Содержание скрыть

Генитальный инфантилизм: признаки и лечение

Врачи всегда особое внимание уделяют развитию тела подростка. Это вовсе не случайно. Если в этот период наблюдается неполноценное становление половых органов, часто ставят диагноз «генитальный инфантилизм». Пациент при этом остается на уровне развития ребенка или подростка. Чтобы своевременно распознать расстройство и победить недуг, необходимо знать его причины и симптомы. Именно об этом речь пойдет в сегодняшней статье. Также мы рассмотрим основные методы лечения и профилактики данного заболевания.

Сущность патологии

Генитальный (половой) инфантилизм — это особое состояние, при котором наблюдается аномальная задержка развития репродуктивных органов. Как правило, оно диагностируется у представительниц прекрасного пола. У мужчин патология выявляется крайне редко.

В норме у здоровых девушек с возрастом наблюдается рост всех органов. До наступления первой менструации (менархе) внутренние половые органы должны сформироваться. Постепенно женский цикл стабилизируется, происходит ежемесячная овуляция. Теоретически девушка уже готова стать матерью, ведь матка, фаллопиевы трубы и яичники хорошо развиты. Случается это примерно в возрасте 14-16 лет.

При генитальном инфантилизме полноценного развития репродуктивных органов не происходит. У взрослого человека наблюдаются некоторые функциональные и анатомические особенности, которые присущи детям или подросткам. Именно данное заболевание чаще всего становится причиной невозможности забеременеть или выносить ребенка. Никакого другого дискомфорта при этом нет.

Особенности патогенеза

В основе механизма развития заболевания лежит сбой в системе «гипоталамус — гипофиз — яичники». При этом половые железы перестают реагировать на выработку определенных гормонов. Они синтезируются гипоталамусом и гипофизом. Если в этот период сдать анализы, они покажут избыточную продукцию фолликулостимулирующего гормона. С другой стороны, количество отвечающего за овуляцию лютеинизирующего гормона будет ничтожно мало.

К патологическому процессу постепенно присоединяется еще одно расстройство — гипоплазия матки. Оно характеризуется аномально малыми размерами органа. Например, у нерожавшей женщины длина матки составляет 7 см, а у дамы с детьми — около 8 см.

Основные причины

Определение причины генитального инфантилизма позволяет назначить грамотную терапию. Среди факторов, приводящих к развитию расстройства, врачи выделяют:

  • нарушение гормонального фона;
  • генетические и хромосомные аномалии;
  • задержку внутриутробного развития плода;
  • хронические интоксикации;
  • перенесенные в детстве некоторые заболевания (свинка, скарлатина, краснуха);
  • операции на фаллопиевых трубах;
  • ревматические нарушения;
  • серьезные патологии сердечной системы.

Очень часто заболевание встречается у девочек, пренебрегающих полноценным питанием и сидящих на строгих диетах. Желание быстро избавиться от лишних килограммов в сочетании с юношеским максимализмом часто выливается в плачевные и даже необратимые последствия для организма.

Разновидности расстройства

В медицине генитальный инфантилизм классифицируют на две группы: полный и частичный. В первом случае наблюдается недоразвитие во всех жизненно важных системах, а во втором может быть затронут только один орган. Проявления расстройства, как правило, скрытые. Поэтому женщина долго не подозревает о наличии проблем со здоровьем. Однако обычные отклонения становятся заметны еще в период полового созревания, т. е. в 9-10 лет.

Безусловно, в этом возрасте крайне редко случаются первые месячные, но репродуктивная система начинает активно развиваться. После менархе обычно наблюдается небольшой временной промежуток, после чего у девочки стабилизируется цикл. Широкие временные рамки между этапами развития половой сферы обусловлены генетическими особенностями. Если установление менструального цикла не произошло через 6-8 лет, есть смысл говорить об инфантилизме.

Клиническая картина

Распознать патологию самостоятельно не представляется возможным. Однако каждый родитель должен знать тревожные признаки генитального инфантилизма, при появлении которых следует сразу обращаться к гинекологу.

Первым симптомом являются скудные и редкие кровотечения в период месячных. Они могут и вовсе отсутствовать. Одновременно с этим наблюдается внезапное ухудшение самочувствия, иногда случаются обморочные состояния. Сами менструации сопровождаются сильным болевым синдромом и требуют приема анальгетиков.

При физикальном осмотре диагностируется слишком узкий таз, незначительное оволосение лобковой области, чрезмерно маленькие грудные железы. Половые губы обычно недоразвиты, влагалище узкое и короткое, а шейка несколько удлинена. Внешне девушка с генитальным инфантилизмом выглядит хрупкой, у нее отсутствуют типичные для женского тела «округлости». Можно сказать, что она напоминает мальчика-подростка. На рентгенографии может наблюдаться отсталость в костном развитии.

Степени развития

Любое заболевание имеет свои степени развития. Для данного случая характерен генитальный инфантилизм матки. Именно по размерам детородного органа определяется стадия патологического процесса.

  1. Первая степень. Встречается крайне редко и характеризуется «рудиментарной маткой». Длина детородного органа составляет не более 2 см при норме в 7-8 см. Большая ее часть приходится на шейку. Менструальные кровотечения происходят крайне редко или не наблюдаются вовсе. Возможно их подобие — кровомазание. Генитальный инфантилизм 1 степени относят к серьезным нарушениям развития.
  2. Вторая степень. Характеризуется такими размерами матки, которые присущи девушкам подросткового возраста (3 см или чуть более). Также отмечается достаточно высокая локализация яичников. Фаллопиевы трубы извилисты. Менструальные кровотечения редкие, но всегда сопровождаются ярко выраженным болевым синдромом. Генитальный инфантилизм 2 степени подлежит лечению. Однако терапия требует много времени и усилий.
  3. Третья степень. Отличается незначительными отклонениями в развитии детородного органа. Соотношение длины матки и ее шейки обычно корректное. Заболевание чаще всего является следствием перенесенных воспалительных недугов в пубертатном периоде. С наступлением беременности или регулярной половой жизни проходит самостоятельно.

При генитальном инфантилизме 1 или 2 степени забеременеть практически невозможно. Если своевременно приступить к лечению второй стадии, примерить на себя роль матери реально, но непросто.

Течение заболевания у мужчин

У представителей сильного пола с недостаточно сформированными половыми органами необычная внешность. Она может не соответствовать их возрасту и даже полу. Мужчина с инфантилизмом часто отказывается от секса, половое влечение у него отсутствует. Он боится контактов с женщинами. Подобного рода проблемы приводят к серьезным психологическим расстройствам.

Если родители заметили, что у сына маленький половой орган, нужно обратиться к врачу для коррекции. Взрослый мужчина должен забеспокоиться в том случае, когда пенис в 2 раза меньше средней длины. Лечение нарушения осуществляется терапевтически и хирургически. Пациентам прописывается курс гормона тестостерона. Дополнительно назначается массаж и санаторно-курортное лечение.

Необходимое медицинское обследование

При появлении признаков генитального инфантилизма нужно сразу обращаться к врачу. Диагностика расстройства основывается на физикальном осмотре. Обязательно назначаются анализы для определения уровня половых гормонов в организме. Также для подтверждения диагноза врачи применяют рентгенологические методы исследования. Например, пневмогинекографию и рентгеногистерографию. Они позволяют оценить внутреннее строение и состояние половой системы.

Медикаментозное лечение

Терапия заболевания зависит от степени генитального инфантилизма и наличия сопутствующих проблем со здоровьем. При этом важно своевременно диагностировать недуг. В подростковом периоде, когда все органы еще активно формируются и растут, при правильной коррекции их можно восстановить до нормального состояния. Следует заблаговременно настроиться на то, что терапия будет длительной.

Лечение генитального инфантилизма осуществляется комплексно. Оно состоит из приема гормонов и витаминов, укрепляющих препаратов. Обязательно требуется коррекция режима дня и питания. Гормоны назначают девушкам, если в основе расстройства лежит гормональный дисбаланс. Перед курсом терапии необходимо пропить витамины и антигистаминные средства. После этого проводится повторная сдача анализов и подбираются соответствующие препараты. Как правило, их назначают в таблетках или капсулах. Курс лечения составляет 4 месяца, затем следует сделать перерыв.

Затем врач повторно осматривает пациентку и берет кровь на анализ. Обычно одного курса лечения достаточно для нормализации уровня гормонов. Самостоятельно подбирать препараты нельзя. В противном случае могут появиться осложнения в виде повышенного оволосения и сильной прибавки в весе.

При третьей степени заболевания и невозможности самостоятельно забеременеть даме прописывают «Фемостон» и витамин Е. Принимая эти средства, можно сразу приступать к зачатию, поскольку негативного влияния на организм они не оказывают.

Физиотерапевтическое воздействие

Положительную динамику в лечении показывают различные методы физиотерапии. Например, грязетерапия, гинекологический массаж, введение внутриматочной спирали. Стоит заметить, что положительный результат эти методы дают только в отношении взрослых женщин. У подростков их применение считается малоэффективным. Более того, возрастает вероятность нарушения специфических функций в женском организме. Поэтому курс терапии должен подбирать только врач.

Способы профилактики

Заниматься профилактикой расстройства следует еще на стадии внутриутробного развития плода. Беременная женщина должна правильно питаться, избегать токсического воздействия веществ, соблюдать личную гигиену, режим труда и отдыха. Крайне важно своевременное устранение сопутствующих проблем со здоровьем. Обязательно нужно практиковать пешие прогулки и занятия спортом. Отлично подходит йога или плавание.

Подведем итог

Инфантилизм — это достаточно серьезное расстройство. Чаще всего его обнаруживают у представительниц прекрасного пола во время диагностического обследования. При подтверждении эхопризнаков генитального инфантилизма следует сразу приступать к терапии. На начальном этапе патология поддается лечению, что нельзя сказать о третьей стадии. В этом случае вероятность самостоятельно забеременеть и выносить малыша ничтожно мала. Поэтому каждая взрослая девушка и родители дочерей должны следить за здоровьем и не пренебрегать мерами профилактики недуга.

Гипоплазия

Гипоплазия – это один из врожденных пороков развития, характеризующийся недоразвитием какого-либо органа или его части, что проявляется уменьшением его размеров и снижением функций. Наиболее тяжелым проявлением гипоплазии является аплазия, т. е. полное отсутствие органа.

Диагноз гипоплазии не ставится в тех случаях, когда ребенок родился с правильно сформированными и развитыми органами, которые в дальнейшем прекратили или замедлили свое развитие и рост под влиянием каких-либо причин.

Признаки гипоплазии, несмотря на врожденный характер патологии, не всегда проявляются с момента рождения ребенка. Например, гипоплазия половых органов и молочных желез становится заметной только во время полового созревания, когда начинается активный рост и развитие этих органов.

Специфических мер профилактики гипоплазии не разработано.

Виды

Гипоплазия может поражать как отдельные органы, так и организм в целом. В этом случае патология носит название микросомии или нанизма и представляет собой одну из форм карликовости.

Однако чаще всего патологический процесс затрагивает отдельные органы:

  • гипоплазия зубов;
  • гипоплазия головного мозга (микроцефалия), что нередко сочетается с недоразвитием или аномалиями строения и спинного мозга;
  • гипоплазия щитовидной железы;
  • гипоплазия легких;
  • гипоплазия почек (если недоразвита только одна почка, то вторая увеличивается в размерах и берет на себя функции пораженной);
  • гипоплазия наружных и внутренних половых органов (инфантилизм);
  • гипоплазия сердца;
  • гипоплазия матки;
  • гипоплазия позвоночных артерий;
  • гипоплазия костей;
  • гипоплазия уха (микротия).

Причины

В основе развития гипоплазии лежат сложные нарушения процесса органогенеза, т. е. формирования органов на этапе эмбрионального развития. К подобным нарушениям могут приводить:

  • генетические аномалии;
  • внутриутробные инфекции (цитомегаловирус, герпес, краснуха, сифилис, токсоплазмоз, грипп);
  • маловодие;
  • курение, употребление спиртных напитков или наркотических средств;
  • воздействие ионизирующего излучения или профессиональных вредностей;
  • проживание в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой.

Признаки гипоплазии, несмотря на врожденный характер патологии, не всегда проявляются с момента рождения ребенка.

Симптомы

Клиническая картина гипоплазии определяется тем, какой именно орган оказывается затронутым патологическим процессом, а также степенью его недоразвитости.

Гипоплазия одной почки в течение длительного времени может ничем не проявляться, так как ее функцию берет на себя вторая почка. Поэтому заболевание нередко диагностируется случайно, при проведении УЗИ брюшной полости по другому поводу.

Характерными признаками гипоплазии зубной эмали являются бороздки, углубления, белесоватые пятна на поверхности зубной коронки. В тяжелых случаях на пораженных зубах может полностью отсутствовать эмалевый слой.

Гипоплазии кожи свойственно появление участков гиперпигментации, имеющих четко очерченные границы. Данная патология нередко сочетается с гипоплазией и других органов, например, сердца, костей, глаз, гортани.

Гипоплазия яичек у мужчин и яичников у женщин сопровождается снижением уровня половых гормонов в организме, в результате чего нарушается формирование вторичных половых признаков, снижается либидо. Нарушается процесс созревания половых клеток, что приводит к бесплодию.

Гипоплазия матки может стать причиной привычного невынашивания беременности. Однако при незначительном отставании органа в размерах беременность может закончиться благополучно. Значительно хуже прогноз в плане сохранения беременности при гипоплазии шейки матки. Это состояние в большинстве случаев осложняется развитием истмико-цервикальной недостаточности и самопроизвольным прерыванием беременности.

Источник: medscape.com Гипоплазия половых органов и молочных желез становится заметной только во время полового созревания, когда начинается активный рост и развитие этих органов.

Клинические проявления гипоплазии легких определяются объемом поражения. Если патология затрагивает не более 1-2 сегментов, то она протекает бессимптомно. При более объемных поражениях у ребенка возникают следующие симптомы:

  • одышка;
  • цианоз;
  • отставание в физическом развитии;
  • деформация грудной клетки;
  • кровохарканье;
  • боль в грудной клетке;
  • симптом барабанных палочек (утолщенные ногтевые фаланги пальцев);
  • субфебрильная температура;
  • кашель.

Признаками гипоплазии позвоночной артерии являются:

  • частые головные боли;
  • головокружение, носящее постоянный или приступообразный характер;
  • периодически возникающее ощущение неправильного положения тела в пространстве;
  • преходящие нарушения чувствительности в разных областях тела;
  • повышение артериального давления.

7 регулярных обследований, которые должна проходить женщина

5 симптомов, при которых необходимо обратиться к эндокринологу

5 мифов о рентгенологических исследованиях

Лечение гипоплазии

Лечение гипоплазии носит симптоматический характер, т. е. направлено на устранение клинических признаков имеющейся патологии, так как устранить патологию полностью, как правило, не представляется возможным.

При гипоплазии эмали поврежденные зубы закрывают коронками, это позволяет предотвратить их дальнейшее разрушение. Если участок недоразвитой эмали имеет небольшую поверхность, то проводят его отбеливание, а затем выполняют реминерализацию.

Гипоплазия левых отделов сердца требует хирургической коррекции, которая осуществляется в несколько этапов. Первая операция выполняется в первые часы жизни ребенка. Во время нее расширяют отверстие в межпредсердной перегородке и, используя специальный биологический протез, соединяют между собой аорту и легочную артерию, преобразуя их в единый сосуд. Это позволяет улучшить оксигенацию организма и уменьшить гипоксию. Данная операция сложна в техническом плане и сопровождается высокой летальностью (до 40%). После достижения ребенком 6–10 месяцев выполняется второй этап хирургического лечения гипоплазии левых отделов сердца. Он заключается в частичном разделении большого и малого кругов кровообращения. Полное разделение малого и большого кругов кровообращения осуществляется, когда ребенок достигает двух лет.

Гипоплазия почки не требует лечения при условии, что вторая берет на себя утраченные функции первой. Если развивается пиелонефрит пораженной почки или у пациента формируется артериальная гипертензия ренального генеза, то возникают показания к проведению нефрэктомии.

Лечение гипоплазии головного мозга направлено на уменьшение выраженности неврологических симптомов.

Наиболее тяжелый прогноз отмечается при гипоплазии легких и головного мозга.

Возможные последствия и осложнения

Последствия гипоплазии определяются тем, какой орган оказывается пораженным и степенью его недоразвития.

Если ребенок с гипоплазией головного мозга выживает, у него формируется та или иная степень умственной недостаточности, неврологического дефицита.

Гипоплазия легких сопровождается частыми воспалительными процессами.

Осложнением гипоплазии половых органов может стать бесплодие, привычный выкидыш, снижение полового влечения.

Прогноз

Наиболее тяжелый прогноз отмечается при гипоплазии легких и головного мозга. Эти состояния приводят к инвалидизации пациентов, а нередко и к летальному исходу. Наиболее благоприятен прогноз при гипоплазии зубов.

Профилактика

Специфических мер профилактики гипоплазии не разработано. Чтобы снизить риск ее возникновения необходимо исключить влияние на беременную женщину негативных факторов (профессиональные вредности, курение, алкоголь, радиация).

Видео с YouTube по теме статьи:

Генитальный, или половой инфантилизм – это аномальное недоразвитие органов половой системы. Происходит в результате сбоя естественной программы онтогенеза во внутриутробном периоде или на этапах взросления, в результате чего репродуктивные структуры прекращают свое дальнейшее развитие, и полноценная половая зрелость не наступает. В итоге у взрослого человека присутствуют анатомические и функциональные признаки, характерные для организма детей и подростков.

Проявление патологии зависит от стадии заболевания и может выражаться в проблемах с деторождением или в полной невозможности сексуальных отношений. Лечением занимается врач-эндокринолог при активном участии гинеколога (у женщин) и уролога-андролога (у мужчин).

Половой инфантилизм может развиваться как самостоятельное заболевание, но чаще является симптомом более сложных хронических патологий (ювенильный диабет, гипотиреоз, гипофизарный нанизм). Принимает одну из двух возможных форм:

  • гипергонадотропный гипогонадизм – проблема заключается в нарушении работы гонад при сохранении нормальной функциональной активности гонадотропной функции гипофиза;
  • гипогонадотропный гипогонадизм – недоразвитие яичников/яичек происходит при слабой секреторной активности передней доли гипофиза, которая отвечает за выработку гонадотропных гормонов.

Каждая из этих двух форм может быть врожденной или приобретенной, при этом от времени появления проблемы зависит внешний вид пациента и способ лечения. Чем более ранние стадии онтогенеза были затронуты, тем сложнее восстановить половую функцию.

Причины развития

Основные причины генитального инфантилизма:

  • Гормональный дисбаланс во время внутриутробного развития, в младенческом или пубертатном периодах приводит к сбою гормональной регуляции полового развития и нарушению формирования органов половой системы. Значение имеет не только связь «гипоталамус-гипофиз-половые железы», но и работа других эндокринных структур, в частности, щитовидной железы.
  • Гиповитаминоз и плохое питание ребенка являются причиной недостатка питательных веществ для полноценного развития организма. Наравне с отставанием в росте, нарушением умственного развития и общей слабостью организма наблюдается резкое отставание полового созревания.
  • Травмы черепа и головного мозга могут повлечь за собой нарушения в работе передней доли гипофиза.
  • Детские инфекции – свинка, скарлатина, корь – в качестве осложнения могут повлечь дисфункцию или гипоплазию половых желез.
  • Длительные инфекции, а также хронические заболевания ЖКТ, сердца, сосудов способны спровоцировать задержку сексуального развития. Особенно опасны хронические формы ревматизма или тонзиллита.
  • Жесткие диеты в подростковом периоде лишают организм строительного материала для нормального развития половой системы.
  • Тяжелое отравление токсинами непосредственно перед зачатием или в первый триместр беременности может привести к аномалиям внутриутробного развития.

Симптомы и признаки

Общая симптоматика генитального инфантилизма:

  • отставание в развитии – слабо выражены первичные и вторичные половые признаки;
  • аномалии развития скелета – нарушения роста, евнухоидное телосложение;
  • внешность не соответствует истинному возрасту – человек долгое время выглядит младше своих лет;
  • отсутствуют признаки сексуальности – половое влечение, половое поведение, потребность в партнере и т.п.

Внимание! В ряде случаев патология может развиваться на фоне психологического инфантилизма – человеку сложно наладить контакт с противоположным полом, вступить в половую связь. В этом случае происходит подавление естественных желаний с последующей инволюцией половых структур.

Генитальный инфантилизм может быть проявлением общей или частичной формы заболевания. В первом случае задержка развития распространяется на весь организм и психику человека. Во втором – захватывает только половую систему. В зависимости от пола, генитальный инфантилизм может быть женским или мужским, при этом у женщин он проявляется на порядок чаще, в то время как у мужчин имеет более выраженные внешние признаки.

Признаки инфантилизма у девочек/женщин:

  • скудные болезненные менструации;
  • гипоплазия матки различной степени;
  • слабое развитие молочных желез.

Признаки инфантилизма у мальчиков/мужчин

  • микропенис (у взрослых мужчин размер полового члена более чем в 2,5 раза меньше средней нормы);
  • отсутствие поллюций и спонтанной эрекции.

Виды инфантилизма и степени его развития

В зависимости от того, на каком этапе онтогенеза произошел сбой, выделяют:

  • эмбрионализм – у человека сохраняются особенности строения зародыша (обычно характерно для недоношенных младенцев);
  • детский или подростковый инфантилизм – у детей школьного возраста присутствуют признаки младенческого организма;
  • пуэрилизм – в юношеском возрасте (15-25 лет) организм сохраняет характерные черты допубертатного периода;
  • ювенализм – взрослые люди сохраняют в своем организме свойства, характерные юношескому этапу развития.

Выраженность признаков и прогноз на лечение зависят от степени развития патологии и возраста пациента. Отдельное значение уделяют полу. Согласно статистике, наиболее подвержены половому инфантилизму женщины, в то время как у мужчин такая патология встречается крайне редко.

Степени проявления патологии у женщин:

  • 1-я степень – матка рудиментарна, не более 2 см в диаметре. Основную ее часть составляет шейка, тело не развито. Во взрослом состоянии месячные отсутствуют полностью или проявляются редкими скупыми выделениями. Полное выздоровление невозможно. Итог: необратимое бесплодие.
  • 2-я степень – размеры матки превышают 3 см в диаметре. Соотношение шейки к телу – 3:1. Маточные трубы удлиненные, с высоким залеганием яичников. Менструации со скудными выделениями, часто сопровождаются выраженным болевым синдромом. Лечение требует своевременного вмешательства и длительной терапии с использованием медикаментозного и физиотерапевтического воздействия.
  • 3-я степень – матка сформирована правильно, с умеренной гипоплазией (размеры приближены к нормальным и составляют 6-7 см). Менструации в пределах нормы, возможны незначительные сбои, болевой синдром. Отклонения исчезают самостоятельно с началом половой жизни или с наступлением беременности. Это самое мягкое проявление инфантилизма развивается в основном после инфекционных заболеваний или хирургических вмешательств на половых органах в период полового созревания.

Диагностика включает врачебный осмотр, проведение инструментальных и лабораторных тестов. Среди них:

  • УЗИ органов малого таза;
  • анализ на гормоны;
  • допплерография сосудов;
  • рентгенография матки;
  • сцинтиграфия костных структур;
  • психологическое тестирование.

Лечение

Лечение наиболее эффективно в возрасте до 14 лет. На этом этапе можно корректировать изменения в развития скелета и органов с частичным или полным восстановлением морфологии и функции половой системы. Во взрослом состоянии терапия может оказаться бесполезной. Последовательность лечебных мер зависит от вида и степени инфантилизма.

Основное направление воздействия – медикаментозная терапия:

  • гормональная коррекция стимулирующими или стероидными (в особо тяжелых случаях) препаратами;
  • сосудистая терапия (ангиопротекторы, сосудорасширяющие, антиагрегантные средства) для восстановления нормального кровоснабжения органов малого таза;
  • общеукрепляющее лечение – витамины, минералы, иммуномодуляторы.

В комплексе с ними обязательно назначают ЛФК и массаж, корректируют рацион питания, устраняют хронические процессы, проводят сеансы психотерапии. В тяжелых случаях прибегают к хирургической коррекции.

Инфантилизм матки 1 степени

Инфантилизм матки

Инфантильность матки, или гипоплазия – это патология, при которой женский детородный орган задерживается в своем развитии.

То есть взрослая женщина имеет матку, размеры и функциональность которой соответствует матке маленькой девочки или девушки-подростка.

Данное состояние может представлять определенные трудности в лечении, а также при зачатии и вынашивании беременности.

Так как при инфантильной матке обычно присутствует и недоразвитость яичников, в организме женщины уровень половых гормонов значительно понижен.

Часто инфантильность матки обуславливается врожденными дефектами или генетической предрасположенностью. Однако иногда развитие данной патологии связывается не с эмбриональным развитием, а с воздействием на организм девочки различных внешних факторов:

  • гормональный сбой – когда снижается синтез эстрогенов в организме, матка может остановиться в своем развитии;
  • психические отклонения у девочки, частые стрессы, эмоциональные перегрузки, депрессивные состояния;
  • недостаток витаминов и других полезных веществ, связанный с плохим и нерегулярным питанием;
  • физические перегрузки, связанные с чрезмерно активными занятиями спортом;
  • частые простудные, инфекционные и вирусные заболевания, перенесенные в детском возрасте;
  • токсическое отравление организма, употребление наркотиков;
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • хирургические вмешательства в область яичников.

У здоровой женщины, не имеющей детей, матка должна иметь длину, равную семи-восьми сантиметрам (вместе с шейкой). Если матка инфантильна, длина ее может быть существенно меньше. Степени инфантильности матки определяются в зависимости от причин, вызвавших данное патологическое состояние, а также исходя из размеров органа:

  • Первая степень (зародышевая матка) – обуславливается патологиями внутриутробного развития плода. Длина инфантильной матки первой степени не превышает трех сантиметров (вместе с шейкой – как правило, удлинённой), а восстановить репродуктивную функцию в этом случае не представляется возможным. Месячные у женщин с такой патологией отсутствуют.
  • Вторая степень (детская матка) – матка имеет размеры около трех-пяти сантиметров, яичники при этом также недоразвиты, маточные трубы могут быть удлинены. Менструальная функция иногда частично сохраняется, а при грамотном лечении, доступном в нашей клинике, можно восстановить функцию деторождения.
  • Третья степень (подростковая матка) – длина органа составляет шесть-семь сантиметров с учётом длины шейки, что практически соответствует длине матки здоровой женщины. Репродуктивная система, как правило, функционирует, а с началом половой жизни или с наступлением беременности размеры матки достигают нормальных показателей.

Стоит отметить, что часто патология протекает на фоне дисфункции яичников, но иногда овариальной недостаточности может и не наблюдаться.

Основным признаком инфантильной матки становится отставание физического развития, при котором также наблюдаются и нарушения менструального цикла.

Месячные могут отсутствовать вовсе, быть нерегулярными, поздно начаться. Девушки с данной патологией обычно имеют невысокий рост, узкую грудную клетку с неразвитыми молочными железами, узкий таз.

В области лобка и под мышками волосы растут очень скудно.

В ходе гинекологического осмотра врач выявляет, что половые губы являются недоразвитыми, также как и своды влагалища. Несоответствие размеров матки возрасту, недоразвитость яичников и измененное состояние маточных труб определяются при проведении УЗИ малого таза.

Если вам поставлен диагноз «инфантильная матка», вы можете заметить у себя сопутствующие ей признаки:

  • трудности с половым влечением или его отсутствие;
  • нерегулярные и болезненные месячные;
  • проблемы с зачатием, ведь беременность и вынашивание ребенка возможны лишь при легкой степени инфантильности матки.

Инфантильная матка – это состояние, при котором вероятность успешного зачатия и беременности снижается в разы. Однако даже если вы услышали подобный диагноз, не стоит преждевременно отчаиваться. Во-первых, вам необходимо обратиться в нашу клинику для обследования.

Как правило, при легких формах заболевания беременность естественным путем возможна и риск ее осложнений минимален.

При более тяжелых степенях недуга зачатие действительно может быть затруднено, но даже если оно случится, существует риск осложнений при беременности, выкидыша, преждевременных родов.

Свести подобные риски к минимуму поможет только своевременное лечение. После проведенной терапии на протяжении всей беременности вам предстоит находиться под пристальным наблюдением нашего специалиста, но, тем не менее, прогноз остается весьма благоприятным, а значит, вы всегда имеете шанс стать счастливой мамой.

Специалисты нашей клиники проведут комплексное обследование для установления степени инфантильности матки, а также выбора оптимальной тактики лечения. В число исследований, которые вам будет предложено пройти, входит стандартный гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование органов малого таза, а также гормональное исследование крови.

Что касается лечения данного заболевания, то вам нужно быть готовой к тому, что процесс этот может оказаться довольно сложным.

Помните: успех терапии всецело зависит от того, своевременно ли вы обратились за помощью.

Основным методом лечения патологии является гормональная терапия, призванная возместить недостаток ваших собственных половых гормонов, а также активизировать определенные процессы в организме.

Дополнительно к заместительной гормональной терапии врач может назначить лечебную диету, специальный гинекологический массаж, физиотерапевтические процедуры. В большинстве случаев грамотное лечение способствует повышению шансов на успешное зачатие и благоприятное течение беременности.

Причины патологии

Формирование внутренних половых органов, в том числе матки, начинается еще внутриутробно. У новорожденной девочки этот орган уже полностью сформирован, но имеет маленькие размеры. До 9-10 лет матка у девочек растет очень медленно, но после этого возраста рост резко ускоряется.

К 14 годам при правильном половом развитии орган увеличивается до физиологической нормы, достигая общей длины 5-6 см, и шейкой матки 3-4 см. В зависимости от конституции и роста самой девочки, размеры ее матки в половозрелом возрасте могут немного отличаться от указанной нормы, что не считается патологией и не влияет на фертильность.

Если же орган остается в инфантильном состоянии, то это могло произойти по нескольким причинам.

Во-первых, рассматривается внутриутробный фактор недоразвитости. Такая ситуация могла произойти по причине генного сбоя или возникновения сильной интоксикации материнского организма в период беременности.

Во-вторых, рассматривается вредное воздействие на организм самой девочки в детстве, приведшее к аномалии. Причиной могли быть следующие факторы:

  • вирусное поражение гипоталамуса, гипофиза, яичников;
  • опухоли эндокринных отделов головного мозга;
  • все виды интоксикации;
  • недостаток питания;
  • сильные эмоциональные и физические стрессы;
  • частые ангины, бронхиты, ОРВИ;
  • перенесенные хирургические операции на яичниках.

Степени

Различают три степени гиперплазии (инфантильности) матки. Классификация происходит по размерам органа и отношению размера тела матки к шейке матки:

  • зародышевая;
  • детская;
  • подростковая.

При зародышевой степени полость матки чрезвычайно мала, а сам орган в основном формируется шейкой и имеет общую длину до 3 см.

Длина органа от 3 до 5,5 см и отношение полости к шейке 1:3 – признаки детской матки. Подростковая матка имеет нормальные пропорции, но уменьшенные по сравнению со зрелым органом размеры, при общей длине 5,5-7 см.

Признаки и симптомы

На наличие маточных аномалий, в частности инфантилизма, могут указывать такие признаки, как:

  • задержка начала первой менструации,
  • проявления дисменореи,
  • нерегулярность менструального цикла,
  • отсутствие полового влечения,
  • редкие оргазмы или аноргазмия,
  • трудности с зачатием.

Слабо выраженная патология, при которой ее относят к третьей степени, склонна к бессимптомному протеканию. Девушка с таким диагнозом способна к зачатию, если этому не мешают другие патологии. Ее матка после родов увеличивается до нормальных размеров.

Более выраженные степени гиперплазии имеют патологическую симптоматику и даже определяют внешний вид женщины. Недоразвитость органа второй и первой степени вызывает недостаток половых гормонов. В итоге женщины с этой патологией обычно маленького роста, с узкой грудной клеткой и маленькой грудью; имеют скудный волосяной покров на лобке и под мышками.

Диагностика

Основной метод определения размеров матки – ультразвуковое исследование (УЗИ). При выраженных степенях аномалии подозрение на гипоплазию матки возникает на гинекологическом осмотре. Наружные половые органы у девушек с такой патологией также могут оказаться недоразвитыми, в частности половые губы и своды влагалища.

Лечение бесплодия при маленькой матке

С целью нормализации гормонального фона и компенсации недостающих гормонов у пациенток с данным диагнозом назначается заместительная гормональная терапия.

К сожалению, при выраженных стадиях лечение не гарантирует восстановление детородных функций. Стратегию лечения и прогноз может дать только лечащий врач после обследования.

Пациенткам назначают гормональные препараты, специальную диету, массаж, физиотерапию.

Для преодоления бесплодия у женщин с маленькой маткой успешно применяются вспомогательные репродуктивные технологии, в частности ЭКО. При критической недостаточности органа, но сохранения функции яичников, оплодотворенную искусственно материнскую яйцеклетку может выносить суррогатная мать.

В гинекологии пороки развития матки – явление нередкое, особенно если речь идет об инфантилизме матки. Другое название патологии – гипоплазия. Она встречается у 4-6 % женщин. Что же это за диагноз?

Инфантильная (детская, недоразвитая) матка – это когда орган правильно сформирован, но в развитии отстает. Процесс приобретенный, диагностируется в пубертате, начинается после рождения. Маленькая матка может встречаться как симптом при других видах генитального инфантилизма (полного или частичного), при гипогонадизме (недостаточная функция половых желез).

Матка после рождения девочки отлична от взрослой только размерами, но не строением. В ней уже заложены все фолликулы, и находится она в брюшной полости. Часть фолликулов могут считаться зреющими. После рождения длина матки у девочки составляет 4 см. В 4 года она спускается в малый таз.

После 7-8 лет начинается активная фаза роста матки. С 8 лет начинаются первые сдвиги в превращении девочки в девушку.

К началу полового созревания (к 11-13 годам) матка уже должна иметь такие же размеры, как у взрослой нерожавшей девушки.

В противном случае (если матка не достигает указанных размеров) девочке ставят диагноз “недоразвитость”. Причиной становятся нарушения в гормональной системе.

Инфантильная матка создает трудности в зачатии и вынашивании плода. Лечение сложное и не всегда успешное – зависит от степени недоразвития.

Причины инфантилизма

Детская матка чаще возникает у женщин с субтильной внешностью и телосложением: невысокий рост, узкие плечи, неразвитая грудь. Многие подростки, будучи нормальными по развитию, начинают на ровном месте усиленно худеть в погоне за заветными 90×60×90. Это не только грозит анорексией, но и гипоплазией матки.

Кроме экстремальных диет свою лепту могут вносить и инфекции – корь, краснуха, аутоиммунные заболевания – ревматизм. Причинами маленькой матки зачастую становятся:

  • плохая наследственность (предрасположенность передается по женской линии);
  • эндокринопатии (патологии всех периферических эндокринных желез);
  • внутриутробные нарушения в первом триместре развития плода, когда происходит закладка мочеполовой системы;
  • действие радиации и токсических веществ (наркотики и курение в том числе);
  • хронические соматические заболевания;
  • скудное и однообразное питание с пониженным содержанием белков и витаминов;
  • тяжелая физическая работа;
  • умственные и нервные перегрузки в школе и семье;
  • стрессы.

Очень большое значение имеет нарушение цепочки “гипоталамус – гипофиз – яичники – матка”.

Размеры в норме

Размеры взрослой матки у нерожавших составляют в длину 4,2-4,8 см, ширину 4,2-5,0 см. Длина полости – 7 см. Длина шейки в норме – не больше 2,5 см.

Инфантильность подразумевает не только малые размеры матки, но и соотношение полости и шейки.

Степени инфантильности

Различают следующие степени недоразвития:

  • Рудиментарная, или фетальная, зародышевая, матка.
  • Инфантильная матка.
  • Гипопластическая матка.

Зародышевая матка третьей степени

Общая длина – 1-3 см. Степень чаще обусловлена нарушениями внутриутробного развития. Месячных не бывает. Ввиду стойкости нарушения лечению не подлежит.

2-я степень

Размеры детской или инфантильной матки составляют около 3-5 см в длину, шейка такая же. У взрослой женщины соответствует возрасту 9-10 лет. Яичники недоразвиты, находятся выше обычного уровня, маточные трубы извитые и узкие.

Цикл хотя и может быть, но с нарушениями. Присутствуют и другие проявления инфантилизма гениталий. Грамотное лечение может сделать доступным деторождение.

1-я степень

При инфантильной матки 1-й степени недоразвитость не выражена, длина – 6-7 см с шейкой, репродуктивная функция сохранена. Прогноз наиболее благоприятный, и с началом половой жизни размеры органа выравниваются.

Патогенез

Работа яичников контролируется системой “гипоталамус – гипофиз”. В гипоталамусе продуцируются гипофизотропные гормоны. Он отдает приказания гипофизу, являясь “дирижером”. Его гормоны сподвигают гипофиз к выработке гонадотропов, воздействующих на половые железы (яичники).

Гипофиз образно – непосредственный “начальник” гонад, отвечающих за выработку половых стероидов. Такая связь обоюдна. Это означает, что при недостатке гормонов яичников в гипофиз, а оттуда в гипоталамус поступает сигнал о снижении уровня половых гормонов. Если передача сигнала на каком-либо участке нарушается, следствием становится развитие инфантильной матки.

С момента рождения в организме девочки имеется более 700 тысяч фолликулов, часть из которых являются зреющими. Это говорит о том, что репродуктивная система новорожденной отличается от таковой взрослой женщины разве что размерами. К 4 годам жизни матка опускается из брюшной полости в малый таз, а к 13-14 годам – достигает размеров взрослого органа.

Важную роль в жизни девочки играет период полового развития. Начиная с восьмилетнего возраста, девочка постепенно превращается в девушку, за что отвечают гормональные изменения в организме. При нарушении гормонального равновесия развитие мочеполовой системы нарушается, что приводит к появлению инфантильной матки.

Что такое инфантильная матка?

Инфантильная матка (гипоплазия матки, недоразвитие матки, генитальный инфантилизм) – состояние, при котором правильно сформированная матка не соответствует по размерам возрастным физиологическим нормам. Гипоплазия матки зачастую сопровождается недоразвитием придатков, наружных половых органов и влагалища.

Размеры матки взрослой женщины:

Длина шейки матки в норме составляет 2,5 см.

Степень инфантильности матки определяется отставанием в размерах, а также соотношением длины шейки матки и ее полости.

Инфантильная матка. Основные причины

  • Нарушение работы эндокринной системы (заболевания щитовидной железы, надпочечников, яичников);
  • Тяжелые заболевания инфекционного генеза в анамнезе;
  • Внутриутробное отставание плода в развитии;
  • Воздействие на организм радиации и токсических веществ;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Нарушение закладки половых органов на генетическом уровне;
  • Хроническая патология со стороны органов и систем (болезни сердца, патология ЖКТ, заболевания органов дыхания и т.д.).

Инфантильная матка развивается на фоне недостаточной работы половых желез в результате влияния следующих факторов:

  • наследственность;
  • недостаточное поступление необходимых витаминов и микроэлементов (строгая диета, однообразное питание);
  • тяжелые физические нагрузки;
  • умственная перегруженность, неполноценный отдых;
  • стрессы, отсутствие взаимопонимания в семье и школе, депрессии;
  • воздействие на организм токсических веществ (наркотические препараты, табак, алкоголь).

Механизм развития инфантильной матки при гормональном дисбалансе

Гормональную функцию яичников контролирует центральная нервная система, а именно, гипоталамо-гипофизарный комплекс. Гипоталамус представляет собой отдел головного мозга, в котором происходит синтез гипофизотропных гормонов.

Гипофиз – часть головного мозга, контролирующая работу яичников и коры надпочечников, которые отвечают за выработку половых гормонов. Под действием активных веществ, продуцируемых гипоталамусом, в гипофизе происходит секреция гонадотропных гормонов, которые, в свою очередь, воздействуют на половые железы (яичники).

Этот сложный механизм работает как в прямом, так и в обратном порядке. Другими словами, при недостаточной выработке гормонов яичниками, в гипофиз, а оттуда в гипоталамус, поступает сигнал о том, что уровень половых гормонов в организме ниже нормы.

Нарушение передачи этого сигнала в виде нервного импульса на одном из участков приводит к гормональным нарушениям, с последующим развитием инфантильной матки.

Инфантильная матка. Степени генитального инфантилизма

В зависимости от размеров органа и причин, способствующих развитию инфантильной матки, выделяют следующие степени гипоплазии:

  • I степень – зародышевая (рудиментарная, фетальная) матка.

Возникает в результате нарушения развития на эмбриональном уровне. Длина инфантильной матки не более 1-3 см. Менструации отсутствуют. Восстановить функцию детородного органа практически невозможно.

  • II степень – инфантильная матка (детская).

Размер органа не более 3-5 см, яичники недоразвиты, маточные трубы удлиненные и извитые. Менструальная функция частично сохранена, в некоторых случаях удается восстановить детородную функцию органа.

  • III степень – гипоплазия матки.

Длина инфантильной матки составляет 6-7 см. Детородная функция сохранена, матка достигает нормальных размеров с началом половой жизни и при наступлении беременности.

Формы генитального инфантилизма:

  • в сочетании с гормональной дисфункцией яичников;
  • без сопутствующей недостаточности яичников.

Соотношение длины шейки матки к размерам полости при первой степени инфантилизма 3:1, при третьей степени – соответствует норме, то есть, 1:3.

Инфантильная матка. Клинические признаки генитального инфантилизма

Главным симптомом развития инфантильной матки является отставание в физическом развитии, которое сопровождается нарушением менструального цикла (поздняя менструация, альгодисменорея, аменорея).

Внешний вид девушки при инфантильной матке имеет некоторые особенности: низкий рост, хрупкое телосложение, узкие таз и грудная клетка, недоразвитие молочных желез, скудное оволосение подмышечных впадин и лобковой области.

При гинекологическом осмотре определяются недоразвитые половые губы, которые не прикрывают клитор, узкое влагалище со слабо развитыми сводами.

При ультразвуковом исследовании определяется несоответствие размеров матки, высоко расположенные яичники, извитые удлиненные трубы.

Девушки с инфантильной маткой предъявляют жалобы на болезненные и нерегулярные менструации, при этом кровянистые выделения зачастую скудные и кратковременные.

У взрослой женщины с инфантильной маткой снижено половое влечение и практически всегда отсутствует оргазм. Забеременеть и выносить ребенка возможно только при легкой форме генитального инфантилизма.

Лечение инфантильной матки

Гипоплазия матки – диагноз, который снижает вероятность беременности в несколько раз. К тому же, инфантильная матка неблагоприятно влияет на сексуальную активность женщины, способствуя развитию неуверенности и закомплексованности. Как правило, эффективность терапии зависит от степени генитального инфантилизма, а также профессионального подхода гинеколога к лечению.

Заместительная гормональная терапия – основной метод лечения инфантильности матки.

В сочетании со сбалансированным питанием, эмоциональным покоем, а также такими дополнительными методами, как магнитотерапия, гинекологический массаж, ЛФК, парафинолечение, грязелечение, индуктотермия, лазеротерапия и т.д., на фоне длительной стимулирующей гормонотерапии повышается вероятность наступления беременности и благополучного вынашивания.

Инфантильная матка: методы профилактики

Для профилактики развития инфантильной матки достаточно исключить воздействие вредных факторов на организм девочки-подростка, обеспечить организм необходимыми питательными веществами и полноценным отдыхом.

Инфантилизм матки: что это такое, причины и признаки аномалии

Аномалии матки и влагалища наблюдаются у 4,3-6,7% всех женщин детородного возраста.

Они вызывают бесплодие в каждом восьмом случае, а у 12,6-18,2% становятся причиной привычного невынашивания беременности, отслойки плаценты, неправильного положения плода и других осложнений.

Одной из наиболее частых аномалий матки является ее инфантильность (ее называют также гипоплазией) – порок, связанный с небольшими размерами главного детородного органа.

При незначительном уменьшении величины матки аномалия не проявляется никакими симптомами, значительную же степень гипоплазии можно заподозрить еще в подростковом возрасте – по позднему появлению и крайней болезненности менструаций.

Признаки инфантильной матки

  • позднее начало менструаций (после 16 лет);
  • болезненные месячные;
  • нерегулярные месячные;
  • сниженное либидо;
  • трудности с достижением оргазма;
  • бесплодие или привычное невынашивание беременности.

Зачастую девушки с инфантильностью матки имеют характерный внешний вид: они маленького роста, худощавы, с очень маленькой грудью и узким тазом.

При осмотре гинеколог видит малое количество волос на лобке, недоразвитые половые губы и небольшое влагалище.

Диагностика и лечение

Установив предварительный диагноз гипоплазии матки и определив ее степень по УЗИ, специалисты клиники проводят гистеросальпингографию: так они узнают внутреннее строение маточной полости, определяют извитость маточных труб. После этого нам нужно составить гормональный профиль женщины.

  • физиотерапевтические методы: магнитотерапия, аппликации парафина, озокерита, эндоназальная гальванизация, грязелечение и другие методы;
  • витаминотерапия;
  • гинекологический массаж;
  • ЛФК.

Если степень инфантилизма матки высокая, а Вы хотите забеременеть, мы подберем именно ту вспомогательную репродуктивную технологию, которая решит Вашу проблему. Это может быть ЭКО или оплодотворение Вашей яйцеклетки методом ИКСИ, ПИКСИ, ИМСИ с последующим введением зародыша суррогатной матери.

Профилактические мероприятия и прогнозы

При диагностировании фертильного типа инфантильности матки возможность зачатия исключается. В таком случае наступление беременности возможно только при применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). В случае сохранности генеративной функции половых желез прибегают к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) с использованием готовых к осеменению ооцитов.

Течение беременности у пациенток с выраженной гипоплазией эндометрия сопряжено с высокой вероятностью самопроизвольного аборта и осложненного родоразрешения.

У женщин с синдромом невынашивания беременности интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) осуществляется в рамках суррогатного материнства. При незначительных изменениях в структуре детородного органа и нормальной секреции стероидных гормонов яичниками шансы на зачатие и успешное вынашивание плода увеличиваются на 45-50%.

Заключение

Полноценное развитие репродуктивной системы женщины возможно только в случае ликвидации неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов в пубертатном периоде.

Профилактика патологии заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний (тонзиллит, фарингит, герпес, менингит), предотвращении стрессовых ситуаций и полноценном питании.

Превентивные меры позволяют предотвратить развитие гиповитаминозов и эндокринных нарушений, увеличивающих вероятность возникновения генитального инфантилизма.

Что такое инфантилизм матки: Гипоплазия матки

Гипоплазия матки или инфантилизм – это патологический процесс, во время которого главный женский половой орган задерживается в своём развитии. Иначе говоря, при гипоплазии взрослая женщина имеет матку размером, как у девочки-подростка.

Это состояние сопряжено, как правило, с недоразвитостью яичников и сниженной концентрацией половых гормонов.

Какие признаки у гипоплазии

Главный признак инфантилизма – недостаточное физическое развитие. Дополнительным признаком, указывающим на патологию, является либо полное отсутствие месячных, либо их позднее начало.

Также девушки с недоразвитой маткой имеют невысокий рост, узкий таз и грудную клетку с маленькими молочными железами. Что касается волосяного покрова на лобке, ногах и подмышками, то он достаточно скудный или его может вовсе не быть.

Во время визуального осмотра гинеколог может отметить, что половые губы и свод влагалища не соответствуют нормальным размерам. Степень развития внутренних органов определяется во время ультразвукового трансвагинального исследования и УЗИ малого таза через брюшину снаружи.

При инфантилизме матки могут наблюдаться следующие проблемы:

  • отсутствие либидо или трудности, связанные с ним;
  • нерегулярные менструации, во время которых женщина может испытывать сильные боли;
  • при наличии подростковой матки могут наблюдаться проблемы с зачатием и вынашиванием ребёнка. Ведь можно сказать, что при двух других стадиях репродуктивная функция буквально «выключена» в женском организме.

Связь беременности и гипоплазии матки

Как было отмечено ранее, при детской матке женщина в принципе не может забеременеть и это неисправимо, при второй степени зачатие наступит, но проблема уже заключается в вынашивании ребёнка.

Тем не менее, не стоит отчаиваться, если врач установил диагноз «инфантилизм матки». Современная медицина шагнула далеко вперёд, а значит, вторую и третью стадию вполне возможно вылечить.

При лёгкой форме (подростковая матка) беременность даже может завершиться естественными родами, а риск осложнений не намного выше, чем у женщин с развитой маткой и яичниками.

Если присутствует вторая стадия, то трудности могут возникнуть при зачатии и вынашивании. Также существует вероятность преждевременных родов и разрыва матки вследствие несоответствия параметров органа размером плода, поэтому во время такой беременности показано плановое кесарево сечение.

Только под пристальным просмотром квалифицированного специалиста возможно благополучное вынашивание и родоразрешение даже с такой патологией, как гипоплазия матки. Необходимо постоянно наблюдаться и относиться к беременности более серьёзно, чем, если бы заболевание отсутствовало.

Инфантилизм в гинекологии

То есть взрослая женщина имеет матку, размеры и функциональность которой соответствует матке маленькой девочки или девушки-подростка. Данное состояние может представлять определенные трудности в лечении, а также при зачатии и вынашивании беременности. Так как при инфантильной матке обычно присутствует и недоразвитость яичников, в организме женщины уровень половых гормонов значительно понижен.

Причины инфантилизма матки

Часто инфантильность матки обуславливается врожденными дефектами или генетической предрасположенностью. Однако иногда развитие данной патологии связывается не с эмбриональным развитием, а с воздействием на организм девочки различных внешних факторов:

  • гормональный сбой – когда снижается синтез эстрогенов в организме, матка может остановиться в своем развитии;
  • психические отклонения у девочки, частые стрессы, эмоциональные перегрузки, депрессивные состояния;
  • недостаток витаминов и других полезных веществ, связанный с плохим и нерегулярным питанием;
  • физические перегрузки, связанные с чрезмерно активными занятиями спортом;
  • частые простудные, инфекционные и вирусные заболевания, перенесенные в детском возрасте;
  • токсическое отравление организма, употребление наркотиков;
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • хирургические вмешательства в область яичников.

Степени инфантильной матки

У здоровой женщины, не имеющей детей, матка должна иметь длину, равную семи-восьми сантиметрам (вместе с шейкой). Если матка инфантильна, длина ее может быть существенно меньше. Степени инфантильности матки определяются в зависимости от причин, вызвавших данное патологическое состояние, а также исходя из размеров органа:

  • Первая степень (зародышевая матка) – обуславливается патологиями внутриутробного развития плода. Длина инфантильной матки первой степени не превышает трех сантиметров (вместе с шейкой – как правило, удлинённой), а восстановить репродуктивную функцию в этом случае не представляется возможным. Месячные у женщин с такой патологией отсутствуют.
  • Вторая степень (детская матка) – матка имеет размеры около трех-пяти сантиметров, яичники при этом также недоразвиты, маточные трубы могут быть удлинены. Менструальная функция иногда частично сохраняется, а при грамотном лечении, доступном в нашей клинике, можно восстановить функцию деторождения.
  • Третья степень (подростковая матка) – длина органа составляет шесть-семь сантиметров с учётом длины шейки, что практически соответствует длине матки здоровой женщины. Репродуктивная система, как правило, функционирует, а с началом половой жизни или с наступлением беременности размеры матки достигают нормальных показателей.

Стоит отметить, что часто патология протекает на фоне дисфункции яичников, но иногда овариальной недостаточности может и не наблюдаться.

Признаки патологии

Основным признаком инфантильной матки становится отставание физического развития, при котором также наблюдаются и нарушения менструального цикла. Месячные могут отсутствовать вовсе, быть нерегулярными, поздно начаться. Девушки с данной патологией обычно имеют невысокий рост, узкую грудную клетку с неразвитыми молочными железами, узкий таз. В области лобка и под мышками волосы растут очень скудно.

В ходе гинекологического осмотра врач выявляет, что половые губы являются недоразвитыми, также как и своды влагалища. Несоответствие размеров матки возрасту, недоразвитость яичников и измененное состояние маточных труб определяются при проведении УЗИ малого таза.

Если вам поставлен диагноз «инфантильная матка», вы можете заметить у себя сопутствующие ей признаки:

  • трудности с половым влечением или его отсутствие;
  • нерегулярные и болезненные месячные;
  • проблемы с зачатием, ведь беременность и вынашивание ребенка возможны лишь при легкой степени инфантильности матки.

Инфантильная матка и беременность

Инфантильная матка – это состояние, при котором вероятность успешного зачатия и беременности снижается в разы. Однако даже если вы услышали подобный диагноз, не стоит преждевременно отчаиваться. Во-первых, вам необходимо обратиться в нашу клинику для обследования. Как правило, при легких формах заболевания беременность естественным путем возможна и риск ее осложнений минимален. При более тяжелых степенях недуга зачатие действительно может быть затруднено, но даже если оно случится, существует риск осложнений при беременности, выкидыша, преждевременных родов.

Свести подобные риски к минимуму поможет только своевременное лечение. После проведенной терапии на протяжении всей беременности вам предстоит находиться под пристальным наблюдением нашего специалиста, но, тем не менее, прогноз остается весьма благоприятным, а значит, вы всегда имеете шанс стать счастливой мамой.

Диагностика и лечение в нашей клинике

Специалисты нашей клиники проведут комплексное обследование для установления степени инфантильности матки, а также выбора оптимальной тактики лечения. В число исследований, которые вам будет предложено пройти, входит стандартный гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование органов малого таза, а также гормональное исследование крови.

Что касается лечения данного заболевания, то вам нужно быть готовой к тому, что процесс этот может оказаться довольно сложным. Помните: успех терапии всецело зависит от того, своевременно ли вы обратились за помощью. Основным методом лечения патологии является гормональная терапия, призванная возместить недостаток ваших собственных половых гормонов, а также активизировать определенные процессы в организме.

Дополнительно к заместительной гормональной терапии врач может назначить лечебную диету, специальный гинекологический массаж, физиотерапевтические процедуры. В большинстве случаев грамотное лечение способствует повышению шансов на успешное зачатие и благоприятное течение беременности.

Недоразвитие половых органов (такое состояние также называют инфантилизмом) – это своеобразная задержка развития организма человека. При этом у больного в зрелые годы отмечается наличие анатомических и функциональных особенностей, которые при нормальном развитии присутствуют в детстве или в юношестве.

Как проявляется недоразвитие половых органов?

В медицине инфантилизм принято подразделять на две разновидности. Специалисты определяют общий инфантилизм (состояние, при котором в развитии задерживаются все системы и органы человека) и частичный инфантилизм (отмечается отставание в развитии одной из систем, например, недоразвитие половой системы).

Выделяется несколько стадий инфантилизма. При эмбрионализме у недоношенных детей сохраняются признаки зародыша. При детском или младенческом инфантилизме у детей старшего возраста сохраняются признаки, которые свойственны грудным младенцам.

При пуэрилизме у девушек и юношей присутствуют признаки, которые характерны для детей младшего школьного возраста. Ювенализм — это состояние, когда признаки юношеского периода наблюдаются у взрослых людей.

Инфантилизм у детей и взрослых проявляется определенными симптомами в зависимости от того, какая система поражена, какая именно причина стала определяющей при его возникновении. Инфантилизм имеет хроническое течение.

Мужской инфантилизм выражается половым отставанием. У мужчины отмечается недостаточное формирование как вторичных половых признаков представителей сильного пола, так и недостаточное развитие половых органов. Те мужчины, у которых отмечается половой инфантилизм, имеют внешность, которая не соответствует истинному возрасту. У такого мужчины не проявляются те признаки сексуальности, которые есть в норме: сексуальное влечения, семяизвержение в ночное время, спонтанно проявляющаяся эрекция. Иногда у мужчины формирование половых органов происходит нормально, но при этом инфантилизм является последствием недоразвития психического. В таком случае мужчине очень трудно наладить эмоциональный контакт с женщиной, вступить с ней в половую связь.

Недоразвитие члена приносит мужчине массу психологических проблем. Недоразвитие полового члена порождает серьезную неуверенность в себе, что в итоге ведет как к социальным неудачам, так и к проблемам в личной жизни. Недоразвитие пениса свидетельствует о том, что в организме мужчины есть нарушения в работе эндокринной и репродуктивной системы. Поэтому микропенис у детей – повод немедленно обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит эффективные методы коррекции этой проблемы. Лечение микропениса у взрослых целесообразно в том случае, если размер пениса у мужчины в 2.5 раза меньше, чем средняя длина полового члена. Если малый половой член диагностируется до 14-летнего возраста, в таком случае лечение будет более эффективным.

Инфантилизм половых органов у женщины может иметь разные формы. Определяется половой инфантилизм, который сочетается с определенной степенью недоразвития женского организма, а также половой инфантилизм, который выражен исключительно недоразвитием половых органов.

Определяется несколько степеней полового инфантилизма. Генитальный инфантилизм 1 степени определяется при рудиментарной матке, длина которой не превышает 3 см, при этом большую часть органа занимает шейка. Такие случаи в медицинской практике встречаются редко. У женщины полностью отсутствует менструация, либо периодически наблюдается только подобие месячных. Эту степень инфантилизма принято считать аномалией развития, так как полное восстановление половых функций женщины в таком случае невозможно.

Генитальный инфантилизм 2 степени — это степень недоразвития матки, когда ее размеры составляют от 3 см. При этом шейка и тело матки соотносится так, как это бывает у девочек до половой зрелости, то есть 3:1. Яичники расположены очень высоко. Маточные трубы длинные, извитые. Менструация скудная, при этом женщина часто страдает от боли. Лечение генитального инфантилизма 2 степени возможно, однако для этого необходима продолжительная терапия.

При третьей степени инфантилизма отмечается гипоплазия матки. Длина органа составляет 6-7 см. Такое состояние возникает в связи с перенесенными заболеваниями половых органов воспалительного характера в детском и юношеском возрасте. Иногда эта патология исчезает самостоятельно, когда женщина начинает жить половой жизни или беременеет.

Инфантилизм матки и беременность сочетаются только при третьей степени полового инфантилизма у женщины, или в том случае, если лечение инфантилизма матки 2 степени было проведено правильно.

Отмечаются две формы полового инфантилизма у женщин: с недостаточностью яичников и без гормональной яичниковой недостаточности. Общие симптомы полового инфантилизма выражаются скудными и болезненными менструациями, при которых у женщины может появляться тошнота, обмороки, головные боли. У женщины снижено сексуальное влечение. Слабо развиты молочные железы, может отсутствовать оволосение лобка, подмышек, узкий таз. Половые органы также недоразвиты. Часто при такой патологии невозможно зачатие, отмечается невынашивание.

Почему проявляется недоразвитие половых органов?

Недоразвитие половых органов мужчины и женщины может быть связано с хроническими интоксикациями, нарушением функционирования желез внутренней секреции, хроническими болезнями, гиповитаминозом, которые наблюдались у больного в детстве или в подростковом возрасте.

У женщины инфантилизм матки и других органов половой системы отмечаются как последствие задержки развития яичников и понижения их функций. Врачи отмечают, что в настоящее время даже нетяжелые болезни, которые девушка перенесла в детские годы, могут в итоге привести к половому инфантилизму. Также фактором, негативно влияющим на развитие половой системы, является постоянное ограничение в питании, диеты, которыми девушки злоупотребляют в юности.

Таким образом, развитие половых органов задерживается под воздействием ряда неблагоприятных условий, которые имеют место в детском или в юношеском возрасте. Кроме указанных выше факторов недоразвитие половых органов у человека может впоследствии проявиться из-за патологического течения беременности, наличия экстрагенитальных болезней, вследствие негативного влияния на плод в первые месяцы после зачатия.

Как избавиться от недоразвития половых органов?

Лечение недоразвития половых органов зависит в первую очередь от того, какие именно варианты недоразвития половой системы были диагностированы у больного. Таким образом, терапия генитального инфантилизма зависит от того, насколько выражено недоразвитие половых органов.

Важно своевременно установить диагноз, так как лечение инфантилизма у детей является более эффективным, чем лечение инфантилизма у взрослых. Поэтому родители при первом же подозрении на наличие патологии развития половых органов у ребенка должны обязательно обратиться к врачу.

Современные методы лечения дают возможность лечить инфантилизм матки у женщины, а также проводить эффективную терапию недоразвития половых органов. Следует настроиться на то, что лечение полового инфантилизма будет длительным и займет несколько месяцев. Лечение назначает врач после полного обследования и установления точного диагноза. В комплексное лечение обязательно включаются общеукрепляющие мероприятия, коррекция рациона питания, нормализация обменных процессов лечение хронических болезней, которые есть у больного. Иногда при необходимости назначается гормональная терапия. Такой метод обязательно практикуется при наличии патологии желез внутренней секреции. Гормональные препараты специалисты назначают подростками и молодым девушкам только при особо тяжелых патологиях. Перед началом лечения гормонами назначается прием витаминных комплексов с целью подготовки организма к гормональной терапии. Иногда для достижения результата требуется несколько курсов гормонального лечения. Практикуется пероральный прием гормональных препаратов.

Если у больного диагностирован также психический инфантилизм, проводится медикаментозное лечение, а также сеансы психотерапии. В процессе лечения недоразвития половых органов у женщин назначается проведение физиопроцедур. Кроме того, иногда практикуется лечение с помощью акупунктуры, электрофореза, бальнеологических процедур, и др.

На состоянии половой системы женщины благоприятно сказывается наступление беременности. Если у женщины есть признаки полового инфантилизма, то прерывать беременность нельзя ни в коем случае, так как в дальнейшем это может грозить стойким бесплодием.

Лечение недоразвития половых органов у мужчины проводится путем применения как терапевтических, так и хирургических методов. Часто пациенту рекомендуется санаторно-курортное лечение, гормональная терапия, массаж, общеукрепляющее лечение. Также в процессе лечения важно скорректировать режим дня, особенности питания. Гормональное лечение проводится с целью достижения нормального содержания в организме гормона тестостерон. Тестостерон может вводиться искусственно, либо проводится лечение, направленное на активизацию выработки собственного тестостерона. Если у пациента диагностирован психический инфантилизм, ему назначается прием транквилизаторов нейролептиков, антидепрессантов.

Если с помощью терапевтических методов достичь желаемого результата не удается, пациенту могут порекомендовать проведение фаллопластики. Это микрохирургическое оперативное вмешательство, в процессе которого пластика пениса проводится из тканей пациента.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Врачи всегда особое внимание уделяют развитию тела подростка. Это вовсе не случайно. Если в этот период наблюдается неполноценное становление половых органов, часто ставят диагноз «генитальный инфантилизм». Пациент при этом остается на уровне развития ребенка или подростка. Чтобы своевременно распознать расстройство и победить недуг, необходимо знать его причины и симптомы. Именно об этом речь пойдет в сегодняшней статье. Также мы рассмотрим основные методы лечения и профилактики данного заболевания.

Мужской гипогонадизм

Признаки

Клинические проявления гипогонадизма зависят от возраста, в котором появилось заболевание, и степени андрогенной недостаточности. Нарушение продукции андрогенов во внутриутробном периоде может приводить к развитию двуполых наружных половых органов.

Признаков дефицита андрогенов множество. В частности к ним относятся различные расстройства сексуальной функции: снижение либидо, эректильная дисфункция, расстройства оргазма и эякуляции, снижение фертильности эякулята.

Проявлениями заболевания могут быть вегетососудистые и психоэмоциональные расстройства. Это внезапное покраснение (гиперемия) лица, шеи, верхней части туловища, а также чувство жара («приливы»), колебания уровня артериального давления, головокружение и ощущения нехватки воздуха. А из психоэмоциональных проявлений — это повышенная раздражительность, быстрая утомляемость, ослабления памяти и внимания, бессонница, депрессивные состояния, снижение общего самочувствия и работоспособности.

Сопровождать заболевание могут такие соматические проявлении, как уменьшение мышечной массы и силы, увеличение жировой ткани, гинекомастия, уменьшение количества волос на лице и теле, истончение и атрофия кожи.

При некоторых формах гипогонадизма возможны проявления, характерные исключительно для данной патологии. Они зависят от возраста, в котором возникло заболевание и степени андрогенной недостаточности. Если поражение яичек произошло до полового созревания, то у больного развивается типичный евнухоидный синдром. Это высокий непропорциональный рост с удлинением конечностей, недоразвитием грудной клетки и плечевого пояса. Слабо развита скелетная мускулатура, подкожная жировая клетчатка распределена по женскому типу. Кожные покровы бледные, а вторичные половые признаки развиты слабо. Оволосение на лице и теле отсутствуют, гортань недоразвита, голос высокий.

Половые органы недоразвиты: малый размер полового члена, нет складок на мошонке, предстательная железа даже не определяется с помощью пальпации.

При вторичном гипогонадизме, кроме симптомов андрогенной недостаточности, часто наблюдается ожирение и недостаточность функций других желез внутренней секреции – щитовидной и коры надпочечников. Практически отсутствуют половое влечение и потенция.

Если нарушение функции яичек произошло после полового созревания, то симптомы заболевания выражены меньше, поскольку половые органы и костно-мышечный скелет уже сформировался. Но характерным признаком остается уменьшение яичек, снижение оволосения лица и тела, истончение кожи и утрата ее эластичности, развитие ожирения по женскому типу, нарушение половых функций, бесплодие, вегетативно-сосудистые расстройства.

Важным признаком гипогонадизма является мужское бесплодие, статистика говорит о том, что в почти 50 % случаев мужского бесплодия его причиной является именно гипогонадизм.

Описание

Частыми причинами гипогонадизма являются: врожденное недоразвитие половых желез, их токсическое, инфекционное, лучевое поражение, а также нарушение функции гипоталамо-гипофизарной системы.

Гипогонадизм бывает первичным и вторичным, болезнь имеет также гипер- и гипогонадотропные формы заболевания. Первичный гипогонадизм вызван дефектом самих яичек, то есть нарушением функции тестикулярной ткани, причиной которой явились хромосомные нарушения. В результате этого выработка андрогенов затрудняется или ее нет вовсе, что приводит к недоразвитию половых органов. Возникновение вторичного гипогонадизма обусловлено нарушением структуры гипофиза, снижением его гонадотропной функции или поражением гипоталамических центров, регулирующих деятельность гипофиза. Первичный гипогонадизм обычно развивается в раннем детском возрасте и сопровождается задержкой психического развития, а вторичный — психическими расстройствами. Как первичный, так и вторичный гипогонадизм могут быть врожденными и приобретенными.

Гипергонадотропный характеризуется повышенной секрецией тропных гормонов гипофиза, а гипогонадотропный – пониженной.

К причинам развития гипогонадизма относят недостаточность андрогенов, вызванную снижением количества вырабатываемых гормонов или нарушением их биосинтеза из-за патологии самих яичек. Это происходит в результате

врожденного недоразвития половых желез, связанного с генетическими дефектами, например, дисгенезии (нарушение тканевой структуры) семенных канальцев, дисгенезии или аплазии яичек (анорхизм, монорхизм). Возникновению врожденной патологии способствует прием лекарств во время беременности. К гипогонадному состоянию также может привести нарушение опущения яичек.

Другой распространенной причиной, способствующей снижению выработки андрогенов, является токсическое воздействие химиотерапии, пестицидов, алкоголя, лекарственных средств (тетрациклинов и больших доз гормональных препаратов). К этому же результату могут привести тяжелые инфекционные заболевания — эпидемический паротит, коревой орхит, эпидидимит, деферентит, везикулит, а также лучевое поражение, возникшее в результате рентгеновского облучения или лучевой терапии. Различные повреждения яичек – травмы, перекрут семенного канатика, варикоцеле, заворот яичек – также играют не последнюю роль в уменьшении выработки тестостерона.

К вторичному гипогонадизму приводят воспалительные процессы, опухоли и сосудистые нарушения.

Диагностика гипогонадизма основана на общем осмотре пациента, поскольку о заболевании, прежде всего, свидетельствуют размеры и степень развития яичек, мошонки, полового члена, характер вторичного оволосения на лице и теле, состояние кожи, соотношение мышечной и жировой ткани, пропорции скелета, наличие и степень гинекомастии.

После осмотра врач назначает лабораторное исследование для подтверждения наличия гипогонадизма и выявления его причины. Оно состоит в проведении гормонального анализа крови на тестостерон, секс-стероид-связывающий глобулин (СССГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Измерение тестостерона рекомендуется делать в утренние часы, так как у здорового человека секреция тестостерона имеет выраженный ритм с максимальными уровнями гормона в ранние утренние часы, и минимальными — в послеобеденное время – с 15 до 17 часов.

Иногда для уточнения диагноза требуется определение других гормонов гипофиза (пролактин, ТТГ), половых гормонов и их предшественников (эстрадиол, дегидроэпиандростерон), генетический анализ (кариотипирование, обнаружение мутаций), анализ спермограммы, МРТ головного мозга.

Полная диагностика заболевания включает в себя и проведение рентгенологического исследования, особенно при гипогонадизме, развившемся до периода полового созревания.

Гипогонадизм – хроническое заболевание, которое полностью вылечить не удается, но возможно уменьшить симптомы андрогенной недостаточности. Лечение направлено на устранение причин, вызывавших заболевание. Оно назначается строго индивидуально.

Основная цель лечения — профилактика в отставании полового развития и бесплодия, если заболевание развилось, когда половое созревание уже завершено. Бесплодие, возникшее на фоне врожденного гипогонадизма или в период до завершения полового созревания, неизлечимо.

Выбор терапии зависит от клинической картины заболевания и степени выраженности его симптомов. Большое значение имеет наличие сопутствующей патологии, времени возникновения болезни и возраста, когда был поставлен диагноз.

Лечение взрослых пациентов состоит в коррекции недостаточности андрогенов и половой дисфункции. Длительная и постоянная терапия позволяет возобновить рост вторичных половых признаков и восстановить выработку андрогенов.

При врожденном и приобретенном гипогонадизме с резервной способностью яичек применяется стимулирующая терапия. Для лечения мальчиков используются негормональные препараты, а взрослых пациентов лечат гормональными средствами — небольшими дозами гонадотропинов или андрогенов. При отсутствии резервной способности яичек назначают прием тестостерона в течение всей жизни.

В редких случаях прибегают к хирургическому лечению гипогонадизма. Оно заключается в трансплантации яичка или имплантация синтетического яичка, а при недоразвитии полового члена – в фаллопластике. Это сложные операции с использованием микрохирургической техники. После операции пациент должен постоянно контролировать свои иммунологические и гормональные показатели и показатели пересаженного органа.

Генитальный инфантилизм, что это?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *