Имован: состав

Основным компонентом препарата Имован является зопиклон в дозировке 7,5 миллиграмма. Помимо этого таблетированный препарат в оптимальном соотношении содержит:

  • пшеничный крахмал;
  • лактозу;
  • стеарат магния;
  • гидрофосфат дигидрат кальция;
  • крахмальную фракцию натрия;
  • гипромеллозу;
  • диоксид титана;
  • полиэтиленгликоль.

Таблетки упакованы в металлизированные блистеры по 5 или 20 штук в зависимости от варианта фасовки в каждом. В индивидуальной картонной упаковке — по одному блистеру. В каждой коробке лекарственного средства инструкция по применению Имован на бумажном носителе.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

  • Препарат является умеренно сильным седативным средством с выраженным снотворным эффектом.
  • Основное вещество запускает активацию ГАМКергических механизмов синаптической передачи в головном мозге. Период полувыведения составляет 5,5–6 часов.
  • Имован метаболизируется в печени, образуя N-оксид и N-деметилированное производное. Большая часть метаболитов выводится с мочой.
  • Вещество не метаболизируется в тканях внутренних органов (кроме печени).
  • Быстрая абсорбция препарата не зависит от времени приема, пола пациента и длительности курса. Максимальное содержание препарата в крови наблюдается уже через 90-120 минут.
  • Даже однократный прием препарата вызывает сон с нормальной фазовой структурой, не провоцируя утреннее недомогание и усталость.
  • Препарат разрешен к применению людям с нарушением функции почек, а его отмена не провоцирует побочных эффектов.
  • Курсовой прием препарата, относящегося к группе циклопирролонов, повышает качество сна, уменьшая тревожность, число ночных пробуждений и увеличивая длительность глубокой фазы.

Показания к применению:

Основными состояниями и заболеваниями, при которых показан прием препарата, являются:

  • нарушение режима сна/бодрствования;
  • бессонница;
  • частые и ранние пробуждения;
  • вторичные нарушения сна при психических расстройствах.
  • Взрослым назначается прием при ситуативных, хронических и временных нарушениях сна.

Противопоказаниями к назначению и приему лекарственного средства могут служить:

  • аллергическая реакция на любой из компонентов состава;
  • детский возраст до 15 лет;
  • беременность и грудное вскармливание.

В списке возможных побочных реакция на прием Имована:

  • изменение вкуса,
  • тошнота,
  • повышенная раздражительность,
  • угнетенное состояние,
  • спутанность сознания,
  • аллергия,
  • головокружение и нарушение координации.

Помимо этого у некоторых больных с индивидуальной реакцией на препарат могут наблюдаться:

  • учащенное сердцебиение;
  • мышечная гипотония;
  • ознобы;
  • потливость;
  • астенические состояния;
  • утомляемость;
  • со стороны органов зрения — диплопия, амблиопия;
  • проявления диспепсии, сухости во рту, понос или запор, потеря веса, запах изо рта, тошнота, рвота, буллемия.

Показанием к немедленному прекращению приема могут стать:

  • кожные высыпания,
  • токсический эпидермальный некролиз,
  • анафилактический шок и отек Квинке,
  • синдром Стивенса-Джонсона,
  • мультиформная эритема,
  • редко — судорожный синдром, вспышки гнева и нарушение поведенческих норм.

Отмена может спровоцировать

  • рикошетную бессонницу,
  • тревожность,
  • потливость,
  • спутанность сознания,
  • делирий,
  • мышечные и головные боли,
  • тремор,
  • тахикардию,
  • галлюцинации и ночные кошмары.

Не принимать совместно с напитками, содержащими алкоголь, а также другими ингибиторами ЦНС! Препарат усиливает их действие.

Имован: инструкция по применению

Лекарство назначается небольшими по продолжительности курсами с длительным перерывом. Принимать таблетки стоит строго перед сном . Время лечения ситуативной бессонницы не превышает 5 суток, а временной бессонницы — не более трех недель. Курсовой прием подбирается индивидуально при хронической бессоннице.

Без индивидуализации графика приема и дозировки препарат приминается следующим образом:

  • возраст до 65 лет – 7,5 мг в день;
  • возраст от 65 лет и старше — от 3,75 мг в день (с постепенным увеличением дозировки);
  • при заболеваниях печени и органов дыхания — по 3,75 мг в день.

Не рекомендуется в день приема и даже спустя сутки садиться за руль, и работать с механизмами. Длительнвй прием вызывает привыкание.

Передозировка может быть опасна! При передозировке у больного наблюдаются:

  • угнетение ЦНС (сонливость, вплоть до комы);
  • спутанность сознания, вялость;
  • атаксия;
  • артериальная гипотензия;
  • угнетение дыхательной функции;
  • мышечная гипотония;
  • метгемоглобинемия;
  • нарушение функций организма вплоть до летального исхода.

При явных признаках передозировки необходимо вызвать рвоту (до часа с момента приема препарата) или промыть желудок, а также дать больному активированный уголь.

Как правильно принимать препарат?

  • Препарат принимается перорально
  • Прием по одной таблетке перед сном в течение не более 4-х дней.
  • При тяжелой форме нарушений и стойкой бессоннице дозировка может быть увеличена вдвое.
  • Людям пожилого возраста дозировку увеличивают постепенно, начиная с 0,5 таблетки.
  • Минимальную дозу также назначают больным с нарушениями функции печени.

Имован: цена

Учитывая специфику фармацевтического действия снотворного, его реализация и отпуск в аптеках производится строго по рецепту врача. В последнее время в открытом доступе препарата практически нет. В ряде аптечных сетей цена на Имован составляет порядка 300 рублей:

  1. Максавит – от 265 рублей;
  2. Вита Экспресс – 282 рублей.

Имован: аналоги и их цена

Препарат имеет несколько более доступных аналогов, которые можно найти в розничных аптечных сетях. Нет возможности приобрести Имован — аналоги заменят лекарственное средство, речь идет о таких препаратах, как:

Анданте – венгерские капсулы производства RICHTER по 5 и 10 мг. Активное вещество залеплон оказывает ярко выраженное снотворное действие. Цена – от 478 рублей.

Сомнол – таблетки латвийской фармкомпании, разработанные на основе zopiclonum. Назначается взрослым при лечении бессониц разных форм и этиологий, а также нарушений сна. Цена – от 228,4 рублей.

Сонован – отечественный препарат, активным веществом которого является мелатонин (его синтетический аналог). Выпускается в таблетированной форме. Обладает седативным, адаптогенным и ярко выраженным снотворным действием. Цена – от 416 рублей.

Имован: отзывы

Стал ощущать проблемы со сном. Принимать разные таблетки вроде «Зепам» и его аналоги супруга запретила. Говорит, возможно будет нехорошо. Доктор написал рецепт на «Имован». Действительно – хорошо. Мне достаточно четверти таблетки, чтобы заснуть минут за 15, а утром себя прекрасно чувствуешь. Разумеется, пью не каждый день.

Имелась проблема с засыпанием, в большей степени из-за работы. Потому что график сдвинулся. Употреблял «Домерил», норм лекарство, продаётся без рецепта, только после, как просыпаешься, ощущаешь слабость. В настоящее время по рекомендации хорошего человека пью порой, когда никак не могу заснуть «Имован», от половинки таблетки засыпаешь, пробуждаешься по будильнику, состояние превосходное после сна. Один недостаток, не везде без рецепта возможно приобрести.

Мне помог имован (снотворное) курсом, идеальный серьезный медпрепарат. Выписать может лишь психиатр. От него кстати отсутствует разбитость либо сонливости, через положенное время с утра легко раскрываются глаза, легко пробуждаешься. Засыпание приблизительно такое же — практически никаких неприятно сомнамбулических зеваний разбитости. Просто вот ты его выпи и лежишь, и тебе не хочется спать. Через 10 мин. даже волнуешься, что не повлияло, а вот через 15 минут ты уже засыпаешь. Эх, превосходная вещь! Порой нуждаюсь в нем, когда не получается уснуть)) Но это уже у меня не клиническая бессонница, а так, в некоторых случаях, как у всех случается. Не вызывает зависимости, если не превышать период курса. А наоборот вылечивает бессонницу.

Отзыв врача:

Антохина Валентина Николаевна, 38 лет Невролог Отзывов на сайте: 17 Прекрасное снотворное, в т. ч. у определенных пациентов с нарушениями сна. Имован не считается средством решения трудностей со сном, но предоставляет возможность большинству больным выспаться. Необходимо быть осмотрительнее, у больных с истинным синдромом обструктивного апноэ сна, как и у больных с основными нарушениями – к примеру, при дыхании Чейна-Стокса у больных с хронической сердечной недостаточностью. Из минусов – адаптация и только симптоматичная направленность излечения. Рекомендует таблетки Имован Не забудьте ПОДЕЛИТЬСЯ:

Энергоинформационная биодобавка Имовин

Имовин относится к продуктам биоэнергоинформационной терапии — новому перспективному методу альтернативной медицины, использующей воздействие торсионного поля на отдельные клетки и весь организм человека в целом с целью восстановления их природной активности. Лечебное воздействие Имовина базируется на эффекте торсионных полей, создаваемых торсионным генератором с использованием различных геометрических и топологических форм. Энергоинформационная терапия помогает быстро нормализовать физиологические и психологические параметры организма, восстановить работу систем и органов, снять воспалительные явления, улучшить психоэмоциональное состояние, работоспособность. При использовании внутрь Имовин в течение 5 минут начинает свою корректирующую работу. Имовины обладают целым рядом преимуществ перед лекарственными препаратами:
— устраняют патологию, а не только симптомы заболевания;
— устраняют нарушения, дефекты биополя, задающие программы развития патологий и оптимизируют доминантные параметры жизнедеятельности — это не по силам ни одному обычному лекарственному препарату;
— имеют растительную основу, в то время как химическая природа большинства обычных препаратов чужда организму (длительное применение химических лекарств оказывает выраженное повреждающее действие);
— позволяют получать высокоэффективную помощь тем, кто живет вдали от медицинских центров, оснащенных аппаратурой биорезонансной терапии.

Коллекция

Имовин 1 нормализует работу сердечно-сосудистой системы. Облегчает течение ишемической болезни, аритмии, рекомендован для профилактики инфаркта миокарда. 60 таб
Имовин 2 регулирует активность иммунной системы (иммуномодулятор). 60 таб
Имовин 3 нормализует работу бронхо-легочной системы, облегчает течение воспаления легких, острого и хронического бронхита. 60 таб
Имовин 4 нормализует функцию почек, снимает воспаление почек различного генеза. Противопоказание — не начинать прием во время обострения мочекаменной болезни. 60 таб
Имовин 5 рекомендован при остром и хроническом воспалении придатков. 60 таб
Имовин 6 нормализует работу ЖКТ. Рекомендован при гастрите, гастродуодените, колите, язве желудка и 12-перстной кишки. 60 таб
Имовин 7 нормализует функцию щитовидной железы. 60 таб
Имовин 8 нормализует функцию печени. Рекомендован при холецистите и воспалительных процессах. Противопоказание — не начинать прием во время обострения желчекаменной болезни. 60 таб
Имовин 9 нормализует работу прямой кишки. Рекомендован при остром и хроническом геморрое. 60 таб
Имовин 10 нормализует функцию молочных желез. Рекомендован при диффузной и узловой мастопатии, при фиброаденоме. 60 таб
Имовин 12 рекомендован для улучшения состояния волос, предупреждает облысение. 60 таб
Имовин 13 рекомендован для улучшения состояния зубов и профилактики кариеса. 60 таб
Имовин 15 нормализует работу гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и менструальный цикл. Рекомендован при бесплодии. 60 таб
Имовин 16 (с 1по 4) рекомендован для нормализации потенции и функции простаты. 4х60 таб
Имовин 17 рекомендован для улучшения состояния кожи. 60 таб
Имовин X рекомендован для устранения дефектов биополя. 60 таб
Имовин Y рекомендован для восстановления осн. параметров жизнедеятельности организма. 60 таб
Имовин G рекомендован для улучшения умственной деятельности. 60 таб
Имовин 200 рекомендован при онкологических заболеваниях и для их профилактики. 60 таб
Имовин 201 улучшает кровоснабжение головного мозга, память. Рекомендован для профилактики инсульта, смягчает течение постинсультного состояния. 60 таб
Имовин 202 рекомендован рекомендован при аллергии на пищевые продукты, бытовые аллергены, цветочную пыльцу, шерсть домашних животных, лекарственные препараты и др. 60 таб
Имовин 203 рекомендован при экземе. 60 таб
Имовин 204 рекомендован для смягчения и сокращения приступов бронхиальной астмы. 60 таб
Имовин 205 рекомендован для смягчения и сокращения приступов эпилепсии. 60 таб
Имовин 206 рекомендован для смягчения симптоматики рассеяного склероза. 60 таб
Имовин 207 рекомендован для улучшения работы головного мозга, двигательных функийи ускорения психического развития (ДЦП). 60 таб
Имовин 208 рекомендован для профилактики и снятия тревожных состояний, обладает выраженным успокаивающим действием. 60 таб
Имовин 209 рекомендован при акне (угревая сыпь). 60 таб
Имовин 210 рекомендован при миоме матки. 60 таб
Имовин 211 рекомендован при кисте яичников. 60 таб
Имовин 212 рекомендован при катаракте. 60 таб
Имовин 213 рекомендован для улучшения функционального состояния глазного дна (ретинопатия). 60 таб
Имовин 214 рекомендован для специфического подавления активности палочки Коха (туберкулез). 60 таб
Имовин 215 рекомендован при гепатите С. 60 таб
Имовин 216 рекомендован при псориазе. 60 таб
Имовин 217 рекомендован при лейкозах. 60 таб
Имовин 218 рекомендован при парадонтозе. 60 таб
Имовин 219 рекомендован при диабете. 60 таб
Имовин 220 рекомендован при болезни Паркинсона. 60 таб
Имовин 222 рекомендован при эндометриозе. 60 таб
Имовин 225 рекомендован при коксартрозе. 60 таб
Имовин 226 рекомендован при для смягчения симптомов шизофрении. 60 таб
Имовин 227 рекомендован при алкоголизме. Уменьшает тягу к алкоголю. 60 таб
Имовин 228 рекомендован при наркомании. 60 таб
Имовин 229 рекомендован при табакокурении. 60 таб
Имовин 230 рекомендован при снижении слуха. 60 таб
Имовин 231 рекомендован при миопии (близорукости). 60 таб
Имовин 232 рекомендован при тромбофлебите и для профилактики. 60 таб
Имовин 234 рекомендован для снижения веса. 60 таб
Имовин 235 рекомендован при аллергии на амброзию. 60 таб
Имовин 239 рекомендован при гипертонии. 60 таб
Имовин 245 рекомендован при послеинфарктном состоянии. 60 таб
Имовин 246 рекомендован при язве желудка и 12-перстной кишки. 60 таб
Имовин 247 рекомендован при бессоннице. 60 таб
Имовин 248 рекомендован при вегето-сосудистой дистонии. 60 таб
Имовин 251 рекомендован при желче-каменной болезни. 60 таб
Имовин 254 рекомендован при ревматоидном артрите. 60 таб
Имовин 256 рекомендован при глистной инвазии. 60 таб
Имовин 258 рекомендован при атеросклерозе и для профилактики. 60 таб
Имовин 300 рекомендован для профилактики и при поражении разнообразными микробами и вирусами. 60 таб
Имовин 301 рекомендован при поражении хламидиями, а также для профилактики заражения ими. 60 таб
Имовин 302 рекомендован при поражении трихомонадами, а также для профилактики заражения ими. 60 таб
Имовин 303 рекомендован при токсоплазмозе, а также для его профилактики. 60 таб
Имовин 304 рекомендован при поражении цитомегаловирусом, а также для его профилактики. 60 таб
Имовин 305 рекомендован при поражении герпесом, а также для его профилактики. 60 таб
Имовин 307 рекомендован при поражении уреаплазмозом, а также для его профилактики. 60 таб
Имовин 309 рекомендован при поражении грибком, а также для его профилактики. 60 таб
Имовин 313 рекомендован при заражении демодексом, а также для его профилактики. 60 таб
Имовин 315 рекомендован при папиломе, а также для ее профилактики. 60 таб
Имовин 316 рекомендован при папилломе и для профилактики. 60 таб
Имовин 317 рекомендован при стрептококковой инфекции и для профилактики. 60 таб
Имовин 319 рекомендован при молочнице и для профилактики. 60 таб
Имовин 320 рекомендован при гонококковой инфекции и для профилактики. 60 таб
Имовин 322 рекомендован при гриппе и простудных заболеваниях. 60 таб
Имовин 400 адаптант путника. Рекомендован для снятия физиологического стресса при смене часовых и климатических поясов. 60 таб

Состав
В состав БАД Имовин входят листья шалфея и мелиссы лимонной.
Шалфей – содержит флавоноиды, витамины Р, органические кислоты, дубильные вещества, смолы, белковые вещества, фигоциды, эфирные масла и др.
Обладает успокаивающим, дезинфицирующим, отхаркивающим, вяжущим, кровоостанавливающим, противовоспалительным, желче- и мочегонным эффектом. Уплотняет эпителиальные ткани, снижает проницаемость клеточных мембран, стенок кровеносных и лимфатических сосудов. Обладает противогрибковой активностью, усиливает секреторную активность ЖКТ, обладает спазмолитическим эффектом.
Мелисса лимонная – содержит витамин С, бета-каротиноиды, органические кислоты, смолы, горечи, слизи, дубильные вещества, жирные масла и др.
Обладает противомикробным, спазмолитическим, болеутоляющим, ранозаживляющим, противорвотным, гипотензивным, седативным, бактериостатическим, противовирусным действием. Благоприятно воздействует на желудок, сосуды головного мозга, снимает спазмы, головокружение и шум в ушах. Регулирует дыхание, нормализует ритм сердца, регулирует АД, успокаивает.
Показания к применению
Рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника флавоноидов.
Форма выпуска
Таблетки 0.5 г;
Противопоказания к применению
Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.
Способ применения и дозы
Взрослым по 2 таблетки 2 раза в день во время еды. Продолжительность приема — 30 дней.
Меры предосторожности при приеме
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Условия хранения
В сухом месте, при комнатной температуре не выше 30 °C.
Срок годности
24 мес.
Опыт применения
Опыт длительного, широкого применения технологии энергоинформационной терапии свидетельствует о ее полной безопасности.
Уникальные лечебные свойства Имовин получает при обработке на энергоинформационном генераторе (патент N 12519), — в Имовин аппаратно вносятся энергоинформационные характеристики, синтезированные для достижения следующих целей:
1. Имовин устраняет дефекты биополя человека и этим ликвидирует программы развития патологий в организме (так как патологии порождаются дефектами биополя, то только после устранения дефектов биополя лечение будет успешным).
2. Имовин оказывает лечебное исцеляющее воздействие, задает и поддерживает программу излечения конкретной патологии.
3. Имовин обладает целым рядом преимуществ перед обычными лекарственными препаратами: Синтезирован для излечения патологии, а не только для устранения симптомов заболевания.
4. Имовин имеет растительную основу, не травмирующую организм, в то время как химическая природа большинства обычных препаратов чужда организму; длительное применение химических лекарств оказывает выраженное повреждающее действие.
5. Имовин устраняет нарушения, дефекты биополя, задающие программы развития патологий и оптимизирует доминантные параметры жизнедеятельности – это не по силам ни одному обычному лекарственному препарату.
6. Имовин – это огромный прогресс в синтезе лекарственных препаратов, реализация огромных возможностей технологии энергоинформационной терапии.
Награды

  • Золотая медаль РАЕН им.И.И. Мечникова «За практический вклад в укрепление здоровья нации»
  • Диплом Пауля Эрлиха, Европейская Академия Естественных наук. «Энергоинформационная серия «Имовин»»

Имован — инструкция по применению

Регистрационный номер:

П NO 15904/01-080410

Торговое название: Имован®

Международное непатентованное название:

зопиклон

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав
В одной таблетке содержится: Активное вещество: зопиклон 7,5 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный, кальция гидрофосфата дигидрат, лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид (Е 171).

Описание: овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, с риской одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа Снотворное средство.

КодАТХ: N05CF01.

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Препарат относится к списку №1 сильнодействующих веществ ПККН.
Зопиклон является снотворным средством из группы циклопирролонов. Он обладает следующими фармакологическими свойствами: снотворным, седативным, транквилизирующим, противосудорожным и миорелаксирующим. Эти эффекты зопиклона связаны со специфическим агонистическим действием на омега-рецепторы (известные ранее под названием бензодиазепиновые рецепторы типа I и типа II), относящиеся к макромолекулярному комплексу ГАМК-омега, модулирующему открытие нейрональным ионных каналов для хлора.
Зопиклон обладает свойством уменьшать время до засыпания и частоту ночных и ранних пробуждений, увеличивать продолжительность сна и улучшать качество сна и пробуждения. Эти эффекты при применении препарата в рекомендуемых дозах сочетаются с характерным электроэнцефалографическим профилем, который отличается от такового, регистрируемого при приёме бензодиазепинов. Данные полисомнографии продемонстрировали, что у пациентов с бессонницей зопиклон сокращает I фазу и продлевает II фазу сна, наряду с сохранением или продлением стадии глубокого сна (III и IV) и парадоксального (быстрого) сна.
Объективное изучение синдрома отмены с помощью регистрации полисомнограммы не выявило значимой рикошетной бессонницы после 28 дней приема препарата. Другие исследования продемонстрировали отсутствие ускользания снотворного эффекта при приеме препарата до 17 недель.

Фармакокинетика
Абсорбция
Зопиклон быстро абсорбируется. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются в пределах 1,5-2 часов и составляют приблизительно 30 и 60 нг/мл после приема внутрь 3,75 мг и 7,5 мг, соответственно. Абсорбция препарата не зависит от пола.
Распределение
Связь с белками плазмы крови является слабой (приблизительно 45%) и ненасыщаемой. Риск взаимодействия с другими препаратами на уровне связи с белком является очень низким. Препарат быстро распределяется из системного кровотока. Объем распределения составляет 91,8-10,4 литра.
Концентрации препарата в грудном молоке подобны таковым в плазме. По расчетам, поступление препарата в организм ребенка с грудным молоком не будет превышать 1% от дозы, принятой матерью в течение 24 часов.
Метаболизм
После повторных приемов препарата кумуляции зопиклона и его метаболитов не происходит.
Межиндивидуальные отличия незначительные.
В организме человека зопиклон интенсивно метаболизируется до двух основных метаболитов: N-оксид зопиклона и N-деметил зопиклона. Исследования in vitro показали, что цитохром Р450 (CYP) ЗА4 является основным изоферментом, с помощью которого осуществляется метаболизм зопиклона и происходит образование обоих метаболитов. Кроме этого, в метаболизме зопиклона участвует изофермент CYP2C8, с помощью которого также образуется второй метаболит (N-деметил зопиклон). Период полувыведения этих метаболитов по данным выведения с мочой составляет приблизительно 4,5 и 7,4 часа соответственно
Выведение
В рекомендуемых дозах элиминационный период полувыведения неизмененного зопиклона составляет приблизительно 5 часов. Низкие значения почечного клиренса неизменного зопиклона (8,4 мл/мин) в сравнении со значениями его плазменного клиренса (232 мл/мин) указывают на то, что клиренс зопиклона является преимущественно метаболическим.
Зопиклон выводится с мочой преимущественно в виде свободных метаболитов (производных N-оксида и N-деметила), (приблизительно 80%) и с каловыми массами (приблизительно 16%).
Отдельные группы больных

  • Пожилые больные
    Несмотря на небольшое снижение метаболизма в печени и удлинение периода полувыведения приблизительно до 7 часов, даже при многократном назначения не выявлялось кумуляции препарата в плазме.
  • Больные с почечной недостаточностью
    Даже после длительного приема не выявлено кумуляции зопиклона или его метаболитов. Зопиклон проникает через диализирующую мембрану, однако при лечении передозизировки гемодиализ малоэффективен в связи с большим объемом распределения зопиклона.
  • Больные с печеночной недостаточностью
    У больных циррозом печени клиренс зопиклона уменьшается приблизительно на 40% в соответствии с уменьшением процесса деметилирования. Поэтому у таких пациентов требуется коррекция дозы препарата. Показания
    Лечение преходящей, ситуационной и хронической бессонницы у взрослых (включая трудности с засыпанием, ночные и ранние пробуждения). Противопоказания
  • Гиперчувствительность к зопиклону или другим компонентам препарата.
  • Тяжелая псевдопаралитическая миастения (myasthenia gravis).
  • Выраженная дыхательная недостаточность.
  • Тяжелая печеночная недостаточность (острая и хроническая) (риск развития энцефалопатии).
  • Тяжелый синдром апноэ во сне.
  • Возраст до 18 лет.
  • Гиперчувствительность или непереносимость глютена, так как в составе препарата содержится пшеничный крахмал.
  • Непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью
    У лиц с алкогольной, наркотической или лекарственной зависимостью в анамнезе, пациентов одновременно принимающих алкоголь или другие психотропные вещества или препараты (повышенный риск развития зависимости или злоупотребления). Беременность и лактация
    Не рекомендуется использовать препарат во время беременности и назначать кормящим матерям.
    Если зопиклон используется в течение третьего триместра беременности или во время родов, то в связи с фармакологическими эффектами препарата у новорожденного можно ожидать возникновение гипотермии, гипотонии и угнетение дыхания.
    В случае назначения препарата Имован® женщинам детородного возраста, их следует предупредить, что в случае планирования беременности или подозрения на беременность они должны проконсультироваться со своим лечащим врачом на предмет прекращения приема препарата. Способ применения и дозы
    Внутрь.
    Лечение должно быть по возможности кратковременным и не превышать четыре недели, включая период снижения дозы. Продление сроков лечения свыше максимально допустимых проводят после повторной оценки состояния больного. Лечение всегда следует начинать с наименьшей эффективной дозы и никогда не превышать максимальную дозу. Препарат принимают непосредственно перед отходом к ночному сну.
    Длительность лечения
  • Преходящая бессонница: от 2 до 5 дней (например, вызванная сменой места во время путешествия).
  • Ситуационная бессонница: от 2 до 3 недель.
  • Хроническая бессонница: длительное лечение назначают после консультации со специалистом.
    Рекомендуемые дозы
  • Для взрослых (моложе 65 лет): рекомендуемая суточная доза составляет 7,5 мг.
  • Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), пациентов с нарушениями функции печени или с дыхательной недостаточностью средней степени тяжести: рекомендованная суточная доза составляет 3,75 мг. Только в исключительных случаях суточная доза может быть увеличена до 7,5 мг.
  • Для больных с почечной недостаточностью: несмотря на то, что при почечной недостаточности не выявлено накопления препарата или его метаболитов, лечение пациентов с почечной недостаточностью следует начинать с дозы 3,75 мг в сутки.
    Во всех случаях суточная доза препарата Имован® не должна превышать 7,5 мг Побочное действие
    Горький привкус во рту (наиболее частый побочный эффект, наблюдаемый при назначении зопиклона).
    Головокружение, головная боль, остаточная сонливость после пробуждения; мышечная гипотония, астения, снижение либидо, диплопия.
    Расстройства пищеварения: диспепсия, тошнота, сухость во рту.
    Аллергические кожные реакции, такие как зуд и высыпания, крайне редко встречаются ангионевротический отек и/или анафилактические реакции.
    Антероградная амнезия
    Также может встречаться антероградная амнезия (риск ее возникновения возрастает пропорционально дозе).
    Психические и парадоксальные реакции
    Редко: ночные кошмары, раздражительность, спутанность сознания, галлюцинации, агрессивность, подавленное настроение, нарушение координации движений, депрессивное состояние, неадекватное поведение, которое может сочетаться с амнезией, хождение во сне.
    Физическая и психическая зависимость (даже при применении в терапевтических дозах)
    Синдром «отмены» — наблюдался после прекращения лечения (см. также «Особые указания»).
    Его симптомы различны и могут проявляться в виде рикошетной бессонницы, беспокойства, тремора, повышенной потливости, возбуждения, спутанности сознания, головной боли, сердцебиения, тахикардии, делирия, ночных кошмаров, галлюцинаций и раздражительности. В очень редких случаях возможно развитие судорожных припадков.
    Повышение «печеночных» ферментов
    Были отмечены единичные случаи незначительного повышения сывороточных концентраций трансаминаз и/или щелочной фосфатазы. Передозировка
    Признаки и симптомы
    Передозировка обычно проявляется в виде симптомов различной степени угнетения центральной нервной системы от сонливости до комы, в зависимости от количества принятого препарата. В легких случаях симптомы выражаются в сонливости, спутанности сознания, апатии. В более серьезных случаях симптомы могут выражаться в атаксии, летаргии, гипотонии, угнетении дыхания и коме. Редко — атриовентрикулярная блокада. Передозировка не представляет собой угрозы для жизни, если не сочетается с приемом других средств, угнетающе действующих на центральную нервную систему (включая алкоголь). Другие факторы риска, такие как сопутствующее заболевание и ослабленное состояние пациента могут усиливать симптомы и даже (очень редко) привести к летальному исходу.
    Лечение
    При необходимости рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия в условиях стационара. Особое внимание следует уделять дыхательной и сердечночно-судистой функциям. Промывание желудка или применение активированного угля эффективно только, если проводится вскоре после приема препарата.
    Гемодиализ имеет малую значимость из-за большого объема распределения зопиклона Флумазенил может быть использован в качестве антидота. Лекарственные взаимодействия
    С алкоголем
    Алкоголь может усиливать седативный эффект зопиклона. Не рекомендуется одновременный прием зопиклона и алкоголя.
    С препаратами, угнетающими центральную нервную систему: нейролептиками, барбитуратами, снотворными средствами, транквилизаторами, седативными средствами, антидепрессантами с седативным эффектом (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), наркотическими анальгетиками и противокашлевыми средствами (кроме бупренорфина, взаимодействие с бупренорфином см ниже), противоэпилептическими препаратами, анестетиками, антигистаминными препаратами с седативным эффектом, гипотензивными средствами центрального действия, баклофеном, талидомидом, пизотифеном
    При совместном применении этих препаратов с зопиклоном возможно усиление угнетающего действия на центральную нервную систему, включая угнетение дыхания (особенно при применении производных морфина и барбитуратов).
    С тримипрамином
    Кроме вышесказанного зопиклона снижает концентрацию тримипрамина в плазме и его эффект.
    С бупренорфином
    Повышенный риск угнетения дыхания, вплоть до летального исхода.
    С ингибиторами CYP ЗА4, такими как эритромицин, кларитромицин, кетоконазол, итраконазол и ритонавир.
    Так как зопиклон метаболизируется с помощью CYP3A4, то ингибиторы CYP3A4 могут повышать плазменные концентрации зопиклона. При их одновременном назначения может потребоваться снижение дозы зопиклона.
    Влияние эритромицина на фармакокинетику зопиклона было изучено у 10 здоровых добровольцев. Площадь под фармакокинетической кривой (концентрация-время) зопиклона увеличивалась на 80% в присутствии эритромицина.
    С индукторами CYP3A4: такими как рифампицин, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, зверобой продырявленный.
    Так как зопиклон метаболизируется с помощью CYP3A4, то индукторы CYP3A4 могут снижать плазменные концентрации зопиклона. При их одновременном назначении может потребоваться увеличение дозы зопиклона. Особые указания
    Применение седативных (снотворных) средств, таких как зопиклон, может привести к развитию физической и психологической зависимости и злоупотреблению. Риск развития зависимости или злоупотребления возрастает в случаях:
  • увеличения дозы и продолжительности лечения;
  • злоупотребления алкоголем и/или другими веществами или лекарственными препаратами; использования в сочетании с алкоголем или другими психотропными веществами или препаратами;
  • наличия тревожности.
    При возникновении физической зависимости резкое прекращение лечения может вызвать развитие синдрома отмены (см. «Побочное действие»).
    Рикошетная бессонница
    В ответ на отмену лечения снотворными препаратами может развиться временный синдром когда симптомы, приведшие к необходимости назначения седативных (снотворных) средств, возникают с возросшей силой.
    Поскольку риск развития этого феномена выше в случае резкой отмены зопиклона, особенно после продолжительного лечения, необходимо снижать дозу препарата постепенно и проинформировать пациента о возможности возникновения и мерах предупреждения развития рикошетной бессонницы.
    Амнезия
    Может встречаться антероградная амнезия, особенно при прерывании сна или после значительного промежутка времени между приемом препарата и отходом ко сну. Для снижения риска проявления антероградной амнезии необходимо:
  • принимать таблетку непосредственно перед отходом к ночному сну;
  • обеспечить продолжительность сна не менее 6 часов.
    Депрессия
    Препарат не показан для лечения депрессии, и может даже маскировать ее симптомы.
    Использование у детей
    Безопасная и эффективная доза зопиклона у детей и молодых людей до 18 лет не установлена.
    Другие психические и парадоксальные реакции
    Сомнамбулизм и связанное с ним поведение: хождение во сне и другое, связанное с ними поведение, например, «управление автомобилем» во сне, приготовление и потребление пищи, общение по телефону с амнезией о произошедшем, было описано у больных, применяющих зопиклон и не полностью проснувшихся. Применение алкоголя и других лекарственных средств, угнетающих ЦНС, совместно с зопиклоном повышает риск развития данного нарушения, подобно тому, как это происходит при применении зопиклона в дозах, превышающих максимальную суточную. При таком нарушении поведения, скорее всего, потребуется отмена препарата. Влияние на способность к вождению и управлению транспортом
    Из-за своих фармакологических свойств зопиклон может оказывать неблагоприятное влияние на способность к вождению и управлению транспортом, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от этого. Форма выпуска
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 7,5 мг
    По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
    По 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
    По 20 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги. По блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Срок годности
    3 года.
    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия хранения
    В сухом месте, при температуре не выше 30° С.
    Хранить в недоступном для детей месте.
    Список №1 сильнодействующих веществ ПККН. Условия отпуска из аптек
    По рецепту. Владелец регистрационного удостоверения
    САНОФИ-АВЕНТИС ФРАНС, Франция 1-13, бульвар Ромен Роллан 75014 Париж, Франция Производитель
    Санофи Винтроп Индустрия, Франция 56, рут де Шуази ле Бак 60205 Компьень, Франция. Претензии потребителей направлять по адресу:
    115035, Москва, ул. Садовническая, 82, стр. 2
  • Имован

    Имован: инструкция по применению и отзывы

    1. 1. Форма выпуска и состав
    2. 2. Фармакологические свойства
    3. 3. Показания к применению
    4. 4. Противопоказания
    5. 5. Способ применения и дозировка
    6. 6. Побочные действия
    7. 7. Передозировка
    8. 8. Особые указания
    9. 9. Применение при беременности и лактации
    10. 10. Применение в детском возрасте
    1. 11. При нарушениях функции почек
    2. 12. При нарушениях функции печени
    3. 13. Применение в пожилом возрасте
    4. 14. Лекарственное взаимодействие
    5. 15. Аналоги
    6. 16. Сроки и условия хранения
    7. 17. Условия отпуска из аптек
    8. 18. Отзывы
    9. 19. Цена в аптеках

    Латинское название: Imovane

    Код ATX: N05CF01

    Действующее вещество: зопиклон (zopiclone)

    Производитель: Санофи-Винтроп Индастри (Sanofi Winthrop Industrie) (Франция)

    Актуализация описания и фото: 20.08.2019

    Цены в аптеках: от 303 руб.

    Имован – препарат, применяемый при бессоннице.

    Форма выпуска и состав

    Имован выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: белые, овальные, с риской на одной из сторон (по 10 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке; по 20 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке).

    В состав 1 таблетки входит:

    • Активное вещество: зопиклон – 7,5 мг;
    • Вспомогательные компоненты: дигидрат гидрофосфата кальция – 60 мг; пшеничный крахмал – 60 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 4,95 мг; моногидрат лактозы – 31,575 мг; стеарат магния – 0,975 мг.

    Состав оболочки: диоксид титана (Е171) – 1,65 мг; гипромеллоза – 4,95 мг; макрогол 6000 – 1,65 мг (для нанесения оболочки на таблетку может использоваться готовая смесь «Opadry OY-S-38906» – 8,25 мг).

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Имован по решению Постоянного комитета по контролю наркотиков (ПККН) был отнесен к Списку №1 сильнодействующих веществ.

    Действующее вещество препарата – зопиклон, снотворное средство из группы циклопирролонов, структурно отличающееся от барбитуратов и бензодиазепинов. Фармакологические свойства зопиклона: снотворное, седативное, транквилизирующее, противосудорожное и миорелаксирующее. Эти эффекты связывают со специфическим агонистическим влиянием на омега-рецепторы (бензодиазепиновые рецепторы I и II типа), относящиеся к макромолекулярному рецепторному комплексу ГАМК (γ-аминомасляная кислота)-омега, который модулирует открытие для хлора нейрональных ионных каналов.

    Зопиклон уменьшает время до засыпания, частоту ночных/ранних пробуждений, увеличивает продолжительность сна, улучшает его качество и облегчает пробуждение. В результате применения Имована в рекомендуемых дозах эти эффекты совмещаются со специфическим электроэнцефалографическим профилем, отличающимся от такового, регистрируемого вследствие приема бензодиазепинов. По данным полисомнографии зопиклон у пациентов с бессонницей сокращает первую фазу и продлевает вторую фазу сна, одновременно сохраняя или продлевая третью и четвертую стадии глубокого сна и время быстрого (парадоксального) сна.

    По данным клинических исследований синдрома отмены с помощью регистрации полисомнограммы, значимой рикошетной бессонницы даже после 28 дней приема зопиклона объективно не было выявлено. По результатам других наблюдений зарегистрировали отсутствие ускользания снотворного эффекта во время приема Имована продолжительностью до 17 недель.

    • абсорбция: всасывается зопиклон быстро, максимальная плазменная концентрация (Cmax) после перорального приема 3,75 мг и 7,5 мг вещества достигается в пределах 1,5-2 ч и составляет приблизительно 30 и 60 нг/мл соответственно; от режима питания и половой принадлежности пациента уровень всасывания препарата не зависит;
    • распределение: связь зопиклона с белками плазмы крови составляет около 45%;
    • метаболизм: основные метаболиты зопиклона – фармакологически активное производное N-оксида и фармакологически неактивный N-десметиловый метаболит. Период их полувыведения (T1/2) составляет соответственно около 4,5 и 7,4 ч. В результате повторных назначений зопиклон и его метаболиты не кумулируют; межиндивидуальная вариабельность незначительна;
    • экскреция: при соблюдении режима дозирования для неизмененного зопиклона T1/2 составляет около 5 ч. Выводится он с мочой ~ 80% (преимущественно в виде метаболитов) и с калом ~ 16%.

    Показания к применению

    Согласно инструкции, Имован назначают для лечения у взрослых бессонницы (преходящей, хронической и ситуационной), включая трудности с засыпанием, ранними и ночными пробуждениями.

    • Выраженная дыхательная недостаточность;
    • Синдром апноэ во сне;
    • Тяжелая печеночная недостаточность;
    • Тяжелая миастения;
    • Возраст до 18 лет;
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Прием Имована кормящим и беременным женщинам не рекомендован.

    Инструкция по применению Имована: способ и дозировка

    Таблетки Имован принимают внутрь, перед сном.

    Терапию по возможности следует проводить кратковременно (не дольше 1 месяца). После повторной оценки состояния пациента возможно увеличение срока лечения.

    Рекомендуемая взрослая суточная доза – 7,5 мг (превышение указанной дозы не рекомендуется). Средняя продолжительность применения Имована составляет:

    • Преходящая бессонница – 2-5 дней;
    • Ситуационная бессонница – 14-21 день.

    При лечении хронической бессонницы длительность приема препарата врач определяет индивидуально.

    Больные пожилого возраста, а также пациенты с функциональными нарушениями печени, почечной недостаточностью или хронической легочной недостаточностью терапию должны начинать с 3,75 мг Имована. В случае необходимости возможно увеличение суточной дозы в 2 раза.

    Чаще всего при приеме таблеток Имован наблюдается появление горького вкуса во рту.

    Кроме того, во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма, проявляющихся с различной частотой:

    • Пищеварительная система: диспепсия, сухость во рту, тошнота; в единичных случаях – незначительное увеличение активности печеночных трансаминаз и/или щелочной фосфатазы в сыворотке крови;
    • Центральная нервная система: остаточная сонливость после пробуждения, головная боль, головокружение, антероградная амнезия; редко – депрессивное состояние, галлюцинации, кошмарные сновидения, спутанность сознания, раздражительность, агрессивность, замешательство, нарушение координации движений, подавленное настроение, неадекватное поведение с возможным развитием амнезии;
    • Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд; крайне редко – анафилактические реакции, ангионевротический отек.

    После прекращения терапии может возникать синдром отмены, проявляющийся такими симптомами, как тремор, раздражительность, галлюцинации, рикошетная бессонница, беспокойство, дрожь, повышенная потливость, возбуждение, головная боль, спутанность сознания, бред, тахикардия, кошмарные сновидения; очень редко – припадки.

    Передозировка

    Передозировка зопиклона обычно проявляется симптомами угнетения центральной нервной системы различной степени тяжести, от сонливости до комы, в зависимости от принятой дозы. В случае легкой передозировки проявляется сонливость, спутанность сознания, летаргия. При более серьезном превышении дозы Имована возможно развитие атаксии, мышечной гипотонии, снижения артериального давления, метгемоглобинемии, угнетения дыхания и комы. Передозировка не несет потенциальной опасности для жизни пациента, если прием Имована не сочетается с другими средствами, угнетающими центральную нервную систему (например, этанол). Другими факторами риска, способными усиливать симптоматику, и даже в крайне редких случаях приводить к летальному исходу, являются сопутствующие заболевания и ослабленное состояние больного.

    Если после приема Имована прошло немного времени, пациенту следует промыть желудок и дать энтеросорбенты (например, активированный уголь). В случае необходимости рекомендуется проведение симптоматического и поддерживающего лечения в условиях стационара. Внимание следует акцентировать на функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

    Гемодиализ недостаточно эффективен из-за большого показателя Vd (объема распределения) зопиклона. В качестве антидота рекомендуется применять флумазенил.

    Особые указания

    Принимая Имован следует помнить, что несмотря на незначительный риск, существует вероятность развития привыкания к зопиклону и злоупотребления им. Риск возникновения злоупотребления или зависимости возникает при нарушениях дозы и продолжительности терапии, злоупотреблении лекарственными средствами и/или алкоголем, одновременном приеме с другими психотропными препаратами или алкоголем.

    Нельзя исключить риск развития синдрома отмены и рикошетной бессонницы после резкого прекращения терапии, особенно после продолжительного приема Имована. Вследствие этого дозу препарата следует снижать постепенно.

    Препарат для лечения депрессии применять не следует (может маскировать ее симптомы).

    Во время терапии может возникать антероградная амнезия, особенно после значительного промежутка времени между приемом Имована и отходом ко сну или при прерывании сна. Риск развития этого нарушения снижается при приеме препарата непосредственно перед сном и обеспечении продолжительности сна не меньше 6 часов.

    Имован может ухудшать способность к управлению автотранспортом и выполнению работ с механизмами, поэтому в период терапии больному рекомендуется воздерживаться от подобных видов деятельности.

    Применение при беременности и лактации

    Для оценки безопасности применения Имована у беременных и кормящих женщин недостаточно данных клинических наблюдений.

    Неблагоприятного воздействия на плод при изучении репродуктивной токсичности зопиклона на 3 видах животных выявлено не было. Но в связи с тем, что исследования репродуктивной функции у животных не всегда соответствует реакции на препарат при беременности человека, применение Имована беременным не рекомендуется.

    Прием зопиклона в III триместре беременности или во время родов, как следствие фармакологических эффектов препарата, может вызвать у новорожденного гипотермию, мышечную гипотонию и угнетение дыхания.

    Если прием Имована во время беременности необходим по жизненно важным показаниям, курс терапии препаратом должен быть как можно более кратковременным, не превышать 4-недельного срока вместе с периодом постепенного снижения дозы. Дети, рожденные матерями, получавшими седативные (снотворные) препараты длительно на поздних сроках беременности, склонны к развитию физической зависимости и риску развития в постнатальном периоде синдрома отмены.

    Женщин детородного возраста следует предупредить, что при планировании беременности или подозрении на нее, по вопросу прекращения/продолжения приема препарата необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

    Невзирая на незначительную концентрацию зопиклона в грудном молоке, во время лактации применение Имована противопоказано.

    Применение в детском возрасте

    Детям и подросткам до 18 лет не назначают препараты, содержащие зопиклон.

    При нарушениях функции почек

    У пациентов с почечной недостаточностью не было обнаружено кумуляции зопиклона или его метаболитов даже вследствие продолжительной терапии. Несмотря на это начинать лечение таких больных рекомендуется с дозы 3,75 мг.

    При нарушениях функции печени

    У пациентов с циррозом печени приблизительно на 40% снижается клиренс зопиклона, в соответствии с ослаблением процесса деметилирования. При тяжелой степени нарушения печеночной функции применение Имована противопоказано.

    В случае нарушений функции печени терапию рекомендуется начинать с дозы 3,75 мг, постепенно увеличивая ее при необходимости до 7,5 мг.

    Применение в пожилом возрасте

    У пожилых пациентов, с учетом незначительного снижения печеночного метаболизма и удлинения T1/2 ~ до 7 ч, в плазме не было выявлено кумуляции зопиклона даже при многократном назначении Имована.

    Рекомендуется терапию пациентов пожилого возраста начинать с дозы 3,75 мг, постепенно увеличивая ее при необходимости до 7,5 мг.

    Лекарственное взаимодействие

    Одновременный прием Имована с алкоголем не рекомендован, поскольку это может усиливать седативный эффект препарата.

    При совместном применении Имована с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

    • Эритромицин, нейролептики, снотворные, противоэпилептические и седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты, опиоидные анальгетики, анестетики, антигистаминные препараты с седативным эффектом: усиление угнетающего влияния на центральную нервную систему;
    • Тримипрамин: снижение его концентрации в плазме и эффекта от его применения;
    • Ингибиторы изофермента CYP3A4 (ритонавир, кларитромицин, эритромицин, кетоконазол): увеличение концентрации зопиклона в плазме;
    • Индукторы изофермента CYP3A4 (карбамазепин, рифампицин, фенобарбитал, фенитоин): уменьшение концентрации зопиклона в плазме.

    Аналоги

    Аналогами Имована являются: Зопиклон, Зопиклон 7,5-СЛ, Золинокс, Торсон, Нормасон, Сомнол, Соннат, Сонован, Пиклон.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 30 °C.

    Срок годности – 3 года.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы об Имоване

    По мнению большинства пациентов, одним из лучших снотворных можно считать Имован, отзывы о нем оставляют в основном положительные. Препарат недорогой, эффективный, щадящего быстрого действия, обеспечивающий крепкий здоровый сон. Для достижения максимальной терапевтической эффективности специалисты советуют тщательно подбирать дозу и соблюдать назначенный режим дозирования, что позволит облегчить побочные реакции и избежать привыкания.

    Цена на Имован в аптеках

    Примерная цена Имована (таблетки, покрытые оболочкой) за 20 шт. в упаковке варьирует от 250 до 300 руб.

    Имован 7 5

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *