Содержание скрыть

Ингаляции с Дексаметазоном в небулайзере для детей и взрослых

Лечение воспалений ЛОР органов, острого инфекционного или хронического характера, а также других патологий, вызванных аллергией, с применением классической терапии не всегда успешно. Ввиду чего задействуют более активные медикаментозные формы, например, дексаметазон для ингаляций.

Подобное лекарственное средство действенно в качестве неотложных мероприятий. С помощью рассматриваемого медикамента удается купировать приступ и облегчить общее состояние пациента.

Описание и свойства

На сегодняшний день дексаметазон представлен в нескольких формах:

  • капли для глаз;
  • таблетки;
  • раствор в жидкой форме для приготовления инъекций.

Для ингалирования применяется лекарственная форма жидкого характера в ампулах. Активным компонентом раствора является dexamethasone вещество, с одноименным названием. Это аналог, синтетического происхождения, вырабатываемый корой надпочечников.

Дексаметазон – это мощный препарат, который оперативно устраняет аллергическую реакцию и снимает воспаление, блокируя дальнейшее распространение болезнетворных микробов. После попадания внутрь происходит подавление работы лейкоцитов и макрофагов для уменьшения их попадания к зоне воспаления.

Состав и форма выпуска препарата

Дексаметазон является сильнодействующим гормональным медикаментом, оказывающим комплексное воздействие на организм:

  • повышает АД;
  • увеличивает сахар в крови;
  • расширяет просвет бронхов;
  • блокирует спазмы, возникающие в сосудистой системе.

За счет мощного противовоспалительного эффекта, купируется взаимодействие гистамина с рецепторами. Это позволяет оперативно устранить воспаление.

Терапевтический эффект при ингаляции

Медикамент входит в группу сильнейших глюкокортикостероидных средств, способных устранять воспаление и аллергию. Ингаляции с дексаметазоном избавляют от следующих негативных факторов:

  • снимают отечность горла;
  • облегчают приступы кашля;
  • ослабляют хрипы.

Раствор воздействует непосредственно на зону дислокации воспаления. Это позволяет оперативно устранить отек, а клетки иммунитета накапливаются в меньшей мере в области воспаления. После ингаляций с дексаметазоном исчезает сиплость голоса, уменьшается лающий кашель и восстанавливается нормальное дыхание.

Показания к применению

Применение этого медикамента целесообразно при таких патологиях, как:

  • кашель, аллергического происхождения или сухого и раздражающего происхождения;
  • воспаление легких. При таком недуге дексаметазон показан на этапе выздоровления. А вот в острой форме развития заболевания рассматриваемый медикамент противопоказан;
  • при туберкулезе легких;
  • бронхиты, различного происхождения. Единственное исключение, заболевание, при котором параллельно скапливается гнойная мокрота;
  • фарингит;
  • болезни органов дыхания грибкового происхождения;
  • ларингит;
  • астма;
  • респираторные недуги с сильным приступообразным кашлем сухого характера;
  • отечность гортани, которая может вызывать приступы удушья.

Важно: Детям дексаметазон, чаще всего назначается при ларингоспазме. Незаменимо средство и при спазмах бронхов, а также для купирования астматических приступов. Используют лекарство как ингаляционный раствор или в виде уколов для быстрого купирования опасной симптоматики.

Используя лекарственную форму для ингалирования, наступает следующее действие. Активное вещество попадает непосредственно в очаг патологии и тем самым снимает отечность со слизистой. Это помогает скорейшему выведению мокроты и быстрому блокированию воспаления.

Противопоказания

Дексаметазон — это действенный препарат оказывающий комплексное влияние на первопричину и последствия. Однако у рассматриваемого средства, как и у любого другого лекарства, имеется ряд противопоказаний:

  • индивидуальная чувствительность к основному компоненту;
  • при наличии слизи, гнойного происхождения;
  • если у пациента диагностированы расстройства ЦНС;
  • дефекты сердечной мышцы;
  • повышенная температура тела. Стоит отметить, что при таком состоянии любые ингаляции категорически запрещены.

Кроме, абсолютных у дексаметазона имеются еще и относительные противопоказания, к ним включены следующие:

  • сахарный диабет;
  • патологии печени;
  • тромбоэмболия;
  • эпилептические припадки.

При таких недугах использование рассматриваемого препарата, возможно лишь по жизненным показаниям. Более того, применяется средство только в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала.

Возможные побочные действия

Если дозирование медикамента и правила использования строго соблюдаются побочные эффекты развиваются в единичных случаях и выражаются в следующей симптоматике:

  • появление кашля;
  • может развиться бронхоспазм;
  • пересыхание слизистой гортани и рта;
  • если пациент резко вдыхает раствор превышенной дозировки, возможно, учащение пульса, появление дезориентации, появление отека дыхательной системы.

Такие негативные эффекты проявляются в редких случаях. И чаще всего виной тому несоблюдение рекомендации врача.

Передозировка лекарством

При передозировке дексаметазоном побочные эффекты усиливаются. Помимо того, могут наблюдаться следующие эффекты:

  • появление судорог;
  • сильное покраснение кожного покрова;
  • нарушения работы сердечной мышцы;
  • изменения в поведении пациента, возможно, появление депрессивного настроения или неадекватного поведения.

Кроме того, у пациента может наблюдаться беспокойство. При любом изменении в поведении больного близким нужно незамедлительно вызвать неотложку.

Важно: В редких случаях у пациентов, проходивших лечение дексаметазоном, развивалась глаукома и резкая потеря зрения.

Если наблюдаются негативные реакции, необходимо срочное снижение дозы и проведение симптоматической терапии в условиях стационара.

Инструкция по использованию для ингаляций

Для достижения максимально положительного эффекта ингаляции с небулайзером проводят строго, соблюдая инструкцию и несколько дополнительных правил:

  • во время небулайзерной терапии дышать требуется спокойно и медленно. Нежелательно делать сильные глубокие вдохи, дабы не вызвать сильный кашель;
  • дышать лечебным аэрозолем нужно от 5 и до 10 минут. Точное время определяет врач, с учетом возрастной категории;
  • процедуры не выполняют после употребления пищи. Нужно выдерживать перерыв в час;
  • при отеке гортани лечение с дексаметазоном не проводят. Чаще всего подобное состояние наблюдается при ангине и лихорадке;
  • лекарственный препарат готовят перед манипуляцией;
  • после ингалирования нужно хорошенько прополоснуть ротовую полость;
  • курящим следует воздержаться от сигарет за полчаса до и после проведения процедуры;
  • подобные манипуляции лучше проводить в сидячем положении;
  • если перед ингаляцией пациент поднимал тяжести или вел себя активно, перед процедурой сначала рекомендуется нормализовать дыхание и только потом выполнять врачебные назначения.

Важно: При переломах рассматриваемое средство не назначают. Поскольку дексаметазон способен тормозить срастание повреждённых тканей.

Четко соблюдая все рекомендации, положительный результат от лечения дексаметазоном будет наблюдаться уже после первого сеанса. Уменьшится количество приступообразного кашля, улучшится отхождение слизи, нормализуется дыхание через нос и уйдет аллергический насморк.

Необходимая дозировка

Практически все лекарственные формы для ингаляций используются в разведенном виде. И дексаметазон не исключение. А разбавляют раствор следующим образом:

  • рекомендованная доза взрослому 1 кубик препарата на 6 кубиков физраствора;
  • детям показано 0.5 кубика лекарства на 3 кубика физраствора;
  • при обструктивных бронхитах, остром стенозе и сильном кашле дозировка дексаметазона для детей и взрослых может быть откорректирована в большую сторону, если это целесообразно.

Что касается использования в неразведённом виде, такой вариант терапии неприемлем. Поскольку может спровоцировать шоковое состояние. Поэтому для приготовления лечебного раствора используется хлорид натрия.

Правила приготовления раствора

Эффективность рассматриваемой терапии во многом зависит от правильности приготовления раствора. Рассчитывает точную дозировку индивидуально для каждого человека, только доктор. Он же и назначает курс лечения. Самостоятельно использовать препарат категорически запрещено.

Не стоит забывать, дексаметазон способен спровоцировать развитие негативных воздействий. Кроме того, у средства есть ряд противопоказаний.

График приема процедур

Ингаляционные процедуры с дексаметазоном требуется выполнять по определенному графику и с соблюдением ряда правил:

  • для проведения лечебных процедур используется только небулайзер. Подручные приспособления не подходят;
  • вдыхание дексаметазонового аэрозоля выполняется 2 раза в день. При острых и хронических состояниях доктор может назначить третью дополнительную ингаляцию;
  • иногда допустимо смешивание рассматриваемого медикамента с другими препаратами, например, с димексидом. Однако принимать решение о целесообразности такого раствора должен только врач;
  • для ингалирования применяется только дексаметазон в жидкой форме, который назначается и для уколов;
  • во время манипуляции необходимо следить за человеком, дабы своевременно выявить проявление негативных эффектов и немедленно прекратить делать ингаляции;
  • длительность лечения составляет от трех и до пяти дней. Но тут стоит отметить, данный вопрос во многом зависит от состояния пациента. Ввиду чего подобная терапия может быть продлена.

Стоит повториться, назначать самостоятельно дексаметазон недопустимо. Нужно помнить, этот препарат относится к группе сильнодействующих и имеет ряд противопоказаний.

Особенности применения

Как уже говорилось выше, длительность манипуляций и определение дозы назначается лечащим врачом с учетом следующих факторов:

  • тяжести протекания патологии;
  • к какому типу относится кашель;
  • возрастная категория пациента;
  • имеются ли сопутствующие недуги;
  • наличие противопоказаний.

Важно: Обоснованным поводом назначения дексаметазона детям, является ларингоспазм. Кроме того, медикамент показан при спазмах бронхов, возникающих на фоне острого воспалительного процесса.

Дексаметазон назначается в любом возрасте. Однако его применение имеет ряд особенностей у взрослых, будущих матерей и детей.

Для взрослых

Как правило, для взрослых пациентов оптимальным соотношением считается 1:6 лекарства и натрия хлорида. При этом дозировка назначается на основании клинических показаний и результата диагностики. При легкой и средней степени течения заболевания больному назначается по 1 кубику дексаметазона 3 раза в сутки. Продолжительность подобных терапевтических мероприятий составляет 7-10 минут.

Детей

Рассматриваемый гормональный медикамент часто применяется и для деток. Лекарство смешивают с физраствором в пропорции 0.5:3.0. Дексаметазон считается сравнительно самым безопасным для ребенка. Более того, прочие аналоги категорически запрещены для применения в педиатрии.

Важно: Все ингаляции грудничкам и малышам проводят строго в присутствии взрослого.

Приготовленный аэрозоль заправляется в ингалятор, после чего проводят процедуру на протяжении 5 минут, 2 раза в сутки утром и вечером. На третий день врач оценивает состояние ребенка и, если положительная динамика достигнута, терапию прекращают.

Для беременных и кормящих

Назначение дексаметазона при беременности нежелательно. Однако к такому типу терапии все же прибегают, если предполагается что полученный положительный результат в разы превышает риск. При этом использование гормона требует осторожности и контроля лечащего врача. Это касается не только периода беременности, но и кормления грудным молоком.

Лекарственные аналоги

Если возникает необходимость заметить рассматриваемый медикамент для ингаляций врач может порекомендовать следующие формы:

  • взрослому назначается гидрокортизон. Этот препарат помогает устранить крапивницу, незаменим при ларингоспазме и трахеите. Стоит отметить, что в некоторых случаях он показан и детям;
  • пульмикорт помогает справиться с бронхиальной обструкцией, ложном крупе и даже уменьшает аденоиды у детей. Отпускается медикамент в нибулах 0.25 и 0.5.

Устранить патологии бронхов помогает вентолин, беродуал и амбробене. При этом нужно отметить, основными действующими компонентами этих лекарственных форм являются абсолютно другие вещества. Ввиду чего назвать их синонимами дексаметазона нельзя. Поэтому подбирать подходящий вариант лечебных растворов должен доктор.

Взаимодействие с другими препаратами

Комбинировать дексаметазон с другими медикаментозными формами не рекомендуется. Поскольку он может создавать нерастворимые формы. Что касается раствора, смешивать медикамент допустимо с глюкозой и натрием хлорид.

Условия реализации

Сегодня приобрести дексаметазон, вне зависимости от формы, можно только по рецепту, выданном лечащим терапевтом. В свободной продаже медикамент не отпускается.

Что касается ценовой политики, стоимость лекарства колеблется от 200 и до 500 рублей за упаковку.

Требования к хранению

Хранить дексаметазон нужно строго соблюдая следующие правила:

  • ампулы должны находиться в месте недоступном детям;
  • хранить нужно в хорошо защищённым от солнечного света месте;
  • после открытия, срок использования лекарства составляет 2 часа;
  • срок годности запечатанной ампулы достигает 2-5 лет со дня производства.

Дексаметазон — это сильнодействующий медикамент. Ввиду чего, нужно строго следовать всем рекомендациям, касающимся его применения и хранения.

Отзывы врачей

Многочисленные отзывы пациентов указывают на то, что рассматриваемый препарат оказывает действенный и стойкий эффект при использовании. С помощью дексаметазона удается купировать негативное влияние аллергенов на организм, устранить бронхоспазм, снять отечность и вывести мокроту.

Однако использование такого лекарственного средства требует контроля со стороны лечащего доктора. Особенно когда дело касается маленьких детей.

Дексаметазон для ингаляций детям

При заболеваниях дыхательных путей медикаменты можно давать ребенку не только в виде сиропа, капсул, таблеток или суспензии, но и вводить лекарство прямо в ткани легких (с помощью небулайзера). В некоторых случаях ребенку назначаются ингаляции с гормональными препаратами, одним из которых является «Дексаметазон». Не все знают, в какой пропорции разводят лекарство и как делать детям ингаляцию правильно.

Состав и форма

Процедуры выполняются с жидкой формой лекарства, представляющей собой заполненные бесцветной или желтоватой прозрачной жидкостью темные стеклянные ампулы. Хотя такой препарат предназначается для инъекционного введения в мышцы, суставы или вену, его также применяют для ингаляций, которые следует делать только небулайзером.

Основной компонент раствора – это фосфат дексаметазона натрия. Его дозировка в 1 мл препарата соответствует 4 мг дексаметазона. Среди вспомогательных веществ лекарства присутствуют стерильная вода, дигидрат гидрофосфат натрия, глицерол и дигидрат эдетат динатрия. Медикамент выпускается в ампулах по 1 мл, а одна коробка включает 25 ампул.

Как действует

«Дексаметазон» относится к глюкокортикоидным гормонам, поэтому он обладает противовоспалительным, а также противоаллергическим эффектом. Кроме того, это вещество действует на энергетический обмен и работу гипофиза.

Применение такого препарата, если он назначен в виде ингаляций, помогает устранить отек горла, облегчить кашель и ослабить хрипы. Лекарство действует на очаг воспаления, блокируя образование веществ, которые поддерживают патологический процесс.

Благодаря его влиянию на сосудистые стенки отечность тканей проходит, и клетки иммунной системы меньше накапливаются в месте воспаления. Это приводит к постепенному уменьшению таких проявлений болезни, как осиплость голоса, мокрый или лающий кашель, ощущение нехватки воздуха, боли в горле и других.

С какого возраста?

В инструкции к раствору «Дексаметазона» никаких возрастных ограничений не отмечено, однако упоминается, что в детском возрасте лечение таким препаратом должно проводиться с осторожностью. Назначить небулайзерную терапию должен лишь врач, если для проведения процедур имеются основания. Делать их дома ребенку без консультации с педиатром очень опасно.

О детских ингаляциях более подробно рассмотрит тему доктор Комаровский в следующем видео.

Показания

Ингаляционное применение «Дексаметазона» назначают:

Самым частым поводом назначить ребенку дышать «Дексаметазоном» через ингалятор является ларингоспазм. Препарат нередко выписывают при спазмах бронхов, сопровождающих острое воспаление или приступ астмы.

Для применения «Дексаметазона» в форме инъекций или таблеток есть довольно много противопоказаний, однако местное использование этого гормона с помощью небулайзера категорически запрещено лишь при непереносимости любого из ингредиентов раствора. Кроме того, ингаляционная терапия не назначается при повышенной температуре тела, выделении гнойной мокроты, болезнях сердца или психических заболеваниях.

Очень осторожно нужно так лечить маленьких пациентов с сахарным диабетом, гипотиреозом, язвенной болезнью ЖКТ, повышенным давлением крови, эпилепсией, тяжелыми болезнями печени, а также после хирургического вмешательства. Если у ребенка есть какие-то хронические патологии, лечение «Дексаметазоном» обязательно контролируется врачом.

Побочные действия

Отрицательное влияние на организм зачастую отмечают лишь при длительном применении «Дексаметазона» (преимущественно при приеме внутрь или уколах), а ингаляции при кашле являются кратковременными процедурами, поэтому считаются безвредными и могут лишь спровоцировать аллергическую реакцию при гиперчувствительности к активному веществу препарата. Если у ребенка во время манипуляции появились такие симптомы, как покраснение кожи, учащенное дыхание и другие дискомфортные ощущения, ингаляцию немедленно нужно прекратить.

Инструкция по применению

  • В детском возрасте для одной ингаляции используют 0,5 мл «Дексаметазона».
  • Такое количество лекарства рекомендуется разводить 2 миллилитрами физиологического раствора — и лишь после этого добавлять препарат в камеру небулайзера.
  • Ребенок должен дышать медикаментом спокойно, чтобы резкие вдохи не ухудшали его состояние.
  • Во время ингаляций для малышей используется специальная маска.
  • Длительность процедуры обычно составляет от 5 до 10 минут.
  • После манипуляции следует прополоскать рот чистой водой и ничего не есть минимум один час.
  • Такие ингаляции обычно назначают в течение 3 дней по 2 процедуры, однако схема лечения может быть изменена (в зависимости от диагноза и состояния маленького пациента).
  • Если ребенку более 12 лет, дозировка и пропорции соответствуют применяемым у взрослых — для ингаляции у подростков берут 1 мл «Дексаметазона» и 2 мл физраствора.

Условия покупки и хранения

  • Приобретение «Дексаметазона» в ампулах доступно лишь после предъявления рецепта от врача. Средняя цена упаковки такого лекарства составляет 180-200 рублей.
  • Срок годности невскрытого медикамента весьма значительный (он составляет 5 лет). Если отмеченная на упаковке дата истекла, применять препарат запрещено.
  • Держать коробку с ампулами следует в недоступном для маленьких деток месте. Температура при хранении не должна превышать +25 градусов Цельсия.
  • После вскрытия ампулы лекарство не хранят. Если его не использовали для ингаляции полностью, остаток раствора следует вылить.

Отзывы

Об ингаляционном использовании «Дексаметазона» для детей в большинстве случаев отзываются хорошо. Родители подтверждают, что процедура с таким лекарством довольно эффективна при ларингите, быстро устраняет лающий кашель и отек горла. Препарат гормональный, но мамы большинства деток отмечают отсутствие после ингаляций каких-либо побочных действий.

Аналоги

При необходимости заменить «Дексаметазон» в ингаляциях педиатр может выписать другие гормональные средства, например:

  • «Гидрокортизон». Такое гормональное лекарство применяется при ларингоспазме у детей старше 2 лет, но при необходимости может назначаться врачами и в более раннем возрасте. Для ингаляций используют ампулы с суспензией.
  • «Пульмикорт». Основным ингредиентом такого препарата является будесонид. Лекарство выпускают в виде дозированной суспензии и назначают для ингаляций при обструкции бронхов или ложном крупе малышам старше шести месяцев.

Ребенку с ларингитом или другой болезнью дыхательных путей могут назначаться ингаляции с «Амбробене», «Вентолином», «Беродуалом», «Флуимуцилом» и прочими медикаментами. Однако у них совершенно другие активные ингредиенты, действие на респираторный тракт отличается, поэтому их нельзя называть аналогами «Дексаметазона». Подбирать такое лечение для детей должен лишь врач.

Дексаметазон через небулайзер взрослым и детям

Ингаляции с Дексаметазоном назначают при любых заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся бронхоспазмом, удушьем. Относится к гормональным средствам. Активное вещество – глюкокортикостероид с одноименным названием. Дозировка подбирается индивидуально. Назначают взрослым, детям. Выпускается в нескольких формах. Для вдыхания через небулайзер используют раствор. Продается в ампулах из темного стекла по 1 мл, 2 мл.

Действие

Дексаметазон в ингалятор заливают в разбавленном виде. В качестве растворителя используют физраствор. Препарат действует практически мгновенно, убирает отечность, ликвидирует приступы кашля, останавливает воспалительный процесс, купирует аллергическую реакцию. Кроме этого, препарат оказывает иммуностимулирующее действие, устраняет хрипоту, сиплость. Постепенно улучшается дыхание, нормализуется функция легких, бронхов.

Дексаметазон для небулайзера обладает:

  1. противоаллергическим;
  2. противоотечным;
  3. противовоспалительным действием.

Дополнительно оказывает противокашлевое воздействие, облегчает выведение слизи.

Согласно инструкции, препарат назначают при болезнях дыхательной системы, сопровождающихся сильным кашлем, отеком слизистой, выраженным воспалительным процессом, трудностями с дыханием. При тяжелых заболеваниях гормональное средство сочетают с другими медикаментами для усиления терапевтического эффекта.

Кроме этого, введение Дексаметазона через небулайзер, согласно инструкции по применению, назначают при болезнях верхних, нижних органов дыхания. Средство оказывает выраженное терапевтическое воздействие при бронхите, ларингите. Медикамент вводят через ингалятор с помощью маски, мундштука.

Видео

Дексаметазон для ингаляций взрослым

Препарат разбавляют физраствором в соотношении 1:6. Получается 7 мл лекарства для проведения ингаляции. В камеру небулайзера заливают не больше 4 мл. Остальную часть разведенного раствора хранят в холодильнике до 8 часов. После этого лекарство теряет терапевтические свойства. Процедура, согласно инструкции, длится 5-10 минут. За сутки их делают 1-2, в зависимости от тяжести заболевания.

При кашле ингаляции, согласно инструкции, проводят до полного исчезновения болезненной симптоматики. Если улучшение наблюдается на 3-й день, прекращают лечение. Максимальная продолжительность курса для взрослых 7 суток. При беременности гормональное средство не назначают. Во время кормления курс может быть прописан, если в этом имеется острая необходимость. Но на момент терапии ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Ингаляции с Дексаметазоном для детей

При ларингите, бронхите назначают 0,5 мл препарата. Непосредственно перед процедурой по инструкции разбавляют 2 мл физраствора. Получается доза медикамента, необходимая для одной процедуры. Маленьким детям лекарство по инструкции вводят через маску, в остальных случаях используется мундштук. За сутки делают 1-2 ингаляции. При тяжелых патологиях дыхательной системы врач может увеличить количество процедур.

Как часто можно дышать Дексаметазоном

Ингаляции при ларингите с Дексаметазоном, бронхите, других болезнях дыхательной системы делают 1-2 раза за сутки. Только при острой необходимости медики увеличивают дозу медикамента. Такое лечение осуществляется только в условиях стационара. Максимальная длительность применения гормонального средства через небулайзер по инструкции 7 дней. При улучшении самочувствия в более короткий срок, дыхательные процедуры прекращают.

В инструкции указывается ряд прямых, относительных противопоказаний. Категорически запрещается использовать средство через небулайзер при:

  • индивидуальной непереносимости;
  • заболевании ЦНС;
  • патологиях сердца с нарушением ритма;
  • наличии гнойных образований в дыхательной системе;
  • повышении температуры тела свыше 37, 5 градусов Цельсия.

Не делают ингаляции через небулайзер Дексаметазоном при гайморите, аденоидах с гнойными выделениями.

С осторожностью, согласно инструкции, назначают процедуры при:

  • сахарном диабете;
  • болезнях крови, склонности к тромбам;
  • эпилепсии;
  • тяжелых болезнях печени.

При возникновении острой необходимости лекарство применяют. Процедуру через небулайзер делают, если нужно убрать сильный бронхоспазм, расслабить мышцы, улучшить дыхательные функции.

Побочные эффекты по инструкции

Возникают при индивидуальной непереносимости, передозировке, игнорировании противопоказаний.

нарушение сердечного ритма;

повышение артериального давления;

усиление приступа кашля;

аллергическая реакция на коже в виде высыпаний;

Кроме этого, появляется першение в горле, боль, хрипота, сиплость голоса, кандидоз ротовой полости. Для предупреждения данных неприятных явлений после каждой ингаляции рекомендуется полоскать рот водой либо содовым раствором.

Совместимость с Мирамистином

Назначают совместное применение при терапии болезней бактериального происхождения. Мирамистин является мощным дезинфицирующим средством. Обеззараживает слизистую, уменьшает количество болезнетворных микроорганизмов. Препараты соединяют в равных соотношениях в камере небулайзера – 1:1. То есть, по одному миллилитру каждого медикамента. К ним добавляют 2 мл физраствора. Готовое средство в количестве 4 мл заливают в чашу компрессорного небулайзера. Дыхательную процедуру делают 5-10 минут.

Ингаляции с Эуфиллином и Дексаметазоном

Мощное сочетание препаратов для устранения отека слизистой, ликвидации бронхоспазма. Медикаменты используются только под контролем специалистов. Эуфиллин улучшает дыхательную функцию легких, бронхов. При разовом применении для мгновенного устранения признаков удушья средства используются одновременно. Разводят в равных соотношениях, затем добавляют 2 мл физраствора. При необходимости длительного лечения процедуры делают с перерывом в 2 часа.

Ингаляции с Диоксидином и Дексаметазоном

Диоксидин является антибактериальным средством. Совместное применение препаратов возможно по назначению специалистов. Показанием является угроза развития бактериальной инфекции либо ее наличие. Препараты смешивают в небулайзере по 1 мл. Добавляют 2 мл физраствора. По инструкции полученную дозу используют за один раз.

Марина: «При остром бронхите устраняет симптомы кашля, останавливает воспалительный процесс, улучшает дыхание, ускоряет выздоровление. Буквально на следующий день становится легче. Действует, как Пульмикорт, но стоит дешевле.»

Анна: «Делала ингаляции при гайморите. Очень быстро снимает отек слизистой, улучшает дыхание. Мне помог. Причем несколько раз.»

Светлана: «У младшего сына кашель переходил в бронхит. Как лечить уже знала. Заболел старший, начался сухой, лающий кашель. Иными словами – ларингит, ларинготрахеит. Чем лечить на этот раз, не знала. Врачи назначили Вентолин для устранения бронхоспазма, а также Дексаметазон. Ингаляции делала дважды в сутки. Один препарат использовала утром, второй – вечером. Вылечились за неделю.»

Инна: «При астме быстро устраняет приступ, облегчает дыхание. пользуюсь периодически. Побочных эффектов особых не замечала. Першение в горле, на пару часов менялся голос.»

Дексаметазон отпускается по рецепту. Срок годности 2 года с момента изготовления. После вскрытия флакона нужно использовать в течение суток. Стоимость упаковки с 10-ю ампулами около 70 руб., 25 – в пределах 130 руб. Хранить следует подальше от прямых солнечных лучей в сухом месте.

Дексаметазон для ингаляций — инструкция по применению

Ингаляции с Дексаметазоном для детей и взрослых при ряде болезней имеют преимущественное значение и позволяют быстро облегчить состояние пациента при тяжелых состояниях (кашле аллергического происхождения, стенозирующем ларинготрахеите). Вместе с тем, следует понимать, что Дексаметазон входит в группу глюкокортикостероидов и применяется только по рекомендации врача.

Дексаметазон для ингаляций – инструкция по применению

Благодаря широкому кругу действия: антигистаминному (противоаллергическому), противошоковому, антитоксическому, противовоспалительному Дексаметазон применяется в качестве неотложных мер и для лечения опасных заболеваний. Ингаляции с препаратом часто используются в пульмонологии.

Состав и форма выпуска

Дексаметазон – это препарат, полученный синтетический путем. По действию соответствует гормону коры надпочечников. Выпускается в таблетированной форме, глазных каплях и в инъекционных растворах (0,4%). Последний используют для проведения ингаляционных сеансов. По описанию – это бесцветная жидкость, запаянная в ампулах. В каждой потребительской упаковке вмещается по 10 штук по 1 или 2 мл в каждой.

Ампулы выполнены из темного стекла, для их вскрытия имеется насечка или прилагается специальный скарификатор. Инструкция для ознакомления прилагается в каждой потребительской упаковке.

При каких заболеваниях используется

Свойства Дексаметазона позволяют назначать его при патологиях:

  • при спастическом кашле с приступами удушья;
  • при болезнях органов дыхания вирусной и бактериальной этиологии (ларингите, фарингите, трахеите);
  • при воспалении легких в стадии выздоровления;
  • патологии органов дыхания грибкового происхождения;
  • при туберкулезе легких;
  • бронхиальной астме;
  • при системном поражении органов дыхания (муковисцедозе).

Применение ингаляционного метода способствует уменьшению воспалительного процесса, расслабляет мышцы гортани, снижает образования слизи и способствует ее выведению из организма.

Побочные эффекты и противопоказания

Применение гормонального препарата сопровождается массой побочных эффектов. При ингаляционном способе эти реакции наблюдаются реже. Большая дозировка и частота использования Дексаметазона способствуют проявлению выраженных побочных эффектов, которые проявляются:

  • покраснением лица;
  • непроизвольным сокращением мышц (судорогами);
  • аритмией, гипертензией;
  • отеком слизистой оболочки органов дыхания.

Большую опасность представляет превышение доз Дексаметазона. При длительном применении гормона возможно повышение внутриглазного давления или развитие глаукомы. Редко отмечаются отклонения в работе центральной нервной системы и возникновение психических расстройств (депрессии, спутанности сознания, галлюцинаций). Продолжительная терапия лекарственным препаратом способствует развитию медикаментозного синдрома гиперкортицизма (болезни Иценко-Кушинга).

Следует знать, что в ряде состояний употребление гормона не рекомендуется. К ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость лекарства;
  • лихорадка;
  • ослабление иммунитета;
  • заболевания, сопровождающиеся отхождением гнойной мокроты;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушение психики.

Лицам, страдающим сахарным болезнью, гипотиреозом, эпилептическими припадками, повышенным давлением назначать Дексаметазон следует осторожно

Внедрение в медицинскую практику небулайзеров позволило расширить круг лекарственных средств, используемых для распыления. Современные устройства превращают в аэрозоль точно отмеренное количество препаратов. Это имеет большое значение для гормонов, передозировка которых чревата серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.

В продаже имеются следующие виды ингаляторов:

  1. Компрессорный.
  2. Ультразвуковой.
  3. Меш ингаляторы.

Согласно инструкции компрессорные и Меш ингаляторы распыляют широкий диапазон лекарств, в том числе гормоны и антибиотики.

Этапы лечения с небулайзером:

  • обработка рук моющими средствами;
  • сборка съемных деталей согласно техпаспорту и инструкции;
  • разведение компонентов и заполнение емкости для лекарства;
  • соединение основного блока (компрессора) с небулайзером и перевод клавиши из состояния откл. «0» в рабочее положение «I»;
  • после завершения сеанса прибор отключается в обратном порядке.

Следует иметь в виду, что применять гормон можно по рекомендации лечащего врача.

Как разводить – дозировка

Гормон для манипуляции нужно развести физраствором. Рекомендуемая пропорция 1:6. На 1 мл гормона добавляют 6 мл физраствора. Полученный состав добавляют в отделение для лекарств. Гормональные препараты в неразбавленном виде не используют.

Как делать ингаляцию в небулайзере

При организации сеанса с Дексаметазоном в небулайзере необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. Запланировать процедуру в интервале между приемами пищи (1-1,5 часа).
  2. Читать, беседовать в ходе сеанса не следует.
  3. Разводить Дексаметазон следует стерильным шприцем перед началом каждой процедуры.
  4. Медикаменты должны иметь температуру от 20 до 25°С.
  5. Ровное неторопливое дыхание ртом рекомендовано при трахеите, ларингите.
  6. Вдыхать пары аэрозоля через нос следует при пневмонии, бронхите, астме. Выдыхать ртом после минутной задержки в легких.
  7. После процедуры нужно умыться, прополоскать рот.

Завершается процесс влажной обработкой ингалятора.

Продолжительность и особенности лечения

Продолжительность терапии гормональными ингаляциями составляет от 3 дней до недели. Количество сеансов с гормонами определяет врач на основании состояния больного и тяжести заболевания. При отсутствии положительной динамики специалист увеличивает число сеансов. Уменьшать кратность ингаляций самостоятельно не следует.

Детям

Раствор для ингаляции детям готовится в той же пропорции, как у взрослых, однако количество гормона снижено вдвое и составляет 0,5 мл на одну ингаляцию. Для приготовления лекарственного средства гормон нужно разбавить 2 мл физраствора.

При ларингите ингаляции с Дексаметазоном назначает педиатр. Процедуры делают с ингалятором 2 раза в день. Необходимо наблюдать за дыханием малыша, оно должно быть ровным, без напряжения для исключения спазма. Новорожденным детям ингаляцию можно применять во сне. После лечения Дексаметазоном улучшение наступает на 3 сутки.

В лечении заболеваний органов дыхания у детей небулайзерная терапия занимает лидирующее место. Лекарство поступает в пораженный орган, минуя системный кровоток, органы ЖКТ. При ингаляции обеспечивается 100% биодоступность препарата, минимум побочных эффектов. Ингаляционное лечение ларингита у детей включает набор лекарств:

Важно соблюдать периодичность ингаляций, когда педиатр назначил комплексное лечение. Прежде нужно сделать процедуру с Лазолваном для очищения дыхательных путей от мокроты. На следующем этапе ингаляцию с гормоном или Диоксидином.

Лекарства, дозировки и продолжительность лечения назначает врач.

Взрослым

Курс лечения взрослых пациентов гормональными ингаляциями составляет 1 неделя по 3 процедуры в день. Для ингаляции 1 мл основного компонента следует развести шестикратным объемом. Беременным и кормящим матерям сеансы с гормонами не назначают. Ингаляции с гормонами с успехом применяются в качестве неотложных мер при отеке и спазме гортани, астматических приступах у взрослых пациентов.

Сроки и условия хранения

Дексаметазон нельзя использовать по истечении срока годности, который составляет 2 года. Глазные капли после нарушения упаковки можно использовать на протяжении 4 недель.

Гормональный препарат следует хранить в защищенном от детей месте. Жидкие формы Дексаметазона хранят при температуре не выше 15°С, таблетки – до 25°С. Не рекомендуется замораживать лекарство.

Условия отпуска из аптеки

Дексаметазон отпускается по рецепту.

Отзывы и цены в аптеках

Стоимость гормона зависит от региона и варьирует от 142 до 209 рублей.

При изучении 25 отзывов читателей интернета установлено:

  • Все респонденты считают, что ингаляции гормона спасли их детей при ложном крупе. Мероприятия проводились в стационаре по назначению педиатра.
  • Читательница новорожденного малыша отмечает экстренные меры бригады скорой помощи в оказании помощи ребенку при ложном крупе с назначением Дексаметазона.

Дексаметазон относится к гормональным препаратам неотложной помощи. Применение препарата сохраняет жизнь маленьких пациентов при ложном крупе, взрослых при аллергическом стенозе. Однако, следует помнить самостоятельно применять его не следует во избежание побочных явлений.

Дексаметазон для ингаляций – гормональный препарат из группы глюкокортикостероидов, выпускается в виде раствора для инъекций. Процедуры проводятся только разведенным средством, для чего используют 2 мл физраствора на 0,5 мл Дексаметазона в среднем для детей на одну ингаляцию, для взрослых разводят 1:6. Показаниями к назначению являются практически все заболевания дыхательных путей, протекающие с осложнениями – с удушьем, бронхоспазмами.

Побочные эффекты фиксируются редко, передозировка возможна, но только при нарушении назначений врача. Отпускается в аптеках по рецепту, стоимость – 200-500 рублей.

Описание Дексаметазона для ингаляций

Дексаметазон для ингаляций – часто назначаемый препарат при лечении заболеваний дыхательной системы. Отличается высокой эффективностью, потому что оказывает воздействие непосредственно на патологический очаг. Может использоваться в терапии детям и взрослым, но по назначению врачей и в строгом соответствии с инструкцией.

Фармакологическая группа Гормональные препараты, является глюкокортикостероидом
Оказываемый эффект Противовоспалительный, противоаллергический, противошоковый, иммунодепрессивный
Форма выпуска Для ингаляций используется жидкая форма в ампулах, хотя в продаже имеются и таблетки, и офтальмологические капли
Передозировка Возможна, если процедура выполняется слишком часто, или неправильно рассчитана дозировка
Побочные эффекты Развитие бронхоспазма, выраженная сухость слизистой ротовой полости и носовых ходов
Доступность Отпускается в аптеках строго по рецепту врача
Сроки и условия хранения Целые ампулы хранятся в прохладном месте 2,5 года, вскрытая – максимум 2 часа
Стоимость Колеблется в пределах 200-500 рублей

Дексаметазон – гормональный препарат (глюкокортикостероид), полученный путем синтетического производства. Он полностью имитирует качества, свойства гормонов, которые вырабатываются корой надпочечников в организме человека.

В аптеках продается в форме таблеток, капель для лечения офтальмологических заболеваний и раствора для инъекций с концентрацией основного действующего вещества 0,4%. Именно последний вид фармакологической формы используется для проведения ингаляций.

Препарат находится в ампулах из темного стекла, которые могут быть объемом 1 или 2 мл, жидкость бесцветная, не имеющая выраженного аромата.

Рекомендуем прочитать о том, как делать ингаляции небулайзером. Из статьи вы узнаете о том, как правильно дышать при ингаляции, об алгоритме проведения ингаляций через небулайзер, частоте проведения процедур при разных заболеваниях, их продолжительности.

А подробнее о том, какие можно делать ингаляции при бронхите.

Терапевтический эффект

Дексаметазон воздействует на патологический очаг комплексно, оказывает мощные противовоспалительные, противоаллергические эффекты. Именно поэтому ингаляции с препаратом способны достаточно быстро решить проблемы:

  • отечности горла;
  • сильных, непрерывающихся приступов кашля;
  • хрипов при дыхании.

Дополнительно раствор оказывает иммуноукрепляющее воздействие, противошоковое. Даже после одной ингаляции значительно облегчается состояние больного – практически сразу устраняется отек слизистой горла, голос приобретает естественный тон (исчезает сиплость), снижается количество приступов «лающего» кашля, дыхание становится глубоким и без хрипов.

В аптеках препарат отпускается только по рецепту врача. Этот документ остается у покупателя, потому что в нем указана рекомендуемая дозировка для проведения полноценной и эффективной терапии заболеваний органов дыхательной системы.

Стоимость ампул

Цена препарата колеблется от 200 до 500 рублей и зависит от производителя, собственно торговой точки, объема ампул в упаковке.

Смотрите в этом видео о фармакологических свойствах и показаниях к применению препарата Дексаметазон:

Показания к ингаляциям с Дексаметазоном

Показаниями к ингаляциям с Дексаметазоном считаются практически все заболевания дыхательных путей. Так как препарат обладает мощным терапевтическим эффектом, то целесообразно его использовать для лечения обострений хронических патологий.

От чего чаще назначают

Чаще всего назначают Дексаметазон для проведения ингаляционных процедур при:

  • воспалении легких – только на стадии выздоровления;
  • туберкулезе легких – независимо от стадии развития;
  • патологиях дыхательной системы грибкового происхождения;
  • отечности гортани, которая сопровождается удушьем.

Туберкулема

Если у больного имеется аденоидит (воспаление аденоидов), то препарат запрещен к применению. Также с большой осторожностью назначаются ингаляции при насморке – процедура будет эффективной в детском возрасте, но только если в гайморовых пазухах отсутствует гнойное содержимое.

От кашля

Дексаметазон назначается и от кашля, независимо от его характера – аллергический, вирусный, бактериологический. Основная «задача» ингаляций с рассматриваемым препаратом – снять приступы кашля, сделать их более редкими. Уже после 2-4 ингаляции больной отмечает образование мокроты в дыхательных путях, которая начинает отходить практически сразу.

Если кашель влажный, то применение Дексаметазона нецелесообразно. Детям этот препарат назначают только при острой необходимости – например, если кашель сухой, аллергический и приступообразный, вплоть до рвоты.

При ларингите

В педиатрической практике чаще всего Дексаметазон назначается при ларингите, который протекает в тяжелой форме и сопровождается ларингоспазмами. Проводятся ингаляции с помощью небулайзера, лекарственный раствор обязательно разводится физраствором.

Особенность манипуляций – быстрое, практически мгновенное исчезновение отека и высвобождение дыхания. Но полученный результат отличается кратковременностью, поэтому процедура должна будет проводиться несколько раз в день. Если ларингит протекает тяжело, болезнь запущена, то устойчивое облегчение состояния больного будет отмечаться только на 3 сутки.

При ангине

При ангине, как правило, Дексаметазон не назначается. Исключение составляет только заболевание, протекающее с отеком гортани и возникшее на фоне ларингита. В таком случае ингаляции носят кратковременный характер и необходимы только для облегчения самочувствия больного.

Если ангина гнойная, фолликулярная, то процедуры запрещены к проведению – под воздействием тепла этот патологический процесс начнет прогрессировать, распространяться вниз по дыхательной системе. Возможен занос инфекционного агента в общий кровоток.

При бронхите

При бронхите ингаляционные процедуры с Дексаметазоном назначаются только в том случае, если патология носит обструктивный характер. Тогда у больного происходит отек слизистой бронхов, который распространяется и на гортань – происходит спазм, приводящий к удушью.

Запрещено проводить манипуляции при бронхите, который сопровождается образованием гнойной мокроты – есть большой риск проникновения инфекции в общий кровоток и ее распространения.

При отеке горла

Отек горла – первое состояние, при котором назначение ингаляций с Дексаметазоном оправданно независимо от возраста больного, его общего состояния здоровья. Чрезмерная отечность приводит к затруднению дыхания, приступам удушья. Возможно развитие приступа кашля, который только усугубит состояние человека – ему банально не будет хватать кислорода, дыхание будет угнетаться, начнутся проблемы в работе сердца, сосудов, головного мозга.

Отек горла с диагностированными гнойными процессами в органах дыхательной системы или слизистой глотки делает невозможным проведения ингаляции с рассматриваемым препаратом. Врач обязательно должен будет найти ему замену.

Противопоказания к применению Дексаметазон для ингаляции небулайзером

Дексаметазон для ингаляции с небулайзером противопоказан, если есть:

  • ранее диагностированные заболевания центральной нервной системы;
  • дефекты сердечной мышцы, которые привели к нарушению сердечного ритма;
  • наличие экссудата в дыхательной системе, но только если он гнойный;
  • индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность в отношении состава препарата;
  • повышенная температура тела (более 37,5) – это общее противопоказание для ингаляций.

Существует и ряд условных противопоказаний к проведению ингаляций с Дексаметазоном:

  • сахарный диабет;
  • эпилепсия в стадии длительной медикаментозной ремиссии;
  • тромбоэмболия;
  • заболевания печени.

Эти патологии требуют особого отношения со стороны врачей – ингаляции с рассматриваемым глюкокортикостероидом назначаются больным только при ситуациях, которые опасны для их жизни. Например, если у пациента произошел острый бронхоспазм, то Дексаметазон будет применен, даже если в анамнезе у него имеется сахарный диабет – нужно быстро снять отечность, расслабить мышцы и дать возможность человеку свободно дышать.

Возможные осложнения от раствора для ингаляций

Раствор для ингаляций, даже если был приготовлен правильно и применялся согласно инструкции, может вызвать следующие проблемы:

  • головокружение;
  • резкое учащение сердцебиения, пульса;
  • усиление отека слизистой дыхательной системы;
  • приступ кашля;
  • полноценный бронхоспазм.

Подобные побочные явления фиксируются крайне редко, чаще всего они связаны с аллергическими реакциями на препарат (даже если таковая возможность была исключена), неправильным выполнением ингаляции (больной делает слишком резкие вдохи).

Может ли быть передозировка

Передозировка Дексаметазоном вполне возможна, и в таком случае будут присутствовать выше перечисленные побочные эффекты, но в большей степени выраженности, а также к ним добавляются:

  • максимальное покраснение кожных покровов – лицо становится багровым;
  • нестабильная работа сердечной мышцы – тахикардия сменяется брадикардией;
  • судороги – начинаются с верхних конечностей;
  • глаукома – стремительно развивается, может закончиться полной потерей зрения.

Превышение дозировки часто сопровождается переменой в настроении, психоэмоциональном фоне пациента – он может испытывать беспричинное беспокойство, впасть в депрессивное состояние, стать агрессивным, раздражительным.

При появлении первых признаков передозировки Дексаметазоном нужно прекратить ингаляционные процедуры и обратиться за квалифицированной медицинской помощью – будет назначено симптоматическое лечение.

Особые указания

Чтобы от процедур получить только положительный результат, стоит учитывать следующие нюансы:

  • ингаляции проводить только небулайзером;
  • следить за состоянием пациента во время манипуляции;
  • не сочетать Дексаметазон с другими препаратами, если нет других указаний врача;
  • использовать для ингаляции только раствор в ампулах;
  • не превышать общий срок терапии «для закрепления результата».

Даже если ранее врачом был назначен рассматриваемый препарат для ингаляций, при очередном обострении заболевания дыхательной системы применять его нельзя – обязательно нужно будет получить очередное назначение.

Как делать ингаляции с Дексаметазоном для детей

Ингаляции с Дексаметазоном для детей делают под контролем родителей, предварительно препарат разводят физраствором и тщательно замеряют дозу – обычно для одной процедуры нужно 0,5 мл Дексаметазона и 2 мл физраствора. Они считаются безопасными, потому что из всех известных гормональных препаратов только рассматриваемый назначают врачи.

Но процедуры должны проводиться строго под контролем со стороны взрослых людей, даже если ребенку уже достаточно лет и он в состоянии сообщить об ухудшении собственного самочувствия.

Как развести ампулы для ингаляции ребенку, дозировка

Для ингаляции ребенку ампулы разводят физраствором – 0,5 мл Дексаметазона и 2 мл дополнительного компонента. Полученное количество раствора соответствует дозировке на одну ингаляцию.

Инструкция по применению:

  1. Дексаметазон разводится физраствором.
  2. Ребенок удобно садится, успокаивается.
  3. На лицо надевают маску.
  4. Больной выполняет глубокий, медленный вдох ртом и сразу выдох носом.
  5. После окончания ингаляции (должен «выпариться» весь препарат) споласкивает ротовую полость теплой водой.

За 1,5 часа до и в течение 1 часа после манипуляции запрещено принимать пищу, воду пить можно только через полчаса после ингаляции. Если процедура выполняется младенцу, то ее нужно делать во время сна – дождаться глубокой фазы и надеть на лицо малыша или подержать как можно ближе маску.

В день разрешается проводить 2 ингаляции с Дексаметазоном, но в некоторых случаях врач может увеличить это количество до 4-5, например, если отмечаются частые приступы бронхоспазма, присутствует сильная отечность глотки, затрудняющая дыхание.

Сколько дней делать ингаляции

Терапия заболеваний дыхательной системы в детском возрасте подразумевает, что делать ингаляции больному будут 3-5 дней. Если патология была диагностирована на ранней стадии развития, то обычно на 3 сутки наступает устойчивое облегчение состояния, а препарат отменяют. Иногда курс ингаляций продлевают до 7 дней, но это максимальный срок.

Смотрите в этом видео о том, как лечить обструктивный бронхит у детей:

Ингаляции с Дексаметазоном при ларингите и других болезнях у взрослых

Ингаляции с Дексаметазоном при ларингите у взрослых, как и при других заболеваниях дыхательной системы, проводятся классическим методом, при этом длительность одной процедуры может варьироваться от 5 до 10 минут, что зависит от состояния больного, тяжести заболевания, скорости получения противоотечного эффекта. Что нужно помнить:

  • в день можно проводить 2 ингаляции;
  • после употребления пищи проводить процедуру нельзя – нужно выдержать минимум 1 час;
  • курящие люди должны за 30 минут до и после ингаляции отказаться от привычки;
  • манипуляция проводится в сидячем положении;
  • подходить к процессу нужно только со спокойным, глубоким дыханием.

Дексаметазон и физраствором: пропорции, дозировка

Дексаметазон и физраствор соединяются в пропорции 1:6 соответственно – получится 7 мл активного раствора, для одной ингаляции дозировка составляет 3-4 мл. Готовый раствор может храниться только в течение 6-8 часов.

Как дышать через ингалятор, сколько дней

Дышать через ингалятор нужно глубоко и медленно – вдох выполняется ртом, выдох через нос. Если врач дал указания по поводу задержки дыхания, то это делается на максимуме вдоха и длится 2 секунды.

Продолжительность терапии у взрослых с Дексаметазоном – 7 дней, но если состояние больного быстро улучшается, исчезли приступы кашля, удушья, отечность слизистой не наблюдается, то лечение может быть окончено и на 3, и на 5 день.

Инструкция для беременных и кормящих

Беременным женщинам ингаляции Дексаметазона не назначаются – глюкокортикостероид способен проникать в общий кровоток и может нанести вред плоду, нарушить его внутриутробное развитие. Препарат попадает и в грудное молоко, поэтому и в период кормления ребенка грудью ингаляции с ним запрещены.

Врач может назначить подобные процедуры только в том случае, если присутствует опасность для жизни пациентки.

Совместимость с другими препаратами

Самостоятельно сочетать Дексаметазон с другими лекарственными препаратами категорически запрещено, врач может назначить сложный раствор для ингаляций.

С Мирамистином

С Мирамистином рассматриваемый препарат сочетается только в том случае, если предстоит лечение заболевания бактериального происхождения. Дополнительный компонент в данном случае будет дезинфицировать, обеззараживать слизистую. Результатом станет уменьшение количества бактерий, остановка распространения патологического процесса.

Мирамистин и Дексаметазон соединяют в пропорции 1:1, затем их смешивают с физраствором (2 мл). Все 4 мл раствора нужно использовать для одной ингаляции.

С Диоксидином

Диоксидин – антибактериальный препарат, который используется для ингаляций в виде раствора 0,5% или 1% концентрации. Он сочетается с рассматриваемым глюкокортикостероидом, состав раствора для ингаляции в таком случае будет следующим:

  • 1 мл Димексида;
  • 1 мл Дексаметазона;
  • 2 мл физраствора.

Врачи не назначают сложные растворы для ингаляций детям. Экспериментировать с другими препаратами не стоит – гормональные средства часто в таком случае дают осадок, теряют свою эффективность, а в некоторых ситуациях представляют реальную опасность, так как может стремительно развиться аллергия.

Другие способы применения Дексаметазона

Дексаметазон может использоваться для лечения заболеваний дыхательной системы и другими способами – например, могут быть назначены таблетки, которые эффективны при вялотекущем обострении хронических патологий (без приступов удушья, спазмов и отеков горла).

Укол

Уколы Дексаметазона целесообразны при лечении обструктивного бронхита, любых заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся сухим или влажным кашлем, но без качественного отхождения мокроты. Часто инъекции проводятся в рамках терапии воспаленя со скоплением гнойного содержимого, при повышенной температуре тела – ингаляции в таком случае противопоказаны.

Инъекции не способны быстро снять отек горла, поэтому в экстренных случаях врачи делают выбор в пользу ингаляции.

Для полоскания

Для полоскания горла используется раствор Дексаметазона, который предварительно разводится физраствором в пропорции 1:6 соответственно. Такая процедура отлично помогает при отеке горла, который характерен для острого тонзиллита (воспаление небных миндалин), ангины разного характера. Процедуры разрешены даже при имеющемся гнойном налете на глотке и миндалинах.

Полоскания проводятся 2 раза в день, облегчение наступает сразу же, но окончательно исчезает отек на 3 день процедур.

Аналоги препарата для ингаляций

Аналоги Дексаметазона, которые можно применять для ингаляций:

  • Дексамед;
  • Дексаметазон-Ферейд;
  • Дексазон и другие.

Все они относятся к глюкокортикостероидам и применяются только по назначению врача. Если необходимо «уйти» от использования гормональных препаратов, то врачи выбирают Пульмикорт – может применяться в педиатрической практике. Взрослым же нередко Дексаметазон заменяют Гидрокортизоном, который отличается меньшим количеством осложнений и противопоказаний.

Рекомендуем прочитать об основных видах ингаляторов. Из статьи вы узнаете о том, для чего применяют ингаляторы, механизме их действия, видах ингаляторов для детей и их характеристиках.

А подробнее о том, как применять физраствор для ингаляций.

Ингаляции с Дексаметазоном – экстренная помощь при спазмах дыхательной системы, которые провоцируют удушье. Процедуры должны проводиться только по назначению врача, в детском возрасте с обязательным контролем со стороны взрослых.

Инструкция по ингаляции в небулайзере

Ингаляции с дексаметазоном проводят не только при ларингитах, но и при других болезнях верхних дыхательных путей:

  • бронхит;
  • фарингит;
  • туберкулез;
  • муковисцидоз;
  • респираторные болезни вирусного характера;
  • пневмония;
  • грибки дыхательных путей.

Однако стоит помнить, что при гнойном бронхите ингаляции запрещены, как и при пневмонии разрешается проводить процедуру только в период ремиссии.

Небулайзер – это специальный аппарат, который используется для ингаляций не только в условиях клиники. Его можно установить и дома

Важно: использовать Дексаметозон в чистом виде категорически запрещается. Перед заправкой в небулайзер лекарство разводится физиологическим раствором

Нельзя самостоятельно назначать ребенку ингаляции только потому, что в описании ларингита рекомендовано подобное лечение. Для начала степень заболевания определяет врач – рассчитывает интенсивность процедур, дозировку, количество ингаляций. Кроме прочего, следует помнить, что препарат гормональный и назначение должно быть только в крайнем случае.

Дозировка для взрослого пациента составляет – 1 мл раствора для одной ингаляции, количество – три раза в день, курс семь дней. Для ребенка – 0,5 мл раствора для одной процедуры, количество – два раза в день, курс семь дней. Необходимо правильно рассчитать раствор – пропорции должны составлять один к шести, то есть одна часть лекарства и шесть частей жидкости. Если раствор делается на одну процедуру, то рассчитывается 0,5 дексаметазона и три миллилитра физиологического раствора.

Начало процедуры состоит из заправки контейнера раствором. Далее пациенту надевается маска на область рта или больной обхватывает специальную трубку губами – это зависит от удобства самого пациента. Лекарство вдыхается без глубоких вдохов – нельзя менять дыхательный ритм, то есть частота дыхательных сокращений не должна отличаться от обычного дыхания. В противном случае может возникнуть кашель или бронхиальный спазм. Для детей вторая дневная процедура во время ларингита рекомендована перед сном – таким образом, обеспечивается спокойный отдых без кашля и спазмов, облегчается дыхание.

Инструкция по ингаляции в небулайзере.

При заболеваниях дыхательных путей медикаменты можно давать ребенку не только в виде сиропа, капсул, таблеток или суспензии, но и вводить лекарство прямо в ткани легких (с помощью небулайзера). В некоторых случаях ребенку назначаются ингаляции с гормональными препаратами, одним из которых является «Дексаметазон». Не все знают, в какой пропорции разводят лекарство и как делать детям ингаляцию правильно.

Процедуры выполняются с жидкой формой лекарства, представляющей собой заполненные бесцветной или желтоватой прозрачной жидкостью темные стеклянные ампулы. Хотя такой препарат предназначается для инъекционного введения в мышцы, суставы или вену, его также применяют для ингаляций, которые следует делать только небулайзером.

Основной компонент раствора – это фосфат дексаметазона натрия. Его дозировка в 1 мл препарата соответствует 4 мг дексаметазона. Среди вспомогательных веществ лекарства присутствуют стерильная вода, дигидрат гидрофосфат натрия, глицерол и дигидрат эдетат динатрия. Медикамент выпускается в ампулах по 1 мл, а одна коробка включает 25 ампул.

«Дексаметазон» относится к глюкокортикоидным гормонам, поэтому он обладает противовоспалительным, а также противоаллергическим эффектом. Кроме того, это вещество действует на энергетический обмен и работу гипофиза.

Применение такого препарата, если он назначен в виде ингаляций, помогает устранить отек горла, облегчить кашель и ослабить хрипы. Лекарство действует на очаг воспаления, блокируя образование веществ, которые поддерживают патологический процесс.

Благодаря его влиянию на сосудистые стенки отечность тканей проходит, и клетки иммунной системы меньше накапливаются в месте воспаления. Это приводит к постепенному уменьшению таких проявлений болезни, как осиплость голоса, мокрый или лающий кашель, ощущение нехватки воздуха, боли в горле и других.

В инструкции к раствору «Дексаметазона» никаких возрастных ограничений не отмечено, однако упоминается, что в детском возрасте лечение таким препаратом должно проводиться с осторожностью. Назначить небулайзерную терапию должен лишь врач, если для проведения процедур имеются основания

Делать их дома ребенку без консультации с педиатром очень опасно.

О детских ингаляциях более подробно рассмотрит тему доктор Комаровский в следующем видео.

Ингаляционное применение «Дексаметазона» назначают:

  • При ларингите.
  • При бронхиальной астме.
  • При ларинготрахеите.
  • При ложном крупе.
  • При остром бронхите.

Самым частым поводом назначить ребенку дышать «Дексаметазоном» через ингалятор является ларингоспазм. Препарат нередко выписывают при спазмах бронхов, сопровождающих острое воспаление или приступ астмы.

Для применения «Дексаметазона» в форме инъекций или таблеток есть довольно много противопоказаний, однако местное использование этого гормона с помощью небулайзера категорически запрещено лишь при непереносимости любого из ингредиентов раствора. Кроме того, ингаляционная терапия не назначается при повышенной температуре тела, выделении гнойной мокроты, болезнях сердца или психических заболеваниях.

Очень осторожно нужно так лечить маленьких пациентов с сахарным диабетом, гипотиреозом, язвенной болезнью ЖКТ, повышенным давлением крови, эпилепсией, тяжелыми болезнями печени, а также после хирургического вмешательства. Если у ребенка есть какие-то хронические патологии, лечение «Дексаметазоном» обязательно контролируется врачом

Отрицательное влияние на организм зачастую отмечают лишь при длительном применении «Дексаметазона» (преимущественно при приеме внутрь или уколах), а ингаляции при кашле являются кратковременными процедурами, поэтому считаются безвредными и могут лишь спровоцировать аллергическую реакцию при гиперчувствительности к активному веществу препарата. Если у ребенка во время манипуляции появились такие симптомы, как покраснение кожи, учащенное дыхание и другие дискомфортные ощущения, ингаляцию немедленно нужно прекратить.

Препараты для ингаляций

Чем эффективнее делать ингаляции при ларингите? Все зависит от характера болезни. Лечение ларингита должно быть комплексным.

Для ингаляций при ларингите используют:

  • Антибактериальные препараты, которые готовят на растворе гидрокортизона
  • Медикаменты, которые разжижают и выводят мокроту
  • Смягчающие дыхание и увлажняющие слизистую растворы

Чем заряжать небулайзер при ларингите? Точное назначение сделает врач. Препаратов, которые используют ингаляционно, очень много. Они отличаются по своему действию, по сочетаемости с другими принимаемыми препаратами, обладают специфическими противопоказаниями и побочными эффектами. Ниже приведены препараты, которые могут быть использованы для ингаляций в небулайзере при ларингите по тем или иным показаниям.

Лазолван

Ингаляции с лазолваном при ларингите, ларинготрахеите и других воспалительных заболеваниях дыхательных путей оказывают двойное действие:

  • разжижают мокроту и способствуют ее выводу
  • снимают отек
  • усиливают действие антибиотиков, независимо от формы их использования (в таблетках, уколах)

Это средство безопасно для лечения детей. Эффективно в комплексной терапии взрослых пациентов.

Препараты, облегчающие дыхание

Ингаляции с эуфиллином при ларингите не делают, даже если дыхание затруднено. Во-первых, эффективность ингаляционного введения этого препарата для снятия бронхоспазма находится под большим вопросом. Во-вторых, затрудненное дыхание при ларинготрахеите (или ларингите) бывает из-за отека гортани, на который эуфиллин не действует.

Дексаметазон при ларингите показан для снятия спазма горла и облегчения дыхания. Препарат гормональный, относится к глюкокортикостероидам, действует на весь организм. Применять его можно только по назначению врача. Использовать следует 1 мл на процедуру. Разбавляют до 4 мл физраствором 9%. Без назначения врача использовать запрещено.

Беродуал – препарат для ингаляций при осложненном ларинготрахеите. Он эффективно снимает бронхоспазм, облегчая дыхание ребёнка быстро. Лечебное действие беродуала наступает через 5-10 минут. Дозировка по назначению врача.

При угрозе отека горла, когда грозит ложный круп, применяют (под наблюдением и по предписанию врача!) ингаляции с эпинефрином (адреналином). Допустимо применять эпинефрин через небулайзер в экстренных ситуациях, когда ребенок начинает задыхаться, а скорая помощь еще в дороге.

Смягчающие и увлажняющие растворы: сода, физраствор, минеральная вода

Это три раствора, которые можно рекомендовать для ингаляций детям и взрослым при ларингите практически без ограничений. Смягчение голосовых связок поможет избавиться от осипшего голоса. Увлажнение слизистых дыхательных путей позволит организму эффективно бороться с возбудителями болезни.

Ингаляции с физраствором (NaCl 9%) во время ларингита показаны взрослым пациентам и детям. Они хорошо смягчают и увлажняют дыхательные пути на всем их протяжении. Эффективно снимают острую симптоматику. Ограничений по числу процедур нет. Лекарство гипоаллергенно, хорошо переносится больными в любом возрасте.

Содовые ингаляции в домашних условиях доступны как первая помощь при воспалении гортани у взрослых. Подобно солевому раствору, они смягчают дыхание. Благодаря щелочному действию, содовые ингаляции небулайзером способствуют размягчению и отхождению мокроты. Рекомендованы для проведения при жестком дыхании, кашле, осиплости голоса. Для детей использовать содовый, или любой другой раствор можно только по назначению врача.

Для смягчения дыхания и лучшего отхождения мокроты можно делать ингаляции с минеральной водой. Используют Нарзан, Боржоми. Перед применением из минеральной воды следует удалить газы помешиванием или отстаиванием. На одну процедуру наливают в небулайзер 3-4 мл минералки. Предварительно ее следует подогреть до температуры тела.

Антибактериальные препараты

Процедуры с диоксидином назначают для подавления инфекции. При вдыхании раствор непосредственно попадает в зону поражения, усиливая эффективность терапии в сравнении с препаратом в таблетках. Диоксидин ингалируют без разбавления, используя на одну процедуру 1 ампулу 0,5% раствора. Ингаляции детям при остром ларингите назначает врач по индивидуальной схеме.

Флимуцил – эффективный антибиотик для ингаляций при ларингите через небулайзер. Его применения достаточно для подавления воспалительного процесса без дополнительного приема антибактериальных таблеток.

До проведения манипуляции необходимо надлежащим образом рассчитать дозу медикаментозного препарата и хлорида натрия, с которым его требуется перемешать. В основном дозировка препарата назначается специалистом. Во многих ситуациях детям понадобится 0,5 мл раствора для процедуры, а взрослым — 1 мл жидкости. Детей рекомендуется ингалировать дважды в день, а взрослых — трижды в сутки.

Полученный вследствие перемешивания главных составляющих раствор, помещается в небулайзер, из которого он поступает больному сквозь специальную трубу, присоединенную к маске. При осуществлении лечебных процедур не следует осуществлять резкие вдохи, а сама манипуляция продолжается не больше 7-8 минут.

Особый акцент нужно сделать женщинам в положении, которые нуждаются в терапии болезней органов дыхания. Ввиду беременности нежелательно употреблять медикаментозные средства либо сиропы от кашля и прочей симптоматики различных заболеваний, так как возрастает риск причинения вреда формирующемуся зародышу. Ингаляции в данном случае станут альтернативным вариантом, поскольку риск попадания препаратов внутрь организма плода невысок.

Беременные нередко подвержены ринитам, появляющимся без какой-либо объективной причины, которые препятствуют надлежащему сну. Большая часть популярных медикаментозных средств в подобной ситуации будут противопоказаны к приему.

Ингаляции дают возможность в кратчайшие сроки устранить неприятную симптоматику, необходимо лишь выбрать самый действенный медикаментозный препарат. Гормональные средства при беременности не употребляются, ввиду того, что они провоцируют неблагоприятные последствия и способны нанести вред плоду. Однако при наличии крайней необходимости возможно осуществить процедуру с Дексаметазоном. Доза подбирается лечащим специалистом.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид оказывает мощное противовоспалительное действие на организм, снижая и блокируя активность соединений, вызывающих воспаление. При этом оказывается противовоспалительное и противоэкссудативное действие. Дексаметозон принимает также участие в работе гипофиза и обменных процессах.

Инъекционное применение может быть:

  1. Внутривенное.
  2. Местное.
  3. Внутримышечное.

Местное применение. Поставленные в мягкие ткани или суставы уколы действуют медленнее, чем при внутривенном применении. Длительность эффекта сохраняется от трех до 21 дня.

Внутримышечное применение. Пик клинической эффективности при внутримышечных уколах достигается через 8 часов. Максимум концентрации в плазме – через 60 минут. Длительность воздействия – не менее 17 дней и не более 28.

Внутривенное применение. Действующее вещество при этом использовании достигает своего пика концентрации в плазме не более чем за 5 минут.

Глюкокортикостероидное действие обусловлено синтетическим гормоном коры надпочечников, который оказывает следующее действие на организм:

  • противовоспалительное;
  • влияет на обмен глюкозы;
  • влияет на гипоталамус;
  • иммуносуперпрессивное.

К главным достоинствам применения лекарственного средства относятся такие плюсы:

  • относительно невысокая стоимость;
  • широкое поле применения;
  • быстрое наступление эффекта;
  • можно применять одноразово и поддерживающе.

Кроме преимуществ, у препарата достаточно много минусов:

  • много побочных эффектов и противопоказаний;
  • ограничение по применению в период беременности;
  • ответственный индивидуальный подбор дозировки;
  • контроль состояния во время приема;
  • необходимость выбора минимальной дозы, которая давала бы терапевтический эффект;
  • гормональный состав.

Лекарственные формы препаратов с дексаметазоном

Дексаметазоновые препараты применяются не только от астмы. Они подходят для лечения многих заболеваний. Форму лекарства выбирают в зависимости от того, какую патологию планируется лечить. У каждой лекарственной формы свой состав и определенные характеристики, которые обуславливают особенности действия.

Дексаметазон встречается в следующих формах выпуска:

Ампулы с раствором для инъекций. В таких препаратах содержится 4 мг действующего вещества и дополнительные компоненты. Среди них могут оказаться:

  1. фосфатные соединения;
  2. глицерин;
  3. пропиленгликоль;
  4. эдетат динатрия;
  5. вода.

Инъекционное введение препарата может вызвать выраженные побочные эффекты, поэтому такая процедура осуществляется только в медицинском учреждении и по назначению врача. Это позволяет специалисту вовремя заметить возникшие сложности и откорректировать дозировку лекарства. В некоторых случаях приходится подбирать препараты-аналоги.

Дексаметазон в такой форме часто добавляют в растворы для ингаляторов. Именно они являются одними из самых эффективных средств при заболеваниях бронхов (например, при бронхиальной астме). Ингаляции с дексаметазоном обычно назначают детям.

Таблетки. Основной компонент в них содержится в количестве 0,5 мг. Дополнительными составляющими являются:

  1. лактоза;
  2. микрокристаллическая целлюлоза;
  3. магния стеарат и пр.

Таблетированная форма лекарственного средства подходит для домашнего использования. Ее рекомендуют взрослым при заболеваниях дыхательных путей.

Но и в этом случае необходимо назначение специалиста и подробные инструкции относительно дозировок и графика приема. Они могут различаться в зависимости от заболевания. Также обязательно нужно соблюдать правила хранения препарата.

Глазные капли. В 1 мл такого препарата содержится дексаметазон в количестве 1 мг. Вспомогательными веществами являются:

  1. натрия тетраборат;
  2. борная кислота;
  3. трилон;
  4. вода и т.д.

Лекарство предназначено для борьбы с заболеваниями глаз и нормализации зрения. Его тоже полагается использовать по назначению врача.

Независимо от разновидности препарата, необходима осторожность при его применении. Он безопасен только при соблюдении инструкции и учете индивидуальных особенностей организма

В некоторых случаях его назначают даже беременным женщинам. Но для этого необходима консультация с гинекологом, а использование дексаметазона должно осуществляться под контролем врача

Неосторожность может привести к осложнениям

Применение дексаметазона для ингаляций детям

Ингаляции с дексаметазоном детям производят с помощью небулайзера. Он исключает возможность ожога слизистой оболочки гортани, поэтому безопасен.

Важно! Для проведения процедуры необходимо приготовить ингаляционный раствор. Разведите 1 мл дексаметазона в 6 мл физиологического раствора

В чистом виде использовать лекарственное средство в виде ингаляций нельзя!

При лечении детей руководствуйтесь следующими правилами:

  • Разводить препарат следует строго перед процедурой;
  • Дозировка для детей – от 3 до 4 мл ингаляционного раствора;
  • Курс лечения составляет 7 дней с частотой процедур 4 раза в сутки;
  • Перед ингаляцией нельзя есть в течение одного часа;
  • До ингаляции детям нельзя быть активными в течение 30 минут, чтобы дыхание и сердцебиение, температура тела были в норме.

Как же провести детям лечебную процедуру? Ингаляционный раствор вводят в небулайзер. Чтобы вдыхать пары, достаточно воспользоваться прилагаемым к устройству мундштуком или надеть специальную маску. Продолжительность каждой из процедур должна входить в диапазон 5-10 минут. В течение этого времени ребенок должен сидеть: такая поза является предпочтительной.

Внимание! Для грудных детей ингаляция производится в положении лежа. Дождитесь, когда ребенок уснет, и наденьте специальную маску

Во время лечебной процедуры нужно следить, чтобы ребенок дышал ровно, не слишком глубоко: как обычно в спокойном состоянии. Если делать глубокие вдохи, то может образоваться спазм бронхов, и развиться сильный кашель. Для лечения бронхита вдох должен быть глубоким, но нерезким. А выдыхать нужно до тех пор, пока легкие не окажутся пустыми. Делать это нужно медленно.

Лечение бронхита Дексаметазоном

В некоторых случаях врачи могут назначить Дексаметазон при бронхите. Его используют как один из компонентов в составе комплексной терапии. С помощью Дексаметазона можно уменьшить отечность дыхательных путей, снять воспаление. Врач может назначить инъекции или ингаляции.

Врачи Дексаметазон назначают как сильнодействующее противоотечное, противовоспалительное и антиаллергическое средство. Применение Дексаметазона при бронхите оправдано, если начался бронхоспазм или наблюдается гиперактивность бронхов.

Также его используют для лечения при:

  • астме, астматическом статусе;
  • остром обструктивном бронхите;
  • ларингите, ларинготрахеите;
  • хронической обструктивной болезни легких.

Но используют этот гормональный препарат только в случаях, когда у пациента тяжелое состояние. С его помощью можно снять обострение при обструктивном бронхите взрослому либо ребенку.

Особенности использования

В зависимости от состояния больного врач может назначить уколы либо ингаляции с Дексаметазоном. При внутримышечном либо внутривенном введении лекарство оказывает противоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие. Если причиной развития приступа бронхиальной астмы, обструктивного бронхита стала аллергия, то состояние после инъекции нормализуется быстро.

Попадая в кровь, действующее вещество препарата связывается со специальным белком-переносчиком под названием транскортин. Оно легко проходит сквозь гистогематические барьеры.

Ингаляции с Дексаметазоном для детей при бронхите позволяют мгновенно доставить действующее вещество в пораженные области через носоглотку. При этом вероятность развития побочных эффектов при таком способе использования минимизируется.

Ингаляция помогает уменьшить интенсивность влажного кашля либо ускорить отхождение мокроты при сухом кашле. Рекомендовать ингаляционное введение Дексаметазона врач может как взрослому пациенту, так и ребенку.

При бронхите у детей принимать Дексаметазон в таблетированной форме не советуют. Назначают ингаляционное либо парентеральное введение.

Подбор дозировки

Назначать Дексаметазон при обструктивном бронхите или других заболеваниях дыхательных путей должен доктор. Он решает, как именно проводить лечение пациента. При серьезных состояниях, сопровождающихся выраженной отдышкой, сильным отеком, образованием большого количества слизи назначают инъекции.

Курсом делать уколы нет необходимости. Достаточно 1–3 инъекций для купирования острого состояния. Вводить его можно внутримышечно либо внутривенно (капельно, струйно). Взрослым пациентам в зависимости от состояния назначают 4–20 мг препарата (от 1 до 4 ампул соответственно) 3-4 раза в сутки.

Расчет дозы для детей проводится исходя из того, что на 1 кг веса ребенка необходимо от 0,028 до 0,167 мг Дексаметазона.

Использовать препарат для проведения ингаляций необходимо по назначению врача. Лечение бронхита Дексаметазоном проводится, если у пациента появилось характерное свистящее дыхание, ему сложно сделать вдох полной грудью. Для проведения ингаляции ребенку 0,5 мл раствора Дексаметазона разбавляют 3 мл физраствора, взрослому требуется 1 мл препарата.

Приготовленное лекарство для ингаляций заливается в специальный контейнер небулайзера. Детям процедуру советуют проводить дважды в сутки, взрослым количество проведений увеличиваются до 3 раз. Длительность лечения определяется индивидуально, но обычно оно не превышает 3 дней. Взрослым могут рекомендовать делать ингаляции на протяжении 7-10 дней подряд.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Лечение «Дексаметазоном» может провоцировать:

  • Аллергическую реакцию — например, крапивницу или дерматит.
  • Головные боли, нейропатии, головокружения и другие отрицательные симптомы со стороны нервной системы.
  • Тошноту, язвенную болезнь, панкреатит и прочие проблемы с ЖКТ.
  • Подавление процессов роста в организме ребенка.
  • Активизацию инфекционных или паразитарных болезней.
  • Недостаточность надпочечников.
  • Катаракту или глаукому.
  • Нарушения работы сердца — например, брадикардию, сердечную недостаточность или экстрасистолию.
  • Увеличение массы тела, гипергликемию, задержку воды и другие обменные нарушения.
  • Повышение давления крови.
  • Слабость или атрофию мышц.
  • Психические нарушения.
  • Замедление заживления ран, истончение кожи, появление растяжек и акне.
  • Снижение уровня лимфоцитов, эозинофилов, тромбоцитов или моноцитов.

Кроме того, на лекарство может возникать местная реакция — например, жжение во время укола или покраснение кожи после инъекции. Если же отменить препарат резко, это приведет к развитию синдрома отмены, проявляющегося снижением давления крови, тошнотой, головной болью и другими отрицательными симптомами.

Ингаляции часто применяют для лечения любых заболеваний верхних дыхательных путей. К показаниям проведения процедуры с лекарственными препаратами (разбавленными физраствором) можно отнести:

бронхиты — любого вида, кроме гнойного;
ларингиты и фарингиты;
туберкулез;
муковисцидоз;
острые респираторно-вирусные инфекционные заболевания;
воспаление легких (внимание! при таком диагнозе ингаляции можно делать только в период выздоровления!);
бронхоэктатическая болезнь;
грибковые инфекции дыхательных путей.

При лечении заболеваний дыхательной системы рассматриваемый препарат в виде ингаляций окажет быстрый и нужный эффект. Как правильно использовать дексаметазон? Во-первых, для проведения процедуры с помощью лекарственных препаратов нужно пользоваться небулайзером — специальное оборудование, применяемое и в условиях стационара, и дома. Никакие «дедовские способы» не смогут оказать нужный эффект. Во-вторых, перед применением препарат нужно будет разбавить физраствором — в чистом виде он может вызвать шоковое состояние. В-третьих, следует выяснить классификацию кашля у больного, потому что от этого будет зависеть целесообразность проведения ингаляций с дексаметазоном.

Важно: если предполагается ингалировать детей, то назначение должно быть получено от врача. Кроме этого, необходимо осознавать риск применения именно гормональных препаратов в детском возрасте — такое назначение должно быть оправдано

Следует четко придерживаться рекомендуемых дозировок:

  • для взрослых: по 1 мл дексаметазона на каждую ингаляцию, трижды в день на протяжении недели;
  • для детей: по 0,5 мл на каждую ингаляцию, дважды в день на протяжении недели.

Обратите внимание: точную продолжительность курса процедур устанавливать должен лечащий врач, в некоторых случаях допускается увеличение срока лечения. Но и уменьшать рекомендуемую продолжительность сеансов не стоит — лечение должно быть полноценным

Перед использованием небулайзера с рассматриваемым лекарственным средством необходимо воспользоваться физраствором:

  • 1 мл разводится в пропорции 1:6;
  • если предстоит разводить одну порцию, то расчет делается из расчета 0,5 мл препарата и 3 мл физраствора.

Разбавление физраствором необходимо для увлажнения подающейся небулайзером аэрозоли, «чистый» препарат помещать в оборудование для ингаляции нельзя!

В некоторых случаях ингаляции противопоказаны:

  • носовые кровотечения;
  • пневмоторакс;
  • эмфизема;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • перенесенные ранее инфаркт и инсульт.

Принцип проведения процедуры

Для избавления от кашля необходимо влить разбавленный физраствором дексаметазон в специальный контейнер небулайзера. На лицо накладывается маска или же в рот берется мундштук от трубки (в аппарате имеются оба приспособления)

Важно: дыхание больного должно быть обычным, без глубоких вдохов/выдохов, так как это может вызвать сильный приступ кашля, бронхоспазм

Для детей рекомендуется проводить короткие по времени процедуры, можно ингалировать перед сном — это станет не только лечебной, но и профилактической процедурой, которая сможет предотвратить развитие бронхоспазма в ночное время.

Результаты ингаляции:

  • надолго избавляет от приступов сухого кашля;
  • значительно улучшает и ускоряет образование мокроты;
  • обеспечивает выход мокроты из бронхов;
  • оказывает терапевтическое действие (противовоспалительное).

При назначении Дексаметазона стоит учитывать индивидуальную чувствительность пациента к одному или нескольким компонентам препарата. При этом нельзя назначать любое применение – капли, инъекции, таблетки, ингаляции, инфузии. Также не допускается назначать препарат, если у пациента отмечается острая вирусная инфекция, патологии грибкового происхождения, бактериальные заболевания. Офтальмологические капли нельзя использовать при наличии механического повреждения роговицы.

Также имеются противопоказания для применения дексаметазона во время вакцинациями живыми вакцинами. Нельзя употреблять таблетки во время синдрома Иценко-Кушинга. Ставить уколы запрещено при наличии гемостазов. Таблетки нельзя назначать при наличии углеводного дисбаланса, поскольку в составе находится лактоза

С осторожностью следует подходить к назначению Дексаметазона людям, у которых регистрируются следующие патологии:

  • артериальная гипертензия;
  • туберкулез;
  • почечная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • язвенная болезнь;
  • гипотиреоз;
  • печеночная недостаточность.

Кроме прочего, ребенку, у которого отмечаются какие-либо хронические процессы в организме, не рекомендуется прием данного лекарства. В крайнем случае, назначение должно быть оправдано – назначаться только при отсутствии другого варианта лечения.

Туберкулез.

Дексаметазон отпускается по рецепту.

Дексаметазон или Пульмикорт — сравнение и что лучше

Дексаметазон и будесонид (пульмикорт) входят в группу глюкокортикоидов — гормонов стероидного типа. В здоровом организме человека присутствует кортизол, который вырабатывается надпочечниками, регулирует деятельность практически всех систем. При травмах и заболеваниях естественного кортизола недостаточно. Есть заболевания, при котором нарушается выработка естественного кортизола. Тогда необходимо помогать организму, используя искусственные аналоги гормона.

Общая характеристика действия препаратов группы глюкокортикоидов

  1. Защитная реакция при стрессе, травматическом или нервном шоке: повышение артериального давления, стимуляция костного мозга для восполнения эритроцитов при кровопотере, снижают чувствительность рецепторов к катехоламинам, взаимодействие с нейромедиаторами.
  2. Активное участие в обменных процессах: регуляция гликолиза, минерального обмена, улучшение белкового и жирового обмена, жизненно важное взаимодействие с гормонами щитовидной железы, половыми гормонами.
  3. Иммунная регуляция: в зависимости от концентрации глюкокортикоид может выполнять как иммунодепрессивное, так и иммуностимулирующее действие.
  4. Противовоспалительное действие связано с участием этой группы веществ в биосинтезе.
  5. Антигистаминные процессы являются результатов взаимодействия глюкокортикоидов с гистамином, серотонином, адреналином, а также реакцией высвобождения аллергических медиаторов.

Дексаметазон: краткое описание

Препарат имеет противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, противошоковое, антитоксическое действие, обладает способностью напрямую взаимодействовать с центральной нервной системой. Особенно выражены его антигистаминные, противовоспалительные и иммунные эффекты.

Способы введения разнообразны:

  • Перорально: таблетки, суспензии.
  • Парентерально: внутривенные и внутримышечные инъекции.
  • Наружно: в форме мазей, кремов, компрессов
  • Ингаляционно: растворы для небулайзеров, спреи.
  • Интраокулярно: мазь для глаз, капли.
  • Для усиления действия физиотерапии: мази, компрессы при проведении процедур.

Показания применения дексаметазона обширны: аутоиммунные и аллергические болезни, отек головного мозга, побочные эффекты химиотерапии, облучения, заболевания суставов и щитовидной железы, шоковые состояния любого происхождения, воспалительные заболевания глаз, злокачественные заболевания крови, комплексная терапия инфекционных болезней.

Описано много противопоказаний к применению, побочных действий со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем. Но следует учесть, что скорость выведения вещества из организма достаточно высока, невысокие дозы дексаметазона не вызывают нарушение минерального водно-солевого баланса, поэтому препарат хорошо переносится. Указываются конкретные противопоказания: беременность, кормление грудью, сахарный диабет, некоторые заболевания щитовидной железы, сердца и сосудов, пищеварительного тракта, инфекционные болезни без специфического лечения, вакцинарный период, дисфункции печени и почек, психические болезни. Поэтому использование дексаметазона без назначения и контроля врача недопустимо.

Дексаметазон отличается высокой способностью к взаимодействию с антибиотиками, диуретиками, сердечными гликозидами, антикоагулянтами. В случае одновременного приема этих препаратов консультация и наблюдение врача также важны.

Пульмикорт: краткое описание

В основном действие препарата противоаллергические, противовоспалительное, в некоторой степени иммунодепрессивное.

Ограничены и способы введения:

  1. Ингаляционно: спреи, суспензии для небулайзеров
  2. Интраназально: спреи.

Показания ограничены аллергическими и неинфекционными воспалительными заболеваниями дыхательных путей, заболеваниями кожи. Для применения внутрь показаний очень мало: болезнь Крона, некоторые тяжелые формы аллергических синдромов.

Противопоказаний также мало: туберкулез, вакцинарный период, грибковые заболевания, беременность, детский возраст. Серьезные побочные эффекты проявляются обычно лишь при пероральном приеме. В остальных случаях возможны местные кожные реакции, активизация грибковых заболеваний.

Сравнительная характеристика

Пульмикорт

Дексаметазон

Действующее вещество: будесонид Действующее вещество: дексаметазон
Форма отпуска: по рецепту Форма отпуска: по рецепту
Лекарственные формы:

· суспензия для ингаляций дозированная

· спрей

Лекарственные формы:

· таблетки

· мази, кремы

· капли

· лекарственные растворы

Фармакологическое действие:

· уменьшает степень отеков слизистой при воспалительных и аллергических заболеваниях за счет стабилизации клеточных мембран и проницаемости капилляров

· вазоконстрикторное действие на сосуды

· умеренно подавляет образование антител

Фармакологическое действие:

· подавление функции лейкоцитов, макрофагов, фибробластов, синтеза простагландинов, образования антител и лимфоцитов, секреции гормонов передней доли гипофиза

· стабилизация клеточных мембран и проницаемости капилляров

· вазоконстрикторное действие на сосуды

· повышает уровень глюкозы, подавляет ее захват жирами, как следствие, стимулирует выработку инсулина, накопление жировой ткани

· подавляет рост мышечной, соединительной, костной ткани, особенно у детей

· повышает активность тканей мозга, чем способствует снижению порога судорожной активности

Фармакокинетика

Максимальная концентрация препарата формируется через полчаса после ингаляции. С белками связывается только 15% препарата. Вещество быстро адсорбируется печенью, выводится почками: при заболеваниях этих органов нахождение будесонида в крове будет дольше, что увеличивает вероятность возникновения побочных реакций

Фармакокинетика

Скорость достижения максимальной концентрации зависит от дозы и способа введения препарата. С белками связывается 70% вещества. Период выведения лекарства составляет 2-3 часа, метаболизируется печенью, выводится почками.

При местном применении на коже и слизистых скорость всасывания может увеличиваться при наличии воспаления или травм.

Способ применения и дозировка

Дозировка подбирается индивидуально

Суточная доза составляет 0,5-4 мг. Доза до 1 мг может приниматься единовременно, более высокие дозы следует разбивать на несколько приемов. В начале лечение рекомендуется средняя доза 1-2 мг

Для детей суточная доза ниже: 1-2 мг.

Суспензия должна разводиться 9% раствором хлорида натрия. Разбавленная суспензия хранится не дольше, чем полчаса после разведения.

Правила использования контейнеров с суспензией указаны в инструкции к препарату. Следует помнить, что вскрытый и неиспользованный до конца контейнер можно хранить только 12 часов.

В некоторых случаях требуется одновременное назначение глюкокортикостероидов (преднизолон). После достижения стойкого терапевтического эффекта проводится постепенная отмена таблеток на фоне увеличения доз пульмикорта.

Способ применения и дозировка

Дозировка подбирается индивидуально.

Суточная доза составляет 2-15 мг, небольшие дозы до 4 мг можно принимать 1 раз в сутки, оптимален утренний прием, выше 4 мг — 2-3 раза в день.

Дозы для парентерального введения несколько выше: 4-20 мг. Лечение таким способом длится около 4 дней, затем рекомендуется переход на пероральное применение. Способ инъекций зависит от тяжести заболевания, подбирается индивидуально.

Возможны также внутрисуставные и периартикулярные инъекции, которые выполняются только в условиях дневного или круглосуточного стационара.

Интраокулярно препарат закапывают каждые 2 часа, после улучшения симптомов аллергии или воспаления — каждые 4-6 часов. Длительность лечения от пары дней, до нескольких недель.

Передозировка

При наружном и ингаляционном применении передозировка теоретически не возможна.

Симптомы превышения дозы могут возникать на фоне одновременного перорального приема глюкокортикоидов: гиперкортицизм и дисфункция надпочечников. Такие явления легко корректируются снижением дозы.

Передозировка

При однократном применении больших доз передозировка клинически не замечена.

Симптомы превышения дозы возникают обычно на фоне длительного приема препарата: усиление побочных эффектов, которое корректируется уменьшением дозы. Антидота не существует. Лечение передозировки симптоматическое.

Взаимодействие

Действие будесонида может усиливаться на фоне приема кетоконазола, метандростенолона, эстрогенов. Ингаляторно усилить эффект лечения позволяют бета-адреностимуляторы.

Снижают действие препарата фенобарбитал, фенитоин, рифампицин.

Взаимодействие

Действие дексаметазона усиливается при одновременном приеме итраконазола. При этом увеличивается риск развития побочных эффектов. Также с осторожностью следует сочетать препарат с метотрексатом, сердечными гликозидами, нестероидными противовоспалительными препаратами, диуретиками в больших дозах, гормональными препаратами.

Антипсихотитеские средства, букарбан азатиопринин, антихолинегрические препараты на фоне приема дексаметазона могут спровоцировать развитие катаракты или глаукомы.

Дексаметазон может снижать эффективность инсулина и гипогликемических препаратов, антикоагулянтов, имантиниба, празиквантела.

Эффективность дексаметазона может быть снижена рифампицином, барбитуратами, карбамазепином, эфедрином, аминоглутетимидом.

Условия хранения

2 года при температуре не выше 30 градусов в защищенном от света месте. Особое внимание следует уделить контейнерам с суспензией:

· вскрытый пакет хранится 3 месяца

· вскрытый контейнер 12 часов

· разведенная суспензия — 3- минут

Условия хранения

5 лет при температуре не выше 25 градусов в защищенном от света месте.

Обоснования выбора препарата

Что же лучше: дексаметазон или пульмикорт? Ставить вопрос таким образом некорректно, так как препараты разные, хоть и относятся к одной группе. Одно можно сказать точно: категорически не рекомендуется одновременное назначение обоих препаратов, потому что их побочные действия схожи, а значит возникает серьезный риск передозировки, формирования побочных эффектов.

Исходя из данных сравнительной таблицы можно сделать вывод, что пульмикорт обладает менее выраженным действием, что связано со способами введения препарата и особенностями фармакокинетики. По этой же причине спектр действия пульмикорта невелик. Однако, ингаляционный способ использования делает его незаменимым при аллергических и воспалительных заболеваниях дыхательных путей, особенно при лечении бронхиальной астмы, тогда как дексаметазон в этом случае более сложен в использовании: приходится учитывать множество таких факторов, как взаимодействие с другими препаратами, более высокий риск развития осложнений и побочных эффектов.

Несомненным плюсом использования пульмикорта является минимум побочного действия, полное отсутствие вероятности передозировки. Тем не менее, пульмикорт относится к группе гормональных препаратов, влияние которых на организм очень сильное, потому использовать его без назначения и контроля врача опасно.

Спектр действия дексаметазона гораздо шире. Причем, классификация показаний зависит от лекарственной формы и способа применения.

  1. Пероральный прием позволяет лечить такие терапевтически сложные заболевания, как болезнь Аддисона-Бирмера, тиреоидит, гипотиреоз, офтальмопатия на фоне тиреотоксикоза бронхиальная астма ревматоидный артрит в фазе обострения, заболевания соединительной ткани; аутоиммунные гемолитические патологии, тяжелые аллергические синдромы, в том числе сывороточная болезнь, неспецифические кожные заболевания, врожденный адреногенитальный синдром.
  2. Парентеральное введение позволяет бороться с опасными острыми болезнями и синдромами: отек головного мозга и шоковые состояния различной этиологии, паллиативная терапия злокачественных опухолей, острые аллергические реакции (отек Квинке, пирогенные синдромы, анафилактический шок), острая надпочечниковая недостаточность, тяжелые формы инфекционных заболеваний для усиления действия антибиотиков.
  3. Интраокулярный прием эффективен для лечения воспалительных и аллергических заболеваний глаз (конъюнктивиты, кератиты, ириты, блефариты, склериты, профилактика и лечение воспалительных процессов после травм глаза и оперативных вмешательств).
  4. Местное наружное применение дексаметазона играет важную роль в лечении воспалительных заболеваний лор-органов, используется в физиотерапии для усиления эффекта.

Разнообразие лекарственных форм дексаметазона позволяет избежать или свести к минимуму риск побочных эффектов, используя различные комбинации доз и способов применения. Подобрать верную комбинацию может только врач после надлежащего обследования пациента, потому использование дексаметазона без назначения будет не только бесполезным, но может нанести серьезный вред здоровью. Особенно важно это помнить при использовании мазей с дексаметазоном.

Прямым противопоказанием к применению этого препарата являются многие кожные заболевания, симптоматика которых может быть скрыта от пациента. Хотя наружное применение является самым слабым среди всех возможных способов, но вред от него может быть огромным.

Серьезного отношения требует применение дексаметазона в педиатрии: этот препарат способен нарушить процесс роста, спровоцировать поствакцинарные осложнения, вызвать иммунные нарушения при детских инфекциях.

Самое главное: среди побочных эффектов есть синдром отмены и относительная недостаточность коры надпочечников. Избежать этого можно правильно корректируя дозировку в конце лечения, а это может сделать лишь врач.

Ингаляция с дексаметазоном

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *