Форметин — противодиабетический медикамент класса бигуанидов

Форметин инструкция по применению характеризует как эффективный противодиабетический медикамент класса бигуанидов. Особенность лекарства – в его универсальности: таблетки можно использовать в лечении СД второго типа, принимают Форметин и те, у кого тип ожирения не позволяет похудеть только с помощью диеты и спорта.

Большинство диабетиков переносят терапию легко, нежелательные последствия чаще встречаются при несоблюдении инструкции и правил, прописанных врачом. Версия инструкции на этом сайте – упрощенная, дополненная отзывами и комментариями. Воспринимать ее как руководство для самолечения нельзя.

Лекарственная форма и условия хранения

Внешне медикамент имеет вид обычной белой таблетки овальной формы с разделительной чертой без особого вкуса или запаха. Упакованы таблетки в блистерах, в коробке их может быть 10 или 12 штук различной дозировки: по 0,5г, 0,85г или 1г. Предназначены они для перорального употребления.

Особых условий для хранения медикамент не требует. При комнатной температуре (+25°С) вдали от яркого света и детского внимания Форметин можно хранить 2 года – такой срок годности указан на упаковке. В дальнейшем лекарство подлежит утилизации.

Механизм воздействия Форметина

Базовым активным компонентом лекарственного средства служит гидрохлорид метформина. Кроме основного действующего вещества, есть в составе и наполнители: стеарат магния, кроскармеллоза натрия, повидон.

Возможности Форметина, фото которого можно у видеть в этом разделе, многовариантны:

  • Снижает гликемию;
  • Повышает чувствительность клеток к инсулину;
  • Угнетает всасывание сахаров;
  • Контролирует липидный обмен:
  • Не провоцирует набор веса.

Выработку эндогенного инсулина препарат не усиливает, в-клетки поджелудочной железы, ответственные за его синтез, не перегружает. Абсорбируется метформин быстро: пик его концентрации наблюдается через два часа.

Еще одним преимуществом метформина является слабая связь с белками крови. Развитию гипогликемии Форметин не способствует. Накапливается активный компонент в мышцах, почках, печени, слюнных железах. Выводится он в основном почками. Кумуляция метформина возможна только при серьезных патологиях почек. Через полтора часа начинается выход действующего вещества с мочой.

Так как медикамент оказывает дополнительную нагрузку на мочеполовую систему, состояние почек диабетику надо проверять не менее двух раз в год.

Если появилось подозрение на миалгию, следует проверить наличие в анализах крови лактата.

Как принимать таблетки

Суточную дозу лекарства обычно распределяют на два приема. Более точные рекомендации готовит лечащий врач. Начинают лечение с минимальных доз (0,5-0,85 г/сут.), раз в неделю эндокринолог может корректировать дозу в зависимости от результатов анализа крови. Максимальная доза – 3 шт./сут.

Метформин обычно принимают за 20 минут до еды. Тогда фазы активности пищеварения и лекарства совпадают.

Пропускать прием пищи после употребления лекарства опасно: можно спровоцировать резкий перепад сахаров.

Форметин свободно принимают диабетики, управляющие транспортом и сложными механизмами, так как нежелательных последствий, снижающих концентрацию внимания и скорость реакций, он не вызывает.

В комплексной терапии побочные явления возможны, поэтому такие нюансы надо уточнять у эндокринолога.

Кому рекомендуют и когда противопоказан медикамент

Форметин разработан для контроля СД второго типа. Он дополняет инъекции инсулина при комбинированном лечении, может применяться для монотерапии, если модификация образа жизни (низкоуглеводное питание, адекватные физические нагрузки) не дают ожидаемого результата.

Метформин для похудения: как принимать и эффективность: инструкция по применению и отзывы, Компетентно о здоровье на iLive

Среди множества таблеток для похудения можно выделить препарат Метформин. Данное средство, при постоянном приеме, способно значительно снизить массу тела.

В основном Метформин показан больным сахарным диабетом, но люди, страдающие ожирением, вполне могут снизить вес за счет приема этого лекарства.

Препарат Метформин выпускается только в виде таблеток для приема внутрь. Упаковки содержат 30, 50, 60, 120 пилюль, все зависит от страны производителя.

Внимание!

Действующее вещество данного лекарственного средства — метформин. Фармакологическое действие таблеток гипогликемическое.

Действие Метформина на организм:

  1. Углеводы перерабатываются быстро, что способствует похудению;
  2. Увеличивает скорость окисления жирных кислот;
  3. Уменьшает скорость всасывания углеводов кишечником;
  4. Не способствует выработке инсулина, что снижает чувство голода;
  5. Понижает сахар в крови.

Однако, прежде чем принимать таблетки, необходимо тщательно изучить все свойства лекарства.

Снизить вес с помощью Метформина возможно только в случае, если в организм вырабатывает инсулин в достаточных объемах. Употребление сахара не будет откладывать на фигуре в виде жира, за счет низкой всасываемости глюкозы печенью при приеме данного лекарства.

Итак, как правильно принимать Метформин для похудения? Для того чтобы результат приема препарата был хорошим, и таблетки не нанесли вреда, необходимо следовать инструкциям врачей.

Нельзя принимать эти таблетки более 22 дней, а суточная дозировка не должна превышать 1500 мг.

Дополнительные правила приема Метформина, соблюдение которых будет способствовать похудению:

  • Во время курса приема таблеток обязательны физические нагрузки;
  • Основу питания должны составлять легкие и легкоусвояемые продукты;
  • Пить много воды;
  • Ограничить себя в еде.

Каждому человеку известны продукты, способствующие быстрому набору веса. Мучные и макаронные изделия, рис, картофель, жирное мясо, рис и алкоголь должны быть максимально ограничены в рационе.

Врач сам назначает точную дозу Метформина каждому пациенту индивидуально. Люди, не имеющие лишний вес, но склонные к ожирению, могут принимать таблетки с дозировкой 200 мг, а имеющему ожирение специалист назначит до 1500 мг в сутки.

Похудеть с помощью Метформина вполне возможно, но в любом случае придется ограничивать себя в еде. За курс приема препарата вес уменьшается. Цифры снижения массы тела могут достигать 15 кг.

Важно!

Нужно учитывать, что сильно худеть за маленький промежуток времени нельзя, это стресс для организма, поэтому 5-6 кг за 22 дня — вполне нормальный результат.

Как и у любого лекарственного средства, у Метформина есть ряд противопоказаний к применению и побочных действий. Нужно тщательно изучить эту информацию перед приемом таблеток.

Люди, имеющие противопоказания к Метформину:

  1. Беременные и кормящие женщины;
  2. С серьезным нарушением мозгового кровообращения;
  3. Страдающие заболеваниями почек, печени, дыхательных путей и сердца;
  4. Алкоголики;
  5. Больные диабетом в состоянии комы или предкомы.

Не стоит забывать, что организм каждого человека уникален и может отреагировать на неизвестный препарат негативно. Гиперчувствительность к любым пилюлям может проявиться неожиданно, стоит учитывать это, прежде чем пить таблетки без контроля врача.

Побочные действия могут быть выражены слабо, и чувствоваться недолго, но иногда такое состояние длится длительное время и требует консультации врача. В случае возникновения негативной реакции организма на прием таблеток, нужно немедленно прекратить их прием.

  • Тошнота и рвота;
  • Боль в животе и понос;
  • Снижение или полная потеря аппетита;
  • Незначительные высыпания на теле;
  • Ощущение во рту привкуса металла;
  • Молочнокислая кома (смертельно опасное и редкое осложнение).

Прежде чем принимать препарат Метформин, необходимо на консультации у доктора рассказать обо всех имеющихся проблемах со здоровьем, хронических и воспалительных заболеваниях. Утаивание такой важной информации может спровоцировать ужасные последствия.

Стоимость Метформина может быть разной. В аптеках встречаются препараты ценой 50-3000 рублей. Вариантов таблеток этого лекарственного средства масса. Врач назначит нужное лекарство, каждому пациенту отдельно, ориентируясь на его здоровье и другие факторы.

Аналоги препарата встречаются всюду, но цена их выше. Действие аналогов и Метформина практически одинаково, но стоимость разная. Зачем платить больше за лекарство, если можно купить его дешевле.

А тут вы найдете перечень эффективных средств для похудения, которые продаются в аптеке. Однако, будьте осторожны с приемом препаратов, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Про пользу и вред пчелиного подмора читайте здесь. Оказывается, им можно лечить различные заболевания.

Все лекарства, предназначенные для лечения болезни, не должны приниматься с другой целью. Организм человека работает в определенном ритме и нарушить это, при желании похудеть, нельзя. Сегодня можно найти много информации о похудении, но нельзя верить ей безоговорочно.

К тому же, чтобы похудеть с помощью Метформина, нужно прилагать немалые усилия, только от приема таблеток вес не уйдет, так зачем же подвергать себя опасности, если вполне возможно убрать лишние кг естественным путем.

Борис Анатольевич, врач-эндокринолог

Совет!

Как врач, я считаю, что худеть нужно постепенно и без таблеток. Метформин может помочь сбросить вес, но побочных действий и противопоказаний много. Люди, прочитав в интернете о способности Метформина сжигать жир, бросились пить его, не изучив информации.

Вероятность навредить своему организму, гораздо выше, чем вероятность похудеть. В конце концов, желающие снизить вес, должны понимать, что этого не достичь без ограничений в еде, да и физические нагрузки важны. Метформин — не панацея для людей, страдающих ожирением.

Этот препарат мне назначил врач, так как сахар у меня в организме повысился. Хочу сказать, что эффект от его приема меня потряс. Я стала чувствовать себя хорошо, а главное, у меня ушел лишний вес. Я сбросила 5 кг и очень рада. Немного расстраивает, что у меня постоянные проблемы с пищеварением, но что поделать.

Девочки, я пробовала пить Метформин для похудения. Вес остался практически на месте, а головные боли и тошнота преследовали меня еще долго. Я не сидела на диете, может, поэтому не помогло мне.

Мне назначили Метформин в больнице. Я пила его месяц и не заметила, как сбросила 8 кг. Сначала я не поняла, что произошло, а потом прочитала. Наверное, еще повлияло мое питание, я изменила его, так как сахар стал повышаться. Вообще я довольна результатом.

А я стала пить Метформин специально для похудения. Перед этим я изучила все рекомендации в интернете. 20 дней пью таблетки, занимаюсь физкультурой и ем мало вредной еды, потеряла за это время 9 кг. Эффект конечно есть, но нужно очень стараться. Через время повторю курс еще раз.

Я перепробовала много таблеток для похудения и считаю, что Метформин ничем не отличается от остальных. Пила его около месяца и сильно снижения веса не произошло, похудела только на 3 кг. Я ела обычную еду и не занималась физическими упражнениями, может это повлияло.

Мне метформин (Глюкофаж) прописал эндокринолог для похудения и нормализации обмена веществ (поставил метаболическое нарушение), выдал также рекомендации по диете. Препарат решил проблему нарушений, а похудеть мне удалось на 9 килограмм.

Начала пить метоформин 500 и сразу расстроился стул. Если так будет продолжаться надо прекратить! Конечно похудеешь при таком нарушении кишечника.

Форметин для похудения – отзывы — Журнал о диетах и похудении

Препараты от ожирения, предлагаемые сегодня фармацевтической промышленностью, невероятно разнообразны. Но во многих из них содержится такое вещество, как метформин. В том числе, на его основе изготавливается средство под названием Форметин.

В принципе, он мало чем отличается от других метформинсодержащих лекарств. Но все-таки о реальном действии такого продукта стоит узнать подробно.

Тогда станет намного понятнее, рационально ли его использовать для похудения, или лучше выбрать какой-то другой вариант.

Форметин для похудения – особенности действия

Необходимо в первую очередь отметить, что Форметин изначально не предназначен именно для устранения лишней массы тела. Зато он значительно замедляет процесс всасывания углеводов из пищи.

Преимущественно препарат действует на быстрые углеводы. В итоге снижается уровень сахара, а деятельность поджелудочной железы приходит в норму.

Но почему все это связано с похудением? На самом деле, связь здесь прямая.

С помощью Форметина можно создать условия, при которых процесс похудения пойдет несколько проще и быстрее. Хотя придется также соблюдать и определенные дополнительные условия. Чтобы похудеть, принимая такие таблетки, необходимо учитывать следующее:

  • придется отказаться от употребления продуктов, содержащих сахар;
  • следует сократить до минимума количество любых углеводов;
  • для ускорения похудения потребуется давать себе физические нагрузки.
  • после 20-ти дней приема подряд обязательно делают перерыв на месяц.

Таким образом, Форметин не обладает каким-то особенно чудодейственным эффектом. А обещания, что он «растворит жир» – это всего лишь откровенный обман.

Но все-таки добиться похудения при его применении вполне возможно. И представленные на Форметин для похудения отзывы такое предположение только подтверждают.

Остается узнать, в чем именно состоит специфика применения подобных таблеток. Тогда и результат их приема окажется лучшим.

«Как ни странно, хорошо помог»

После родов, подождав немного, решила приводить себя в порядок. Как понимаете сами, с фигурой были огромные проблемы. Лишнего веса прибавилось где-то килограммов 25, а то и больше. Начала, как и очень многие, с диеты. Да, эффект был. Но настолько маленький, что я его практически и не заметила.

Хорошие люди порекомендовали в первую очередь посидеть на безуглеводной диете, а для увеличения эффекта – принимать Форметин или любой другой похожий препарат. Что ж, стала принимать эти таблетки. Поначалу было непросто, потому что наваливалась слабость, появлялась периодически сильная тошнота. И так продолжалось примерно неделю.

Затем все, вроде, выровнялось. Всего же прием должен был длиться 3 недели, поэтому дальше особенно не мучилась. Результат – за этот срок ушло около 8 кг. Через полтора месяца еще раз повторила курс, как рекомендовано в инструкции. И опять избавилась где-то от 5 кг.

Внимание!

Конечно, пока в идеальную для себя форму не пришла, но я уже очень близко. И Форметин в этом хорошо помог.

«Препарат для тех, у кого проблемы с поджелудочной»

Совет!

Слишком многие недооценивают опасность, которая связана с применением Форметина. В какой-то степени этот препарат, конечно, помогает справиться с лишним весом. Но это еще не значит, что его можно принимать всем. На самом деле, перед его применением обязательно нужно посетить врача.

Мне как раз доктор прописал пить такие таблетки, потому что обнаружил нарушение углеводно-жирового баланса из-за плохой работы поджелудочной железы. Я пила Форметин тремя курсами по 20 дней. И после каждого из них теряла 2-3 кг. Очень важно, что вес после окончания приема не возвращается.

С самочувствием все было в порядке, хотя и пугали побочными последствиями приема.

«Эффективный, но пить тяжело»

Из-за плохой наследственности всегда боялась, что разовьется сахарный диабет. И в профилактических целях доктор назначил метформин. Есть немало средств, в которых он является основным компонентом. В аптеке был Форметин, который я решила приобрести. В течение следующих двух недель скинула целых 5 кг.

После этого похудение как-то замедлилось. Завершив этот курс и еще 2 следующих, потеряла в сумме 9 кг. На самом деле, потери были намного больше, просто в перерывах между курсами какая-то часть веса неизбежно возвращалась. Средство, как оказалось, достаточно эффективно и безопасно.

Но есть у него серьезный недостаток. Дело в том, что таблетки Форметина очень неудобно пить. Они большие, угловатые, чуть ли не застревают в горле. А в остальном каких-то претензий к продукту нет. В общем, если у вас есть показания к приему этого средства, можете его попробовать.

Но от постоянного наблюдения у врача не отказывайтесь, а то могут появиться другие проблемы.

«Помог в комплексной терапии»

Боролась с ожирением разными методами. Врач каких только таблеток не назначал. Но больше всех помог, скорее всего, именно Форметин. Хотя помимо его я принимала еще и другие средства.

Важно!

Поэтому не могу точно сказать, именно Форметин помог или все-таки иные препараты. По крайней мере, вместе с весом снизился еще и уровень сахара. Все это, к слову, произошло даже без побочки, которой так часто пугают.

Внимание!

Может быть, не всем поможет средство. Но оно точно эффективно в определенных условиях.

«Можно принимать, но только по назначению»

Проблемы с весом у меня начались, когда родила ребенка. Конечно, само по себе прибавление в семействе – это огромное счастье. Но оно омрачалось как раз моими лишними килограммами. Их, к слову, оказалось примерно 20. Но, что еще сильнее напугало, у меня как раз обнаружили послеродовой диабет. Оказывается, и такое заболевание тоже бывает, а я даже и не знала.

Для борьбы с ним доктор прописал Форметин. На тот момент я даже не предполагала, что от применения таблеток получится похудеть. Но это вполне возможно. Потеряла за полгода не только все, что набрала, но и еще чуть-чуть. Так что, для похудения подобное средство подходит отлично. Лишь важно, чтобы оно было прописано специалистом.

Самостоятельно его принимать опасно.

Форметин для похудения – отзывы

» Разное » Форметин для похудения – отзывы

Препараты от ожирения, предлагаемые сегодня фармацевтической промышленностью, невероятно разнообразны. Но во многих из них содержится такое вещество, как метформин. В том числе, на его основе изготавливается средство под названием Форметин.

В принципе, он мало чем отличается от других метформинсодержащих лекарств. Но все-таки о реальном действии такого продукта стоит узнать подробно.

Тогда станет намного понятнее, рационально ли его использовать для похудения, или лучше выбрать какой-то другой вариант.

Необходимо в первую очередь отметить, что Форметин изначально не предназначен именно для устранения лишней массы тела. Зато он значительно замедляет процесс всасывания углеводов из пищи.

Преимущественно препарат действует на быстрые углеводы. В итоге снижается уровень сахара, а деятельность поджелудочной железы приходит в норму.

Но почему все это связано с похудением? На самом деле, связь здесь прямая.

С помощью Форметина можно создать условия, при которых процесс похудения пойдет несколько проще и быстрее. Хотя придется также соблюдать и определенные дополнительные условия. Чтобы похудеть, принимая такие таблетки, необходимо учитывать следующее:

  • придется отказаться от употребления продуктов, содержащих сахар;
  • следует сократить до минимума количество любых углеводов;
  • для ускорения похудения потребуется давать себе физические нагрузки.
  • после 20-ти дней приема подряд обязательно делают перерыв на месяц.
  • Таким образом, Форметин не обладает каким-то особенно чудодейственным эффектом. А обещания, что он «растворит жир» – это всего лишь откровенный обман.

    Но все-таки добиться похудения при его применении вполне возможно. И представленные на Форметин для похудения отзывы такое предположение только подтверждают.

    Остается узнать, в чем именно состоит специфика применения подобных таблеток. Тогда и результат их приема окажется лучшим.

    «Как ни странно, хорошо помог»

    После родов, подождав немного, решила приводить себя в порядок. Как понимаете сами, с фигурой были огромные проблемы. Лишнего веса прибавилось где-то килограммов 25, а то и больше. Начала, как и очень многие, с диеты. Да, эффект был. Но настолько маленький, что я его практически и не заметила.

    Хорошие люди порекомендовали в первую очередь посидеть на безуглеводной диете, а для увеличения эффекта – принимать Форметин или любой другой похожий препарат. Что ж, стала принимать эти таблетки. Поначалу было непросто, потому что наваливалась слабость, появлялась периодически сильная тошнота. И так продолжалось примерно неделю.

    Затем все, вроде, выровнялось. Всего же прием должен был длиться 3 недели, поэтому дальше особенно не мучилась. Результат – за этот срок ушло около 8 кг. Через полтора месяца еще раз повторила курс, как рекомендовано в инструкции. И опять избавилась где-то от 5 кг.

    Внимание!

    Конечно, пока в идеальную для себя форму не пришла, но я уже очень близко. И Форметин в этом хорошо помог.

    «Препарат для тех, у кого проблемы с поджелудочной»

    Совет!

    Слишком многие недооценивают опасность, которая связана с применением Форметина. В какой-то степени этот препарат, конечно, помогает справиться с лишним весом. Но это еще не значит, что его можно принимать всем. На самом деле, перед его применением обязательно нужно посетить врача.

    Мне как раз доктор прописал пить такие таблетки, потому что обнаружил нарушение углеводно-жирового баланса из-за плохой работы поджелудочной железы. Я пила Форметин тремя курсами по 20 дней. И после каждого из них теряла 2-3 кг. Очень важно, что вес после окончания приема не возвращается.

    С самочувствием все было в порядке, хотя и пугали побочными последствиями приема.

    «Эффективный, но пить тяжело»

    Из-за плохой наследственности всегда боялась, что разовьется сахарный диабет. И в профилактических целях доктор назначил метформин. Есть немало средств, в которых он является основным компонентом. В аптеке был Форметин, который я решила приобрести. В течение следующих двух недель скинула целых 5 кг.

    После этого похудение как-то замедлилось. Завершив этот курс и еще 2 следующих, потеряла в сумме 9 кг. На самом деле, потери были намного больше, просто в перерывах между курсами какая-то часть веса неизбежно возвращалась. Средство, как оказалось, достаточно эффективно и безопасно. Но есть у него серьезный недостаток.

    Дело в том, что таблетки Форметина очень неудобно пить. Они большие, угловатые, чуть ли не застревают в горле. А в остальном каких-то претензий к продукту нет. В общем, если у вас есть показания к приему этого средства, можете его попробовать.

    Но от постоянного наблюдения у врача не отказывайтесь, а то могут появиться другие проблемы.

    «Помог в комплексной терапии»

    Боролась с ожирением разными методами. Врач каких только таблеток не назначал. Но больше всех помог, скорее всего, именно Форметин. Хотя помимо его я принимала еще и другие средства.

    Важно!

    Поэтому не могу точно сказать, именно Форметин помог или все-таки иные препараты. По крайней мере, вместе с весом снизился еще и уровень сахара. Все это, к слову, произошло даже без побочки, которой так часто пугают.

    Внимание!

    Может быть, не всем поможет средство. Но оно точно эффективно в определенных условиях.

    «Можно принимать, но только по назначению»

    Проблемы с весом у меня начались, когда родила ребенка. Конечно, само по себе прибавление в семействе – это огромное счастье. Но оно омрачалось как раз моими лишними килограммами. Их, к слову, оказалось примерно 20. Но, что еще сильнее напугало, у меня как раз обнаружили послеродовой диабет. Оказывается, и такое заболевание тоже бывает, а я даже и не знала.

    Для борьбы с ним доктор прописал Форметин. На тот момент я даже не предполагала, что от применения таблеток получится похудеть. Но это вполне возможно. Потеряла за полгода не только все, что набрала, но и еще чуть-чуть. Так что, для похудения подобное средство подходит отлично. Лишь важно, чтобы оно было прописано специалистом. Самостоятельно его принимать опасно.

    Пост опубликован: 18.05.2016

    Фарментин бд 228 : инструкция по применению

    Антибактериальные средства для системного применения. Комбинации пенициллинов, в том числе с ингибиторами бета-лактамаз. Код ATX-J01CR02.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Механизм действия

    Амоксициллин — полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или более ферментов (известные как пенициллинсвязывающие белки) в процессе биосинтеза бактериального пептидогликана, который является объединяющим структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к истончению клеточной стенки, что в последующем приводит к лизису и гибели клетки.

    Амоксициллин разрушается под действием β-лактамаз, вырабатываемых резистентными бактериями, и поэтому спектр активности собственно амоксициллина не включает микроорганизмы, которые продуцируют эти ферменты.

    Клавулановая кислота — ингибитор β-лактамаз, структурно родственный пенициллинам. Клавулановая кислота блокирует действие некоторых ферментов β-лактамаз, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина. Клавулановая кислота в отдельности не проявляет клинически значимого антибактериального эффекта.

    Взаимосвязь фармакокинетики/фармакодинамики

    Основным фактором, определяющим эффективность амоксициллина, является время превышения минимальной подавляющей концентрации (Т > МПК).

    Механизм формирования резистентности

    Существуют два основных механизма формирования резистентности к амоксициллину/клавулановой кислоте:

    Инактивация теми бета-лактамазами, которые не ингибируются клавулановой кислотой, включая бета-лактамазы классов В, С и D. Изменения пенициллинсвязывающих белков, которые приводят к снижению афинности антибактериального агента к данной мишени действия.

    Кроме того, изменения в проницаемости оболочки микроорганизма, а также экспрессия эффлюксных насосов может вызвать или способствовать развитию бактериальной резистентности, особенно у грамотрицательных бактерий.

    Бактериологическая чувствительность к антибиотикам изменяется в зависимости от региона и с течением времени. Желательно принимать во внимание локальные данные по чувствительности, особенно, если речь идет о лечении тяжелых инфекций. Следует проконсультироваться с экспертами, если локальные данные о резистентности ставят под вопрос эффективность лекарственного средства для лечения некоторых типов инфекций.

    Чувствительные микроорганизмы

    Аэробные грамиоложительные микроорганизмы:

    Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus, метициллинчувствительные*. Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae1, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, группа Streptococcus viridans. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

    Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae2, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida.

    Анаэробные микроорганизмы:

    Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.

    Микроорганизмы, для которых возможно наличие приобретенной резистентности Аэробные грамиоложительные микроорганизмы:

    Enterococcus faecium**

    Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

    Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.

    Природно устойчивые микроорганизмы

    Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

    Другие микроорганизмы

    Chlamydophilia pneumoniae, Chlamodophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

    Bce метициллин-резистентные стафилококки резистентны к амоксициллину/клавулановой кислоте.

    *Природная умеренная чувствительность в отсутствии приобретенного механизма резистентности. 1Лекарственное средство Фарментин БД, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, дозировкой 200 мг/28,5 мг в 5 мл и 400 мг/57 мг в 5 мл, не подходит для лечения инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae, резистентным к пенициллину (см. разделы «Способ применения и дозы» и «Меры п редосторожности «).

    2В некоторых странах ЕС сообщалось о штаммах со сниженной чувствительностью с частотой более 10%.

    Фармакокинетика

    Всасывание

    Амоксициллин и клавулановая кислота полностью растворяются в водных растворах с; физиологическим значением pH. Оба компонента быстро и хорошо абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) после приема внутрь. Всасывание действующих веществ оптимально в случае приема препарата в начале приема пищи. После приема внутрь биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 70%. Фармакокинетические параметры обоих компонентов сходны, время достижения максимальной концентрации в плазме (Тmах) составляет около 1 часа.

    Концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке при применении комбинированного препарата схожи с теми, которые достигаются при приеме внутрь эквивалентных доз амоксициллина или клавулановой кислоты отдельно.

    Распределение

    С белками плазмы крови связывается 25 % общего количества клавулановой кислоты и 18 % амоксициллина. Объем распределения составляет около 0,3 — 0,4 л/кг амоксициллина и около 0,2 л/кг клавулановой кислоты.

    После внутривенного введения как амоксициллин, так и клавулановая кислота обнаруживаются в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гнойном отделяемом. Амоксициллин не проникает в спинномозговую жидкость существенным образом.

    В исследованиях на животных не было обнаружено кумуляции компонентов препарата в каких-либо тканях. Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, проникает в грудное молоко. В грудном молоке также обнаруживаются следовые количества клавулановой кислоты.

    Как амоксициллин, так и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Биотрансформация

    Амоксициллин частично выводится с мочой в виде неактивного метаболита пеницилловой кислоты в количестве, эквивалентном 10-25% начальной дозы. Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму и выводится почками и кишечником, а также в виде диоксида углерода с выдыхаемым воздухом.

    Выведение

    Амоксициллин выводится в основном почками, тогда как клавулановая кислота — как почечным, так и непочечным механизмами.

    Средний период полувыведения для комбинации амоксициллина/клавулановой кислоты составляет около 1 часа, средний общий клиренс — около 25 л/ч у здоровых добровольцев. Примерно 60-70 % амоксициллина и примерно 40-65% клавулановой кислоты выводится почками в неизмененном виде в течение 6 часов. Различные исследования указывают на то, что 50-85% амоксициллина и 27-60% клавулановой кислоты выводится почками в течение 24 часов. В отношении клавулановой кислоты, максимальное количество активного вещества выводится в течение первых двух часов после введения.

    Одновременный прием пробенецида замедляет выведение амоксициллина, но не замедляет выведение клавулановой кислоты (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

    Возраст

    Время полувыведения амоксициллина схоже у детей в возрасте с трех месяцев до двух лет, а также у детей старшего возраста и взрослых. Для очень маленьких детей (включая недоношенных) на первой неделе жизни препарат не должен применяться чаще двух раз в сутки в связи с незрелостью почечного пути элиминации. Поскольку у пожилых пациентов существует повышенная вероятность снижения почечной функции, следует соблюдать осторожность при выборе дозы. Кроме того, может потребоваться мониторинг почечной функции.

    Пол

    Прием внутрь комбинации амоксициллина/клавулановой кислоты здоровыми мужчинами и женщинами показал отсутствие значимого влияния пола на фармакокинетику амоксициллина или клавулановой кислоты.

    Почечная недостаточность

    Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты в сыворотке снижается пропорционально снижению почечной функции. Снижение клиренса препарата является более явным для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, так как большая часть амоксициллина выводится почками. Режим дозирования препарата у пациентов с почечной недостаточностью должен предотвращать кумуляцию амоксициллина, но при этом поддерживать адекватный уровень клавулановой кислоты.

    Печеночная недостаточность

    Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью при постоянном мониторинге функции печени.

    Показания для применения

    Фарментин БД показан для лечения следующих инфекции у взрослых и детей:

    Острый бактериальный синусит (адекватно диагностированный) Острый средний отит Обострение хронического бронхита (адекватно диагностированное) Внебольничная пневмония Цистит Пиелонефрит Инфекции кожи и мягких тканей, в частности, флегмона, укусы животных, тяжелый дентальный абсцесс с распространяющейся флегмоной Инфекции костей и суставов, в частности, остеомиелит

    Следует принимать во внимание официальные руководства по рациональному использованию антибактериальных средств.

    Противопоказания к применению

    Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата или пенициллинам.

    Наличие в анамнезе тяжелой реакции гиперчувствительности немедленного типа (например, анафилаксия) на предшествующее введение бета-лактамных антибиотиков (цефалоспоринов, карбапенемов или монобактамов).

    Наличие в анамнезе желтухи или нарушения функции печени, развившихся на фоне применения комбинации амоксициллина/клавулановой кислоты (см. раздел «Побочное действие»),

    Применение при беременности и в период кормления грудью

    Беременность

    Исследования на животных не выявили прямого или опосредованного негативного воздействия препарата на течение беременности, эмбриональное/фетальное развитие, роды или послеродовое развитие. Ограниченные данные по применению амоксициллина/клавулановой кислоты женщинами во время беременности не выявили повышенного риска врожденных аномалий. В одном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия комбинацией амоксициллин/клавулановая кислота может быть связана с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Следует избегать приема лекарственного средства во время беременности, за исключением тех случаев, когда врач считает прием необходимым.

    Период кормления грудью

    Оба активных вещества препарата проникают в грудное молоко (влияние клавулановой кислоты на детей, вскармливаемых грудным молоком, не известно). В связи этим существует вероятность развития диареи или грибковой инфекции слизистых оболочек у детей, находящихся на грудном вскармливании, поэтому может потребоваться прекращение лактации. Комбинация амоксициллцн/клавулановая кислота может применяться во время грудного вскармливания только после оценки пользы/риска лечащим врачом.

    Способ применения и дозировка

    Расчет дозы ведется по амоксициллину и клавулановой кислоте, за исключением случаев, когда дозирование ведется по каждому компоненту в отдельности.

    При подборе дозы следует учитывать следующие факторы: вероятные патогены и их ожидаемую чувствительность к антибактериальным препаратам (см. раздел «Меры предосторожности»); степень тяжести и локализацию инфекции; возраст, массу тела и состояние почечной функции пациента.

    Для детей с массой тела

    Длительность лечения определяется клинической картиной. Некоторые инфекции (например, остеомиелит) требуют более продолжительного лечения. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации (см. раздел «Меры предосторожности»).

    Для лечения взрослых и детей > 40 кг следует применять другие лекарственные препараты, предназначенные для взрослых.

    Дети

    Для лечения детей в возрасте до 6 лет включительно предпочтительно использовать Фарментин БД в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь во флаконах.

    Рекомендуемый режим дозирования у детей:

    от 25 мг/3.6 мг/кг/сут до 45 мг/6.4 мг/кг/сутки в 2 приема для лечения ряда инфекций (острый средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей) может применяться доза до 70 мг/10 мг/кг/сут в 2 приема.

    Данные применения лекарственных форм препарата Фарментин БД с соотношением активных компонентов 7:1 в возрасте до двух месяцев и в дозе более 45 мг/6.4 мг/кг/сутки у детей до двух лет отсутствуют. В связи с этим не представляется возможным дать рекомендации по дозированию у данной группы пациентов.

    Пациенты пожилого возраста

    Данная лекарственная форма Фарментин БД не применяется для лечения пациентов пожилого возраста.

    Пациенты с нарушением функции почек

    Не требуется коррекции режима дозирования при клиренсе креатинина более 30 мл/мин.

    У пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин не рекомендуется применять лекарственные формы препарата Фарментин БД с соотношением амоксициллин/клавулановая кислота 7:1, в связи с отсутствием рекомендаций по режиму дозирования для данной группы пациентов.

    Пациенты с нарушением функции печени

    Лечение должно проводиться с осторожностью, при регулярном мониторировании функции печени (см. разделы «Противопоказания к применению» и «Меры предосторожности»).

    Способ применения

    Для.приема внутрь.

    Для минимизации потенциально возможных нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта и оптимизации всасывания Препарат следует принимать внутрь в начале приема пищи.

    В случае, если пациент пропустил время приема дозы лекарственного средства, необходимо принять дозу, как только пациент вспомнил об этом, но не ранее, чем через 4 часа после последней принятой дозы.

    Правила приготовления суспензии

    Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Хорошо встряхнуть флакон для разрыхления содержащегося в нем порошка. Во флакон добавить охлажденную кипяченую воду до метки, тщательно перемешать, довести объем до метки и взболтать. Затем дать постоять около 5 мин, чтобы обеспечить полное растворение. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точной дозировки препарата следует использовать мерную ложку, которую следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления. После разведения суспензию следует хранить не более 10 дней в холодильнике, но не замораживать.

    Форметин

    Форметин: инструкция по применению и отзывы

    1. 1. выпуска и состав
    2. 2. Фармакологические свойства
    3. 3. Показания к применению
    4. 4. Противопоказания
    5. 5. Способ применения и дозировка
    6. 6. Побочные действия
    7. 7. Передозировка
    8. 8. Особые указания
    9. 9. Применение при беременности и лактации
    1. 10. При нарушениях функции почек
    2. 11. При нарушениях функции печени
    3. 12. Применение в пожилом возрасте
    4. 13. Лекарственное взаимодействие
    5. 14. Аналоги
    6. 15. Сроки и условия хранения
    7. 16. Условия отпуска из аптек
    8. 17. Отзывы
    9. 18. Цена в аптеках

    Латинское название: Formetine

    Код ATX: A10BA02

    Действующее вещество: Метформин (Metformin)

    Производитель: ОАО «Фармстандарт-Лексредства» (Россия), ОАО «Фармстандарт- Томскхимфарм» (Россия)

    Актуализация описания и фото: 24.10.2018

    Цены в аптеках: от 53 руб.

    Форметин – пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма Форметина – таблетки: 500 мг – круглые, плоскоцилиндрические, белого цвета, с риской и фаской; 850 мг и 1000 мг – овальные, двояковыпуклые, белого цвета, с риской с одной стороны. Фасовка: контурные ячейковые упаковки – по 10 шт., в картонной пачке 2, 6 или 10 упаковок; по 10 и 12 шт., в картонной пачке 3, 5, 6 или 10 упаковок.

    Состав препарата:

    • активное вещество: метформина гидрохлорид, в 1 таблетке – 500, 850 или 1000 мг;
    • дополнительные компоненты и их содержание для таблеток 500/850/1000 мг: магния стеарат – 5/8,4/10 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 8/13,6/16 мг, повидон (повидон К-30, поливинилпирролидон среднемолекулярный) – 17/29/34 мг.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Метформина гидрохлорид – активное вещество Форметина – вещество, тормозящее глюконеогенез в печени, усиливающее периферическую утилизацию глюкозы, уменьшающее абсорбцию глюкозы из кишечника, повышающее чувствительность тканей организма к инсулину. При этом препарат не оказывает действия на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, а также не вызывает развития гипогликемических реакций.

    Метформин снижает уровень липопротеинов низкой плотности и триглицеридов в крови. Снижает или стабилизирует массу тела.

    За счет способности подавлять ингибитор активатора плазминогена тканевого типа препарат оказывает фибринолитическое действие.

    Фармакокинетика

    Метформин после перорального применения медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После приема стандартной дозы биодоступность составляет около 50–60%. Максимальной плазменной концентрации достигает в течение 2,5 ч.

    Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в почках, печени, мышцах и слюнных железах.

    Период полувыведения – от 1,5 до 4,5 ч. Выводится почками в неизмененном виде. У пациентов с нарушенной почечной функцией может отмечаться кумуляция метформина.

    Показания к применению

    Форметин назначают при сахарном диабете II типа (инсулиннезависимом) пациентам, у которых диетотерапия оказалась неэффективной, особенно больным с ожирением.

    Противопоказания

    • диабетический кетоацидоз;
    • диабетическая прекома/кома;
    • нарушение функции печени;
    • выраженные нарушения функции почек;
    • тяжелые инфекционные заболевания;
    • лактоацидоз в настоящее время или в анамнезе;
    • дегидратация, острое нарушение мозгового кровообращения, острая фаза инфаркта миокарда, сердечная и дыхательная недостаточность, хронический алкоголизм и другие заболевания/состояния, которые могут способствовать развитию лактоацидоза;
    • серьезные травмы или хирургические операции, когда показано проведение инсулинотерапии;
    • острое отравление алкоголем;
    • соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сутки);
    • беременность и период грудного вскармливания;
    • проведение рентгенологических/радиоизотопных исследований с применением йодсодержащего контрастного вещества (в течение 2 дней до и 2 дней после);
    • повышенная чувствительность к препарату.

    Форметин не рекомендуется назначать лицам старше 60 лет, выполняющим тяжелую физическую работу, поскольку у них повышен риск развития лактоацидоза.

    Инструкция по применению Форметина: способ и дозировка

    Таблетки Форметин показаны для перорального применения. Принимать их следует целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, во время или после приема пищи.

    Оптимальная дозировка для каждого пациента устанавливается индивидуально и обусловливается уровнем глюкозы в крови.

    На начальном этапе терапии обычно назначают по 500 мг 1–2 раза в сутки либо по 850 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем, не чаще 1 раза в неделю, дозу постепенно увеличивают. Максимально допустимая доза Форметина – 3000 мг в сутки.

    Пожилым людям не следует превышать суточную дозу 1000 мг. При тяжелых метаболических нарушениях из-за высокого риска развития лактоацидоза дозу рекомендуется уменьшить.

    Побочные действия

    • со стороны эндокринной системы: при применении в неадекватных дозах – гипогликемия;
    • со стороны обмена веществ: редко – лактоацидоз (требует отмены препарата); при длительном применении – гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания);
    • со стороны системы органов пищеварения: металлический привкус во рту, диарея, отсутствие аппетита, тошнота, боли в животе, метеоризм, рвота;
    • со стороны органов кроветворения: очень редко – мегалобластная анемия;
    • аллергические реакции: кожные высыпания.

    Передозировка

    Передозировка метформина может привести к лактоацидозу с летальным исходом. Лактоацидоз также может развиться вследствие кумуляции препарата у пациентов с нарушенной почечной функцией. Ранними признаками этого состояния являются: понижение температуры тела, общая слабость, боли в мышцах и животе, диарея, тошнота и рвота, рефлекторная брадиаритмия, снижение артериального давления. В дальнейшем возможны головокружения, учащение дыхания, нарушение сознания, кома.

    При появлении симптомов лактоацидоза следует незамедлительно прекратить прием таблеток Форметин, а пациента госпитализировать. Диагноз подтверждается на основании данных о концентрации лактата. Гемодиализ – наиболее эффективная мера по выведению лактата из организма. Дальнейшее лечение симптоматическое.

    Особые указания

    Пациенты, получающие терапию метформином, должны находиться под постоянным контролем функции почек. Как минимум 2 раза в год, а также в случае развития миалгии требуется определение содержания лактата в плазме.

    При необходимости Форметин может назначаться в комбинации с производными сульфонилмочевины. Однако лечение должно проводиться под тщательным контролем уровня глюкозы в крови.

    Во время лечения следует воздержаться от употребления алкоголя, поскольку этанол повышает риск развития лактоацидоза.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    Согласно инструкции, Форметин, применяемый в качестве монопрепарата, не влияет на концентрацию внимания и скорость реакций.

    В случае одновременного применения других гипогликемических средств (инсулина, производных сульфонилмочевины или др.) есть вероятность возникновения гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к вождению автомобиля и занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующими скорости психических и физических реакций, а также повышенного внимания.

    Применение при беременности и лактации

    Период беременности и лактации является противопоказанием к назначению Форметина.

    При нарушениях функции почек

    Выраженные нарушения функции почек являются противопоказанием к назначению Форметина.

    При нарушениях функции печени

    Нарушения функции печени являются противопоказанием к назначению Форметина.

    Применение в пожилом возрасте

    В пожилом возрасте препарат должен применяться с осторожностью. Не следует превышать суточную дозу 1000 мг.

    Людям старше 60 лет, занятым тяжелым физическим трудом, Форметин назначать не рекомендуется из-за повышенного риска развития лактоацидоза.

    Лекарственное взаимодействие

    Гипогликемическое действие метформина могут усиливать производные сульфонилмочевины, нестероидные противовоспалительные средства, производные клофибрата, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, ингибиторы моноаминоксидазы, адреноблокаторы, окситетрациклин, акарбоза, циклофосфамид, инсулин.

    Гипогликемическое действие метформина могут уменьшить производные никотиновой кислоты, гормоны щитовидной железы, симпатомиметики, пероральные контрацептивы, тиазидные и петлевые диуретики, глюкокортикостероиды, производные фенотиазина, глюкагон, эпинефрин.

    Циметидин замедляет выведение метформина и, как следствие, повышает риск развития лактоацидоза.

    Вероятность лактоацидоза повышается при одновременном применении этанола.

    Катионные лекарственные средства, секретирующиеся в канальцах (хинин, амилорид, триамтерен, морфин, хинидин, ванкомицин, прокаинамид, дигоксин, ранитидин), конкурируют за канальцевые транспортные системы, поэтому при длительном применении могут повышать концентрацию метформина на 60%.

    Нифедипин усиливает абсорбцию и максимальную концентрацию метформина, замедляет его выведение.

    Метформин может снижать эффект антикоагулянтов, являющихся производными кумарина.

    Аналоги

    Аналогами Форметина являются: Багомет, Глиформин, Глиформин Пролонг, Глюкофаж, Глюкофаж Лонг, Диасфор, Диаформин ОД, Метадиен, Метфогамма 850, Метфогамма1000, Метформин, Метформин Зентива, Метформин Лонг, Метформин Лонг Канон, Метформин МВ-Тева, Метформин Сандоз, Метформин-Канон, Метформин-Рихтер, Метформин-Тева, Сиофор 500, Сиофор 850, Сиофор 1000, Софамет, Форметин Лонг, Формин Плива.

    Сроки и условия хранения

    Срок годности – не более 2 лет от даты производства при соблюдении рекомендованных условий хранения: сухое, защищенное от света, недоступное для детей место, температура – до 25 °С.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы о Форметине

    Отзывы о Форметине на специализированных медицинских форумах, оставленные пациентами, которые проходили терапию препаратом, противоречивы: имеются как положительные высказывания, так и негативные. Это говорит о том, что данное лекарственное средство подходит не всем, поэтому должно применяться строго по назначению врача.

    Цена на Форметин в аптеках

    Примерная цена на Форметин составляет:

    Форметин — инструкция по применению

    Регистрационный номер:

    ЛСР-003304/07-221007

    Международное непатентованное название:

    Метформин

    Торговое название: Форметин

    Лекарственная форма:

    таблетки

    Состав:

    1 таблетка содержит:
    активное вещество — метформина гидрохлорид 0,5 г или 0,85 г или 1 г
    вспомогательные вещества: повидон среднемолекулярный (поливинилпирол-лидон), кроскармеллоза натрия, магния стеарат для фармацевтической промышленности

    Описание:
    таблетки белого цвета круглые плоскоцилиндрические с фаской и риской (с дозировкой 0,5 г) и таблетки белого цвета овальные двояковыпуклые с риской с одной стороны (с дозировкой 0,85 г и 1,0 г).

    Фармакотерапевтическая группа
    Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов

    КодАТХ: А10ВА02

    Фармакологические свойства
    Фармакодинамика.
    Метформин тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

    Фармакокинетика.
    После приема внутрь метформин медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5 ч после приема внутрь. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Выделяется в неизменном виде почками. Период полувыведения составляет 1,5-4,5 ч. При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.

    Показания к применению
    Сахарный диабет типа 2 при неэффективности диетотерапии (особенно у больных, страдающих ожирением).

    Противопоказания

  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
  • выраженные нарушения функции почек;
  • сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, хронический алкоголизм и другие состояния, которые могут способствовать развитию лактоацидоза;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • серьезные хирургические операции и травмы, когда показано проведения инсулинотерапии;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • нарушение функции печени;
  • острое отравление алкоголем;
  • лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе);
  • применение в течение не менее 2-х дней до и в течение 2-х дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
  • соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут). Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, в связи с повышенным риском развития у них лактоацидоза. Способ применения и дозы
    Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.
    Принимать не разжевывая во время или после еды, запивая достаточным количеством воды. Начальная доза составляет 0,5 г 1-2 раза в день или 0,85 г 1 раз в день, постепенно (1 раз в неделю) дозу увеличивают до 2-3 г в день. Максимальная суточная доза — 3 г.
    У больных пожилого возраста суточная доза не должна превышать 1 г. Вследствие повышенного риска развития лактоацидоза, при тяжелых метаболических нарушениях дозу препарата необходимо уменьшить. Побочное действие
    Со стороны системы органов пищеварения: тошнота, рвота, «металлический» привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе.
    Со стороны обмена веществ: в редких случаях лактоацидоз (требует прекращения лечения); при длительном лечении — гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).
    Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях — мегалобластная анемия.
    Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при применении в неадекватных дозах).
    Аллергические реакции: кожная сыпь.
  • Передозировка
    При передозировке метформина возможно развитие лактоацидоза с фатальным исходом. Причиной развития лактоацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек. Ранними симптомами лактоацидоза являются общая слабость, тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, снижение артериального давления, рефлекторная брадиаритмия, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы. Лечение: В случае появления признаков лактоацидоза, лечение метформином необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, подтвердить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

    Форметин инструкция

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *