Индометацин – аналоги препарата

Индометацин – нестероидное противовоспалительное и противоревматическое средство, применение которого способствует устранению болевых синдромов различного происхождения, снятию воспалительных процессов, снижению повышенной температуры в очагах воспаления.

Формы выпуска Индометацина

Выпускают лекарство в форме таблеток (драже, капсул), мази (геля), глазных капель, раствора для инъекций и ректальных суппозиториев (свечей). Наиболее часто данный препарат применяют при лечении костно-суставных заболеваний, воспалении некоторых внутренних органов. Действующий компонент в нем – индометацин (производное индолуксусной кислоты). Узнаем, какие аналоги имеются у препарата Индометацин на фармацевтическом рынке.

Структурными аналогами Индометацина в таблетках, т.е. таблетированными медикаментами с таким же активным веществом, являются следующие препараты:

  • Индобене;
  • Индовис ЕС;
  • Индоколлир;
  • Индотард;
  • Метиндол;
  • Тридоцин;
  • Эльметацин и т.д.

Эти же препараты-аналоги Индометацина выпускаются в форме мазей и свечей. Но стоит отметить, что перечисленные лекарства могут отличаться количеством действующего вещества и перечнем добавочных компонентов.

Если препараты на основе индометацина по каким-либо причинам не могут применяться, то для лечения могут назначаться другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, обладающих аналогичным воздействием. Например, такими препаратами являются:

  • Кеторолак;
  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Нимесулид;
  • Пироксикам;
  • Диклофенак и др.

Следует учитывать, что не рекомендуется по собственной инициативе, без консультации с лечащим врачом заменять назначенный препарат аналогом либо использовать его в другой лекарственной форме, что может привести к негативным реакциям со стороны организма.

Свечи индометацин являются быстродействующим обезболивающим препаратом. Они успешно применяются в гинекологии при лечении воспалительных процессов. Но перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией и имеющимися особенностями применения препарата.

Состав и свойства свечей Индометацин

Индометацин является препаратом нестероидных лекарственных средств комплексного воздействия:

  • Обезболивающий эффект достигается путем снижения боли различной этиологии или ее полного купирования.
  • Снижает высокую температуру без воздействия на ее нормальные показатели.
  • Снимает воспалительные процессы, отечность за счет блокирования синтеза простагландинов.
  • Противовоспалительное и жаропонижающее воздействия.

Дополнительно препарат способствует разжижению крови, что снижает вероятность развития тромбоза.

Активным компонентом является производное вещество индолилуксусной кислоты — индометацин. Дополнительными компонентами свечей выступает твердый жир (размягчает тканевую поверхность делая ее восприимчивой для быстрого всасывания индометацина) и кукурузный крахмал (обеспечивает защиту слизистой оболочки и нервных окончаний от раздражения лекарством, нейтрализует кислоты).

Формы выпуска: вагинальные и ректальные свечи

Свечи индометацина имеют белый (с желтоватым оттенком) цвет, продолговатую (торпедо образную) форму. В каждой суппозитории содержится 50 мг или 100 мг действующего компонента.

Преимуществами использования препарата в форме свеч является:

  • местное воздействие непосредственно на причину боли/воспаления;
  • прямое попадание лекарства в кровь без негативного воздействия на пищеварительный тракт;
  • начинают действовать через 15 мин после применения;
  • относительно низкая стоимость.

Максимальная эффективность после приема лекарства достигается через 1,5-2 час. Терапевтическое воздействие сохраняется на протяжении 4-8 час. Вывод остатков препарата осуществляется почками через 4,5-9 час.

Ректально препарат принимают для купирования боли/жара или снятия воспаления различной этиологии. Возможно использование индометацина и вагинально при заболеваниях гинекологического характера. Подходящий способ лечения выбирает гинеколог после диагностирования болезни.

Показания

Индометацин ввиду комплексного действия показан к применению в ряде случаев:

  • неврологические нарушения (ишиас, люмбаго, радикулит, невралгия, остеохондроз);
  • заболевания опорно-двигательной системы (ревматизм, подагра, миозит, болезнь Бехтерева, различные виды артрита, повреждение соединительных тканей);
  • получение травм (вывихи, переломы, ушибы, растяжение связок);
  • боли разной этиологии (послеоперационные, зубные, мышечные и головные боли, боли позвоночника и почек);
  • высокая температура (выше 38,5 0С), которая не сбивается другими жаропонижающими препаратами (парацетамол, ибупрофен).

Индометацин используют в составе комплексного лечения (при наличии сильной боли) при болезнях Лор-органов (отит, фарингит, тонзиллит), стоматологии (миалгия, воспаление тканей ротовой полости, артрит челюстных суставов).

Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии характеризует как комплексное средство, которое используется при:

  • наличии кровотечений;
  • воспалительных процессах органов малого таза (придатков, яичников, маточных тканей);
  • цистите;
  • образовании кист и фиброаденом (доброкачественные образования в матке);
  • эндометриозе и спаечном процессе;
  • непроходимости фаллопиевых труб;
  • при болезненных менструациях;
  • преждевременных родах – купирует боль, оказывает токолитическое воздействие (расслабление мускулатуры матки).

Противопоказания

Индометацин – сильнодействующее лекарственное средство. Его применение осуществляется строго по назначению врача с учетом имеющихся противопоказаний. Прием лекарства запрещен в период лактации и при беременности, детям до 18 лет, пожилым людям.

Не рекомендуется использование индометацина при следующих имеющихся нарушений в организме:

  • дисфункция печени и почек;
  • проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
  • обострения заболеваний органов пищеварения (гастрит, панкреатит, язва);
  • гипертония;
  • при диабете, эпилепсии, болезни Паркинсона;
  • образование злокачественных опухолей;
  • патология вестибулярного аппарата (вестибулопатия, базилярная мигрень);
  • заболевания зрительного нерва, дальтонизм, повышенное внутриглазное давление;
  • заболевания, связанные со снижением слуха (болезнь Меньера, хронический евстахиит, отит, отосклероз);
  • патология процесса кровообразования;
  • внутренние кровотечения;
  • геморрой, воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
  • психические расстройства;
  • при перенесенных хирургических манипуляциях в последние 3-6 месяцев;
  • высокая чувствительность к составляющим препарата.

Нежелательно совмещать прием индометацина с употреблением алкогольных напитков.

Инструкция по применению

Свечи индометацина используются ректально. Но при наличии заболеваний прямой кишки разрешено применять свечи вагинально. Перед применением следует хорошо помыть половые органы, ввести свечу глубоко во влагалище. Удобно проводить процедуру лежа на спине. Для достижения максимального эффекта и полного всасывания препарата рекомендуется ставить суппозиторию на ночь.

Для правильного ректального применения свеч рекомендуется:

  • перед вводом свечи сделать очистительную клизму, помыть наружные половые органы и прианальную зону;
  • лечь на левый бок, согнуть правое колено и прижать его к груди;
  • ввести свечу на глубину 2,5 см, предварительно увлажнив анус и суппозиторию вазелином либо детским кремом;
  • после введения препарата находиться в положении лежа в течении 30 мин;
  • процедуру проводить в перчатках, поскольку свеча может растаять под действием теплоты тела;
  • открывают упаковку суппозитории непосредственно перед использованием.

Препарат дозировкой в 50 мг для взрослых и детей старше 18 лет принимается 3 р. в день. Свечи индометацина с дозой в 100 мг вводятся 1 р. в сутки. При сильном болевом синдроме дозировка может быть увеличена до 200 мг.

Лечение индометацином проводится на протяжении 7 дней. При необходимости более длительной терапии рекомендуется контролировать функциональные способности печени и почек. Подробную схему лечения и дозировку назначает лечащий врач в зависимости от этиологии заболевания.

Возможные побочные эффекты

Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии квалифицирует как эффективный препарат, имеющий при этом много побочных проявлений. Ввиду этого назначение препарата должно быть оправданным с учетом возможных рисков для здоровья.

К частым побочным эффектам относят:

  • Нарушения в работе нервной системы: головная боль, проблемы со сном, тревожность, головокружения.
  • Проблемы в работе сердца и сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления, болевые ощущения в грудной клетке.
  • Дисфункции работы органов пищеварения: боли в животе и вздутие, повышенное газообразование, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры, диарея.
  • Нарушение правильного функционирования почек.
  • Аллергические проявления в виде крапивницы, зуда, отечности, спазма бронхов.
  • Местные реакции при приеме свеч: дискомфорт, зуд, жжение, ощущение тяжести в области ануса, развитие геморроя.

Реже проявляются побочные эффекты в виде токсического воздействия на печень, инфаркта, инсульта, анафилактического шока, кровотечений, судорог и обмороков. Может наблюдаться угнетение выработки кровяных клеток (тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов), нарушение свертываемости крови, анемия.

Иногда возникают проблемы с чувствами восприятия: шум в ушах, нарушение вкуса, запаха и слуха, нечеткость визуализации, конъюнктивит.

Прием индометицина нередко провоцирует снижение концентрации и вызывает кратковременную дезориентацию. В связи с этим рекомендуется воздержаться от вождения автотранспортных средств и занятий определенными видами деятельности (где необходима быстрота реакций и концентрирование) на период лечения препаратом.

При появлении побочных эффектов сразу после приема препарата необходимо обратиться к лечащему врачу.

Несовместимость с другими лекарственными препаратами

Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии рекомендует с осторожностью сочетать с другими лекарствами:

  • Комплексный прием с нестероидными препаратами приводит к увеличению эффективности и повышению риска развития побочных эффектов.
  • Одновременный прием лекарств от давления, для нормализации сердечного ритма и мочегонных средств снижает их эффективность.
  • Препараты дифлунизал (обезболивающее), колхицин (вывод мочевой кислоты), кортикотропин, глюкокортикостероиды, средства, содержащие этанол, увеличивают риск открытия язвы органов пищеварения и кровотечений.
  • Повышает воздействие психотропных препаратов и непрямых антикоагулянтов, применяемых при нарушениях свертывания крови.
  • Прием с препаратами ацетилсалициловой кислоты, парацетамолом, противоревматическими лекарственными средствами, иммунодепрессантами (циклоспорин) и дигоксином способствует увеличению токсического воздействия данных лекарств на организм.
  • Прием пробенецида увеличивает концентрацию индометацина в крови, способствуя усилению действия.
  • Усиливает гипогликемическое воздействие (дефицит глюкозы) в организме противодиабетических средств и препаратов инсулина.
  • Увеличивает вероятность токсического действия индометицина при приеме миелотоксических препаратов (определенные антибиотики, анальгетики).

Особенности использования свечей при беременности и в период лактации

Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии запрещает использовать во время беременности. Но многие акушеры-гинекологи назначают его ввиду быстрого воздействия.

Индометацин прописывают к приему при:

  1. Повышенном тонусе матки для сохранения беременности. Индометацин оказывает блокирующее воздействие на гормоны простагландины, вызывающие сокращения мышечной мускулатуры матки.
  2. Для предотвращения преждевременных родов.

Препарат назначают с осторожностью и в случае, если терапевтический эффект превосходит все возможные риски. Оптимальным для приема индометацина считается 2-3 триместр в период с 18 по 32 неделю.

Препарат проникает через плаценту и может вызвать ряд патологий (нарушение формирования кровеносной системы) вплоть до внутриутробной гибели плода. Поэтому в 1-м и конце 3-го триместра во время активного формирования основных органов и систем у ребенка индометацин строго противопоказан.

В период лактации женщинам не рекомендуется применение препарата.

Свечи индомецатин лучше не применять в период кормления грудью

Лекарство проникает в грудное молоко и ввиду своей токсичности может вызвать нарушения в работе внутренних органов ребенка, замедлить правильное развитие. В случае крайней необходимости терапии индометацином ребенка следует перевести на искусственное кормление.

При осложненных родах, аборте или кесаревом сечении акушер-гинеколог может назначить свечи Индометацин в качестве комплексного лечения для быстрого восстановления женского организма.

При планировании беременности также рекомендуется воздержаться от использования индометацина. В процессе приема данный препарат имеет способность накапливаться в организме. Для полного выведения требуется 1 месяц со дня последнего приема препарата.

Причины и последствия мышечного тонуса

Мышечным тонусом называется состояние, когда мышечная ткань матки находится в длительном напряжении. Матка ежедневно может сокращаться по нескольку раз в день ввиду физиологических проявлений – при чихании, испуге и волнении, смехе, при резкой смене положения тела, во время оргазма.

Но возникающий тонус при этом носит кратковременный характер и не представляет угрозы. Но когда маточные мышцы находятся в сокращенном состоянии и постоянно сжимаются длительное время, наблюдается повышение давления в матке. Это считается серьезной патологией, требующей немедленного лечения.

Причинами возникновения гипертонуса могут быть:

  • сильная физическая нагрузка (поднятие тяжестей, переработка);
  • дисфункция нервной системы (стрессы, перевозбуждение, волнение);
  • гормональный дисбаланс (повышенное содержание тестостерона и низкий уровень прогестерона). Своевременная гормональная терапия поможет быстро восстановить гормональный фон беременной женщины;
  • несовпадение резус-факторов родителей. Организм женщины может принять эмбрион как чужеродную клетку, в результате чего матка приходит в тонус для избавления от зародыша;
  • токсикоз на ранних сроках беременности (при рвоте происходит сокращение желудка и сильное сжатие матки, вызывающее гипертонус);
  • спайки, рубцы в матке, образовавшиеся в следствии предыдущих операционных вмешательств, абортов, воспалений;
  • особенности строения матки («двурогая» форма, загиб) может стать причиной не вынашивания ребенка из-за постоянного гипертонуса;
  • многоплодная беременность, многоводие или предыдущие роды приводят к сильному растяжению мышц матки, в результате чего постоянно возникают спазматические сокращения;
  • частые, активные половые акты;
  • запор, повышенное газообразование;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • перенесенные вирусные и простудные заболевания (ангина, ОРЗ, грипп);
  • наличие болезней, передающихся половым путем (хламидиоз, гонорея, сифилис, уреаплазмоз);
  • вредные привычки (употребление алкоголя и наркотических веществ, курение).

Последствиями мышечного тонуса при беременности могут быть:

  1. Выкидыш на ранних сроках (до 28 недели) или замирание беременности.
  2. Преждевременные роды на поздних сроках.

Постоянный гипертонус может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка. При сокращении матки плод испытывает кислородное голодание, в результате чего нарушается процесс кровоснабжения. Это приводит к возникновению отклонений у ребенка.

При появлении неприятных симптомов беременная женщина должна незамедлительно обратиться к лечащему гинекологу. Своевременная медицинская помощь и контроль здоровья на протяжении всей беременности (сдача плановых анализов, прием у врача, УЗД-обследования) помогут выносить и родить здорового ребенка.

Аналоги Индометацина

Индометацин свечи имеет много аналогов для применения в гинекологии. Инструкция использования и схема лечения другим препаратом определяется лечащим врачом.

Аналоги индометицина по составу действующих веществ и показаний к применению являются: «Индометацин-Здоровье», «Индометацин-Акри», «Метацин», «Индометацин-Ретард», «Индометацин-Альтфарм», «Индометацин Берлин-хеми», «Индометацин Софарма».

В таблице ниже представлены аналоги индометацина, схожие по показаниям к применению и особенностями их использования:

Активный компонент Названия Показания
Диклофенак «Диклофенак», «Диклофен», «Вольтарен», «Диклак» Воспаления, послеоперационные боли, боли неврологического происхождения.
Кетопрофен «Кетонал», «Кетопрофен», «Оки», «Флексен», «Кетанов» Острый болевой синдром, воспалительные процессы.
Пироксикам «Пирокам», «Пироксикам», «Брексин», «Федин-20» Постоперационная и посттравматическая боль, дисменорея, противоревматическое и противовоспалительное действие.
Напроксен «Напробене» Сильный болевой синдром, послеоперационные боли, при травмах мягких тканей в малом тазе, для снятия отеков, противовоспалительный эффект.
Ибупрофен «Ибупрофен», «Нурофен», «Миг» Обезболивающее, противовоспалительное действие при болях разной этиологии
Ацетилсалициловая кислота «Аспирин», «Асафен», «Аспетер» Выраженный болевой синдром разного происхождения (зубная, головная, мышечная боль)

Ввиду токсичности индометицина и частом проявлении побочных эффектов врачи в 20% случаях назначают другой лекарственный препарат.

Цены свечей в аптеках

Цена на свечи индометацина зависит от фирмы-производителя и дозировке препарата.

Средняя стоимость упаковки суппозиторий по 50 мг действующего вещества составляет:

  • 90 руб. фармацевтическая компания «Альтфарм», Россия (10 свечей);
  • 70 руб. фармацевтическое предприятие «Софарма», Болгария (в упаковке содержится 6 свечей);
  • 280 руб. фармацевтическая компания «BERLIN-CHEMIE AG. /MENARINI GROUP», Германия (10 свечей).

Средняя цена индометицина в свечах дозировкой в 100 мг составляет:

Покупка препарата осуществляется по рецепту лечащего врача. Не следует использовать лекарство после окончания срока годности.

Свечи индометацин являются эффективным препаратом для лечения гинекологических заболеваний. Принимают лекарство только по назначению гинеколога с учетом имеющихся противопоказаний и побочных эффектов, указанных в инструкции.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео про свечи индометацин

Способ применения свечей индомецатин:

Аналоги препарата индометацин

реклама

Это лекарство стоит дорого?
Нет Да

Представлены синонимы (аналоги) лекарства индометацин, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Индометацин — НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.
Подавляет агрегацию тромбоцитов.
При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.
При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.
При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.
реклама

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Индометацин, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Индометацин
Таб 25мг N30 Софарма (Софарма АО (Болгария) 40.00
Мазь 10% 40г Борисово (Борисовский ЗМП ОАО (Беларусь) 82.00
Мазь 10% 40г Софарма (Софарма АО (Болгария) 85.00
Индобене
Индовис ЕС
Индоколлир
Капли 0,1% 5мл (Лаборатория Шовен (Франция) 436.20
Индометацин (Мовимед)
Индометацин 100 Берлин-Хеми
Свечи 100мг N10 (Берлин — Хеми / Менарини Фарма Гмб (Германия) 408.30
Индометацин 50 Берлин-Хеми
Свечи 50мг N10 (Берлин — Хеми / Менарини Фарма Гмб (Германия) 295.60
Индометацин ВП
Индометацин ДС
10% 40,0 мазь д / наруж прим (ВЕТПРОМ АД) 95.00
Индометацин Софарма
Свечи 100мг №6 (Софарма АО (Болгария) 83.40
Свечи 100мг N6 (Софарма АО (Болгария) 84.00
Индометацин* (Indomethacin*)
Индометацин-Акри
Индометацин-Альтфарм
50мг №10 суппоз.ректальные (Альтфарм ООО (Россия) 112.40
100мг №10 суппоз.ректальные (Альтфарм ООО (Россия) 119.30
Индометацин-Биосинтез
25мг №30 таб п / о (Биосинтез ОАО (Россия) 18.00
Индотард
Индоцид
Метиндол
Таблетки ретард 75 мг, 25 шт. 166.00
Таблетки ретард 75 мг, 50 шт. 227.00
Метиндол ретард
Таб 75мг N25 (Ай Си Эн Польфа Жешув АО (Польша) 178.20
Таб 75мг N50 (Ай Си Эн Польфа Жешув АО (Польша) 279.30

реклама

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

реклама

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

МЕТИНДОЛ РЕТАРД
(Metindol retard)

Регистрационный номер:

П N013812/01-171207
Торговое название препарата: Метиндол ретард
Международное непатентованное название (МНН): Индометацин

Лекарственная форма:

таблетки пролонгированного действия

Состав:

Содержание в одной таблетке:
активное вещество:
Индометацин 75 мг
вспомогательные вещества:
целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, мётакриловой кислоты сополимер, тальк, магния стеарат.
Описание: Круглые таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета с плоской поверхностью и срезанным краем.

Фармакотерапевтическая группа:

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Код АТХ: М01АВ01

Фармакологические свойства

Метиндол ретард обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Механизм действия препарата связан с угнетением активности фермента циклооксигеназы и снижением синтеза простагландинов. обуславливающих появление боли, повышение температуры и увеличение тканевой проницаемости в очаге воспаления.
При суставном синдроме Метиндол ретард снижает воспаление и купирует боль в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Абсорбция быстрая. Биодоступность при назначении внутрь обычных таблеток, драже или капсул — 90-98 %, при использовании таблеток пролонгированного действия в течение 12 ч абсорбируется 90 % введенной дозы. После приема внутрь ТСmах — 2 ч. Сmах — 0,69 мкг/мл. Связь с белками плазмы 90%. Метаболизируется в основном в печени.
Т1/2 — 4-9 ч (показатель может варьировать в зависимости от выраженности системного метаболизма, энтерогепатической циркуляции и реабсорбции). Выводится почками на 70 %, причем 30 % в неизмененном виде, и ЖКТ — 30 %. Проникает в грудное молоко, при использовании матерью 200 мг препарата в день в молоке определяется от 0,5 до 2 мг. Препарат не удаляется при диализе.
Применять строго по назначению врача!
Препарат предназначен для симптоматической терапии воспалительных заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом.

  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие воспалительно-ревматические заболевания позвоночника;
  • подагрический артрит;
  • ревматоидный артрит;
  • болевой синдром, при заболеваниях позвоночника;
  • ревматические заболевания мягких тканей;
  • болевой синдром и воспаление после травм и оперативных вмешательств (гинекологических, стоматологических и др.).
  • врожденные пороки сердца (тяжелая коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тяжелая тетрада Фалло), препарат противопоказан в период после аортокоронарного шунтирования;
  • нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям);
  • беременности период лактации;
  • известная гиперчувствительность к индометацину и другим компонентам препарата;
  • указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, астма);
  • эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка и/или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • обострение воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит,- болезнь Крона);
  • выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • детский и юношеский возраст (до 18 лет).
    С осторожностью следует применять препарат при:
    Ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, нарушениях кроветворения (лейкопения и анемия), застойной сердечной недостаточности, дислипидемии/гиперлипидемии, тромбоцитопении, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, артериальной гипертензии, курении, циррозе печени с портальной гипертензией, клиренсе креатинина менее 60 мл/мин, непосредственно сразу после хирургического вмешательства; при наличии анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, при наличии инфекции Helicobacter руlоry, в пожилом возрасте при длительном использовании НПВП, частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях, сопутствующей терапии следующими препаратами: антикоагулянты (напр. варфарин), антиагреганты (напр. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (напр. преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (напр. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
    Также следует соблюдать осторожность при назначении Метиндола ретарда пациентам, страдающим психическими расстройствами, депрессией, паркинсонизмом, эпилепсией. Для снижения риска развития нежелательных явлений следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

    Способ применения и дозы

    Метиндол ретард принимают внутрь, не разжевывая, во время или непосредственно после еды, запивая достаточным количеством воды или молока.
    Взрослым назначают по 1 или 2 таблетки в течение суток, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной переносимости.
    Не следует превышать дозу более 150 мг в сутки.
    Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, боль в животе, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, нарушение функции печени (повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия), изъязвление слизистой оболочки ЖКТ (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением),
    Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, чрезмерная утомляемость, сонливость, депрессия, периферическая невропатия.
    Со стороны органов чувств: нарушение вкуса, снижение слуха, шум в ушах, диплопия, нечеткость зрительного восприятия, помутнение роговицы, конъюнктивит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие (усугубление) явлений хронической сердечной недостаточности, тахиаритмия, отечный синдром, повышение АД.
    Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков. Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.
    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, крапивница, ангионевротическии отек, бронхоспазм; в единичных случаях — фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), узловатая эритема, анафилактический шок. Лабораторные показатели: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.
    Прочие: асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.

    Симптомы:
    Клиническая картина передозировки препаратом Метиндол ретард характерна для индометацина и включает следующие симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушения памяти и дезориентация. В более тяжелых случаях наблюдаются парестезии, онемения конечностей и судороги.
    Лечение:
    Лечение заключается в быстром выведение препарата из организма и применение соответствующих симптоматических средств. Индометацин нельзя вывести из организма посредством гемодиализа.
    Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата и препаратов лития, что может привести к усилению их токсичности.
    Этанол, колхицин, ГКС и кортикотропин повышают риск развития ЖКТ кровотечений.
    Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств; усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, тромболитиков (алтеплазы, стрептокиназы и урокиназы) — возникает риск развития кровотечений.
    Снижает эффект диуретиков, на фоне применения калийсберегающих диуретиков возрастает риск гиперкалиемии; снижает эффективность урикозурических и гипотензивных лекарственных средств (в т.ч. бета-адреноблокаторов); усиливает побочные эффекты глюкокортикостероидов, ацетилсалициловой кислоты, эстрогенов. др. НПВП.
    Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность (очевидно, за счет подавления синтеза простагландинов в почках).
    Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин повышают частоту развития гипопротромбинемий и опасность кровотечений.
    Антациды и колестирамин снижают абсорбцию индометацина.
    Усиливает токсичность зидовудина (за счет ингибирования метаболизма); у новорожденных повышает риск развития токсических эффектов аминогликозидов (т.к. снижает почечный клиренс и повышает концентрацию в крови), Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина повышает риск развития ЖКТ кровотечений.
    Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата. Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов.
    Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
    Необходимо контролировать функцию печени, клеточный состав периферической крови. Для предупреждения и уменьшения диспепсических явлений следует использовать антацидные ЛС.
    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска

    Таблетки пролонгированного действия по 75 мг.
    По 25 таблеток в блистеры из ПВХ-алюминиевой фольги. Один или два блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
    Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25°С.

    Срок годности

    5 лет.
    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
    Отпуск из аптек
    Отпускается по рецепту врача.
    Изготовлено:
    «Ай Си Эн Польфа Жешув АО», Польша ул. Пшемыслова 2, 35 — 959, Жешув

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

  • Ректальные свечи с Индометацином и аналоги

    Самой удобной и эффективной формой нестероидных препаратов, которые оказывают противовоспалительное действие, являются ректальные свечи. Суппозитории этой группы применяются непосредственно в прямую кишку, но при отдельных случаях в гинекологии их используют также во влагалище.

    Индометацин свечи – инструкция по применению в гинекологии гласит, что препарат главным образом избавляет от боли и оказывает противобактериологическое действие. Причем показаний к применению множество и эффект при любом заболевании хороший. Поэтому ректальные свечи с индометацином получили широкое распространение в медицине.

    Описание

    Описание свечей Индометацина основывается на том, что они имеют белый цвет и форму торпеды. В состав входит активное вещество – индометацин 50 мг, встречаются и свечи по 100 мг активного вещества. Таким образом, вагинальные свечи имеют дозировку 50 мг, а ректальные – 100. Механизм действия индометацина 50 мг основывается на том, что они не дают вырабатываться веществу, вызывающему боль. Благодаря удобной форме, свечи быстро всасываются и действуют моментально.

    Препарат имеет следующие показания к применению:

    • заболевания воспалительного характера, которые возникают в суставах или окружающих их тканях, к примеру, остеоартрит, артрит, тендинит, капсулит, тендовагинит;
    • менструальные боли;
    • геморрой;
    • мышечные боли, боль после операции;
    • простатит;
    • деформация позвоночника;
    • подагра.

    Благодаря тому, что препарат уменьшает боль при вышеперечисленных заболеваниях, это способствует улучшению качества жизни больных.

    Часто врачи выписывают свечи Индометацин мужчинам при лечении геморроя. Согласно отзывам мужчин, этот препарат намного лучше и быстрее помогает справиться с дискомфортом и неприятными ощущениями при данной патологии. В прямой кишке суппозиторий растворяется, и через венозное сплетение активное вещество проходит непосредственно в кровь, тем самым уменьшая спазм и отек. Свечи помогают рассасывать тромбы в крови и предотвращают их повторное появление. Таким же образом препарат помогает при простатите, где устраняет боль внизу живота.

    Дозировка

    Индометацин свечи – инструкция по применению в гинекологии предусматривает максимальное количество применений препарата. Индометацин 50 мг можно применять до трех раз в сутки, все зависит от показаний к применению, а свечи по 100 мг – один раз в сутки.

    Применение

    Перед применением нужно тщательно вымыть руки водой, а затем уже доставать свечу из блистера. Куда вставлять ректальные свечи, всем известно, но делать это нужно после очистительной клизмы для усиления эффекта. Суппозиторий вставляется непосредственно в прямую кишку заостренным концом, и желательно ввести его глубоко. То же самое следует проделать и с вагинальными индометациновыми свечами. Только для начала женщина должна пройти гигиенические процедуры. Вставлять свечу лучше всего на ночь, в положении лежа, но в некоторых случаях при использовании свечей дважды в сутки после применения следует полежать. Обычно курс лечения длится 14 дней, но иногда и меньше. Все зависит от заболевания и состояния пациента.

    Использование в гинекологии

    Индометациновые свечи применяются в гинекологии при многих болезнях. Среди них можно выделить главные гинекологические проблемы:

    • сильная боль при менструации;
    • цистит;
    • киста яичника;
    • аднексит;
    • воспаление половых органов;
    • боль при эндометриозе;
    • фибролейомиома матки;
    • в профилактических целях, чтобы не появлялись спайки после операции.

    Использование при беременности

    Свечи с индометацином в гинекологии и акушерстве в настоящее время практически не применяются. С помощью исследований было выявлено, что действующее вещество проникает через плаценту и может навредить ребенку, поэтому препарат не следует использовать во время беременности и в родах.

    При лактации Индометацин свечи использовать нельзя, потому что действующее вещество проникает в грудное молоко и выделяется вместе с ним.

    Активный ингредиент, входящий в состав, может вызвать побочные действия у любой женщины. Чаще всего пациенты чувствуют тошноту после применения свечей. Это не так опасно, как боль в животе, диарея и даже кровотечение. Иногда появляется гепатит и желтуха, но эти побочные эффекты были выявлены редко.

    Препарат также влияет на нервную систему больного, поэтому человек чувствует головокружение, появляются головные боли, случаются обмороки, бессонница и психические расстройства.

    Другие побочные эффекты:

    • в крови может измениться количество клеток, поэтому возникает носовое кровотечение;
    • аллергические проявления: сыпь на коже, астма, отек горла;
    • сильная утомляемость и сонливость, головная боль, нервозность, депрессия, беспокойство;
    • боль в глазах, двоение;
    • звон в ушах;
    • снижение аппетита, диарея, запор, метеоризм, обострение язвенного колита;
    • желтуха или воспаление печени;
    • почечная недостаточность, увеличение белка и мочевины в анализе мочи;
    • тахикардия, гипертония, боль в области сердца;
    • в крови может увеличиться содержание глюкозы и калия, при вводе суппозитория также наблюдается жжение.

    Если побочные эффекты появились в первый же день применения суппозитория, то это повод для посещения врача, который поможет скорректировать выбранную схему лечения.

    Согласно вышеперечисленным побочным действиям, а их немало, следует перечислить основные противопоказания препарата:

    1. Детский возраст до 14 лет.
    2. Аллергия на компоненты препарата.
    3. Повышенная чувствительность к действующему веществу.
    4. Нарушения функций крови.
    5. Нарушения функций почек и печени.
    6. Беременность и особенно третий триместр.
    7. Период лактации.
    8. Язвенная болезнь.
    9. Болезни зрительного нерва.

    Запомните, индометациновые свечи несовместимы с алкоголем, поэтому во время курса лечения лучше всего отказаться от употребления спиртных напитков, потому что они усиливают побочные действия препарата.

    На данный момент в аптеках встречаются аналоги индометациновых свечей. Их стоимость разная и зависит от количества суппозиторий в упаковке и миллиграмм. К аналогам препарата относятся:

    • Кетопрофен;
    • Напроксен;
    • Мовимед;
    • Диклофенак;
    • Индобене;
    • Метиндол.

    Все перечисленные аналоги оказывают такой же эффект, как Индометацин, но перед применением обязательно нужно ознакомиться с инструкцией. Аналоги могут стоить дешевле, но перед покупкой следует убедиться, что в составе препарата содержится необходимый объем действующего вещества. Цена медикаментов зависит от производителя, например, препарат иностранного представителя будет стоить дороже, чем местного.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    С осторожностью следует применять препарат с такими лекарственными средствами, как:

    • аспирин;
    • парацетамол;
    • цефоперазон: могут появиться тромбы;
    • препараты, в состав которых входят этанол, глюкокортикостероиды, колхицин и дифлунизал: риск появления осложнений при заболеваниях ЖКТ, а также кровотечения;
    • гипотензивные средства и диуретики: снижение их эффективности.

    Выводы

    Если учесть все отзывы о препарате, то можно сделать вывод, что Индометацин в виде свечей является эффективным средством. Причем спектр его действий большой, показания к применению также превосходят все ожидания, но вот противопоказаний много. Перед его применением важно учесть все противопоказания, чтобы потом не возникли нежелательные побочные реакции. Порой побочная реакция способна создавать серьезные проблемы, чем само заболевание. Перед использованием обязательно следует пройти консультацию у специалиста.

    • русский
    • қазақша

    Торговое название

    Индометацин

    Международное непатентованное название

    Индометацин

    Суппозитории ректальные, 50 мг

    Один суппозиторий содержит

    активное вещество — индометацин 50 мг,

    вспомогательные вещества: цетиловый спирт, суппоцир АМ (твердый жир).

    Суппозитории цилиндроконической формы, белого цвета с желтоватым оттенком. На срезе допускается наличие воздушного, пористого стержня и воронкообразного углубления

    Фармакотерапевтическая группа

    Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Уксусной кислоты производные. Индометацин.

    Код АТХ: M01AB01

    Фармакокинетика

    Биодоступность индометацина при ректальном применении составляет 80-90%. Максимальная концентрация (С max) достигается через 1 ч. Связь с белками плазмы крови составляет 90 %. Проходит гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Проникает в синовиальную жидкость и грудное молоко. Период полувыведения составляет 4-9 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Почками выводится 70 % препарата в виде метаболитов и в неизмененном виде (30%) и желудочно-кишечным трактом – 30 % в виде метаболитов.

    Фармакодинамика

    Индометацин оказывает противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с неизбирательным ингибированием изоферментов циклооксигеназы (ЦОГ1 и ЦОГ2), что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты. Противовоспалительное действие обусловлено влиянием как на экссудативную, так и на пролиферативную фазу воспаления. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

    При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства вызывают ослабление или исчезновение таких симптомов как, боль в состоянии покоя и при движении, утренняя ригидность, припухлость суставов и улучшение функциональных способностей. Способствует ослаблению или исчезновению болевого синдрома неревматического характера, в т.ч. при воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, уменьшает воспалительный отек на месте раны. При первичной альгодисменорее препарат снижает боль. Противовоспалительный эффект наступает к концу первой недели лечения.

    — воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический артрит, подагрический артрит, ювенильный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, остеохондроз, невралгии, миалгии и др;

    — ревматические поражения мягких тканей; травматическое воспаление мягких тканей и суставов;

    — как вспомогательное средство в составе комплексной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите, невритах, альгодисменорее, головной и зубной боли.

    Ректально.

    Взрослым назначают по 1 суппозиторию (50 мг) 2 — 3 раза в сутки или по 1 суппозиторию (100 мг) 1 — 2 раза в сутки.

    Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

    Поддерживающая доза – 50 — 100 мг 1 раз в сутки, на ночь.

    Продолжительность курса лечения устанавливает врач индивидуально.

    Продолжительность лечения препарата не должна превышать 7 дней.

    — нарушение вкуса, тошнота, рвота, изжога, потеря аппетита, абдоминальные боли, запор или диарея, нарушение функции печени (повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), перфорация ЖКТ при длительном применении в больших дозах

    — кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), петехии, экхимозы, пурпура

    — головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревога, раздражительность, обморок, утомляемость, сонливость, депрессия, периферическая нейропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные подергивания, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм

    — снижение слуха, шум в ушах, диплопия, нечеткость зрительного восприятия, помутнение роговицы, конъюнктивит, орбитальные и периорбитальные боли

    — сердечная недостаточность, аритмия, тахиаритмия, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, боли в грудной клетке

    — нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность

    — кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, диспноэ, бронхоспазм, отек легких, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, узловатая эритема, анафилактический шок

    — апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, ДВС синдром, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия

    — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями)

    — повышенная потливость

    — отеки периферические

    — жжение, зуд, раздражение слизистой оболочки прямой кишки, обострение хронического геморроя, колит

    — увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия

    — стоматит, гастрит, гепатит, желтуха.

    — повышенная чувствительность к индометацину, ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам с проявлениями крапивницы, ринита, конъюнктивита, приступа бронхиальной астмы (в т.ч. «аспириновой бронхиальной астмы»)

    — врожденные пороки сердца (коарктация аорты, атрезия легочного ствола, тетрада Фалло)

    — тяжелая артериальная гипертензия

    — тяжелая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца III функционального класса

    — гемофилия, гипокоагуляция, тромбоцитопения

    — лейкопения и анемия

    — снижение слуха, патология вестибулярного аппарата

    — нарушение цветового зрения, заболевания зрительного нерва

    — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

    — проктит, геморрой в стадии обострения, ректальное кровотечение

    — эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

    — язвенный колит, болезнь Крона

    — кровотечения (желудочно-кишечные, цереброваскулярные или другие активные кровотечения)

    — тяжелые заболевания печени и почек

    — панкреатит

    — эпилепсия

    — депрессия и другие психические расстройства

    — паркинсонизм

    — беременность и период лактации

    — детский и подростковый возраст до 18 лет

    — состояния после хирургических вмешательств.

    Лекарственные взаимодействия

    Усиливает побочные эффекты минералокортикоидных, глюкокортикоидных препаратов, эстрогенов и других нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, тромболитиков и повышает риск развития кровотечений.

    Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата и препаратов лития, что может привести к усилению их токсичности.

    Совместное использование с парацетамолом, циклоспорином и препаратами золота повышает риск развития нефротоксичных эффектов.

    При совместном применении с этанолом, колхицином, глюкокортикоидами и кортикотропином повышают риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями.

    Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.

    Снижает эффекты калийсберегающих, тиазидных и петлевых диуретиков; на фоне применения калийсберегающих диуретиков возрастает риск гиперкалиемии.

    Снижает эффективность урикозурических, гипотензивных препаратов (в т.ч. бета-адреноблокаторов).

    Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

    Потенцирует токсическое действие зидовудина.

    При совместном применении с цефамандолом, цефоперазоном, вальпроевой кислотой — повышают риск развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений.

    Снижает элиминацию пенициллинов.

    Снижает почечный клиренс препаратов лития и тормозит вазодилатирующий эффект нитроглицерина.

    С осторожностью назначают препарат при ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, хронической сердечной недостаточности, дислипидемии, гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, артериальной гипертензии, курении, хронической почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин), циррозе печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемии, эрозивно-язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличии инфекции H. pylori, длительном использовании нестероидных противовоспалительных препаратов, аллергическом рините, полипах слизистой носа, бронхиальной астме, частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях; сопутствующей терапии антикоагулянтами (в т.ч. варфарин), антиагрегантами (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (в т.ч. преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); пациентам пожилого возраста; женщинам репродуктивного возраста — возможно развитие бесплодия на фоне применения нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Во время длительного лечения необходим контроль функционального состояния печени и почек и картины периферической крови.

    При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

    Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    В период лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и потенциально опасными механизмами, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушения памяти и дезориентация. В более тяжелых случаях наблюдаются парестезии, онемение конечностей, конвульсии.

    Лечение — симптоматическое. Гемодиализ неэффективен.

    Форма выпуска и упаковка

    По 5 или 6 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом.

    По 2 контурные ячейковые упаковки №5 или 1 контурная ячейковая упаковка №6 вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в картонной пачке.

    Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше

    25 оC. Не замораживать.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    3 года

    Не применять по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Производитель

    ООО «ФАРМАПРИМ»,

    ул. Кринилор, 5, с. Порумбень, р-он Криулень,

    Республика Молдова, MD-4829

    тел.: (+373-22)-28-18-45, тел/факс: (+373-22)-28-18-46,

    Индометацин свечи аналоги лучше

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *