Эхогенность − это особая система знаков, помогающая узистам правильно установить анатомическое соответствие внутренних органов к уровню отражения и поглощения высокочастотных волн. Для жидких тканей, из которых состоит поджелудочная железа, характерен средний показатель, повышенный уровень говорит о серьезном воспалительном процессе.

При помощи ультразвука можно определить, насколько органы восприимчивы к волнам высокой частоты, а также получить и другие не менее важные показатели:

  • размер;
  • форму;
  • структуру;
  • контур.

Определяя объемы поджелудочной, подсчитывается длина головки, самого тела органа и ее хвоста. В норме эти параметры должны не превышать 30, 24 и 25 мм. Большие размеры − это признак панкреатита или опухолей.

Виды заболевания

Повышенная эхогенность поджелудочной железы говорит о наличии воспаления в органе. Беспокойство могут вызвать: новообразования, отложение кальциевых камней, кисты, фиброзы. Эти включения являются последствиями бездействия при первых симптомах панкреатита.

Определить острую форму панкреатита можно по таким признакам:

  • увеличение размеров органа;
  • наличие крупных эхогенных участков;
  • неоднородная структура;
  • увеличенная ширина протока железы;
  • нарушена четкость границ органа.

Запущенная форма панкреатита меняет плотность и контура близлежащих к железе органов. Часто образовываются псевдокисты.

Повышенная эхогенность поджелудочной железы и нечеткие контуры могут указывать на липоматоз. А если размеры органа меньше нормы, а эхогенность высокая, то возможно идет развитие фиброза.

Чтобы подтвердить, что именно эти болезни развиваются в организме человека, одного ультразвукового исследования будет недостаточно, потребуется пройти еще и КТ, МРТ, биопсию и лапараскопию. Высокий показатель эхогенности также может говорить о развитии таких недугов, как сахарный диабет или панкреонекроз.

Гиперэхогенность может быть временной, а причиной таких изменений могут стать такие болезни:

  • воспалительный процесс в легких;
  • ОРЗ;
  • ОРВИ;
  • менингит;
  • грипп;
  • различного рода инфекции.

Любое изменение органа на мониторе аппарата УЗИ требует срочного комплексного обследования. Только вовремя поставленный диагноз даст возможность избежать осложнений.

Стадии и степени

Панкреатит бывает двух форм: острым и хроническим. Основное их отличие заключается в различных патологических процессах. Хроническая форма проявляется после острой стадии и сопровождается постоянным воспалительным процессом, что в итоге приводит к сбоям в работе органа.

Хронический панкреатит также бывает:

  • первичным − воспаление развивается непосредственно в самой железе;
  • вторичный − проявляется на фоне других недугов, затронувших органы пищеварительной системы.

    Повышенная эхогенность поджелудочной железы проявляется при панкреатите

Хронический панкреатит также делится на несколько типов, различающихся причиной появления:

токсический проявляется на фоне злоупотреблением алкоголя, курения, воздействия некоторых лекарств
аутоиммунный встречается редко и поражает не только поджелудочную, о и другие внутренние органы, а происходит это за счет повышенной работы иммунитета
наследственный появляется на фоне мутации некоторых генов

Хронический панкреатит также делится на несколько клинических групп:

  • обструктивный;
  • кальцифицирующий;
  • паренхиматозный;
  • псевдомуторозный.

У каждой из этих типов своя отдельная симптоматика и время течения патологии.

По характеру течения хроническая форма бывает 3 стадий: легкая, средняя, тяжелая. При легкой стадии обострения наблюдаются не более 2-х раз в год, и случается это при нарушении питания. Средняя обостряется до 4-х раз в год и сопровождается сильнейшей болью. Тяжелая характеризуется длительными периодами обострения.

Злокачественные опухоли поджелудочной железы бывают 4 стадий. По мере возрастания все больше поражается тканей органа и распространяются метастазы.

Липоматоз классифицируется по степени распространения воспаления:

  • первая − патологические клетки поразили около 30% органа;
  • вторая − 60% железы;
  • третья − более чем 60%.

Также липоматоз может быть двух форм: очаговый и диффузный.

Фиброз поджелудочной может быть нескольких стадий:

  • локальный − это когда соединительная ткань заместила только небольшой участок органа;
  • диффузный − почти вся ткань железы теряет свою железистую структуру, замещаясь грубой соединительной тканью.

При любой стадии того или иного недуга важно проконсультироваться с врачом, подобрать профилактические или лечебные мероприятия, позволяющие предотвратить быстрое развитие болезни и осложнения.

Симптомы

Если у пациента острая форма панкреатита, то уровень артериального давления в протоках поджелудочной выше нормы, структура неоднородная. В результате орган сильно травмируется, а ферменты, направленные на то, чтобы помочь пище лучше перевариваться, могут попасть в близлежащие ткани. В итоге начнется активное переваривание тканей, интоксикация всего организма.

Определить высокий уровень эхогенности можно по таким симптомам:

  • чувство тошноты, рвотные позывы;
  • давление падает ниже нормы;
  • ритм сердца учащается;
  • в подреберье с левой стороны ощущается сильнейший болевой синдром.

Если панкреатит уже перешел в хроническую форму, то орган сильно отекает, его размеру увеличиваются, контуры размыты, образовываются кровоизлияния.

Ферменты, необходимые для переваривания пищи, вырабатываются в малом количестве, в результате чего пропадает аппетит, наблюдаются проблемы с опорожнением кишечника, появляется чувство, что желудок переполнен даже при отсутствии пищи в нем.

Причины появления

Повышенная эхогенность поджелудочной железы часто указывает на развитие панкреатита, наличии новообразования или же кальциевых камней. Плотность органа может быть изменена и из-за отечности, высокого уровня газов, портальной гипертензии.

Эхогенность может меняться в случае, если человек резко изменил свой привычный образ жизни:

  • поменял свой рацион питания;
  • изменилась регулярность опорожнений кишечника;
  • повысился или же наоборот снизился аппетит;
  • прием некоторых препаратов;
  • чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков;
  • нарушения работы печени и желчного;
  • эмоциональные перегрузки;
  • сменилось время года.

Часто признаки нарушений, наблюдающиеся во время обследования на аппарате УЗИ, исчезают самостоятельно стоит только вернуться к привычному образу жизни, пройти лечение сопутствующих недугов и улучшить общее состояние, забыв о стрессах и недосыпах.

Диагностика

Изначально доктор при первых жалобах пациента проводит осмотр, собирает анамнез.

Во время диагностики недугов поджелудочной железы важно провести не только ультразвуковое исследование, а еще и провести ряд лабораторных анализов крови и мочи. Только комплексный подход позволит получить более точные данные о состоянии здоровья пациента и поставить точный диагноз.

При исследовании крови (анализ можно сдать в любой поликлинике, он бесплатный) важен показатель активности альфа-амилазы. Сравнивается клиренс амилазы и клиренс креатинина, если у пациента развивается панкреатит, то уровень первого показателя в 5 раз выше второго. Высокий уровень амилазы в моче также указывает на панкреатит.

При проведении ультразвукового исследования специалист анализирует структуру самого органа, протоков и сосудов.

Если обнаруживаются изменения, то это может указывать на различные патологии:

  1. Если в протоке высокое давление, то это говорит об острой форме панкреатита, ткани разрушаются, идет интоксикация. Подобные процессы сопровождаются сильнейшим болевым синдромом.
  2. На начальной стадии панкреатита хронической формы наблюдается отечность органа, дальше она уменьшается в размерах, идет склеротизация.
  3. При фиброзе некоторые части железы замещаются соединительной тканью.
  4. Если некоторые участки замещаются жировой тканью, то это уже необратимый процесс. Если процесс идет активно, то паренхима сдавливается.
  5. При диабете и панкреатите ультразвук показывает различные признаки изменений паренхимы, наблюдаются отдельные участи с гиперэхогенностью.
  6. Наблюдается наличие новообразований.
  7. Жировая дистрофия указывает на частичное отмирание клеток.

УЗИ поджелудочной проводится только после подготовки. Проводить исследование следует только на пустой желудок, последний прием пищи должен быть за 12 часов до обследования. За несколько дней до УЗИ из рациона исключаются продукты, провоцирующие чрезмерное образование газов.

В день проведения исследования запрещено употреблять спиртные напитки и лекарства, курить.

Обследование занимает около 20 минут, не доставляет неудобств пациенту. Человек лежит на спине, на кушетке, во время исследования узист может попросить перевернуться на один бок, а после на второй, что позволит лучше они состояние органа, увидев его с разных ракурсов.

На область живота наносится специальный гель. Если у пациента есть склонность к метеоризму, то перед обследованием ему предлагают принять сорбент. После получения всех данных, специалист оценивает полученную информацию и ставит диагноз или рекомендует дополнительные обследования.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования:

  1. МРТ. Этот метод помогает уже на ранних стадиях выявить объемные образования. С его помощью можно получить трехмерное изображение железы и оценить ее состояние. Стоимость обследования от 2500 руб.
  2. КТ. Это еще одно дополнительное исследование, позволяющее более точно определить состояние, структуру, форму и наличие инородных тел в поджелудочной. Стоимость обследования от 500 руб.

Когда необходимо обратиться к врачу

Любые даже незначительные симптомы должны заставить человека обратиться за консультацией к специалисту. Часто опухоли на ранних стадиях, как и многие болезни, протекают бессимптомно.

Заставить задуматься о своем здоровье должны такие симптомы:

  • тахикардия;
  • дискомфорт в подреберье с левой стороны;
  • чувство тошноты, иногда сопровождающееся рвотой;
  • низкое давление;
  • трудности с опорожнением кишечника;
  • понижение аппетита;
  • чувство, что желудок переполнен, а него не попало ни куска пищи.

При наличии хоть 1-2 симптомов обязательно следует посетить терапевта. Он назначит обследование и посещение гастроэнтеролога.

Профилактика

Чтобы не допустить очередного обострения и повышенная эхогенности, следует соблюдать такие профилактические меры:

  • полностью исключить курение и употребление спиртосодержащих напитков;
  • питаться правильно и вовремя;
  • кушать не менее 4 раз в сутки, порции небольшие;
  • снизить к минимуму употребление консервированной, жирной, острой и копченой пищи;
  • больше бывать на свежем воздухе;
  • заниматься спортом, лучше плаванием.

Методы лечения

Только после полного обследования и постановки диагноза можно подбирать соответствующую медикаментозную или народную терапию. Лечение обязательно проходит под строжайшим контролем гастроэнтеролога, который будет координировать, регулировать дозировку и курс приема препаратов.

Чаще всего такие виды патологий лечатся такими методами:

  1. Острый панкреатит предусматривает прием препаратов, понижающих производство кислоты и активную выработку ферментов поджелудочной.
  2. Терапия липоматозы требует придерживаться строжайшей диеты, предусматривающее употребление продуктов с высоким показателем животных жиров.
  3. Наличие кальцинатов требует диетического питания, в сложных случаях без оперативного вмешательства не обойтись.
  4. Реактивный панкреатит лечится соответствующими лекарствами и соблюдением диеты.
  5. Чтобы устранить болевой синдром, прописываются обезболивающие средства.

При лечении всех описанных выше патологий обязательно следует отказаться от приема алкоголя, курения. Через неделю после начала терапии обязательно пациенту рекомендуют пройти повторное УЗИ, чтобы проследить за динамикой.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение при повышенной эхогенности подбирается в зависимости от вида патологии. Если в поджелудочной железе обнаружилось злокачественное новообразование, то пациенту в условиях стационара проводят оперативное вмешательство и химиотерапию.

Чтобы остановить развитие липоматоза достаточно скорректировать питание, добавив в него диетических блюд. А при обострении панкреатите к диете дополнительно подбирается лечение препаратами.

Чтобы преодолеть заболевание и предотвратить осложнения рекомендуются препараты, обогащенные ферментами, которые помогают снизить уровень кислотности в желудке и средства, способствующие снизить активность ферментирования органа.

Наилучший эффект дают такие лекарства:

  1. Рутацид. Этот препарат, представленный в таблетированной форме, помогает снизить уровень кислотности в желудке. Его основным компонентом выступает гидроталцит. Если у пациента есть проблемы с поджелудочной и печенью, то этот препарат прописывают, чтобы снизить количество кислоты, попадающей из желудка в другие органы. Принимать лекарство необходимо 4 раза в сутки по 2 таблетки. Прием проводить лучше после еды, промежуток должен быть не менее 1 часа. Таблетки следует обязательно хорошо разжевать, а после запить водой. Продолжительность лечения в среднем составляет 1 месяц. Нельзя прописывать этот препарат детям до 12 лет, чувствительным к препарату пациентам, при почечной недостаточности. Если превысить дозу и курс, то могут наблюдаться такие проявления, как отрыжка, диарея, аллергия. Продается свободно, средняя стоимость 220 руб.
  2. Нексиум. Представлен препарат в таблетированной форме, в состав входит экзомепразол. Именно это вещество снижает уровень кислоты в желудке, подавляя чрезмерную выработку секрета. Принимают 1 раз в сутки по 1-2 таблетки, продолжительность зависит от тяжести заболевания, стандартный курс составляет 4 недели. Перед приемом таблетку можно растворить в воде, чтобы легче было выпить. Не прописывают препарат детям, женщинам во время вынашивания плода и лактации, особой чувствительности к составляющим.
  3. Апротинин. Это раствор для инъекций с одноименным действующим веществом, помогающий подавлять излишнюю ферментацию. Прописываются пациентам с острой формой панкреатита, когда уже начался некроз тканей. В сутки препарат вводят по 5 мл через каждый час, в первые сутки, а после до 3-х раз в день, продолжительность терапии составляет 3-5 дней. Не советуют препарат при плохой свертываемости крови, острой реакции на составляющие, первом триместре беременности. Среди нежелательных явлений чаще наблюдается аллергическая реакция. Цена в российских аптеках от 500 руб.

Чтобы купировать боль, можно принять Но-шпу, Диклофенак, Дротаверин.

Народные методы

Повышенная эхогеность поджелудочной железы лечится и с помощью народной медицины.

Хорошие результаты дают такие рецепты, с их помощью можно нормализовать функции органа:

  1. Настойка розовой радиолы. Перед каждым приемом пищи, за полчаса, выпивают по 1/2 ч. л. Курс не менее месяца.
  2. Ирис и горькая полынь. Берут в равных количествах оба ингредиента, заливают 500 мл воды, готовят отвар. Настаивают пару часов. Принимают по 1/2 ст. перед едой.
  3. Настойка прополиса. 1 ст. л. настойки залить 2 ст. водки, настаивать 2-3 недели. Принимать 1 раз в сутки по 50 капель, добавив их в молоко или отвар ромашки.
  4. Сок картофеля. 1/2 ст. свежевыжатого сока выпивают за 30 минут до еды на протяжении 2-х недель. После сделать 10-дневный перерыв и повторить курс.
  5. Травяной сбор. В равных количествах взять семена укропа, зверобой, кориандр, мяту, корень девясила, сушеницу. Смешать, отобрать 1 ст. л., залить 250 мл кипятка, дать настояться. Принимают по 1/2 ст. 5 раз в сутки.

Прочие методы

Чтобы лечение дало быстрый эффект, важно придерживаться диетического питания.

Пища обязательно должна быть варенной или приготовленной на пару. Есть ее нужно только в теплом виде. Никаких копченостей, жирного, острого, соленого. Нельзя употреблять в пищу грибы, еду со специями. Строго запрещен алкоголь.

В рационе должны преобладать:

  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • овощи в тушеном или отварном виде;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • фруктовый кисель.

Питаться нужно 4-5 раз в день, небольшими порциями.

Возможные осложнения

Если бездействовать, то острая и хроническая форма могут привести к появлению кист и псевдокист, которые придется уже лечить хирургическим путем.

Злокачественные образования без соответствующей терапии быстро достигают последней стадии, что в итоге грозит летальным исходом для человека.

Неправильная работа железы приводит к тому, что глюкоза, попадающая в организм, расщепляется не в полном количестве, что в итоге приводит к ее выбросу в крови, и как следствие развивается диабет.

Поджелудочная железа − это важнейший из органов пищеварительной системы, работа которого должна быть слаженной. Любое даже незначительное повышение эхогенности, говорит о развитии болезни, которую обязательно нужно лечить, иначе последствия могут быть губительными для всего организма.

Повышенная эхогенность − это серьезнейший показатель, говорящий о неправильной работе поджелудочной железе. Иногда это может быть временное явление, но чаще это признак начала развития патологического процесса. Лучше выяснить, в чем причина таких показателей и убрать ее.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о поджелудочной железе

Про поджелудочную железу в телепередаче «О самом главном»:

Что означает повышенная эхогенность поджелудочной железы?

Когда возникают боли в левом подреберье, нарушаются пищеварение и усвоение глюкозы, врач сразу предполагает неполадки со стороны поджелудочной железы. Для уточнения диагноза применяются лабораторные и инструментальные методы исследования.

Один из самых важных и доступных способов оценки состояния внутренних органов – УЗИ. Оно позволяет с высокой точностью установить патологию. При панкреатите и ряде других проблем отмечается повышенная эхогенность поджелудочной железы, причины этого признака рассмотрим далее.

Что такое эхогенность поджелудочной железы?

При проведении ультразвуковой диагностики принято оценивать эхогенность тканей. Это понятие определяет уровень отражения или поглощения высокочастотных волн. Во время исследования поджелудочной ее здоровая и неизмененная паренхима считается нормой эхогенности.

По отражению волны также оцениваются и другие показатели:

  • форма;
  • размеры;
  • наружные контуры;
  • структура.

Параметры

Так как железа состоит из трех частей, то обычно описывается каждая по отдельности. Их нормальные размеры у взрослого человека не превышают:

  • головка – 30 мм;
  • тело – 24 мм;
  • хвост – 25 мм.

Важно! Диффузное увеличение этих параметров указывает на наличие панкреатита, травмы, гепатита, муковисцидоза и других патологий, связанных с поджелудочной железой или печенью. А локальные отклонения позволяют говорить о кисте или опухоли.

Форма и контуры

В некоторых случаях изменение формы и размера зависит от врожденных особенностей. Нарушение развития плода в утробе матери может влиять на патологическую форму органа. Контуры у здоровой железы ровные и четкие.

Если в каком-то месте наблюдается расплывчатость – она указывает на воспаление. Иногда это отклонение возникает при заболеваниях соседних органов: желудка, печени, двенадцатиперстной кишки. Наличие выпячивания или неровности может быть косвенным свидетельством камня или новообразования.

Что означает повышенная эхогенность?

Показатель отражения волны выше нормы отмечается при нарушении строения паренхимы и снижении в ней количества жидкости. Различаются локальные и диффузные нарушения.

Локальная

Если орган не воспален и не имеет включений, то его структура представляет собой гомогенную и однородную область с мелкозернистыми включениями. Гиперэхогенные включения в поджелудочной железе говорят о наличии плотных образований. Чаще всего это:

  • кальцинаты;
  • псевдокисты;
  • участки фиброматоза;
  • мелкие конкременты;
  • опухоли различного происхождения;
  • метастазы рака из других органов.

Диффузная

При влиянии внешних факторов диффузные изменения могут быть преходящими. Уплотнение в результате снижения количества жидкой части может возникать при сильной потливости в жаркую пору или недостаточном потреблении воды.

Что означает повышенная эхогенность поджелудочной железы в этом случае? Врачи рассматривают ее как временное явление, которое пройдет при устранении причины. Диагноз не ставится и лечения не требуется.

Но при обострении панкреатита во время выраженного воспаления отмечается патологическая повышенная эхогенность паренхимы. Она также сопровождается на УЗИ следующими признаками:

  • увеличение в размере;
  • неоднородность структуры;
  • расширение главного протока (более 2 мм);
  • нечеткость и размытость очертаний;
  • появление жидкости в области сальника.

Одновременно могут образовываться кисты и конкременты. Прогрессирование воспаления определяется постепенным увеличением ширины вирсунгова протока. Размытость контуров отмечается также при развитии липоматоза, когда в клетках вместо обычного содержимого появляются жировые включения.

Важно! Если отклонения сохраняются, когда поджелудочная железа не воспалена, а эхогенность повышена, то что это значит? Скорее всего, данный признак свидетельствует о появлении фиброза. На фоне частых обострений при хроническом панкреатите происходит разрушение клеток и замещение обычной паренхимы на соединительнотканные волокна.

Постановка диагноза

Сама по себе гиперэхогенность поджелудочной железы не может считаться диагнозом. УЗИ, как и другие методы исследования, служит только дополнением. Для выявления патологии и назначения адекватной терапии врач направляет пациента на:

  • ренгенографию;
  • КТ или МРТ;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • изучение мочи и ее осадка;
  • анализ кала, копрограмму;
  • исследование сыворотки на наличие онкомаркеров.

Важно! Наряду с получением результатов перечисленных исследований важно узнать жалобы пациента и выяснить время появления первых признаков патологии. Немало информации дают объективный осмотр и пальпация.

Лечение

Лечение расписывается после постановки окончательного диагноза. Так как плотная поджелудочная железа на УЗИ наблюдается при разных отклонениях, то и терапия будет несколько отличаться:

  1. При воспалении в острый период рекомендуется воздержаться от приема пищи на 1-2 дня и соблюдать полный покой. После этого постепенно вводится жидкое питание. По мере затихания панкреатита используется диета (стол № 5), применяются ферментные препараты и симптоматическая терапия (спазмолитики, НПВС, противорвотные средства).
  2. Если причиной становится камень, киста или опухоль, то единственный выход в данном случае – операция. На начальной стадии она не проводится, за больным только устанавливается наблюдение. Когда включение или новообразование принимает большие размеры и сопровождается значительными отклонениями, его удаляют.
  3. Запущенные раковые опухоли с метастазами в поджелудочную железу, которые рассматриваются как участки повышенной эхогенности во время ультразвукового исследования, вылечить чаще всего нельзя. В этом случае продлить жизнь пациента помогают химиотерапия и облучение.

Повышение эхогенности поджелудочной железы, которое определяется при УЗИ, почти всегда свидетельствует о патологии. Но это состояние не рассматривается как отдельная нозологическая единица, а является признаком другого отклонения.

Поставить правильный диагноз может терапевт или гастроэнтеролог на основании данных опроса, изучения анамнеза и получения результатов других исследований. Поэтому при выявлении гиперэхогенности органа необходимо выяснить причину отклонения и только после этого проходить лечение.

Ультразвуковое исследование занимает одно из ведущих позиций в диагностике многих заболеваний. Благодаря ему врачи могут более точно определять наличие у пациента многих заболеваний, определять причины их возникновения и назначать эффективное лечение.

В связи с этим многих интересует термин «эхогенность». С ним связано определение многих заболеваний. Разберемся, что означает повышенная эхогенность, в каких случаях она бывает и что же это означает.

Что такое эхогенность?

Ультразвуковое исследование работает на известном принципе эхолокации. Так как при такой диагностике используется ультразвук, разные ткани организма по-своему его отражают. Специалист видит на мониторе своего компьютера черно-белое изображение исследуемых органов.

Каждый орган отражает ультразвук по-иному. Собственно, от этого зависит то, что врач видит на экране. Чем больше жидкости содержит тот или иной орган, тем он выглядит на мониторе темнее, и наоборот.

Пример повышенной эхогенностина примере поджелудочной железы. Рак ПЖ.

Жидкость видна в черном цвете. А плотные объекты, соответственно, видны в белом. Собственно, свойство ткани человеческого организма отражать ультразвуковые волны и называется эхогенностью.

Отсюда вытекает и еще одна условность – понятие «нормы» относительно эхогенности – условно. Опять же, это связано с тем, что у каждого органа своя плотность и своя эхогенность. Специалист знает, какая степень эхогенности должна быть у того или иного органа и сравнивает норму с тем, что он видит на мониторе. Так он замечает отклонения эхогенности в ту или иную сторону, и на основании этого ставит диагноз.

Какие параметры оценивает врач при ультразвуковом исследовании?

В первую очередь, для УЗИ-специалиста важен параметр эхогенности. Нормальный ее параметр называется изоэхогенность. В таком случае здоровые органы и ткани будут видны на экране в сером цвете.

Пример Гипоэхогенности

Гипоэхогенность – это понижение эхогенности, и в таком случае цвет становится темнее.
В свою очередь, повышенная эхогенность называется гиперэхогенностью. Объекты с указанным свойством видны на экране в белом цвете. При эхонегативности объекты будут видны в черном цвете. Отсюда можно сделать вывод: чем светлее объект, тем его эхогенность выше и наоборот. Например, камни в почках – гиперэхогенны: через них ультразвук не проходит. Врач видит верхнюю часть такого образования и ее тень (она является акустической).

Пониженная эхогенность говорит обычно о том, что в ткани или органе есть отек. А наполненный мочевой пузырь будет виден на мониторе в черном цвете, и это будет нормой.

Кроме того, оцениваются еще и такие параметры.

Структура.

В норме она может быть только однородной. Если же заметна неоднородность, то она будет подробно описана. На основании таких изменений можно судить о наличии патологических изменений в органе.

Контуры.

В норме они ровные. А неровность очертаний органа свидетельствует о воспалительном процессе.

Неровность же того или иного объекта в органе говорит о том, что оно злокачественное.

Что такое высокая эхогенность?

Значение высокой эхогенности зависит от строении ткани. При повышении такого показателя в железистой ткани нормальные ее клетки постепенно замещаются рубцовой или жировой тканью. Возможно также скопление соединение кальция в этом месте.

Возможно изменение и паренхимы ткани. Напомним, что это – основная ткань органа, не имеющего полости. Повышение эхогенности паренхимы указывает на то, что содержание жидкости в ней снижено. Это бывает в результате:

  • нарушения содержания гормонов в организме;
  • нарушения процессов обмена веществ (метаболизма);
  • вредном питании (особенно это касается поджелудочной);
  • наличия вредных привычек;
  • заболевания паренхимы;
  • отека в результате воспаления или травмы.

Что означает повышение степени эхогенности того или иного органа?

Повышение эхогенности разных органов по-разному видно на УЗИ, и имеет изменчивое значение. Рассмотрим эти изменения подробнее.

Матка

Гипоэхогенный участок матки при эндометриозе

В норме она обладает только однородной структурой. Усиление такого показателя говорит о наличии у больной таких заболеваний:

  • воспаление (эхонегативность диффузная);
  • фиброма матки;
  • миома (в таком случае в матке визуализируется объект светлого цвета с звуковым усилением);
  • новообразование (доброкачественное или злокачественное);
  • эндометриоз (возникающий в результате гормонального дисбаланса или рака). Для него характерны также размытость контуров и неоднородность структуры.

Яичники

гипоэхогенное образование яичников

Участок высокой плотности отображается на экране как гипоэхогенное образование. Зачастую это такие объекты:

  • кальциевые отложения;
  • доброкачественные и злокачественные образования.

Поджелудочная

гипоэхогенное образование поджелудочной железы

Усиление эхоплотности этого органа говорит о развитии в нем острого или же хронического воспаления. Оно может привести к развитию отека. А вот и другие причины повышения ультразвукового плотности такого органа:

  • метеоризм;
  • различные опухолевые структуры, в том числе и злокачественные;
  • ненормальное давление в воротной вене;
  • образование кальцинатов;
  • камни в органе.

Диффузное увеличение плотности показывает, что здоровая ткань в поджелудочной постепенно замещается иной. Рубцевание в указанном органе указывает на то, что он становится все меньше. Это отрицательно влияет на исход того или иного заболевания. При жировом перерождении органа его размер не увеличивается. Оно встречается при диабете, а также у пожилых людей.

Преходящее усиление ультразвуковой плотности органа наступает при неумеренном потреблении жирного, нерегулярном стуле или образе жизни с сочетанием алкоголя. Вот почему при изменении эхогенной структуры поджелудочной требуется тщательное диагностическое обследование пациента, в частности, гастроэнтероскопия.

Желчный пузырь

Участок с высокой плотностью для ультразвука, расположенный в желчном пузыре, указывает на то, что в нем образовался камень.

При диффузном изменении ультразвуквой проницаемости пузыря в сторону повышения свидетельствует о том, что в нем длительный развивается воспалительный процесс. И в том, и в другом случае врач будет видеть объект белого цвета.

Гиперэхогенность щитовидной

Гипоэхогенный узел щитовидной железы

Это явление говорит о том, что в ней постепенно уменьшается количество коллоидного вещества, образующегося благодаря воздействию гормонов. Нередко гиперэхгенность в щитовидке вызвана отложением в ее ткани кальцинатов. Во всех этих случаях чужеродные формирования в тканях имеют светлый цвет, отличный от здоровых тканей.

Такое состояние возникает по следующим причинам:

  • недостаточное количество йода в организме, что вызывает явление эндемического зоба;
  • токсический зоб, возникающий вследствие поражения щитовидки ядовитыми веществами;
  • тиреоидит аутоиммунной природы;
  • тиреоидит подострого типа.

Точный диагноз, связанный с патологиями щитовидной железы может поставить не специалист, выполняющий исследование, а эндокринолог. Зачастую одного только ультразвукового исследования недостаточно для постановки точного диагноза.
Кроме того, гиперэхогенный объект в щитовидке возникает из-за рака или склероза.

Молочные железы

гипоэхогенное образование молочной железы. Фиброаденома.

В отдельных случаях женщинами совершенно незачем паниковать по поводу увеличения эхогенности грудных желез. В менопаузе и постменопаузном периоде такое изменение является нормой, поскольку в ткани увеличивается количество соединительной ткани. А вот если гиперэхогенность грудной железы у молодых женщин и девушек говорит о том, что в органе было воспаление, которое и повлияло на структуру органа.

Образование, имеющее высокую плотность, визуализируется как объект светлого цвета. Анализ снимка может говорить о том, что в железе прогрессирует:

  • атипичная киста;
  • кальцинированный участок;
  • участок с фиброзно измененной тканью.

Неоднородность структуры молочных желез также указывает на то, что в ней имеются некоторые чужеродные изменения. Их характер может определить врач, и, соответственно, назначить лечение.

Почки

Гиперэхогенность почки визуализируются на мониторе по-разному, в зависимости от патологии. При диабетической нефропатии размер почки увеличен. Однако почечные пирамиды отличаются сниженной эхогенностью. Напротив, усиление этого показателя для паренхимы наблюдается при гломерулонефрите, особенно с тяжелым течением.

Участки, имеющие повышенную плотность, определяются также при следующих патологиях:
злокачественное заболевание почки, в особенности, гипернефроидный рак;

  • миеломы;
  • инфаркт почки;
  • накопление в почечной паренхиме кальцинатов.

Селезенка

Повышение ультразвуковой плотности может быть и в селезенке. Она прямо зависит и от возраста пациента, однако не должна быть больше, чем у печени. Если же повышение ультразвуковой эхогенности почки не зависит от возраста, то это может указывать на такие патологии:

  • повышение давления воротной вены;
  • синдром Коновалова-Вильсона;
  • амилоидозы;
  • увеличение железа крови.

Изменение эхогенности при беременности

Акустические изменения могут возникать в тканях плода и в матери. Врач может заметить некоторые патологии в кишечнике будущего ребенка. Зачастую они говорят об ишемии этого органа, муковисцидозе, задержке развития. При перфорации органа также заметно увеличение его эхогенности.

Врач определяет также ультразвуковую плотность плаценты. Увеличение ее говорит о начавшемся инфаркте органа, отслойке, а также наличие в нем кальцинатов. В норме кальцинаты могут быть только после 30-й недели беременности.

Увеличение УЗИ-плотности околоплодных вод является нормой, однако только после 30-й недели. Если же такое изменение определяется до наступления этого срока, то для матери и плода нужно дополнительной обследование.

Заключение

Если заключение специалиста, проводившего ультразвуковое исследование, содержит информацию об увеличении эхогенности того или иного органа – это серьезный симптом. Не нужно искать в интернете информацию о том, как вылечить то или иное заболевание, какие его признаки и проч. Больной должен обратиться к соответствующему врачу для проведения дальнейшей диагностики или лечения. Нужно помнить, что такое заключение – еще не окончательный диагноз.

Часто врач назначает другие исследования для получения объективной картины происходящего в организме. Сегодня все чаще назначается магнито-резонансная томография. Не нужно бояться такого исследования: оно полностью безболезненно и неинвазивно. На сегодня МРТ дает наиболее точную картину всех процессов, происходящих в организме и помогает определить диагноз.

Только после тщательного анализа всех результатов, полученных на УЗИ, врач может подобрать наиболее подходящий вариант лечения.

Причины и последствия повышенной эхогенности

Железы играют важную роль в работе организма. И если ультразвуковое исследование показало, что в одном из таких органов повышена эхогенность, нельзя пропускать это мимо ушей. В вопросе следует разобраться и предпринять меры для улучшения состояния.

Обнаружение на УЗИ повышенной эхогенности какой-либо железы служит поводом для беспокойства

Что такое эхогенность

Эхогенность проявляется только при обследовании с помощью ультразвука. Это слово применяют для описания возможности тканей отражать ультразвук, направленный на них. Уровень эхогенности каждого органа зависит от того, насколько плотны его ткани. Жидкости же не отбивают волны ультразвука, а насквозь пропускают их.

Эхоегнность органа определяется способностью ткани отразить УЗ-волны

Причины возрастания эхогенности

Если эхогенность повышается, значит, в органе или какой-то его зоне появилась патология, которая влияет на плотность тканей. Основные причины отклонения указаны в таблице.

Причины роста эхогенности органов
Липоматозное состояние органа Проявляется в замене клеток железы жировыми тканями. При этом орган остается в своем прежнем размере, а процесс не вызывает ощутимых симптомов
Отек железы В случае с поджелудочной это может быть обострение панкреатита. Процесс сопровождается острой болью и проблемами со стулом
Доброкачественные или злокачественные образования в железе Симптоматика должна свидетельствовать о явных проблемах работы конкретного органа или всей системы, связанной с ним. Например, если речь о поджелудочной железе, то развитие в ней опухоли сопровождается снижением аппетита, резкой потерей веса, бледностью кожи, сбоями работы ЖКТ
Уничтожение клеток органа болезнью Каждому органу свойственны свои заболевания. Например, в случае с поджелудочной железой речь ведется о панкреонекрозе. При обследовании поврежденную зону можно узнать по тому, что она будет светлее всего органа. Симптоматика этого заболевания поджелудочной железы проявляется в сильной боли в области живота, общей слабости, рвоте, расстройстве кишечника
Сахарный диабет Проявляется в сильном и частом ощущении жажды, даже если организм не подвергался физическим нагрузкам или повышенным температурам, а также по частым испусканиям мочи
Фиброз ткани Обычные клетки заменяются соединительными. Ультразвуковое исследование покажет не только повышенный уровень эхогенности, но и деформацию органа. В случае поджелудочной железы при этом замечается нарушение стула, боли в области живота

К таким проблемам нередко приводят сбой гормонального фона, неправильное питание, вредные привычки, воспалительные процессы или повреждения.

Чтобы определить причину возрастания эхогенности, врач может назначить дополнительные исследования.

О чем говорит повышенная эхогенность в отдельных органах

Показатели эхогенности все органов отличаются. Но такие отклонения у любого органа могут сигнализировать о проблемах. Поэтому следует разобраться в вопросе более подробно.

Эхогенность матки

Здоровая матка всегда имеет однородную структуру тканей, и это видно во время обследования. Если же структура меняется, дело может быть в:

  • воспалительном процессе (диффузной эхонегативности);
  • маточной фиброме или миоме;
  • опухоли;
  • эндометриозе, при котором контуры органа нечеткие, как будто он потерял форму.

В норме ткани матки должны иметь однородную структуру

Для установления точного диагноза необходимо пройти дополнительное обследование.

Структура тканей яичников

Эхогенность яичников может объясняться:

  • отложениями кальция;
  • раковыми клетками.

Эхогенность поджелудочной

У поджелудочной поднимается уровень эхогенности при обострениях. Вследствие этого есть вероятность отека.

Нередко проблема выявляется вследствие:

  • метеоризмов;
  • появления новообразований;

У пожилых людей нередко наблюдается замещение нормальной ткани в поджелудочной железе жировыми клетками

  • сбоев давления вены воротной зоны;
  • появления кальцинатных элементов;
  • оседания камней внутри железы.

Большинство вышеперечисленных проблем достаточно серьезны, поэтому обязательно нужно посетить врача, который специализируется на проблемах поджелудочной железы. Обследование может включать гастроэнтероскопию.

Может быть обнаружено, что клетки заменяются жировой или другой нежелательной тканью. Такого рода рубцы будут проявляться в уменьшении размеров железы. Появление жировых клеток не влияет на размер органа, а только на плотность ткани. Этот процесс бывает у тех, кто болеет сахарным диабетом, или у людей преклонного возраста.

Чтобы избежать повышения плотности поджелудочной железы, необходимо следить за привычками питания. Не следует употреблять много продуктов, содержащих жир, и спиртных напитков.

Подробно о повышенной эхогенности поджелудочной железы можно узнать из видео:

Плотность тканей желчного пузыря

Повышение эхогенности желчного пузыря сигнализирует о появлении камня. Более того, высокие показатели плотности говорят о воспалении органа, которое длится, вероятно, уже немало времени. В таком случае воспаленная зона будет показана при ультразвуковом обследовании белым цветом.

Эхогенность щитовидной железы

Эхогенность щитовидной железы повышается вследствие снижения коллоидных веществ или скопления кальцинатов. Поврежденные участки во время ультразвукового обследования показаны белым цветом.

Причинами эхогенности щитовидки могут быть:

  • дефицит йода, приводящий к эндемическому зобу;
  • отравление железы, приводящее к токсическому зобу;
  • тиреоидиты аутоиммунного или подострого направления;
  • раковые клетки или склероз.

Недостаток в организме йода может привести к повышению эхогенности щитовидной железы

Устанавливать диагноз при повышенной плотности щитовидной железы может только эндокринолог. Для этого он назначит ряд дополнительных анализов и обследований.

Плотность клеток молочных желез

В период менструальной паузы или постменопаузы скачки эхогенности молочных желез – нормальное явление, так как на данном этапе количество тканей соединительного типа всегда становится больше. Но если плотность молочных желез повышается у молодого женского организма, это свидетельство воспаления.

Во время УЗИ воспаленная зона показана белым цветом. Это, возможно, говорит о:

  • атипичной кисте;
  • появлении кальцинированного участка;
  • образовании фиброза.

Ткань молочной железы может менять плотность из-за появления доброкачественных или злокачественных опухолей.

Читать так же: УЗ-диагностика молочных желез.

Эхогенность почек

Если ультразвуковое обследование показывает, что почка стала больше, это сигнал диабетической нефропатии. Но при этом уровень эхогенности может, наоборот, упасть. А его рост может быть продиктован гломерулонефритом, особенно если он в сложной форме.

Также проблема может быть по причине:

  • злокачественных образований;
  • миелом;
  • инфаркта;
  • скопления в паренхиме органа элементов кальцината.

Новоорбразование злокачественного характера в почках служит причиной повышения эхогенности этих органов

Эхогенность тканей селезенки

Уровень нормальной эхогенности селезенки определяется возрастом человека. Если же ультразвуковая плотность превышает норму для данного возраста, причиной тому могут быть:

  • проблемы, вызванные повышением давления вены воротной зоны;
  • появление синдрома Коновалова-Вильсона;
  • образование амилоидоз;
  • возрастание уровня железа в составе крови.

Эхогенность в период вынашивания ребенка

Если были замечены сбои эхогенности органов ребенка во время вынашивания, это может сигнализировать об отклонении развития органа, в области которого нарушено отражение ультразвуковых волн. Также дело может быть в перфорации или ишемии органа.

Повышение эхогенности околоплодных вод на сроке свыше 4 недель является нормой

Если обнаружено повышение плотности вод вокруг плода на первых трех неделях беременности, это свидетельствует о проблеме развития. Значит, необходима дополнительная проверка. После месяца вынашивания плода высокая плотность вод – норма.

Повышение эхогенности – это не приговор, а скорее, симптом, по которому можно заметить проблему. Обнаружив ее, необходимо обратиться к специалисту в этой области и пройти дополнительное обследование для установления диагноза и дальнейшего лечения.

Повышенная эхогенность поджелудочной железы

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является самым популярным и информативным методом диагностики заболеваний поджелудочной железы. Во время его проведения специалисты особое внимание уделяют эхопризнакам, указывающих на развитие патологических процессов в органе. Так, например, повышение эхогенности поджелудочной железы, так же как и ее снижение, свидетельствует о возникновении различных изменений в паренхиме железы, которые могут являться следствием развития серьезных заболеваний. А что значит повышенная или пониженная эхогенность при ультразвуковом исследовании, вы сейчас и узнаете.

Что это такое?

Под термином «эхогенность» понимается способность внутренних органов отражать различные излучения и импульсы. Она свойственна всем тканям организма, в том числе и жировых. При проведении УЗИ поджелудочной, она подвергается многочисленным ультразвуковым импульсам, которые отражаются от тканей железы обратно к аппарату и создают своего рода рисунок, отражающийся на мониторе компьютера. По этому рисунку специалист может определить состояние органа, наличие в нем новообразований, а также возникновение уплотнений в отдельных участках железы.

В данном случае эхогенность представляется в виде серой шкалы, выводимой на мониторе, которая имеет несколько оттенков. Ее цвет напрямую зависит от способности железы отражать ультразвуковые импульсы. Однако в этом деле немаловажную роль играют и настройки диагностического аппарата, а также некоторые помехи, которые могут возникать в результате включенного мобильного устройства, наличия у пациента сердечного аппарата и т. д.

Следует сразу же отметить, что степень эхогенности не определяется «на глаз». Прежде чем зафиксировать ее, проводят ультразвуковое исследование здоровой печени у человека, в ходе которого также определяется эхогенность органа. И только после этого она сравнивается с эхогенностью поджелудочной.

Как уже было сказано, данный показатель выводится на экране компьютера в виде серой шкалы, которая может иметь различные оттенки. Так, например, если у человека отмечается повышенная эхогенность поджелудочной железы, то на мониторе она выглядит как светлое пятно, а гиперэхогенность проявляется в виде белого пятна. Если же на поджелудочной железе присутствуют гипоэхогенные участки (низкая эхогенность), то они отображаются в виде темных пятен, а умеренная (средняя) эхогенность проявляется в виде участка светло-серого цвета.


Снимок ультразвукового исследования поджелудочной

Факторы, провоцирующие изменение эхогенности

Если эхогенность паренхимы поджелудочной железы изменяется, то это может быть связано с различными процессами в тканях органа, его протоках или сосудах, которыми он пронизан. И если говорить о патологиях, при которых наблюдаются подобные патологии, то можно выделить следующие:

  • наличие в протоках железы кальцевых отложений;
  • формирование опухолей;
  • развитие воспалительных процессов в тканях железы (например, панкреатит);
  • возникновение некротических процессов в органе (то есть, отмирание его тканей);
  • развитие липоматоза, при котором происходит замещение здоровых клеток железы жировыми.

При развитии всех этих патологических состояний, эхоплотность железы, как правило, повышается или понижается. Однако наличие таких отклонений еще не является 100% признаком развития заболеваний. Чтобы поставить точный диагноз, потребуется пройти более детальное обследование.

Всегда ли изменение эхогенности свидетельствует о развитии патологий?

После того как человеку делают УЗИ, ради собственного интереса он начинает самостоятельно перечитывать заключение специалиста. И зачастую в нем пишется о том, что повышена эхогенность поджелудочной железы, но что это такое, знают лишь единицы. Некоторые, видя такое заключение, сразу же начинают думать, что у них есть серьезные патологии, требующие срочного лечения. Но это не так.

Как уже говорилось, постановка диагноза только на основании данных показателей не осуществляется. Если понижена или повышена эхогенность поджелудочной, это свидетельствует о том, что пациенту потребуется пройти более глубокое обследование. После проведенного УЗИ и выявления изменений в способности железы отражать ультразвуковые импульсы, постановка диагноза осуществляется только с учетом следующих показателей:

  • симптоматики, которая беспокоит пациента;
  • наличие отклонений в анализах кала и мочи;
  • изменения показателей крови (часто при развитии патологий железы наблюдается повышение уровня некоторых ферментов, вырабатывающихся поджелудочной);
  • размеры железы (определяется также при ультразвуковом исследовании или КТ) и т. д.


На снимке зафиксирована увеличенная поджелудочная

Только после получения всех результатов детального обследования пациента, врач может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение. Если же дополнительное обследование не показывает каких-либо отклонений от нормы, то это говорит о нормальной работе железы и отсутствии патологий, даже если эхогенность поджелудочной железы повышена.

О каких патологиях может свидетельствовать повышенная эхогенность?

Гиперэхогенные включения в поджелудочной железе свидетельствуют о наличии в органе плотных участков, возникающих на фоне очаговых скоплений жировых клеток. Такое явление в медицине называется липоматоз. Его лечение заключается в поддержании низкокалорийной диеты и хирургическом вмешательстве.

При повышенной эхогенности поджелудочной железы также говорят о развитии в ней воспалительных процессов, которые появляются при возникновении таких заболеваний, как острый или хронический панкреатит. Также этот показатель означает склеивание (склерозирование) протоков органа, что является частым спутником возрастных изменений в организме.

При повышенной эхогенности также можно говорить о возникновении фиброзных изменений в паренхиме железы, когда отмечается преобладание соединительной ткани. Как правил, развитие такой патологии происходит на фоне длительно протекающего хронического панкреатита. При этом во время ультразвукового исследования фиксируются диффузные изменения в органе и его неровные контуры.

Диффузные изменения в тканях поджелудочной железы

Но нужно отметить, что если поджелудочная железа имеет повышенные эхопризнаки, то это может также сигнализировать о ведении человеком неправильного образа жизни, а именно употребление большого количества пищи, оказывающей сильную нагрузку на орган, а также малоподвижный образ жизни. Однако в этом случае, подобные отклонения носят временный характер. Если они отмечаются спустя 1–2 недели после того, как пациент «сел» на диету, то это говорит о серьезных нарушениях в работе железы и развитии вышеописанных заболеваний.

Диффузные и локальные изменения в железе

При ультразвуковом исследовании поджелудочной железы и определении показателей эхогенности, специалисты также уделяют большое внимание диффузным и локальным изменениям в паренхиме органа. Данные состояния могут свидетельствовать о различных патологиях. Так, например, диффузная структура органа может указывать на значительные изменения в тканях железы, которые возникают:

  • при липоматозе (при данном состоянии выявляется диффузно неоднородная структура, однако выраженная симптоматика отсутствует);
  • обострении панкреатита (в этом случае присутствуют выраженные симптомы, которые включают в себя сильный болевой синдром, тошноту, рвоту и т. д.);
  • формировании новообразований в тканях железы (клиника заключается в повышенном газообразовании, резком снижении веса, нарушении стула и т. д.).

Но нужно отметить, что диффузные изменения в поджелудочной железе могут также фиксироваться при неправильном питании, злоупотреблении алкоголем или даже при обычной простуде.

Отличия повышенной и пониженной эхогенности

Однако, если диффузные изменения наблюдаются на всем органе, то локальные отмечаются только на определенных участках железы. И в зависимости от жалоб пациента и прочих показателей УЗИ (плотности тканей, размеров органа и т. д.), врач может поставить предварительный диагноз. Но и он должен быть обязательно подтвержден при помощи других методов диагностики.

Так, например, локальные эхопризнаки фиксируются:

  • при формировании псевдокист;
  • отложении жировых клеток;
  • образовании в протоках железы каменистых отложениях;
  • метастазах (обнаруживаются они при развитии рака 3–4 стадии).

Следует понимать, что в независимости от того, какая эхогенность (смешанная, пониженная или повышенная) была зафиксирована специалистом во время проведения обследования, данные показатели не должны являться основными для постановки диагноза. В любом случае потребуется дифференциальная диагностика.

Методы лечения

Если эхогенность поджелудочной снижена или понижена, врач назначает дополнительное обследование, которое может включать в себя:

  • биохимические исследования крови и мочи;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенологическое исследование;
  • анализ кала;
  • гастроэндоскопию и т. д.

Только после получения всех результатов обследования, врач определяет, нуждается ли человек в лечении или нет. Ведь, как уже говорилось выше, повышение эхогенности может происходить на фоне неправильного питания или пассивного образа жизни. Если же во время детального обследования были выявлены серьезные патологии, то врач определяет, как их лечить. Тактика лечения зависит от нескольких факторов – типа заболевания, возраста пациента и его общего состояния здоровья. Терапия может осуществляться как хирургическим, так и медикаментозным путем.

Но в любом случае при выявлении патологий поджелудочной железы всем пациентам без исключения назначается диета, которая полностью исключает из рациона все продукты питания, которые могут негативным образом сказываться на работе органа. В остальном же, лечебная терапия подбирается в индивидуальном порядке.

Эхогенность железы повышена

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *