Инструкция по применению мази Гепатромбин Г

Гепатромбин Г – один из популярных и эффективных препаратов для лечения проктологических патологий. Он помогает быстро снять боль, жжение и другие неприятные симптомы при внутреннем, наружном геморрое, трещинах, свищах анального отверстия. В упаковке имеется удобный наконечник для введения средства в прямую кишку.

Состав и форма выпуска

Производитель выпускает Гепатромбин и Гепатромбин Г. В обоих препаратах содержится одно общее активное вещество– гепарин. В состав мази Гепатромбин есть еще 2 действующих компонента: аллантоин и дексапантенол. Дополнительные вещества:

  • карбомер;
  • очищенная вода;
  • троламин;
  • бронопол;
  • микрокристаллический воск;
  • вазелин;
  • динатрия эдетат;
  • глицериды жирных кислот;
  • пурцелинол;
  • жидкий парафин;
  • левоментол.

В состав мази Гепатромбин Г входит также еще 2 активных вещества: преднизолон, полидокаин. Дополнительные компоненты:

  • твердый, жидкий парафин;
  • ланолин;
  • кремния диоксид коллоидный.

Оба средства выпускают в виде мази, геля, дополнительная форма Гепатромбина Г – ректальные свечи.

Противогеморроидальный препарат в виде мази представляет собой белую, пластичную, густую субстанцию, в виде геля – полупрозрачную. Обе формы имеют слегка выраженный специфический запах.

Фармакологическое действие Гепатромбина Г

Препарат обладает противовоспалительным, антитромботическим действием, улучшает регенеративную способность клеток. Гепарин относится к антикоагулянтам прямого действия. Он снижает вероятность образования сгустков, снижает выраженность воспаления, отечность, усиливает местный кровоток. При нанесении мази на геморроидальные узлы снижается вероятность тромбообразования, рассасываются уже имеющие сгустки.

Преднизолон, который относится к глюкокортикостероидам. Имеет противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие. За счет него уменьшается жжение, боль, зуд в аноректальной области. Полидоканол или лауромакрогол 600 в составе Гепатромбина Г отвечает за склерозирование геморроидальных узлов, оказывает обезболивающее действие.

Показания к применению Гепатромбина Г

Проктологи назначают средство в виде мази и геля при:

  • анальных трещинах, свищах;
  • наружном, внутреннем геморрое;
  • тромбофлебите вен заднего прохода;
  • зуде, боли, жжении в области ануса.

Эффект от применения препарата Гепатромбина Г при геморрое и других патологиях отмечается уже после первого применения – быстро снимается боль, жжение и другие неприятные ощущения.

В чем разница между Гепатромбином и Гепатромбином Г

Оба препарата выпускает один производитель, в составе есть одинаковое вещество – гепарин, но есть и другие активные, дополнительные вещества, которые различны. В Гепатромбине — аллантоин и дексапантенол, в Гепатромбине Г — преднизолон, полидокаин. Они обладают противовоспалительным, противоэкссудативным, обезболивающим эффектом, но принцип их действия различен.

Обычный Гепатромбин имеет другие показания к применению:

  • варикоз нижних конечностей;
  • тромбоз вен;
  • спортивные травмы;
  • фурункулы, карбункулы;
  • мастит и др.

Гепатромбин Г применяют в проктологии, поэтому их дополнительная форма – ректальные свечи.

Инструкция по применению

Гепатромбин Г применяют только местно. Перед применением необходимо промыть участок для нанесения препарата. Средство наносят на патологический участок: трещину анального отверстия, геморроидальный узел и т.д. 2-4 раза в день. После того как состояние улучшится – начнет стихать боль, жжение можно наносить мазь 1 раз в сутки в течение 1 недели.

Гепатромбин Г можно вводить ректально с помощью специального наконечника, который прилагается к препарату. Его накручивают на тюбик, вводят в прямую кишку и выдавливают небольшое количество мази. Длительность лечения не более 2 недель.

Противопоказания к применению

Гепатромбин запрещено применять при:

  • склонности к кровотечениям;
  • первом триместре беременности;
  • сифилисе;
  • туберкулезе;
  • опухолях кожи;
  • реакции на вакцинацию;
  • бактериальном, вирусном, грибковом поражении кожных покровов.

Также средство нельзя применять, если есть непереносимость любого компонента в составе.

Применение мази от геморроя при беременности, вскармливании грудью

Мазь и свечи запрещено применять в первом триместре беременности, так как в состав входит гормональное вещество – преднизолон. Оно может проявить негативное действие в отношении развития плода. На 2, 3 триместре беременности препарат использовать можно, но с осторожностью и только после консультации врача, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний, таких как склонность к кровотечениям.

Антигеморроидальный препарат допустимо использовать в период вскармливания грудью, но тоже с осторожностью и по назначению врача. При выраженной боли, жжении мазь можно наносить не более 2 раз в сутки, как симптомы стихнут, стоит перейти к однократному применению.

Побочные эффекты, передозировка

Средство для лечения геморроя может вызвать местные негативные реакции, но встречается это редко. Чаще в виде повышенной чувствительности, покраснения кожи. При длительном лечении или применении большого количества мази могут проявиться системные побочные эффекты, связанные с всасыванием активных веществ в кровь:

  • снижение регенерации тканей;
  • отека Квинке;
  • крапивница.

О случаях передозировке в инструкции не указано, но возможно она может проявиться побочными эффектами различной степени выраженности.

Дополнительная информация

При применении мази следует соблюдать дозировку и кратность применения согласно инструкции или указаниям проктолога. Информации о лекарственном взаимодействии с другими препаратами в инструкции не указано. Специалисты не рекомендуют использовать Гепатромбин Г с препаратами, имеющими аналогичное действие.

Если наносить мазь часто и в большом количестве скорость заживления тканей может снижаться. Препарат хранят при температуре 15-25°С вдали от солнечных лучей в недоступном месте от детей. Срок годности – 3 года с момента выпуска препарата, который производитель указывает на упаковке. Купить средство можно без рецепта врача.

Средняя стоимость мази Гепатромбин Г – 210 рублей.

Аналоги

Если Гепатромбина Г нет в аптеке его можно заменить на аналогичные средства:

  1. Гепариновая мазь. В составе 3 компонента: гепарин, бензокаин, бензилникотинат. Первое вещество – антикоагулянт, который снижает склонность к тромбообразованию, рассасывает уже имеющиеся сгустки. Второй – анестетик, который избавляет от боли. Третье вещество усиливает всасывание гепарина, чтобы ускорить рассасывание тромбов в геморроидальном узле.
  2. Прокто-Гливенол – ректальный крем, снимающий боль, воспаление, зуд, жжение при наружном и внутреннем геморрое. В составе лидокаин и трибенозид.
  3. Релиф – крем для лечения геморроя, проктита с содержанием флуокортолона, лидокаина. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие. В упаковке есть аппликатор для введения средства в прямую кишку.
  4. Проктоседил мазь – имеет в составе те же компоненты, что и гепариновая мазь.


Препараты в виде ректальных свечей, имеющих схожие показания к применению: Олестезин, Натальсид, Ауробин, Ультрапрокт, Постеризан, Релиф Про.

Отзывы

Татьяна, 31 год

В конце беременности появилось 2 больших геморроидальных узла ,из-за которых была невыносимая боль, даже ходить было тяжело. Гинеколог прописывал мне несколько препаратов: Релиф, Натальсид, но ни один мне не помог. Обратилась к проктологу, он порекомендовал мазь Гепатромбин Г. Легче стало в первый же день – боль немного стихла. В конце следующего дня узлы стали менее напряженные, еще через 2 дня стали уменьшаться. Мазь спасала меня и после родов, когда узлы снова увеличились. Теперь препарат всегда есть в аптечке, потому что это единственное средство, которое мне помогает.

Марина, 27 лет

Пользуюсь мазью Гепатромбин Г уже несколько лет, когда периодически обостряется наружный геморрой. Помогает очень быстро, боль снимает сразу после нанесения. Побочных эффектов не было, одного тюбика хватает надолго. Пробовала мазь Проктогливенол, тоже помогает, но исчезают узлы быстрее от Гепатромбина.

Андрей, 41 год

У меня была трещина и внутренний геморрой. Проктолог сказал, что они появились из-за хронического запора и склонности к тромбообразованию. Для лечения прописал мазь Гепатромбин Г для обработки трещины и введения в прямую кишку. Лечился почти 2 недели, действием остался доволен – на осмотре у врача узлы уменьшились, воспаление прошло, трещина заросла.

Согласно отзывам Гепатромбин Г один из лучших препаратов, которой быстро помогает справиться с зудом, жжением, болью в анальной области. Уже через 2-3 дня после применения снижается напряжение геморроидальных шишек, как внутренних, так и наружных. Препарат содержит гормональный компонент, поэтому не рекомендуется его применять без консультации проктолога.

Гепатромбин (Hepatrombin)

Последняя актуализация описания производителем 13.09.2019 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Гепарин натрия + (Heparin sodium + )

АТХ

C05BA53 Гепарин в комбинации с другими препаратами

Фармакологические группы

  • Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения
  • Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I80 Флебит и тромбофлебит
  • I82 Эмболия и тромбоз других вен
  • I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей
  • M65 Синовиты и тендосиновиты
  • T14.9 Травма неуточненная

3D-изображения

Крем для наружного применения 1 г
активные вещества:
гепарин натрия 300/500 МЕ
аллантоин 3/3 мг
декспантенол 4/4 мг
вспомогательные вещества: бронопол; карбомер; воск микрокристаллический; трисалкилмакрогола фосфат; левоментол; парафин жидкий; пурцелинол; жирных кислот глицериды; динатрия эдетат; троламин; вазелин; вода очищенная

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противовоспалительное местное, регенерирующее, антикоагулянтное.

Способ применения и дозы

Крем для наружного применения (300 ME + 3 мг + 4 мг)/г

Наружно. Небольшое количество крема наносят тонким слоем, равномерно распределяя по поверхности кожи легкими втирающими (массирующими) движениями, 2 раза в день (утром и вечером) в течение 10–14 дней. Более длительное лечение и частота повторных курсов определяется врачом.

При необходимости возможно применение крема под повязки, эластичный трикотаж.

Массирование не рекомендуется при тромбозах и тромбофлебитах.

Крем для наружного применения (500 ME + 3 мг + 4 мг)/г

Наружно, в т.ч. в III триместр беременности.

При тромбозе, спортивных травмах, тендовагините, воспалительных инфильтратах наносят столбик крема длиной 5 см 2 раза в день (утром и вечером).

При варикозном расширении вен, тромбофлебите крем наносят легкими втирающими движениями по направлению снизу вверх, разовую дозу втирать не полностью, а отдельными порциями.

Рекомендуемый курс лечения препаратом — 10–14 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.

Форма выпуска

Крем для наружного применения (300 ME + 3 мг + 4 мг)/г и (500 ME + 3 мг + 4 мг)/г. По 40 г препарата в алюминиевой тубе, укупоренной навинчивающейся крышечкой из пластмассы. Отверстие тубы защищено алюминиевой мембраной. Крышечка представляет собой монолитную конструкцию, включающую в себя приспособление для прокалывания мембраны. Тубу помещают в пачку картонную.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения/выпускающий контроль качества: Хемофарм А.Д., Сербия. 26300, г. Вршац, Београдский путь бб.

Организация, принимающая претензии: АО «Нижфарм». 603950, Россия, Нижний Новгород, ул. Салганская, 7.

Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.

e-mail: med@stada.ru

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Гепатромбин

При температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гепатромбин

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I80 Флебит и тромбофлебит Воспаление поверхностных вен
Воспалительные заболевания вен
Глубокий венозный тромбофлебит
Заболевание вен
Заболевание вен нижних конечностей
Заболевания периферических сосудов
Заболеваниях периферических сосудов
Мигрирующие флебиты
Недостаточность вен нижних конечностей
Обострение хронического тромбофлебита
Острый тромбофлебит
Острый тромбофлебит поверхностных вен
Перифлебит
Перифлебит поверхностный
Поверхностное воспаление вен
Поверхностный тромбофлебит
Поверхностный флебит
Тромбофлебит
Тромбофлебит глубоких вен
Тромбофлебит поверхностный
Флебит
Флебит глубоких вен
Флебит поверхностных вен
Флебопатия
Хронический тромбофлебит
Эндофлебит
I82 Эмболия и тромбоз других вен Венозные тромбозы
Острая венозная тромбоэмболия
Постоперационный тромбоз
Рецидивирующий венозный тромбоз
Рецидивирующий тромбоз вен
Тромбоз вен
Тромбоз вен внутренних органов
Тромбоз венозный
Тромбоз глубоких вен
Тромбоз кровеносных сосудов
Тромбоз сосудов
Тромбозы вен
Тромбозы глубоких вен
Тромбоэмболические заболевания
Тромбоэмболические осложнения
Тромбоэмболия вен
Тяжелый венозный тромбоз
Эмболия
Эмболия вен
I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей Варикоз диссеминированного типа
Варикозная болезнь
Варикозная болезнь нижних конечностей
Варикозное заболевание вен нижних конечностей
Варикозное расширение поверхностных вен
Варикозные вены
Варикозные заболевания вен
Варикозный симптомокомплекс
Варикозный синдром
Венозная хромота
Венозный варикоз
Заболевание вен
Заболевание вен нижних конечностей
Ощущение тяжести и усталости в нижних конечностях
Преварикозный синдром
Предварикозный синдром
Склерозирование варикозно расширенных вен
Хроническая варикозная болезнь
I83.0 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой Варикозные язвы голени
Трофические язвы нижних конечностей
Язва варикозная
L97 Язва нижней конечности, не классифицированная в других рубриках Трофические язвы голеней
Трофические язвы голени
Трофические язвы кожи конечностей
Трофические язвы конечностей
L98.6 Другие инфильтративные болезни кожи и подкожной клетчатки Воспалительные инфильтраты
Дермопатия инфильтративная
M65 Синовиты и тендосиновиты Воспалительное заболевание мягких тканей
Неспецифический тендосиновит
Острый тендовагинит
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Тендовагинит
Тендовагинит (теновагинит)
Тендосиновит
Тендосиновит (теносиновит)
Теносиновит
T14.9 Травма неуточненная Болевой синдром после травм
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Боли при травмах
Боли травматического характера
Боль в суставах при травмах
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при травмах
Боль травматического происхождения
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Глубокие повреждения тканей
Глубокие царапины на туловище
Закрытая травма
Мелкие бытовые травмы
Мелкие повреждения кожи
Нарушения целостности мягких тканей
Неосложненные травмы
Обширное травматическое повреждение
Острый болевой синдром травматического происхождения
Отечность при травмах
Перенесенные спортивные травмы
Посттравматическая боль
Ранения мягких тканей
Ранения суставов
Спортивные травмы
Травма
Травматическая боль
Травматические боли
Травматический инфильтрат
Травмы спортивные

Гепатромбин Г мазь

Гепатромбин Г мазь является препаратом для местного использования, который применяется с целью локального растворения тромбов, снятия воспаления и получения веносклерозирующего эффекта. Прописывается данное средство в проктологии при лечении геморроя. Схожими свойствами обладает мазь гепатромбин. Ее применяют наружно.

Препарат же, у которого имеется в названии буква Г, используется исключительно для терапии геморроя (ректальная мазь), и потому имеет узкое применение. Также состав используют и при подготовке к хирургическим вмешательствам в районе заднего прохода, если врач сочтёт необходимым применение данного лекарства в комплексе в предоперационном периоде.

Форма выпуска и состав

Гепатромбин с маркировкой Г имеет в своём составе компоненты, которые активно проникают в ткани через слизистую и стимулируют растворение тромбов.

Активное вещество в лекарстве – натрия гепарин . Также в препарате присутствуют:

  • лауромакрогол 600;
  • ацетат преднизолона;
  • вязкий парафин;
  • твёрдый парафин;
  • безводный ланолин;
  • коллоидный диоксид кремния.

Мазь гелеобразная. Она беловато-прозрачная со специфическим запахом, который есть и у свечей.

Фармакологические свойства

Мазь гепатромбин – препарат для местного воздействия, который позволяет снять отёк и болезненность тканей. Она избавляет от воспалений, предупреждает появление тромбов в сосудах, способствует растворению уже имеющихся и локально восстанавливает правильную свёртываемость крови.

Гепарин относится к категории антикоагулянтов прямого воздействия. При нанесении препарата происходит нормализация кровообращения в области прямой кишки и устраняется риск развития тромбоза вен геморроидальных узлов, который является одним из осложнений геморроя. Мазь устраняет застой крови и восстанавливает правильные обменные процессы в тканях. Также под действием гепарина происходит выведение токсинов, которые только ухудшают состояние больного. Помогает средство удалить и скопление жидкости в геморроидальных узлах, возникающее на фоне воспалительного процесса и ещё более увеличивающее их размер. Выведение гепарина осуществляется преимущественно почками. Период полувыведения препарата составляет от 60 до 90 минут в зависимости от того, насколько активно работает мочевыделительная система.

Преднизолон, который входит в состав мази, а также суппозиторий значительно усиливают действие гепарина. Также преднизолон борется с зудом и болью в области узлов, которые особенно досаждают больному. Способствует этот компонент и уменьшению болевого синдрома, и избавлению от чувства инородного тела в области ануса и прямой кишки. Преднизолон удаляется из организма почками и печенью. Период полувыведения состава составляет от 18 до 36 часов.

Вещество лауромакрогол 600 является веносклерозирующим и местным обезболивающим, дополнительно усиливающим обезболивающее действие преднизолона. Под действием этого компонента в составе лекарственного средства происходит постепенное склеивание венозных стенок в геморроидальных узлах, из-за чего они зарастают и проблема устраняется. Определить, возможно ли такое лечение, должен проктолог, который наблюдает больного. Если он признает данное лечение недопустимым, использовать мазь гепатромбин Г категорически запрещается.

Показания к применению

Мазь гепатромбин от геморроя используется в первую очередь, хотя есть и прочие рекомендации для нанесения состава. В случае геморроя мазь прописывают при шишках наружной и внутренней локализации.

Также в проктологии прописывают мазь, и когда присутствуют следующие проблемы:

  • тромбофлебит вен проходящих в прямой кишке;
  • предрасположенность или наличие предрасполагающих факторов к появлению тромбообразований в прямой кишке;
  • экзема в районе заднего прохода;
  • трещины заднего прохода;
  • анальные свищи;
  • период подготовки к операции в области заднего прохода, в особенности если присутствуют воспалённые геморроидальные узлы;
  • постоперационный период геморроя.

Мазь, у которой нет маркировки Г, используется в таких случаях:

  • воспаления вен, из-за которых возникает риск появления тромбов;
  • варикоз вен ног;
  • воспаления суставных оболочек, сопровождающиеся отёком и болью;
  • инфильтрат, образовавшийся по причине некачественно сделанной внутримышечной инъекции, в результате чего в тканях произошло скопление клеточной жидкости, крови и лимфы. При гнойном процессе лечение необходимо хирургическое с очищением полости и её дренированием;
  • мастит – из-за того что препарат оказывает сильное противовоспалительное действие;
  • фурункулы;
  • карбункулы;
  • язвы на голенях, возникшие по причине нарушенного кровообращения, что может наблюдаться при атеросклерозе вен ног и сахарном диабете;
  • травмы мягких тканей, при которых образуются обширные гематомы;
  • тендовагинит;
  • воспаления кожи и мягких тканей не инфекционной природы;
  • воспалительные процессы в лимфатических протоках.

Гепатромбин Г при наружном применение не эффективен, так как его компоненты не могут проникать в ткани в должной мере. Препарат разработан специально для лечения геморроя и проблем заднего прохода. Во всех остальных случаях назначается исключительно гепатромбин без маркировки Г.

Противопоказания

Гепатромбин Г имеет противопоказания, которые должны соблюдаться в обязательном порядке. Нарушение их легко может привести к тяжёлым последствиям для здоровья больного. Проктолог, перед назначением мази или ректальных свечей, предварительно определяет, подходит ли такая терапия в конкретном случае. При невозможности использовать средство подбирается аналог, который будет разрешён в данной ситуации и не нанесёт больному вреда.

Применять гепатромбин, в том числе и с маркировкой Г, запрещается, когда у больных наблюдаются:

  • непереносимость компонентов в составе лекарственного средства;
  • наличие открытых кровоточащих ран – противопоказание относится только к применению мази. Свечи использовать, даже при кровоточащем геморрое, можно, так как их действие не такое активное;
  • пониженная свёртываемость крови, особенно при гемофилии;
  • гнойные поражения кожи в месте использования – также не применяется средство и в том случае, если имеется гнойное воспаление в прямой кишке, которое возможно при запущенном геморрое;
  • раковые новообразования в области применения средства;
  • склонность к кишечным кровотечениям по различным причинам – противопоказание относится к препарату в любой форме для использования в терапии геморроя и прочих нарушений состояния прямой кишки;
  • туберкулёз;
  • сифилис;
  • грибковые заболевания в области половых органов;
  • первый триместр беременности
  • возраст до 16 лет.

Важно при лечении, кроме соблюдения противопоказаний, строго выдерживать дозировку лекарственного средства. Если гепатромбин Г наносится слишком часто, то из-за перенасыщения тканей активными веществами развивается локальная передозировка. На её фоне могут возникать интенсивные кровотечения, для остановки которых потребуется врачебная помощь, а также значительное замедление процесса восстановления тканей. Незначительное и не постоянное превышение дозировки подобного эффекта не вызывает и может иметь место.

Если на фоне применения мази возникают неприятные ощущения, то это является поводом для обращения к лечащему врачу. В такой ситуации может иметь место непереносимость лекарства, которая становится противопоказанием (до начала терапии она не может быть выявлена).

Используя мазь гепатромбин при геморрое, необходимо строго соблюдать инструкцию по применению, а если её рекомендации скорректированы врачом – то их. Для лечения внутреннего геморроя удобнее использовать свечи, которые вводятся 2 раза в день после очищения кишечника. Если терапия внутренних узлов проводится при помощи мази, то для её введения используется особый наконечник, который надевается на тубу. Мази выдавливать при этом следует немного, слегка сжимая тюбик. Большой объём препарата в прямой кишке легко вызовет развитие геморроидального кровотечения.

Наружные узлы обрабатывают утром и вечером, желательно предварительно очистив кишечник. Далее проводят подмывание с применением хозяйственного мыла. Бумажным полотенцем область нанесения мази просушивают насухо. Мазь в небольшом количестве наносится непосредственно на шишку и слегка втирается лёгкими движениями без давления. Длительность лечения определяется врачом в зависимости от степени заболевания и скорости действия лекарственного средства на пациента.

Если имеются свищи заднего прохода, анальные трещины или экзема в области ануса, то необходимо использовать состав утром и вечером. После очищения кишечника больную область промывают прохладной водой, применяя хозяйственное мыло в качестве антисептика. Далее к области ануса прикладывается марлевая стерильная салфетка, которая пропитана гепатромбином Г. Её необходимо заменять через 12 часов.

Стандартно длительность лечения при любом использовании препарата не должна превышать 2 недель. В отдельных случаях лечащий врач может назначить более длительную терапию по индивидуальной схеме.

Побочные действия

При использовании препарата согласно инструкции он обычно переносится хорошо и не вызывает появления побочных эффектов. Неприятные явления при терапии могут возникать только при повышенной чувствительности к составу или слишком частом его применении. При этом основные негативные последствия бывают такими:

  • кожные высыпания по типу крапивницы;
  • интенсивный зуд и жжение в месте применения, которые не проходят даже через 30 минут после того, как состав был нанесён;
  • локальное покраснение кожи;
  • покалывание в прямой кишке при введении свечей или мази.

В том случае если появляются симптомы передозировки, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Только если он даст разрешение, возможно продолжение той же терапии. В большинстве случаев пациенту подбирается замена лекарственного средства.

Применение при беременности и лактации

В первом триместре использование гепатромбина Г или просто гепатромбина категорически запрещается. Со второго триместра лекарственный препарат может быть назначен под строгим врачебным контролем и только в том случае, если ожидаемая польза для матери от терапии с применением данного состава значительно превосходит риски, появляющиеся для ребёнка. По возможности для беременных подбирают более безопасную мазь аналогичного действия.

При грудном кормлении лекарство может использовано, но только в том случае, если на это даст разрешение врач. Самовольно применять данное средство при кормлении ребёнка не следует. В грудь можно втирать препарат, только если грудное кормление прекращено.

Лекарственное взаимодействие

По возможности стараются не сочетать с препаратом противовоспалительные нестероидные составы, так как это повышает вероятность развития кровотечений. Особенно опасно такое сочетание при наличии кровоточащего геморроя и трофических язв.

Вероятнее становятся кровотечения, и когда одновременно с мазью применяют антикоагулянты. При такой терапии оказывается значительно нарушенной картина крови, а её свёртываемость снижается чрезмерно сильно.

Нельзя одновременно с мазью использовать гормональные средства. Такое сочетание значительно повышает риск развития нарушения в обменных процессах в организме. Особенно страдают от такого сочетания надпочечники, поджелудочная и щитовидная железы.

Существуют аналоги мази гепатромбин Г, и их достаточно много. Прописаны вместо состава могут быть такие препараты:

  • вазокет,
  • бутадион,
  • флебодиа 600,
  • венарус,
  • гепальпан,
  • прокто-гливенол,
  • ультрапрокт.

Какой конкретно мазью заменить основное лекарство, должен решать только врач. Самостоятельно назначать аналоги не следует, так как это может стать причиной тяжёлых негативных последствий для организма.

Обращаясь к отзывам относительно препарата, можно обнаружить, что некоторые люди используют гепатромбин, кроме основных показаний, и для устранения синяков под глазами, которые появляются от ушиба. Под действием мази гематомы и кровоподтёки рассасываются очень быстро.

Использование же лекарственной формы гепатромбин Г для избавления от геморроя большинством больных называется идеальным лечением, устраняющим симптомы геморроя уже с первого же применения.

Врачи также высоко ценят средство, так как оно показало себя как очень действенное, и при этом реакция на компоненты мази не часто вызывает негативные последствия. Не редкость использование состава после родов для устранения геморроидальных узлов.

Цена

Мазь по цене доступна всем, хотя и не относится к самым дешёвым лекарствам. Стоимость тюбика около 250 рублей.

ГЕПАТРОМБИН Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Состав

Мазь Гепатромбин предотвращает возникновение тромбов, имеет противоотечное и противовоспалительное свойство. Гепарин накапливается в подкожной ткани, откуда проникает в окружающую ткань и через стенки мелких кровеносных сосудов, что улучшает кровоснабжение. Кроме того, гепарин улучшает вымывание застойной тканевой жидкости, а также вредных конечных продуктов обмена веществ. Аллантоин и декспантенол усиливают действие гепарина, улучшают проникновение активного вещества и защищают кожу.

Для профилактики заболевания вен: например, тромбозов (образования сгустка крови в сосуде); воспаления вен при тромбозах (тромбофлебитах /воспалении стенки вен с их закупоркой сгустком крови/); варикозного расширения вен (изменений вен, характеризующихся неравномерным увеличением их просвета с образованием выпячивания стенки вследствие нарушения функции их клапанного аппарата); симптомов, возникающих после тромбоза. При язве голени, для смазывания краев нарывов с нарушением местного кровообращения, при судорогах.
При спортивных травмах и несчастных случаях с кровоизлияниями и гематомами (ограниченным скоплением крови в тканях /синяками/). Кроме того, для улучшения заживления послеоперационных рубцов, а также для последующего лечения запушенного расширения вен или операций по поводу варикозного расширения вен. Инфильтраты (уплотнения) и наружные воспалительные процессы -лимфангит (воспаление лимфатических сосудов), воспаление молочной железы (мастит), фурункулы (гнойное воспаление волосяного мешка кожи, распространившееся на окружающие ткани) и карбункулы (острое разлитое гнойно-некротическое воспаление нескольких расположенных рядом сальных желез и волосяных луковиц).

Способ применения

Наносят гепатромбин мазь на пораженные участки кожи 1-3 раза в день, а также на кожу вокруг этих мест. Как правило, для этого достаточно столбика мази в 5 см длиной. Легкими втирающими движениями нанести препарат на ноги снизу вверх. При этом целесообразно втирать не всю мазь сразу, а отдельными порциями.
Не втирать при воспалении вен, а наложить повязку с мазью.
По указанию врача может быть дополнительно использована эластичная повязка.
Для лечения фурункулов и карбункулов слой мази наносится разглаженным марлевым компрессом, который следует менять один раз в день.

В отдельных случаях сообщалось об аллергических реакциях. В таких случаях лечение должно быть немедленно прекращено.

Геморрагический диатез (повышенная кровоточивость), гемофилия (наследственное заболевание, проявляющееся повышенной кровоточивостью), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови).

Упаковки по 100 и 150 г геля.

Условия хранения

В прохладном месте.

Состав

100 г гепатромбина мази 50 000 содержат: 50 000 антитоксических единиц гепарина, 300 мг аллантоина, 400 мгдекспан-тенола.

Основные параметры

Название: ГЕПАТРОМБИН
Код АТХ: C05BA53 — Гепарин в комбинации с другими препаратами

Гепатромбин Г

Латинское название: Hepatrombin H

Код ATX: C05AX03

Действующее вещество: гепарин натрия + преднизолон + лауромакрогол 600 (heparin sodium + prednisolone + lauromacrogol 600)

Производитель: Хемофарм А.Д. (Hemofarm, A.D.) (Сербия)

Актуализация описания и фото: 25.10.2018

Цены в аптеках: от 199 руб.

Гепатромбин Г – противогеморроидальное лекарственное средство для местного применения с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирующим эффектом.

  • суппозитории ректальные: конической формы, гомогенные, снаружи и на срезе белого цвета (по 5 шт. в поливинилхлоридных ячейковых контурных упаковках, в картонной пачке 2 упаковки);
  • мазь для наружного и ректального применения: полупрозрачная желтовато-белая гелеобразная масса, обладающая специфическим запахом (по 20 г в тубах из алюминия с отверстием, защищенным алюминиевой мембраной, навинчивающаяся крышечка оснащена приспособлением для перфорации мембраны; в комплект входит наконечник для интраректального введения; в картонной пачке 1 комплект).

Состав на 1 суппозиторий ректальный:

  • активные вещества: гепарин натрия – 120 МЕ; лауромакрогол 600 – 30 мг; преднизолона ацетат – 1,675 мг;
  • вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, триглицериды среднецепочечные, глицерил тристеарат, Novata B (жир твердый).

Состав на 1 г мази для наружного и ректального применения:

  • активные вещества: гепарин натрия – 65 ME; лауромакрогол 600 – 30 мг; преднизолона ацетат – 2,233 мг;
  • вспомогательные компоненты: парафин вязкий, парафин твердый, кремния диоксид коллоидный, ланолин безводный.

Антикоагулянтная активность 1 МЕ гепарина натрия соответствует активности 7,7 мкг II Международного стандарта гепарина .

Фармакодинамика

Комбинация активных компонентов Гепатромбина Г обеспечивает его антитромботическое, противовоспалительное и веносклерозирующее действие при местном применении в проктологии.

Фармакодинамические свойства действующих веществ препарата:

  • гепарин: антикоагулянт прямого действия, влияющий на факторы свертывания крови непосредственно в сосудистом русле; в результате наружного применения оказывает местное противоэкссудативное, антитромботическое и умеренное противовоспалительное воздействие; улучшает регенерацию соединительной ткани, предупреждает коагуляцию крови в геморроидальных узлах;
  • преднизолон: глюкокортикостероид (ГКС) противовоспалительного, противоэкссудативного и противоаллергического действия, уменьшающий в аноректальной области чувство жжения, зуд и боль;
  • лауромакрогол 600: веносклерозирующее средство с местноанестезирующим действием, способствует слипанию и зарастанию геморроидальных узлов.

Фармакокинетика

  • гепарин: абсорбируясь биотрансформируется в печени с участием фермента печеночная гепариназа и частично в ретикуло-эндотелиальной системе (РЭС) макрофагов; с белками плазмы связывается до 95% вещества; объем распределения (Vd) увеличивается с повышением дозы; элиминируется гепарин почками, период полувыведения (T1/2) составляет от часа до полутора часов;
  • преднизолон: абсорбируясь биотрансформируется в печени; около 1% элиминируется почками в неизмененном виде; показатель биологического T1/2 составляет от 18 до 36 часов, а T1/2 из плазмы – от 115 до 212 минут.

Гепатромбин Г рекомендуется применять для местного лечения наружного и внутреннего геморроя, тромбофлебита вен заднего прохода, анальных трещин, свищей, экземы и зуда в области ануса.

Суппозитории ректальные также применяют в ходе подготовки пациента к оперативному вмешательству в области заднего прохода и в составе комплексного лечения прооперированного или тромбированного геморроя.

  • поражения кожи бактериальной, вирусной, грибковой этиологии;
  • реакции на вакцинацию;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • опухоли кожи;
  • склонность к кровотечениям;
  • беременность (I триместр);
  • детский возраст до 12 лет (для суппозиториев ректальных);
  • гиперчувствительность к активным и вспомогательным компонентам препарата.

Инструкция по применению Гепатромбина Г: способ и дозировка

  • наружное применение: мазь наносят 2–4 раза в сутки на пораженные участки кожи тонким слоем; после прохождения болезненных ощущений частоту нанесения уменьшают до 1 раза в сутки, терапию продолжают в течение 1 недели;
  • ректальное применение (Гепатромбин Г вводят в анус после дефекации): суппозитории – 1–2 раза в сутки; мазь вводят с применением наконечника, навинчивающегося на тюбик, и выдавливают небольшое количество легким нажатием на тюбик.

Гепатромбин Г может вызывать местные побочные эффекты: реакции гиперчувствительности, гиперемия кожи.

В результате длительного лечения и/или нанесения мази на большие поверхности кожи возможны системные побочные реакции, например, отеки, замедление процессов регенерации трещин.

Передозировка

Нет данных.

Особые указания

Преднизолон в составе Гепатромбина Г требует соблюдения осторожности при лечении.

Следует избегать продолжительного лечения или применения суппозиториев и мази Гепатромбин Г в больших количествах.

Согласно инструкции, Гепатромбин Г в форме суппозиториев противопоказано назначать в I триместре беременности.

Во II и III триместрах беременности, а также в период грудного вскармливания (лактации) суппозитории применяют с осторожностью при условии превышения ожидаемой пользы для женщины над потенциальными рисками для плода/грудного ребенка.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике противопоказано применение суппозиториев для лечения детей в возрасте до 12 лет.

Нет данных о лекарственном взаимодействии препарата.

Использовать суппозитории и мазь Гепатромбин Г для введения в анус одновременно с другими веществами/препаратами для ректального применения не рекомендуется.

Аналогами Гепатромбина Г являются: Проктозан, Проктоседил, Гирудопрокт и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15–25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Гепатромбине Г

Отзывы Гепатромбин Г получает в основном положительные, причем пациенты одинаково довольны результатом применения как суппозиториев, так и мази. Отмечается, что суппозитории быстро избавляют от жжения, кровотечения, болей, смягчают и заживляют трещины. Мазь и суппозитории удобны в применении, обеспечивают хороший результат при использовании и доступны для приобретения.

Женщины отмечают отсутствие противопоказаний применения мази при беременности и во время лактации, что важно для лечения послеродового геморроя.

Цена на Гепатромбин Г в аптеках

Ориентировочная цена на Гепатромбин Г: мазь по 20 г в упаковке – 160–190 руб., суппозитории по 10 шт. в упаковке – 165–200 руб.

Гепатромбиновая мазь инструкция

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *