Флагил таблетки — инструкция по применению

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

П N008782-050311

Торговое название: Флагил®.

Международное непатентованное название:

метронидазол.

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Описание
Таблетки, покрытые оболочкой, круглой формы, от белого до бледно-желтого цвета, с гравировкой «F 250» на одной стороне. Вид на поперечном разрезе: от белого до светло-желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа
Противомикробное и противопротозойное средство

Код ATX: J01XD01.

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Метронидазол является производным 5-нитроимидазола. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. ovatus, В. distasonis, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus), Fusobacterium spp., и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Фармакокинетика
При приеме внутрь метронидазол быстро и почти полностью всасывается (примерно 80% за 1 час). Прием пищи не влияет на абсорбцию метронидазола. Биодоступность не менее 80%. После приема внутрь 500 мг метронидазола, плазменная концентрация составляет через 1 час — 10 мкг/мл, а через 3 часа — 13,5 мкг/мл. Период полувыведения равен 8-10 часам, связь с белками крови незначительная и не превышает 10-20%). Метронидазол быстро проникает в ткани (легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет), в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.
Выведение метронидазола осуществляется на 40-70% через почки (в неизмененном виде — около 35% от принятой дозы). У больных с нарушением функции почек при курсовом приеме метронидазола возможно повышение его концентрации в сыворотке крови.

Показания к применению

  • Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз (в том числе).
  • Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcu niger и Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).
  • Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков).
  • Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori (комплексная терапия).
  • Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, параректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).
  • Противопоказания
  • Повышенная чувствительность к имидазолам, а также к производным нитроимидазола.
  • Органические поражения ЦНС (в том числе эпилепсия).
  • Лейкопения (в том числе в анамнезе).
  • Печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз).
  • Беременность.
  • Период лактации.
  • Детский возраст до 10 лет.
  • С осторожностью:

  • Печеночная энцефалопатия.
  • Острые и хронические заболевания периферической и центральной нервной системы (риск утяжеления неврологической симптоматики).
  • Почечная недостаточность.
  • Способ применения и дозы
    Метронидазол предназначен для приема внутрь, до или после еды. Запивать достаточным количеством воды.
    При кишечном амебиазе Флагил® применяют в течение 7 дней по 1500 мг в день за три приема. При острой амебной дизентерии — суточная доза составляет 2250 мг, разделенная на три приема. Детям от 10 до 15 лет — по 500 мг в день, разделенная на 2 приема.
    При абсцессе печени и других внекишечных формах амебиаза максимальная суточная доза составляет 2500 мг, разделенная на 3 приема в течение 3-5 дней, в комбинации с тетрациклиновыми антибиотиками и другими методами терапии. Детям от 10 до 15 лет — по 500 мг в день, разделенная на 2 приема.
    При трихомониазе у женщин (уретрит и вагинит) Флагил® назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней: по 1 таб. (250 мг) 2 раза в день.
    При трихомониазе у мужчин (уретрит) Флагил® назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 1 таб. (250 мг) 2 раза в день.
    Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с внутривенных инфузий, с последующим переходом на таблетки. Для взрослых доза препарата Флагил® составляет 500 мг 3 раза в день. Длительность лечения составляет до 7 дней.
    Для лечения псевдомембранозного колита назначают 500 мг препарата Флагил® (2 табл.) 3-4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом.
    Для эрадикации Helicobacter pylori назначают по 500 мг препарата Флагил® 3 раза в сутки в составе комбинированной терапии (например, с амоксициллином).
    Для профилактики послеоперационных осложнений назначают по 750-1500 мг в сутки в 3 приема за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг препарата Флагил® в сутки в течение 7 дней. Возможные побочные действия при применении лекарственного препарата
    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

  • Боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея.
  • Воспаление слизистой оболочки полости рта (глоссит, стоматит), нарушения вкусовых ощущений («металлический» привкус во рту), снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, запор.
  • Панкреатит (обратимые случаи).
    Нарушения со стороны иммунной системы
  • Ангионевротический отек, анафилактический шок.
    Нарушения со стороны нервной системы
  • Периферическая сенсорная нейропатия.
  • Головная боль, судороги, головокружение.
  • Сообщалось о развитии энцефалопатии (например, спутанности сознания) и подострого мозжечкового синдрома (нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор), которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола.
  • Асептический менингит.
    Нарушения психики
  • Психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации.
  • Депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.
    Нарушения со стороны органа зрения
  • Преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия.
    Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
  • Агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения.
    Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
  • Сообщалось о развитии обратимых нарушений лабораторных показателей функции печени и холестатического гепатита, иногда с желтухой.
    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
  • Сыпь, зуд, гиперемия кожи, крапивница.
  • Пустулезная кожная сыпь.
    Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
  • Возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола.
  • Дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз.
    Общие расстройства и нарушения в месте введения
  • Лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость.
    Лабораторные и инструментальные данные
  • Уплощение зубца Т на ЭКГ.
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    С дисулъфирамом

    Сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам (интервал между назначением этих метронидазолов должен быть не менее 2 недель).
    С этанолом

    Возможно возникновение дифульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, рвота, тахикардия).
    С непрямыми антикоагулянтами (варфарин)

    Усиление антикоагулянтного эффекта и повышение геморрагического риска, связанного с замедлением их печеночного метаболизма, что может приводить к повышению протромбинового времени. В случае одновременного применения требуется более частый мониторинг протромбинового времени и при необходимости коррекция доз антикоагулянтов.
    С препаратами лития

    При одновременном приеме метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует мониторировать плазменные концентрации лития, креатинина и электролитов.
    С циклоспорином

    При одновременном приеме метронидазола с циклоспорином может повышаться сывороточная концентрация циклоспорина. В случае необходимости одновременного применения этих двух метронидазолов требуется мониторинг сывороточной концентрации циклоспорина и креатинина.
    С циметидином

    Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
    С лекарственными средствами, индуцирующими ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин)

    Одновременное назначение метронидазола с лекарственными средствами, стимулирующими ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин) может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего снижается его концентрация в плазме.
    С фторурацилом

    Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности.
    С бусульфаном

    Метронидазол повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию тяжелого токсического действия бусульфана.
    С недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид)

    Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
    Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Меры предосторожности при применении препарата

    Поскольку одновременный прием метронидазола с алкоголем может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирама (чувство жара, рвота, тахикардия), следует предупредить пациентов о том, что во время лечения препаратом Флагил® не следует употреблять алкогольные напитки или лекарства, содержащие алкоголь.
    Следует тщательно взвешивать показания для длительного приема препарата и без строгих показаний избегать его длительного применения. Если при наличии строгих показаний препарат применяется более длительно, чём это обычно рекомендуется, то лечение следует проводить под контролем гематологических показателей и побочных реакций, таких как периферическая или центральная нейропатия (парестезии, атаксия, головокружение, судороги), при появлении которых лечение должно быть прекращено.
    При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.
    Необходимо принимать во внимание, что метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона. Влияние на способность управлять автомобилем и занятие другими потенциально опасными видами деятельности

    Учитывая профиль побочных эффектов (головокружение, нарушения зрения и другие) рекомендуется воздерживаться от управления автомобилем, от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг.
    По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
    По 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 25°С.
    Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет.
    По истечении срока годности препарат применять нельзя. Условия отпуска из аптек По рецепту. Владелец регистрационного удостоверения:

    Санофи-авентис франс, Франция 1-13, бульвар Ромэна Роллана, Париж, Франция

    Производитель:

    Фамар Лион, Франция. 29, Авеню де Женераль Де Голь, 69230, Сэнт Жени Де Лаваль, Франция. Претензии потребителей направлять по адресу в России:
    115035, г. Москва, ул. Садовническая, д. 82, стр. 2.
    1 апреля 2012 г. (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

    Флагил таблетки — цена, наличие в аптеках

    Указана цена, по которой можно купить Флагил таблетки в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: zdravcity.ru planetazdorovo.ru uteka.ru apteka.ru

    Флагил 250мг

    • Состав
    • Лекарственная форма
    • Фармакологическая группа
    • Фармакологические свойства
    • Показания
    • Противопоказания
    • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
    • Особенности применения
    • Способ применения и дозы
    • Передозировка
    • Побочные реакции
    • Срок годности
    • Условия хранения
    • Упаковка
    • Категория отпуска
    • Заявитель
    • Производитель
    • Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

    Состав

    действующее вещество: метронидазол;

    1 таблетка содержит 250 мг метронидазола;

    вспомогательные вещества: крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат оболочка: гипромеллоза, полиэтиленгликоль.

    Лекарственная форма

    Таблетки, покрытые оболочкой.

    Основные физико-химические свойства: круглые таблетки, покрытые оболочкой, от белого до кремово-белого цвета с тиснением F 250 с одной стороны.

    Фармакологическая группа

    Антибактериальные средства для системного применения. Антипротозойные препараты. Производные имидазола. Код ATХ J01X D01.

    Средства для лечения амебиаза и других протозойных заболеваний. Антипротозойные препараты. Код АТХ P01A B01.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика.

    Метронидазол относится к нитро-5-имидазола и обладает широким спектром действия. Предельные концентрации препарата в сыворотке крови, которые дают возможность отдифференцировать чувствительны штаммы (S) от штаммов с умеренной чувствительностью, а штаммы с умеренной чувствительностью — от резистентных штаммов (R), это такие: S < 4 мг / л и R> 4 мг / л.

    Распространенность приобретенной резистентности в определенных видов микроорганизмов может отличаться в зависимости от географического положения и времени. В связи с этим полезно иметь информацию о местной распространенности резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. Эти данные являются лишь общими ориентирами, указывающими на вероятность чувствительности определенного бактериального штамма к этому антибиотику.

    К препарату чувствительны: Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Porphyromonas, Bilophila, Helicobacter pylori, Prevotella spp., Veilonella . Метронидазол сдерживает развитие простейших — Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba histolytica . К препарату непостоянно чувствительны: Bifidobacterium spp., Eubacterium spp. Нечувствительны штаммы микроорганизмов: Propionibacterium, Actinomyces, Mobiluncus

    Фармакокинетика.

    Абсорбция. При пероральном приеме метронидазол быстро и почти полностью всасывается (минимум 80% в час). Максимальная концентрация в сыворотке крови, после перорального приема препарата, подобная той, что достигается после введения эквивалентных доз.

    Биодоступность при пероральном приеме составляет 100% и не снижается значительно при одновременном приеме пищи.

    Распределение. Примерно через час после приема однократной дозы 500 мг средняя максимальная концентрация в плазме составляет 10 мкг / мл. Через 3:00 средняя концентрация в плазме составляет 13,5 мкг / мл.

    Период полувыведения — 8-10 часов, связывание с белками крови незначительное — не более 20%. Объем распределения высокий (примерно 40 л, то есть 0,65 л / кг).

    Распределение быстрый и значительный, с достижением концентраций, близких к уровням в плазме крови, в легких, почках, печени, коже, желчи, ликворе, слюне, семенной жидкости и вагинальном секрете.

    Метронидазол проходит через плацентарный барьер и выводится в грудное молоко.

    Метаболизм. Метаболизм метронидазола происходит путем окисления в печени. Образуются два метаболита:

    • главный спиртовой метаболит, который обеспечивает примерно 30% антибактериальной активности метронидазола в отношении анаэробных бактерий, период полувыведения составляет примерно 11:00;
    • кислотный метаболит, который присутствует в меньшем количестве и обеспечивает около 5% антибактериальной активности метронидазола.

    Вывод. Значительная концентрация в печени и желчи малая концентрация в ободочной кишке; незначительная элиминация с калом. Выведение препарата осуществляется на 35-65% почками (в виде метронидазола и окисленных метаболитов).

    Показания

    Инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: амебиаз; урогенитальный трихомониаз; неспецифические вагиниты; лямблиоз; хирургические инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу анаэробными микроорганизмами; замена внутривенного лечения инфекций, вызванных чувствительными к метронидазолу анаэробными микроорганизмами.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к метронидазолу или к препаратам группы имидазола, или другим компонентам препарата; аллергия на продукты из пшеницы (не целиакия) (см. раздел «Особенности применения»); детский возраст до 6 лет, что обусловлено лекарственной формой (см. раздел «Особенности применения»).

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    антабусный реакция

    Существует много лекарственных средств, которые запускают антабусный реакцию на алкоголь, и их одновременное применение с алкоголем не рекомендуется.

    Комбинации, которые не рекомендуются.

    Алкоголь (в качестве напитка или вспомогательного вещества). Антабусный эффект (приливы, эритема, рвота, тахикардия). Необходимо избегать употребления алкогольных напитков и приема лекарственных средств, содержащих спирт.

    Дисульфирам . Риск развития острых психотических эпизодов или спутанности сознания, которые являются обратимыми после отмены препарата.

    Бусульфан. При применении бусульфана в высоких дозах: увеличение вдвое концентраций бусульфана у пациентов, получающих метронидазол.

    Комбинации, которые требуют меры предосторожности при применении.

    Фермент-индуцирующих антиконвульсанты . Снижение концентраций метронидазола в плазме крови из-за усиления его печеночного метаболизма индуктором ферментов. Показано клиническое наблюдение, и может потребоваться корректировка дозы метронидазола на фоне лечения индуктором и после него.

    Рифампицин . Снижение концентраций метронидазола в плазме крови из-за усиления его печеночного метаболизма рифампицина. Показано клиническое наблюдение, и может потребоваться корректировка дозы метронидазола на фоне лечения рифампицином и после него.

    Литий . Повышение уровня лития в крови, которые могут достигать токсичных, с признаками передозировки лития. Необходимо тщательно контролировать уровень лития в крови, может потребоваться корректировка доз.

    Комбинации, которые требуют особого внимания.

    Фторурацил (и, путем экстраполирование, тегафур и капецитабин) . Увеличение токсичности фторурацила из-за замедления его клиренса.

    Особые проблемы по МЧС (международное нормализованное отношение).

    У пациентов, получавших антибактериальную терапию, регистрировались многочисленные случаи усиления активности пероральных антикоагулянтов. Факторами риска при этом является тяжесть инфекции или воспаления, возраст пациента и общее состояние здоровья. В этих обстоятельствах сложно определить, в какой степени нарушения равновесия МЧС влияет сама инфекция или ее лечение. Однако некоторые группы антибиотиков в большей степени причастны к этому эффекту, особенно фторхинолоны, макролиды, циклины, ко-тримоксазол и некоторые цефалоспорины.

    Особенности применения

    Гиперчувствительность / расстройства со стороны кожи и ее придатков . Могут возникнуть аллергические реакции, в том числе анафилактический шок, которые могут быть опасными для жизни (см. Раздел «Побочные реакции»). В таком случае необходимо отменить лечения препаратом и начать соответствующую терапию.

    Если в начале лечения у пациента появляется генерализованная эритема и пустулезные высыпания, которые сопровождаются повышением температуры тела, следует заподозрить острый генерализованный экзантематозный пустулез (см.

    Раздел «Побочные реакции»); в случае развития такой реакции лечение следует прекратить, и в дальнейшем применение метронидазола как самостоятельно, так и в комбинации с другими препаратами противопоказано.

    Со стороны центральной нервной системы. В случае появления симптомов, характерных для энцефалопатии или мозжечкового синдрома, лечение пациента нужно немедленно пересмотреть, а применение метронидазола прекратить.

    О случаях развития энцефалопатии сообщалось в рамках послерегистрационного надзора за препаратом. Кроме этого, наблюдались случаи изменений на МРТ, связанные с энцефалопатией (см. Раздел «Побочные реакции»). Участки поражений чаще всего локализуются в мозжечке (особенно в зубчатом ядре) и в валике мозолистого тела. В большинстве случаев энцефалопатия и изменения на МРТ исчезали после прекращения лечения препаратом. Очень редко сообщалось о смертельных случаях.

    Нужно проводить мониторинг состояния пациентов о возможных признаков энцефалопатии или по обострение симптомов у пациентов с расстройствами со стороны центральной нервной системы.

    В случае развития во время лечения асептического менингита повторное назначение метронидазола не рекомендуется, а у пациентов с наличием серьезного инфекционного заболевания нужно провести оценку соотношения польза / риск.

    Со стороны периферической нервной системы. Нужно проводить мониторинг состояния пациентов о возможных признаков периферической нейропатии, особенно при длительном лечении препаратом или при наличии тяжелых, хронических или прогрессирующих периферических неврологических расстройств.

    Со стороны психики. После получения первой дозы препарата у пациентов могут возникать психотические реакции, включая поведение, которое угрожает безопасности пациентов, особенно если у них в анамнезе психические расстройства (см. Раздел «Побочные реакции»). Если такое случится, необходимо отменить метронидазол, сообщить об этом врачу и немедленно начать соответствующие терапевтические мероприятия.

    Гематологические эффекты. У пациентов, имеющих в анамнезе гематологические нарушения или получающих препарат в высоких дозах и / или в течение длительного срока, необходимо регулярно выполнять анализы крови, особенно определение содержания лейкоцитов.

    У пациентов с лейкопенией решение о целесообразности продолжения лечения зависит от серьезности инфекции.

    Вспомогательные вещества с известным эффектом. Это лекарственное средство можно назначать пациентам с целиакией. Пшеничный крахмал может содержать глютен, но лишь в следовых количествах, поэтому он считается безопасным для пациентов с целиакией.

    Педиатрические пациенты. Применение таблеток противопоказано детям до 6 лет из-за риска развития удушья. Для детей раннего возраста доступны другие лекарственные формы препаратов на основе метронидазола.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременное применение метронидазола и алкоголя не рекомендуется (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

    Одновременное применение метронидазола и бусульфана не рекомендуется (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

    Одновременное применение метронидазола и дисульфирама не рекомендуется (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

    Влияние на результаты лабораторных анализов. Метронидазол может зафиксировать трепонемы, тем самым приводя к ложно-положительных результатов теста Нельсона.

    Применение в период беременности или кормления грудью.

    Беременность. Исследования на животных не показали тератогенного эффекта. Поскольку тератогенный эффект не наблюдается у животных, не ожидается возникновения мальформаций у человека. Согласно данным, вещества, приводящие к образованию пороков развития у человека, имеют тератогенный эффект у животных во время адекватно проведенных исследований на двух видах. Многочисленные клинические данные не продемонстрировали никаких специфических тератогенных или фетотоксического эффектов, связанных с назначением метронидазола во время беременности ..

    Однако требуются дальнейшие эпидемиологические исследования для подтверждения отсутствия риска. Поэтому метронидазол можно назначать при беременности только в случае необходимости, когда польза от применения препарата превышает потенциальный риск.

    Кормления грудью. Метронидазол попадает в грудное молоко. Флагил ® не следует применять в период кормления грудью.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Лицам, которые управляют транспортными средствами и работают с механизмами следует помнить о возможном возникновении спутанности сознания, головокружения, галлюцинаций, судорог или нарушений зрения во время приема данного препарата и воздержаться от управления транспортными средствами и работы с другими механизмами в период лечения.

    Способ применения и дозы

    При амебиазе Флагил ® принимают непрерывно в течение 7 дней. Взрослые 1,5 г в сутки, то есть по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.

    Дети в возрасте от 6 лет: 30-40 мг / кг массы тела в сутки в 3 приема.

    В случае возникновения абсцесса печени при амебиазе дренирование или аспирации гноя осуществляют одновременно с терапией метронидазолом.

    Лямблиоз лечат в течение 5 дней. Назначают 750 мг-1 г препарата Флагил ® в сутки. Детям 6-10 лет — 375 мг / сут, 10-15 лет — 500 мг в сутки. Для достижения назначенного дозирования применяют метронидазол в соответствующей дозировке или других лекарственных формах.

    При трихомониазе у женщин (уретрит и вагинит, обусловленные трихомонадами) Флагил ® назначают на курс лечения в течение 10 дней, комбинируя по 250 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки и 1 вагинальный суппозиторий (500 мг) в сутки. Половой партнер должен лечиться одновременно, несмотря на наличие или отсутствие у него клинических признаков трихомонадной инфекции, даже если результат лабораторных тестов отрицательный.

    При трихомониазе у мужчин (уретрит, обусловленный трихомонадами) Флагил ® назначают на курс лечения в течение 10 дней: по 250 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

    В исключительных случаях может быть необходимо повысить суточную дозу до 750 мг или 1 г.

    При неспецифических вагинитах назначают по 500 мг (2 таблетки) препарата Флагил ® 2 раза в сутки в течение 7 дней. Половой партнер должен лечиться одновременно.

    Для лечения анаэробных инфекций (терапия первой линии или заместительное лечение) назначают 1,0-1,5 г (4-6 таблеток) препарата Флагил ® в сутки, детям старше 6 лет — 20-30 мг / кг массы тела в сутки , за 2 приеме.

    Дети. Препарат в виде таблеток по 250 мг можно применять детям в возрасте от 6 лет.

    Передозировка

    Прием однократной дозы не более 12 г наблюдался при суицидальных попыток и случайной передозировки.

    Симптомы включали рвота, атаксия и легкую дезориентацию. Специфического антидота нет. В случае значительной передозировки следует проводить симптоматическую терапию.

    Побочные реакции

    Со стороны ЖКТ:

    • незначительные желудочно-кишечные расстройства (боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея)
    • глоссит с сухостью во рту, стоматит, нарушение вкусовых ощущений, анорексия;
    • панкреатит, который является обратимым после отмены препарата
    • изменение цвета или изменение внешнего вида языка (микоз).

    Со стороны кожи и ее производных:

    • приливы, зуд кожи, кожная сыпь, что в отдельных случаях сопровождается повышением температуры тела
    • крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок (см. раздел «Особенности применения»);
    • очень редкие случаи острого генерализованного экзантематозный пустулез (см. раздел «Особенности применения»);
    • токсический эпидермальный некролиз
    • фиксированная токсикодермия;
    • синдром Стивенса-Джонсона.

    Со стороны нервной системы:

    • периферическая сенсорная нейропатия;
    • головная боль;
    • головокружение
    • спутанность сознания;
    • судороги
    • энцефалопатия, может сопровождаться изменениями на МРТ которые, как правило, исчезают после прекращения лечения. Очень редко сообщалось о летальных случаях (см. Раздел «Особенности применения»).
    • асептический менингит (см. раздел «Особенности применения»);

    Нарушение зрения:

    • временные нарушения зрительных функций, такие как диплопия, миопия, снижение остроты зрения, изменения цветового зрения;
    • невропатия / неврит зрительного нерва.

    Со стороны психики:

    • галлюцинации
    • психотические реакции с паранойей и / или делирием, которые в отдельных случаях могут сопровождаться возникновением суицидальных мыслей или попытками суицида (см. раздел «Особенности применения»);
    • подавленное настроение.

    Со стороны крови и лимфатической системы:

    • нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

    Гепатобилиарной системы:

    • повышение уровня печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ), очень редко сообщалось о случаях острого холестатического или смешанного гепатита и гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда с появлением желтухи. Сообщалось о единичных случаях гепатоцеллюлярной недостаточности, при которой может потребоваться в трансплантации печени.

    Со стороны органов слуха и равновесия:

    • нарушения слуха и потеря слуха (включая нейросенсорная)
    • звон в ушах.

    другие:

    • красновато-коричневое окрашивание мочи, обусловленное водорастворимыми пигментами, которые образуются в ходе метаболизма этого лекарственного средства.

    Срок годности

    3 года.

    Условия хранения

    Хранить в недоступном для детей месте. Хранить в оригинальной упаковке.

    Упаковка

    № 20 (10х2): по 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в картонной коробке.

    Категория отпуска

    По рецепту.

    Заявитель

    ООО «Санофи-Авентис Украина», Украина.

    Производитель

    Тамар Лион, Франция

    Санофи-Авентис С.А., Испания.

    Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

    29 Авеню Шарль де Голль, 69230 Сен-Жени ЛАВАЛЬ, Франция.

    Ктра. С-35 (Ла Батллориа-Осталрик, км 63,09) 17404 Риеллс и Виабреа (Жирона), Испания.

    Флагил

    Инструкция по применению:

    1. 1. Показания к применению
    2. 2. Противопоказания к применению
    3. 3. Способ применения, дозировка
    4. 4. Побочное действие
    5. 5. Особые указания
    1. 6. Взаимодействие с другими препаратами
    2. 7. Применение при беременности
    3. 8. Отзывы
    4. 9. Аналоги

    Цены в интернет-аптеках:

    от 102 руб.

    Флагил – препарат, обладающий противопротозойным и антибактериальным эффектом, предназначенный для местного применения в гинекологической практике. В состав препарата входит действующее вещество – метронидазол. Механизм действия Флагила заключается в его способности вызывать биохимическое восстановление 5-нитрогруппы метронидазола за счет внутриклеточных транспортных протеинов клеток простейших и анаэробных микроорганизмов. В результате происходит ингибирование синтеза аминокислот клеткой микроорганизма или простейших, и, как следствие, их гибель.

    Флагил обладает широким спектром противопротозойного и антибактериального действия. Обладает высокой активностью в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, Giardia intestinalis, а также облигатных анаэробных микроорганизмов (Bacteroides spp.,B.distasonis, B.ovatus, B.fragilis, B.vulgatus, B.thetaiotaomicron), Clostridium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., чувствительных штаммов Eubacterium.

    В системный кровоток попадает 20% принятого препарата, плазменная концентрация составляет 12% однократно принятой дозы. Период полувыведения – 8-12 часов. Связывается с протеинами плазмы в количестве около 20%.

    Показания к применению Флагила

    Согласно инструкции к Флагилу, препарат показан при:

    • местной терапии трихомонадного и неспецифического вагинита;
    • профилактике развития анаэробных инфекций в случае хирургического вмешательства в области брюшной полости и малого таза.

    Противопоказания к применению Флагила

    В инструкции к Флагилу указаны следующие противопоказания к применению:

    • повышенная чувствительность к имидазолам;
    • органическое поражение ЦНС, в том числе эпилепсия;
    • заболевания крови (в том числе в анамнезе);
    • нарушения координации движений;
    • беременность, лактация;
    • печеночная недостаточность.

    Способ применения, дозировка

    Флагил предназначен для интравагинального применения. Выпускается в виде суппозиториев. Используется только у взрослых.

    Согласно инструкции к Флагилу дозировка при трихомонадном вагините составляет 1 суппозиторий в сутки. Средняя продолжительность курса терапии – 10 суток. Необходимо сочетать с пероральным приемом метронидазола.

    Дозировка при неспецифическом вагините составляет 1 суппозиторий дважды в сутки. Продолжительность курса составляет неделю. При необходимости также можно подключить метронидазол перорально. Обязательно параллельное лечение полового партнера вне зависимости от наличия у него симптоматики.

    Терапия Флагилом и аналогами не должна продолжаться более 10 суток, а курсы повторяться более 3 раз в год.

    Побочное действие Флагила

    При приеме Флагила зарегистрированы следующие побочные действия:

    • со стороны ЖКТ: металлический привкус во рту, тошнота, сухость во рту, глоссит, снижение аппетита, стоматит, анорексия, панкреатит, диарея, рвота, боли в эпигастрии;
    • со стороны НС: головокружение, головная боль, нарушение координации движений, раздражительность, спутанность сознания, повышенная возбудимость, депрессия, судороги, бессонница, периферическая невропатия, галлюцинации;
    • аллергические реакции: гиперемия кожи, крапивница, лихорадка, аллергический ринит;
    • со стороны мочевыделительной системы: цистит, полиурия, дизурия, кандидоз, недержание мочи, окрашивание мочи в коричневый цвет;
    • реакции местного характера: ощущение жжения в области половых органов, вульвит;
    • другие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на электрокардиограмме.

    Побочные эффекты часто служат причиной негативных отзывов о Флагиле. Для их предупреждения следует использовать препарат только после врачебной консультации и подробно изучить инструкцию к Флагилу.

    Особые указания

    При приеме Флагила противопоказано употребление алкоголя, так как возможно развитие эффектов, аналогичных эффектам дисульфирама (рвота, чувство жара, тахикардия).

    При необходимости длительного приема Флагила следует контролировать гематологические показатели. При развитии лейкопении вопрос о дальнейшем использовании данного препарата зависит от риска возникновения инфекционного процесса.

    В период терапии трихомонадного вагинита следует воздержаться от половых контактов. Во время менструаций лечение Флагилом не должно прекращаться.

    При появлении неврологической симптоматики лечение данным препаратом необходимо прекратить.

    Входящий в состав Флагила метронидазол обладает способностью иммобилизировать трепонемы, что может привести к ложноположительной реакции Нельсона.

    Взаимодействие Флагила с другими препаратами

    Флагил вызывает непереносимость этанола.

    Одновременное применение Флагила с дисульфирамом способно вызвать неврологические симптомы.

    Препарат усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, повышает плазменную концентрацию лития, циклоспорина, бисульфана.

    Одновременный прием фенобарбитала, фенитоина может ускорить элиминацию Флагила.

    Не рекомендовано сочетание Флагила с недеполяризующими миорелаксантами, в частности – векурония бромидом.

    Применение Флагила при беременности

    Противопоказано использование Флагила в период беременности и лактации.

    Препарат обладает высокой противотрихомонадной и противобактериальной эффективностью, доказанной в ряде клинических исследований, поэтому большинство отзывов о Флагиле со стороны врачей положительные. При соблюдении рекомендаций и режима дозировки препарат довольно хорошо переносится.

    Аналоги Флагила

    Сироп Флагил® (Flagyl®) / Метронидазол (Metronidazole)

    Инструкция

    Действующее вещество:

    Метронидазол* (Metronidazole*)

    АТХ

    J01XD01 Метронидазол

    • Другие синтетические антибактериальные средства

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    • A06 Амебиаз
    • A07.1 Лямблиоз
    • A59 Трихомониаз
    • N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
    • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие — противопротозойное, антибактериальное.

    Фармакокинетика

    Быстро и полностью всасывается. T1/2 — 8–10 ч, связывание с белками плазмы крови не превышает 10–20%. Легко проникает в ткани (легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет), в молоко матери, преодолевает плацентарный барьер. Выделяется на 40–70% (около 20% в неизмененной форме) через почки.

    Клиническая фармакология

    Обладает широким спектром действия в отношении анаэробных микроорганизмов (Peptostreptococcus, Clostridium sp., Bacteroides sp., Prevotella, Fusobacterium, Veillonella), подавляет развитие простейших (Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia).

    Показания препарата Флагил®

    Амебиаз, урогенитальный трихомониаз, неспецифический вагинит, лямблиоз (кишечный и печеночный), хирургические инфекции, вызванные анаэробами.

    Гиперчувствительность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности назначают с осторожностью, при лактации — прекращают грудное вскармливание.

    Побочные действия

    Тошнота, металлический вкус во рту, анорексия, боли в эпигастрии, рвота, диарея, головная боль, головокружение, аллергические реакции (крапивница, зуд), лейкопения, периферические нейропатии, при длительном лечении большими дозами возможно коричнево-красноватое окрашивание мочи.

    Взаимодействие

    Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками. Нежелательно сочетание с дисульфирамом, антикоагулянтами непрямого действия и недеполяризующими миорелаксантами. Несовместим с алкогольными напитками. Повышает концентрацию лития в плазме.

    При амебиазе внутрь — по 1,5 г/сут за 3 приема (взрослые) и по 30–40 мг/кг/сут также за 3 приема (дети) в течение 7 дней. При лямблиозе — взрослым — по 750–1000 мг/сут, детям 2–5 лет — 250 мг/сут, детям 5–10 лет — 375 мг/сут, 10–15 лет — 500 мг/сут в течение 5 дней. При трихомониазе у женщин (уретрит и вагинит) — однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней — по 250 мг 2 раза в день и по 1 вагинальному суппозиторию в день. При трихомонадном уретрите у мужчин — однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 250 мг 2 раза в день. При неспецифических вагинитах — 500 мг 2 раза в день в течение недели. При анаэробных инфекциях взрослым — 1–1,5 г/сут, детям — из расчета 20–30 мг/кг/сут. В/в введение показано только при невозможности приема иным способом или при тяжелых формах заболеваний. 100 мл (500 мг) препарата вводят в течение 30–60 мин.

    Меры предосторожности

    Длительное лечение желательно проводить под контролем формулы крови. Возможен ложноположительный тест Нельсона, поскольку иммобилизируются трепонемы. С осторожностью комбинируют с непрямыми антикоагулянтами, недеполяризующими миорелаксантами. На время лечения следует исключить употребление алкогольных напитков.

    Условия хранения препарата Флагил®

    При температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Препарат Флагил® (Flagyl®) Сироп / Метронидазол (Metronidazole) купить в Москве, Санкт-Петербурге и других городах России проблематично. Мы готовы помочь купить Флагил® (Flagyl®) Сироп / Метронидазол (Metronidazole) по приемлемой цене с доставкой в кратчайшие сроки.
    Перед тем как купить Флагил® (Flagyl®) Сироп / Метронидазол (Metronidazole) обязательно проконсультируйтесь с врачом!

    Купить Флагил® (Flagyl®) Сироп / Метронидазол (Metronidazole) по низкой цене. Флагил® (Flagyl®) Сироп / Метронидазол (Metronidazole) инструкция по применению Зарезервировать

    *Цена получена на основе проведённого мониторинга.

    Флагил (flagyl) — это антибиотик, действующее вещество которого — метронидазол. Эффективно действует против анаэробных бактерий и патогенных микробов. Разработан в 60-е годы. Метронидазол оказался эффективным при лечении кожных заболеваний, таких как розацеа и опухоли. Препарат можно рассматривать как антибиотик против инфекции Clostridium Difficile на ранних стадиях заболевания.

    Лекарство используется наряду с другими антибиотиками и препаратами-ингибиторами протонного насоса в тройной терапии для эрадикации (уничтожения) Helicobacter pylori.

    Метронидазол показан для лечения трихомониаза бессимптомного течения у женщин и в терапии симптомов трихомониаза у мужчин и представительниц слабого пола после того, как болезнь была подтверждена специальными лабораторными исследованиями, такими как микробиологический посев культуры.

    Инфекция Trichomonas vaginalis является венерическим заболеванием, в связи с этим очень важно одновременно лечить и полового партнера пациента, причем и того, у которого отсутствуют симптомы. Для лечения этого вида заболевания показан Флагил. В некоторых случаях, когда у партнера отсутствуют симптомы и лабораторные анализы являются отрицательными, задача врача — рекомендовать в любом случае пройти такое лечение. Часто у мужчин заболевание протекает бессимптомно, и бывает трудно выявить лабораторным путем микроорганизмы. Учитывая это, при отсутствии соответствующей терапии мужчины, половой партнер рискует получить реинфицирование, т.е. рецидив заболевания.

    Обращение к врачу обязательно

    Препарат показан для лечения различных инфекций, вызванных анаэробными бактериями, а также при хирургическом вмешательстве для профилактики и терапии заболеваний, считающихся осложнением. Среди наиболее распространенных инфекций, вызванных анаэробными бактериями, можно назвать:

    • интра-подбрюшные инфекции, которые вызывают перитонит, абсцесс печени и внутрибрюшные абсцессы;

    • инфекции кожи, гинекологические инфекции, которые включают в себя эндометрит, абсцесс труб, яичников и влагалищные инфекции;

    • инфекции после операции — сепсис бактериальный, менингит и эндокардит.

    Желательно, чтобы лечение антибиотиком серьезных инфекций, вызванных анаэробными бактериями, начиналось с введения лекарства внутривенно, а затем продолжалась соответствующая пероральная терапия. Для того чтобы избежать появления бактериальных штаммов, устойчивых к антибиотику, рекомендуется использовать метронидазол только после подтверждения лабораторными методами — с помощью посева бактериальных культур и тестирования чувствительности. Только в этом случае можно быть уверенным, что инфекция будет ликвидирована.

    Дозировка и способ применения

    Рекомендуемая доза Флагила в использовании для эрадикации Helicobacter pylori варьирует от 1000 мг/сутки до 1500 мг/сутки, применяют в сочетании с другим антибиотиком. Минимальный срок лечения составляет 14 дней.

    При терапии амебиаза у взрослых рекомендуемая доза составляет 1500 мг лекарства в день, принимать 3 раза в день на протяжении периода, который может варьироваться от 5 до 10 дней в зависимости от индивидуального ответа на антибиотикотерапию. У детей рекомендуется использовать от 35 до 50 мг/кг/сутки, это количество разделить на 3 части и принимать ежедневно в течение 10 дней.

    При лечении псевдомембранозного колита у взрослых рекомендуется использовать от 750 до 1500 мг/сутки Флагила, при необходимости разрешается принимать 3 раза в день. Длительность лечения — от 10 до 14 дней. У детей инструкция советует использовать 20 мг/кг/сутки (но не более 2000 мг/сутки), разделенных на 4 приема каждые 6 часов в течение 10 дней.

    Рекомендуемые дозы Флагила в хирургической профилактике иные. Чтобы избежать появления инфекций, в частности, при операции на толстой кишке:

    • для лечения в предоперационный период нужно использовать 15 мг/кг Флагила для внутривенной инфузии в течение 30-60 минут;
    • для послеоперационной обработки рекомендуется 7,5 мг/кг для внутривенного вливания в течение 30-60 минут, 2 раза: первый — через 6 часов после предоперационной дозы и второй — через 12 часов после предоперационной дозы.

    В лечении трихомониаза у взрослых рекомендуемая доза антибиотика составляет 1000 мг/сутки, разделенных на 2 приема ежедневно в течение 7 дней. В качестве альтернативы можно давать 2000 мг/сутки в одно введение. У детей инструкция предписывает использовать 15-30 мг/кг/сутки препарата. Суточную дозу надо разделить на 3 приема, продолжительность терапии — 7 дней.

    Метронидазол

    Метронидазол применяется при лечении болезни Крона. В этом случае рекомендуемая доза составляет 1000 мг/сутки, разделенные на 4 приема в день (каждые 6 часов). Изначально предписывается продолжать терапию Флагилом в течение 4-8 недель. Если вы не получаете эффекта, рекомендуется прекратить лечение и перейти на альтернативную терапию, а если возникает положительный ответ на лекарство, то можно продлить лечение до 3 месяцев. Из-за побочных эффектов нельзя превышать рекомендуемую дозировку во время долгосрочной терапии. Разработчики Флагила в инструкции по применению не советуют продолжать лечение более 3 месяцев.

    В терапии лямблиоза у взрослых рекомендуется использование 750 мг/сутки Флагила, разделенных на 3 приема ежедневно, то есть через каждые 8 часов; продолжительность лечения составляет 7 дней, но может варьироваться в зависимости от тяжести инфекции. У детей можно использовать Флагил в таблетках в дозировке 15 мг/кг/сутки, разделив на 3 приема в день, принимать каждые 8 часов, в течение 5-10 дней.

    При лечении воспалительных заболеваний органов малого таза рекомендуемая доза препарата составляет 1000 мг/сутки, разделенных на 2 приема ежедневно — 1 раз каждые 12 часов. Метронидазол назначается врачами для амбулаторного лечения пациентов, страдающих от воспалительных заболеваний органов малого таза, вместе с доксициклином. Оба антибиотика принимают в течение двух недель. Другие эксперты советуют госпитализацию в острой стадии и терапию противомикробными средствами парентерально.

    Препарат применяется также при лечении бактериального вагиноза. Рекомендуемые дозы варьируют в зависимости от тяжести инфекции и от индивидуальной реакции на терапию. Самой общей дозой является 1000 мг/сутки, разделенные на 2 приема ежедневно, один раз каждые 12 часов в течение 7 дней. В качестве альтернативы вы можете использовать 750 мг/сутки, разделив на 3 приема ежедневно (каждые 8 часов в течение 7 дней), или можете принимать по 1 таблетке пролонгированного действия по 750 мг антибиотика один раз в день в течение недели. В некоторых случаях используют даже 2000 мг/сутки. У детей в возрасте до 14 лет рекомендуется вместо этого использовать 15 мг/кг/сутки — в 2 приема ежедневно в течение недели.

    В лечении аспирационной пневмонии рекомендуемая доза рассматриваемого лекарства составляет 7,5 мг/кг внутривенно каждые 6 часов. Специалисты советуют продолжать терапию внутривенно до стабилизации клинического состояния и уменьшения лихорадки, после этого можно перейти на лечение метронидазолом перорально, для которого назначаются такие же дозы, как для внутривенного лечения.

    Свечи метронидазол

    В терапии бактериемии рекомендуемая доза Флагила составляет 7,5 мг/кг для приема каждые 6 часов внутривенно. Продолжительность лечения должна быть около 2 недель, точный срок зависит от тяжести, характера инфекции и от индивидуальной реакции. Такую же дозу и тот же режим приема используют в терапии менингита, против внутрибрюшных инфекций, против перитонита и дивертикулита.

    В лечении эндокардита рекомендуемая доза препарата составляет 7,5 мг/кг каждые 6 часов внутривенно, в то время как длительность терапии может варьироваться от 4 до 6 недель, в зависимости от индивидуальной реакции и тяжести инфекции.

    Доза Флагила при лечении остеомиелита составляет 7,5 мг/кг каждые 6 часов внутривенно. Как правило, продолжительность терапии составляет 4-6 недель, но должна быть учтена тяжесть инфекции. Когда дело доходит до хронического остеомиелита, может потребоваться лечение дополнительными антибиотиками курсом на 1-2 месяца.

    Флагил свечи вагинальные

    Флагил свечи вагинальные — это лекарство для местного применения при влагалищных инфекциях, таких как трихомонады. Свечи предназначены для лечения уретрита и вагинита. Препарат следует вводить вагинально глубоко во влагалище, лучшее время для процедуры — вечером перед сном. Продолжительность терапии — 10-20 дней. Это лечение должно проходить совместно с пероральным приемом таблеток Флагил 250 мг.

    Возможные побочные эффекты

    Как и все лекарственные средства, метронидазол в таблетках и суппозиториях может вызвать побочные эффекты:

    1. Желудочно-кишечные расстройства: боль в верхней части живота, тошнота, рвота, диарея, воспаление слизистой оболочки полости рта, расстройство вкуса, потеря аппетита. В некоторых случаях — воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

    2. Болезни кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, лихорадка, крапивница (раздражение и зуд кожи), широко распространяемая на ноги, руки, горло, губы и дыхательные пути (отек Квинке). Очень редко отмечались тяжелые аллергические реакции — анафилактический шок, пустулезная сыпь.

    3. Расстройства нервной системы: потеря чувствительности в конечностях, головная боль, судороги, головокружение. Очень редки случаи неврологических расстройств: дезориентация, несогласованность движений, расстройства речи, нарушение походки, непроизвольные движения глаз и тики, которые могут исчезнуть после прекращения лечения.

    4. Психические расстройства: спутанность сознания и галлюцинации.

    5. Заболевания глаз: двоение в глазах (диплопия) и близорукость.

    6. Заболевания кожи и лимфатической системы. Очень редко: агранулоцитоз или нейтропения (снижение белых кровяных клеток, гранулоцитов или нейтрофилов) и тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов).

    7. Расстройства гепатобилиарной системы. Очень редко и в виде обратимого изменения регистрируется гепатит (воспаление печени с подавлением оттока желчи, иногда с желтушной окраской глаз и кожи).

    Если у вас при терапии антибиотиком появилась какая-то из описанных проблем или вы заметили что-то, не упомянутое в инструкции, сообщите об этом своему врачу.

    Флагил 500

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *