Хламидиоз – одно из наиболее распространенных венерических заболеваний. Ввиду длительного скрытого периода развития (до одного месяца, а иногда и более) патологии и частым отсутствием клинической картины человек может не подозревать о наличии микроорганизма. Это приводит к серьезным осложнениям и дальнейшему распространению патогенного возбудителя.

Пути заражения хламидиозом

Хламидиоз у мужчин может передаваться тремя способами:

  1. Половым путем. Чаще – при вагинальных или анальных половых контактах. Оральный способ передачи встречается реже.
  2. Бытовым путем. Вероятность заболеть хламидиозом в данном случае хоть и низкая, но существует. Инфицирование возможно посредством использования одних столовых приборов, унитаза, гигиенических средств, при купании в бассейне и так далее.
  3. Вертикальный способ. Мальчики могут заразиться во время прохождения по родовым путям инфицированной матери.

Возбудитель

Возбудителем хламидиоза у мужчин и женщин является внутриклеточная бактерия – хламидия, встречающаяся в нескольких вариантах: Chlamydia trahomatis, C. pneumonie, C. psittaci, C. pecorum.

В зависимости от вида микроб поражает тот или иной орган – глаза, мочевыделительную систему, легкие и прочие.

Жизнедеятельность хламидии схожа с вирусами в том, что они полностью зависят от энергии и питательных веществ поражаемой клетки. Бактерия может в течение длительного времени «дремать», а при наступлении подходящих условий активироваться.

Виды заболевания

Хламидиоз у мужчин имеет несколько классификаций:

По происхождению
  • Врожденный;
  • Приобретенный.
По течению
  • Свежий (симптомы проявляются в течение двух месяцев после заражения);
  • Хронический (длится долго, признаки болезни могут отсутствовать).
По пораженным органам
  • Фарингит – воспалительный процесс локализуется в горле;
  • Уретрит – хламидия вызывает воспаление нижнего отдела мочевыделительной системы;
  • Проктит – поражены ткани прямой кишки, ануса;
  • Синдром Рейтера (органы зрения и суставы) – инфекция поражает органы зрения, суставные ткани.
По тяжести патологии
  • Острый (признаки инфицирования проявляются ярко);
  • Подострый (развивается после острого периода, характеризуется усилением выраженности симптоматики);
  • Вялотекущий (симптомы у мужчин имеют слабую интенсивность или практически не выражены);
  • Носительство (симптоматика отсутствует, выявить возбудителя можно только лабораторной диагностики).

Развитие хламидий в мужском организме

Хламидии не могут передвигаться самостоятельно. После того как бактерии попали в организм, они «прилипают» к клеткам эпителия. Считается, что клетки, при соприкосновении с микробами, сами поглощают их. Данный процесс требует значительного количества времени, что обусловливает длительный инкубационный период. Если клетки повреждены, внедрение в них патогенных микроорганизмов происходит быстро. Скрытый период хламидиоза составляет, в среднем, от недели до 1,5 месяца.

После того как хламидия попала в клетку, она становится недоступной для большинства лекарственных препаратов. Бактерия активно размножается до тех пор, пока клетка не разрушится. Высвободившиеся микробы распространяются далее по организму с кровотоком и лимфатической жидкостью.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Почти половина всех случаев хламидиоза имеет бессимптомное течение. При выраженной симптоматике инфекция у мужчин проявляется следующим образом:

  • болевые ощущения в паху, поясничной области;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • проблемы с выведением мочи;
  • отечность и гиперемия головки полового органа;
  • жжение при выделении мочи;
  • расстройства эрекции;
  • незначительное повышение температуры;
  • разбитость, недомогание.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения хламидиоз у мужчин вызывает различные осложнения. В первую очередь, поражается мочевыделительная система – развивается уретрит. Среди прочих последствий можно отметить:

  • поражение почечной ткани – пиелонефрит;
  • воспаление семенных пузырьков – везикулит;
  • распространение инфекции на головку – баланит;
  • воспалительный процесс в яичках – орхоэпидидимит;
  • поражение ткани простаты – простатит.

Кроме того, поврежденная слизистая оболочка мочеиспускательного канала вследствие появления рубцов может привести к сужению уретры, что потребует хирургического вмешательства. Последствием синдрома Рейтера может стать инвалидность.

Хронический хламидиоз

Хроническая форма хламидийной инфекции характеризуется вялым течением с периодическими обострениями.

Симптомы во время периода ремиссии такие же, как и в острой стадии, но могут быть выражены слабо или полностью отсутствовать.

По мере усугубления патологии моча становится мутной, в ней и сперме обнаруживается примесь крови, конец уретры может слипаться. Болевые ощущения при хроническом течении болезни могут носить постоянный, изнуряющий характер. Кроме того, мужчина теряет аппетит, становится вялым, быстро устает. Такая симптоматика является следствием интоксикации организма.

Обострения хронического хламидиоза возникают при наступлении благоприятных для бактерии условий. Чаще всего рецидив наблюдается при снижении иммунитета, злоупотреблении спиртным, физическом и умственном истощении. Росту инфекции способствует также чрезмерно активная половая жизнь и заболевания разной природы.

Лечение хламидиоза у мужчин

Симптомы и лечение хламидиоза у мужчин требуют предварительной диагностики. Так как хламидия осуществляет свою разрушительную деятельность внутри клетки, выявить ее обычным микроскопическим исследованием мазка невозможно. Для обнаружения микроба используют соскоб, биологические жидкости. Среди методов диагностики применяют: ПЦР, ИФА, РИФ. Если микроорганизм обнаружен, проводят тест на его чувствительность к антибактериальным веществам. Лишь после этого врач назначает лечение.

Терапия хламидийной инфекции предполагает комплексный подход, в основе которого лежит применение антибиотиков. Лечебные схемы составляются специалистом и носят строго индивидуальный характер: учитывают тяжесть и длительность, характер заболевания, особенности иммунной системы, наличие сопутствующих патологий и другие нюансы. При обнаружении ряда других инфекций врач может назначить лекарственные препараты широкого спектра действия, например, Доксициклин, Ципрофлоксацин, а также противогрибковые. Дополнительно в комплекс лечения включают: препараты для усиления иммунной защиты, антисептические средства, пробиотики и прочие.

Лечение хламидиоза у мужчин антибиотиками осуществляется применением 3-х групп препаратов:

Группа антибиотиков Особенности Препараты
Тетрациклины Обладают бактериостатическим эффектом. Подавляют образование белковых молекул микроба. Доксициклин, Вибрамицин
Фторхинолоны Представлены натуральными компонентами. Вызывают торможение роста и гибель микроорганизмов. Характеризуются редкими побочными проявлениями и быстрым выведением метаболитов из организма. Спирамицин, Левофлоксацин, Ломефлоксацин
Макролиды Обладают активностью в отношении внутриклеточных микробов. Не токсичны для тканей. Азитромицин, Кларитромицин

Помимо антибиотикотерапии лечение урогенитального хламидиоза у мужчин сопровождается приемом гепатопротекторов, использованием методов физического воздействия, массажных процедур. Положительное влияние на выздоровление окажут средства народной медицины в виде ванночек, настоев для внутреннего приема.

При прохождении курса терапии мужчине следует придерживаться определенного режима питания. Потребуется изменить рацион: исключить алкогольные напитки, соль, сладкие и жирные продукты и блюда. Обязательным условием является и половое воздержание. Более того, партнер (или партнеры) тоже должен пройти обследование, а при необходимости – лечение.

Длительность лечения хламидийной инфекции составляет 3-4 недели. При хроническом течении болезни терапевтический курс, как правило, повторяют спустя некоторое время.

Профилактика

В основе профилактики хламидиоза лежит урегулирование половой жизни. Залогом безопасности является наличие одной партнерши. При отсутствии таковой необходимо использовать презервативы, хотя полной гарантии отсутствия заражения они дать не могут.

Среди профилактических мероприятий можно обратить внимание на следующие:

  • избегать интимных контактов без защитных средств;
  • если незащищенный половой акт состоялся, обработать половой член антисептиком и/или использовать подходящий лекарственный препарат, например, Азитромицин;
  • соблюдать гигиену половых органов;
  • не пользоваться чужими предметами гигиены;
  • регулярно проходить обследование на ЗППП.

Так как заболевание может протекать без симптомов, не следует выжидать окончания инкубационного периода. Если есть подозрение на возможное заражение хламидией, нужно как можно скорее сдать анализы. Лечение хламидийной инфекции у мужчин займет меньше времени и сведет к минимуму риск осложнений, пока бактерии не внедрились в ткани.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Источники

Возбудитель инфекции хламидиоз – это хламидия трахоматис.

Это заболевание – одно из самых распространенных ЗППП на планете. Оно характеризуется быстрым распространением на внутренние половые органы и частым развитием бесплодие.

Возбудитель хламидиоза – самая частая причина синдрома Рейтера. При этом осложнении возникают аутоиммунные процессы с воспалением суставов и внутренних органов.

Поговорим о том, что значит хламидия трахоматис.

Хламидия – что это

Это грамотрицательная бактерия, возбудитель урогенитального хламидиоза.

Название пошло от греческого слова «хламис», что означает «мантия». Она отражает присутствие оболочки, окружающей микробные клетки.

Особенности хламидий:

  • неспособность синтезировать АТФ
  • как следствие – внутриклеточное паразитирование
  • 2-фазный цикл развития и полиморфизм

Микроорганизмы небольшого размера, имеют круглую форму. Не формируют спор. Строение клетки – как у грамм-отрицательных бактерий. Есть клеточная стенка с двойной внешней мембраной. Хламидии имеют 2-фазный цикл развития.

Есть две формы – инфекционная и вегетативная. Первая представляет собой элементарные тельца. Вторая – ретикулярные тельца. Они выглядят как палочки или имеют овоидную форму. Могут делиться. Тем самым обеспечивают воспроизводство хламидий.

Ретикулярные тельца малоустойчивы вне человеческого организма. Элементарные тельца могут заражать людей. Они способны проникать в клетки урогенитального тракта. Обладают плотной мембраной, а потому относительно устойчивы во внешней среде.

Всего цикл существования хламидий длится 72 часа. Начинается он с прикрепления элементарного тельца к клетке хозяина. Затем путем эндоцитоза хламидия внедряется в клетку. Этот процесс занимает до 10 часов.

В течение последующих 7 часов элементарные тельца преобразуются в ретикулярные. Они начинают многократно делиться. В этот период образуются внутриклеточные колонии хламидий. Увидев их в микроскоп, лаборант пишет в заключении, что присутствуют хламидийные включения.

Они существуют в течение суток. В каждом включении содержится 100-500 ретикулярных телец. В дальнейшие 36 часов образуются промежуточные, а из них – элементарные тельца.

Они разрушают зараженную клетку и выходят из неё. В течение 2-3 суток эти бактерии находятся внеклеточно. Затем они внедряются в другие клетки.

Существует и другие механизмы взаимодействия хламидий с клетками. Они реализуются только в неблагоприятных условиях.

Бактерия может переходить в L-форму. Л-трансформация делает хламидию более устойчивой к антибиотику. Потому что бактерия «сбрасывает» клеточную стенку – одну из мишеней воздействия препаратов.

В дальнейшем хламидия может реверсировать до ретикулярных телец.Вне организма хозяина бактерия неустойчива. Она быстро гибнет при высушивании. При 50 градусах инактивируется через полчаса. Нагревание до 90 градусов уничтожает бактерий за минуту.

При комнатной температуре может сохранять патогенные свойства в течение 1 недели, но только во влажной среде. Поэтому хламидиозом иногда заражаются в бассейнах.

Хламидии быстро гибнут под влиянием:

  • ультрафиолета
  • этилового эфира
  • 70% раствора этилена
  • 2% хлорамина
  • перекиси водорода

Распространенность хламидиоза

Хламидиоз считается одним из самых распространенных ЗППП.

Среди бактериальных инфекций она является также одной из наиболее контагиозных. Риск заражения во время однократного полового акта достигает 65%.

Хламидия считается вторым по распространенности возбудителем ЗППП. Она выявляется в 3 раза чаще, чем гонококк. Чаще хламидий встречается только трихомонада.

По приблизительным оценкам хламидиозом в мире страдают не менее 50 млн человек.

Пути передачи хламидиоза

Источником инфекции является человек, который болеет острым или хроническим хламидиозом. При этом не имеет значения, есть ли у него симптомы.

При субклиническом течении хронической инфекции он все равно заразен. Основной путь распространения инфекции среди взрослого населения – половой.

Среди детей имеет также значение бытовой путь. В семье, где взрослые страдают хламидиозом, вероятность патологии у ребенка достигает 50%.

Заболевание также передается от матери к ребенку. Хламидия может распространяться трансплацентарно или инфицирует малыша во время родов.

Формы хламидиоза

Изначально хламидия чаще всего поражает уретру. В дальнейшем она распространяется на другие органы.

Пути распространения:

  • каналикулярный
  • гематогенный
  • лимфогенный

Попаданию в другие органы также способствуют сперматозоиды. Они могут переносить хламидий в вышележащие отделы репродуктивной системы женщины. С мужскими гаметами бактерии проникают в матку и фаллопиевы трубы.

Всего есть 3 формы урогенитального хламидиоза по МКБ 10:

  • А56.0 – хламидийное воспаление нижних мочеполовых путей
  • А56.1 – верхних (маточные трубы, яички, простата и т.д.)
  • А56.8 – другой локализации

По давности заражения различают свежий хламидиоз и хронический. Свежим он считается в первые 2 месяца болезни.

По клиническому течению хламидиоз бывает:

  • острый – с максимальными симптомами
  • подострый – слабо выраженная симптоматика
  • торпидный – симптомы почти отсутствуют

Часто хронический хламидиоз протекает без симптомов. Он может годами не обнаруживаться.

Но при этом бактерия все равно представляет опасность, потому что:

  • заражает других людей
  • в случае беременности может стать причиной осложнений и перинатальных потерь
  • нередко приводит к бесплодию
  • может вызывать синдром Рейтера

Хламидии обнаруживают у 8% женщин с цервикальной дисплазией и у 18% пациенток с раком шейки матки. Поэтому многие авторы полагают, что хламидиоз является фактором канцерогенеза.

Симптомы хламидиоза

Инкубационный период длится от 7 до 21 дня. В среднем – от 10 до 15 дней при половом пути передачи. Далее появляются симптомы.

Особенностью хламидиоза является стертость клинической картины.

Если симптомы возникают, то первые признаки следующие:

  • выделения
  • зуд
  • дизурия
  • покраснение
  • диспареуния

Иногда симптомов нет вообще. При этом риск распространения инфекции на органы малого таза не только не уменьшается, но даже увеличивается. Причиной, по всей видимости, является отсутствие своевременного лечения и длительное течение болезни.

Ведь пациенты, не страдающие от симптомов, не знают об инфекции и не обращаются к врачу. При осмотре врач часто обнаруживает покраснение слизистой вульвы, влагалища.

В случае распространения инфекции на шейку матки на ней обнаруживаются петехиальные (мелкие, в виде точек) кровоизлияния. Для хламидий характерна многоочаговость поражения. То есть, в воспалительный процесс одновременно вовлекаются несколько органов.

У женщин часто развивается эндоцервицит, эндометрит, поражаются канал шейки, фаллопиевы трубы, яичники.

У мужчин – уретрит, простатит, воспаляются семенные пузырьки, придатки яичка.

При поражении у женщины внутренних половых органов отмечается:

  • усиление выделений
  • боли в животе
  • межменструальные незначительные кровотечения

После поражения органов малого таза хламидия может попадать в брюшную полость. Там она вызывает воспаление тазовой брюшины.

Отмечается сильная лихорадка, боль в животе, напряжение мышц передней брюшной стенки. Эта форма заболевания называется пельвиоперитонит. Он чаще возникает у женщин до 20 лет.

Хламидия опасна при беременности. Она может вызывать самопроизвольные аборты, повышает риск рождения детей с низкой массой тела. Кроме того, при рождении ребенка от страдающей урогенитальным хламидиозом женщины риск обнаружения этой инфекции у малыша достигает 50%.

У мужчин симптомы следующие:

  • при поражении органов мошонки – болезненность, односторонняя припухлость
  • при простатите – боль в паху, крестце, промежности, прямой кишке

У детей, которые родились от матерей с хламидиозом, чаще всего первично поражаются глаза. Затем через носослезный канал хламидии проникают в дыхательные пути. Развиваются бронхиты и пневмонии хламидийной этиологии. В наиболее тяжелых случаях возможна генерализация инфекции и септические состояния.

Инфицирование возможно и после рождения. Заразить ребенка может мать при уходе за ним. Нередко у девочек 1-7 лет развиваются вульвовагиниты. Иногда – фарингиты, отиты, уретриты и цервициты.

Осложнение хламидиоза: болезнь Рейтера

Болезнь Рейтера – это реактивное поражение органов, чаще всего кожи и суставов. Это иммунная реакция организма.

Некоторые антигены хламидий похожи на человеческие. Поэтому вырабатываемые антитела атакуют не только бактерий, но и собственные клетки.

У мужчин при синдроме Рейтера часто развивается цирцинарный баланопостит. У представителей обоих полов наблюдаются язвы в полости рта. Нередко возникают симптомы поражения почек, нервной системы и сердца. Но чаще всего развивается моноартрит.

Поражается один крупный сустав, обычно нижней конечности.

Длительность первого эпизода – до полугода. В дальнейшем у 50% больных патология рецидивирует. У 20% пациентов поражаются сухожилия и фасции стопы.

Бесплодие и хламидиоз

Хламидиоз среди всех ЗППП наиболее часто вызывает бесплодие. Это связано с тем, что эта инфекция стимулирует вялотекущий рубцовый процесс.

Хламидия ведет к:

  • ухудшению циркуляции крови
  • повреждению трансэндотелиального барьера
  • кислородному голоданию тканей
  • их отечности
  • деструкции ворсинок

Усиливается синтез коллагена и пролиферативные процессы. Результатом становится формирование спаек в малом тазу. Развивается трубная непроходимость.

Соответственно, яйцеклетка не может проникнуть из яичника в матку. Это оборачивается для женщины трубным бесплодием.

При неполной непроходимости маточной трубы значительно увеличивается риск внематочной беременности. Потому что оплодотворенная яйцеклетка не может проникнуть в матку и прикрепляется к слизистой оболочке фаллопиевых труб. Трубное бесплодие – одна из самых частых форм снижения фертильности.

А хламидия – самая частая причина трубного бесплодия. У женщин с таким диагнозом эта бактерия выявляется в 50-60% случаев.

Диагностика хламидиоза

Существует несколько методов диагностики хламидиоза:

  • микроскопические
  • молекулярные
  • серологические
  • бактериологические

При микроскопии бактерии могут быть обнаружены при условии окраски по Романовскому-Гимзе. В этом случае элементарные тельца визуализируются в пурпурном цвете. Цитоплазма при этом голубая. Голубыми выглядят и ретикулярные тельца.

Иногда применяется ПИФ. Полученный материал обрабатывают антителами, меченными флюорохромом. Если они прикрепляются к соответствующим антигенам, то лаборант может увидеть их в микроскоп. Они начинают светиться.

ПИФ – простой метод диагностики и быстрый. Но он не самый достоверный, поэтому может использоваться лишь как скрининг, а не подтверждающий тест.

Может проводиться посев на хламидиоз.

Культивируют хламидий только на культурах клеток. На искусственных питательных средах они не растут. Это связано с тем, что хламидии – энергетические паразиты. Их клетки не способны сами кумулировать энергию, необходимую для существования.

Наиболее чувствительным и специфичным методом диагностики остается ПЦР. Специфичность теста близка к 100%.

Ложные результаты возможны разве что при загрязнении клинического материала. Чувствительность – около 95%. Иногда у человека с хламидиозом не определяется ДНК этой бактерии, если мазок взят из участка тела, где нет хламидий.

Ещё одним методом диагностики является ИФА. Анализ крови на антитела проводится для определения трех классов иммуноглобулинов: А, М и G.

Метод хорош тем, что:

  • может выявить хламидий, где бы те ни находились, потому что антитела вырабатываются, вне зависимости от локализации воспаления
  • позволяет установить приблизительную давность заражения
  • дает возможность определить, на какой стадии находится инфекция, прогрессирует ли она

При первичном заражении быстро вырабатываются иммуноглобулины М и А. Несколько позже – IgG.

Поэтому трактовка результатов проводится следующим образом:

  • положительные IgМ и IgА при отрицательном IgG – свежая инфекция, недавнее заражение (менее 2 недель назад)
  • положительные все иммуноглобулины – острая инфекция, заражение от 2 недель до 2 месяцев назад
  • все иммуноглобулины отрицательные – нет инфекции, либо человек заразился менее 1 недели назад
  • IgG есть, а другие антитела отсутствуют – хроническая инфекция

Имеет значение также определение титра IgG в динамике. При нарастании титра можно диагностировать обострение хламидиоза. При этом IgМ появляются в крови не всегда.

Топическая диагностика хламидиоза

При хламидиозе важно не только обнаружить саму бактерию, но и определить, какие органы вовлечены в воспалительный процесс.

Для этого могут использоваться такие методы:

  • 2, 3 или 4-стаканная проба мочи
  • уретроскопия
  • УЗИ органов малого таза у женщин
  • УЗИ органов мошонки у мужчин
  • микроскопическое исследование секрета простаты
  • спермограмма

Трехстаканная проба мочи основана на том, что моча вначале вымывает бактерий и лейкоциты из уретры, затем – из мочевыделительной системы.

Поэтому она позволяет приблизительно предположить, где имеет место воспаление: уретра, мочевой пузырь, простата, почки.

При уретроскопии врач может осмотреть изнутри уретру. Для этого видеоэндоскопическое оборудование вводится в мочеиспускательный канал. Одновременно может быть выполнена цистоскопия – осмотр мочевого пузыря.

УЗИ – информативный метод, позволяющий оценить структурные нарушения в матке, яичниках, простате, яичках.

Для оценки фертильности мужчины могут сдать спермограмму. В ней видно, нарушен ли сперматогенез. По времени разжижения спермы можно выявить и поражение предстательной железы. Если она не справляется со своей функцией, то эякулят длительное время будет оставаться вязким.

Женщинам для оценки проходимости маточных труб выполняется гистеросальпингография. В матку и трубы вводят контраст. Затем делают несколько рентгеновских снимков. Если жидкость вытекает в брюшную полость через трубы, то они проходимы.

Лечение хламидиоза

При выявлении хламидиоза этиотропная терапия является обязательной.

Для лечения применяются:

  • тетрациклины
  • макролиды
  • фторхинолоны

Используются азитромицин, доксициклин, рокситромицин, спирамицин, тетрациклин, офлоксацин, кларитромицин. Лечение острой формы обычно оказывается более успешным, чем назначение антибиотиков при персистирующей хламидийной инфекции.

Препаратами выбора считаются макролиды.

Часто назначается джозамицин. В том числе он используется при беременности.

Нередко назначается также доксициклин. Но у беременных его не применяют. Альтернативными препаратами являются фторхинолоны.

При неосложненной хламидийной инфекции нижних мочевыделительных путей назначают такие схемы:

  • доксициклин – 1 раз в день по 100 мг, курсом 1 неделя
  • азитромицин – 1 грамм однократно
  • джозамицин – по 500 мг, дважды в сутки, в течение 1 недели

Альтернативные препараты:

  • офлоксацин – по 0,2 г, 2 раза в день, курсом 5 дней
  • левофлоксацин – аналогичным курсом, по 0,25 г 1 раз в день

При поражении верхних мочевыделительных путей дозировки аналогичные. Но может быть увеличена длительность лечения. По своему усмотрению врач может продолжить курс терапии до 2-3 недель.

В дополнение к антибиотикам нередко применяются иммуностимуляторы. Иногда эрадикации хламидий стандартными курсами антибиотиков бывает трудно достичь. Это связано с переходом бактерий в защитные формы, неуязвимые к действию многих препаратов.

В таких случаях применяется:

  • 2-3 курса антибактериальной терапии с перерывами в 7-10 дней
  • дополнительные препараты: ферменты, иммуномодуляторы, инстилляции колларгола

Схемы для лечения детей:

  • азитромицин – 10 мг на кг в день, курсом 5 дней
  • кларитромицин – 7,5 мг на кг, но не более 500 мг в сутки, в 2 приема, курсом до 2 недель
  • рокситромицин – 5-8 мг на кг, но не более 300 мг в день, в 2 приема, в течение 2 недель
  • спирамицин – назначается только при весе ребенка более 20 кг, в дозе 1,5 млн ЕД на 10 кг веса, в 3 приема, курсом от 3 до 7 дней
  • джозамицин – 1 раз в день, средняя суточная доза 40 мг на кг, курс 5 дней

Контрольные анализы на хламидиоз

Основная цель лечения состоит в эрадикации хламидий. Достигнута ли эта цель, можно проверить, сдав контрольные анализы после лечения.

Контроль излеченности может проводиться одним из двух методов:

  • ПЦР
  • культуральное исследование

Посев назначают через 2 недели после окончания курса лечения антибиотиками.

ПЦР – не ранее чем через 1 месяц после приема последней дозы препарата.

Бывают случаи, когда лечение завершено, но хламидиоз сохраняется. Тогда требуется повторный курс терапии. Он проводится с использованием других препаратов. Врач назначает альтернативные схемы лечения, обычно с использованием фторхинолонов.

Причины отсутствия эффекта:

  • переход бактерий в L-формы
  • антибиотикорезистентность (устойчивость возбудителя хламидиоза к лечению)
  • несоблюдение больным рекомендаций врача в полной мере

Профилактика хламидиоза

Первичная профилактика заключается в использовании презервативов.

Следует ограничить количество половых партнеров.

Профилактика хламидиоза у детей предполагает своевременное лечение беременных женщин. Может выполняться кесарево сечение. Но при этом высокий риск заражения ребенка в первые месяцы жизни от матери, если она не излечена.

Путь заражения – контактный. По приблизительным оценкам, так заражаются до 30% новорожденных. Профилактика после секса заражения включает использование антибиотиков.

В организме человека отмечается устойчивость возбудителя хламидиоза к Мирамистину. Поэтому экстренная профилактика с использованием этого препарата может быть неэффективной. Обычно принимают 0,5 граммов азитромицина. Он снижает риск развития хламидиоза.

При подозрении на хламидиоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Возбудитель хламидиоза

Опасное инфекционное заболевание, преимущественно передающееся половым путем, называют хламидиозом. Эта болезнь часто протекает в слабовыраженной (бессимптомной) форме и поэтому наиболее распространена среди современного населения.

Возбудитель хламидиоза – Chlamydias (хламидии), это микроорганизмы, которые, попадая на слизистую оболочку мочеполовых путей, внедряются в эпителиальную ткань и вызывают воспаление. Бактерии Chlamydias являются паразитами, способными полностью разрушать клетки человеческого организма и проникать в более глубокие слои тканей.

По статистике от патологии страдают как мужчины, так и женщины в возрасте 15 – 45 лет, но встречаются и пациенты пожилого возраста. Ежегодно диагностируется до 100 000 новых случаев заражения. Болезнь диагностируется врачами среди пациентов в 3-4 раза чаще, чем гонорея и 10 раз чаще, чем сифилис. Главной проблемой быстрого распространения инфекции является слабый иммунитет.

Этиология и патогенез

Медицинскими специалистами выделяется около 15 типов возбудителей хламидиозов. Инкубационный период длится от 5 до 20 дней, после чего возбудитель урогенитального хламидиоза стремительно увеличивает площадь поражения, распространяясь по всем клеткам. Патология часто переносится механическим путем на слизистые оболочки глаз или прямой кишки.

У людей с пониженным иммунитетом инфекция распространяется по кровеносной и лимфатической системе, поражая легкие, суставы, ЦНС, мочеполовую систему. Грудные дети, страдающие врожденным заболеванием, заражаются от больной матери. Очень редки случаи передачи инфекции бытовым путем, так как бактерии не способны жить вне организма человека. Основные болезни, вызываемые хламидиями:

  • Атипичная пневмония, пиелонефрит, артриты (штаммы — Psittaci Chlamydia);
  • Респираторный хламидиоз (возбудитель — Pneumoniae Chlamydia) — этот тип штамма поражает органы верхних дыхательных путей, провоцирует развитие астмы и атеросклероза;
  • Конъюнктивит, ринит (возбудитель Felis Chlamydophila);
  • Патологии мочеполовых органов, возбудителем урогенитального хламидиоза является «Trachomatis Chlamydia » — этот вид имеет разные подтипы (серотипы), которые провоцируют такие патологии, как трахома, артрит, синдром Рейтера и лимфогранулема.

Среди болезней, вызванных хламидиями, особое место занимает респираторный хламидиоз, который сложно отличить от других болезней верхних дыхательных путей. Эта форма передается воздушно-капельным путем и поражает в первую очередь слизистую глотки, а со временем рецидивирует на слизистые оболочки бронхов и легких, проявляя все симптомы известных респираторных заболеваний верхних дыхательных путей.

Формы заболевания

Общая характеристика возбудителей заключается в течении заболевания, которое подразделяется на бессимптомный, хронический, острый и подострый виды. Каждый из этих типов можно отличить по основным признакам:

  • Бессимптомная (скрытая) форма, протекает без каких – либо болезненных ощущений, так как бактерии находятся в латентном (спящем) виде и у людей не возникает причин для обращения к специалисту. Является инкубационным периодом. Урогенитальную инфекцию обнаруживают случайно, при сдаче анализов на наличие инфекции сопутствующего заболевания. Скрытый тип без должного лечения переходит в хронический.
  • Острая форма проявляется через несколько недель, после попадания бактерий в организм человека. Проявляются симптомы в виде болей в пояснице и внизу живота во время полового акта. Как у женщин, так и у мужчин появляются выделения из половых органов.
  • Подострая форма – период, наступающий спустя два месяца, после инкубационного. Наиболее распространенный вид.
  • Хроническая форма (персистирующая) обуславливается отсутствием признаков болезни, но при этом «паразиты» живут и распространяются в органах пациента. Наступает после трех месяцев с момента заражения. Больной становится опасным источником заражения. В его организме происходят необратимые разрушительные процессы поражения слизистых оболочек, которые на месте погибших клеток образуют соединительную ткань, не выполняющую необходимые функции. В периоды обострений проявляются симптомы, характерные для болезни.

В запущенных случаях, при осложнениях, в патологические процессы вовлекается сердечно-сосудистая система, ткани печени и органы желудочно-кишечного тракта, вызывая перитонит и асцит брюшной области. При низком иммунитете пациента, респираторный хламидиоз способен вызвать отек легкого и привести к летальному исходу.

Клинические признаки

Течение болезни в бессимптомной форме наблюдается у 67% пациентов женского пола и у 46% пациентов мужского пола, что представляет большую опасность, так как заболевший человек способен заразить своего полового партнера. Первые клинические проявления наблюдаются сразу, после окончания инкубационного периода. У женщин отмечаются следующие симптомы:

  • Желтоватые слизистые выделения с неприятным запахом;
  • Жжение и зуд во влагалище и уретре;
  • Тупые боли в области живота и поясницы;
  • Нередко – повышение температуры и общая слабость.

Распространение инфекции по маточным трубам приводит к таким осложнениям женских репродуктивных органов, как бесплодие, внематочная беременность, воспалительные процессы в органах малого таза (вагинит, сальпингит, эндоцервицит). При наличии инфекции в организме женщины во время беременности, возможны выкидыши, многоводие, отслойка плаценты, слабая родовая деятельность.

У мужчин Chlamydias поражает мочеиспускательный канал и прямую кишку, проявляясь следующим признаками:

  • Болезненное мочеиспускание с гнойными выделениями (в виде белых хлопьев);
  • Отек яичек;
  • Тупые боли в области живота и поясницы;
  • Наличие крови в семенной жидкости.

Осложнения, к которым приводят паразиты в мужском организме, это бесплодие, простатит, проктит и эпидидимит. Синдром Рейтера, как осложнение, у мужчин встречается чаще, чем у женщин и проявляется уретритом, конъюнктивитом и воспалением суставов – артритом.

У детей в раннем возрасте вредоносные бактерии часто поражают дыхательный центр, вызывая респираторный хламидиоз. Нередко у инфицированных детей возникает конъюнктивит, воспаление роговицы и ухудшение зрения.

Диагностика и лечение

Бактерии-паразиты ослабляет организм и повышает его восприимчивость к другим патологиям мочеполовой системы. Поэтому в 90% случаев хламидийная инфекция является «спутником» молочницы, гонореи, сифилиса, трихомониаза, уреаплазмоза, гарднереллеза, микоплазмоза. Такое сочетание усиливает патогенность всех микробов и усложняет диагностику и терапию, основанную на уничтожении основного паразитарного возбудителя.

Лабораторная диагностика проводится с учетом того, что заболевание относится к внутриклеточной инфекции – их штаммы невозможно обнаружить в мазке или выделениях. Для постановки точного диагноза используются соскобы тканей, кровь, моча или сперма пациента. К основным специфическим анализам относятся:

1. ПЦР – прямое цитологическое исследование, позволяющая обнаружить ДНК возбудителя, поражающих здоровые клетки, задолго до появления симптомов. Результаты ПЦР получают уже на вторые сутки после забора материала.

2. Культуральный (бактериологический) посев – это, занимающий длительное время, но точный метод. Забранный у пациента материал помещают в питательную среду и через 6-7 дней, выделяют колонии хламидий и проводят тест на чувствительность бактерий к антибиотикам.

Лечение подбирается врачом – урологом с учетом индивидуального анамнеза каждого больного. Готовых схем и алгоритмов для терапии не существует. Специалист учитывает наличие беременности у женщин, сопутствующих заболеваний, состояние иммунной системы и микрофлоры кишечника.

Терапия основана на повышении защитных сил организма, приема антибиотиков, пробиотиков и ферментных препаратов, дозировку и длительность лечения которых, назначает уролог, женщинам — гинеколог. Основные лекарства, применяемые для лечения:

  • «Джозамицин» — принимают два раза в сутки, в течение десяти дней;
  • «Эритромицин» — в сутки четыре раза, в течении двух недель;
  • «Клацид» — до двух раз в день, в течении трех недель;
  • «Полудан» — инъекции внутримышечные, до двух раз в сутки, в течение десяти дней;
  • «Спирамицин» — принимают три раза в сутки, до трех недель;
  • «Реаферон» — инъекции внутримышечно, два раза день, в течение десяти дней.

Пары обязаны лечиться вместе, иначе возможно повторное инфицирование от полового партнера. Важно строго следовать рекомендациям врача и ни в коем случае не заниматься самолечением, результат которого, приводит к тяжелым осложнениям.

При подозрениях на инфицирование ребенка, необходимо срочно получить направление на сдачу анализов, для проведения точной диагностики. По результатам специалист подтвердит или опровергнет первичный диагноз. Терапия проводится исключительно антибактериальными препаратами и антибиотиками – крайне недопустимо распространение паразитов, разрушающих клетки.

Детям назначается витаминотерапия, иммуномодулирующие лекарства, пробиотики, при конъюнктивите окулист прописывает капли или мази. Важно соблюдение режима дня и питания (прогулки на свежем воздухе, употребление сырых фруктов и овощей).

В большинстве случаях, (при соблюдении схемы лечения и рекомендаций) прогноз благоприятный и заканчивается полным выздоровлением.

Как проявляется хламидиоз у мужчин: первые признаки хронического хламидиоза

Хламидиоз у мужчин крайне сложная в диагностическом плане болезнь. Дело в том, что более половины всех случаев заболевания протекают абсолютно бессимптомно. Это затрудняет процесс обнаружения недуга на ранних стадиях развития, способствуя его переходу в хроническую форму.

Болезнь возникает из-за попадания в организм паразитарных микроорганизмов, которые живут и размножаются в клетках. Бактерии могут поражать различные системы организма и проявляться различными симптомами, но наиболее частым местом локации вредителей является мочеполовая система у мужчин.

Как проявляется хламидиоз у мужчин

Инфекция передается половым путем и более подвержены заражению, согласно статистическим данным, мужчины в возрасте от 20 до 40 лет, которые ведут активную сексуальную жизнь. Возможен и контактно-бытовой способ передачи, через личные вещи, гигиенические принадлежности и постельное белье больного, но такой способ встречается редко.

Инкубационный период

Чтобы понимать, как диагностировать заболевание и каким способом его лечить, нужно для начала понимать, как проявляется хламидиоз у мужчин. Попавшая в организм хламидия начинает активно размножаться и заселять клетки тела. Инкубационный период занимает обычно от 10 дней до 3 недель. В этот период клетки делятся, заселяя организм паразитами и способны передавать их другим носителям.

Проблема в том, что на первичной стадии хламидия практически никак себя не проявляет. В особенности у мужчин заболевание часто протекает вообще без каких-либо симптомов, либо проявления слишком схожи с другими заболеваниями мочеполовой системы. Именно поэтому самостоятельно диагностировать болезнь вряд ли получится.

Первые признаки

Как уже говорилось на первых стадиях развития хламидиоз способен протекать бессимптомно или с проявлениями, которые не вызывают опасений у представителя сильной половины человечества.

Симптоматика часто схожа с проявлениями других заболеваний мочеполовой системы, которые нередко переходят у мужчин в хроническую форму:

  • дискомфорт или даже слабовыраженные рези во время похода в туалет, при этом моча становится мутной, иногда с гнойными вкраплениями;
  • незначительные выделения, которые имеют прозрачную стекловидную фактуру, нередко с неприятным запахом;
  • зуд и жжение в мочеполовом канале после похода в туалет;
  • слабость и недомогание на фоне небольшого повышения температурных показателей (37,2-37,5° С);
  • боли в паховой области;
  • отек яичек;
  • появление кровяных сгустков в урине (при тяжелом течение болезни).

Часто мужчины, страдающие хроническим простатитом, уретритом, циститом и другими нарушениями мочеполовой системы, не замечают болезнь из-за схожести симптомов. Таким образом, происходит дальнейшая передача инфекции другим носителям. В этом случае важно проверять собственное здоровье, периодически проходя соответствующие исследования. Контроль за своим здоровьем позволит избежать заражения или вовремя выявить бактерию, пока она не нанесла непоправимого вреда организму.

Симптомы хронического хламидиоза

Понятно, что на первых стадиях заметить начавшееся заболевание крайне сложно, но как проявляется хламидиоз у мужчин, перешедший в хроническую форму, должны знать все. Существуют ли отличия симптоматики разных стадий заболевания? При переходе болезни в хроническую форму поражение паразитами уже довольно обширны, наблюдаются осложнения.

Они выражаются в поражениях не только мочеполовой системы, но и развитии нарушений в других органах и системах организма:

  • регулярно возникающие заболевания верхних дыхательных путей;
  • мучительные боли при дефекации, длящиеся долго;
  • резь в глазах, конъюнктивит;
  • болезненные проявления в суставах.

Хламидии, не вылеченные своевременно, могут спровоцировать бесплодие, стать причиной развития простатита в хронической форме или артрита, а также стать толчком для запуска аутоиммунных процессов. При первичных проявлениях заболеваниях необходимо показаться врачу и сдать соответствующие анализы.

Через сколько проявляется

Попадая в организм, хламидии начинают активно размножаться, занимая клетки. Пагубное воздействие их на здоровье начинается практически сразу, но для пациента эти изменения, как правило, незаметны или настолько ничтожны, что он просто не придает им большого значения.

По статистике на диагностику мужчины приходят только тогда, когда болезнь перешла в острую стадию с проявлением многочисленных неприятных симптомов. Когда терпеть боль и рези уже становится невозможно. К сожалению, лечение в таком случае займет намного больше времени, нежели если болезнь была бы выявлена на ранних стадиях.

Сколько лечится хламидиоз и какими методами

Врач назначает курс терапии, основываясь на результаты анализов и исследований. Поэтому, чтобы узнать, сколько лечится хламидиоз и как это происходит, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

Методы диагностики

Диагностика заболевания у мужчины намного сложнее, чем аналогичной болезни у женщины. Проблема не только в ее бессимптомном течении, но и наличии сопутствующих заболеваний. Обычный мазок, взятый у заболевшего мужчины, может и не показать наличие хламидий. Происходит это из-за их крайне малого размера и сходства с вирусами.

Для определения паразита нужно проводить более сложные диагностические исследования:

  • ПЦР-анализ (позволяет выявить ДНК бактерии);
  • прямой тест с использованием специального микроскопа;
  • метод соскоба;
  • ИФА-анализ (при котором выделяют антитела к бактерии).

Только данные исследования способны подтвердить или опровергнуть наличие в организме хламидий. Обычно доктор назначает сразу несколько анализов, чтобы безошибочно определить бактерию. Только на основании проведенных исследований, согласно индивидуальным особенностям организма каждого пациента, назначаются лекарственные препараты.

Методы лечения

Лечение болезни представляет некоторые трудности, так как бактерии находятся в клетках тела и стойки к антибактериальным препаратам. Победить заболевание можно только с помощью комплексной терапии, которую должен подобрать лечащий врач. Опытный врач может также ответить, сколько лечится хламидиоз и какова возможность возобновления заболевания.

Для избавления от бактерий применяют следующую схему лечения:

  • антибиотики;
  • витаминотерапия (крайне важная для укрепления иммунной системы);
  • иммуномодулирующие препараты;
  • соблюдение диеты (предполагается полный отказ от тяжелой, вредной пищи в пользу овощей, фруктов, соков и других продуктов, богатых витаминами);
  • здоровый образ жизни, в том числе отказ от вредных привычек;
  • полное воздержание от половых сношений;
  • лечение сопутствующих болезней, если таковые имеются.

Течение болезни и курс лечения строго контролирует врач. Срок продолжительности терапии составляет 1 месяц. При этом лечение одновременно проводится у обоих половых партнеров. Если через месяц после приема всех препаратов анализы не показывают наличие бактерий, курс терапии прекращается, но пациенты остаются под наблюдением доктора. Контрольный анализ проводится еще через месяц. Если он отрицательный, можно говорить о выздоровлении.

Запущенные формы хронического хламидиоза, не вылеченные своевременно, могут вызвать развитие других серьезных заболеваний. Часто у мужчины на этой стадии выявляют симптомы простатита, уретрита, эпидидимита.

Но заболевания могут быть не связаны с мочеполовой системой. Простатит проявляется болевыми ощущениями в паховой области и пояснице, мужчина испытывает рези во время мочеиспускания, нарушается эректильная функция, появляются прозрачные выделения, иногда с неприятным запахом. Уретрит проявляет себя зудом при походе в туалет, частыми позывами, при этом в урине могут обнаруживаться гнойные или кровяные сгустки.

Эпидидимит проявляется повышением показателей температуры тела, увеличением придатка яичка, что впоследствии может привести к бесплодию. Кроме того, может развиться хламидийный конъюнктивит и артрит. Чтобы избежать неприятных заболеваний, вытекающих из заражения бактериями, нужно строго следить за собственным здоровьем и при обнаружении первичных симптомов в срочном порядке обращаться к врачу.

Профилактика заболевания

Хламидиоз — опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении вытекает в другие не менее серьезные проблемы со здоровьем.

Любое заболевание проще предупредить, поэтому врачи рекомендуют придерживаться нескольких правил, чтобы оградить себя от попадания бактерий в организм:

  1. Иметь одного полового партнера.
  2. Избегать случайных контактов.
  3. Использовать барьерный метод контрацепции (презерватив), но при этом помнить о том, что 100% гарантии защиты не дает ни один контрацептив.
  4. При обнаружении любых, нетипичных для мужчины, симптомов, нужно в срочном порядке показаться доктору.

Важно побороть застенчивость, стыдливость и рассказать о своих проблемах специалисту. Чем раньше будет диагностирована болезни и начато лечение, тем быстрее произойдет выздоровление.

Заболевание мужчины хламидиозом это не приговор. При выявлении признаков заболевания, не характерных для организма мужчины, следует немедленно сдать соответствующие анализы, пройти осмотр у врача и, при необходимости, начать курс терапии. Своевременно принятые меры позволят справиться с недугом и зажить новой жизнью без бактерий.

Оксана Свиридова

Как проявляется хламидиоз у мужчин: признаки заболевания и методы лечения

Хламидиоз – это распространенное заболевание, передающееся половым путем. К сожалению, количество случаев заболевания хламидиозом неуклонно растет. Этот недуг является лидером среди половых инфекций – каждый год в мире заболевают около ста миллионов человек, что в три раза больше, чем заразившихся гонореей. Для того чтобы заболевание не дало осложнений и легко излечилось, важно своевременно обратиться к врачу, который по соответствующим хламидиозу симптомам у мужчин, назначит необходимое лечение.

К группам риска относятся как мужчины, так и женщины в возрасте от 15 до 25 лет. Мужчины иных возрастных категорий хоть и не в группе риска, но также могут получить данное заболевание. Такое распространение хламидиоза связано с течением заболевания и особенностями его развития:

  • Длительность инкубационного периода,
  • Отсутствие выраженных симптомов или слабые признаки их наличия.

Возбудители хламидиоза

Возбудителем хламидиоза у мужчин является неподвижный шарообразный микроорганизм – хламидия, который не относится ни к вирусу, ни к бактериям. При попадании в мужской организм хламидии образуется поражение клеток эпителия разных органов:

  1. Мочеиспускательного канала,
  2. Ротовой полости,
  3. Семенных протоков,
  4. Слизистой глаз.

Жизнедеятельность микроорганизма и его устройство намного сложнее, чем у других вирусов. Неблагоприятные условия способствуют тому, что они впадают в «спячку», дожидаются определенного времени и активизируются в момент пониженного иммунитета мужчины.

Как развивается хламидиоз

Попадая в организм, хламидии, словно вирусы, проникают в ткани клеток эпителия и приклеиваются к оболочкам. Поскольку у них минимальная способность к передвижению, внедрение происходит очень медленно. Клетки эпителии сами начинают поглощать приклеившийся болезнетворный микроорганизм. Попав внутрь, хламидия делается неуязвимой для вредных факторов извне и начинает пагубно воздействовать на пораженную клетку путем обмена с ней информацией на генетическом уровне. После внедрения уже невозможно оказывать действие на микроорганизм лекарственными средствами – в этом он схож с вирусом.

Внедрившиеся в ткани человека хламидии провоцируют каждую зараженную клетку образовывать новые. Их количественный состав регулярно растет и со временем при наибольшем количестве пораженная эпителиальная клетка уже разрушается. После ее разрушения новые хламидии, вырвавшиеся наружу, внедряются в здоровые клетки и этот цикл повторяется. В организме существуют две формы хламидии: внеклеточная и внутриклеточная.

С помощью крови и тока лимфы хламидии разносятся по организму, и как последствие хламидиоза происходит поражение внутренних органы человека, полости рта и слизистой глаз.

Незащищенный секс (вагинальный или анальный) увеличивает вероятность заражения от больного на 50 процентов. Так как хламидия вне организма практически жить не может, вероятность бытового заражения минимальна. Поэтому унитаз, плавательный бассейн, баня, совместная посуда, полотенца не являются причиной заболевания.

Способы заражения

Хламидиоз может попасть в организм мужчины следующими способами:

  • Половой путь – занимаясь незащищенным вагинальным или анальным сексом, люди на 90% подвергают себя опасности заражения. Существует вероятность проникновения в организм болезнетворного вируса и при занятиях оральным сексом.
  • Бытовой путь – вероятность заболевания минимальная, так как хламидии вне организма могут прожить только несколько дней.
  • Вертикальный путь – бактерии передаются от матери к малышу родовыми путями. В этом случае ставится диагноз: врожденный тип заболевания.

Многих мужчин интересует вопрос, через какой период проявляется заболевание. С момента проникновения хламидии в организм человека и до появления первичных симптомов проходит от двух до четырех недель.

Первые симптомы хламидиоза у мужчин

У пятидесяти процентов мужского населения хламидиоз протекает без выраженных симптомов, но человек уже является инфицированным и опасен для партнера по сексу. Как же проявляется заболевание:

  1. Боль при мочеиспускании – обычно небольшая, но может быть сильной и резкой,
  2. Скудные и прозрачные выделения из головки полового члена,
  3. Неприятный запах,
  4. Отечность яичек,
  5. Появление зуда возле отверстия мочеиспускательного канала,
  6. Мутный цвет мочи с прожилками гноя, крови,
  7. При поражении прямой кишки выделения и небольшая боль ануса,
  8. Слабые боли в мошонке, яичках, уретре и пояснице,
  9. Увеличение температуры тела до 38 градусов,
  10. Интоксикация вызывает слабость организма и снижает работоспособность.

Выражаются симптомы по-разному, обычно не доставляя мужчине дискомфорта, а через определенное время симптомы хламидиоза вообще могут исчезнуть. Именно по этой причине мужчины часто не обращаются к врачу, так как считают, что нет необходимости тратить время на проверки, тогда как болевых симптомов нет. Тем временем заболевание хламидиозом приобретает хроническую форму, что в конечном итоге приводит к серьезным и неприятным осложнениям.

Анализы и диагностика на хламидиоз

Диагностика заболевания довольно сложная процедура, так как хламидия – это внутриклеточный паразит и результаты мазка из уретры не дают полноценной возможности установить диагноз. Они только позволяют подозревать о наличии заболевания, так как необходимое количество лейкоцитов в крови может соответствовать норме или превышать допустимый процент незначительно. Возможность определить наличие хламидиоза в данном случае составляет не более 15%.

Для проведения более точной диагностики используют другие методы и для них на анализ берется кровь, моча, сперма и соскоб с поверхностей ткани пораженного органа.

Обнаружить болезнетворный микроорганизм позволят следующие методы:

  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. В настоящее время это самый точный метод, позволяющий диагностировать наличие хламидиоза в организме.
  • РИФ – реакция флюоресценции. Материал для анализа исследуют с помощью специального флюоресцентного микроскопа. Метод не дает высокую точность – около 50%. Результат будет зависеть от квалификации врача. Также присутствуют следующие минусы: заболевание в данный момент должно быть активным, требуется максимальное количество материала для исследования, существует возможность получить ложноположительный результат, если за хламидию принимается стафилококк или другой вирус.
  • ИФА – анализ на наличие иммунных ферментов. Для него берется соскоб, кровь. Метод выявляет необходимые антитела к микроорганизму, которые способен вырабатывать организм человека в ответ на возникновение инфекции. Он позволяет выявить как существование возбудителя хламидиоза, так и определить стадию (острую или хроническую) заболевания. Недостаток данного метода в том, что точность диагностики составляет 60%. Причины: антитела выявляются и у здоровых людей, наличие таких антител связано с иными заболеваниями.
  • Посев на хламидии, определяющий их чувствительность на медицинские препараты (антибиотики) – трудоемкий, дорогой метод, с помощью которого можно выяснить, какой из антибиотиков окажется губительным для хламидий. Точность составляет от 70% до 90%.

Способы лечения хламидиоза

Чем быстрее выявить симптомы, тем меньше вероятность, что заболевание перейдет в хроническую стадию и не станет причиной появления серьезных последствий. Так как хламидия – это внутриклеточный микроорганизм, выбираются только те препараты, которые обладают возможностью проникнуть внутрь эпителиальной клетки. Основная группа антибиотиков для лечения хламидиоза у мужчин: группа макролидов (Азитромицин, Эритромицин), тетрациклинов (Доксициклин), пеницилинов (Ампицилин).

Кроме антибиотиков для лечения хламидиоза используют следующие медикаментозные средства:

  1. Ферментные – в составе лекарства содержатся биохимические активные вещества как растительного, так и животного происхождения. Благодаря им увеличивается проницаемость мембран клеток в организме мужчины. В результате препараты легко проникают в клетку и уничтожают губительные хламидии, а также снимают признаки интоксикации, что очень важно в острый период заболевания. Эффективными считаются такие препараты, как Флогэнзим и Вобэнзим.
  2. Иммунные – стимулировать защитные силы организма необходимо при лечении хламидиоза. Стойкий иммунитет помогает противобактериальным средствам побороть инфекцию. Больному назначаются следующие препараты: Амиксин, Циклоферон.
  3. Витаминные и минеральные комплексы – больному назначают аскорбиновую и глутаминовую кислоту для стимуляции иммунитета.
  4. Гепатопротекторы – усиленный и длительный прием медицинских препаратов при лечении нарушает деятельность печени. Гепатопротекторы уменьшают негативные воздействия как лекарств, так и инфекции на организм. Рекомендуются следующие эффективные препараты: Линекс и Лактобактерин.
  5. Антисептики – предназначены для обработки воспаленных участков. К таким растворам относятся: Мирамистин и Хлоргексидин.

Основным профилирующим препаратом в лечении хламидиоза у мужчин на сегодняшний день является Азитромицин – принимается один раз в сутки в установленной врачом дозе.

Кроме антибиотиков, иногда в схему лечения вводят противогрибковые медицинские препараты и иммуномодуляторы. При обильном выделении из уретры назначаются противомикробные лекарства. Также используются противовоспалительные, антибактериальные мази и свечи.

В период лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. Также необходимо поддерживать диету, исключив соленую, жирную, сладкую и острую пищу. Во время лечения желательно не вступать в половой контакт со своим партнёром. Обследование и лечение необходимо для всех половых партнеров больного.

Перед началом лечения хламидиоза лечащий специалист определяет срок инфицирования, признаки заболевания, непереносимость какого-либо медицинского препарата, возможность аллергической реакции и прочее. На основании полученных результатов анализов уточняет следующее:

  • Состояние иммунной системы мужчины,
  • Состояние поджелудочной железы, печени и желчного пузыря,
  • Состояние кишечника на микробионез,
  • Урогенетальный тракт.

Хроническая форма хламидиоза у мужчин

Успешно излечивается хронический хламидиоз антибиотиками, но лечение имеет определенные особенности, на которые нужно обращать внимание и врачу, и больному.

Основные принципы для лечения хронического заболевания:

  • Поиск атипичного очага болезни,
  • Обнаружение инфекций,
  • Подбор эффективных препаратов,
  • Прием антибиотиков в рекомендуемом режиме.

В связи с тем, что терапия очень сложная, иногда возникают ситуации, в которых лечение приводит не к полному выздоровлению, а только к временной ремиссии. Зачастую вина заключается в недостаточно подробной диагностике или несерьезном отношении мужчины к лечению, но бывают и ошибки врачей.

Лечение хронической стадии требует от трех до четырех курсов и длится несколько месяцев. При запущенной стадии хламидиоза мужчина, своевременно не осуществлявший лечение либо получивший неэффективное лечение, подвержен риску следующий заболеваний: простатит, эпидидимит, уретрит, болезнь Рейтера.

Признаки простатита – при воспалительных процессах в предстательной железе появляются боли в области прямой кишки, в пояснице и в паху. Нарушается половая потенция, появляется затруднение при мочеиспускании, наблюдаются слизистые и водянистые выделения в области уретры.

Признаки уретрита – зуд, позывы к частому мочеиспусканию, слизистые и гнойные выделения, при хроническом уретрите развивается стриктура уретры.

Признаки эпидидимита – воспаление придатков яичка, провоцирующее повышенную температуру, увеличение придатка, что может привести к мужскому бесплодию и сбою процесса сперматогенеза.

Болезнь Рейтера – артрит на фоне хламидиоза и коньюктивит.

Факторы риска

Повышают степень инфицирования следующие факторы:

  1. Беспорядочная сексуальная связь и частая смена партнеров,
  2. Несоблюдение элементарных правил личной и интимной гигиены,
  3. Занятия гомосексуализмом,
  4. Использование чужих средств для интимной гигиены,
  5. Чрезмерное распитие алкоголя, следствием которого зачастую является случайная половая связь,
  6. Сниженный иммунитет.

Факторы, влияющие на обострение хронического процесса заболевания и последующих осложнений хламидиоза:

  • Переохлаждение,
  • Переутомление – физическое и эмоциональное,
  • Вредные привычки,
  • Перенесенные бактериальные и вирусные инфекции,
  • Частые половые контакты.

Всевозможные осложнения при хламидиозе

В первую очередь хламидиоз наносит поражение половой системе и мочевыводящим путям. Признаки заболевания аналогичны симптомам воспаления, которые происходят в мочеполовой системе и на основании этого первоначальную стадию хламидиоза называют первичным хламидийным уретритом. Если вовремя не начать соответствующее лечение, инфекция начнет распространяться дальше и вызовет воспалительные процессы в семенниках, придатках яичек и предстательной железе.

Постоянные стрессовые ситуации, нерациональное питание, отсутствие отдыха, нарушения иммунной системы провоцируют поражение хламидиями сердечно-сосудистой системы, дыхательной (хламидийная пневмония), опорно-двигательной (хламидийный артрит), органов зрения. Такой вид инфекции представляет опасность, так как имеет множество осложнений: нарушается потенция, поражаются суставы, сосуды, сердце и увеличивается риск мужского бесплодия.

При возникновении малейших подозрений при нарушениях в мочеполовых органах мужчине следует пройти осмотр у врачей, чтобы полностью исключить диагноз или подтвердить наличие хламидиоза. Лечением недуга занимаются урологи, венерологи и инфекционисты.

Негативное влияние на репродуктивную систему мужчин

Анализ на наличие хламидиоза необходимо делать партнерам совместно, однако, причина бесплодия может заключаться в отрицательном воздействии хламидий на сперму. Хламидии способны угнетать оплодотворяющие функции сперматозоидов, о чем говорит анализ, взятый из семенной жидкости мужчины. Лечение в сложившейся ситуации следует начинать безотлагательно.

Причиной малой способности оплодотворения служит и воспаление простаты, являющееся следствием хламидиоза. Угнетающее воздействие на сперматозоиды оказывают продукты и токсические вещества, образующиеся в результате жизнедеятельности большого количества хламидий. Микроорганизм прикрепляется к сперматозоидам, склеивает их друг с другом, что является одной из причин невозможного оплодотворения.

Не имеет значения, какой период времени прошел с момента заражения хламидиозом, важно то, что хламидиоз уже начал угнетающе воздействовать на мужскую репродуктивную систему. Чтобы своевременно определить все это, мужчине нужно сдать анализы и обследоваться.

Самостоятельное лечение полностью исключается. Народные способы и нетрадиционные методы для борьбы с хламидиозом у мужчин здесь бессильны, так как заболевание будет развиваться и дальше, поражая эпителиальные клетки и провоцируя мужское бесплодие.

Хламидиоз – это коварный вид заболевания, которое протекает скрытно и, перейдя в хроническую степень, вызывает разнообразные осложнения у мужчин. При первых характерных симптомах нужно незамедлительно обращаться к венерологу для своевременного лечения.

Мужчины, обладающие сильным иммунитетом, порой на протяжении всей жизни даже не подозревают о том, что в их организме присутствуют хламидии, хотя они являются носителями заболевания и представляют угрозу для здоровья близких людей.

Хламидиоз у мужчины симптомы

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *