Гудлак

Сироп Гудлак — препарат, который оказывает гиперосмотическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.
Под влиянием препарата происходит размножение Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus в кишечнике, под действием которых лактулоза расщепляется с образованием молочной кислоты (в основном) и частично муравьиной и уксусной кислот. При этом увеличивается осмотическое давление и снижается рН в просвете толстого кишечника, что приводит к миграции аммиака из крови в кишечник, его ионизации и удержанию, а также к увеличению объема каловых масс и усилению перистальтики кишечника. Выведение связанных ионов аммония осуществляется при развитии слабительного эффекта.
Угнетает образование и абсорбцию азотсодержащих токсинов в проксимальном отделе толстой кишки.
Снижает размножение сальмонелл.
Действие наступает через 24-48 ч после приема, что обусловлено длительностью прохождения препарата через желудочно-кишечный тракт.
Фармакокинетика. После приема внутрь лактулоза всасывается в незначительной степени. Дистальных отделов кишечника она достигает в неизмененном виде, где подвергается интенсивной биотрансформации под воздействием бактериальной флоры. При приеме 40 — 75 мл, количество полностью метаболизируется. Выведение почками — 3%. Более высокие дозы могут быть выведены полностью в неизмененном виде.
Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Гудлак являются: запор, в том числе хронический, при беременности, геморрое; после хирургических вмешательств на толстой кишке и/илй в области анального отверстия, для подготовки к хирургическим вмешательствам на толстой кишке; для размягчения стула (облегчение дефекации) при болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов; печеночная энцефалопатия, печеночная прекома и кома.
Способ применения:
Суточную дозу Гудлака принимают однократно утром во время еды.
Суточные дозы определяют в соответствии с индивидуальной потребностью и ответом. Из-за специфического механизма действия препарата клинический эффект наступает через 1-2 дня.
При отсутствии эффекта после первых двух дней приема препарата, дозу можно увеличить.
Рекомендуемые суточные дозы:
Запор и клиническая необходимость облегчения дефекации
Начальная доза (первые 3 дня) Поддерживающая доза
Взрослые 10-45 мл 10-25 мл
Дети 7-14 лет 15 мл 10-15 мл
Дети 1 -6 лет 5-10 мл 5-10 мл
Дети < 1 года 5 мл 5 мл
Печеночная прекома, кома и энцефалопатия
Начальная суточная доза — 3 раза по 30-50 мл. Суточная доза может составлять 90-190 мл. Поддерживающую суточную дозу подбирают индивидуально так, чтобы «мягкий стул» был 2-3 раза в сутки. Из расчета, чтобы показатель рН кала был в пределах 5,0-5,5.
Особенности применения:
В случае отсутствия клинического эффекта в течение нескольких дней или при возобновлении запора после прекращения лечения следует проконсультироваться с врачом.
Рекомендуемые суточные дозы для лечения запора и облегчения дефекации можно назначать и больным сахарным диабетом. Более высокие дозы, применяемые для лечения печеночной прекомы и комы, следует с повышенной осторожностью назначать при наличии сахарного диабета.
Препарат содержит галактозу, в связи с чем его прием не рекомендуется больным с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
При длительном приеме (более 6 мес) необходим контроль показателей ионов калия, хлора и углекислого газа в плазме.
При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма (который исчезает самостоятельно на 2-3 день лечения). У пожилых и ослабленных больных, принимающих лактулозу более 6 мес, рекомендуется периодически измерять концентрацию электролитов в сыворотке крови.
При появлении диареи лечение отменяют.
Влияние на способность управления автомобилем и работать с механизмами.
Препарат Гудлак не оказывает влияния на вождение автомобиля и работу с техникой.
Побочные действия:
В первые дни приема сиропа Гудлак возможно появление метеоризма. Обычно этот симптом постепенно уменьшается и проходит. При приеме доз, превышающих рекомендуемые, могут наблюдаться боли в области живота и диарея, что требует коррекции дозы.
При применении высоких доз препарата в течение длительного времени для профилактики и лечения печеночной прекомы и комы может развиться диарея и нарушение водно-электролитного обмена.
В редких случаях возможно проявление судорог, тошноты, головной боли, головокружения, аритмии, миалгии, повышенной утомляемости, слабости. Возможно возникновение аллергических реакций.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Гудлак являются: гиперчувствительность к действующему веществу или к вспомогательным компонентам; ректальные кровотечения, коло-, илеостома, подозрение на аппендицит, галактоземия, больным с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, непроходимость кишечника.
С осторожностью: сахарный диабет.
Беременность:
Препарат Гудлак можно применять во время беременности и кормления грудью в рекомендуемых дозах и продолжительности курса лечения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Антибиотики (неомицин) и антациды снижают эффект лактулозы.
Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 ч после приема других лекарственных средств.
Лактулозу не следует принимать одновременно с лекарственными препаратами, всасывание или выделение которых из организма зависит от значения рН в кишечнике. Прием препарата приводит к понижению значения рН среды кишечника, что изменяет рН-зависимое высвобождение кишечнорастворимых лекарственных средств.
Передозировка:
Нет данных о передозировке препарата Гудлак. Прием высоких доз может вызвать боли в области живота, диарею и потерю электролитов. В этих случаях прием препарата следует прекратить.
Условия хранения:
При температуре не выше 25°С. Не замораживать! Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности 2 года. Срок годности после вскрытия упаковки — 28 дней. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Форма выпуска:
Гудлак — сироп 667 мг/мл. По 200 мл сиропа во флакон темного стекла. Флакон вместе с мерной чашкой вместимостью 20 мл и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Состав:
Активное вещество: жидкая лактулоза (в пересчете на лактулозу) 667 мг; вспомогательные вещества: калия сорбат (Е202), ароматизатор карамельный 12788, вода очищенная.

Гудлак : инструкция по применению

Повышенная чувствительность к активному компоненту или какому-либо из неактивных компонентов препарата; галактоземия; непроходимость желудочно-кишечного тракта,перфорация или рискперфорации

желудочно-кишечного тракта.

Предостережения при применении

Предупредите Вашего лечащего врача, если:

у Вас острое воспалительное заболевание кишечника и нарушение водного и солевого равновесия (например, после продолжительной рвоты или поноса); если у вас гастрокардиальный синдром (синдром Ремхельда). При появлении симптомов метеоризма (газов) или вздутия живота после приема препарата, лечение следует приостановить и проконсультироваться с врачом.

Если Вы пожилого возраста, или у Вас плохое общее состояние, или Вы принимаете лактулозу более 6 месяцев, Ваш врач назначит Вам периодический контроль электролитов.

В случае отсутствия клинического эффекта в течение нескольких дней (3-4) или при возобновлении запора, после прекращения лечения следует проконсультироваться с врачом.

Длительное применение препарата нежелательно, так как оно может привести к привыканию и к ослаблению рефлекса дефекации.

Рекомендуемые суточные дозы для лечения запора можно назначать и больным диабетом. Доза 30 мл содержит 116 kJ (28 kcal).

Во время лечения рекомендуется употреблять больше жидкости (1,5 — 2 л. в день).

Дети и подростки

При лечении детей слабительные средства должны применяться под наблюдением врача. В принципе, Гудлак не следует назначать грудным и маленьким детям, из-за возможности нарушения нормального перистальтического рефлекса. В исключительных случаях врач может назначить препарат грудным и маленьким детям. В этом случае лечение должно проходить под его постоянным контролем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Информируйте Вашего врача или фармацевта, если Вы принимаете, недавно принимали или, возможно, Вы будете принимать другие лекарства.

Гудлак сироп не следует принимать одновременно с лекарственными препаратами, всасывание или выделение которых из организма зависит от кислотности в кишечнике (например, мезалазин).

Механизм действия Гудлака в результате приводит к повышению кислотности в кишечнике, что может изменить действие этих лекарственных средств.

Гудлак сироп может привести к обострению гипокалиемии (понижение уровня калия в крови, которое может вызвать мышечную слабость или подергивания, нарушения сердечного ритма), вызванной другими лекарственными препаратами (например, диуретики, кортикостероиды, Амфотерицин В — противогрибковый антибиотик).

Гудлак сироп может усилить действие сердечных гликозидов (например, дигоксина), если значения калия понижены.

Применение Гудлака и прием пищи и напитков

Нет данных о каких-либо ограничениях в потреблении пищевых продуктов или напитков во время лечения препаратом Гудлак.

Особые указания для некоторых групп пациентов

Применение во время беременности и кормления грудью

Перед приемом каких-либо лекарственных средств, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом.

Гудлак можно применять во время беременности и кормления грудью при рекомендуемых дозах и продолжительности курса лечения.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работы с

техникой

Гудлак не оказывает влияния на способность вождения автомобиля или работы с техникой.

Информация о вспомогательных веществах

Гудлак сироп содержит лактулозу, которая в свою очередь содержит синтетические родственные сахара — галактозу, лактозу и фруктозу.

Если Ваш лечащий врач сказал Вам, что у Вас непереносимость сахаров, посоветуйтесь с ним, перед тем как принимать этот препарат.

Гудлак

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *