Носитель вируса гепатита С

HCV – вирусное заболевание, определить которое можно при помощи нескольких, не сложных в выполнении анализов. Однако «поймать» болезнь вовремя удается не всегда. Носитель гепатита С может годами не знать об инфицировании. Скрытое течение, несвоевременное обращение к врачу, нежелание посещать терапевта – основные причины прогрессирующих осложнений.

Нужно дифференцировать носителя вируса от носителя антител. В первом случае человек инфицирован, и активизация патологии может произойти в любой момент. Хотя иногда такая форма HCV не влияет на то, сколько живут носители.

Носитель антител патогена чаще всего бывает здоров. Такая ситуация может сложиться в результате перенесенного гепатита С, то есть после лечения либо самостоятельного выздоровления. Иммуноглобулины присутствуют в крови ребенка, если беременность у матери протекала на фоне HCV.

Что означает термин носитель HCV

Что это значит, носитель гепатита С? Сам термин несколько некорректен, он объединяет людей абсолютно здоровых и со скрыто протекающей инфекцией. Серологический маркер носителя включает в себя определение антигенов и антител к ним, что позволяет осуществлять точную раннюю диагностику заболевания. Код по МКБ 10: Z22.5 «Носительство возбудителя вирусного гепатита».

Многие пациенты интересуются вопросом, как маркировать медицинские карты носителей, ведь подобный диагноз может стать серьезным препятствием для приема на работу, осложняет наблюдение при беременности, проведение родов и т.д. В соответствии с принятыми требованиями к ведению амбулаторных карт, на титульном листе указывают шифр МКБ заболеваний, по поводу которых осуществляется лечение пациента.

Но с другой стороны, подобная информация нарушает ряд законов, касающихся разглашения медицинской тайны. Поэтому какая-либо специальная маркировка карт пациентов (обозначения красным маркером, цветные закладки) запрещена. Но что делать, если человек обнаружил надписи, не предусмотренные действующим законодательством? В первую очередь следует написать заявление на имя главного врача больницы с требованием привести карту в порядок.

Единственное исключение – обменные карты HCV-позитивных беременных. В таких случаях необходим индивидуальный подход при родах и дальнейшее обследование новорожденного.

Носитель антител к вирусу

Антитела к вирусу вырабатываются в организме и являются иммунным ответом на внедрение инфекции. Зачастую они остаются даже после полного излечения. В 20% случаев иммунитет сам уничтожает чужеродное РНК и препятствует репликации вируса, но антиген остается в крови.

Вирусоносительство в бессимптомной форме

Бессимптомно гепатит С может протекать более двух десятилетий. Все это время люди являются переносчиками инфекции, но сами не болеют. Наиболее опасны наркоманы, токсикоманы, лица, ведущие неразборчивую половую жизнь, ВИЧ-инфицированные. Жизнь с гепатитом С требует соблюдения определенных правил. Женщины, не зная о носительстве, могут передать вирус при беременности плоду.

Период серологического или диагностического окна

От периода попадания чужеродного РНК в организм, то формирования иммунного ответа, проходит время. Именно в этот период диагностические тест-системы могут оказаться недостаточно чувствительными. Особенно, если анализ проводят самостоятельно в домашних условиях. Поэтому советуют повторить лабораторный тест через несколько недель, а при сомнительном результате – обратиться в медклинику. Период серологического окна при гепатите С может удлиняться до 35 суток от момента заражения.

Чем это опасно

Носительство антител безвредно, если в организме отсутствует вирус. Вирусоносительство в бессимптомной форме опасно для окружающих, если не соблюдать элементарные бытовые и гигиенические правила. Чем опасен скрытый тип течения HCV для самого носителя? При отсутствии своевременной диагностики ВГС и проведении эффективного лечения, печеночная ткань погибает, вплоть до развития несовместимых с жизнью состояний.

Чем отличается носитель от больного?

Основные отличия в течении патологии представлены в таблице.

Носительство Активная форма заболевания
Клиническая картина
Симптомы отсутствуют

Пациент может предъявлять жалобы на:

  • слабость,
  • постоянную усталость,
  • сонливость,
  • непереносимость физических нагрузок,
  • нарушения пищеварения,
  • возможна желтуха
Патогенетические изменения
Отсутствуют либо выражены крайне незначительно. Как правило, обусловлены не зависящими от вирусной инфекции причинами Прогрессирует некроз паренхимы печени с последующим замещением этих участков соединительной тканью
Данные лабораторных исследований
  • положительный ИФА,
  • качественная ПЦР может быть отрицательна при носительстве антител (это главное, чем носитель вируса отличается от больного),
  • количественный анализ демонстрирует минимальную виремию,
  • печеночные пробы и биохимия обычно в норме
  • ИФА положительный либо ложноотрицательный,
  • качественная ПЦР положительная,
  • виремия сохраняется на высоких показателях,
  • выраженное повышение уровня ферментов печени и, возможно, билирубина,
  • изменение общей картины крови
Опасность для окружающих
Риск передачи невысок или отсутствует при отрицательном качественном анализе Человек является источником инфекции для других

Как диагностировать носительство

Обычно носительство HCV не сопровождается какими-либо значимыми клиническими проявлениями, поэтому болезнь выявляется чаще случайно при медицинском осмотре, инициированном работодателем, или самим человеком для комплексной проверки здоровья. Диагностика гепатита С проводится в соответствии с рекомендациями и протоколами ВОЗ, которые обеспечивают поэтапное обследование пациента. Таким образом исключаются любые ошибки. Тестирование проводят в несколько стадий.

Серологический анализ

Предназначен для выявления определенных антител (иммуноглобулинов, Ig), выработка которых начинается только при попадании патогена в кровоток. Для начала рекомендуют сдать тест под названием Anti-HCV Total, которые подразумевает подсчет общего титра иммуноглобулинов вне зависимости от их класса. При положительном результате рекомендовано проведение дифференцированного теста.

Наличие IgG свидетельствует о хронической инфекции, IgM – об острой. Обнаружение АТ обоих классов может быть следствием или обострения латентного течения патологии, либо о начале хронизации процесса. Иногда специалисты рекомендуют анализ на выявления Core Ag (одного из основных протеинов капсида HCV). Однако титры этого показателя коррелируют с данными ПЦР, поэтому зачастую проведение теста нецелесообразно.

Как правило, у вирусоносителя обнаруживают иммуноглобулины класса G.

Комплекс исследований, проводимый методом полимеразной цепной реакцией

Качественная ПЦР (определение только наличия частиц возбудителя гепатита Ц) назначается, если получен позитивный результат анти-HCV или у врача есть основание сомневаться в точности ИФА. Это может быть при:

  • ВИЧ;
  • злокачественных опухолях;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • приеме медикаментов, оказывающих иммуносупрессивное действие;
  • беременность;
  • уже перенесенный HCV.

Современные тест-системы, используемые для проведения качественной ПЦР, отличаются высокой чувствительностью. Обнаружить гепатит С можно уже через 7–10 дней после заражения. Если при тесте получен положительный результат, диагноз подтверждают.

При негативном результате качественного теста методом ПЦР человека информируют, что он является носителем антител к вирусу гепатита С, но активность патологического процесса отсутствует. В дальнейшем рекомендовано повторение ПЦР через полгода.

При получении положительной качественной ПЦР обследование пациента продолжают. Требуется выполнение количественного теста для точного определения вирусной нагрузки и генотипирование. Обнаружение разновидности вируса служит основой для проведения дальнейшего лечения заболевания.

Заразен или нет носитель гепатита С?

Заразен или нет вирусоноситель при бессимптомной или хронической форме гепатита С? Даже опытные специалисты не могут однозначно ответить на этот часто задаваемый вопрос. Риск для окружающих зависит от того, есть ли вирусная РНК в крови носителя. Если обнаружены только антитела на фоне негативной ПЦР, такой человек не заразен. Скорее всего, наличие иммуноглобулинов – остаточное явление после перенесенной ранее инфекции. В раннем возрасте (до 3–5 лет) подобные результаты ИФА свидетельствуют в пользу наличия гепатита С у матери во время беременности.

В остальных случаях вероятность передачи инфекции коррелирует с показателями вирусной нагрузки. Чем она выше, тем больше риск заразиться для здорового человека. Но даже при минимальной виремии ни один врач не может дать гарантии, что подобные показатели будут сохраняться постоянно. Малейший толчок (даже банальное ОРВИ, ослабление иммунитета) может стать причиной активизации патологии и быстрому нарастанию вирусологической нагрузки.

При положительном результате качественного анализа ПЦР у носителя нужно соблюдать все необходимые меры профилактики.

Опасен ли контакт с носителем

По течению болезни носительство HCV отличается от активного патологического процесса. Титры антител невысоки, а РНК вируса либо не определяется, либо обнаруживается в незначительной концентрации. Обычно такой человек не заразный и не представляет опасности для членов семьи, проживающих вместе с ним. Но ни один врач не может дать гарантии, что у носителя вируса не активизируется патологический процесс, и содержание возбудителя в крови не увеличится до критических показателей.

Как может произойти заражение

Передача патогена может произойти следующим образом:

  • использование одной иглы или общего шприца для введения наркотиков либо лекарств;
  • использование совместно с заболевшим человеком зубной щетки, бритвы, ножниц и других предметов, которые могут контактировать с кровью;
  • половой контакт;
  • оральный секс;
  • от матери ребенку во время беременности или родов.

Бытовое заражение происходит при случайном контакте с кровью больного, оставшейся на белье или одежде, различных предметах обихода, поверхностях. Но передача вируса происходит только в том случае, если инфицированная кровь попадает на поврежденную кожу или слизистые оболочки.

Профилактика инфицирования

И чтобы избежать инфицирования, необходимо соблюдать все правила, как жить с человеком, больным гепатитом С.

Меры предосторожности подразумевают:

  • секс с носителем, в том числе и оральный, должен быть защищен презервативом;
  • выделить больному предметы гигиены (ножницы, пинцеты, зубную щетку и другие приспособления для ухода за зубами и ротовой полостью, бритвы), их регулярно следует стерилизовать либо дезинфицировать;
  • инъекционно вводить лекарства, обрабатывать раневые поверхности только в перчатках;
  • протирать специальными дезинфицирующими растворами поверхности, на которых могли остаться частицы крови (подойдет хлорка либо продающиеся в аптеках жидкости);
  • кипятить загрязненное кровью и другими биологическими жидкостями белье либо замачивать его в растворах дезинфектантов.

Контакт с носителем вируса HCV особенно опасен для людей, страдающих от иммунодефицита вне зависимости от причины его возникновения. Для здоровых людей вероятность бытового или полового заражения от пациента с минимальной виремией невелика. Но при активизации репликации вируса, носитель вполне может заразить другого человека, поэтому требуется строгое соблюдение правил профилактики.

Вероятные осложнения вирусоносительства

Носительство гепатита С опасно непредсказуемостью. Долгое время патоген остается в «спящем» состоянии, репликации или не происходит, либо активность процесса мала для развития каких-либо необратимых осложнений. Но в любой момент течение патологии может измениться в худшую сторону.

Это происходит под влиянием:

  • неправильной диеты;
  • злоупотребления алкоголем;
  • вредных привычек;
  • воздействия стрессовых факторов;
  • ослабления иммунитета на фоне длительных болезней;
  • беременности.

Вирусоносительство непредсказуемо и опасно отсутствием каких-либо клинических симптомов.

Незаметно для больного инфекция может спровоцировать:

  • жировую дистрофию печени;
  • фиброз;
  • цирроз;
  • гепатоцеллюлярную карциному.

Носительство HCV можно определить по клиническим исследованиям, сдача крови занимает несколько минут, а результат получают через 2–3 дня. Чтобы не допустить тяжелых осложнений, вопрос о лечении решают индивидуально. При сомнительных результатах доктора занимают выжидательную тактику, а тестирование повторяют через 2–3 месяца.

Комплексная терапия

В настоящее время продолжительность жизни как носителей вируса, так и заболевших гепатитом С может не отличаться от здоровых людей. Это связано с появлением противовирусных препаратов последнего поколения, которые применяются для лечения всех генотипов HCV. Точную схему и продолжительность приема подбирают после проведения всех лабораторных тестов. Перечень медикаментов, применяемых и в России и за рубежом, приведен в таблице.

Наименование действующих веществ и патентованное торговое название оригинального средства Краткое описание препарата и особенности применения
Софосбувир (Совальди) Выпускается в таблетках, каждая содержит 0,4 г действующего вещества. Принимают средство один раз в сутки. Препарат подходит только для комбинированного лечения. Это средство широкого спектра, предназначено для лечения всех разновидностей HCV за исключением II
Софосбувир + Велпатасвир (Epclusa) Средство содержит по 0,4 и 0,1 г действующих компонентов в каждой пилюле соответственно. Преимуществом препарата является возможность назначения при всех генотипах вируса (I–VI)
Софсобувир + Велпатасвир + Воксилапревир (Vosevi) В отличие от Epclusa, Восеви дополнительно содержит 0,1 г воксилапревира. Медикамент предназначен только для повторной терапии 1–6 генотипов HCV у пациентов с рецидивом либо новым заражением после выздоровления
Глекапревир + Пибрентасвир (Мавирет) Пангенотипный препарат, содержащий 0,1 и 0,04 г активных компонентов соответственно. Может применяться при циррозе
Софосбувир + Ледипасвир (Harvoni) Препарат содержит 0,4 и 0,09 г действующих веществ соответственно. Применяется в основном при первом генотипе вируса, реже – при пятом
Паритапревир + Омбитасвир + Ритонавир + Дасабувир (Викейра Пак) Содержит 75, 12,5, 50 и 250 мг активных ингредиентов соответственно. Эффективное средство для эрадикации I разновидности гепатита С, которая крайне сложно поддается терапии
Элбасвир + Гразопревир (Zepatier) Новое средство, содержащее 0,05 и 0,1 г действующих ингридиентов. Пока не зарегистрировано в России и странах СНГ. Медикамент эффективен для лечения первого и четвертого генотипов ВГС

В среднем курс терапии длится 12 недель. Но в некоторых случаях на фоне цирроза, ВИЧ, рецидива либо повторного заражения лечение продлевают до 24 недель.

Преимуществами современных средств считают:

  • удобство в применении (пациент пьет 1 таблетку в сутки, не требуется инъекционного введения лекарств);
  • короткий перечень противопоказаний (в зарубежных источниках ограничениями к использованию являются индивидуальная непереносимость и беременность);
  • возможность применения (для некоторых средств) в подростковом возрасте старше 12 лет;
  • высокая эффективность (достигает 100%, при циррозе и ВИЧ несколько ниже – 80–90%).

Долгое время широкое распространение подобных препаратов ограничивалось очень высокой стоимостью лечения. Но сейчас существуют аналогичные по действию и составу индийские дженерики. Открываются государственные программы финансирования терапии оригинальными лекарствами.

Но использованием противовирусных средств лечение гепатита С не ограничивается. Обязателен длительный курс гепатопротекторов как синтетического, так и растительного происхождения, прием витаминов. Многие доктора рекомендуют дополнительную фитотерапию.

Критерием успешного лечения является отрицательный результат ПЦР, сохраняющийся в течение года и более после завершения курса.

Но уничтожение вируса не означает полное восстановления. Для регенерации печени требуется более длительный срок. На протяжении этого времени обязательно соблюдение строгой диеты (по столу №5), полное исключение алкоголя, отказ от вредных привычек. После перенесенного гепатита С человек остается в группе риска, что означает регулярное посещение врача, ежегодное тестирование на HCV. Но анализы сдают только на ПЦР. ИФА не показателен, так как IgG могут сохраняться на протяжении всей жизни.

При попадании вирусов в организм человека, заболевание проявляется не всегда. Вирусоносительство – это проникновение патогенного возбудителя в кровь при отсутствии действия на внутренние органы и ткани. Микроорганизм не вызывает ухудшения самочувствия, заболевание проявляется в скрытой форме.

Носитель гепатита C – человек с заболеванием вирусной природы, поражающим печень, нарушающим ее функции. Чтобы узнать о нахождении возбудителя в организме, обращаются к врачу, сдают лабораторные анализы.

Возбудитель гепатита C

Возбудитель гепатита C – вирус, который передается половым путём, через необработанные инструменты и кровь от носителя. После проникновения в сосудистое русло он перемещается к печени, накапливается внутри клеток (гепатоцитов). Следствие – подавление функции органа, некроз (омертвление) его участков. Наиболее тяжелые осложнения – цирроз и рак.

Особенность вируса гепатита С (HCV) – продолжительность инкубационного периода, который занимает от 2 недель до нескольких лет.

Чем дольше это время, тем опаснее. Заболевание может незаметно для человека перейти от носительства в осложнённую форму.

Возбудитель гепатита C – вирус, обладающий разными генотипами. Для каждого из них характерна степень воздействия на органы и ткани, в зависимости от нее заболевание протекает быстро и агрессивно или в вялотекущей форме.

Встречаются носители гепатита с несколькими типами вируса. Причины патологии:

  • заражение от человека, имеющего несколько типов вируса;
  • несколько заражений от разных людей.

Место обитания патогенного микроорганизма:

  • печень;
  • кровь;
  • слюна;
  • сперма;
  • влагалищное отделяемое.

Наибольшая концентрация вируса гепатита С содержится в крови, поэтому заражение чаще возникает при переливании биологической жидкости или использовании необработанных инструментов.

Патогенный микроорганизм проникает в гепатоцит, размножается внутри ядра, после этого клетка погибает. В процессе жизнедеятельности возбудители мутируют, что приводит к затруднению терапии. Организм истощается, иммунная система не определяет мутировавшую форму, печень перестает выполнять функции.

Чтобы узнать о заболевании, кто является носителем гепатита C, и что это значит, обращаются к врачу. После сдачи лабораторных анализов выявится одна из форм гепатита:

  • острая (с яркой клинической симптоматикой);
  • хроническая (вялотекущая, поражает организм хозяина много лет);
  • носительство (нахождение HCV в организме без воздействия на на него).

Кто такой носитель вируса гепатита C?

Носительство гепатита C – заражение вирусом с минимальной его концентрацией в крови, без поражения тканей, с отсутствием клинической симптоматики. Носитель может много лет не знать о заболевании, оно случайно выявляется при прохождении лабораторных анализов.

Он не опасен для окружающих. Заразиться через предметы быта или несоблюдение личной гигиены нельзя. Гепатит C чаще передается через кровь, редко – половым путём.

Обнаружив у себя носительство, человек должен немедленно обратиться к врачу. Повышение концентрации HCV произойдет незаметно для носителя вируса гепатита C, вызвав осложнения и гибель без терапии. Серьезными осложнениями болезни являются цирроз и рак. Первое состояние не поддается лечению.

Диагностика

Определить носительство гепатита C при помощи визуального осмотра не возможно, у пациента не наблюдается типичная клиническая картина. Диагностика проводится лабораторно.

Множество патогенных микроорганизмов находится в в тканях человека, не вызывая клинической симптоматики. Поэтому важно ежегодно проходить диспансеризацию со сдачей лабораторных анализов.

Существует несколько методик определения возбудителя, каждая из них может быть ложноотрицательной или ложноположительной. Поэтому врач назначает несколько тестов. Для анализа берут кровь из вены, исследуя ее на полуавтоматических анализаторах.

Методика

Описание

Определение антител В биологической жидкости определяют иммунные клетки (антитела к гепатиту), направленные на борьбу против патогенного микроорганизма. Они могут обнаруживаться только спустя 1-3 месяца после заражения от носителя, поэтому необходим повторный анализ
ПЦР Определение генотипа вируса, его компонентов. Исследуют скорость размножения и активность hcv. Методика применяется для постановки диагноза, определения эффективности лечения (если оно назначено верно, концентрация возбудителя снижается)
Биопсия Информативный метод. Выявляет РНК hcv, воспаление, фиброзные нарушения, рубцы, степень омертвления клеток
ОАК Выявляет отклонения биологической жидкости, по тестированию врач может заподозрить заболевание. Показатели лейкоцитарной формулы повышены, тромбоциты снижены
Биохимия Определение уровня печеночных ферментов для диагностики поражения печени. Чем выше показатель, тем активнее процесс некроза и дисфункции печени
Коагулограмма При гепатите C снижается печеночный протромбин, который участвует в свертываемости крови. Поэтому процесс замедляется. Кровь не сворачивается, раны кровоточат продолжительное время

Если в организме пациента обнаружен HCV, для предотвращения врачебной ошибки исследование проходят повторно. Верным считается носительство, определенное в двух и более тестах.

Проводят УЗИ, КТ печени для диагностики гипертрофии (увеличения), некроза или рубцевания ткани.

Насколько опасно носительство для больного?

Носительство вируса гепатита C опасно для пациента, в любое время процесс может стать острым, вызвав клинические проявления. Появятся нарушения печеночной ткани. Правила, которые должен соблюдать носитель:

  • предупреждение медперсонала о носительстве;
  • предметы личной гигиены, приспособления, повреждающие кожные покровы используются индивидуально;
  • при получении порезов, ран, обращаются к врачу, так как свертываемость крови снижается;
  • применяются методы контрацепции (презервативы) при половых актах.

Носитель может жить в одном доме с другими людьми, заразиться от предметов быта невозможно. Это позволяет ему жить полноценной жизнью. При употреблении лекарств продолжительность жизни не уменьшается.

Нужно ли лечить носительство?

При носительстве гепатита C концентрация возбудителя в крови минимальна. При воздействии повреждающих факторов показатель резко возрастает. Заболевание у носителя переходит в острую, затем в хроническую стадию. Поэтому важно вовремя выявить состояние, пройти соответствующее лечение. Терапия становится пожизненной, при этом носительство не перейдет в активный процесс.

Носители становятся на учёт, выполняя правила:

  • периодическое посещение врача, сдача лабораторных анализов;
  • постоянная противовирусная терапия;
  • проведение инструментальных исследований не реже 1 раза за 6 месяцев для предупреждения осложнений (УЗИ, КТ).

Гепатит C – заболевание, которое приводит к гибели носителя без грамотной терапии.

Прогноз зависит от степени воздействия HCV на органы и ткани, грамотности проводимого лечения. Процесс перейдет в хроническую форму или пациент полностью вылечится. Чтобы предупредить осложнения, ежегодно проходят полную диспансеризацию. Самолечение недопустимо.

Носительство инфекции

Смотреть что такое «Носительство инфекции» в других словарях:

  • инфекции менингококковая — (i. meningococciea) острая инфекционная болезнь, вызываемая Neisseria meningitidis с воздушно капельным путем передачи, характеризующаяся поражением носоглотки (назофарингит, носительство), а также генерализацией в форме менингококцемии или… … Большой медицинский словарь

  • носительство возбудителей инфекции — (син.: бациллоносительство устар., заразоносительство устар.) форма инфекционного процесса, характеризующаяся паразитированием возбудителей в организме человека или животного без клинических проявлений болезни … Большой медицинский словарь

  • носительство возбудителей инфекции — форма инфекционного процесса, характеризующаяся паразитированием возбудителей в организме человека или животного без клинических проявлений болезни. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины

  • Внутриутробные инфекции — МКБ 10 P35.35. P39.39. МКБ 9 771 … Википедия

  • Менингококковые инфекции — острые инфекц. заболевания детей и подростков, вызываемые Neisseria meningitidis. Возбудитель М. и. характеризуется типичными для нейссерий морфологическими св вами. Хемоорганотроф, аэроб, растет при 37°С, лучше при повышенной концентрации… … Словарь микробиологии

  • ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ — (син: нозокомиальные инфекции) – инфекционные болезни и раневые инфекции, присоединившиеся в стационаре к основному заболеванию, а также заболевания медработников, возникшие в связи с лечением и уходом за инфекционными больными. Источником… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • ВИЧ-носительство — ср. Состояние носителя ВИЧ инфекции. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

  • Трифамокс ИБЛ — Действующее вещество ›› Амоксициллин* + Сульбактам* (Amoxicillin* + Sulbactam*) Латинское название Trifamox IBL АТХ: ›› J01CR02 Амоксициллин в комбинации с ингибиторами ферментов Фармакологическая группа: Пенициллины в комбинациях Нозологическая… … Словарь медицинских препаратов

  • Амоксициллин + клавулановая кислота — (Amoxicillin/clavulanic acid) Состав Амоксициллин (в виде натриевой соли) Пенициллиновый антибиотик Клавулановая кислота (в виде калиевой соли) Ингибитор бета лактамаз … Википедия

  • Инфекционные болезни — (от позднелат. infectio заражение) заразные болезни, заболевания человека, животных и птиц, связанные с внедрением в их организм (макроорганизм) болезнетворных микроорганизмов при наличии у макроорганизма восприимчивости к данной инфекции … Большая советская энциклопедия

Найден первый бессимптомный носитель коронавируса

Вот уже на протяжении чуть более месяца мы слышим во всех средствах массовой информации о новом коронавирусе (2019-nCoV), вспышка которого была выявлена в китайской провинции Ухань. Вместе с возрастающей международной оглаской, данный вирус увеличивает обеспокоенность среди населения многих стран, поскольку он распространился уже по всему миру. Медицинские сообщества встревожены из-за ежедневно меняющейся эпидемиологической картины и новых возможностей самого вируса, в частности, речь идет о способе передачи инфекции. Так, специалисты предполагают, что вирус способен передаваться даже во время инкубационного периода.

На данный момент около 17 000 человек заражены коронавирусом, около 360 человек уже погибло от заболевания

Коронавирус за пределами Китая

По информации, предоставленной Всемирной Организацией Здравоохранения, вирус 2019-nCoV уже вышел за границы китайского государства и распространился по территориям 23 стран, где зарегистрирован 151 случай заражения коронавирусной инфекцией.

Согласно статье, опубликованной в журнале The New England Journal of medicine, медицинские сообщества предполагают, что коронавирусная инфекция способна передаваться от человека к человеку еще в тот момент, когда ни одного симптома у заболевшего не проявилось. Данный период в медицине принято называть латентным. В настоящий момент известно, что инкубационный период, который начинается с момента попадания в организм вируса и заканчивается проявлением первых симптомов, у коронавирусной инфекции может достигать от 1 до 14 дней.

Читайте также: Можно ли сдержать коронавирус от распространения?

Несколько хронологично расставленных случаев заражения дают ученым полное право предполагать, что латентный период у вирусной инфекции значительно короче, чем инкубационный, что может говорить о существовании бессимптомных форм заболевания. Так, подобный случай произошел в Германии, где один из немецких бизнесменов обратился к медикам с симптомами ангины, головной болью и ознобом. На следующий день у него появился кашель и повысилась температура до отметки 39 градусов Цельсия, но уже через день его выписали из больницы и он смог выйти на работу. Как выяснилось позже, бизнесмен проводил встречи с деловым партнером из Шанхая, который прибыл на территорию Германии без каких-либо симптомов коронавирусной инфекции, но по возвращении в Китай у него был выявлен положительный результат на 2019-nCov.

От вспышки коронавирусной инфекции уже погибло больше людей, чем от атипичной пневмонии в 2002-2003 году

В целях безопасности мужчину направили на проведение дополнительных тестов в Мюнхене, результаты которых выявили положительную реакцию на коронавирусную инфекцию. Немецким специалистам также потребовалось провести дополнительное обследование людей, которые могли бы контактировать с заболевшим мужчиной. Выяснилось, что этими людьми стали сотрудники его компании, у трех из которых было диагностировано заболевание с помощью специального теста ПЦР. Важно отметить, что до сих пор ни у одного из них не проявлялось серьезных клинических симптомов заболевания.

Таким образом, ученые предполагают, что инфекция могла передаваться во время инкубационного периода от человека, у которого болезнь протекала легко и не специфично. Данное заключение может существенно повлиять на ход распространения вируса, поскольку люди с бессимптомными формами заболеваниями способны быть переносчиками коронавирусной инфекции.

Грозит ли России эпидемия коронавирусной инфекции или есть возможность ее предотвратить? Поделитесь своим мнением на нашем Telegram-канале

Ранее появлявшиеся заболевания, такие как острый респираторный синдром (SARS) и респираторный синдром на Ближнем Востоке (MERS), которые были вызваны другими представителями коронавирусов, не имели способность передаваться до проявления первых симптомов, но теперь же новый вид микроорганизмов смог существенно отличиться от своих предшественников.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, гепатит С относится к числу опасных вирусных заболеваний. Опасен гепатит С скрытой формой течения болезни, риском повторного заражения и сложностью диагностики. Организм не способен вырабатывать против него иммунную защиту. Вакцины от этого заболевания нет. Велик процент больных среди людей работоспособного возраста: от 2- до 45 лет. Ежегодно инфицируется до 4 миллионов человек.

Вирусное поражение печени чревато нарушением работы внутренних органов. У железы организма слишком много функций:

  • она вырабатывает ферменты, участвующие в обменных реакциях;
  • утилизирует продукты распада, попадающие из клеток в кровь;
  • синтезирует желчь, необходимую для усвоения продуктов питания и нормальной работы кишечника.

В хронической форме опасен гепатит серьезными осложнениями, приводящими к летальному исходу.

Пути передачи гепатита С

Больные не способны установить путь передачи возбудителя. Это связано с длительным инкубационным периодом заболевания. Медики выделят три основные пути заражения гепатитом С:

  • гематогенный, от человека человеку вирус передается через частички компонентов крови – самый распространенный способ инфицирования;
  • вертикальный, плоду опасный вирус передается во время родового процесса;
  • контактно-половой, концентрация вируса в секрете желез детородных органов у мужчин и женщин высокая.

На открытом воздухе опасный возбудитель гепатита С сохраняет жизнеспособность в течение нескольких дней. Частички крови находятся на колюще-режущих инструментах, повреждающих кожу. Это касается предметов, на которых выживает опасный возбудитель:

  • инструментов медицинского и стоматологического назначения;
  • инвентаря косметических и тату-салонов;
  • личных предметов ухода за ногтями и кожей;
  • посуды, столовых приборов;
  • зубной щетки, бритвы;
  • полотенец и других предметов личной гигиены.

Группы риска

Заражение гепатитом С в условиях медицинских учреждений во время переливания крови или проведения инвазивных процедур фиксируются крайне редко. Массовое заражение выявляется в среде инъекционных наркоманов, ВИЧ-больных, асоциальных элементов, ведущих беспорядочные половые связи, злоупотребляющих алкоголем.

Младенцы инфицированных мам нередко рождаются здоровыми, это связано с хорошей плацентарной защитой плода во время вынашивания.

Признаки заболевания

Вирус, попадая в кровь, проникает в клетки печени. Он размножается в ядре гепатоцита, после этого клетка погибает. Инкубационный период длится до 1,5 месяцев, в этот период болезнь выявляется случайно, во время сдачи биохимического анализа крови. Когда опасный возбудитель малоактивен, часть клеток паренхимы восстанавливается. Процесс приобретает хронический характер. У 15-20 % больных гепатит С проваляется симптомами, схожими с:

  • простудными инфекциями;
  • пищевыми расстройствами;
  • похмельным состоянием;
  • предменструальным синдромом.

При опасном заболевании наблюдается:

  • снижение работоспособности;
  • недомогание;
  • тошнота;
  • небольшое повышение температуры;
  • нарушение сна.

Характерные для гепатита признаки: желтушность, зуд кожных покровов проявляются только у 30% заболевших. В других случаях заболевание выявляется случайно при обращении к доктору с другими патологиями или во время профилактических осмотров, диспансеризации.

Чем опасен гепатит С для жизни больного?

Заболевание называют «ласковым убийцей», разрушение печени происходит бессимптомно, пока не достигнет критической стадии, когда разбалансирована работа всего организма. Опасность вирусного поражения заключается в негативном влиянии на все процесс в организме: быстрее развивается:

  • диабет;
  • аутоиммунные заболевания слизистых и кожи (синдром Шегрена плоский красный лишай, иммунная тиреопатия.);
  • поражаются перифирические нейронные связи.

Чем опасен гепатит С для окружающих?

Инфекция активно распространяется в группах риска: следи больных ВИЧ, наркоманов. Вирусному заболеванию подвержены все, независимо от пола и возраста. Прививок от гепатита С нет, преградой на пути распространения заболевания станут превентивные меры безопасности:

  • пользование индивидуальными предметами гигиены и колюще-режущими инструментами;
  • применение барьерной контрацепции при случайных половых связях;
  • посещение косметических салонов, стоматологических кабинетов с хорошей репутацией;
  • отказ от вредных привычек, способствующих потере самоконтроля. Большой процент заражения молодежи в подпольных тату-салонах, велика опасность передачи вируса при пирсинге.

Опасен ли гепатит С в условиях городской среды? Безусловно. Риск заразиться многократно возрастает, если инфицированный не соблюдает мер предосторожности, оставляет частички компонентов крови на предметах обихода. Если у здорового человека есть повреждения кожи или слизистых, вирус проникает в кровоток.

Опасность гепатита С таится в его скрытом течении, когда вирусоноситель не подозревает о диагнозе. Внешне больной ничем не отличается от задорого человека. Он не представляет опасности при общении, тактильных контактах. Но угрозу таят любые предметы, испачканные его кровью или сывороточным экссудатом.

Велик риск заражения при половом контакте, вагинальный секрет и семенная жидкость содержат вирус гепатита С в опасной концентрации, незащищённый контакт с ними опасен при поражении слизистой влагалища или полового члена. В других биологических жидкостях содержание возбудителя ничтожно.

Опасные осложнения гепатита С

Переход вирусного заболевания в хроническую форму чревато развитием печеночных патологий аутоиммунного характера. Цирроз – некротическое перерождение печени. Пораженные вирусом гепатоциты замещаются соединительной рубцовой тканью.

Когда изменения происходят в большом объеме паренхимы, процесс носит необратимый характер. На фоне цирроза и угасания функции печени нарушается работа внутренних органов. Карцинома – пораженные гепатоциты в процессе малигнизации трансформируются в злокачественные новообразования. Они, как и цирроз, приводят к развитию вторичных осложнений:

  1. Портальная гипертензия: характеризуется изменением кровотока в области живота. Это связано с поражением вен, пронизывающих дольки печени. Этот орган отвечает за очищение крови, к нему направляется венозный поток от внутренних органов.

При изменении сосудистой проходимости давление в воротной вене возрастает, возникает варикозное расширение вен, опасное кровоизлияниями.

  1. Асцит или водянка, нарушение всасывания экссудата, вырабатываемого брюшиной. Возникает при воспалительном процессе в области малого таза. У больного скапливается до 25 литров жидкости, такое состояние крайне опасно.
  2. Внутренние кровотечения. При нарушении работы печени изменяется состав крови, способность свертываться. На фоне портальной гипертензии кровотечения сложно купировать, они опасны летальным исходом.
  3. Поражение центральной нервной системы из-за повышенного содержания токсинов в крови. Билирубин оказывает разрушающее действие на нейроны мозга, развивается энцефалопатия. Человек постепенно деградирует, у него отказывают внутренние органы, он впадает в кому.
  4. Нарушается работа внутренних органов. Развивается почечная недостаточность из-за высокой концентрации вредных веществ в крови. Поражение печени сопровождается воспалением поджелудочной железы и селезенки. Сбои в работе желудочно-кишечного тракта носят постоянный характер.

Гепатит с неактивный

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *