Эпикур

Инструкция по применению Эпикур

  • Состав
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Рекомендации по применению
  • Фармакологическое действие
  • Побочные действия
  • Особые указания
  • Лекарственное взаимодействие
  • Условия хранения
  • Условия отпуска

Состав

1 капсула содержит:
активные вещества:пеллеты лансопразола – 353 мг, содержащие лансопразол – 30 мг,
вспомогательные вещества: сахарные пеллеты (сахароза), сахарный сироп (сахароза),
маннитол, кальция карбоксиметилцеллюлоза (кармеллоза кальция), магния карбонат, натрия фосфат двузамещенный (натрия гидрофосфат), натрия лаурилсульфат, поливинилпирролидон К-30 (повидон), твин 80 (полисорбат 80), гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), акриловое покрытие L30DA (метакриловая кислота), тальк, полиэтиленгликоль 6000 (макрогол), титана диоксид, натрия гидроксид.
капсулы твердые желатиновые (хинолиновый желтый , патент синий V , желатин) метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат)

Показания к применению Эпикур

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Рефлюкс-эзофагит, эрозивно-язвенный эзофагит
  • Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, стрессовые язвы.
  • Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).
  • Синдром Золлингера-Эллисона

Противопоказания к применению Эпикур

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата Эпикур,
  • злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта,
  • беременность (I триместр),
  • период лактации,
  • возраст до 12 лет (безопасность и эффективность у больных до 12 лет изучена недостаточно).

С осторожностью: Печеночная и/или почечная недостаточность. Пожилой возраст.

Рекомендации по применению

Внутрь. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения – по 30 мг в сутки в течение 2-4 недель (в резистентных случаях до 60 мг в сутки).

Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит- по 30-60 мг в сутки в течение 4-8 недель.

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, вызванные приемом нестероидных противовоспалительных преператов – по 30 мг в сутки в течение 4-8 недель.

Эрадикация Helicobacterpylori– по 30 мг 2 раза в сутки в течение 7 -14 дней в сочетании с антибактериальными средствами. Рекомендуемая продолжительность лечения в составе различных схем комбинированной антихеликобактерной терапии составляет 7 дней.

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки — по 30 мг 1 раз в сутки.

Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита – 30 мг 1 раз в сутки в течение длительного времени (до 6 месяцев).

Синдром Золлингера-Эллисона – доза подбирается индивидуально до достижения уровня базальной секреции менее 10 ммоль/ч.

Фармакологическое действие

Эпикур — противоязвенное средство. Специфический ингибитор протонного насоса (Н+К+АТФ-азы); метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируются сульфгидрильные группы Н+К+АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Торможение продукции соляной кислоты при дозе 30 мг – 80-97%. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Ингибирующий эффект нарастает в первые четыре дня приема. После прекращения приема кислотность в течение 39 часов остается ниже 50% базального уровня, «рикошетного» увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность восстанавливается через 3-4 дня после окончания приема препарата. У больных с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, биодоступность – 80% (прием пищи снижает абсорбцию и биодоступность на 50%, но тормозящее влияние на желудочную секрецию остается одинаковым, независимо от приема пищи). Время наступления максимальной концентрации (С max) после перорального приема 30 мг – 1,5-2,2 ч, Сmax- 0,75-1,15 мг/л. Связь с белками плазмы – 97,7-99,4 %. Активно метаболизируется при «первичном прохождении» через печень. Период полувыведения 1,3-1,7 ч. Экскреция почками (в виде метаболитов) – 14-23% и через кишечник. При печеночной недостаточности и у пожилых пациентов выведение замедляется.

Побочные действия Эпикур

Со стороны пищеварительной системы: повышение или понижение аппетита, тошнота, боль в животе, редко – диарея или запор; в отдельных случаях – язвенный колит, кандидоз желудочно-кишечного тракта, повышение активности «печеночных» ферментов, повышение уровня билирубина в крови.

Со стороны нервной системы: головная боль; редко – недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревога.

Со стороны дыхательной системы: редко — кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром.

Со стороны органов кроветворения: редко – тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях – анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях – фотосенсибилизация, мультиформная эритема.

Прочие: редко – миалгия, алопеция.

Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного процесса в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, т.к. прием препарата может «маскировать» симптоматику и затруднить диагностику.

Лекарственное взаимодействие

Замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепама, фенитоина, непрямых антикоагулянтов). Снижает на 10% клиренс теофиллина.

Изменяет рН-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот (замедление) и оснований (ускорение).

Сукральфат снижает биодоступность лансопразола на 30% (необходимо соблюдать интервал между приемом этих препаратов 30-40 минут)

Антациды замедляют и снижают абсорбцию лансопразола (их следует назначать за 1 час или через 1-2 часа после приема лансопразола).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности: 2 года.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Эпикур

Фармакологические свойства

Эпикур замедляет реакции протонового насоса. Трансформации, метаболические реакции происходят в париетальных клетках. Конечная форма- активные сульфонамиды, инактивирующие H+/K+-АТФ-азу.

Средство формирует мощную блокаду секрецию соляной кислоты (на заключительной фазе). Таким образом, уменьшается стимулированная и базальная секреция. Такое действие не зависит от типа раздражителей.

Для Эпикура характерно высокая степень проникновения в париетальные клетки. Обладает повышенной липофильностью. Является цито протектором, увеличивает оксигенацию слизистых оболочек. При регулярном назначении стимулирует секрецию гидрокарбонатов, что актуально для терапии запущенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Препарат используется для терапии внутренних патологий, включая разрушительные изменения в двенадцатиперстной кишке. Отдельно применяется для пациентов, страдающих синдромом Золлингера-Эллисона. В данной ситуации, терапия происходит медленней и сопровождается такими процессами:

  • угнетение синтеза пепсина;
  • значительное увеличение концентрации пепсиногена;
  • формирование специфических антител к Helicobacter pylori, с последующей нейтрализацией их роста;
  • повышение активных антихеликобактерных комплексов.

При регулярном использовании, действие активного компонента сокращает кровоток в луковице 12 перстной кишки, привратнике, желудке (антральный отдел). Средняя величина — не более 17%. Будучи ингибиторов секреции Эпикур стимулирует дополнительное выделение нитратом в желудочном соке и секрете. Процесс сопровождается резким увеличением количества нитрозобактерий.

Грамотная дозировка данного средства влияет на следующие моменты:

  • регенерация язвенных патологий — ускоренное заживление дуоденальных образований. Улучшение возможно через 4-5 недель, при дозировке — 30 мг в сутки. (Восстанавливается более 85% проблемных областей);
  • уровень гастрина (определяется по сыворотке крови) — увеличение до 100%. Плато образуется после 2-2,5 месяцев лечения. Значение становится обычным, по окончанию курса.

Установлена доза, от которой зависит скорость замедления секреции HCl (базальная и стимулированная разновидность). Уровень кислотности pH увеличивается поэтапно: через 2 часа при использовании 15 мг действующего вещества и 2-3 часа при использовании 30 мг.

Эпикур – противоязвенное лекарственное средство, представляющее группу ингибиторов протонной помпы. Назначается в составе комбинированного лечения острых состояний, а также как поддерживающая терапия хронических патологий желудка и кишечника.

Компоненты и лекарственная форма

Отпускается препарат в форме капсул. В одной капсуле содержится 0,03 г лансопразола – активного компонента. В капсулах сферические белые микрогранулы белого цвета.

Лечебное действие

Препарат способствует снижению секреции благодаря блокированию Н+-АТФ-азы, переносящей протоны для синтеза соляной кислоты. В среде желудочного сока действующее вещество превращается в активную форму с блокирующим действием.

Секреция снижается вне зависимости от причины ее повышения. Снижение достигается до 97%, эффект способен кумулироваться до стабильного в течение четырех дней.

На моторику и перистальтику таблетки Эпикур не оказывают влияния. Когда прием лекарства окончен, уровень кислотности остается сниженным еще в течение двух-трех дней. Окончание курса лечения не должно приводить к повышению секреции.

Отмечается более продолжительное действие для пациентов с доброкачественной ульциромой поджелудочной железы. Во время приема еды всасывание препарата несколько снижается. Активно метаболизируется печенью. Время полувыведения – до двух часов.

Кому показано назначение

Согласно инструкции по применению Эпикура, его назначение целесообразно в случае таких состояний и патологий:

  • язвы и эрозии слизистых оболочек желудка и верхнего отдела кишечника;
  • НПВС-гастродуоденопатия;
  • инфицирование Хеликобактерией;
  • язвы на фоне стрессовых состояний;
  • язвенно-эрозивный эзофагит;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • ульцирома поджелудочной железы;
  • диспептический синдром неязвенного происхождения.

Лекарство назначается исключительно лечащим врачом по результатам гастродуоденоскопии и других диагностических мероприятий.

Инструкция по применению

Лекарство принимают перорально, капсулы нельзя разжевывать перед глотанием. В составе комбинированных схем устранения Хеликобактерии назначают вместе с кларитромицином и амоксициллином в течение от семи дней и более.

Язвенную болезнь лечат препаратом до четырех недель, эзофагит требует лечения до двух месяцев. По назначению врача дозировка при эзофагите может быть увеличена.

Терапия доброкачественных новообразований поджелудочной железы, секретирующих желудочный сок, назначается индивидуально и не подчиняется стандартным схемам лечения. Курс терапии диспептических расстройств неязвенной этиологии продолжается до месяца.

Противопоказания

Запрещено лечение Эпикуром в случае, когда у пациента в истории болезни имеются эпизоды повышенной чувствительности к его компонентам. Противопоказано применение лекарства в первом триместре вынашивания ребенка и во время грудного кормления. В детском возрасте не назначается ввиду недостаточности данных о безопасности лекарства.

Нежелательные реакции

Побочная симптоматика может наблюдаться со стороны центральной нервной системы. По отзывам Эпикур может провоцировать головные боли, головокружения, сонливость, тревожность. ЖКТ может реагировать изменениями аппетита, болями в эпигастральной области, запорами или жидким стулом.

Респираторная система редко отвечает на прием препарата развитием фарингита, ринита, сухого кашля. Лабораторная диагностика кроветворной системы может показать тромбоцитопению, анемию.

Аллергические реакции сопровождаются сыпью кожного покрова, повышением чувствительности кожи к свету, в единичных случаях развивается мультиформная эритема.

Наличие любых побочных реакций требует консультации с врачом, прекращения лечения Эпикуром.

Передозировка

На данный момент случаев передозировки лекарственным средством не было зафиксировано. Предполагается, что чрезмерные дозировки могут усиливать побочную симптоматику.

Медикаментозное взаимодействие

Эпикур замедляет процесс выведения медикаментозных средств, которые проходят метаболизм в печени: диазепам, фенитоин, антикоагулянты непрямого действия.

Замедляет всасывание препаратов, чья эффективность зависит от уровня кислотности, так как снижает кислотность желудочного сока. Обратное влияние оказывает на лекарство сукральфат – он снижает доступность Эпикура. В случае необходимости совместного применения следует разграничить препараты по времени с диапазоном в полчаса.

Снижать всасывание Эпикура могут также антациды, потому их нужно принимать за час до Эпикура или через два-три часа после. Медикаментозное взаимодействие в комплексных схемах лечения должен учитывать только лечащий врач.

Особые указания

Перед началом применения лекарства следует пройти гастродуоденоскопию для исключения наличия злокачественных новообразований желудка, поскольку препарат может маскировать их симптомы.

Сниженная кислотность желудочного сока чревата проникновением инфекции в ЖКТ, потому прием ингибиторов протонной помпы может быть ассоциирован с кишечной инфекцией ввиду сниженной барьерной функции желудка.

Если кислотность повышается слишком быстро после приема препарата или недостаточно снижается, следует пройти диагностику злокачественных новообразований ЖКТ.

При беременности и грудном вскармливании

Эпикур по инструкции противопоказан в первом триместре вынашивания ребенка и во время грудного кормления, так как имеет свойство проникать в грудное молоко. Со второго триместра лекарство может быть назначено при необходимости лечащим врачом.

Аналоги и стоимость

Аналогичными по действующему веществу являются препараты:

  • Лансопрол;
  • Ланцид;
  • Ланзоптол.

По действию на желудочно-кишечный тракт предлагаются такие аналоги:

  • Дексилант;
  • Рабепразол;
  • Омез;
  • Омепразол.

Выбирать аналог лекарства, в том числе, более дешевый, рекомендуется только с лечащим врачом – он учтет особенности протекания заболевания и пропишет наиболее подходящую индивидуальную схему лечения.

Купить лекарство в аптеках Москвы можно по цене от 439 до 453 рублей за упаковку. Цену препарата в аптеках других городов необходимо уточнять на местах, так как она может отличаться.

Отзывы пациентов

«Эпикур прописал гастроэнтеролог, когда пожаловалась на изжогу и боли в желудке натощак. Среди минусов – не могла найти лекарство в аптеках какое-то время, пришлось заказывать. Среди плюсов – действительно помог. Боли прекратились, изжога больше не мучает, иногда разве что были запоры во время лечения, но врач сказал, что это не страшно.»

Инна, г. Соликамск

«Хорошее лекарство, побочных эффектов не обнаружил, хотя в инструкции их немало перечислено. При рефлюкс-эзофагите то, что нужно. Те, кто знают, какие это боли и постоянная боязнь съесть что-то не то, оценят действие Эпикура по достоинству.»

Игорь, г. Москва

«Периодически принимаю Эпикур, когда начинает болеть желудок или мучает изжога, мне помогает. Курсом принимал, только когда обострялись боли. Десять лет назад сделали операцию, было прободение язвы. Так что теперь постоянно дома держу что-то от высокой кислотности.»

Петр, г. Иваново

Эпикур таблетки

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *