Что показывает гематологический анализ крови

Проведение гематологического анализа крови дает возможность выявить присутствие многих заболеваний у пациентов. Он дает информацию о состоянии больного, поэтому широко распространен в медицине. Что это такое, в каких случаях назначается и какую информацию показывает, будет рассказано далее.

Получив результаты исследования, врач определяет присутствие патологии. Далее назначаются прочие диагностические мероприятия для подтверждения диагноза.

Что это за анализ

После его проведения врач получает информацию о ряде показателей:

  • Эритроциты.
  • Лейкоциты – белые элементы.
  • Количество гемоглобина (окрашивание крови).
  • Нейтрофилы, которые несут ответственность за уровень иммунной системы, устраняют проникновение инфекции.
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов (устаревшее название – РОЭ, т. е. реакция оседания эритроцитов).
  • Базофилы – элементы, вырабатывающие гистамин.
  • Эозинофилы. Несут ответственность за борьбу с паразитами, аллергенами.
  • Моноциты – важные элементы, отвечают за иммунитет.
  • Лимфоциты – клетки иммунной системы, устраняют вирусы и патогенные микроорганизмы.
  • Тромбоциты, которые участвуют в свертываемости крови.
  • Ретикулоциты – недозревшие эритроцитарные клетки.
  • Пропорция лейкоцитарных элементов в крови (определяется в процентах).

Проведение рассматриваемого анализа дает наиболее точные результаты по сравнению с другими методами, поэтому врачи считают необходимым в первую очередь назначать именно его.

Показания к проведению

Клинический анализ крови – наиболее важная процедура диагностики, проводится для точной оценки состояния здоровья, используется для выявления результативности назначенной терапии.

Показаниями для него служит ряд причин:

  • Протекание беременности с осложнениями.
  • Подозрение на малокровие.
  • Плановый осмотр пациента.
  • Воспалительные реакции.
  • Наличие инфекции.
  • Подготовительный этап перед операцией.
  • Реабилитационный период после хирургического вмешательства.
  • Подозрение на раковое новообразование.
  • Наличие паразитов (глистная инвазия).
  • Оценка состава крови, патологии крови.
  • Подозрение на болезни кроветворных органов.
  • Патологии сердца, сосудов.
  • Заболевания почек.
  • Болезни костной структуры.
  • Присутствие вирусов.

При возникновении подозрения на определенную болезнь врач назначает подобное исследование, по результатам нередко удается определить тип инфекционной реакции, состояние иммунитета, степень поражения патологией.

Какие заболевания и патологии позволяет диагностировать анализ

Отклонения от нормы различных показателей крови, выявленные после гематологического исследования, могут указывать на ряд проблем:

  • Недостаток железа, фолиевой кислоты в организме.
  • Авитаминоз.
  • Рак крови.
  • Малокровие.
  • Наличие раковой опухоли неизвестной локализации.
  • Сахарный диабет.
  • Сердечная, легочная недостаточность.
  • Ревматизм в обостренной форме.
  • Воспалительные реакции в организме.
  • Наличие гнойных очагов.
  • Закупорка вен почек.
  • Опухоль костного мозга.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Заболевания аутоиммунной системы.
  • Интоксикация организма.

Чтобы своевременно выявлять заболевания, необходимо раз в полгода проводить подобный анализ. Сделать это можно амбулаторно.

Что показывает анализ

После проведения исследования специалист способен определить наличие инфекционных, воспалительных, раковых, бактериальных патологий, протекающих в организме человека.

В ходе процедуры оценивается состав, структура, размер, весовая масса, уровень, процентное соотношение клеток крови.

Определяется количественное содержание гемоглобина, гематокрит и СОЭ. Проведение процедуры осуществляется на гематологическом анализаторе.

После получения результатов врач определяет эффективность назначенного лечения, при необходимости проводит корректировку.

Гематологическое исследование предоставляет самую точную и развернутую информацию. Для понимания клинической картины врачу необходимо уточнить уровень моноцитов и лимфоцитов.

Подготовка к исследованию

Для осуществления этого исследования используется контрольная кровь для анализатора, смесь кровяных клеток, консервантов и определенной жидкости, напоминающей по структуре плазму.

Забор крови для исследования осуществляется утром на пустой желудок, пить разрешается исключительно обычную негазированную воду. Материал берется из вены сгиба локтя, из пальца.

Перед сдачей необходима специальная подготовка, которая включает ряд простых правил:

  • На протяжении трех дней перед ней нельзя принимать лекарственные препараты, оказывающие влияние на свертываемость крови. О приеме других медикаментов нужно обязательно сообщить врачу непосредственно перед сдачей биоматериала, это даст возможность избежать неправильной трактовки результатов исследования.
  • Исключить прием спиртных напитков.
  • Не употреблять жирные, острые, жареные блюда.
  • Не пить крепкий чай и кофе за 8 часов до сдачи крови.
  • В день проведения анализа не курить, т. к. присутствие никотина в организме вызывает спазмы кровеносных сосудов.

Не рекомендуется проводить анализ для профилактического осмотра при заболеваниях вирусного характера, т. к. недуг искажает результаты и пациент отправляется на повторную сдачу крови.

Соблюдение простых мер даст возможность получить наиболее точные результаты.

Расшифровка результатов

Итоговый отчет с результатами исследования крови состоит из терминов и обозначений, которые не знакомы обычному человеку. Поэтому расшифровкой обязан заниматься квалифицированный врач, который обладает достаточным уровнем знаний.

При большом желании расшифровать отчет может и сам больной, для этого необходимо определить присутствие отклонений от нормы в соответствии с представленной ниже таблицей. Необходимо учитывать, что нормальные показатели у взрослого человека в зависимости от пола и у ребенка будут существенно отличаться.

Нормы для взрослых

Нормы для детей

Как показывают таблицы, значения отдельных показателей у детей значительно ниже, чем у взрослых. У мужчин и у женщин показатели могут отличаться. При расшифровке результатов исследования необходимо брать во внимание пол, возраст человека, общее состояние здоровья.

Как правило, гематологические автоматические анализаторы выстраивают графики, специалист исследует их и принимает решение о необходимости того или иного типа лечения.

При самостоятельной расшифровке анализов не следует ставить диагноз, назначать себе лечение, т. к. это может усугубить ситуацию, навредить здоровью. Терапией должен заниматься исключительно врач, назначая при необходимости дополнительные меры диагностики.

Анализаторы

Это стандартная диагностика в медицинской практике, осуществляется с целью выяснения состояния здоровья, наличия различных заболеваний.

Существует два вида гематологического исследования:

  1. Базовый, при котором видны только показатели, которые уточняют определенные нарушения в организме пациента.
  2. Расширенный, назначаемый для точной оценки состояния человека.

Разница представленных типов заключается в методе их проведения в условиях лаборатории, а подготовка и проведение абсолютно одинаковы.

В последнее время нередко используется портативный анализатор, он дает возможность проводить экспресс-диагностику крови без лабораторного анализа.

Недостатки исследования

Огромным недостатком этого способа диагностики считается то, что гематологический анализатор не в состоянии определить незрелые формы сегментоядерных, палочкоядерных нейтрофилов.

Аппарат очень дорогой, далеко не всякое медицинское учреждение может его приобрести. Поэтому провести анализ чаще всего удается только в частных клиниках.

Расшифровка гематологического анализа крови

Гематологического анализа крови расшифровка является делом непростым. Часто такое исследование биологического материала назначается, когда нужно проверить его общее состояние. В том числе в качестве профилактики. Гематологический анализ крови является одним из наиболее распространенных в современной медицине, который может рассказать о патологиях в организме, которые себя никак не проявляют.

Общие сведения

Гематология используется в том случае, если нужно определить, здоров человек или нет, при этом составив полный спектр его клинических проявлений. Это один из наиболее важных диагностических методов. Процедура назначаться может по многим причинам. Это и подозрение на анемичные состояния, на онкологию или во время беременности, если присутствуют какие-то проблемы.

Выполняется исследование и тем, кто пришел к терапевту на плановый профилактический прием. Не обойтись без него при подготовке к операции, в послеоперационный период, при проблемах с почками, сердцем, сосудами или при наличии в организме паразитов. Гематология помогает, когда требуется выявить заболевания вирусной и инфекционной природы, проблемы крови, в том числе с включением патологий, связанных с органами кроветворения. Часто процедура назначается для уточнения предварительного диагноза, определения состояния, в котором находится иммунитет.

При использовании гематологических анализаторов интерпретация анализа крови может быть непростым делом, поскольку параметров немало и оценивать их нужно в комплексе, а не отдельно друг от друга. В качестве результата предлагается специальный бланк, в котором прописаны реакции, происходящие в организме.

Одним из важнейших компонентов крови можно считать лейкоциты. Они отвечают за формирование у человека иммунных реакций при встрече с чем-то чужеродным. Оптимальное число лейкоцитов демонстрируется тогда, когда в организме отсутствуют какие-либо проблемы.

Если же количество их начинает расти, значит, в организме присутствует какой-то воспалительный процесс. Это может быть инфекционная проблема бактериального или вирусного происхождения. Кроме этого, лейкоциты могут менять свое количество при присутствии реакции на аллергены или заболеваний, связанные с лимфопролиферативным сегментом.

В анализе будет указано и количество обнаруженных эритроцитов. Это кровяные тельца красного цвета, главной задачей которых является транспортировка кислорода к внутренним органам. В составе эритроцитов присутствует гемоглобин, благодаря которому и возможно связывание кислородных частиц и передача их. За счет подобного белка кровь и имеет красный цвет. В рамках гематологической проверки определяется не только гемоглобин и его концентрация, но и выполняется подсчет эритроцитов, с указанием клеточного размера.

Еще одним элементом, важность которого трудно переоценить, являются тромбоциты. Эти кровяные клетки помогают сворачиваться ей при повреждении сосудов. Чаще всего клиническое значение имеет общий показатель тромбоцитов по количеству. Однако нельзя забывать и об определении объема данных клеток. Гематологический анализ позволяет дополнительно обнаружить тромбокрит и тромбоцитные конгломераты.

Подобные параметры в обязательном порядке применяются, когда выполняется гематологический анализ. Они помогают правильно дать оценку процессу свертывания крови. На фоне показателей с нарушением, можно сделать предположения о различной природе заболеваний.

Отдельную колонку отводят под гемоглобиновые показатели. Этому удивляться не стоит. Он является составной частью эритроцитов и вместе с этими красными кровяными клетками выполняет захват кислорода из легких. После этого выполняется распространение по всем тканям и органам. На обратном же пути им забирается углекислый газ, за вывод которого из структур организма он тоже отвечает.

Показатели цвета, которые прописываются в анализе тоже, связаны с показателями гемоглобина и эритроцитов. За счет работы двух компонентов кровь приобретает характерный для нее красный оттенок. В лабораториях используется эталонный цвет, с которым проводят сравнение исследуемого материала. Если отклонения присутствуют, проблемы, спровоцировавшие их, могут быть более, чем разнообразны.

Нельзя забыть и при такую составляющую крови как ретикулоциты. Это эритроцитные компоненты, которые еще не созрели полностью. Внимание лаборанты обращают и на присутствие лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов.

Особенности расшифровки

В бланках с результатами анализов чаще всего используется система сокращений, под которыми понимаются определенные параметры крови. Так лейкоциты, белые кровяные тельца обозначаются сокращением WBC. В норме количество их должно быть в пределах 4-9*109/л. Присутствие красных кровяных телец обозначается RBC, при этом ведется подсчет точного количества их в крови.

В рамках этого показателя стоит подчеркнуть, что референсные значения варьируются в зависимости от пола. Так для женщин нормальным показателем будут цифры от 3,5 до 4,5 *1012/л, тогда как у мужчин повышена верхняя граница до цифры 5,5. HGB обозначает количество в крови гемоглобина. В качестве нормального уровня можно считать показатель от 120 до 140 г/л, если речь идет о женщине, и показатель 130-150 г/л, если о мужчине.

Уровень гематокрита обозначается HCT. Им демонстрируется эритроцитное число непосредственно в рамках кровяной плазмы. Норма выражается в соотношении в процентах, диапазон должен составлять 0,39-0,49. Когда речь заходит о тромбоцитах, в дело вступает сокращение PLT, которым обозначаются кровяные пластинки – абсолютное значение тромбоцитов в крови. Они отвечают за прекращение кровотечения.

Если говорить о показателях эритроцитов и тромбоцитов, то у них существуют и так называемые индексы. Если говорить об эритроцитах, то встретить можно следующие сокращения:

  • MCV;
  • MCH;
  • MCHC.

Первый показатель демонстрирует средний эритроцитный объем, второй средний гемоглобиновый показатель в рамках индивидуального эритроцита, а третий концентрат среднего значения, которым обладает гемоглобин.

Говоря о тромбоцитных индексах, здесь их тоже представлено три. Речь идет о значении тромбоцитной гетерогенности, обозначенной сокращением PDW, усредненном тромбоцитном объеме MPV, тромбокрите, который выступает как часть основного тромбоцитного объема PCT.

Для гематологии присутствуют определенные нормы, часть из которых была упомянута выше, но нужно понимать, что для каждой лаборатории они могут быть свои, поскольку используются разные приборы или реактивы, что сказывается на результате. Поэтому расшифровкой и должен заниматься специалист, который сможет понять, как соотнести одно с другим.

Отклонения от нормы

Выше уже отмечалось, что гематологический анализ способен определить присутствие патологий. При этом каждый параметр в отдельности может быть признаком того или иного заболевания, но важно оценивать их в комплексе.

Если рассматривать гемоглобин, то повышенные его показатели могут говорить об обезвоживании, больших физических нагрузок, или просто быть особенностью крови человека, который проживает в высокогорной местности. Низкие показатели являются первым звоночком присутствия анемии. Повышенное количество эритроцитов наблюдается у пациентов с густой кровью и проблемами костного мозга. Низкие показатели демонстрируются при анемии.

Какова у женщин норма сахара в крови?31135

Поскольку лейкоциты влияют на работу иммунитета, логично предположить, что повышение их связано с присутствием в организме какого-то воспаления. Но повышенный показатель может быть следствием лейкоза, аллергии или кровотечения. Пониженные лейкоциты обычно проявляются при проблемах с костным мозгом, селезенкой и иммунитетом.

Показатель лимфоцитов растет на фоне инфекции или лимфолейкоза, понижается при ВИЧ и красной волчанке. Моноциты в свою очередь повышаются при любых инфекциях, туберкулезе, понижаются, если присутствует анемия или лейкоз. Повышенное количество тромбоцитов говорит о присутствии в организме воспаления, встречается и в периоды после операций. Понижение характерно для пациентов с анемией и красной волчанкой.

Присутствие повышенных ретикулоцитов может быть сигналом присутствия анемии и почечных заболеваний, проблем с эритроцитным созреванием. Показатель СОЭ повышается при онкологических проблемах, инфицировании и воспалении. Понижение характерно для болезней кровеносной системы.

Гематологический анализ

Гематологический или клинический анализ крови считается врачебным анализом, который предоставляет преимущества оценки содержания, позволяя оценить количество гемоглобина в кровеносной системе, число эритроцитов, цветовых показателей, тромбоцитов, а также скорости лейкоцитов, включая скорость посадки эритроцитов. При помощи подобного анализа выявляются:

  • признаки анемии,
  • воспалительные составляющие,
  • состояние сердечно-сосудистых стенок,

а также обозначаются подозрения на глистные инвазии, в том числе злокачественные составляющие в организме.

Подобный анализ весьма распространен в радиобиологии в период диагностики, а также в лечении лучевой болезни. В зависимости от класса текущей аппаратуры, которым оснащается лаборатория, под подобным видом анализа мы подразумевает комплексный исследовательский набор.

Современное оборудование позволяет максимально автоматизировать процесс, делая его наиболее оперативным и недорогим по цене.

Полный гематологический анализ

При гематологическом анализе клетки крови, вы получаете специальный бланк, в котором указаны произошедшие в организме реакции.

  • Одними из составляющих клеток в организме считаются лейкоциты, которые отвечают за развитие иммунных реакций в организме каждого человека. Оптимальное число лейкоцитов считается приемлемым параметром в случае, если организм здоровый. Если же это количество превышает в организме, значит, в нем находится очаг воспаления, и присутствуют инфекции бактериального и вирусного характера. Также есть аллергические реакции, а также лимфопролиферативные заболевания, к примеру, лейкозы.
  • Такие клетки как эритроциты состоят из красного цвета и отвечают за переносимость по венам кислорода. Они обладают гемоглобином и являются основным инструментом для передачи и связывания кислородных частиц. Благодаря подобному белку, наша кровь имеет преимущественно красный цвет. В текущем анализе было включено не только разнообразное определение гемоглобина и концентрации, но и подсчитывается число эритроцитов, в том числе определяется размер клеток.
  • Тромбоциты считаются еще одним важным элементом, который отвечает за ускоренность свертывания крови в результате поврежденных сосудов. Как правило, имеет значение не только общее число тромбоцитов, но и определение объема подобных клеток, отсутствия и наличия тромбокрита и конгломератов тромбоцитов. Подобные параметры также являются составной частью гематологического исследования, которые позволяют правильно оценивать этапы свертывания крови. На фоне нарушенных показателей можно сделать предположение о различных возможно развивающихся заболеваниях.
  • Отдельная колонка отведена такому показателю, как гемоглобин, и это неспроста. Действительно, он входит в состав эритроцитов, и совместно с транспортными способностями красных клеток, захватывает кислород из легких, разнося его по всем внутренним тканям и органам. На обратном пути он забирает углекислый газ из этих же структур и выводит его из организма.
  • Цветовой показатель напрямую связан с гемоглобином и эритроцитами, так как благодаря этим двум компонентам у крови характерный для нее красный оттенок. Существует один эталон, согласно которому сравнивается исследуемый материал. Если будут какие-то отклонения, то проблемы могут быть очень разнообразными.
  • Нельзя не выделить такие клетки, как ретикулоциты, являющиеся несозревшей формой эритроцитарных компонентов.

Также берут во внимание, для понимания общей картины значения лимфоцитов, моноцитов, эозонофилов и базофилов.

По этой причине осуществление полного гематологического исследования нужно для постановки правильной оценки состоянию организма, и считается одним из наиболее важных диагностических процедур для выявления многих заболеваний и патологий.

На основании этой информации, можно предположить о том, что каждому из нас примерно один раз в год необходимо проводить соответствующий анализ для произведения профилактики тех или иных заболеваний.

Регламент

Гематологические исследования крови

Гематологическое исследование крови — это комплексный анализ крови, в результате которого получают информацию о качественном и количественном составе крови.
Исследование крови, в комплексе с клиническим обследованием животного позволяет выявить скрытые изменения в органах и тканях, определить возникшие осложнения, дифференцировать сходные заболевания, оценить функциональное состояние отдельных органов и систем, контролировать эффективность лечебных и профилактических мероприятий.

Цель

Целью доклинических токсикологических исследований фармакологического вещества являются изучение качественного и количественного состава форменных элементов крови, определение количества гемоглобина, а также установление характера и выраженности его повреждающего действия на организм экспериментальных животных и оценка его безопасности.

Оборудование для гематологического исследования

Для наиболее достоверных результатов таких анализов сегодня выбирают гематологический анализатор.
Для того, чтобы исследования были качественными и достоверными, помимо проверки технического состояния анализатора также немаловажно во время самого исследования соблюдать верную последовательность этапом исследования, а также соблюдения всех норм и правил.
Для изучения общетоксического действия препарата, регистрация гематологических показателей является неотъемлемой частью доклинических исследований.
Места прижизненного взятия крови
*-анестезия/анальгезия обязательна

Основные показатели гематологических исследований

Объем циркулирующей крови у лабораторных животных

Вид животного Объем крови на кг веса тела, мл/кг
Кролик 44-70
Морская свинка 67-92
Мышь 78-80
Крыса 50-70
Хомяк 78

Некоторые показатели крови в лабораторной диагностике

Среди основных гематологических показателей, которые используются для оценки интоксикации в доклиническом исследовании, различают:
1) Количество гемоглобина.
2) Гематокрит.
3) Средний объем эритроцитов.
4) Количество ретикулоцитов в крови
5) Среднее содержание гемоглобина в эритроците.
6) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
7) Ширина распределения эритроцитов.
8) Количество лейкоцитов в крови.
9) Лейкоцитарная формула
10) Гранулоциты.
11) Количество тромбоцитов в крови.
12) Скорость свертываемости крови.
13) Резистентность эритроцитов.
Современные гематологические анализаторы позволяют определять до 25 параметров. Аппаратное исследование может быть дополнено микроскопическим исследованием окрашенного мазка с уточнением лейкоцитарной формулы и описанием морфологических особенностей клеток крови. Таким образом, изменения в гематологических параметрах может обеспечить важную информацию о механизме токсикологического действия и идентификации тканях-мишеней .
Список литературы
1. http://www.cprzd.ru/php/content.php?id=282
2. Judith A. Herlich, Peter Taggart, The Non-GLP Toleration/Dose Range Finding Study: Design and Methodology Used in an Early Toxicology Screening Program, Global Preclinical Toxicology/Pathology, Johnson & Johnson PR&D, Raritan, NJ, 08869, 2009 94-96
3. Н.Н. Каркищенко, С.В. Грачева., Руководство по лабораторным животным и альтернативным моделям в биомедицинских исследованиях, М.:Профиль–2С, 2010 с. 241
4. Р.У. Хабриев, Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ, Второе изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2005. — 832 с.

Гематологические исследования крови

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *