-адреноблокаторов;
  • тяжёлая форма печёночной недостаточности (порфирия);
  • гипертиреоз;
  • сопутствующая терапия ингибиторами моноаминооксидазы или трициклическими антидепрессантами,
  • кардиогенный шок. С осторожностью применяют в следующих случаях:
  • хроническая сердечная недостаточность,
  • внутрижелудочковая и атриовентрикулярная блокада сердца,
  • воспаление в области предполагаемой анестезии,
  • дефицит холинэстеразы,
  • почечная недостаточность,
  • сахарный диабет,
  • артериальная гипертензия,
  • детский возраст,
  • пожилой возраст,
  • тяжёлое общее состояние, ослабленные больные. Применение в период беременности и лактации
    Возможно применение препарата в период беременности. При необходимости применения препарата у кормящей матери нет необходимости прерывать вскармливание, так как активные вещества не выделяются с грудным молоком в клинически значимых количествах. Способ применения и дозы
    При неосложненном удалении зубов верхней челюсти при отсутствии воспаления обычно вводят в подслизистую в области переходной складки с вестибулярной стороны 1,7 мл препарата (на каждый зуб). В отдельных случаях может потребоваться дополнительное введение от 1 до 1,7 мл препарата для достижения полной анестезии. В большинстве случаев нет необходимости выполнять болезненные инъекции с небной стороны. Для анестезии при небных разрезах и наложении швов с целью создания нёбного депо необходимо около 0,1 мл препарата на укол. При удалении нескольких рядом расположенных зубов количество инъекций обычно удается ограничить. В случае удаления премоляров нижней челюсти при отсутствии воспаления можно обойтись без мандибулярной анестезии, т.к. инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая инъекцией 1,7 мл на зуб, как правило, достаточна. Если же этим путём не удалось достичь желаемого эффекта, следует выполнить дополнительную инъекцию 1-1,7 мл препарата в подслизистую в области переходной складки нижней челюсти с вестибулярной стороны. Если же и в этом случае не удалось достичь полной анестезии, необходимо провести блокаду нижнечелюстного нерва.
    Для подготовки полости зуба к пломбированию или обработки под коронку любого зуба, за исключением нижних моляров, показано введение препарата в дозе от 0,5 до 1,7 мл на каждый зуб по типу инфильтрационной анестезии с вестибулярной стороны. Точное количество зависит от желаемой глубины и продолжительности процедуры. При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить до 7 мг артикаина на 1 кг массы тела. Продолжительность анестезии, в течение которой можно провести вмешательство, составляет 30-45 минут. Побочное действие
    Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако возможно развитие следующих побочных явлений:
    Со стороны центральной нервной системы (зависит от величины применённой дозы): головная боль, нарушение сознания вплоть до его потери, нарушения дыхания вплоть до его остановки, мышечный тремор, непроизвольные подергивания мышц, иногда прогрессирующие вплоть до генерализованных судорог;
    Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, диарея;
    Со стороны органа зрения: редко — «помутнение» в глазах, преходящая слепота.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: умеренно выраженные нарушения гемодинамики, проявляющиеся в снижении артериального давления, тахикардии или брадикардии, угнетении сердечно-сосудистой деятельности, что в крайнем проявлении может привести к коллапсу и остановке сердца, что угрожает жизни пациента.
    Аллергические реакции: отёк или воспаление в месте инъекции; в других областях — покраснение кожи, зуд, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отёк различной степени выраженности (включая отёк верхней и / или нижней губы и / или щёк, голосовой щели с затруднением глотания, крапивницу, затруднение дыхания). Все эти явления могут прогрессировать до развития анафилактического шока.
    Местные реакции: отёк или воспаление в месте инъекции; появление ишемических зон в месте введения (вплоть до развития тканевого некроза — при случайном внутрисосудистом введении);
    Прочие: часто наблюдаются головные боли, связанные, вероятно, с наличием в составе препарата эпинефрина; другие побочные явления, обусловленные действием эпинефрина (тахикардия, аритмия, повышение артериального давления), проявляются крайне редко; повреждение нерва (вплоть до развития паралича) — возникает только при нарушении техники инъекции. Передозировка
    Симптомы: головокружение, двигательное беспокойство, нарушение сознания, снижение артериального давления, тахикардия, брадикардия.
    Лечение: при появлении первых признаков передозировки во время инъекции, необходимо прекратить введение препарата, придать больному горизонтальное положение, обеспечить свободную проходимость дыхательных путей, контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление. При нарушении дыхания — кислород, эндотрахеальная интубация, искусственная вентиляция лёгких (центральные аналептики противопоказаны); при судорогах — внутривенно медленно барбитураты короткого действия с одновременной подачей кислорода и контролем гемодинамики; при тяжёлых нарушениях кровообращения и шоке — внутривенная инфузия растворов электролитов и плазмозаменителей, глюкокортикостероидов, альбумина; при сосудистом коллапсе и возрастающей брадикардии — внутривенно медленно эпинефрин 0,1 мг, далее внутривенно капельно под контролем частоты сердечных сокращений и артериального давления; при выраженной тахикардии и тахиаритмии — внутривенно бета-адреноблокаторы (селективные); при повышении артериального давления — периферические вазодилататоры. Оксигенотерапия и контроль показателей кровообращения необходимы во всех случаях. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Гипертензивный эффект симпатомиметических аминов типа эпинефрина может быть усилен трициклическими антидепрессантами и ингибиторами моноаминооксидазы.
    Взаимодействие подобного типа описано для эпинефрина и норадреналина при их использовании в качестве вазоконстрикторов в концентрациях 1:25000 и 1:80000 соответственно.
    Не следует назначать препарат на фоне лечения неселективными бета-адреноблокаторами, поскольку в этом случае высок риск развития гипертонического криза и выраженной брадикардии.
    Местноанестезирующее действие артикаина усиливают и удлиняют сосудосуживающие лекарственные средства. Особые указания
    Убистезин содержит сульфиты, которые могут усилить анафилактическую реакцию.
    Препарат нельзя вводить внутривенно. Нельзя проводить инъекцию в область воспаления.
    Приём пищи возможен только после восстановления чувствительности.
    Для предотвращения инфекции (в т.ч. гепатита) необходимо при каждом заборе раствора из флаконов или ампул всегда использовать новые стерильные шприцы и иглы. Открытые картриджи нельзя использовать снова и для других пациентов (опасность гепатита).
    Нельзя использовать повреждённый картридж.
    Не оказывает вредного действия на плод (за исключением возможной брадикардии) при любой технике применения и дозировке. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
    В специальных тестах не было выявлено отчётливого влияния препарата на концентрацию внимания и быстроту двигательных реакций. Однако, в связи с тем, что предоперационное беспокойство больного и стресс, обусловленный оперативным вмешательством, могут оказывать влияние на эффективность деятельности, врач-стоматолог должен индивидуально, в каждом конкретном случае, решать вопросы о допуске пациента к управлению транспортом или работе с механизмами. Форма выпуска
    Раствор для инъекций с эпинефрином в картриджах по 1,7 мл; по 50 картриджей вместе с инструкцией по применению в металлическом контейнере с металлической и пластмассовой крышкой. Условия хранения
    Список Б.
    При температуре не выше 25°С, в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности
    2 года. Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек
    По рецепту Производитель и его адрес
    Фирма «ЗМ ЕСПЕ АГ», Зеефельд, Германия
  • Убистезин форте

    Убистезин форте: инструкция по применению и отзывы

    1. 1. Форма выпуска и состав
    2. 2. Фармакологические свойства
    3. 3. Показания к применению
    4. 4. Противопоказания
    5. 5. Способ применения и дозировка
    6. 6. Побочные действия
    7. 7. Передозировка
    8. 8. Особые указания
    9. 9. Применение при беременности и лактации
    10. 10. Применение в детском возрасте
    1. 11. При нарушениях функции почек
    2. 12. При нарушении функции печени
    3. 13. Применение в пожилом возрасте
    4. 14. Лекарственное взаимодействие
    5. 15. Аналоги
    6. 16. Сроки и условия хранения
    7. 17. Условия отпуска из аптек
    8. 18. Отзывы
    9. 19. Цена в аптеках

    Латинское название: Ubistesine forte

    Код ATX: N01BB58

    Действующее вещество: артикаин + эпинефрин (articaine + epinephrine)

    Производитель: 3M Deutschland GmbH (Германия)

    Актуализация описания и фото: 20.11.2018

    Цены в аптеках: от 2141 руб.

    Убистезин форте – комбинированный лекарственный препарат для местной анестезии, содержащий анестетик и сосудосуживающий компонент.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма Убистезина форте – раствор для инъекций: прозрачная жидкость без цвета (по 1,7 мл раствора в картриджах бесцветного стекла, укупоренных с двух сторон пробками, в жестяной банке 50 картриджей).

    Состав 1 мл раствора:

    • активные вещества: артикаина гидрохлорид – 40 мг; эпинефрина гидрохлорид – 0,012 мг (что соответствует 0,01 мг эпинефрина);
    • вспомогательные компоненты: натрия сульфит, натрия хлорид, вода для инъекций.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Убистезин форте является комбинированным препаратом для местной анестезии, используемым в стоматологии, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов:

    • артикаин: местный анестетик, относится к амидному типу тиафеновой группы. Начинает действовать в течение 1–3 минут, минимальное время анестезии – 75 минут, для мягких тканей 120–240 минут;
    • эпинефрин (адреналин): вазоконстриктор, сужает сосуды в месте инъекции, обеспечивает замедленное всасывание препарата, и продлевает его эффект. При применении Убистезина форте заживление раны обычно протекает без осложнений.

    Фармакокинетика

    Диффузная способность артикаина высока. Связь с белками – 95%. Метаболизируется в печени. Период полувыведения – 25 минут. Выводиться в основном с мочой. Вещество в минимальных количествах преодолевает плацентарный барьер и практически не выделяется при лактации.

    Показания к применению

    Согласно инструкции, Убистезин форте показан для инфильтрационной и проводниковой анестезии, особенно у пациентов с тяжелыми соматическими заболеваниями, для проведения следующих манипуляций:

    • неосложненное удаление одного либо нескольких зубов;
    • пломбирование кариозных полостей, препарирование зубов перед протезированием;
    • оперативные вмешательства на слизистых ротовой полости или на кости, требующие более выраженного уменьшения кровоснабжения (эффекта ишемии);
    • гайморотомия по Колдуэллу – Люку;
    • чрезкожный остеосинтез.

    Противопоказания

    Абсолютные противопоказания:

    • дефицит активности холинэстеразы;
    • геморрагический диатез;
    • порфирия;
    • гипертиреоз;
    • тяжелая печеночная недостаточность;
    • закрытоугольная глаукома;
    • тяжелые заболевания сердца (неконтролируемая застойная сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, состояние после недавно перенесенного инфаркта миокарда или проведения аортокоронарного шунтирования, тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия, гипотензия, тахиаритмия, тяжелые нарушения проводимости сердца);
    • бронхиальная астма с повышенной чувствительностью к сульфитам;
    • воспаление в месте планируемой анестезии;
    • кардиогенный шок;
    • возраст до 4 лет;
    • повышенная сенситивность к компонентам препарата и другим сульфитам.

    Относительные противопоказания (Убистезин форте применяют с особой осторожностью):

    • нарушения свертываемости крови;
    • феохромоцитома;
    • сахарный диабет;
    • эпилепсия;
    • бронхиальная астма;
    • заболевания сердца (артериальная гипертензия, атеросклероз, хроническая сердечная недостаточность, атриовентрикулярная и внутрижелудочковая блокада I степени);
    • печеночная/печеночная недостаточность;
    • пожилой возраст;
    • ослабленное и тяжелое общее состояние больного.

    Инструкция по применению Убистезина форте: способ и дозировка

    Убистезин форте вводят парентерально. Недопустимо внутривенное (в/в) введение препарата, а также инъекция в месте воспаления.

    Для неосложненного удаления зубов обычно достаточно 1 дозы препарата (1,7 мл) на каждый зуб, введенного в подслизистую в области переходной складки с вестибулярной стороны. В некоторых случаях для достижения полной анестезии возможно дополнительное введение от 1 до 1,7 мл препарата.

    При подготовке к пломбированию или установке коронки вводят 0,5–1,7 мл препарата (в зависимости от желаемой глубины и продолжительности процедуры) по типу инфильтрационной анестезии с вестибулярной стороны. Для небной анестезии обычно достаточно 0,1 мл препарата.

    Для удаления нижних премоляров стандартно рекомендуется инфильтрационная анестезия с введением 1,7 мл Убистезина форте на один зуб, что позволяет избежать мандибулярной анестезии. В случае необходимости допускается дополнительно ввести 1–1,7 мл препарата в подслизистую в области переходной складки нижней челюсти с вестибулярной стороны. Если полной анестезии не удалось достичь, целесообразно провести блокаду нижнечелюстного нерва.

    Максимальная допустимая доза Убистезина форте – 7 мг артикаина на 1 кг массы тела (в 1 мл раствора содержится 40 мг артикаина).

    Побочные действия

    • центральная нервная система (ЦНС): головная боль; мышечный тремор и/или подергивания мышц, вплоть до генерализованных судорог; нарушение дыхания, вплоть до остановки; нарушение сознания, вплоть до его потери;
    • органы пищеварения: тошнота, рвота, диарея;
    • орган зрения: помутнение в глазах, преходящая слепота, диплопия;
    • сердечно-сосудистая система: нарушения гемодинамики , угнетение сердечно-сосудистой деятельности, вплоть до коллапса и остановки сердца;
    • аллергические реакции: отек и воспаление в месте инъекции, зуд конъюнктивы, покраснение и кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок.

    В месте введения Убистезина форте возможно появление ишемических зон, а при случайном внутрисосудистом введении вероятно развитие тканевого некроза.

    Передозировка

    Симптомы передозировки Убистезина форте – головокружение, нарушение сознания, двигательное беспокойство, понижение АД, тахикардия, брадикардия.

    При появлении симптомов передозировки инъекцию необходимо сразу прекратить, больному придать горизонтальное положение, обеспечить свободную проходимость дыхательных путей. АД и частоту сердечных сокращений (ЧСС) следует держать под контролем.

    Рекомендации по симптоматическому лечению передозировки:

    • нарушение дыхания: кислород, эндотрахеальная интубация, искусственная вентиляция легких (противопоказаны центральные аналептики);
    • судороги: показано в/в медленное введение барбитуратов короткого действия, кислород, контроль гемодинамики;
    • тяжелые нарушения кровообращения, шок: в/в инфузионно раствор электролитов, плазмозаменители, глюкокортикостероиды, альбумин;
    • сосудистый коллапс и возрастающая брадикардия: в/в, и далее в/в капельно эпинефрин (начальная доза – 0,1 мг), контроль ЧСС и АД;
    • выраженная тахикардия и тахиаритмия: в/в селективные бета-адреноблокаторы;
    • повышение АД: периферические вазодилататоры.

    Особые указания

    Сульфиты, находящиеся в составе препарата, могут усилить анафилактическую реакцию.

    Прием пищи по завершении хирургических манипуляций рекомендован после восстановления чувствительности.

    При каждом заборе раствора следует использовать только новые и стерильные шприцы и иглы. Открытый картридж не должен использоваться повторно, в связи с риском заражения гепатитом. Также недопустимо использование препарата из поврежденного картриджа.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    В связи с предоперационным беспокойством и стрессом решение о допуске пациента к управлению автотранспортом и другими сложными механизмами врач принимает в каждом случае индивидуально.

    Применение при беременности и лактации

    В связи с отсутствием данных о безопасности применения Убистезина форте в период беременности, оно возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

    Также неизвестно выделяются ли артикаин и эпинефрин с грудным молоком, в связи с чем требуется тщательная оценка соотношения польза/риск при решении о продолжении грудного вскармливания при использовании препарата.

    В случае, когда решено продолжать лактацию после анестезии Убистезином форте, рекомендовано пропустить одно кормление, заменив его на искусственное, при этом молоко следует сцедить и не использовать.

    Применение в детском возрасте

    Рекомендации по дозированию препарата у детей в возрасте от 4 до 18 лет, в зависимости от массы тела:

    • 20–30 кг: 0,25–1 мл;
    • 30–45 кг: 0,5–2 мл.

    Рекомендованная максимальная суточная доза, в зависимости от массы тела:

    • 20–30 кг: 3,5 мл;
    • 30–40 кг: 5,25 мл;
    • 40–45 кг: 7,0 мл;
    • 45–50 кг: 7,9 мл;
    • 50–60 кг: 8,7 мл;
    • 60–70 кг: 10,5 мл;
    • 70–80 кг: 12,2 мл.

    У детей может быть использована инфильтрационная анестезия вместо проводниковой, в связи с более низкой плотностью костной ткани.

    При нарушениях функции почек

    Пациентам с нарушениями функции почек для достижения достаточной глубины анестезии и системной аккумуляции может потребоваться снижение дозы Убистезина форте.

    При нарушении функции печени

    Пациентам с нарушениями функции печени для достижения достаточной глубины анестезии и системной аккумуляции может потребоваться снижение дозы препарата.

    Применение в пожилом возрасте

    Пожилым пациентам с заболеваниями сердца и печени требуется снижение дозы Убистезина форте, с целью уменьшения риска его кумуляции при повторном введении.

    Лекарственное взаимодействие

    Противопоказано применение Убистезина форте совместно с неселективными бета-адреноблокаторами, ингибиторами моноаминоксидазы и трициклическими антидепрессантами.

    С осторожностью рекомендовано применять препарат в комбинации с фенотиазином, антикоагулянтами, антиагрегантами, кардиоселективными бета-адреноблокаторами.

    Сосудосуживающие препараты усиливают и удлиняют местноанестезирующий эффект артикаина.

    Аналоги

    Аналогами Убистезина форте являются Альфакаин СП, Артикаин, Артифрин, Брилокаин, Ораблок, Примакаин с адреналином, Убистезин, Ультракаин, Цитокартин.

    Сроки и условия хранения

    Хранить вдали от света, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

    Срок хранения – 2 года.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы о Убистезине форте

    Отзывы о Убистезине форте в сети в основном положительные. Отмечается его надежное действие.

    Среди минусов, как правило, указывают высокую стоимость препарата и наличие противопоказаний.

    Цена на Убистезин форте в аптеках

    Ориентировочная цена на Убистезин форте составляет 2530 руб. за 1 жестяную банку, содержащую 50 картриджей.

    Инструкция убистезин

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *