Микозы (грибковые поражения тела) – отдельная группа заболеваний, связанных с инфицированием кожи, волос, ногтей и слизистых оболочек болезнетворными грибками. Проявляется данный «недуг» в виде шелушения кожи, наслоения чешуек, изменения структуры или утолщения кожного покрова, а также в виде разного рода воспалительных процессов, зуда и т.д. При расчесывании пораженных мест добавляется вторичная инфекция и опасное нагноение. Подобные заболевания весьма заразны, к тому же они в значительной степени снижают комфортность жизни инфицированного человека.

Как проявляется грибок на коже

Клиническая симптоматика появления грибка на кожных покровах у взрослых людей и детей абсолютно идентична, как это видно на фото.

Если паразитирующий грибок появился на коже головы, то главными признаками данного заболевания будет пересушенность или, напротив, повышенная жирность волос, появление перхоти и/или сильного зуда. Читайте еще: Грибок стопы: симптомы и лечение с фото.

Если же инфекция поразила ногтевые пластины, то заболевание выявляется по утолщению ногтей и изменению их цвета на желтушный. Ногтевые пластины покрываются бороздами, пятнами и полосами.

Если затягивать с лечением, то со временем ногти просто отходят от ложа. При появлении грибка на подошве, кожный покров воспаляется, начинает шелушиться и сильно зудеть. Больной при этом ощущает неприятный запах от своих ног, который вызывается распадом жизнедеятельных продуктов возбудителя инфекции.

Трихофития определяется по таким симптомам:

  • изменение цвета кожи на синюшно-красный;
  • появление пятен в виде ярких шишек, которые сильно выделяются на фоне окружающих здоровых тканей;
  • шишках появляются бугорки и начинается шелушение.

Истинный микоз проявляется в виде сильного поражения кистей рук, подошв, а также кожных складок. На этих участках тела отмечается появление мелких пузырчатых элементов.

Если не проводить необходимое лечение, то через некоторое время на теле будут появляться все новые и новые пораженные участки, а затем будет образовываться эрозия, вызывающая отторжение эпидермального слоя.

Появление грибка на нижних и верхних конечностях провоцирует болезненное жжение и шелушение кожи. Кроме того, в межпальцевых пространствах появляются мелкие волдыри.

При заражении человеческого организма дрожжевыми штаммами грибков происходит глубокое поражение слизистых оболочек и кожи тела.

На кожном покрове появляются буллезные элементы, которые при возникновении несут с собой сильнейший зуд и жжение. Также появляются эрозии, которые при расчесывании начинают кровоточить.

Еще один вид инфекции – опрелости, которые возникают в кожных складках. Чаще всего это заболевание проявляется у людей, которые имеют избыточный вес.

Кожа, пораженная кандидами, сильно краснеет или даже становится коричневой. При повышенной потливости такие участки кожи превращаются в раневую поверхность.

Формы грибка

Грибковые заболевания могут проявляться в фолликулярно-узловатой и эритематозно-сквамозной форме.

Эритематозно-сквамозная форма

При этой форме протекания болезни пораженным может быть абсолютно любой участок кожи человека. Процесс протекания патологии обязательно сопровождается очень сильным зудом.

Определить в этот момент развитие какой-то определенной патологии очень трудно, так как симптомы схожи. Очаги поражения располагаются группами и зачастую они формируют нечто похожее на кольца, гирлянды, дуги и т.д.

Характерными признаками данной формы заболевания является формирование прерывистого патологического валика. Данная форма недуга протекает в хронической форме с обострениями в теплую пору.

Фолликулярно-узловая форма

Данная форма заболевания протекает более выражено и тяжело. Патологияразвивается стремительно и глубоко поражает кожу на ягодицах, предплечьях, голенях и стопах.

Все патологические элементы со временем разрастаются на более обширные участки кожи, по своему внешнему виду они напоминают узловатую эритему.

Если в этот период не начать грамотное лечение возникшего недуга, то со временем он может привести к появлению опаснейших осложнений.

Признаки и симптомы грибка

Проникновение грибковой инфекции в кожу проявляется в виде разнообразных симптомов. Во многом, их характер зависит от вида грибка, которым был инфицирован человек.

Лишай отрубевидный

Данное кожное заболевание проявляется в виде коричневых и розовых пятен на кожном покрове, на которых обязательно образуется шелушение.

Таких привычных симптомов, как зуд и воспаление, при этом заболевании практически не наблюдается. При прогрессировании болезни пятнышки значительно увеличиваются в размерах, сливаясь друг с другом. Обычно очаги воспаления проявляются на груди, спине и руках.

Грибок волос и ногтей

Дерматомицеты Trichophyton, Epidermophytonи Microsporum, попав в кожные покровы, зачастую провоцируют появление грибка именно на волосах и ногтях.

Наиболее часто воспаление ногтей и волосяного покрова происходит при возникновении рубромикоза, стригущего лишая, трихофитии и прочих похожих заболеваний.

Грибок на стопах

Этот тип грибка считается одним из часто диагностируемых. Такое заболевание характеризуется хроническим протеканием и отмечается чаще всего у людей, которые пренебрегают стандартными методами лечения, а также не соблюдают самые обычные правила гигиены.

Провоцируют данный недуг грибки Trichophytoninterdigitale и Trichophytonrubrum. Основным очагом поражения первого типа грибка является кожа на нижних конечностях человека, а второй тип грибка может привести к появлению воспалительных процессов на разнообразных участках кожи, в том числе, и на стопах, а также на волосах и ногтях.

Рубромикоз

Инфекция поражает кожные покровы только на таких участках, где имеются гладкие поверхности: ноги, руки, ногти, а также область пушковых волос. После проникновения в организм инфекционный грибок надолго скрывает свое присутствие.

Через какой-то период времени грибок проявляет себя на кожном покрове человека, чаще всего, он выступает на ногах. В первую очередь болезнь поражает межпальцевые складки, а затем переходит на боковые части стоп и подошву. Если организм поражен таким грибком, то прежде всего в области складок будут появляться мелкие чешуйки.

Диагностика

Для проверки на наличие или отсутствие в организме человека грибкового заболевания необходимо обратиться к профессиональному врачу-дерматологу. Только данный специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение.

Стоит помнить, что подобные инфекции могут «завладеть» многими частями тела человека, они способны разместиться на поверхности внутренних органов, а также на слизистой. При этом грибок проявляет себя только после прочного «заселения».

Бытует мнение, что кожные грибки разрушают и расслаивают ногти, то есть, по мнению многих людей, эта проблема касается только ногтей. Однако при этом никто не задумывается, что появление подобной проблемы связано с ослаблением иммунной системы человека.

Дело в том, что грибок входит состав микрофлоры человека, присущей и нашей коже. И негативное влияние грибка начинает проявляться только лишь при благоприятных для него условиях.

Заметили, что на ногтевой поверхности появились какие-то изменения? Начинайте беспокоиться! Конечно, можно в любой момент избавиться от пораженного ногтя, но ведь нет никакой уверенности, что инфекция не перекинулась на другой ноготь или часть тела.

Правильную диагностику может провести только тот дерматолог, который изучал виды микозов в учебных пособиях, а также встречался с ними в своей практике.

Опытный врач способен определить тип грибка по местоположению пораженного участка и по его внешнему виду. Однако для подтверждения диагноза обязательно на анализ берется соскоб с кожи, фрагмент волосяного покрова или кусочек ногтя.

Лечение грибка кожи

Абсолютно все грибковые заболевания весьма трудно поддаются лечению. Связано это с тем, что такие заболевания возникают на фоне угнетения иммунитета.

При лечении грибка могут применяться как проверенные временем средства, так и новые антимикробные препараты. Современные лечебные средства, в свою очередь, подразделяются на те, которые полностью убивают грибковую инфекцию и те, которые просто препятствуют распространению грибка.

В зависимости от диагностированного заболевания терапевтические методы могут существенно отличаться.

Комплексное лечение грибковой инфекции должно включать в себя следующие действия:

  • использование антимикотических средств местного и системного воздействия;
  • терапевтические действия по отношению к соматической патологии;
  • обработка всех вещей больного противогрибковыми средствами для защиты от возможного повторного инфицирования;
  • соблюдение правил личной гигиены.

Местное лечение грибка кожи

Благодаря тому, что микозы являются весьма распространенным заболеванием, врачи хорошо знают, какими способами и средствами вылечить пациента от этого неприятного недуга.

На сегодняшний день предлагается огромное количество лекарственных средств местного действия, которые помогают быстро избавиться от неудобных симптомов.

Такие средства выпускаются в виде мазей, лосьонов, пудр, спреев и капель. Сам пациент с легкостью может нанести эти препараты на пораженные участки своего тела.

В зависимости от наблюдаемой клинической картины заболевания, лечение инфекционного грибка осуществляется такими средствами:

  • при повреждении кожных покровов, появлении отечности и вторичном инфицировании необходимо применять антимикотические лечебные средства, имеющие в своем составе антибиотики и кортокостероиды (Микозолон, Тридерм, Лотридерм);
  • при стихании воспалительных процессов следует применять препараты, непосредственно убивающие грибок и препятствующие дальнейшему распространению инфекции. Такие средства делятся на две группы: азолы и аллиламинаминовая группа. К азолам относятся клотримазол, миконазол, бифоназол, флуконазоли т.д. В аллиламинаминовую группу включаются препараты типа нафтифин и ламизил.

Лечение грибка кожи противогрибковыми препаратами системного действия

Микоз также излечивается препаратами системного действия. Такие лечебные средства в виде инъекций и таблеток, в большинстве случаев, назначаются на средней и тяжелой стадии протекания заболевания.

Связано это с тем, что в такие периоды борьба с инфекцией местными препаратами становится абсолютно неэффективной. Важнейшим условием подобного лечения является постоянное нахождение пациента под врачебным наблюдением.

Системные средства по своим характерным особенностям также делятся на две основные группы:

  • Азолы – Интраконазол, Кетокорназол, Флуконазол;
  • Аллиламинамины – Нафтифин, Тербинафин, Интраконазол.

Стоит отметить, что грибковые заболевания весьма опасны, поэтому не стоит заниматься самолечением. Назначением лекарственных препаратов, а также их дозировка должна определяться только специалистами.

Патогенетическая терапия

Лекарственные средства данной группы назначаются врачами при обнаружении различных патологий.

При помощи этих средств удается достичь наилучшего эффекта от терапевтического лечения, при этом существенно снижается вероятность проявления опасных побочных эффектов.

Причины неэффективности лечения

Главной причиной неэффективности прописанной терапии является нарушение режима непосредственно самим инфицированным человеком.

Многие люди к данному виду заболевания не относятся со всей серьезностью, пытаясь избавиться от недуга народными методами, опираясь на слухи и рассказы знакомых и занимаясь самолечением, что, в итоге, не только не приносит положительного результата, но еще и усугубляет имеющуюся проблему.

Стоит отметить, что лечение больных терапевтическими методами под наблюдением специалиста также может быть неэффективным, но лишь в том случае, если пациент не доводит назначенное лечение до конца.

Помните, что для полного излечения от грибка нужно четко соблюдать все врачебные рекомендации.

Народная медицина в лечении грибка на теле

Наряду с аптечными препаратами, в домашних условиях можно применять народные средства, которые приведут к скорейшему выздоровлению.

Народные методы облегчают симптоматические проявления микоза, но они не влияют на первоначальную причину возникновения патологии.

При появлении грибка на гладких кожных поверхностях можно проводить дополнительное лечение по следующим методикам:

  1. Чеснок. Берете один зубчик чеснока, раздавливаете его и смешиваете в пропорции 1:1 со сливочным маслом. Полученную смесь нужно наносить на пораженные участки.
  2. Сода. Половина стакана соды разбавить в теплой воде. Принимать ванну в этом растворе на протяжении пятнадцати минут.
  3. Лук. Свежим луковым соком несколько раз в день необходимо протирать патологические пятна.
  4. Мята поперечная. Листики растения измельчаются и растираются с небольшим количеством поваренной соли. Полученная кашица раскладывается на пораженных участках тела и сверху закрывается повязкой. Ровно через один час смесь убирается.
  5. Хвощ полевой. Две столовые ложки травы завариваются в 200 мл кипятка. Полученной заваркой поврежденные участки протираются по нескольку раз в день.
  6. Сирень. Цветы настаиваются на спирту в течение двух недель. Через пятнадцать дней настойка фильтруется и используется для обработки тела.
  7. Прополис. Если у больного отсутствует аллергия на медовые продукты, то спиртовым раствором на основе прополиса нужно протирать очаги инфекции несколько раз в сутки.
  8. Каланхоэ. Листики промываются, разрезаются и прикладываются к пораженному ногтю или участку тела.
  9. Кофе. Свежезаваренный несладкий напиток можно использовать для компрессов и ванночек. Остатки неиспользованного напитка после процедуры обязательно нужно вылить.
  10. Чистотел. Из растения нужно отжать сок и промачивать им очаги поражения. Данную процедуру следует проводить по три раза в день на протяжении трех месяцев. Стоит отметить, что чистотел считается ядовитым растением, поэтому злоупотреблять таким фитолечением не стоит. При проведении процедур с чистотелом ни в коем случае нельзя касаться глаз и допускать даже малейшего попадания данного вещества на слизистые ткани человека. После каждого проведенного сеанса фитолечения обязательно нужно тщательно промывать руки большим количеством проточной воды.

Этапы развития грибка на коже тела

Практически все типы известных грибковых заболеваний развиваются по одинаковому плану.

Стоит лишь инфицированной споре попасть на здоровую дерму, и она сразу начинает действовать. Развитие заболевания можно разделить на несколько «ступеней»:

  • инкубационный период;
  • развитие, рост и размножение вредоносных грибковых спор;
  • исчезновение инфекции.

Как правило, инфекция в организме человека не развивается моментально. Она может сохраняться незамеченной на протяжении нескольких дней, месяцев и даже лет.

При этом стоит иммунной системе человека дать малейший сбой, как инфекционные частички сразу же начинают развиваться. Благодаря снижению иммунитета в организме появляется весьма благоприятная среда для размножения микоза.

Опасность инфицированного состояния заключается в том, что грибок является очень заразным. Он с легкостью может попадать на кожу здоровых людей, заражая и их.

Правда, во многом, возможность поражения кожного покрова человека зависит от его иммунитета. Если иммунная система работает стабильно, то ему абсолютно не страшен никакой микоз.

Причины возникновения грибка на коже тела

Как уже говорилось ранее, заразиться грибковым заболеванием может абсолютно любой человек. Инфекция контактирует с тканями здорового человека сразу же после того, как этот человек воспользуется гигиеническими принадлежностями инфицированного или его обувью.

Чаще всего, патогенная флора обитает в тапочках, на постельных принадлежностях и полотенцах, а также на маникюрных приборах и расческах.

Помимо бытовых условий, грибок может приживаться там, где в большей степени преобладает влажная атмосфера. Другими словами, микоз можно «подцепить» в общественном туалете, бассейне, раздевалке спортзала, гостинице, на пляже и в салоне красоты.

Личное жилье человека также может стать средой для развития возбудителей грибковых заболеваний, если в нем не поддерживать порядок и чистоту.

Причины, по которым человек может болеть кожным грибком:

  • аллергия;
  • СПИД;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • плохой или неправильный обмен веществ;
  • длительное голодание;
  • гиповитаминоз и авитаминоз;
  • различные заболевания нервной системы;
  • психическое переутомление;
  • предрасположенность наследственная;
  • глистные инвазии;
  • проведенная химиотерапия и лечение антибиотиками;
  • проживание в плохих бытовых условиях;
  • избыточная потливость;
  • проживание в районах с плохой экологией;
  • наличие травм ногтей и кожи.

Профилактика грибка

Для того, чтобы снизить риск возможного заражения кожи грибковой инфекцией, достаточно лишь следовать определенным правилам.

Все проведенные гигиенические процедуры обязательно нужно завершать очищающим протиранием кожных складок и тела. При посещении общественных мест с повышенной влажностью, обязательно нужно надевать резиновые шлепанцы, взятые из дома.

В домашних условиях следует часто менять постельное белье и носки, а также проводить качественную уборку в ванной комнате и осуществлять чистку паласов.

Если в помещении, где вы проживаете, уже присутствует человек, который болен стригущим лишаем, то в обязательном порядке следует позаботиться о дезинфекции всех головных уборов.

К профилактическим действиям стоит отнести обязательно проводимую дезинфекцию предметов, которые касались поврежденной части больного человека.

Полезные советы по лечению

Лечение грибкового заболевания должно проводиться комплексно. Допустим, взрослому человеку, наравне с мазью для наружного применения, выписываются и таблетки для внутреннего применения.

Что касается детского организма, то для них таблетки считаются очень сильными, поэтому врачи стараются проводить лечение мазями и гелями. Читайте еще: Грибок на пальцах рук: лечение и симптомы с фото.

К примеру, для улучшения эффекта при лечении поврежденного ногтя мазь втирается в ногтевую пластину и кожу вокруг поврежденной части тела, а затем вся обработанная часть тела заклеивается пластырем и оставляется в таком виде на целую ночь для создания нужного теплового эффекта.

С утра, после снятия пластыря, рана промывается мыльной водой, а поврежденный ноготь остригается. Такая операция, проводимая каждый день, позволяет быстрее избавиться от недуга. Стоит отметить, что лечение будет очень долгим, если повреждение ногтя глубокое.

К этому следует готовиться и ни в коем случае нельзя останавливаться на полпути.

Фармакологическая группа — Противогрибковые средства

  • Противогрибковые средства в комбинациях

Препараты подгрупп исключены. Включить

Описание

В последние десятилетия отмечается значительный рост грибковых заболеваний. Это связано со многими факторами и, в частности, с широким применением в медицинской практике антибиотиков широкого спектра действия, иммунодепрессантов и других групп ЛС.

В связи с тенденцией к росту грибковых заболеваний (как поверхностных, так и тяжелых висцеральных микозов, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией, онкогематологическими заболеваниями), развитием устойчивости возбудителей к имеющимся ЛС, выявлением видов грибов, ранее считавшихся непатогенными (в настоящее время потенциальными возбудителями микозов считаются около 400 видов грибов), возросла потребность в эффективных противогрибковых средствах.

Противогрибковые средства (антимикотики) — лекарственные средства, обладающие фунгицидным или фунгистатическим действием и применяемые для профилактики и лечения микозов.

Для лечения грибковых заболеваний используют ряд лекарственных средств, различных по происхождению (природные или синтетические), спектру и механизму действия, противогрибковому эффекту (фунгицидный или фунгистатический), показаниям к применению (местные или системные инфекции), способам назначения (внутрь, парентерально, наружно).

Существует несколько классификаций лекарственных средств, относящихся к группе антимикотиков: по химической структуре, механизму действия, спектру активности, фармакокинетике, переносимости, особенностям клинического применения и др.

В соответствии с химическим строением противогрибковые средства классифицируют следующим образом:

1. Полиеновые антибиотики: нистатин, леворин, натамицин, амфотерицин В, микогептин.

2. Производные имидазола: миконазол, кетоконазол, изоконазол, клотримазол, эконазол, бифоназол, оксиконазол, бутоконазол.

3. Производные триазола: флуконазол, итраконазол, вориконазол.

4. Аллиламины (производные N-метилнафталина): тербинафин, нафтифин.

5. Эхинокандины: каспофунгин, микафунгин, анидулафунгин.

6. Препараты других групп: гризеофульвин, аморолфин, циклопирокс, флуцитозин.

Подразделение противогрибковых препаратов по основным показаниям к применению представлено в классификации Д.А. Харкевича (2006 г.):

I. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных патогенными грибами:

1. При системных или глубоких микозах (кокцидиоидомикоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз, криптококкоз, бластомикоз):

— антибиотики (амфотерицин В, микогептин);

— производные имидазола (миконазол, кетоконазол);

— производные триазола (итраконазол, флуконазол).

2. При эпидермомикозах (дерматомикозах):

— антибиотики (гризеофульвин);

— производные N-метилнафталина (тербинафин);

— производные нитрофенола (хлорнитрофенол);

— препараты йода (раствор йода спиртовой, калия йодид).

II. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных условно-патогенными грибами (например при кандидамикозе):

— антибиотики (нистатин, леворин, амфотерицин В);

— производные имидазола (миконазол, клотримазол);

— бис-четвертичные аммониевые соли (деквалиния хлорид).

В клинической практике противогрибковые средства делят на 3 основные группы:

1. Препараты для лечения глубоких (системных) микозов.

2. Препараты для лечения эпидермофитий и трихофитий.

3. Препараты для лечения кандидозов.

Выбор ЛС при терапии микозов зависит от вида возбудителя и его чувствительности к ЛС (необходимо назначение ЛС с соответствующим спектром действия), особенностей фармакокинетики ЛС, токсичности препарата, клинического состояния пациента и др.

Грибковые заболевания известны очень давно, еще со времен античности. Однако возбудители дерматомикозов, кандидоза были выявлены только в середине XIX в., к началу XX в. были описаны возбудители многих висцеральных микозов. До появления в медицинской практике антимикотиков для лечения микозов использовали антисептики и калия йодид.

В 1954 г. была обнаружена противогрибковая активность у известного с конца 40-х гг. XX в. полиенового антибиотика нистатина, в связи с чем нистатин стал широко применяться для лечения кандидоза. Высокоэффективным противогрибковым средством оказался антибиотик гризеофульвин. Гризеофульвин был впервые выделен в 1939 г. и использовался при грибковых заболеваниях растений, в медицинскую практику был внедрен в 1958 г. и явился исторически первым специфическим антимикотиком для лечения дерматомикозов у человека. Для лечения глубоких (висцеральных) микозов начали использовать другой полиеновый антибиотик — амфотерицин В (был получен в очищенном виде в 1956 г.). Крупные успехи в создании противогрибковых средств относятся к 70-м гг. XX в., когда были синтезированы и внедрены в практику производные имидазола — антимикотики II поколения — клотримазол (1969 г.), миконазол, кетоконазол (1978 г.) и др. К антимикотикам III поколения относятся производные триазола (итраконазол — синтезирован в 1980 г., флуконазол — синтезирован в 1982 г.), активное использование которых началось в 90-е годы, и аллиламины (тербинафин, нафтифин). Антимикотики IV поколения — новые ЛС, уже зарегистрированные в России или находящиеся в стадии клинических испытаний, — липосомальные формы полиеновых антибиотиков (амфотерицина В и нистатина), производные триазола (вориконазол — создан в 1995 г., позаконазол — зарегистрирован в России в конце 2007 г., равуконазол — в России не зарегистрирован) и эхинокандины (каспофунгин).

Полиеновые антибиотики — антимикотики природного происхождения, продуцируемые Streptomyces nodosum (амфотерицин В), Actinomyces levoris Krass (леворин), актиномицетом Streptoverticillium mycoheptinicum (микогептин), актиомицетом Streptomyces noursei (нистатин).

Механизм действия полиеновых антибиотиков достаточно изучен. Эти ЛС прочно связываются с эргостеролом клеточной мембраны грибов, нарушают ее целостность, что приводит к потере клеточных макромолекул и ионов и к лизису клетки.

Полиены имеют самый широкий спектр противогрибковой активности in vitro среди антимикотиков. Амфотерицин В при системном применении активен в отношении большинства дрожжеподобных, мицелиальных и диморфных грибов. При местном применении полиены (нистатин, натамицин, леворин) действуют преимущественно на Candida spp. Полиены активны в отношении некоторых простейших — трихомонад (натамицин), лейшманий и амеб (амфотерицин В). Малочувствительны к амфотерицину В возбудители зигомикоза. К полиенам устойчивы дерматомицеты (род Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton), Pseudoallescheria boydi и др.

Нистатин, леворин и натамицин применяют и местно, и внутрь при кандидозе, в т.ч. кандидозе кожи, слизистой оболочки ЖКТ, генитальном кандидозе; амфотерицин В используется преимущественно для лечения тяжелых системных микозов и является пока единственным полиеновым антибиотиком для в/в введения.

Все полиены практически не всасываются из ЖКТ при приеме внутрь, и с поверхности неповрежденной кожи и слизистых оболочек при местном применении.

Общими побочными системными эффектами полиенов при приеме внутрь являются: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, а также аллергические реакции; при местном использовании — раздражение и ощущение жжения кожи.

В 80-е годы был разработан ряд новых ЛС на основе амфотерицина В — липид-ассоциированные формы амфотерицина В (липосомальный амфотерицин В — Амбизом, липидный комплекс амфотерицина В — Абелсет, коллоидная дисперсия амфотерицина В — Амфоцил), которые в настоящее время внедряются в клиническую практику. Их отличает существенное снижение токсичности при сохранении противогрибкового действия амфотерицина В.

Липосомальный амфотерицин В — современная лекарственная форма амфотерицина В, инкапсулированного в липосомы (везикулы, формирующиеся при диспергировании в воде фосфолипидов), отличается лучшей переносимостью.

Липосомы, находясь в крови, долгое время остаются интактными; высвобождение активного вещества происходит только при контакте с клетками гриба при попадании в ткани, пораженные грибковой инфекцией, при этом липосомы обеспечивают интактность ЛС по отношению к нормальным тканям.

В отличие от обычного амфотерицина В, липосомальный амфотерицин В создает более высокие концентрации в крови, чем обычный амфотерицин В, практически не проникает в ткань почек (менее нефротоксичен), обладает более выраженными кумулятивными свойствами, период полувыведения в среднем составляет 4–6 дней, при длительном использовании возможно увеличение до 49 дней. Нежелательные реакции (анемия, лихорадка, озноб, гипотензия), по сравнению со стандартным препаратом, возникают реже.

Показаниями к применению липосомального амфотерицина В являются тяжелые формы системных микозов у пациентов с почечной недостаточностью, при неэффективности стандартного препарата, при его нефротоксичности или некупируемых премедикацией выраженных реакциях на в/в инфузию.

Азолы (производные имидазола и триазола) — наиболее многочисленная группа синтетических противогрибковых средств.

Эта группа включает:

— азолы для системного применения — кетоконазол, флуконазол, итраконазол, вориконазол;

— азолы для местного применения — бифоназол, изоконазол, клотримазол, миконазол, оксиконазол, эконазол, кетоконазол.

Первый из предложенных азолов системного действия (кетоконазол) в настоящее время из клинической практики вытесняют триазолы — итраконазол и флуконазол. Кетоконазол практически утратил свое значение ввиду высокой токсичности (гепатотоксичность) и используется преимущественно местно.

Все азолы имеют одинаковый механизм действия. Противогрибковое действие азолов, как и полиеновых антибиотиков, обусловлено нарушением целостности мембраны клетки гриба, но механизм действия иной: азолы нарушают синтез эргостерола — основного структурного компонента клеточной мембраны грибов. Эффект связан с ингибированием цитохром P450-зависимых ферментов, в т.ч. 14-альфа-деметилазы (стерол-14-деметилаза), катализирующей реакцию превращения ланостерола в эргостерол, что и приводит к нарушению синтеза эргостерола клеточной мембраны грибов.

Азолы имеют широкий спектр противогрибкового действия, оказывают преимущественно фунгистатический эффект. Азолы для системного применения активны в отношении большинства возбудителей поверхностных и инвазивных микозов, включая Candida spp. (в т.ч. Candida albicans, Candida tropicalis), Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Paraccoccidioides brasiliensis. Обычно к азолам мало чувствительны или резистентны Candida glabrata, Candida krucei, Aspergillus spp., Fusarium spp. и зигомицеты (класс Zygomycetes). На бактерии и простейших азолы не действуют (за исключением Leishmania major).

Самый широкий спектр действия среди пероральных антимикотиков имеют вориконазол и итраконазол. Оба отличаются от других азолов наличием активности в отношении плесневых грибков Aspergillus spp. Вориконазол отличается от итраконазола высокой активностью в отношении Candida krusei и Candida grabrata, а также большей эффективностью против Fusarium spp. и Pseudallescheria boydii.

Азолы, применяемые местно, активны преимущественно в отношении Candida spp., дерматомицетов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) и Malassezia furfur (син. Pityrosporum orbiculare). Они действуют также на ряд других грибов, вызывающих поверхностные микозы, на некоторые грамположительные кокки и коринебактерии. Клотримазол проявляет умеренную активность в отношении анаэробов (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), в высоких концентрациях — в отношении Trichomonas vaginalis.

Вторичная резистентность грибов при использовании азолов развивается редко. Однако при длительном применении (например, при лечении кандидозного стоматита и эзофагита у ВИЧ-инфицированных больных на поздних стадиях) к азолам постепенно развивается устойчивость. Возможны несколько путей развития устойчивости. Основной механизм устойчивости у Candida albicans обусловлен накоплением мутаций гена ERG11, кодирующего стерол-14-деметилазу. В результате ген цитохрома перестает связываться с азолами, но остается доступным для естественного субстрата — ланостерола. Перекрестная устойчивость развивается ко всем азолам. Кроме того, у Candida albicans и Candida grabrata устойчивость может быть обусловлена выведением ЛС из клетки с помощью переносчиков, в т.ч. АТФ-зависимых. Возможно также усиление синтеза стерол-14-деметилазы.

Препараты для местного применения при создании высоких концентраций в месте действия могут действовать фунгицидно в отношении некоторых грибов.

Фармакокинетика азолов. Азолы для системного применения (кетоконазол, флуконазол, итраконазол, вориконазол) хорошо всасываются при приеме внутрь. Биодоступность кетоконазола и итраконазола может значительно варьировать в зависимости от уровня кислотности в желудке и приема пищи, тогда как абсорбция флуконазола не зависит ни от pH в желудке, ни от приема пищи. Триазолы метаболизируются медленнее, чем чем имидазолы.

Флуконазол и вориконазол применяют внутрь и в/в, кетоконазол и итраконазол — только внутрь. Фармакокинетика вориконазола, в отличие от других системных азолов, является нелинейной — при повышении дозы в 2 раза AUC увеличивается в 4 раза.

Флуконазол, кетоконазол, итраконазол и вориконазол распределяются в большинство тканей, органов и биологических жидкостей организма, создавая в них высокие концентрации. Итраконазол может накапливаться в коже и ногтевых пластинках, где его концентрации в несколько раз превышают плазменные. Итраконазол практически не проникает в слюну, внутриглазную и спинно-мозговую жидкость. Кетоконазол плохо проходит через ГЭБ и определяется в спинно-мозговой жидкости лишь в небольших количествах. Флуконазол хорошо проходит через ГЭБ (уровень его в ликворе может достигать 50–90% от уровня в плазме) и гематоофтальмический барьер.

Системные азолы отличаются длительностью периода полувыведения: T1/2 кетоконазола — около 8 ч, итраконазола и флуконазола — около 30 ч (20–50 ч). Все системные азолы (кроме флуконазола) метаболизируются в печени и выводятся преимущественно через ЖКТ. Флуконазол отличается от других антифунгальных средств тем, что выводится через почки (преимущественно в неизмененном виде — 80–90%).

Азолы для местного применения (клотримазол, миконазол и др.) плохо абсорбируются при приеме внутрь, в связи с чем используются для местного лечения. Эти ЛС создают в эпидермисе и нижележащих слоях кожи высокие концентрации, которые превосходят МПК для основных патогенных грибов. Наиболее длительный период полувыведения из кожи отмечается у бифоназола (19–32 ч). Системная абсорбция через кожу минимальна. Например, при местной аппликации бифоназола 0,6–0,8% абсорбируется здоровой и 2–4% — воспаленной кожей. При вагинальном применении клотримазола абсорбция составляет 3–10%.

Общепризнанные показания к назначению азолов системного действия: кандидоз кожи, включая интертригинозный кандидоз (дрожжевую опрелость кожных складок и паховой области); онихомикоз, кандидозная паронихия; кератомикозы (отрубевидный лишай, трихоспороз); дерматофитии, включая поверхностную трихофитию гладкой кожи лица, туловища и волосистой части головы, инфильтративно-нагноительную трихофитию, эпидермофитию паховой области и стоп, микроспорию; субкутанные микозы (споротрихоз, хромомикоз); псевдоаллешериоз; кандидозный вульвовагинит, кольпит и баланопостит; кандидоз слизистых оболочек полости рта, глотки, пищевода и кишечника; системный (генерализованный) кандидоз, в т.ч. кандидемия, диссеминированный, висцеральный кандидоз (кандидозные миокардит, эндокардит, бронхит, пневмония, перитонит, кандидоз мочевыводящих путей); глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз и бластомикоз; криптококкоз (кожи, легких и других органов), криптококковый менингит; профилактика грибковых инфекций у больных со сниженным иммунитетом, трансплантированными органами и злокачественными новообразованиями.

Показания к назначению азолов местного действия: кандидоз кожи, кандидозная паронихия; дерматофитии (эпидермофития и трихофития гладкой кожи, кистей и стоп, микроспория, фавус, онихомикоз); отрубевидный (разноцветный) лишай; эритразма; себорейный дерматит; кандидоз полости рта и глотки; кандидозные вульвит, вульвовагинит, баланит; трихомониаз.

Побочные эффекты азолов системного применения включают:

— нарушения со стороны органов ЖКТ, в т.ч. боль в животе, нарушение аппетита, тошнота, рвота, диарея или запор, повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха;

— со стороны нервной системы и органов чувств, в т.ч. головная боль, головокружение, сонливость, парестезии, тремор, судороги, нарушение зрения;

гематологические реакции — тромбоцитопения, агранулоцитоз;

аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.

При наружном применении азолов в 5% случаев появляются сыпь, зуд, жжение, гиперемия, шелушение кожи, редко — контактный дерматит.

При интравагинальном применении азолов: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащение мочеиспускания, боль во время полового акта, ощущение жжения в пенисе у полового партнера.

Взаимодействие азолов. Поскольку азолы ингибируют окислительные ферменты системы цитохрома Р450 (кетоконазол > итраконазол > флуконазол), эти ЛС могут изменять метаболизм других лекарств и синтез эндогенных соединений (стероиды, гормоны, простагландины, липиды и др.).

Аллиламины — синтетические ЛС. Оказывают преимущественно фунгицидное действие. В отличие от азолов, блокируют более ранние стадии синтеза эргостерола. Механизм действия обусловлен ингибированием фермента скваленэпоксидазы, катализирующей вместе со скваленциклазой превращение сквалена в ланостерол. Это приводит к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель гриба. Аллиламины обладают широким спектром активности, однако клиническое значение имеет только их действие на возбудителей дерматомикозов, в связи с чем основными показаниями к назначению аллиламинов являются дерматомикозы. Тербинафин применяют местно и внутрь, нафтифин — только местно.

Эхинокандины. Каспофунгин — первый препарат из новой группы противогрибковых средств — эхинокандинов. Исследования веществ этой группы начались примерно 20 лет назад. В настоящее время в России зарегистрированы каспофунгин, микафунгин и анидулафунгин. Каспофунгин представляет собой полусинтетическое липопептидное соединение, синтезированное из продукта ферментации Glarea lozoyensis. Механизм действия эхинокандинов связан с блокадой синтеза (1,3)-β-D-глюкана — составного компонента клеточной стенки грибов, что приводит к нарушению ее образования. Каспофунгин активен в отношении Candida spp., в т.ч. штаммов, резистентных к азолам (флуконазол, итраконазол), амфотерицину В или флуцитозину, имеющих иной механизм действия. Обладает активностью против различных патогенных грибов рода Aspergillus, а также вегетативных форм Pneumocystis carinii. Устойчивость к эхинокандидам возникает в результате мутации гена FKS1, который кодирует большую субъединицу (1,3)-β-D-глюкансинтазы.

Каспофунгин применяется только парентерально, т.к. биодоступность при пероральном приеме составляет не более 1%.

Назначают каспофунгин для эмпирической терапии у пациентов с фебрильной нейтропенией при подозрении на грибковую инфекцию, при кандидозе ротоглотки и пищевода, инвазивном кандидозе (в т.ч. кандидемии), инвазивном аспергиллезе при неэффективности или непереносимости других видов терапии (амфотерицин В, амфотерицин В на липидных носителях и/или итраконазол).

Поскольку в клетках млекопитающих (1,3)-β-D-глюкан не присутствует, каспофунгин оказывает действие только на грибы, в связи с чем его отличает хорошая переносимость и небольшое количество нежелательных реакций (обычно не требующих отмены терапии), в т.ч. лихорадка, головная боль, боль в животе, рвота. Имеются сообщения о случаях возникновения на фоне применения каспофунгина аллергических реакций (сыпь, отек лица, зуд, ощущение жара, бронхоспазм) и анафилаксии.

ЛС других групп. К противогрибковым препаратам других групп относятся средства для системного (гризеофульвин, флуцитозин) и местного (аморолфин, циклопирокс) применения.

Гризеофульвин — одно из первых противогрибковых средств природного происхождения — антибиотик, продуцируемый плесневым грибом Penicillium nigricans (griseofulvum). Гризеофульвин имеет узкий спектр активности — эффективен только в отношении дерматомицетов. Применяется внутрь при лечении тяжелых форм дерматомикозов, которые плохо поддаются лечению наружными противогрибковыми средствами.

Аморолфин — синтетический антимикотик широкого спектра действия для местного использования (в виде лака для ногтей).

Циклопирокс — синтетическое ЛС для местного применения.

Флуцитозин — фторированный пиримидин, по механизму действия отличается от других противогрибковых средств. Применяется в/в для лечения системных инфекций, в т.ч. генерализованного кандидоза, криптококкоза, хромобластоза, аспергиллеза (только в сочетании с амфотерицином В).

Выбор противогрибкового препарата основывается на клинической картине и результатах лабораторных методов исследований на грибки. К этим исследованиям многие авторы относят следующие:

1. Микроскопию нативных препаратов мокроты, экссудата, крови, соскобов с языка, миндалин, микробиоптатов и т.п.

2. Микроскопию окрашенных препаратов (биосубстратов). При этом важно обнаружить не просто клетки грибков, а их вегетирующие формы — почкующиеся клетки, мицелий, псевдомицелий.

3. Культуральное микроскопическое исследование с посевом материала на питательные среды для выявления вида и штамма грибка-возбудителя.

4. Цитологическое исследование биосубстратов.

5. Гистологическое исследование биоптатов (оценка инвазивности процесса).

6. Иммунологические методы диагностики используют с целью выявления антител к грибкам, а также сенсибилизации, повышенной чувствительности к ним.

7. Определение метаболитов-маркеров грибков рода кандида с помощью азохроматографического мониторинга. Основной метаболит-маркер — Д-арабинитол (фоновая концентрация в крови составляет от 0 до 1 мкг/мл, в ликворе — 2–5 мкг/мл). Другие маркеры-компоненты клеточной стенки грибков рода кандида — манноза (в норме в сыворотке крови детей — до 20–30 мкг/мл) и маннитол (в норме — до 12–20 мкг/мл).

8. Обнаружение специфических антигенов кандида (методом латекс-агглютинации и с помощью иммуноферментного анализа для определения маннана) характерно для больных с генерализованными и висцеральными формами кандидоза и редко встречаются при поверхностных формах.

При глубоких микозах использование перечисленных методов лабораторной диагностики обязательно.

Концентрации противогрибковых препаратов в крови определяют только в рамках научных исследований. Исключением является флуцитозин — его побочное действие зависит от дозы, а при почечной недостаточности концентрация в крови быстро достигает токсической. Эффективность и нежелательные эффекты азолов и амфотерицина В напрямую не зависят от их сывороточных концентраций.

В настоящее время в стадии разработки находятся антимикотики, являющиеся представителями уже известных групп противогрибковых средств, а также относящиеся к новым классам соединений: коринекандин, фузакандин, сордарины, циспентацин, азоксибациллин.

Препараты

Препаратов — 5037; Торговых названий — 227; Действующих веществ — 36

Действующее вещество Торговые названия
Информация отсутствует Анмарина линимент 1%
Анмарина раствор 0,25%
АСД фракция 3
Микозан набор для удаления грибкового поражения с ногтевой пластины
Микозидин
Противогрибковая настойка для ногтей марки «Gehwol»
Фуксин
Аморолфин* (Amorolfinum) Аморолфин
Лакомик
Лоцерил®
ОНИХЕЛП®
Офломил Лак
Фунгосепт®
Экзоролфинлак®
Амфотерицин B * (Amphotericinum B ) Амфолип
Амфотерицин B * (Amphotericinum B ) Амбизом®
Амфотерицин B * (Amphotericinum B ) Амфоцил
Амфотерицин B* (Amphotericinum B) Амфотерицин B
Фунгизон®
Анидулафунгин* (Anidulafunginum) Эраксис®
Бифоназол* (Bifonazolum) Бифоназол
Бифоназола крем 1%
Бифоназола присыпка 1%
Бифоназола раствор 1%
Бифосин®
Микоспор®
Бутоконазол* (Butoconazolum) Гинофорт®
Бутоконазола нитрат (Butoconazoli nitras) Бутоконазола нитрат
Вориконазол* (Voriconazolum) Бифлурин
Виканд
Вифенд®
Ворикоз
Вориконазол
Вориконазол Канон
Вориконазол Сандоз®
Вориконазол-Тева
Гризеофульвин* (Griseofulvinum) Гризеофульвин
Гризеофульвина таблетки 0,125 г
Фульцин
Изавуконазол* (Isavuconazolum) Креземба®
Изоконазол* (Isoconazolum) Гино-Травоген® овулум
Травоген
Итраконазол* (Itraconazolum) Ирунин®
Итразол®
Итраконазол
Итраконазол пеллеты
Итраконазол-ратиофарм
Итрамикол™
Кандитрал
Миконихол
Орунгал®
Орунгамин
Орунит
Румикоз®
Текназол
Каспофунгин* (Caspofunginum) Кансидас®
Каспофунгин-натив
Максканд®
Кетоконазол* (Ketoconazolum) Кетоконазол
Кетоконазол ВЕРТЕКС
Кетоконазол ДС
Кетоконазол-Альтфарм
Ливарол®
МИКАНИСАЛ®
Микозорал®
Микокет®
Низорал®
Ороназол
Перхотал
Себозол®
Фунгавис
Фунгинок
Клотримазол* (Clotrimazolum) Амиклон®
Антифунгол
Гине-Лотримин
Имидил
Йенамазол 100
Кандибене
Кандид
Кандид-В6
Кандизол
Канестен®
Канизон®
Клотримазол
Клотримазол ФВ
Клотримазол-АКОС
Клотримазол-Акрихин
Клотримазол-Акри®
Клотримазол-ВЕРТЕКС
Клотримазол-Тева
Лотримин
Фактодин
Леворин* (Levorinum) Леворидон
Леворидона гранулы для детей 2500 мкг/г (125000 ЕД/г)
Леворидона таблетки защечные
Леворин
Леворина натриевая соль 4 г
Леворина таблетки 500000 ЕД
Леворина таблетки защечные 500000 ЕД
Левориновая мазь 500000 ЕД/г
Микафунгин* (Micafunginum) Микамин®
Микафунгин-натив
Миконазол* (Miconazolum) Гинезол 7
Гино-Дактанол
Гино-Дактарин®
Дактанол
Дактарин®
Микозон
Миконазола нитрат
Натамицин* (Natamycinum) Натамицин
Пимафуцин®
ПРИМАФУНГИН®
Экофуцин®
Натрия 5—6-метил-2,4-диоксо-3,4-дигидро-2Н-пиримидин-1-ил (Natrium 5—6-methyl-2,4-dioxo-3,4-dihydro-2Н-pirimidine-1-yl) Микобактовир®
Микобактовир® дерма
Нафтифин* (Naftifinum) Мизол® Эвалар
Микодерил®
Нафтифин
Нафтифина гидрохлорид
Нафтодерил
Фунгодерил®
Экзодерил®
Экзостат
Экзостат®
Нистатин* (Nystatinum) Нистатин
Нистатина таблетки, покрытые оболочкой
Нистатина таблетки, покрытые оболочкой, 500000 ЕД
Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г
Суппозитории вагинальные с нистатином 250000 ЕД
Оксиконазол* (Oxiconazolum) Мифунгар®
Омоконазол* (Omoconazolum) Микогал®
Позаконазол* (Posaconazolum) Ноксафил®
Сертаконазол* (Sertaconazolum) Залаин®
ОФЛОМИКОЛ
Сертаконазола нитрат
Сертамикол®
Тербинафин* (Terbinafinum) Атифин®
Бинафин
Ламизил®
Ламизил® Дермгель
Ламизил® Уно
Ламикан
Ламитель
Ламифунгин®
Миконорм
Микотербин®
Онихон
Тебикур
Тербизед-Аджио
Тербизил®
Тербикс®
Тербинафин
Тербинафин Гексал
Тербинафин Канон
Тербинафин Пфайзер
Тербинафин Сандоз®
Тербинафин-OBL
Тербинафин-Акрихин
Тербинафин-ВЕРТЕКС
Тербинафин-КРКА
Тербинафин-МФФ
Тербинафин-САР®
Тербинафин-Тева
Тербинафина гидрохлорид
Тербинокс®
Тербифин®
Термикон®
Тигал–Сановель
УНГУСАН®
Фунготербин®
Цидокан®
Экзитер®
Экзифин®
ЭКО-Тербин
Тиоконазол* (Tioconazolum) Гино-Трозид
Трозид
Фентиконазол* (Fenticonazolum) Ломексин
Флуконазол* (Fluconazolum) Биннофлуназол
Веро-Флуконазол
Дисорел-Сановель
Дифлазон®
Дифлюкан®
Майконил
Медофлюкон®
Микомакс®
Микосист®
Микофлюкан®
Нофунг®
Проканазол
Фангифлю
Флукозан
Флукозид
Флукомабол®
Флукомицид СЕДИКО
Флуконазол
Флуконазол Гексал
Флуконазол Каби
Флуконазол Канон
Флуконазол Медисорб
Флуконазол Сандоз
Флуконазол ШТАДА
Флуконазол Эльфа
Флуконазол-OBL
Флуконазол-Акти
Флуконазол-ВЕРТЕКС
Флуконазол-ЛЕКСВМ
Флуконазол-Тева
Флуконорм
Флукорал
Флукорус®
Флюкорем
Флюкостат®
Форкан®
Фунголон
Цискан®
Флуцитозин* (Flucytosinum) Анкотил
Хлорнитрофенол (Chlornitrophenolum) Нитрофунгин
Нитрофунгин-Тева
Нихлофена раствор 1%
Циклопирокс* (Cyclopiroxum) Батрафен®
Дафнеджин
Циклополи®
Эконазол* (Econazolum) Гино-Певарил®
Ифенек
Экалин®
Экодакс®
Эконазола нитрат

Грибок на коже тела: мази для лечения

Грибковые заболевания — достаточно распространенное явление, встречающееся у людей любого возраста и пола. Для устранения неприятных симптомов (жжения и зуда) пациентам назначают специальные противогрибковые мази. Ниже приведены недорогие, но эффективные средства, помогающие быстро справиться с патологией.

Механизм действия мазей от грибка на коже

Поражение кожи грибком называется дерматомикозом. Возбудителем патологии в данном случае становятся микроскопические споры, которые в определенном количестве присутствуют на поверхности кожных покровов практически у каждого пациента. При ослаблении защитных сил организма и плохой работе иммунной системы грибки начинают размножаться, на коже возникают белые пятна, развивается зуд, жжение. Помимо этого, на коже отмечается появление коросты из отмерших частей эпидермиса.

Грибок встречается как у женской половины населения, так и у мужчин. Возраст для патологии также не имеет значения. Заболевание может развиться на ногах между пальцев, внизу стопы, на нижней части голени и даже на руках. На других частях тела грибковые поражения встречаются редко.

На сегодняшний день зарегистрировано множество разновидностей грибков, способных спровоцировать развитие патологии. Чаще всего встречаются:

  • дерматофиты;
  • микроспории;
  • кандиды;
  • грибки плесени.

Если появился грибок кожи на теле, проводить лечение и устранять симптомы заболевания бывает очень сложно. Курс терапии составляет от 3 месяцев до года, в зависимости от того какая часть тела поражена. Тяжелее всего поддается лечению грибок, поразивший ногтевую пластину. Мази, крема и другие средства для наружного применения останавливают размножение микроорганизмов, ограничивают площадь поражения кожных покровов. Действие препаратов обусловлено входящими в их состав антибактериальными и антимикотическими компонентами.

Подбирать лекарственное средство нужно только после тщательного обследования. Перед началом терапии следует определить возбудителя патологии, и уже на основании проведенных исследований выбирать наиболее действенный препарат.

Эффективные и недорогие препараты для местного применения

Средства для наружного применения максимально быстро устраняют патологию на начальной стадии ее развития. Лечение нужно начинать сразу после появления первых неприятных признаков: шелушения, зуда, чрезмерной сухости. Среди недорогих, но зарекомендовавших себя препаратов выделяют следующие.

Клотримазол

Недорогой, но эффективный препарат, обладающий широким спектром действия. Активным компонентом выступает клотримазол. Он тормозит рост микроорганизмов, препятствует их размножению.

Результат от применения будет заметен через 3-4 недели ежедневного использования.

Препарат наносят на кожу дважды в сутки тонким слоем и тщательно втирают в поврежденные участки кожи. Побочные действия при наружном применении встречаются редко. Не рекомендован Клотримазол в период беременности.

Тербинафин

Данное средство недорогое, но действует относительно быстро. Неприятные симптомы в виде за и жжения проходят уже после нескольких применений. Помимо этого, препарат уменьшает выраженность воспалительного процесса, восстанавливает поврежденные клетки, устраняет покраснение. Действующий компонент мази — тербинафин. Он воздействует непосредственно на клеточные мембраны грибка.

Мазь наносят толстым слоем на поврежденные участки в утренние и вечерние часы. Для получения большего эффекта применяют окклюзивную повязку. Средний курс лечения при грибке кожи составляет 2-4 недели. При поражении ногтевой пластины терапевтический курс растягивается на 4-6 месяцев до полного срастания ногтя. Противопоказанием к применению являются патологии почечной системы, чрезмерная чувствительность к составляющим лекарственного средства, непереносимость лактозы.

Салициловая мазь

Препарат применяется в комплексной терапии грибковых поражений. Основной компонент не воздействует на возбудителя заболевания, но способствует устранению развивающихся симптомов. При регулярном использовании мазь удаляет ороговевший слой с кожных покровов, улучшает рост пораженных ногтей.

Наносить препарат рекомендуется 2-3 раза за сутки. Средство считается безопасным и применяется при лечении детей, беременных и кормящих женщин.

Бифосин

Данное лекарственное средство для наружного применения эффективно при микозах ступней. Действующий компонент проникает в глубокие слои эпидермиса и ликвидирует возбудителя на клеточном уровне.

Препарат наносят толстым слоем на пораженные участки и фиксируют бинтовой повязкой. Спустя 6-8 часов ороговевшие участки тщательно промывают теплым мыльным раствором и счищают с помощью пемзы.

Средний курс лечения не менее 10-14 дней.

С осторожностью применяют лекарственный препарат у детей до года и беременных женщин. Не применяют антигрибковое средство в период кормления ребенка и при повышенной чувствительности к составляющим Бифосина.

Микозорал

Активным составляющим в данном случае является кетоконазол. Он обладает микостатическим и фунгицидным действием. Препарат эффективен при лечении грибков рода дерматофитов, кандида, микроспорий. Также отмечалось направленное действие лекарственного средства против стрептококков и стафилококков.

Применяют лекарственное средство дважды в сутки до полного выздоровления. Улучшение состояния наблюдается уже после первых применений. При длительном применении согласно инструкции основной компонент не проникает в системный кровоток. Не используют Микозорал при нарушениях целостности кожных покровов, а также при чрезмерной чувствительности к действующему веществу.

Атифин

Препарат эффективно борется с грибковыми заболеваниями любой этиологии, активизирует обменные процессы в организме, отрицательно влияет на болезнетворные бактерии. Отмечалась активность лекарства в отношении возбудителей разноцветного лишая, дерматомикозов. Препарат способен накапливаться в липофильно-роговом слое, ногтях и волосяных фолликулах.

Применяют мазь наружно по показаниям 1-2 раза за сутки. Средний курс терапии составляет 2-4 недели в зависимости от тяжести и степени заболевания. Наибольшая эффективность достигается при полной обработке стопы, а также области вокруг пальцев. На ногтевых пластинах фиксировать препарат нужно с помощью пластыря.

Себозол

Содержит кетоконазол в высокой концентрации. Оказывает фунгистатическое и фунгицидное действие. Принцип действия препарата — изменение липидного состава мембраны клетки-возбудителя, а также в ингибировании синтеза эргостерола. В результате лекарственное средство проявляет активность против большинства видов грибов, а также возбудителей системных микозов.

Препарат можно применять для лечения грибка лица, волосистой части головы и в паху.

Применяется Себозол для лечения и профилактики грибковых поражений в волосистой части головы, а также дерматомикозов гладкой кожи. У пациентов с повышенной чувствительностью возможно появление местных аллергических реакций в виде сыпи, раздражения, покраснения. При возникновении таких побочных явлений препарат необходимо заменить на другой.

Экзодерил

Препарат Экзодерил имеет несколько форм выпуска, но чаще всего пациентам назначают именно крем. Он эффективно борется с различными видами грибков, устраняет их мицелий, оказывает мощное противовоспалительное действие, активизирует процессы регенерации тканей.

Наносят средство на предварительно хорошо промытый и высушенный участок кожи. Обрабатывать необходимо не только поврежденные области, но и здоровые кожные покровы вокруг раны. Средний курс терапии 2-4 недели. После устранения патологии лечение необходимо продолжать в течение недели, чтобы избежать рецидива.

Фундизол

Это недорогое, но достаточно эффективное средство, помогающее справиться с грибковыми поражениями кожи, вызванными различными возбудителями. Препарат быстро устраняет воспалительные процессы в тканях, смягчает поврежденные участки, способствует отторжению отмерших тканей. Также лекарственное средство ускоряет заживление кожных покровов, оказывает дезодорирующее действие, усиливает защитные силы организма.

Фундизол работает только местно. Активные компоненты препарата не регистрируются в системном кровотоке даже после длительного лечения. Наносят крем толстым слоем на пораженные участки в утренние и вечерние часы. Курс терапии длительный и может достигать 1-2 месяцев.

Нитрофунгин

В состав лекарственного средства входит особая ундециленовая кислота, которая оказывает антисептическое действие, заживляет кожные покровы, предотвращает развитие микозов. Удобней всего данное средство применять для лечения грибка ногтей. Препарат глубоко проникает в ногтевую пластину и воздействует непосредственно на возбудителя.

Обрабатывать поврежденные участки следует не менее 2-3 раз за сутки. Курс лечения может достигать 6 месяцев. Не разрешено применять лекарственное средство в детском возрасте до 2 лет.

Ламитель

Активным компонентом данного лекарственного средства является гидрохлорид тербинафина. Препарат обладает широким спектром действия против большинства видов грибков. Одним из преимуществ лекарства является удобство его нанесения. Может использоваться как профилактическое средство.

Ламитель разбрызгивают на пораженные участки стопы, рук, паховой области 2-3 раза за сутки до хорошего увлажнения. Курс лечения в зависимости от разновидности патологии может составлять 1-2 недели. При необходимости после небольшого перерыва лечение можно повторить.

Самые дешевые средства от грибка кожи

Стоимость описанных выше лекарственных средств от грибка в большинстве случаев не превышает 200 рублей. Но в аптечной сети можно приобрести лекарственные препараты еще дешевле. Устранить грибковые патологии и неприятные симптомы помогут следующие лекарства:

№ п/п Наименование Действующее вещество Производитель Стоимость в рублях
1 Цинковая мазь Оксид цинка ПАО «Биосинтез», Россия 30-40
2 Серная мазь Сера Муромский приборостроительный завод АО, Россия 50-60
3 Фукорцин Борная кислота, резорцин, фенол ОАО «САМАРАМЕДПРОМ», Россия 20-30

Несмотря на то, что перечисленные средства стоят совсем дешево, они эффективно справляются с неприятными проявлениями. Все препараты обладают антисептическим и заживляющим действием. Также их используют в комплексной терапии в сочетании с другими противогрибковыми средствами.

Домашние средства от грибка кожи

В домашних условиях, используя подручные средства можно быстро справиться с грибком. Ниже приведены народные рецепты, которые применяют для лечения грибковых поражений уже много лет:

  1. Пищевая сода. Столовую ложку порошка размешивают в небольшом количестве теплой воды до получения однородной консистенции. Средство наносят на пораженные участки и выдерживают 15-20 минут. Для получения наибольшего эффекта курс лечения необходимо продолжать в течение месяца.
  2. Яблочный уксус. Для устранения грибка необходимо приготовить лечебную мазь. Для этого 100 гр. листьев каланхоэ измельчают и укладывают в стеклянную емкость. Туда же добавляют 10 грамм меда, 30 мл масла эвкалипта и чайную ложку уксуса. Настаивают средство 3-4 дня в темном и прохладном месте. Далее домашнее лекарство наносят на пораженные участки дважды в сутки до полного устранения грибка.
  3. Чесночный крем. Измельченный чеснок в одинаковой пропорции смешивают с размягченным сливочным маслом. Домашнее лекарство наносят тонким слоем на поврежденные грибком участки и оставляют для воздействия на 20 минут. Курс лечения составляет месяц. Используют такой крем и в качестве профилактического средства во избежание рецидивов.
  4. Йод. Этот мощный антисептик для усиления антигрибкового лечения добавляют в аптечные мази перед нанесением. Так эффект от терапии будет выше.

При лечении грибка на коже важно следовать инструкциям, прилагаемым к лекарственным препаратам. Эффективность терапии напрямую зависит от правильности и регулярности применения лекарства. Тоже касается и домашних средств. При тяжелом течении заболевания нужно подключать к основному курсу лечения антигрибковые препараты в таблетках.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Грибок кожи лица, туловища и конечностей

Грибок кожи (микоз кожи) известен человечеству с давних времен. Сегодня распространенность грибковыми заболеваниями занимает первое место во всех странах мира среди инфекционных заболеваний. Это связано, в первую очередь, со значительным снижением иммунитета человека. К тому же большинство людей слабо информированы о том, что является источником инфекции, как распространяется заболевание и мерах его профилактики. Из-за этого часто к врачу больные обращаются с запущенными формами грибковых поражений.

Грибы поражают кожу, ногти, слизистые оболочки и внутренние органы. Грибок кожи вызывается множеством возбудителей, основными из которых являются:

  • Грибы рода Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton. Составляют группу дерматомикозов. Самая распространенная группа грибов, которые поражают кожу, волосы и ногти.
  • Грибы рода Candida. Поражают кожные покровы, ногти, слизистые оболочки как наружных, так и внутренних органов, вызывая локальные и системные кандидозы.
  • Грибы рода Malassezia furfur. Поражают самые верхние слои кожи и волосяные фолликулы. Заболевания составляют группу кератомикозов.
  • Плесневые грибы из родов Mucor, Thamnidium, Rhizopus, Sclerotina, Penicillium, Aspergillus, Cladosporium, Alternaria. Поражают кожу и ногти.

Дерматомикозы (дерматофитии). Грибы рода Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton вызывают самые распространенные по частоте грибковые заболевания. Грибы дерматофиты обладают способностью усваивать кератин. Они постоянно обитают на коже и волосах животных и человека. Некоторые грибы живут в почве.

Рис. 1. Грибок trichophyton rubrum. Вид под микроскопом.

Рис. 2. Грибок еpidermophyton floccosum. Вид под микроскопом.

Кератомикозы. Дрожжеподобные грибы Malassezia furfur поражают самые верхние слои кожи и волосяные фолликулы. Вызывают такие заболевания как разноцветный (отрубевидный) лишай и себорейный дерматит. Возбудители постоянно обитают на кожных покровах человека.

Рис. 3. Грибок мalassezia furfur (колонии на питательной среде).

Кандидомикозы. Кандидомикозы вызываются грибами рода Candida. Стоят следом за дерматофитами по частоте поражения. Поражают кроме кожных покровов и ногтей слизистые оболочки наружных и внутренних органов. Способны вызывать системные микозы.

Рис. 4. Грибок сandida (колонии на питательной среде).

Плесневые грибки. Плесневые грибки недерматофиты чаще вызывают грибковые поражения человека в странах с тропическим климатом. Некоторые виды плесневых грибков способны поражать ногти и кожные покровы.

Рис. 5. Колонии плесневых грибов.

Руброфития

Причиной рубромикоза (руброфитии) является грибок красным трихофитон (Trichophyton rubrum). Грибок получил свое название за его особенность образовывать красный пигмент при росте на питательной среде Сабуро. Широкое распространение грибов в окружающей среде является причиной частого заболевания микозами человека.

При руброфитии поражается кожа стоп, межпальцевых промежутков на руках и ногах и ногти. Чуть реже поражается кожа туловища и крупных складок. Еще реже грибок поражает кожные покровы лица и головы. Больной человек и его личные вещи являются источником инфекции в общественных местах – бассейнах и банях. Болезнь передается всем членам его семьи. Снижение иммунитета и несоблюдение правил личной гигиены способствуют развитию заболевания.

Кожные проявления руброфитии

Заболевание проявляется в виде эритемато-сквамозной и фолликулярно-узловатой формы.

Эритемато-сквамозная форма

Эритемато-сквамозная форма характеризуется появлением крупных пятен, на поверхности которых определяются папулы и везикулы. Расширенные капилляры придают очагу поражения красноватый вид, на поверхности которого отмечается шелушение. Место поражения со временем покрывается корочками. Очаг поражения окружен прерывистым валиком, на поверхности которого видны папулы и везикулы.

Фолликулярно-узловатая форма

Фолликулярно-узловатая форма руброфитии является продолжением развития предыдущей формы в результате отсутствия должного лечения.

Рис. 6. На фото руброфития (эритемато-сквамозная форма).

Рис. 7. Руброфития кожи лица (грибок trichophyton rubrum).

Рис. 8. На фото руброфития кожи груди (грибок trichophyton rubrum).

Рис. 9. На фото руброфития (распространенная форма). Грибок trichophyton rubrum.

Микроспория

Возбудителем заболевания являются грибы рода Microsporum. Источником инфекции служат больные трихофитией кошки, реже заболевание передается от собак. Очень редко заболевание передается от больного человека. Грибы очень устойчивы во внешней среде. Они живут на чешуйках кожи и волосах до 10-и лет. Чаще болеют дети, так как они чаще контактируют с больными бездомными животными. В 90% грибы поражают пушковые волосы. Значительно реже микроспорум поражает открытые участки кожных покровов.

Кожные проявления при микроспории

Заболевание проявляется наличием очагов округлой формы. По их периферии фиксируется воспалительный валик с пузырьками и корочками, возвышающийся над поверхностью кожи. На поверхности пораженного участка отмечается шелушение. Чаще очаг один. Реже появляются множественные очаги не более 2-х см в диаметре. Очаги могут сливаться.

Рис. 10. На фото микроспория (очаг поражения).

Рис. 11. На фото микроспория кожи лица.

Рис. 12. На фото микроспория кожи лица и шеи. Множественные очаги поражения.

Рис. 13. На фото микроспория кожи волосистой части головы.

Рис. 14. На фото микроспория кожи кисти руки.

Рис. 15. На фото микроспория кожи туловища (грибок рода мicrosporum).

Рис. 16. На фото микроспория кожи лица и век.

Рис. 17. На фото микроспория кожи лица. Множественные очаги поражения.

Рис. 18. На фото микроспория кожи нижнего века левого глаза (грибок рода microsporum).

Рис. 19. На фото микроспория кожи лица. Характерные признаки.

Трихофития

Виновником заболевания являются грибы рода Trichophyton, которые паразитируют на кожных покровах человека, крупного рогатого скота и грызунов. Заболевание чаще регистрируется осенью, когда начинаются полевые работы. Тогда источником заболевания становится сено и солома. При этом поражаются открытые участки тела. Грибы, паразитирующие на человеке, могут стать источником трихофитии. Заболевание высоко контагиозное (заразное). Сам человек и его вещи являются источником инфекции. При этой форме трихофитии так же поражаются открытые участки тела, но при затяжном течении может поражаться кожа ягодиц и коленей.

Кожные проявления при трихофитии

Пораженные участки кожи округлой формы ярко красного цвета, похожи на таковые при микроспории, но значительно крупнее, с элементами шелушения и небольшими узелками. По краям присутствует воспалительный валик. Грибковое поражение протекает в виде 3-х форм, которые, при развитии заболевания, сменяют друг друга: поверхностная форма, инфильтративная и нагноительная.

Рис. 20. На фото трихофития (грибок). Очаг поражения больших размеров.

Рис. 21. На фото трихофития кожи лица.

Рис. 22. На фото трихофития (хроническая форма).

Рис. 23. На фото трихофития области бороды и усов (грибок рода trichophyton).

Рис. 24. На фото трихофития гладкой кожи предплечья.

Рис. 25. На фото трихофития кожи туловища.

Рис. 26. На фото трихофития кожи лица (слева) и кисти руки (справа).

Отрубевидный или разноцветный лишай

Разноцветный лишай является довольно распространенным заболеванием. Болезнь чаще встречается у лиц молодого и среднего возраста. Грибы паразитируют в самых верхних слоях кожи и в зонах волосяных фолликулов. При определенных условиях они способны вызвать заболевание. Считается, что причиной заболевания является изменение химического состава пота при повышенной потливости. Заболевания желудка и кишечника, эндокринной системы, нейровегетативная патология и иммунодефицит являются пусковым механизмом развития отрубевидного лишая. Грибы поражают кожные покровы туловища. Очаги поражения часто отмечаются на коже груди и живота. Значительно реже поражаются кожные покровы головы, конечностей и паховых областей.

Кожные проявления при отрубевидном лишае

При отрубевидном лишае появляются пятна розовой окраски, поверхность которых незначительно шелушиться. Пятна склонны к слиянию. Их цвет со временем меняется на светло- или темно-коричневый.

Рис. 27. На фото отрубевидный лишай кожи лица.

Рис. 28. На фото кожа лица при отрубевидном лишае.

Рис. 29. На фото отрубевидный лишай кожи груди.

Рис. 30. На фото отрубевидный лишай кожи груди и туловища.

Рис. 31. Отрубевидный лишай кожи спины.

Рис. 32. Отрубевидный лишай (грибок) кожных покровов рук.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит вызывают липофильные грибы Malassezia furfur (Pityrosporum). Грибы паразитируют на коже многих людей. Волосистая часть головы поражается грибом Pityrosporum ovale (P. ovale). Грибы Pityrosporum orbiculare (P. orbiculare) поражают кожу туловища. Возбудители сосредотачиваются в местах наибольшего скопления кожного сала, которое продуцируют сальные железы. Кожное сало возбудители себорейного дерматита используют в процессе своей жизнедеятельности. Бурный рост грибов провоцируется нейрогенными, гормональными и иммунными факторами.

При себорейном дерматите очаги поражения имеют обширную локализацию, но чаще всего болезнь поражает кожу волосистой части головы. Очаги поражения могут появляться на границе роста волос, бровей и ресниц. Поражаются кожные покровы в области усов и бороды. Часто очаги поражения регистрируются в носогубных складках, на коже слуховых проходов и заушных областей. Реже поражается кожа области грудины и складок тела.

Возбудитель может поражать кожу вокруг ануса и половых органов. В случае негативного развития событий заболевание приобретает распространенный характер.

Кожные проявления при себорейном дерматите

Кожные проявления при себорейном дерматите представлены участками воспаления с элементами шелушения. Если процесс локализуется на открытых участках кожи, то воспалительный компонент становится менее заметным, а шелушение усиливается. Иногда очаг поражения покрывается геморрагическими корочками. Заболевание иногда сопровождает зуд, который может быть довольно интенсивным. При присоединении вторичной инфекции, отмечается нагноение.

Рис. 33. На фото себорея. Поражение кожи головы.

Рис. 34. На фото себорея. Поражение области ресниц.

Рис. 35. На фото себорея. Поражение области уха.

Рис. 36. На фото себорея. Поражение области слухового прохода.

Рис. 37. На фото себорейный дерматит (поражение кожи лица).

Рис. 38. На фото себорейный дерматит (поражение области усов).

Кандидоз

Виновником кандидоза являются дрожжеподобные грибы рода Candida, которые широко распространены в окружающей среде. Они постоянно, начиная с момента рождения, паразитируют на кожных покровах и слизистых оболочках. Заболеванию способствует резкое снижение иммунитета и назначение длительных курсов антибиотиков широкого спектра действия. Большое количество грибов может попасть на кожу человека одномоментно. При некоторых профессиях возбудитель попадает к человеку постоянно малыми порциями.

При кандидозе изменения появляются, в первую очередь, на коже крупных и мелких складок тела. При развитии заболевания поражения распространяются на кожу туловища. Несколько реже очаги поражения отмечаются на коже ладоней и подошв. Болезнь часто поражает грудных детей. В группе риска по заболеванию кандидозом находятся больные сахарным диабетом и тяжелой соматической патологией. Болезнь протекает длительно. Часто рецидивирует.

Кожные проявления при кандидозе

Вначале участки поражения приобретают красноватый цвет, на фоне которого видны множественные мелкие пузырьки. Процесс распространяется очень быстро. Красноватый цвет меняется на насыщенно красный. На месте везикул появляются участки эрозии. Границы очага четко очерчены. По его периферии видны участки отслоившегося рогового слоя эпидермиса.

Рис. 39. На фото кандидоз (поражение кожи лица).

Рис. 40. На фото кандидоз (поражение кожи нижней части лица).

Рис. 41. На фото кандидоз (поражение кожи лица у ребенка).

Рис. 42. На фото кандидоз кожных покровов туловища.

Рис. 43. На фото кандидоз (распространенная форма).

Микозы трудно поддаются лечению из-за нарушенного клеточного иммунитета. При их лечении применяются старые испытанные средства и современные противогрибковые препараты, которые делятся на препараты, останавливающие рост грибков и препараты, их убивающие. Некоторые из этих препаратов получены синтетическим путем, другие являются природными. Существуют противогрибковые препараты узкого и широкого спектра действия. К тому же разные формы заболевания имеют свои нюансы лечения, поэтому только врач может подобрать правильное лечение.

Основу лечения грибка кожи составляет:

  • Применение противогрибковых препаратов общего и местного действия.
  • Лечение соматической патологии.
  • Противогрибковая обработка личных вещей и предметов обихода для предотвращения повторного заражения и соблюдение правил личной гигиены.

Местное лечение грибка кожи

Грибковые поражения (микозы) — очень распространенное заболевание. В арсенале врача имеется множество лекарственных препаратов, таких как старые, хорошо зарекомендовавшие себя, так и новые препараты, которые выпускаются в виде мазей, кремов, лосьонов, спреев, капель и пудры. Они легко наносятся на кожные покровы.

  • При появлении отека, повреждении кожи, мокнутии и присоединении вторичной инфекции применяются противогрибковые препараты с кортикостероидами и антибиотиком широкого спектра действия (крем Тридерм, Микозолон, Лотридерм и др.). Крем Тридерм выпускается в виде мази и крема, что позволяет его применять при разном характере грибкового повреждения и на разных стадиях патологического процесса. Хороший эффект дает одновременное применение Ламизил-спрея.
  • При стихании острых воспалительных явлений используются препараты, убивающие грибки или останавливающие их рост и размножение. Группа азолов для местного применения представлена Клотримазолом, Миконазолом, Бифоназолом, Эконазолом, Изоканазолом, Кетоконазолом, Метронидазолом, Флуконазолом и др. Группа аллиламинаминов представлена Нафтифином и Тербинафином (ламизилом). Группа медикаментов различных химических групп представлена препаратами ундециновой кислоты (Ундецином и Цинкунданом), хинозолом, мочевиной, кислотами (молочной, уксусной, бензойной), Октицилом, Декамином, Анмарином, анилиновыми красителями и др.

Некоторые сведения о Ламизиле

  • Ламизил проявляет большую активность в отношении всех видов грибков, в том числе дрожжевых и плесневых.
  • Ламизил проявляет высокую активность при лечении осложнений заболевания и аллергических высыпаниях.
  • Препарат выпускается в виде спрея, геля (Ламизил Дермгель), крема и пленкообразующего раствора (Ламизил Уно), что обеспечивает максимальный комфорт его применения.
  • Препарат применяется для профилактики заболевания и обработки обуви.
  • Ламизил восстанавливает pH кожи и уровень гидратации кожи.
  • Способствует эпителизации повреждений кожи при трещинах.
  • При использовании Ламизил Уно пленка, покрывающая кожу стоп, сохраняется до 72 часов, обеспечивая поступление лекарственного препарата в роговой слой кожи в течение длительного времени.
  • Клиническая эффективность препарата достигает 72%.

Лечение грибка кожи противогрибковыми препаратами системного действия

Лечение грибкового поражения таблетированными и инъекционными препаратами (препаратами системного действия) применяются при умеренном и тяжелом течении заболевания. Их прием увеличивает шансы на излечение, но требует постоянного врачебного контроля из-за ряда побочных эффектов.

Для лечения грибковых заболеваний применяются 2 группы антимикотических таблетированных препаратов:

  • 1 группа препаратов (азолы) представлена итраконазолом (орунгал), флуконазолом, кетокорназолом;
  • 2 группа препаратов (аллиламинамины) представлена тербинафином и нафтифином. Итраконазол и тербинафин быстро проникают в роговой слой кожи и длительно там сохраняются.

Подбор доз противогрибковых препаратов и определение длительности лечения осуществляется только врачом

Если заболевание сочетается с поражением кожи на других участках тела, врач будет принимать решение о назначении более мощных антимикотических препаратов.

Патогенетическая терапия

Препараты патогенетической терапии назначаются при любой патологии. С их помощью повышается эффективность лечения и снижается вероятность проявления побочных реакций.

При грибковом поражении необходимо:

  • провести коррекцию иммунологических нарушений,
  • снизить аллергические проявления,
  • восполнить недостаток серы, которая содержится в яйцах, твороге, зелени и др.,
  • принимать витамины группы А.

Своевременно начатое и правильно подобранное лечение грибкового поражения позволят в кратчайшие сроки добиться здорового внешнего вида, устранить чувство дискомфорта и улучшить общее состояние

Причины неэффективности лечения

Основной причиной неэффективности лечения грибковых заболеваний является нарушение режима лечения со стороны больного.

  • Более трети больных считают свое заболевание несерьезным и отказываются от лечения.
  • Около 70% больных не верят, что назначенное лечение принесет положительный результат.
  • Половина больных не удовлетворенны проведенным ранее лечением.
  • До 70% больных прекращают лечение по достижению положительного результата и более не приходят на прием к врачу для проведения контроля на излеченность.

Профилактика грибка кожи

Профилактика грибка кожи заключается в соблюдении правил личной гигиены, устранении повышенной потливости, дезинфекции белья и одежды.

Самое популярное Предыдущая статья: Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами Следующая статья: Симптомы и стадии грибка ногтей на ногах

Грибковый микоз

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *