Выделения после ЭКО. Как отличить физиологию от патологии

Наверное, не найдется в мире женщины, которая внимательнее относится к состоянию своего здоровья, чем будущая мама, прошедшая протокол экстракорпорального оплодотворения. Любое легкое недомогание заставляет её переживать. Но самым большим поводом для беспокойства, конечно же, являются выделения после ЭКО, появляющиеся на разных сроках после переноса эмбриона.

Что же они собой представляют и всегда ли следует паниковать?

Допустимые выделения поле ЭКО

К выделениям после переноса эмбрионов, которые не сигнализируют о неблагополучии со стороны зародыша и будущей мамы, относятся:

  • физиологические слизистые выделения из половых путей;
  • выделения, обусловленные принимаемыми препаратами;
  • выделения, свидетельствующие об имплантации.

Физиологические

Среди женщин существует неверное представление о том, что в норме никаких выделений из влагалища быть не должно. Поэтому появление любого влажного следа на нижнем белье воспринимается ими как признак заболевания.

На самом деле, женские половые пути постоянно продуцируют слизь. Она необходима для предохранения слизистой от пересыхания, создания нужной кислотности и поддержание баланса микрофлоры. Физиологические влагалищные выделения обладают следующими характеристиками.

Цвет Прозрачные или слегка опалесцирующие
Запах Не пахнут, но допустим слабый кисломолочный запах
Консистенция Однородные, без крупных сгустков
Количество У каждой женщины строго индивидуально, но не должно превышать объема 1 чайной ложки
Время начала Выделяются постоянно вне зависимости от состояния организма
Особенности При высыхании на нижнем белье оставляют белесоватые пятна (как от крахмала), не сопровождаются зудом, покраснением

Физиологические выделения после ЭКО обладают рядом особенностей, которые обусловлены мощной гормональной поддержкой, назначаемой после переноса эмбриона.

Препараты прогестерона изменяют свойства вырабатываемой цервикальной слизи:

  • она становится более густой ;
  • приобретает белесоватый оттенок;
  • количество заметно уменьшается по сравнению с «доэкошным» периодом.

Выделения, обусловленные принимаемыми препаратами

В схему гормональной поддержки, назначаемой после подсадки, как правило, входят препараты прогестерона в виде влагалищного геля, например, Крайнон. Кроме действующего вещества в состав лекарства включены гелеобразующие компоненты, которые после пребывания во влагалище смешиваются с физиологическими выделениями и выходят наружу.

Выделения после переноса эмбрионов при этом могут выглядеть следующим образом.

Цвет Желтоватый, кремовый, розовато-бежевый
Консистенция Неоднородная, присутствуют более плотные прожилки
Запах Отсутствует
Количество Не отличается от физиологического
Время начала Точно совпадают с началом применения препаратов из схемы поддержки и исчезают при их отмене

Выделения, свидетельствующие об имплантации

После переноса в полость матки эмбрион должен прикрепиться к её стенке – имплантироваться. У 30% женщин этот процесс сопровождается так называемым имплантационным кровотечением. Обычно оно приходится на 6—12 день после переноса (ДПП).

Причиной возникновения имплантационного кровотечения является повреждение мелких маточных артерий при прикреплении зародыша к стенке матки. Для выделений после ЭКО, обусловленных процессом прикрепления зародыша, характерны следующие признаки.

Цвет Бледно-розовый, коричневато-бежевый, темно-кремовый
Запах Отсутствует
Консистенция Густая (мажутся), никогда не бывает обильными
Количество От нескольких капель до пятна на ежедневной прокладке диаметром 2—3 см
Время начала 6—12 ДПП, продолжаются от нескольких часов до 1—2 суток
Особенности Могут сопровождаться тянущими болями внизу живота

Будущим мамам следует помнить, что определить, являются ли выделения из половых путей имплантационным кровотечением или проявлением недостаточности прогестероновой поддержки, может только лечащий врач. Поэтому при появлении на нижнем белье любых пятен, окрашенных в коричнево-красноватые оттенки, необходимо срочно обратиться за очной консультацией к репродуктологу.

Патологические выделения

К выделениям после переноса эмбрионов, которые должны насторожить будущую маму и заставить срочно обратиться к лечащему врачу, относятся:

  • выделения с неприятным запахом, зеленовато-желтого цвета;
  • творожистые выделения, сопровождающиеся зудом;
  • коричневые, кровянистые выделения на любом сроке начиная с 14 ДПП.

Выделения с неприятным запахом, зеленовато-желтого цвета

Эти выделения являются проявлением бактериального вагиноза – состояния, при котором нарушается равновесие нормальной микрофлоры влагалища. Как правило, подобная картина развивается у будущих мам на более поздних сроках беременности, однако нельзя исключить возможность их появления уже со 2—4 недели гестации.

Выделения после ЭКО, обусловленные бактериальным вагинозом, имеют следующие черты.

Цвет Белый, зеленоватый, желтоватый, непрозрачный
Запах Как правило, неприятный
Консистенция Водянистая
Количество Обильные
Время начала На любом сроке беременности
Особенности Никогда не сопровождаются болями внизу живота

При появлении подобных выделений будущая мама должна обратиться к своему гинекологу-репродуктологу для подбора корректирующих препаратов. Лечение бактериального вагиноза является обязательным, так как нарушение баланса микрофлоры отрицательно сказывается на росте и развитии эмбриона и может стать причиной замершей беременности.

Творожистые

Частым спутником беременных женщин, в том числе зачавших с помощью экстракорпорального оплодотворения, является влагалищный кандидоз, или молочница. Повышенный уровень женских половых гормонов, который создается мощной схемой лекарственной поддержки, приводит к тому, что в цервикальном канале начинает вырабатываться слизь с пониженной кислотностью. Кроме того, в эндометрии резко возрастает содержание углеводов. Всё это служит отличной средой для роста грибка, вызывающего кандидоз.

Выделения после ЭКО, причиной которых стала молочница, довольно легко распознать.

Цвет Белый
Запах Кисломолочный, резко выраженный
Консистенция Неоднородная, напоминает творог
Количество Обильные
Время начала На любом сроке беременности
Особенности Никогда не сопровождаются болями внизу живота, но могут сочетаться с зудом, раздражением в предверии влагалища

Так же как и бактериальный вагиноз, молочница меняет внутреннюю среду влагалища, что может отрицательно сказаться на состоянии зародыша. Однако самолечение любыми противогрибковыми препаратами без консультации врача недопустимо!

Коричневые или кровянистые выделения на любом сроке начиная с 14 ДПП

Это самый опасный вид выделений после переноса эмбрионов, который требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Он сигнализируют о начавшейся отслойке плодного яйца, прикрепленного к стенке матки – угрозе прерывания беременности. Такое состояние может развиться по следующим причинам:

  • недостаточно мощная поддержка прогестероновыми препаратами;
  • нежизнеспособный эмбрион, у которого возникли «поломки» в процессе деления уже после имплантации;
  • отторжение уже замершей беременности.

Характеристики выделений.

Цвет Может варьировать от темно-коричневого до алого
Запах Без специфического запаха
Консистенция Жидкая
Количество От мажущих до обильных
Время начала На любом сроке беременности
Особенности Сопровождаются тянущими болями внизу живота

Как только будущая мама обнаружила у себя подобные выделения, необходимо срочно связаться с лечащим врачом и пройти УЗИ. В зависимости от результатов обследования лечение может проводиться как в стенах больницы, так и дома (на дневном стационаре).

Беременность после ЭКО – бесценный дар, чтобы его сохранить, необходимо внимательно прислушиваться к состоянию своего здоровья. Важное место в этом самоконтроле занимает правильная интерпретация влагалищных выделений. Она поможет будущим мамам вовремя заметить проблему и принять необходимые меры.

Одемиш Гульнара Наильевна, акушер-гинеколог

Интересный сюжет о беременности после ЭКО

Советуем почитать: Простуда в протоколе ЭКО. Чем она опасна, и почему нельзя заниматься самолечением

Автор Гульнара Одемиш Акушер-гинеколог Имеет высшее медицинское образование и опыт работы по специальности «акушер-гинеколог». Разбирается в вопросах беременности и ЭКО. Замужем, воспитывает двоих детей. Все статьи автора Мне нравится!

Выделения после переноса эмбрионов при ЭКО: физиологичные и патологичные

  • Оглавление

Состояние после ЭКО, это особенно сильный повод для пациентки бережно относится к своему организму.

Так как отслеживается уже не только самочувствие женщины, но и успешность прохождения процедуры. Необходимо отслеживать все изменения.

Кровянистые выделения после переноса эмрионов

В частности, надо пристально наблюдать за выделениями после переноса ЭКО.

Должны ли быть выделения после подсадки эмбриона

После ЭКО любые изменения, в том числе выделения — это повод для обратить внимание на здоровье. Могут ли быть выделения после переноса эмбрионов допустимыми или это всегда патология?

Когда состоялся перенос эмбрионов выделения практически неизбежны, после ЭКО это физиологическая реакция репродуктивной системы (не только после ЭКО, выделения это физиологическая составляющая женского организма, зависящая от цикла, внешних и внутренних факторов). Следует разделять норму и патологию выделений.

Нормальные выделения на ранних сроках беременности после ЭКО

Выделения после процедуры подсадки могут быть обоснованы физиологическими факторами: поддержание кислотности и предотвращения пересыхания; реакция на прием препаратов: утрожестан, прогинов, крайнон; выделения при имплантации эмбриона.

Если они не выходят за рамки допустимых характеристик, то это нормальные физиологические симптомы.

В день проведения процедуры:

На 6-12 день они могут изменить свои характеристики, происходит имплантация эмбриона.

  • Бледно-розовый (как вариант бежевый или темно-кремовый, коричневатый) цвет, ни в коем случае не ярко-красный;
  • Скудные, по консистенции густые;
  • Без запаха;
  • Срок выделений до двух суток, при более длительном периоде это уже не допустимые;
  • Могут быть тянущие боли внизу живота;
  • Нет дискомфорта.

Стоить помнить, что и физиологические симптомы и тем более симптомы, выходящие за рамки нормальных показателей стоит обсуждать с врачом.

Патологические выделения после ЭКО

Не все симптомы (выделения) имеют в основе причины физиологического характера, некоторые это срочный повод для визита к доктору.

К выделениям нефизиологичного (патология) характера относят:

  1. С запахом, цвет желто-зеленоватый;
  2. Творожистого характера, с дискомфортными ощущениями;
  3. С 12 дня после переноса эмбрионов коричневые или кровянистые выделения.
  4. Желто-зеленые выделения с запахом (тянущих ощущениями внизу живота при этом не наблюдается), дают понять о наличие инфекции и развитие вагиноза. Необходимо обратится к врачу за лечением (какой бы срок беременности не стоял бы). На первоначальном этапе инфекции особо опасны, так как могут привести к замиранию беременности, к заражению плода или к выкидышу.
  5. Неоднородные выделения, творожистой консистенции в сочетании с неприятными ощущениями (зудом, жжением или раздражением) и кисломолочным запахом характерны для влагалищного кандидоза (молочницы). Кандидоз очень часто диагностируется у беременных пациенток, в том числе и прошедших процедуру ЭКО. Превышение нормы гормонов является причиной того, что в цервикальном канале появляется слизь с заниженной кислотностью и повышается содержание углеводов в эндометрии, что соответственно приводит к появлению грибка и его дальнейшему росту. Кандидоз на любой стадии беременности, так же как и вагиноз, это повод для визита к врачу для прохождения курса лечения (молочница может негативно отразится на состояние плода). Недопустимо самолечение!
  6. Самые опасные это коричневые выделения после переноса эмбрионов и так же опасны на любой стадии беременности после эко кровянистые выделения. Эти симптому требуют срочного обращения к репродуктологу за помощью.

Коричневые выделения после эко

Коричневые выделения после подсадки эмбрионов можно разделить на два этапа. До 12-14 дня коричневая мазня после переноса эмбрионов могут свидетельствовать об имплантации, т.е. быть вполне допустимыми симптомами.

Физиологической реакцией организма считается небольшое (скудное) количество в виде мазни, без запаха, могут быть тянущие боли в животе. В норме считается появление коричневых выделений после переноса на 8-9 день.

А вот коричневые выделения с 14-ого после подсадки эмбрионов это уже угрожающий сигнал для беременной женщины.

Причины коричневых выделений после переноса:

  • Остановка развития эмбриона в полости матки. Причина некачественный геном;
  • Недостаточная гормональная поддержка, срочный визит к репродуктологу, для быстрой медикаментозной коррекции. Вовремя принятые меры — залог успешной беременности. Одной из причин неправильной гормональной поддержки, самостоятельное изменение схемы приема медикаментов.
  • Отторжение эмбриона. В связи с большой вероятностью маточного кровотечения, потребует хирургического вмешательства.

Кровяные выделения после эко

Сразу обратить внимание мажущие выделения или кровотечение. При значительном объеме крови — это кровотечение (особенно если цвет ярко-красный), вызвать скорую помощь, принять горизонтальное положение и не двигаться до приезда медиков.

Никакого самолечения, строго в стационар. В условиях стационара возможно остановить угрозу выкидыша.

Выделения кровянистого характера могут иметь различную этиологию:

  1. Угроза выкидыша и отслойка зародыша (вызвать скорую помощь);
  2. Беременность замерла;
  3. Неправильный гормональный уровень;
  4. Снижение уровня прогестерона (некорректный курс медикамента).

В любом из случаев необходимо обратится к репродуктологу, диагноз и причина точно будут установлены на основе УЗИ, и на основе этого уже будет сформирован курс лечения. Без точного диагноза, на основе только выделений, можно только предполагать о состояние беременности.

Видео: Выделение после ЭКО

Заключение
Проведение процедуры ЭКО это повод относиться к своему здоровью еще более бережно, чем обычно. Любые изменения, любые симптомы, даже если кажется, что все в пределах нормы, лучше обсуждать все изменения с лечащим врачом. Выделения нормальные и патологичные это один из симптомов, на основе которых нельзя ставить диагноз и заниматься самолечением. Общее обследование, диагностика, наблюдение у специалиста дадут полную картину и на основание этого при необходимости будут проводиться корректировки в поддержание беременности, курсы лечения, грамотную терапию может назначить только доктор.

Виды нормальных выделений при ЭКО на разных этапах оплодотворения

Создать беременность искусственно возможно, а вот сохранить совсем непросто. Когда зародышу всего несколько дней, только индивидуальные ощущения женщины могут выявить, как протекает процесс. Поэтому характеристики выделений после ЭКО — это важный показатель состояния матери и ребенка.

Как проходит экстракорпоральное оплодотворение?

ЭКО — это оплодотворение яйцеклетки вне организма женщины в лабораторных условиях с последующей подсадкой эмбриона в полость матки. Определение довольно простое, но в действительности каждый случай требует индивидуального подхода и заканчивается беременностью с первой попытки только у 40% женщин. Комплекс действий при ЭКО называют протоколом. Длительность его составляет 15-20 дней. В этот период осуществляют ряд манипуляций:

  1. До назначения ЭКО пациентку детально обследуют. Проверяют матку и яичники, уровень половых гормонов, наличие противопоказаний, общее состояние здоровья.
  2. На 2 день цикла начинаются действия по протоколу. Проводят УЗИ, чтобы оценить качество эндометрия перед процедурой.
  3. Женщине назначают индивидуальный курс гормональной терапии для стимуляции яичников. Это ежедневные инъекции под кожу на животе, которые вызывают созревание в одном цикле нескольких яйцеклеток.
  4. На 12-14 день проверяют наличие доминантных фолликулов и проводят пункцию для их забора под общим наркозом. С помощью ультразвукового трансвагинального датчика ведут контроль действий, через него же вводят иглу. Каждый фолликул осторожно опорожняют, затем проверяют наличие яйцеклетки и продолжают забор на обоих яичниках. Процедура осуществляется в амбулаторных условиях и занимает 50-60 минут.
  5. Полученные яйцеклетки оплодотворяют под микроскопом сперматозоидами методом ЭКО или ИКСИ. Готовые эмбрионы выращивают в лаборатории 5 суток.
  6. Через специальный катетер трансвагинально вводят самый перспективный зародыш (1 или 2 по согласованию с пациенткой). Это не вызывает абсолютно никаких ощущений и длится пару минут, после нельзя вставать около четверти часа. Последующие 2 недели предписан половой покой. Оставшиеся зародыши отправляются в криокамеру на заморозку для использования в дальнейшем при неудачном протоколе.
  7. Женщине назначают гормональные препараты для создания в организме условий, способствующих сохранению беременности. Они бывают в форме вагинальных кремов, свечей или таблеток. Подбираются строго индивидуально.
  8. На 14-й день после переноса (дпп) проводят анализ на уровень ХГЧ в крови. Это вещество продуцируется при вынашивании ребенка, причем его концентрация быстро увеличивается каждый день. Такой анализ — самый точный тест на беременность.
  9. Если эмбрион не прижился, гормоны отменяют и готовятся к следующему протоколу.
  10. В случае удачной попытки поддерживающие медикаменты оставляют либо корректируют дозировку по ситуации.

Описание всего процесса ЭКО поможет понять, когда, какие и почему возникают выделения на разных этапах искусственного оплодотворения.

Внимание! По отзывам женщин, получается, что у кого-то первый протокол ЭКО закончился беременностью, у другой шестой, а кому пришлось перенести и более двадцати.

Выделения при стимуляции яичников

Чтобы случилась суперовуляция — созрели несколько яйцеклеток, используют гормональные препараты, которые вызывают повышение в разы особого вещества (ФСГ) в организме. Поэтому, кроме получения фолликулов, можно наблюдать некоторые побочные действия.

В норме стимуляция сопровождается обильными слизистыми выделениями, густыми и вязкими, как при овуляции.

Начинают терапию еще во время месячных. У одних пациенток менструации затягиваются, у других, напротив, быстро завершаются. Порой отмечается коричневая мазня. Это реакция организма на гормональную перестройку.

Иногда случается кровотечение не в дни месячных. Подобные выделения при стимуляции — это плохой признак, если отторгается эндометрий, то попытка может закончиться провалом. Кроме того, это бывает первым признаком тяжелого осложнения — синдрома гиперовуляции яичников (СГЯ), который нарастает постепенно и способен сорвать уже случившуюся беременность. Выход в данной ситуации — заморозка эмбрионов, коррекция состояния женщины и криоперенос при следующем протоколе.

Выделения после пункции

Забор готовых яйцеклеток осуществляют с помощью иглы, делают прокол, который приводит к небольшому повреждению и воспалению тканей. Сразу после процедуры возникают розовые выделения, или слизистые с прожилками и сгустками. Через несколько часов и в течение 2-3 дней можно наблюдать коричневую мазню. Так опорожняются гематомы поврежденных полостей фолликулов.

Увеличивается продукция слизистой, как реакция на травму, поэтому бели обильные. Чисто теоретически существует вероятность инфицирования при пункции, тогда появятся желтые выделения с неприятным запахом, повышение температуры, боли внизу живота и сбоку.

Выделения после подсадки

Введение зародыша в полость матки, это еще не беременность. Плод должен имплантироваться — закрепиться на стенке. Удачность процесса зависит от гормонального баланса и состояния эндометрия.

Если попытка прикрепиться вызвала отторжение всего, что есть в матке, то характер выделений после переноса эмбрионов на 3-5-й день резко изменится. Появится коричневая мазня или подобие менструации.

Когда все в порядке, то наблюдаются обычные беловатые слизистые субстанции в умеренном количестве.

Внимание! Для поддержки иногда назначают вагинальные средства — это гели или свечи с гормонами. Их вытекание впоследствии приводит к появлению кремовых, бежевых или желтоватых, жидких или густых субстанций в зависимости от типа препарата.

Выделения, как признак наступления беременности

Важным этапом является имплантация, которая при ЭКО может случиться на 6-12 дпп. Когда ворсины хориона зародыша врастают как корни в эндометрий, то он повреждается. Кровь при этом слегка окрашивает вагинальную слизь, но ее настолько мало, что в результате получаются бежевые, желтоватые, розоватые или светло-коричневые выделения. Мазать может около суток или чуть дольше.

Тест на этом сроке показывает отрицательный результат, а вот анализ на ХГЧ даст положительный ответ. По итогу протокол ЭКО будет считаться удачным или нет.

Мазня в первые 5-6 недель

Создать гормональный фон для сохранения беременности очень сложно. Невозможно подобрать точную дозировку, учесть все нюансы, да и препарат может просто не подойти. Поэтому при ЭКО риск прерывания очень высок, особенно при криопротоколе, ведь замороженные эмбрионы плохо приживаются.

В течение 1-1,5 месяцев возникают кровянистые мажущие выделения в дни, когда должна быть менструация или хаотично. Если оттенок слизи бледный и не сопровождается болями и спазмами в животе, то, скорее всего, так проявляет себя гормональная перестройка.

Вагинальный секрет после имплантации при ЭКО

Если беременность развивается нормально, то выделения становятся кремообразными с бежевым или светло-желтым оттенком в очень скудном количестве. Такой секрет подтверждает нормальный уровень прогестерона — самого важного гормона при вынашивании ребенка.

Обильные водянистые, прозрачные, клейкие, кровянистые, творожистые выделения являются признаками различных патологий. Особенно если попутно отмечаются боли в животе, зуд половых органов, плохой запах. Причина может быть как в гормональных нарушениях, так и в инфекциях.

Внимание! После ЭКО, как и при естественном оплодотворении часто случаются обострения молочницы или бактериального вагиноза.

Выделения при патологии беременности

Любые кровянистые жидкости — бурые, алые или розовые, после имплантации считаются симптомом угрозы. Женщину госпитализируют и подбирают поддерживающую терапию с помощью Утрожестана, Дюфастона и других гормональных препаратов, а также кровоостанавливающих средств.

Вероятны следующие состояния:

  • Гематома хориона;
  • Отслойка плаценты;
  • Замершая беременность;
  • Выкидыш.

Если ситуация принимает критические обороты, то возникает обильное кровотечение, сильные боли в животе, головокружения и обмороки.

Когда после ЭКО пропадают риски прерывания?

Как и при обычной беременности, самым опасным периодом является 1 триместр. Однако женщина, нуждающаяся в искусственном оплодотворении, изначально имеет проблемы со здоровьем, поэтому по индивидуальным показателям особая бдительность сохраняется всю беременность. До самих родов следует опасаться кровянистых выделений и боли в животе.

Поддерживающую гормональную терапию при нормальном протекании беременности отменят с 12-14 недели. При наличии проблем оставят еще на какое-то время.

Выделения после ЭКО или ИКСИ — в чем разница?

Эти методы отличаются только в способе оплодотворения. Стандартный вариант предусматривает помещение яйцеклеток и сперматозоидов в чашку Петри, где произойдет зачатие естественным путем.

При ИКСИ с женской клетки снимают защитную оболочку и методом пункции вводят внутрь один сперматозоид. Это необходимо в нескольких случаях:

  • Если у мужчины в паре есть проблемы с качеством семенной жидкости. Его шустрики просто не могут самостоятельно оплодотворять;
  • Когда необходимо зачать ребенка определенного пола. Некоторые смертельные генетические заболевания передаются только по мужской или по женской линии. Половая принадлежность определяется сперматозоидом;
  • Если отец является носителем тяжелых аномалий, то его клетки будут проверены, и для протокола возьмут здоровую.

В дальнейшем развитие событий при ЭКО или ИКСИ одинаковое, поэтому и выделения встречаются аналогичные.

Каждый врач репродуктолог в протоколах ЭКО действует по-разному. Гормональные препараты в этот период невозможно назначить по стандартной схеме, нужно оценить и учесть множество обстоятельств. Поэтому при нескольких неудачных попытках поможет смена специалиста.

Врачи советуют носить ежедневные прокладки на всем протяжении процедур, и после ЭКО, чтобы вовремя выявить опасные состояния. Помните, что 6 искусственных беременностей из 10 заканчиваются выкидышем. Поэтому бдительность очень важна. При болях в животе и выделениях с кровью, нужно вызывать скорую помощь или звонить врачу, который проводит ЭКО.

Имплантационное кровотечение при ЭКО

Процедура экстракорпорального оплодотворения в современной медицине дает возможность каждой третей паре стать счастливыми обладателями ребенка после первой же попытки ЭКО, в то время как некоторым из них зачастую приходится прибегать к двум, трем, четырем или пяти попыткам проведения процедуры. Прежде всего, это связано с методикой проведения такой репродуктивной технологии, так как перед пункцией ооцитов с получением яйцеклетки мужчина и женщина должны пройти полную диагностику организма с целью выяснения причины бесплодия и определить вероятность наступления беременности у каждой конкретной пары. Если причина бесплодия кроется в особенностях женского организма, то ей предстоит гормональная терапия для стимуляции гиперовуляции, которая позволяет увеличить шансы наступления беременности. Затем проводится в определенный момент, когда уровень гормонов максимальный к овуляции, пункция фолликулов с получением фолликулярной жидкости для отмывания яйцеклеток, оплодотворение их свежими или консервированными сперматозоидами и помещение в термостат для оплодотворения. Далее на 3-5 сутки после подготовки зиготы в термостате происходит процедура переноса эмбриона и после этого определяют первые признаки появления беременности субъективные, в случае положительного результата ЭКО, контролируют анализ крови на ХГЧ и его прирост, уровень эстрадиола и прогестерона, которые с пятого дня беременности могут указывать на пролонгацию беременности или ее прерывание.

Когда женщина видит кровь после эко, то она сразу же начинает волноваться и переживать, так как думает, что это менструация после неудачной попытки оплодотворения. Однако не стоит сразу нервничать и паниковать, так как появление нескольких капель крови или появление темных выделении не всегда указывает на отрицательный результат. Постараемся немного разобраться в тех ситуациях, когда возможно появление после эко кровотечений и когда следует бить тревогу.

Как происходит процедура пересадки и кровь после эко

Итак, после процедуры подсадки эмбриона в матку может быть кровотечение, которое носит название – имплантационное? Что же это такое и насколько она опасно для развития беременности. Имплантационное кровотечение при эко — это кровотечение в первые сутки после внедрения зиготы в полость матки и указывает на благоприятную имплантацию ее, так как эмбрион, который внедряется в эндометрий, хорошо снабжающийся сосудами, повреждает их и в результате появляется кровотечение в разной степени выраженности. В большинстве случаев это появление нескольких капель алой крови, но может быть после эко кровотечение обильное, что связано с плохой подготовкой матки к оплодотворению. Чтобы этого не было следует предварительно провести подготовку матки путем улучшения кровоснабжения ее стенок. Для этого следует женщинам, у которых наблюдается усиление свертывающей способности крови при предрасположенности к невынашиванию — после гиперстимуляции назначить низкомолекулярные гепарины, которые способствуют разжижению крови, улучшая тем самым кровообращение, но и для профилактики тромбообразования. Иногда случается наращивание эндометрия при ЭКО

Имплантационное кровотечение после эко бывает всегда? Нет, это состояние встречается порядка 35% женщин и совпадает с естественной менструацией, поэтому «экошные» женщины думают при его появлении о начале менструации и неблагоприятной попытке ЭКО.

Для подтверждения имплантации и пролонгации беременности врачи прибегают к определению уровня ХГЧ, так как его рост в динамике указывает на хорошие результаты.

Если кровит при беременности после эко — когда беременность подтверждена по уровню ХГЧ, тогда не стоит расслабляться, а сразу обратиться к врачу для установления правильного диагноза и назначения лечения.

Во многих случаях это бывает при угрозе аборта, отслойке плаценты, замершей беременности или на фоне недостаточной продукции прогестерона. В случае появления кровянистых выделений с схваткообразными или тянущими болями внизу живота, повышением температуры до высоких цифр, неприятным запахом выделений, то тогда только врач может правильно поставить диагноз и провести лечение, направленное на сохранение беременности.

Причины кровяных выделений после эко

Среди причин появления кровянистых выделений после процедуры экстракорпорального оплодотворения могут быть и такие:

  • нарушение техники приема гормональных препаратов по схеме, назначенной врачом
  • значительная физическая активность не только в период имплантации, а и на протяжении всей беременности
  • воздействие стрессов и эмоциональное напряжение женщины
  • не полное проведение гормональной недостаточности, что ведет к недостаточному гормональному фону женщины для вынашивания ребенка.
  • нарушение в методике постановки или нарушение всасывания прогестероновых свечей.

Зачастую, женщины после ЭКО жалуются на незначительные тянущие боли, которые возможны при угрозе аборта или являются результатом травмы яичников во время пункции, что считается нормой до 12 недель. С целью точного установления диагноза проводится анализ крови на ХГЧ и контроль УЗИ.

При появлении обильных кровотечений после подсадки эмбриона и отрицательного ХГЧ — свидетельствует о неблагоприятном исходе процедуры.

Причины такой неудачи могут быть следующие:

  • зигота с генетическими дефектами (поэтому следует пройти предимплантационную диагностику для их исключения)
  • наличие воспалительных процессов или толщины эндометрия более 15мм
  • ведения малоподвижного образа или чрезмерная физическая нагрузка после имплантации
  • ведение нездорового образа жизни – курение, употребление алкоголя и наркотиков
  • а также возраст женщины больше 39 лет, что существенно снижает овариальный резерв и шансы на благоприятный исход беременности.

Менструация после ЭКО, свидетельствующая о неблагоприятной имплантации, или имплантационное кровотечение, возникающее в первые три дня после подсадки, очень часто можно перепутать, но существуют признаки, позволяющие их отличить, поэтому при появлении крови на белье необходимо сразу обратится за медицинской помощью.

Появление незначительных ярких кровянистых выделений или коричневых выделений, нагрубание молочных желез, тянущие боли внизу живота, тошнота по утрам и раздражительность свидетельствуют об имплантационном кровотечении.

При этом очень строго нужно следить за количеством, интенсивностью, характером и цветом выделений и при усилении кровотечения в срочном порядке следует обратиться за квалифицированной врачебной помощью, так как это состояние требует лечения и наблюдение в условиях стационара.

В случае отрицательного значения ХГЧ, то тогда после ЭКО начнутся месячные обязательно на третий или 12й день после подсадки. Вначале появляется кровомазанье в виде коричневых выделений, а затем обильная менструация, но сразу расстраиваться женщине не стоит, так как многие пары беременеют после второй или третей попытки, а стресс и переживания отрицательно сказываются на подготовке организма к следующей попытке оплодотворения в «пробирке». Если ХГЧ отрицательный, то шансы на вероятность наступления беременности равны нулю, при это месячные могут задерживаться и многие женщины тешут себя надеждами, что таки беременность есть и имплантация эмбриона прошла успешно. Нет, метод определения крови на ХГЧ в 100% случаев правильный, а вот отсутствие месячных может быть связано с развитием кисты или внематочной беременностью, иногда стресс и переживания в результате неблагоприятного исхода оплодотворения. Бывает, что первая беременность наступает после неудачного ЭКО в первые две недели, а следующие с задержкой, что требует определенной гормональной коррекции.

Что делать если кровит при беременности эко

Не всегда наступает беременность после ЭКО, так как это вспомогательная репродуктивная технология, поэтому и процент положительных результатов не всегда равняется 100%. Среди основных неудач ЭКО выделяют:

  • внематочную беременность, при которой показано только оперативное лечение с удалением плодного яйца с трубой
  • замершую беременность – показано выскабливание полости матки
  • синдромом гиперстимуляции яичников, так как после неудачной попытки оплодотворения происходят циклические колебания гормонального фона, требующие медикаментозной коррекции.

Итак, исходя из вышесказанного, мы знаем, что программа экстракорпорального оплодотворения предусматривает перенос эмбриона или сразу нескольких эмбрионов в матку после пункции фолликулов на 3-5й день, при этом в организме женщины искусственно создается имплантационное окно, при котором уровень гормонов и толщина эндометрия взаимосвязаны и максимально приближенные к естественному оплодотворению. При этом после переноса их в полость матки может быть кровомазанье еще до изменения уровня хорионического гонадотропина человека, что является признаком имплантации эмбриона в эндометрий с усиленным кровообращением и ломкостью сосудов. Поэтому, одной из задач репродуктологов является создание благоприятных условий, приближенных к естественным, для имплантации, так как при ЭКО уровень гормонов достаточно тяжело корректировать, а также механическое воздействие катетера на эндометрий при подсадке эмбрионов. Здесь невозможно обойтись без микротравм, поэтому и коричневые выделения являются тому подтверждением. Также не стоит забывать, что процент успешного исхода ЭКО при трех попытках достигает 55%, из них в 20% случаев происходит самопроизвольный аборт по причине патологии со стороны женского организма или из-за неудовлетворительного качества эмбрионов. Поэтому, при наличии кровянистых выделений после процедуры ЭКО следует в каждом отдельном случае принимать решения после полного осмотра, обследования, результатов лабораторных исследований и показателей УЗИ. Для 100% наличия следует прибегать к показателям уровня ХГЧ, так как тесты на беременности не всегда носят достоверный характер. И только ярко-красные обильные выделения после подсадки эмбриона указывают на повод к немедленному обращению к врачу для оказания качественной медицинской помощи, так как мажущие или коричневые выделения могут свидетельствовать об имплантации эмбриона. Поэтому только на 5й день после подсадки врач может с уверенностью сказать – наступила беременность или нет. Удачи Вам и Вашей семье!

Мажет после ЭКО: норма или патология

Выделения после ЭКО особенно беспокоят девушек, поскольку период с момента подсадки клеток до официального подтверждения беременности считается решающим в протоколе. Чтобы повысить вероятность зачатия, пациентка должна соблюдать назначения врача. Секрет может быть разным по цвету, консистенции и интенсивности. За вагинальной слизью нужно ежедневно наблюдать, а при появлении странных включений сообщать врачу.

Влагалищные выделения – это нормальная реакция организма на манипуляцию. Как и при самостоятельном оплодотворении в естественном цикле, они регулируются гормональным фоном. Они могут быть более обильными и даже иметь кровянистые включения, так как во время протокола проводятся неоднократные инструментальные вмешательства.

Нормальные выделения

Женщина может ежедневно наблюдать, как меняются после ЭКО выделения из половых путей. Количество влагалищной слизи может стать больше, но ее консистенция должна оставаться однородной. Нормальные выделения не вызывают беспокойства и дискомфорт у пациентки.

Органолептические свойства вагинальной слизи меняются у женщин на протяжении всего менструального цикла. Протокол экстракорпорального оплодотворения не становится исключением. После пункции, в день переноса эмбриона и после имплантации женский секрет может отличаться.

После пункции

Выделения после ЭКО могут приобрести бежевый оттенок. Чаще всего это происходит после взятия ооцитов. Пункция выполняется тонкой иглой через стенку влагалища, поэтому выделения появляются в тот же день или на следующие сутки.

Выделения в виде мазни вызваны нарушением целостности слизистой и повреждением мелких капилляров. При проколе применяется анестезия, поэтому пациентка не чувствует боли и дискомфорта. Неприятные ощущения во влагалище и нижней части живота появляются через несколько часов после пункции. Одновременно женщина может увидеть несколько капель крови или бежевую мазню на нижнем белье.

Кровянистая слизь, возникшая в результате пункции, проходит через 1-2 дня.

В день переноса эмбрионов

Выделения после ЭКО и переноса эмбрионов также могут отличаться от тех, которые бывают в естественном цикле. Через 3-5 суток развития клеток назначается их перенос в матку. Процедура проводится без обезболивания, поэтому бывают незначительные тянущие ощущения в нижней части живота.

Чаще всего женщина обнаруживает коричневые или бежевые выделения в день переноса клеток. Мажет из-за повреждения клеток шейки матки при введении катетера. Такое явление не вызывает беспокойства у врачей, поскольку не угрожают новому состоянию женщины. Мазня постепенно уменьшается в объеме и проходит полностью в течение суток.

При имплантации эмбриона

На ранних сроках после имплантации клеток пациентка тоже может обнаружить кровянистые включения во влагалищной слизи. В период между переносом эмбрионов и закреплением плодного яйца она имеет молочный оттенок и однородную кремообразную консистенцию. Изменение цвета в день имплантации или на следующие сутки вызвано повреждением мелких сосудов, пронизывающих функциональный слой матки.

После ЭКО до ХГЧ выделения кровянистого цвета могут стать первым признаком беременности. Они появляются на 6-12 день после переноса. Отличительной особенностью имплантационного кровотечения является:

  • отсутствие болезненных ощущений;
  • цвет мазни коричневый или бежевый, но не алый;
  • малый объем;
  • продолжительность кровотечения не превышает 2 суток.

Под воздействием гормональных препаратов

Причиной коричневых выделений при ЭКО могут стать лекарства, которые принимает пациентка. Для поддержки беременности женщинам выписывают вагинальные таблетки и суппозитории. Многие препараты имеют жировую или водную основу. При растворении они смешиваются с естественной слизью из шейки матки и выходят наружу.

Гормональные препараты при проведении протокола ЭКО вызывают желтые, бежевые, розовые, кровянистые выделения. После отмены лекарства они исчезают на 3-8 день, поскольку активный компонент некоторых медикаментов может сохраняться в организме пациентки длительно.

Когда бить тревогу

Женщине после ЭКО необходимо обращать внимание на любые изменения в организме, а при ухудшении самочувствия незамедлительно обращаться к врачу.

Основания для внепланового визита:

  • выделения вызывают дискомфорт, жжение, раздражение наружных половых органов;
  • боли в нижней части живота или пояснице;
  • повышается температура тела;
  • вагинальная слизь приобретает неоднородную консистенцию;
  • выделения очень обильные и заставляют использовать гигиенические средства для менструальных кровотечений;
  • меняется цвет слизи с молочно-бежевого на алый, зеленый, ярко-желтый.

Зеленовато-желтые мутные

Выделения после ЭКО могут стать желтыми, зелеными и даже иметь примесь гноя. Причиной становится обострение хронического вагинита или бактериального вагиноза. Чтобы это предотвратить, необходимо пройти предварительное обследование и пролечить обнаруженные инфекции. Это поможет снизить риск прерывания беременности на раннем сроке.

Зеленые выделения указывают на нарушение влагалищной микрофлоры. Это может случиться из-за использования большого количества гормональных препаратов.

Гинеколог индивидуально определяет необходимость лечения при выделениях с запахом зеленовато-желтого оттенка. На ранних сроках использование противомикробных медикаментов противопоказано. Терапия проводится при опасных заболеваниях половых путей, которые вызывают гнойный секрет и создают угрозу для нового состояния женщины.

Причиной слизи консистенции творога является вагинальный кандидоз. Заболевание часто обостряется на ранних сроках и даже является косвенным признаком беременности. Лечение кандидоза проводится во втором триместре. Само заболевание не опасно для будущего ребенка, но создает риск присоединения опасных инфекций.

Сильные кровянистые

Если после ЭКО кровянистые выделения, это повод для немедленного обращения к врачу. Причиной кровотечения может быть имплантация или более серьезные состояния:

  • недостаток прогестерона в организме женщины;
  • формирование гематомы;
  • отслойка плодного яйца;
  • замирание плода;
  • нарушение целостности тканей органов малого таза.

Врач-репродуктолог и гинеколог обследуют пациентку и установят причину беспокойства. На основании полученных результатов диагностики специалисты выбирают тактику действий, которая устранит кровяные выделения.

Обильное кровотечение, которое начинается через 12-16 суток после переноса эмбрионов, является новой менструацией. В этом случае можно говорить о неудачном протоколе экстракорпорального оплодотворения.

Эмбрион выделениями после эко

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *