Хронический тонзиллит — фото горла, причины, симптомы, лечение и обострение у взрослых

Хронический тонзиллит характеризуется развитием постоянного воспалительного процесса в небных миндалинах, течение заболевания сопровождается сменой периодов ремиссии обострениями. Отсутствие терапии может привести не только к серьезным местным осложнениям, таким как паратонзиллярный абсцесс, но и к поражению внутренних органов – почек, сердца, легких, печени.

Давайте рассмотрим: что это за заболевание, причины, первые признаки и симптомы у взрослых, а также как лечить хроническую форму тонзиллита при помощи аптечных и народных средств.

Хронический тонзиллит: что это?

Хронический тонзиллит — это длительное воспаление глоточных и небных миндалин (от лат. tonsollitae — миндалевидные железы). Развивается после перенесенной ангины и других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева

Миндалины, находящиеся в носоглотке и глотке, являются частью лимфоэпителиальной системы, отвечающей за иммунитет. Поверхность миндалин покрыта непатогенными микроорганизмами и имеет способность к самоочищению. Но когда этот процесс по каким-то причинам нарушается, они воспаляются, это воспаление и есть тонзиллит, который может стать хроническим при неправильном или несвоевременном лечении.

В отдельных случаях (около 3% от всего количества больных) хронический тонзиллит является первично хроническим заболеванием, то есть возникает без предшествующих ангин.

Привести к поражению миндалин инфекцией могут несколько факторов:

  • недолеченные инфекционные заболевания;
  • частые фарингиты (боль в горле);
  • аллергия;
  • воспаления в носовых пазухах;
  • искривленная перегородка носа;
  • кариес и заболевания десен;
  • низкий иммунитет.

Симптомы хронического тонзиллита ярко проявляются в периоды рецидивов, когда во время обострения повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы, появляется боль, першение в горле, боль при глотании, неприятный запах изо рта.

Воспаление развивается вследствие влияния ряда неблагоприятных факторов – сильного переохлаждения, снижения защитных сил организма и сопротивляемости, аллергических реакций.

Важную роль в переходе остропротекающего тонзиллита в хронический играет снижение иммунного ответа организма и аллергия.

Причины

Небные миндалины вместе с другими лимфоидными образованиями глоточного кольца защищают организм от болезнетворных микробов, проникающих вместе с воздухом, водой и пищей. При определенных условиях бактерии вызывают в миндалинах острое воспаление – ангину. В результате повторяющихся ангин может развиться хронический тонзиллит.

Постоянное проникновение болезнетворных микробов заставляет работать защитные силы в постоянном режиме «перегрузки». Особо опасными являются так называемые бета-гемолитические стрептококки, микробы которые обладают способностью к сильной аллергизации организма. Иммунитет обычно справляется с этой проблемой, но в результате различных причин иногда может давать и сбой.

Заболевания, провоцирующие развитие хронического тонзиллита:

  1. Нарушение носового дыхания — полипы, аденоиды, гнойный синусит, гайморит, искривление носовой перегородки, а также зубной кариес — могут провоцировать воспаление небных миндалин
  2. Снижение местного и общего иммунитета при инфекционных заболеваниях — корь, скарлатина, туберкулез и пр., особенно, при тяжелом протекании, неадекватном лечении, неправильно подобранных препаратах для терапии.
  3. Необходимо тщательно следить за гигиеной зубов и состоянием пародонта. Если вас измучил хронический тонзиллит, обратитесь к стоматологу и пролечите зубы, постарайтесь не допускать заболеваний десен. Дело в том, что инфекция, поселившаяся в ротовой полости, имеет все шансы «пробраться» дальше, вплоть до миндалин.
  4. Наследственная предрасположенность — если в семейном анамнезе есть хронический тонзиллит у близких родственников.

Если за текущий год больной обращался за помощью 3-4 раза по поводу острой ангины, то он автоматически вносится в группу риска по хроническому тонзиллиту и берется под наблюдение.

Формы заболевания

О хроническом тонзиллите врачи говорят в случаях, когда миндалины находятся постоянно в воспаленном состоянии, причем может быть 2 варианта:

  1. первый – тонзиллит как будто полностью исчезает, но при любом переохлаждении его симптомы немедленно возвращаются;
  2. второй – воспаление практически не проходит, только затихает, при этом пациент чувствует себя удовлетворительно, но доктор видит, что тонзиллит никуда не исчез, а перешел в подострую стадию.

В обоих случаях необходимо принимать меры, добиваясь длительной (желательно на несколько лет) ремиссии.

В медицинских кругах выделяют две формы хронического тонзиллита:

  • Компенсированная. П роявляется местными признаками хронического воспаления миндалин;
  • Декомпенсированная форма. Характеризуется местными признаками, отягченными гнойными осложнениями в виде абсцессов (осумкованных гнойных очагов), флегмон (разлитых гнойных очагов), осложнений отдаленных органов (почек, сердца).

Важно учесть, что при любой из форм хронического тонзиллита может произойти инфицирование всего организма и развиться обширная аллергическая реакция.

Первые признаки

Признаки заболевания зависят от его формы – рецидивирующий и вялотекущий тонзиллит (без обострений). Также хроническая ангина может быть атипичной с длительным течением, пониженной либо субфебрильной температурой и симптомами интоксикации (дискомфорт в суставах и мышцах, тошнота и головная боль). Такая клиническая картина в некоторых случаях может повлиять на поступление человека в армию, но лишь если заболевание имеет крайне тяжелое течение.

Из самых очевидных местных признаков наличия в организме хронического тонзиллита можно назвать следующие:

  • Частые ангины, то есть повторение заболевания чаще чем три раза в год;
  • Изменение обычного состояния тканей миндалин – повышенную их рыхлость или же уплотнение, рубцовое изменения и другие патологические процессы.
  • Наличие плотных гнойных «пробок» в миндалинах или же выделение жидкого гноя из лакун.
  • Резкое покраснение и увеличение объемов краев небных дужек, которое визуально напоминает образование валиков.
  • Наличие спаек и рубцов между миндалинами и небными дужками свидетельствует о длительном воспалительном процессе.
  • Воспаление и увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов, сопровождающееся их повышенной болезненностью (при прикосновении или нажатии).

Симптомы хронического тонзиллита + фото горла у взрослого

Если имеет место хронический тонзиллит, то обычно проявляются следующие симптомы:

  • Частое першение в горле и боль при глотании. Создается ощущение, что в горле находится инородный предмет.
  • Кашель.
  • Температура ( чаще всего поднимается ближе к вечеру).
  • Пациент чувствует быструю утомляемость.
  • Появляется сонливость.
  • Частые приступы раздражительности.
  • Появляется одышка, может нарушиться сердечный ритм.
  • Появляется белый налет и гнойные пробки.

Неприятные симптомы могут появляться со стороны практически всех органов и систем человека, т.к. болезнетворные бактерии могут проникать из миндалин в любое место организма.

Дополнительные симптомы:

  • Боли в области суставов;
  • Высыпания аллергического характера на коже, не поддающиеся лечению;
  • «Ломота» в костях»
  • Слабые сердечные колики, сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • Боли в области почек, нарушения работы мочеполовой системы.

В период ремиссии у больного могут быть следующие симптомы:

  • дискомфорт в горле;
  • ощущение комка в горле;
  • небольшие боли по утрам;
  • неприятный запах изо рта;
  • пробки на миндалинах;
  • небольшие скопления гноя в лакунах.

На фото видно, что в глотке на миндалинах имеются творожные массы, они являются причиной неприятного запаха изо рта.

Форма Симптомы у взрослых
Компенсированная стадия
  • боль в горле разной степени интенсивности;
  • периодическое повышение температуры;
  • постоянную красноту (гиперемию) и валикообразное утолщение краев небных дужек;
  • гнойные пробки в лакунах миндалин;
  • увеличение и болезненность зачелюстных лимфоузлов (регионарный лимфаденит);
  • изменение вкуса и неприятный запах изо рта.
Декомпенсированная стадия Хронический декомпенсированный тонзиллит у взрослых вызывает:
  • вестибулярные нарушения (шум в ушах, головокружение, головная боль);
  • коллагеновые болезни, спровоцированные наличием бетта-гемолитического стрептококка – ревматизм, ревматоидный артрит и т.д.;
  • кожные недомогания – псориаз, экзема;
  • проблемы с почками – нефриты;
  • заболевания крови;

Чем опасны частые обострения?

Факторы, которые снижают сопротивляемость организма и вызывают обострение хронической инфекции:

  • местное или общее переохлаждение,
  • переутомление,
  • неполноценное питание,
  • перенесенные инфекционные заболевания,
  • стрессы,
  • употребление препаратов снижающих иммунитет.

При развитии заболевания и его обострении у больного не хватает общего иммунитета для того, чтобы небные миндалины активно боролись с инфекцией. Когда на поверхность слизистой попадают микробы, начинается настоящее сражение между микробами и иммунной системой человека.

Обострение тонзиллита часто приводит к развитию паратонзиллярного абсцесса. Это состояние тяжелое, поэтому пациента часта отправляют на стационарное лечение.

  • Вначале у больного возникают симптомы обычной ангины (температура, отек гланд и боль в горле). Затем одна из миндалин опухает, интенсивность болевых ощущений нарастает и затрудняется глотание.
  • Впоследствии боль становится очень сильной, поэтому человек не может есть и даже спать. Также при абсцессе наблюдаются такие симптомы, как повышенный тонус жевательных мышц, из-за чего пациент не может открыть рот.

Осложнения

При хроническом тонзиллите миндалины из барьера на пути распространения инфекции превращаются в резервуар, содержащий большое количество микробов и продуктов их жизнедеятельности. Инфекция из пораженных миндалин может распространиться по организму, вызывая поражения сердца, почек, печени и суставов (сопряженные заболевания).

Длительное течение заболевания провоцирует появление симптомов инфекционных осложнений со стороны других органов и систем:

  • заболевания с патологическим возрастанием выработки коллагена – ревматизм, узелковый периартериит, дерматомиозит, системная красная волчанка, склеродермия;
  • поражение кожных покровов – экзема, псориаз, полиморфная экссудативная эритема;
  • нефрит;
  • тиреотоксикоз;
  • поражение периферических нервных волокон – радикулит и плексит;
  • тромбоцитопеническую пурпуру;
  • геморрагического васкулита.

Диагностика

Провести точную диагностику заболевания, а также выявить степень его активности, стадию и форму может врач-оториноларинголог либо врач-инфекционист на основе общих и местных проявлений, объективных симптомов, амнестических данных, лабораторных показателях.

Диагностика при хроническом тонзиллите включает в себя такие исследования:

  • фарингоскопия. Врач осматривает миндалины и области, расположенные рядом с ними, чтобы выявить характерные симптомы патологии;
  • анализ крови. Дает возможность оценить выраженность воспалительной реакции;
  • биохимия крови;
  • бактериальное исследование отделяемого из миндалин. Во время проведения анализа определяется чувствительность микроорганизмов к определенным группам антибиотиков.

При осмотре горла (фарингоскопии) для хронического тонзиллита имеются характерные признаки:

  • ткань миндалин разрыхлена;
  • имеются очаги уплотнений (рубцовые ткани);
  • валикообразное утолщение края небных дужек;
  • небольшая гиперемия края небных дужек;
  • наличие казеозных пробок;
  • при надавливании на лакуны миндалин может выделяться сливкообразный гной;
  • при длительных процессах могут быть спайки, рубцы на миндалинах.

Лечение хронического тонзиллита у взрослых

Выделяют следующие способы лечения хронического тонзиллита:

  • прием лекарственных препаратов;
  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • применение народных средств;
  • хирургическое лечение.

При наличии сопутствующих заболеваний, которые также являются источниками постоянного инфицирования, их нужно вылечивать:

  • обязательная санация ротовой полости — лечение воспалительных заболеваний (кариес, стоматит);
  • лечение синусита, фарингита, ринита.

Среди лекарственных препаратов взрослым могут назначить:

  1. Антибиотики в план лечения хронического тонзиллита включают в том случае, если происходит обострение патологического процесса. Предпочтение отдается макролидам, полусинтетическим пенициллинам, цефалоспоринам. Также терапию дополняют антивоспалительными препаратами. Их врач назначает в том случае, если наблюдается повышение температуры до высоких цифр, боли в суставах и прочие проявления интоксикационного синдрома.
  2. Обезболивающие средства. При выраженном болевом синдроме, самым оптимальным является Ибупрофен или Нурофен, они применяются как симптоматическая терапия и при незначительной боли их применение не целесообразно.
  3. Антигистаминные препараты при хроническом тонзиллите помогают уменьшить отек миндалин и слизистой глотки. Лучше всего зарекомендовали себя препараты типа Телфаст и Зиртек – они более безопасны, обладают длительным действием и не оказывают выраженного седативного эффекта.
  4. Иммуностимулирующая терапия необходима, как при лечении обострений, так и хронического течения заболевания. Возможно применение природных, гомеопатических и фармакологических иммунокорректоров. Рекомендуется также витаминотерапия и прием препаратов, содержащих антиоксиданты. Они повышают местный иммунитет, помогают быстрее справиться с хроническим недугом и уменьшают риск развития осложнений.

Местные средства и препараты для взрослых

Комплексная терапия проводится с применением методов местного лечения, которые подбирает врач отдельно в каждом конкретном случае. Важную роль в лечении обострения тонзиллита играют следующие методы местного лечения:

  • промывание лакун;
  • полоскание горла;
  • смазывание поверхности миндалин лекарственными растворами;
  • отсасывание патологического содержимого из лакун.
  1. полоскания горла антисептическими растворами (раствор фурацилина, спиртовой Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Мирамистин);
  2. орошение горла антибактериальными спреями (Биопарокс, Гексорал);
  3. Смазывание поверхности миндалин проводится различными растворами, обладающими тем же спектром действия, что и средства для промывания: раствор Люголя, масляный раствор хлорофиллипта, колларгола и прочие. Лекарство наносится после промывания и при этом обрабатываются не только миндалины, но и задняя стенка глотки.

Чем полоскать горло?

В домашних условиях взрослые могут полоскать горло при хроническом тонзиллите при помощи аптечных препаратов. Но только использовать их можно после одобрения лечащего врача.

Наиболее популярными медикаментами для полоскания горла, которые можно приобрести в аптеке, являются следующие:

  • раствор и спрей Мирамистин;
  • спиртовой раствор хлорофиллипта;
  • водный раствор йодинола;
  • таблетки фурацилина для разведения;
  • раствор Люголя;
  • Диоксидин для инъекций.

Они обеспечивают нормализацию микрофлоры слизистых оболочек дыхательных путей, тем самым уменьшая колонии болезнетворных микробов.

Дополнительно можно использовать следующие средства:

  • В стакане теплой, кипяченой воды растворяют чайную ложку пищевой соды. Этим раствором тщательно выполаскивают горло. Этот примитивный раствор позволяет создать на слизистой щелочную среду, что губительно действует на бактерии.
  • Чайную ложку соли разводят в литре теплой воды. Затем наливают в стакан и при необходимости добавляют 3 – 5 капель йода. Полученным составом хорошо выполаскивают горло.
  • Отвар из корней лопуха помогает при стоматитах, гингивитах, хронических тонзиллитах. Полоскать 3-4 раза в день.
  • Взять 2 зубчика чеснока, растолочь. Добавить к ним 200 мл молока. Подождать 30 минут, отфильтровать и использовать средство в теплом виде для полоскания.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения применяются на стадии ремиссии, назначаются курсами по 10–15 сеансов. Чаще всего прибегают к процедурам:

  • электрофореза;
  • магнитной и виброакустической терапии;
  • лазеротерапии;
  • коротковолнового УФ облучения на область миндалин, подчелюстных и шейных лимфатических узлов;
  • грязелечения;
  • ультразвукового воздействия.

Наиболее эффективными считаются три метода: ультразвук, УВЧ и УФО. Их же, в основном и используют. Эти процедуры назначаются почти всегда в постоперационный период, когда больной уже выписывается из стационара домой и переходит на амбулаторное лечение.

Удаление миндалин

Операция по удалению миндалин при хроническом тонзиллите– крайний случай. Прибегать к ней следует только в том случае, когда другие средства не помогают, а ситуация только обостряется.

Если комплексное лечение тонзиллита в течение нескольких лет не помогает, периоды ремиссии становятся короче, миндалины теряют свои защитные функции или наблюдается нарушение работы других органов, то врачи рекомендуют решать проблему хирургическим путем.

Миндалины выполняют в организме массу полезных функций, защищая от инфекций, аллергий. Также они вырабатывают полезные макрофаги и лимфоциты. Таким образом, лишившись их, организм лишается и естественной защиты, иммунитет понижается.

Хирургические методы применяются для лечения хронической формы тонзиллита в ряде случаев:

  • При отсутствии терапевтического эффекта при консервативных методах;
  • В случае развития на фоне тонзиллита абсцесса;
  • При возникновении тонзилогенного сепсиса;
  • При подозрении на злокачественные патологии.

Выделяют два основных метода удаления миндалин:

  • тонзиллотомию – частичное удаление;
  • тонзилэктомию – полное удаление миндалин.

Удаление лазером — популярная методика тонзилэктомии

Операции на миндалинах с применением лазерной установки делятся на радикальные и операции по удалению части органа, что позволяет врачу выбрать оптимальный способ лечения хронического тонзиллита.

  • Радикальная тонзилэктомия предполагает полное удаление органа.
  • Абляция предполагает удаление части органа.

После операции, вне зависимости от метода проведения, в первые дни нужно придерживаться следующих правил:

  • есть только теплую пищу;
  • избегать продуктов, которые «царапают» горло (например, печенье);
  • первые три дня лучше употреблять только мягкую пищу (пища не должна быть соленой, запрещаются специи);
  • пить больше жидкости;
  • стараться меньше разговаривать, чтобы не нагружать горло.

Противопоказания для взрослых к удалению являются:

  • гемофилия;
  • острое течение инфекционных заболеваний;
  • тяжелая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь и гипертония;
  • почечная недостаточность;
  • декомпенсация сахарного диабета;
  • туберкулез независимо от стадии и формы;
  • менструация;
  • последний триместр беременности или за несколько месяцев до ее наступления;
  • лактация.

Можно ли вылечить хронический тонзиллит без оперативного вмешательства? Нет, сделать это нереально. Однако традиционная комплексная терапия поможет сделать перерывы между новыми вспышками заболевания максимально длительными.

Народные средства

Перед применением любых народных средств, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

  1. Для лечения можно применять масла облепихи и пихты. Их наносят непосредственно на миндалины ватным тампоном в течение 1-2 недель.
  2. При хроническом тонзиллите хорошо помогает алоэ. Смешать сок алоэ и мед в равных пропорциях и смазывать каждый день на протяжении двух недель миндалины, на 3 и 4 неделе можно процедуру проводить через день.
  3. Если нет противопоказаний со стороны желудочно-кишечного тракта, то обязательно обогатите свой рацион такими замечательными пряностями как куркума и имбирь. Их можно добавлять в самые разные блюда.
  4. Столовую ложку свежевыжатого лукового сока смешать с ложкой натурального меда, принимать три раза в день.
  5. Эффективна ингаляция с помощью отвара листьев эвкалипта, грецкого ореха и ромашки, этой же смесью можно промывать миндалины для удаления пробок.

Профилактика

Профилактика любого заболевания направлена на упреждение причин и факторов, способствующих его развитию.

Профилактика хронического тонзиллита у взрослых:

  • Предупреждение простудных заболеваний (особенно в период сезонных обострений);
  • Ограничение контакта с недавно переболевшими или больными;
  • Меры по укреплению иммунитета: регулярные физические упражнения, правильное питание, закаливание, прогулки на свежем воздухе;
  • Дважды в день, утром и перед сном, проводите очистку полости рта. Помимо банальной гигиенической чистки зубов обязательно очищайте язык от налета и межзубные пространства с помощью специальной стоматологической нити. После каждого приема пищи обязательно полощите рот специальными ополаскивателями. Если нет такой возможности, хотя бы обычной водой.
  • В помещении, жилом или рабочем, следите за влажностью воздуха. Постоянно проветривайте его.
  • Избегание перегревания и переохлаждения.

Сбалансированное питание и регулярная физкультура укрепят здоровье, а прием витаминов и средств для повышения иммунитета защитят от развития хронического тонзиллита.

Воспаление гланд: симптомы, лечение, диагностика и профилактика. Лечение народными средствами

Гланды играют важную роль в иммунной системе человека. Они предназначены для встречи и задержки болезнетворных бактерий, которые попадают в организм вместе с воздухом, при вдохе. В наше время, в связи с ухудшением экологии и понижением иммунитета, люди часто сталкиваются с такой проблемой, как воспаление гланд.

Как начинается процесс воспаления

Обычно начинается остро воспаление гланд. Симптомы: появляются сильные болевые ощущения в горле и при глотании. Ощущается общая слабость во всем теле, появляется озноб, болит голова, у многих начинается ломота в суставах. При этом температура может достигать 41 градуса. Лимфоузлы под челюстью очень болезненны, если на них надавливать.

При каких заболеваниях воспаляются гланды

Чаще всего гланды воспаляются при ангине. Это иногда может также происходить на начальных стадиях ОРЗ и ОРВИ. Интенсивность воспаления гланд бывает разная. Если ангина катаральная, то больной жалуется на жжение и першение в горле, а боль при глотании не сильная. Есть небольшая температура, которая не доходит до отметки 38 градусов. В это время наблюдают отечность миндалин, налет на некоторых участках, состоящий их гноя и слизи. Язык обложен, во рту – сухость, подчелюстные и шейные лимфоузлы несколько увеличены.

Если ангина фолликулярная, то температура резко поднимается до 38 градусов и выше. Человек страдает от общей интоксикации, озноба. Чувствуется боль в пояснице. Появляется общая слабость организма. Боль локализуется не только в горле, но и «отдает» в ухо. Лимфоузлы болезненные, отечные. У детей иногда начинается понос и рвота.

При лакунарной ангине признаки схожи с фолликулярной, но выражены более ярко. Наблюдается увеличение и воспаление гланд, они покрываются желтовато-белым налетом. Это самая тяжелая форма протекания ангины.

Почему воспаляются гланды?

Причиной может стать не только ангина бактериальная, но и грибковая, и вирусная. Если она моноцитарная, то причиной воспаления являются вирусы. При этом у больного наблюдается не только боль при сглатывании, а еще и общее недомогание. Дополнительно увеличиваются селезенка и печень, происходят изменения во всех лимфоузлах. Анализ крови также выявляет ряд изменений в организме.

Ангина грибковая вызвана инфекциями, которые уже существуют в организме и называются условно-патогенными. Если иммунитет слабый, то их количество резко возрастает. Это бывает, например, при длительном приеме антибиотиков. При такой ангине на миндалинах появляется творожистый налет. Лечится она противогрибковыми препаратами.

У детей часто наблюдают герпетическую ангину, которая считается очень заразным заболеванием. Распространяется воздушно-капельным путем подобное воспаление гланд, симптомы имеет следующие: образовываются мелкие пузырьки на задней стенке глотки и миндалинах, при этом полностью покрывая их. В пузырьках находится прозрачная жидкость. Лечат такую ангину с помощью противовирусных препаратов.

Симптомы при воспалении гланд

Симптомы зависят от вида ангины. Конечно, если причиной воспаления является именно эта болезнь. Также симптомы по-разному проявляются в зависимости от состояния иммунной системы человека. Если она слабая, то начинается болезнь намного быстрее, да и протекает интенсивнее. При сильной иммунной системе симптомы более слабо выражены.

Основные признаки воспаления гланд, по которым определяется начало болезни:

  • боль в горле, которая выражается в разной степени. При сильном воспалении может быть очень острой;
  • покраснение небных миндалин (гланд);
  • повышение температуры тела до 38 градусов и более.

Воспаление гланд, симптомы: второстепенные признаки

Второстепенные симптомы проявляются периодически. Это зависит от инфекции, спровоцировавшей воспаление гланд. Проявления следующие:

  • общая слабость;
  • сильная головная боль;
  • сиплый голос;
  • опухшие миндалины;
  • появление на гландах гнойничков.

Лечение

Причины могут быть разными. Отталкиваясь от них, подбираются варианты лечения. Есть множество заболеваний, которые вызывают воспаление гланд. Лечение нужно начинать с первых же дней, когда были обнаружены симптомы. Причем многие болезни кардинально отличаются друг от друга. Антибиотиками, например, вирусное воспаление лечить не имеет смысла. А вот обычное частое питье теплой воды и постоянное проветривание помещения способны довольно быстро «поставить на ноги» больного, у которого воспаление гланд.

Лечение антибиотиками дает эффект, когда происходит развитие бактериальной инфекции. Воспаление, вызванное этими микроорганизмами, можно распознать при первичном осмотре. Белый налет, гнойнички, высокая температура, которая держится до 5 дней и поражает гланды – все это симптомы стрептококка. При этом правильное назначение антибиотика – дело довольно сложное, так как инфекция может иметь высокую устойчивость даже к новейшим лекарственным препаратам. Мазок из слизистой горла (иначе – бактериальный анализ) дает развернутую информацию о заболевании, благодаря которой можно узнать, какой именно антибиотик потребуется для данного конкретного случая.

Но бывает и так, что противовирусные лекарства и антибиотики не помогают. Бактериальные инфекции часто можно спутать с грибковыми поражениями гланд. Их отличает сыроподобный налет по всей ротовой полости. Точный диагноз можно поставить только после проведения лабораторного анализа. Лечение таких заболеваний проводится методом обработки пораженных гланд и полости рта обычным антигрибковым раствором.

Гланды: воспаление. Лечение народными средствами

Народные методы лечения могут быть иной раз более эффективными, чем лекарства, прописанные доктором. Они способны не только облегчить общее состояние больного, но и ускорить выздоровление. Отлично помогает теплое (но не горячее) питье. В идеальном варианте это чай, в котором будут присутствовать травы, оказывающие противовоспалительное действие:

  • шиповник;
  • калина;
  • лимон;
  • ромашка.

Что делать при воспалении гланд? Налет или гнойнички можно прополаскивать антисептическими средствами. Проводить эту процедуру следует несколько раз в день за тридцать минут до еды. Еще одно замечательное лекарство – обычный лимон. Съеденная половинка, без сахара и вместе с кожурой, способна сотворить чудеса, убивая воспаление. Но с едой после этого тоже нужно повременить примерно полчаса.

Очень хорошо действует обыкновенный мед. В идеале его нужно есть по одной чайной ложке ежедневно, как только появились первые признаки першения в горле. При гнойной ангине мед можно добавлять в растворы для полоскания. Хорошо помогает прополис. Его тоже добавляют в растворы для полоскания. Пропорции: 20 капель прополиса на 100 грамм воды. Для того чтобы болезнь отступила, достаточно обычно всего трех полосканий в день. При воспаленных миндалинах можно просто жевать медовые соты по 15 минут один раз в день.

Как передается инфекция

Есть два основных пути, по которым инфекция передается от больного другим людям. Первый – от человека, у которого активная стадия воспаления. Инфекция передается через кашель или при чихании (воздушно-капельным путем), благодаря чему человек распространяет болезнетворные микробы вокруг себя. В результате чего часто могут заболеть здоровые люди, особенно те, у кого ослаблен иммунитет. Заражение происходит даже без прямого контакта с больным. Достаточно микробам через кашель оказаться в воздухе, и вдохнувший их человек через некоторое время ощутит, что теперь настигло и его гланды воспаление. Причины могут быть и бытовые: использование одного полотенца или столовых приборов вместе с зараженным человеком. Если в доме находится больной, у которого поставлен диагноз «ангина», то его следует изолировать от остальных людей. Особенно это касается детей и пожилых, так как именно у них чаще всего иммунитет ослаблен.

Во втором случае заболевание передается от людей, у которых прошла активная стадия болезни, но инфекция вылечена не полностью. Она также может стать причиной, по которой воспаляются гланды. Бактерии в этом случае распространяются по всему организму, и лимфатические узлы, являющиеся фильтром, задерживают их. В результате некоторое время миндалины еще могут справиться с инфекцией, но потом ослабевают, и поэтому образуется воспаление гланд.

Как применяются антибиотики

Применение антибиотиков может повлечь за собой множество побочных эффектов, но пользы от них все-таки больше, чем вреда. Именно поэтому их используют при лечении воспаления гланд. В основном антибиотики применяются при гнойном налете. В этом случае врачом выписывается 5-дневый курс лечения.

Полусинтетические препараты «Пенициллин» и «Амоксициллин» (назначаются врачом при бактериальной ангине) обладают широким спектром действия. Противопоказания к применению – сверхчувствительность к подобным препаратам, почечная недостаточность и беременность. Побочные эффекты: тахикардия, дисбактериоз, изменение сознания и поведения, депрессия. Назначаются эти препараты взрослым и детям.

Другие антибиотики

Прочие антибиотики при воспалении гланд: препарат «Амоксиклав» включает в себя амоксициллин и клавулановую кислоту. Назначать его можно только после 12 лет. Длительность лечения составляет от 5 до 14 дней. При применении этого препарата нужен строгий контроль за почками, печенью и органами кроветворения.

Есть аналоги этих препаратов: «Аугментин», «Амосин» и «Флемоксин солютаб». При лечении антибиотиками врач дополнительно может назначить средства, которые поддерживают микрофлору кишечника: это средства «Линекс», «Бифидумбактерин», «Аципол» и некоторые другие.

Лекарство «Вильпрафен» содержит джозамецин, который является основным веществом в препарате. Он активно воздействует на бактерии, которые концентрируются в легких и миндалинах. Его применяют для лечения как взрослых, так и детей (весом более 10 кг), тщательно рассчитывая дозировку. Есть побочные эффекты: дискомфорт в желудке, тошнота, рвота, диарея, запоры, отек Квинке, снижение аппетита, крапивница, желтуха и дерматит. Нельзя его применять при нарушениях функций печени и повышенной чувствительности к компонентам самого препарата.

Что делать при воспалении

Как лечить воспаление гланд? Обязателен постельный режим в первые дни болезни. Питание должно быть легким, чтобы пища хорошо усваивалась организмом. Еда должна быть полужидкой и теплой. При разных вариантах ангины назначаются подходящие лекарственные препараты. Самолечением тут заниматься нельзя, так как только врач может правильно определить, что именно потребуется для лечения в каждом конкретном случае. Если температура не более 38 градусов, сбивать ее не рекомендуется, потому что для многих бактерий и вирусов она является смертельной. Таким образом организм сам пытается справиться с болезнью.

Что делать при воспалении с одной стороны

Если появилось воспаление гланды с одной стороны, для лечения нужно постоянно удалять накапливающийся на поверхности гной. Следует регулярно полоскать горло специальными растворами, убивающими бактерии, и поддерживать иммунную систему при помощи терапии.

Полоскание должно проводиться очень тщательно, чтобы весь накопившийся гной вымывался полностью. Если выявлена ангина, то при ней необходимо пройти лечение антибиотиками, которое назначается курсами по несколько дней. Больше пить именно теплую жидкость.

Как лечить воспаление гланд при хроническом компенсированном тонзиллите? Применяется метод удаления гноя и комплексная терапия. При декомпенсированном воспалении может помочь лишь удаление миндалин.

Удаление гланд лазером

Современная медицина начала использовать такой метод уже давно. Преимущество этой процедуры в том, что она снимает воспаление и боль. Происходит быстрая регенерация тканей, если они были повреждены при операции. Лазер совершенно безвреден и не нарушает процессов, протекающих в организме. Операция проходит практически без крови. Она сразу же сворачивается, капилляры «запаиваются», образовывая лазерный тромб. Однако к хирургическому решению проблемы прибегают только в крайних случаях.

Антибиотики при воспалении миндалин

Температура, большие гланды и налет на них, отек языка и боль в горле — классические признаки ангины, эффективное лечение которой невозможно без антибиотиков. Для эффективной терапии и правильного назначения рекомендуется предварительно провести анализ мазка на чувствительность к антибиотикам. Если процесс острый и ждать результата некогда, то используют средства широкого спектра действия.

Когда назначение антибиотиков необходимо?

Катаральную ангину, если воспалительный процесс затрагивает миндалины поверхностно, можно вылечить с помощью компрессов, полосканий, использования местных антисептиков и противовоспалительных средств. При гнойной, фолликулярной или лакунарной ангине, когда выражено обширное гнойно-воспалительное поражение гланд и нарастающая интоксикация организма, без антибиотиков не обойтись. Их применение поможет избежать удаления миндалин. Среди симптомов, требующих антибактериальной терапии, выделяют такие, как:

  • белый, желтый или серый налет на гландах;
  • отсутствие кашля;
  • увеличение, отек и гиперемия миндалин;
  • гипертермия;
  • увеличение региональных лимфоузлов.

С одной стороны, антибактериальные средства — небезопасны, а с другой — все риски, связанные с их применением оправданы, поскольку при отсутствии адекватного лечения возможно развитие серьезных осложнений на сердце, почек, суставы, мозг и соединительную ткань.

Какие виды антибиотиков эффективны при ангине?

Препараты данной группы безопасны для будущих мам и их малышей.

  • Пенициллины. Относятся к бактерицидным средствам, эффективным в лечении стрептококковой и стафилококковой ангины. При частом их использовании бактерии вырабатывают устойчивость к этой группе антибиотиков. Не оказывают вредного влияния на плод при беременности, а потому разрешены к применению в этот период.
  • Макролиды. Наименее токсичные антибиотики, активные в отношении грамположительных кокков. В зависимости от дозировки, проявляют бактериостатическое или бактерицидное действие. Кроме этого, оказывают иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект.
  • Цефалоспорины. Высокотоксичные, бактерицидные в отношении грамотрицательных бактерий средства. Назначаются при устойчивости патогенной микрофлоры к антибиотикам пенициллинового ряда.
  • Фторхинолоны. Проявляют бактерицидную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Эффективны в лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей, а также тяжелых осложнений ангины, например, менингита и сепсиса.

Наиболее действенные при ангине препараты

«Амоксициллин» — действенный полусинтетический антибактериальный препарат для лечения ангины у пациентов всех возрастных групп. Он всасывается через стенки ЖКТ и разносится во все ткани и жидкости организма. Если «Амоксициллин» не проявляет эффекта или пациент принимал его ранее и возможно его организм выработал привыкание к нему, назначают комплексное средство «Амоксиклав». Это лекарство содержит дополнительный компонент клавулановую кислоту, которая усиливает действие основного компонента. Выпускаются эти лекарственные средства в виде таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии.

«Цефадроксил» и «Цефалексин» — эффективные препараты группы цефалоспоринов. Активны против бактериальной флоры при ангине, в послеоперационном периоде после удаления гланд, а также для профилактики отека язычка. Фторхинолоны — наименее изученная группа антибиотиков, которая используется для лечения гнойных форм ангины. Наиболее часто среди них назначают «Таваник» и «Авелокс». С местными осложнениями после тонзилэктомии эффективно борются и представители макролидов. «Эритромицин», «Азитромицин» и «Джозамицин» ингибируют рост микроорганизмов и назначаются, чтоб снять отек язычка после удаления миндалин и симптомы ангины.

Правила применения антибиотиков

Чтобы не развился дисбактериоз, стоит дополнить терапию пробиотиком.

  • Принимать препарат нужно полным курсом.
  • Немедленно информировать врача о появлении побочных эффектов.
  • Не превышать прописанную дозировку.
  • Обращать внимание на особенности приема препарата в зависимости от еды.
  • Прием пробиотиков одновременно с антибактериальными препаратами обязателен для профилактики дисбактериоза.

Антибиотикотерапия имеет множество нюансов, проанализировать и сопоставить которые может только врач. Поэтому главным правилом в применении антибиотиков является отсутствие самолечения.

Какие антибиотики можно детям?

В детском возрасте могут быть назначены любые антибактериальные средства с учетом возраста и веса ребенка. например, группа пенициллинов используется у детей старше 2 лет, а цефалоспорины можно использовать с рождения. Наиболее безопасными в педиатрии являются макролиды. Удобную форму выпуска (суспензия) имеют такие лекарственные средства, как:

  • «Сумамед»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Оксациллин»;
  • «Аугментин»;
  • «Макропен».

Противопоказания и побочные реакции

При поллинозе не стоит использовать такие препараты.

Среди побочных эффектов, развивающихся после приема антибиотиков, чаще всего отмечают диспепсические проявления, аллергические, нарушение микрофлоры кишечника, возможно развитие обратимых изменений печени. Способность тормозить развитие хрящевой ткани делает невозможным назначение фторхинолонов детям до 12 лет и беременным женщинам. Наиболее частым противопоказанием к приему антибактериальных препаратов служит индивидуальная чувствительность к ним. Среди остальных возможных ситуаций, когда следует воздержаться от их приема, станут:

  • аллергический диатез;
  • поллиноз;
  • бронхиальная астма;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • беременность и лактация.

Все противопоказания к приему антибиотиков являются относительными. Если ангина протекает в острой форме, наблюдается сильная интоксикация организма и существует высокий риск развития осложнений, то решение о применении в лечении антибактериальных препаратов принимает врач, оценивая соотношение польза: риск.

Гиперплазия миндалин: причины и лечение патологического разрастания гланд

Гиперплазия миндалин – распространенное заболевание, обусловленное разрастанием лимфоидной ткани. Увеличение размеров гланд может приводить к хроническим воспалительным процессам из-за изменения структуры органа, поэтому патология требует своевременного лечения.

Причины развития гиперплазии гланд

Среди причин и провоцирующих факторов разрастания миндалин – хронический насморк

Гиперплазия, или гипертрофия миндалин, представляет собой патологическое разрастание лимфоидной ткани, из которой состоит орган. В организме человека расположено 6 миндалин, две пары и два непарных органа, и все они подвержены этому нарушению.

Причин патологии очень много, не все они патологические. Причем с гипертрофией органа могут сталкиваться не только дети, но и взрослые люди. Среди причин этого явления:

  • хронические воспалительные заболевания уха, горла, носа;
  • механические повреждения миндалин;
  • аномалии развития;
  • удаление миндалин.

В подавляющем большинстве случаев гиперплазия рассматривается как осложнение хронических заболеваний миндалин. К примеру, наиболее распространенной причиной гиперплазии небных миндалин выступает хронический тонзиллит.

Неочевидной причиной заболевания является удаление миндалин. Как уже упоминалось, их в организме целых шесть. Если удалить один орган, например, пару небных миндалин, нагрузка на другие лимфоидные образования увеличивается, так как миндалины являются важным органом иммунной системы. В результате оставшиеся органы увеличиваются в размерах, иначе не могут справляться с возросшей нагрузкой. В результате при удалении небных гланд может развиваться гиперплазия язычной или другой миндалины.

Еще одной причиной является привычка дышать через рот. Она формируется у многих детей после эпизодов хронического насморка – ребенок просто привыкает дышать через рот. Дыхание таким способом увеличивает количество патогенных организмов, попадающих в организм через рот, в отличие от носового дыхания, при котором воздух фильтруется прямо “на входе”. В результате миндалины постоянно подвержены сильной нагрузке и увеличиваются в размерах.

Некоторые врачи рассматривают гиперплазию миндалин как наследственное заболевание. Действительно, статистика показывает, что дети людей, столкнувшихся с гиперплазией, чаще других сталкиваются с аналогичным нарушением.

Симптомы разрастания тканей

Из-за невозможности нормально дышать во сне человек все время просыпается

Гиперплазия представляет собой медленный процесс, поэтому симптомы появляются не сразу. Более того, у некоторых людей миндалины увеличены с рождения, но не вызывают никакого дискомфорта. Однако это скорее исключение, чем правило, ведь в подавляющем большинстве случаев гиперплазия миндалин приводит к хроническим воспалительным процессам в органе.

Обратите внимание! В случае парных миндалин, например, небных, гиперплазия может поражать только один из органов.

Патологический процесс разрастания лимфоидной ткани может затрагивать как один орган или парные миндалины, так и сразу несколько групп лимфоидных образований. Так, может наблюдаться одновременное увеличение небных и глоточной миндалины. При удалении небных гланд нередко увеличивается в размере язычная миндалина.

Симптомы гиперплазии зависят от ее локализации. Общие признаки нарушения:

  • частые инфекционные заболевания лор-органов (отит, тонзиллит, синусит);
  • ощущение комка в горле;
  • дискомфорт при глотании;
  • ухудшение носового дыхания;
  • ночной храп и апноэ.

Точные симптомы зависят от того, какой именно орган увеличен в размерах. Если наблюдается гиперплазия сразу нескольких миндалин, появляются симптомы, сопутствующие патологиям этих органов.

Патологии небных миндалин

Небные миндалины – парный орган иммунной системы, получивший в народе название “гланды”. Это единственные миндалины, которые удается изучить самостоятельно с помощью зеркала. Гланды чаще всего увеличиваются у людей и взрослых на фоне хронических заболеваний горла, причем гиперплазия хорошо заметна. Рассматривая миндалины в зеркале, можно заметить, что их размеры значительно увеличены. При этом меняется сама структура органа – миндалины становятся рыхлыми и бугристыми, выглядят отекшими, лакуны расширены и хорошо просматриваются.

Увеличение небных миндалин – это своеобразная компенсация иммунитета при частых простудных заболеваниях.

Небные миндалины увеличены практически у всех детей, что объясняется частыми ОРВИ и тонзиллитами. Причем чем меньше ребенок, тем больше у него гланды. Со временем, примерно к 14 годам, начинается процесс атрофии органа, поэтому у большинства взрослых гланды очень маленькие.

В то же время, при частых тонзиллитах у ребенка существует риск, что болезнь перейдет в хроническую форму. В таком случае существует риск гиперплазии миндалин у взрослых, на фоне хронического очага инфекции в организме.

Помимо характерных изменений, видимых при осмотре горла, увеличение этой пары органов сопровождается следующими симптомами:

  • дискомфорт при глотании;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • затрудненное дыхание носом;
  • ночной храп;
  • периодическая остановка дыхания во сне (апноэ).

Кроме того, увеличенные миндалины более уязвимы к действию патогенов, поэтому возрастает частота тонзиллитов. У взрослых, которые курят, наблюдаются хронические заболевания горла, тонзиллит и фарингит.

Разрастание язычной миндалины

Проблема решается только с помощью операции

Язычная миндалина расположена у корня языка. Самостоятельно ее рассмотреть нельзя, так как она скрывается глубоко в горле. В большинстве случаев это непарный орган, однако у некоторых людей наблюдается деление язычной миндалины на две дольки, формирующие парные миндалины. Гиперплазия развивается именно на фоне деления клеток лимфоидной ткани, в результате чего процесс не останавливается на раздвоении миндалины, а продолжается, поэтому орган значительно увеличивается в размерах.

В отличие от болезней небных гланд, гипертрофия язычной миндалины начинается в подростковом возрасте и может длиться вплоть до 40-45 лет.

Основной симптом гиперплазии язычной миндалины – нарушение глотания. Человека постоянно мучает ощущение кома в горле, который он пытается сглотнуть. При гиперплазии язычной миндалины также меняется голос, становится сиплым, возможны внезапные дефекты речи. Еще одним симптомом нарушения работы этого органа становится хриплый непродуктивный кашель, проявляющийся приступами.

Гиперплазию язычной миндалины необходимо лечить хирургическим путем, иначе ткани продолжат разрастаться, а симптомы будут усиливаться.

Гипертрофия носоглоточной (глоточной) миндалины

Наиболее часто у детей диагностируются две патологии – это разрастание небных гланд и гипертрофия носоглоточной миндалины. Если увеличение небных гланд приводит к хроническому тонзиллиту, увеличенная носоглоточная миндалина перекрывает часть носоглотки, нарушая нормальный процесс носового дыхания. У детей с узкой евстахиевой трубой это приводит к тому, что любой эпизод насморка заканчивается отитом.

При гиперплазии носоглоточной миндалины наблюдаются следующие симптомы:

  • постоянная заложенность носа;
  • дыхание ртом;
  • ночное апноэ и храп;
  • ухудшение слуха;
  • отит.

При гиперплазии носоглоточной миндалины нередко ухудшается слух, поэтому болезнь необходимо своевременно лечить. Различают три степени заболевания:

  • 1 степень – разрастание закрывает не больше ⅓ сошника – костной пластинки, расположенной в носовой полости;
  • 2 степень – ткани миндалины закрывают ⅔ сошника, появляются тяжелые проблемы с дыханием носом;
  • 3 степень – закрыто 85-90% сошника и более, дыхание осуществляется только ртом.

Гиперплазия глоточной миндалины 2 степени очень опасна и требует своевременного хирургического лечения. Вторая степень гиперплазии глоточной миндалины у детей развивается в возрасте 3-7 лет.

Обратите внимание! Аденоиды – это не название органа в глотке, а термин, описывающий патологическое увеличение глоточной (носоглоточной) миндалины.

Глоточная миндалина может воспаляться. Это происходит при гиперплазии 2 и 3 степени и связано с тем, что орган задерживает патогенные микроорганизмы, проникающие с воздухом при дыхании через рот. Воспаление аденоидов называется аденоидитом. При этом заболевании отмечается значительное повышение температуры тела, заложенность носа, гнойные выделения из носовых ходов и ушей.

Трубные миндалины

В организме есть еще одни парные миндалины – трубные. Они расположены в области глоточного отверстия слуховой трубы. Эти миндалины могут воспаляться, вызывая симптомы, схожие с аденоидами, но случаи гипертрофии органа не описаны. Это объясняется особенностью расположения этих миндалин. Их локализация такова, что первый инфекционный удар все равно приходится на небные и глоточную миндалину.

Особенности гипертрофии и диагностика

Не все виды миндалин визуализируются при осмотре – может потребоваться рентгенография

Чаще всего педиатры и отоларингологи сталкиваются с гиперплазией глоточной миндалины у детей и разрастанием небных миндалин. Это два наиболее распространенных заболевания в детском возрасте. Если их не диагностировать и не вылечить в детстве, проблема останется и у взрослого человека. А вот гипертрофия язычной миндалины встречается очень редко, но не менее опасна.

Диагностировать гиперплазию небных миндалин у детей можно визуально. Врачу достаточно просто осмотреть горло, чтобы поставить предварительный диагноз. К тому же, гланды становятся рыхлыми и мягкими на ощупь, поэтому перепутать заболевание с чем-то другим невозможно.

Гиперплазию подъязычной (язычной) миндалины диагностируют путем детального визуального осмотра языка и раздражения рецепторов зондом. Дополнительно проводится дифференциальная диагностика с глосситом и злокачественными новообразованиями языка.

Гиперплазия носоглоточной миндалины диагностируется с помощью рентгенографии носоглотки или МРТ, визуального осмотра и исключения других заболеваний. Самостоятельно разглядеть эту миндалину нельзя, но она доступна отоларингологу во время осмотра. Рентгенография назначается как дополнительный метод, позволяющий точно определить степень гипертрофии органа.

Лечение гиперплазии миндалин

Лечение гиперплазии язычной или других миндалин проводится двумя методами – консервативная и хирургическая терапия. Выбор способа лечения зависит от тяжести патологического процесса и сопутствующих заболеваний.

Гиперплазия миндалины у взрослых лечится преимущественно операцией, так как консервативная терапия часто не дает ожидаемого результата на фоне развившихся хронических заболеваний лор-органов.

Консервативный метод

Консервативная терапия основана на следующих методах:

  • медикаментозное лечение в случае воспаления гипертрофированных миндалин;
  • симптоматическая терапия для облегчения общего состояния;
  • стимуляция иммунитета;
  • физиотерапия для восстановления работы органа.

В детском возрасте применяется преимущественно такое лечение, с условием, что гиперплазия глоточной миндалины соответствует 1 степени разрастания тканей. При аденоидах 2 и 3 степени чаще всего выбирают хирургический метод из-за высоких рисков для здоровья и потенциальной опасности ухудшения слуха.

Медикаментозное лечение зависит от сопутствующих симптомов. При гипертрофии небных миндалин чаще всего наблюдается хронический тонзиллит. Для его лечения применяют антибиотики, антисептические средства для горла, физиотерапию и промывание лакун миндалин.

Аденоиды сопровождаются синуситами и отитами. Для лечения этих заболеваний также применяют антибиотики, санацию носа или уха, физиотерапевтические методы – промывание или прогревание, в зависимости от типа заболевания.

При гиперплазии подъязычной миндалины необходима антисептическая обработка ротовой полости. Чаще всего врачи рекомендуют все же не лечить гиперплазию язычной миндалины, а провести операцию.

Физиотерапия направлена на восстановления работы пораженного органа. Чаще всего применяют:

  • фонофорез;
  • ультразвуковую терапию;
  • УФ-облучение;
  • прогревания;
  • очищение миндалин.

Все эти методы устраняют хронический очаг инфекции и стимулируют восстановление тканей, тем самым останавливая процесс гипертрофии миндалин. Достаточно часто этого достаточно, когда речь идет о небных или носоглоточной миндалине, так как с возрастом эти органы уменьшаются в размерах, а значит проблема устраняется самостоятельно.

Хирургическое лечение

При беременности оперативное вмешательство исключено

Оперативный метод рекомендован в следующих случаях:

  • частые обострения заболеваний лор-органов (больше 4 раз в год);
  • гипертрофия у взрослых;
  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • противопоказания к приему некоторых препаратов, например, антибиотиков.

В случае гипертрофии небных миндалин удаляется лишь часть патологически разросшихся тканей. Наиболее распространенные методы – иссечение скальпелем или лазерная абляция.

Операция проводится под анестезией, в зависимости от желания пациента и состояния здоровья, применяется как общий наркоз, так и местная анестезия. Частичная резекция небных миндалин не имеет строгих возрастных ограничений.

Классический метод заключается в иссечении тканей скальпелем. В ходе операции удаляются только части миндалин, выходящие за глоточное кольцо. Процедура сопряжена с риском кровотечения.

Лазерная операция представляет собой послойное выжигание гипертрофированных участков миндалин с помощью пучка направленного излучения. Еще одна разновидность процедуры – воздействие на жидкости внутри тканей и повышение местной температуры, за счет чего пораженные части органа буквально закипают изнутри. Лазерная операция менее опасна, так как в ходе операции осуществляется коагуляция сосудов, а значит риск кровотечения сведен к минимуму.

При аденоидах 2 степени и выше проводится полное удаление органа. Операция проводится под общим или местным наркозом. В большинстве клиник практикуется полное иссечение миндалины скальпелем. Процедура длится не больше получаса, реабилитационный период растягивается на 1-1.5 недели.

Прежде чем назначить операцию, пациенту необходимо пройти ряд обследований. Хирургическое вмешательство противопоказано при нарушении свертываемости крови, беременности, острых воспалительных процессов и тяжелых инфекционных заболеваниях.

После операции на миндалинах в первые 3-4 дня пациента беспокоит сильная боль в горле. В это время следует питаться только мягкой кашеобразной пищей, допускаются молочные продукты. Спустя 7-10 дней дискомфорт полностью проходит, пациент должен проконсультироваться с отоларингологом, после чего может считаться здоровым.

Прогноз и профилактика

Следует взять за правило: посещать стоматолога не менее 2 раз в год и не забывать чистить зубы

Прогноз при гиперплазии зависит от формы патологии. Незначительное увеличение миндалин успешно лечится консервативными методами. Регулярное промывание лакун позволяет избавиться от хронического тонзиллита. Если речь идет о ребенке, высока вероятность, что начиная с подросткового периода проблема исчезнет сама, так как с возрастом небные миндалины уменьшаются в размерах.

Аденоиды 1 степени также можно перерасти. А вот при гипертрофии носоглоточной миндалины 2 и 3 степени необходима операция. Причем никаких гарантий нет, ведь эта миндалина со временем может образоваться снова. Тем не менее отоларингологи заверяют, что удаление аденоидов поможет забыть о болезнях уха и носа как минимум на 3 года. У взрослых людей они не формируются, поэтому высок шанс перерасти болезнь, как и в случае с гиперплазией небных миндалин.

Профилактика заключается в укреплении иммунитета, так как в большинстве случаев гиперплазия развивается на фоне хронических воспалительных процессов. Необходимо своевременно лечить любые болезни ЛОР-органов и ОРВИ, следить за гигиеной ротовой полости, правильно питаться. Взрослым следует отказаться от курения, иначе проблемы с гландами останутся с ними на всю жизнь.

Несмотря на тяжелые симптомы, в большинстве случаев гиперплазия успешно лечится. Если стоит выбор между операцией и регулярным приемом препаратов для устранения воспаления увеличенных миндалин, следует подумать о частичной резекции, которая позволяет сохранить орган, но при этом эффективно избавляет от болезни.

Рыхлые миндалины: что это такое и как лечить заболевание гланд?

Рыхлые миндалины – так в народе прозвали хронический тонзиллит. В официальной медицине такого термина не существует, и ни один врач никогда не скажет пациенту, что у него рыхлые гланды. Следует подробнее разобраться, в чем причина хронического тонзиллита и какие изменения в структуре миндалин происходят при этом заболевании.

Физиологические проявления синдрома рыхлых гланд

Если ребёнок часто болеет, следует обязательно проконсультироваться со специалистом на предмет хронических проблем с горлом

Миндалины представляют собой небольшие образования из лимфатической ткани. Всего их 6, однако беспокоят только три – пара небных и носоглоточная миндалина. Патологии небных миндалин (гланды) приводят к тонзиллиту, а увеличение носоглоточной – к аденоидам. Именно эти миндалины в организме удостоились чести быть названными “рыхлыми” и вот почему.

Они имеют неоднородную структуру с небольшими углублениями. В небных миндалинах даже есть крупные “кратеры” – лакуны. При различных воспалительных процессах наблюдается отек ткани органа, а лакуны могут увеличиваться и забиваться скоплениями микроорганизмов, образующих пробки в гландах. При хронических заболеваниях ткань органа меняется, отекает и увеличивается, что и создает эффект рыхлых гланд – на фото видно, как это выглядит.

В официальной медицине термин “рыхлые гланды” не употребляется.

Обнаружить увеличенные и рыхлые миндалины можно самостоятельно, достаточно лишь вооружиться зеркалом. Если гланды опухшие и в зеркало можно рассмотреть неоднородность их структуры – это и есть так называемый “синдром” рыхлых гланд.

Здоровые миндалины отличает розовый оттенок и гладкая структура, они не сильно выделяются и достаточно плотные сами по себе. А вот при хронических заболеваниях гланды приобретают рыхлость, выглядят нездоровыми и часто беспокоят человека.

Рыхлые миндалины имеют отекший воспаленный вид

Причины явления

Разобравшись, что подразумевается под термином “рыхлые гланды” и что это значит, следует подробнее остановиться на причинах увеличения миндалин. Основной причиной рыхлых миндалин у ребенка и взрослого является хронический тонзиллит. Это заболевание представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, поражающий миндалины. При рыхлых гландах у ребенка регулярно происходят обострения заболевания, поэтому малыш болеет ангиной 3-4 раза в год или больше. У взрослых людей хронический тонзиллит сопровождается плотными пробками в лакунах миндалин и причиняет серьезный дискомфорт, так как горло начинает болеть при каждом эпизоде ослабления иммунитета.

Помимо хронического тонзиллита, большие и рыхлые миндалины могут выступать следствием:

  • ОРВИ;
  • острой ангины;
  • фарингита;
  • хронического кандидоза ротовой полости.

У детей до семи лет рыхлые миндалины наблюдаются постоянно. Причем это связано не с патологией органа, а с особенностями его развития. Дело в том, что у ребенка гланды всегда достаточно большие, по сравнению с другими ЛОР-органами, и легко травмируются жесткой пищей, что и создает видимость постоянного отека и воспаления. А вот начиная с подросткового возраста миндалины постепенно уменьшаются в размерах. У взрослых людей они небольшие, лимфоидная ткань может замещаться соединительной, поэтому кажется, что гланды с возрастом “пропадают”.

К слову, частые ангины в детстве с возрастом проходят именно из-за естественного уменьшения размеров миндалин.

Рыхлые миндалины на фото выглядят болезненными, что и неудивительно, ведь гипертрофия ткани органа вызвана воспалительным процессом.

Разобравшись, почему же миндалины рыхлые, следует подробнее остановиться на основном заболевании, которое приводит к изменению органа – тонзиллите.

Симптомы и опасность тонзиллита

Появляется “несвежий” запах при дыхании

Причины рыхлых гланд – частые воспалительные заболевания. Основной болезнью миндалин является тонзиллит, в народе прозванный ангиной. Это бактериальное заболевание, развивающееся из-за проникновения инфекции в миндалины при вдыхании воздуха. Гланды выполняют функцию барьера для инфекции, поэтому “собирают” на себе все патогены. У детей иммунная система еще несовершенна, поэтому именно малыши дошкольного возраста болеют ангиной чаще всего.

С этим заболеванием хоть раз в жизни сталкивался каждый, и большинство его успешно победило. Острая боль, налет на гландах, высокая температура тела – все это симптомы острого тонзиллита. Заболевание успешно лечится антибиотиками и полосканиями, и, хоть боль и беспокоит первые дни, достаточно быстро проходит. Однако неправильное лечение или пренебрежение советами врача приводят к тому, что болезнь переходит в хроническую форму, которая и представляет серьезную опасность как для самих миндалин, так и для всего организма в целом.

Тонзиллит может быть односторонним – тогда поражается только одна миндалина. В этом случае наблюдается рыхлая миндалина или гланда только с одной стороны, а вторая выглядит здоровой.

Небные миндалины отличаются наличием небольших углублений или лакун. При острой ангине они воспаляются, в них образуется гнойный налет. Однако организм успешно противостоит инфекции, следствием чего и выступает высокая температура. При хроническом тонзиллите лакуны забиваются бактериями, также наблюдается налет, однако концентрация патогенов заметно ниже, чем при острой форме болезни, поэтому иммунитет их “не видит”. Результат – наличие хронического очага инфекции, который ослабляет весь организм.

Из-за вялотекущего воспалительного процесса ткань миндалин меняется – становится рыхлой, отекает, гипертрофируется. В лакунах образуются гнойные пробки, общая инфекционная нагрузка на организм повышается, происходит постепенная интоксикация, так как очаг инфекции постепенно увеличивается. Симптомы хронического тонзиллита:

  • боль в горле при глотании;
  • заметный налет и рыхлость миндалин;
  • неприятный гнилостный запах изо рта;
  • чувство сухости в горле;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • увеличение нижнечелюстных лимфатических узлов.

Большого дискомфорта рыхлые миндалины при хроническом воспалении не вызывают, но болезнь заметно снижает качество жизни человека. Кроме того, из-за хронического воспалительного процесса иммунитет заметно ослабляется. В результате достаточно действия хоть одного фактора, снижающего иммунную защиту (переохлаждение, стресс и т.д.), как болезнь сразу переходит в острую форму. Таким образом, рыхлые миндалины, лечение которых не проведено своевременно, могут привести к серьезным проблемам со здоровьем и состоянию постоянного недомогания.

Лечение рыхлых миндалин

Рыхлые миндалины у взрослого или ребенка означают патологический процесс, которые необходимо вылечить. Хронический тонзиллит требует комплексного подхода к лечению, который включает:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • чистку или промывание миндалин.

Каждый этап лечения имеет свои особенности. Подобрать оптимальную схему терапии и определить, как лечить рыхлые гланды у ребенка, может только отоларинголог, поэтому без консультации врача не обойтись.

Медикаментозная терапия

Таблетка рассасывается по одной штуке (дозировка: в сутки не более шести)

С увеличением и рыхлостью миндалин необходимо бороться препаратами. Цель медикаментозной терапии – уничтожить патогенные микроорганизмы и остановить воспалительный процесс. С этой целью применяют:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • препараты для полоскания горла;
  • спреи и леденцы для горла в качестве симптоматической терапии;
  • препараты для укрепления иммунитета.

Антибиотик должен подбирать только врач. Самолечение здесь недопустимо, так как неправильно подобранный препарат лишь ухудшит самочувствие, а патогенные микроорганизмы выработают устойчивость к его действию, что осложнит терапию в будущем.

Средства для полоскания горла – это различные антисептики, от народных средств, до специальных препаратов. Их цель – очистить лакуны от налета и не допустить дальнейшего развития бактерий. Антибиотики не действуют мгновенно, им нужно дать время, и здесь помогают местные антисептики, препятствующие распространению микроорганизмов.

Из народных средств для полоскания подходит раствор морской соли, соды, отвар ромашки, шалфея или календулы. Однако полностью полагаться на эти средства нельзя. Из аптечных средств предлагается использовать Хлорофиллипт, растворы Хлоргексидин или Мирамистин, таблетки Фурацилин.

Для быстрого устранения дискомфорта предлагается использовать спреи или леденцы с антисептиком. Список таких лекарств очень велик, некоторые их них:

  • Стрепсилс;
  • Септефрил;
  • Гексорал (Гексорал Лорсепт);
  • Нео-ангин;
  • Анги Септ;
  • Гивалекс;
  • Хепилор.

Подобрать средство в удобной лекарственной форме (таблетки для рассасывания или спрей) без труда можно в любой аптеке, проконсультировавшись с фармацевтом. Все препараты имеют практически идентичный состав и действуют одинаково.

Одновременно необходимо укреплять иммунитет, иначе лечение будет малоэффективным, и в сезон простуд гланды снова воспалятся. С этой целью назначают различные иммуностимуляторы, например, Лавомакс или препараты эхинацеи.

Чистка миндалин

Следующий этап терапии – это промывание или чистка миндалин. Метод заключается в санации очага воспаления антисептическим раствором. Если гланда рыхлая с одной стороны, промывают все равно обе миндалины, так как высок риск распространения инфекции на здоровый орган.

Для промывания используют либо изогнутый шприц, либо вакуумный прибор. В первом случае врач набирает в шприц раствор, затем изогнутый наконечник вставляется прямо в углубление в миндалине (лакуна) и проводится промывание. Когда лакуны наполняются, раствор свободно стекает в рот, поэтому пациенту приходится его сплевывать. Дети достаточно легко переносят эту процедуру, поэтому рыхлые миндалины у ребенка часто промывают именно таким способом.

Вакуумная чистка проводится с помощью специального устройства. Трубка устройства прикладывается к лакуне, создается вакуум и ее содержимое буквально отсасывается. Одновременно из другой трубки подается антисептический раствор, орошающий углубление в миндалине. Такой метод эффективно борется с пробками в миндалинах и увеличением органа, вследствие хронического тонзиллита.

В большинстве случаев промывания достаточно, чтобы добиться стойкой ремиссии. Со временем миндалины уменьшаются в размерах, рыхлость сглаживается, поэтому риск обострения тонзиллита снижается.

Инфракрасный свет помогает справляться с проблемами горла у детей, не доставляя никакого дискомфорта

Физиотерапию назначают в основном детям. Она безболезненна, поэтому малыши охотно посещают врача. Наиболее эффективные методы:

  • УФ-облучение на аппарате “Солнышко”;
  • фотодинамическая терапия;
  • грязевые аппликации;
  • инфракрасное облучение миндалин.

Ультрафиолетовое и инфракрасное облучение пораженных миндалин убивает патогенные микроорганизмы и стимулирует регенерацию тканей. Метод хорошо себя зарекомендовал в борьбе с увеличением и рыхлостью миндалин у детей.

Фотодинамическая терапия представляет собой лазерную стимуляцию обновления тканей миндалин. Этот метод стимулирует местный иммунитет на борьбу с инфекцией.

Грязевые аппликации ставятся на область шеи, мягко прогревают эту зону и улучшают общее самочувствие.

Криодеструкция

Всегда рыхлые миндалины представляют опасность для здоровья, так как постоянно присутствует риск обострения тонзиллита. Избавиться от проблемы можно с помощью жидкого азота. Криодеструкция представляет собой замораживания пораженной ткани миндалин. Результатом становится отмирание рыхлых участков и усиленная регенерация органа. Таким образом, миндалины не удаляются полностью, а скорее обновляются. Кроме того, жидкий азот эффективно убивает патогенные бактерии, скопившиеся в пораженных лакунах.

Метод безболезненный, так как воздействие проводится под анестезией. Однако через несколько дней на месте прижигания образуется струп, который причиняет дискомфорт. Под струпом формируется новая ткань миндалин. Корочка отпадает через 7-10 дней, а на ее месте можно наблюдать здоровый орган, без рыхлости и отека.

Лазерная абляция

Еще один метод частичного удаления рыхлой ткани миндалин – это воздействие лазером. Пучок направленных лучей выжигает гипертрофированные ткани, одновременно устраняя хронический очаг инфекции. Процедура также безболезненна, но требует реабилитации. На восстановление уходит около трех недель.

Оба метода показаны детям старше 10 лет и взрослым, но имеют ряд ограничений. Такие процедуры не проводятся совсем маленьким детям, беременным женщинам, пациентам с сахарным диабетом и эпилепсией.

Следует проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности такого лечения. Важно помнить, что частичное удаление гипертрофированной ткани не гарантирует отсутствия тонзиллита в будущем. Нередко спустя 2-3 года болезнь возвращается, и тогда может потребоваться повторная процедура.

Хирургическое удаление миндалин

Полное удаление гланд проводят лишь в крайнем случае

Если никакой другой способ не смог устранить проблему, принимается решение об удалении гланд. Процедура достаточно травматична, требует подготовки и длительной реабилитации. Если криодеструкция и лазерная абляция проводятся амбулаторно, удаление миндалин скальпелем требует пребывания в стационаре.

Полное удаление гланд является единственным методом, который гарантирует отсутствие тонзиллита в будущем. Однако значение миндалин для организма велико, ведь они являются органом иммунной системы, поэтому рыхлые гланды до последнего стараются вылечить консервативными способами, не прибегая к радикальным решениям.

Прогноз зависит от того, какой метод лечения был выбран. Если речь идет о рыхлых гландах у ребенка, прогноз, как правило, положительный. Консервативное лечение позволяет выиграть время, пока ребенок не “перерастет” тонзиллит. Примерно в 14-15 лет миндалины начинают уменьшаться в размерах, поэтому нередко тонзиллит отступает, при условии регулярной санации очага хронической инфекции и укрепления иммунитета.

У взрослых прогноз не столь благоприятный. Частые обострения ангины (больше 4 раз в год) являются показанием к удалению миндалин. В некоторых случаях достаточно несколько процедур криодеструкции или лазерной абляции, чтобы избавиться от проблемы, но нередко врачи настаивают на полном удалении миндалин.

Профилактика заболевания, приводящего к рыхлости гланд, заключается в следующем.

  1. Своевременное лечение любых инфекционных заболеваний – залог крепкого здоровья. Любая болезнь требует внимания, ведь даже обычный насморк может привести к осложнениям. Как известно, запущенный синусит провоцирует воспаление гланд.
  2. Тщательная гигиена ротовой полости. На гландах оседают любые бактерии, присутствующие во рту. Чем их меньше, тем ниже риск развития заболеваний миндалин, поэтому важно регулярно посещать стоматолога, не запускать кариес и тщательно чистить зубы.
  3. Крепкий иммунитет защитит гланды от болезни. Рекомендуется правильно питаться, не допускать переохлаждения и стрессов.

Если избежать заболевания не удалось, следует своевременно посетить врача, а не заниматься самолечением.

До самых гланд

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *