Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией — когда и что можно есть?

Колоноскопия — малоинвазивный метод диагностики, подразумевающий исследование и лечение при необходимости различных заболеваний кишечника. После лечебно-диагностической манипуляции требуется обязательная реабилитация как при полноценном вмешательстве, в которую входит и специальная диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией. Что же можно есть, чтобы ослабить нагрузку на систему пищеварения?

Необходимость соблюдения диеты после удаления полипа в кишечнике

Основной задачей лечебного рациона является значительное снижение нагрузки на пищеварительную систему. После удаления полипов (что такое полипы в кишечнике ) щадящий режим требуется и для предупреждения запоров, образования каловых камней, разрыва швов и кровотечений.

Другими задачами диеты являются следующие аспекты:

  • Снижение или полное предотвращение газообразования;
  • Снижение перистальтики кишечной мускулатуры;
  • Обеспечение быстрого переваривания пищи;
  • Предупреждение повреждения слизистой грубым волокном, непереваренными кусочками пищи.

Продолжительность лечебного питания определяется объёмом хирургической манипуляции.

Так, если была проведена полипэктомия прямой кишки, ободочной, сигмовидной или толстой кишки, то восстановительный период значительно увеличивается, включая и диету.

Как питаться?

Если после диагностической колоноскопии пациенты сразу возвращаются к прежней жизни, то после лечебно-диагностических манипуляций необходимо соблюдать правильный режим питания. В первые сутки после манипуляции следует вовсе воздержаться от пищи. В это время рекомендуется пить тёплую чистую воду, несладкий отвар из ягод шиповника.

На заметку: при ощущении голода можно выпить густой кисель. Особенно питательным является детская адаптированная смесь. Можно приобрести пачку и пить как обычное молоко.

Если спустя несколько суток состояние пациента улучшилось, то можно постепенно переходить на сбалансированный полноценный рацион.

Так, выделяют несколько основных шагов:

  1. 1-2 день — безмолочные слизистые каши, обильное питьё;
  2. 3-5 сутки — каши молочные, безмолочные, сухарики, супы на нежирном бульоне, обильное питьё;
  3. 6-10 сутки — добавляются пюрированные фрукты, мясной фарш, рыба.

После полипэктомии вся пища должна быть перетёртой. Если фрукты, то свежий сок или пюре, если котлетки или тефтели, то фарш следует перекрутить на несколько раз.

Пищу рекомендуется готовить на пару или употреблять в отварном виде. Недопустимо кушать свежие ягоды, фрукты и овощи из-за большого количества грубого волокна.

Несмотря на очевидную пользу, клетчатка повреждает раневые поверхности кишки, способствует их растяжению, а потому высоки риски кровотечений, инфицирования, осложнений.

Стул должен быть естественно размягчённым, не должен скапливаться в структурах кишечника. Разрешено пить кисломолочные продукты, однако по возможности в первые дни после полипэктомии важно избегать цельного молока, творога, газированных напитков на сыворотке.

Режим питания — дозированный, частый. Объём одной порции не должен превышать 300 мл для взрослого человека.

Обратите внимание! В идеале, пациент должен постоянно ощущать лёгкий голод, но вместе с тем, чувствовать себя легко, словно «сдувшимся». Еда всегда тёплая, ни холодная, ни горячая. Это позволит исключить риски дополнительной травматизации кишечника.

Что можно есть — разрешённые продукты питания

Тёплая паровая пища позволяет значительно снизить нагрузку на кишечник, направив все силы организма на заживления кишечника. После иссечения необходимо принимать белковую пищу (обязательно простые белки).

В меню обязательно следует включить:

  • куриные яйца всмятку или сырые (при условии собственного хозяйства);
  • паровой омлет;
  • грецкий орех, фундук, перетёртый на тёрке в порошок (по 1 ст. ложке в сутки);
  • постная птица (курица, индейка);
  • рыбные продукты и морепродукты (кальмары, мидии, креветки, гребешки);
  • нежирные молочные и кисломолочные продукты;
  • крупяные каши, хорошо разваренные;
  • студенистые продукты.

Из напитков необходимо отдать предпочтение:

  • зелёному чаю,
  • киселям,
  • отвару из ягод шиповника,
  • отвару на основе трав.

Необходимо выпивать до 2 л чистой воды и других жидкостей в сутки.

Особенные указания

Одновременно следует уделить внимание собственному здоровью. С позволения врача можно начинать лёгкую гимнастику, непродолжительные пешие прогулки. Недопустимо курить, употреблять алкогольные напитки. Исключить кондитерские и мучные изделия или значительно ограничить потребление до 2 раз в неделю.

Тяжёлые продукты и сложнокомпонентная пища отягощает пищеварительный процесс, стимулирует брожение, газообразование, что обязательно негативно повлияет на состояние органов эпигастрии.

Питание после колоноскопии кишечника не требует изысканных продуктов, а потому вполне доступно, к тому же полезно. Итак:

  • 1 день: паровой омлет, стакан зелёного чая; на обед суп из лапши на курином бульоне, салат из отварной свеклы со сметаной; сухарик на полдник, картофельное пюре на ужин с паровой котлеткой.
  • 2 день: каша манная, сыр, чёрный чай с молоком без сахара; суп из любой крупы со сметаной, сухарики, винегрет; желе и стакан киселя на полдник; куриная отбивная в панировке и рис.
  • 3 день: на утро каша разварная гречневая, стакан чая; суп с фрикадельками, салат из свежих огурцов со сметаной; на полдник булочка с молоком; на ужин отбивная из говядины с отварным картофелем.
  • 4 день: утро — омлет паровой с зеленью; обед — борщ без мясной со сметаной, салат из свеклы отварной с черносливом; на полдник печенье и стакан морса из клюквы; на ужин паровая рыбная котлета с сыром.
  • 5 день: каша рисовая с мёдом; на обед суп с лапшой на курином бульоне, винегрет, сухарик; на полдник йогурт питьевой; ужин – макароны с сыром.

На выходные можно проводить очистительные процедуры на воде, соках, лечебных травяных отварах.

Дополнительная информация о том, как вести себя после удаления полипов кишечника, чтобы минимизировать риски осложнений в этом видео:

Диета после удаления — важный аспект успешного восстановления. Наряду с медикаментозной терапией, правильное питание значительно облегчает состояние пациента, приводит ускорению реабилитационного периода. Соблюдение всех требований врача снижает риски любых осложнений.

О методах удаления аденоматозного полипа прямой кишки читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Полипэктомия – это удаление новообразований в пределах слизистой кишечника. После перенесенной эндоскопической операции поверхность кишки остается поврежденной. Эти участки кишечника не защищены и легко травмируются при прохождении пищи, поэтому питание должно быть щадящим.

Соблюдение диеты в послеоперационном периоде ускоряет заживление слизистой оболочки и препятствует развитию осложнений.

В чем особенность рациона?

Виды пищи, разрешенные к употреблению после удаления полипов, собирательно называются столом №0. Да, меню ограниченное. Диета после полипэктомии допускает потребление только определенных продуктов, приготовленных особым образом. Но оно того стоит.

Как способ удаления новообразований колоноскопия является более щадящей и простой операцией, чем другие способы. Несмотря на это, некоторый вред все же наносится, и слизистой нужно восстанавливаться.

После заживления слизистой можно будет переходить на нормальный рацион, но во время реабилитации следует быть очень осторожным, потому что раздражение может вызвать осложнения. А диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией, напротив, ускорит выздоровление и позволит вам намного быстрее перейти на привычный рацион. Точно так же выглядит диета после удаления полипа в прямой кишке – следует выполнять все перечисленные рекомендации.

Три части диеты

Режим на время реабилитации после этой операции довольно прост. Он включает три периода.

После проведения процедуры назначается диета после удаления полипов в кишечнике, первые дни которой будут самыми ограничивающими. Этот период длится три дня. Первый день придется вовсе обходиться без еды – нельзя есть никакой пищи, а также пить. На следующие сутки разрешается пить, а вечером можно уже поесть, допускается бульон или нежирный суп. Утром третьего дня можно отвар из риса и кисель. По-другому нельзя – сложный процесс заживления стенки кишечника можно легко нарушить, если в кишку попадет желчь или пищеварительный сок. Выздоровление станет намного дольше.

Вторая часть длится от 4-го по 14 день. Здесь разрешаются жидкие каши и супы. При повышенном газообразовании у пациента диетолог разработает альтернативные блюда. Цель второго этапа – постепенно повышать нагрузку на кишечник.

Третья часть диеты длится от 14-го дня по четвертый месяц включительно. Здесь также предстоит сидеть на полужидких кашах и супах. Можно добавить и твердой пищи, при условии, что она нежирная. Абсолютно исключаются продукты с высоким содержанием клетчатки.

Главное условие для всех блюд, которые позволяет диета после удаления полипов в кишечнике – высокое содержание протеинов и аминокислот при отсутствии грубого волокна и раздражителей. Лучшими блюдами для этого являются супы на мясном отваре, продукты из молока и легкоусвояемые каши.

Что допустимо и чего нельзя есть?

Восстановить кишечник поможет только диета, после удаления полипа стенки кишки будут долго заживать, и то, что вы едите, может повлиять на скорость восстановления. В пище должно содержаться большое количество витаминов и микроэлементов, но в то же время она должна не мешать заживлению и не раздражать поврежденные стенки кишечника. А повреждения могут оказаться большими, особенно если полип был не один.

Начнем с того, что нельзя есть. Во-первых, следует отменить самые мощные раздражители, такие как свежее жирное молоко, острые приправы, кофе, газированные напитки. В запрещенный список попадают копченые продукты, мясные полуфабрикаты, твердые овощи, например, капуста, бобы, выпечка, маринады, грибы, консервы. Любые твердые продукты, такие как зерна или орехи тоже исключаются.

А что рекомендуется есть? Главное блюдо – каша – быстро и легко переваривается, сливочное и растительное масло, чай. Разрешается творог, нежирный кефир, сметана и сыры. Также можно добавлять нежирное мясо, вареное или на пару, рыбу, ржаной хлеб и фрукты.

Важно удалить из меню на первый взгляд безвредные молоко и пшено, особенно в первые несколько дней. После начальных двух недель их можно будет вернуть.

Доктор может рекомендовать таблетки с ферментами, которые следует принимать перед едой. Они облегчают переваривание пищи, ускоряют всасывание в кровь витаминов и питательных веществ.

Каждый организм индивидуален. Состояние пациента зависит от его иммунитета. Доктор в некоторых случаях разрешает дополнять рацион и другими блюдами, которые являются источниками витаминов, белков и антиоксидантов. Тогда диета после удаления полипа кишечника эндоскопическим методом позволяет включать в адекватных количествах жиры. Это должны быть полезные жиры, допускается красная рыба и молочные продукты. Примерно такие же блюда и продукты назначаются врачом при других проблемах ЖКТ. Диета после удаления полипа в слепой кишке выглядит совершенно так же.

Некоторые советы

После операции придерживайтесь нескольких правил вне зависимости от того, сколько времени прошло после оперативного вмешательства:

  • установите новый режим питания, чтобы уменьшить количество работы, которую выполняет кишечник. Для этого придется есть не менее пяти раз в день. Это делаем во избежание чувства голода, которое стимулирует выделение желудочного сока. А именно желудочный сок раздражает стенки кишечника. Интервалы между приемами пищи не должны превышать более трех часов. Между обедом и полдником можно принимать немного масла оливы, которое облегчает пищеварение и благотворно действует на ЖКТ в целом;
  • потреблять как можно больше белка. Операция – большой стресс для организма. Иммунитет будет работать усиленно, и организму нужно адекватное питание. Поэтому необходимо принимать дополнительный белок. Если у вас нет сопутствующих проблем с желчным пузырем и ваш возраст меньше 40, то допустимо пить цельное молоко;
  • можно добавить и отварные овощи, потому что они являются источником витаминов и сложных углеводов. Но употреблять овощи следует только в виде пюре, которое легко переваривается. Любые острые или раздражающие овощи, например, дайкон, редис исключаются. Продукты из молока потребляются в умеренных количествах. Чтобы исключить риск сильного газообразования, отдавайте предпочтение подсушенному хлебу или сухарям;
  • в первые дни, когда вы еще принимаете лекарства или антибиотики, следует помнить о печени и почках. В эти дни они будут усиленно работать, ведь им приходится выводить из крови остатки лекарств. В таком случае полезны легкие блюда, например, овощные отвары и куриные бульоны, также полезен говяжий отвар. В них много аминокислот, которые как раз требуются организму;
  • можно принимать добавки микроэлементов и витаминов, которых в вашем рационе недостает. Это лютеин, витамины Е и D, содержащиеся в желтке яйца, который после процедуры можно, но в ограниченном количестве. Яйца есть разрешается, но не больше пары яиц в день. Готовят яйца только всмятку или взбитые в виде яичницы. Витамины не обязательно получать только из добавок, разрешается пить ягодный или фруктовый сок, а ягоды и фрукты – прекрасный источник витаминов. Нельзя кислые фрукты. Доктора советуют разбавлять соки водой, а фрукты есть без кожуры. Прекрасная альтернатива сокам – компот.

Вывод: прежде чем добавить к меню вид пищи, досконально проверьте, не может ли он оказаться раздражителем, который будет мешать заживлению стенок кишечника. Старайтесь употреблять мелко потертую или размятую пищу, в ней не должно быть грубых волокон или больших кусков.

Есть следует немного, ровно столько, сколько нужно вашему организму. Диета после удаления полипа предписывает принимать пищу дробно и небольшими порциями. Переедание тоже будет раздражать кишечник. Специальное питание назначается и до выполнения колоноскопии, чтобы очистить кишечник.

Важной частью периода реабилитации после удаления полипов становится восстановление микрофлоры кишечника в нормальное состояние. Хорошие микробы уничтожаются или ослабляются медикаментами и антибиотиками. Поэтому назначаются пробиотики, натуральный йогурт, например, которые помогут восстановить флору кишечника.

Через месяц после проведения колоноскопии следует показаться доктору на повторный осмотр. Он определит, насколько восстановился ваш организм, и остались ли полипы в кишечнике. Диета продолжается еще три месяца. Даже при хорошем восстановлении не стоит курить, пить спиртное, есть копчености или маринованные блюда и добавлять острые приправы. Сладкое, например, мороженое и шоколад, также не стоит употреблять.

Если у вас наблюдаются и проблемы с печенью, то придется исключить тяжелые блюда, такие как грибы, фасоль, чеснок и некоторые другие. Здесь следует спросить рекомендации у врача.

Приблизительное меню

Чтобы сформировать примерное представление того, как выглядит диета после полипэктомии кишечника, мы привели приблизительное меню:

  1. Утром съедаем яйцо всмятку или готовим взбитые яйца на пару. Также можно выпить и чашку настоя на травах или некрепкого чая. Альтернатива: гречневая или овсяная каши с добавлением сливочного масла, приготовленные на воде. Из каши получится и второй завтрак, если добавить к ней кусочек отварного мяса. В виде напитка стакан нежирного кефира или чай.
  2. Для обеда подойдет суп из бульона с овощами или гречневая каша с паровой котлетой. Как дополнение к гарниру подойдет тушеная капуста.
  3. В качестве полдника стакан молока или ягодный кисель. Прекрасный перекус – печеные яблоки с медом.
  4. На ужин можно съесть сухари с молоком или картофельное пюре. В виде десерта натуральный йогурт с добавлением ягод или творог. Альтернатива – суп на курином или говяжьем бульоне, овощное рагу и банан на десерт.

Помните, что правильный рацион и здоровый образ жизни без вредных привычек поможет предотвратить развитие полипов в будущем, но не позволит удалить уже имеющиеся. Тем не менее, если у вас есть полипы, диета при полипах в кишечнике не даст им развиваться дальше и не позволит им травмироваться или кровоточить. Поэтому здоровое питание должно стать для вас постоянным.

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Диета при полипах в кишечнике и после удаления

Общие правила

Полипозы кишечного тракта относятся к относительно редкой патологии, что во многом определяется маловыразительной и неспецифической клинической симптоматикой. Полипы кишечника преимущественно выявляются при проведении обследований кишечника инструментальными методами у больных, жалующихся на дискомфорт в аноректальной области, боли в животе, вздутие, дисфункцию кишечника (запоры, поносы, метеоризм), боль в области заднего прохода, патологические выделения из заднего прохода (сгустки и прожилки крови, слизь, алая кровь).

Клиническая картина во многом определяется локализацией и размерами полипов. Около 75% всех одиночных и множественных полипозных новообразований располагаются в нижнем отделе ЖКТ, преимущественно в сигмовидной и прямой кишке. Множественные полипы могут располагаться компактно в одном из отделов толстого кишечника или рассеянно в каждом отделе кишечника. Основная опасность полипоза кишечника заключается в высокой вероятности их малигнизации (злокачественного перерождения).

Лечение полипов кишечника хирургическое — полипэктомия. Консервативные методы лечения используются только при диффузном полипозе всего ЖКТ, а также временно в качестве симптоматического лечения в дооперационный период и при подготовке к операции. Удаление полипов чаще всего проводится эндоскопическими методами – иссечение полипа путем электрокоагуляции его основания при колоноскопии (полипах в толстом кишечнике) и ректороманоскопии (при полипах прямой кишки).

Диета при полипах в кишечнике является важнейшей составляющей консервативной терапии в предоперационном периоде и, особенно, после удаления полипов. Поскольку полипы в кишечнике зачастую проявляются дисфункцией кишечника (запоры, поносы, метеоризм), то для купироваания/снижения выраженности симптоматики назначается соответствующее диетическое питание — лечебный Стол № 3, № 4 по Певзнеру. Так, при колите, обусловленным полипозом кишечника и протекающим с поносом назначается Диета №4 или его разновидности, которая направлена на щажение слизистой кишечника, снижение воспаления и нормализацию пищеварения.

Лечебное питание в период обострения (боли в животе, поносы) предусматривает исключение из рациона питания продуктов, которые усиливают перистальтику кишечника, вызывающие брожение/гниение и стимулирующие секрецию поджелудочной железы. Основными принципами питания являются:

  • Уменьшение в рационе питания жиров (до 70 г) и углеводов (300 г) при физиологической норме белка (90 г).
  • Исключение из рациона продуктов, содержащих клетчатку (хлеб ржаной/цельнозерновой, овощи, фрукты).
  • Дробное питание и запрет на твердую/густую пищу. Основу питания составляют слизистые протертые супы, полужидкие/кашицеобразные блюда.
  • Исключение очень горячей/холодной пищи.
  • Ограничение соли до 8-10 г.
  • Отварной (паровой) кулинарный метод приготовления блюд.

По мере нормализации стула назначается непротертая Диета 4В, которая предусматривает расширение рациона введением кускового мяса, рассыпчатых каш, вареных непротертых овощей, сырых фруктов, творога. В дальнейшем пациентов переводят на стандартную Диету № 15, которую первоначально назначают в виде нагрузочных дней, а затем и на постоянной основе.

Если же у пациента преобладают запоры, рекомендуется лечебный Стол №3, обогащенный клетчаткой (овощи, хлеб с отрубями, соки из овощей, винегреты). В этой диете необходимо учитывать влияние продуктов на толстый кишечник и в рационе питания должны присутствовать продукты, усиливающие перистальтику. К ним относятся продукты:

  • Содержащие много пищевых волокон — хлеб грубого помола, отруби, бобовые, орехи, сухофрукты, крупы (пшено, ячневая, перловая, гречневая, овсяная), сырые овощи.
  • Богатые легкоусвояемыми углеводами — варенье, сахар, джем, сиропы, мед.
  • Содержание много органических кислот — квашеные/маринованные овощи, кисломолочные напитки, кислые фрукты и соки из них.
  • Содержащие соль — соленые овощи, рыба, консервы.
  • Жиры (сметана/сливки, желтки яиц) употребляемые в больших количествах натощак (1-2 ст. л.).
  • Мясо, содержащее соединительную ткань.
  • Сладкие напитки/минеральные воды, содержащие углекислоту.
  • Склонные к набуханию — морская капуста, клетчатка, отруби.
  • Холодные блюда (150 С), употребляемые натощак — холодец, окрошка, холодные заливные блюда, свекольник, мороженое.

Диета предусматривает механическую стимуляцию перистальтики кишечника и химическое щажение слизистой. Пищу варят или запекают, готовят в неизмельченном виде. Овощи можно употреблять как в сыром, так и вареном виде. Питание 4-6 раз в день. Уровень свободной жидкости не менее 1,5 л/сутки, поскольку при недостатке жидкости слизистая кишечника всасывает жидкость из каловых масс, придавая дополнительную твердость их консистенции.

Особую значимость имеет диета после удаления полипа в кишечнике. Диета после удаления полипов предусматривает назначение хирургических лечебных Столов 0А, 0Б, 0В, которые предусматривают максимально щадящее питание с дробными приемами пищи до 6-8 раз в сутки малыми порциями. В рационе питания ограничивается количество поваренной соли. Суточное количество свободной жидкости на уровне 1-1,2 литра/сутки. Разрешается вначале пища жидкой/полужидкой консистенции, а затем — протертые блюда.

В первые сутки после удаления полипов больному показан голодный режим и больной должен получать внутривенную нутритивную поддержку. Употреблять жидкость разрешается через 5-6 часов после наркоза. Питание начинают с рисового отвара, обезжиренного куриного бульона, процеженных ягодных киселей/компотов. На 3-4 сутки рацион расширяют за счет крупяных слизистых супов, жидких протертых рисовой, гречневой, овсяной каш, сваренных на воде, яиц всмятку или в виде парового белкового омлета, пюре из мяса/рыбы нежирных сливок в качестве добавки в готовые блюда (до 50 мл).

В дневном рационе питания на этом этапе количество основных пищевых нутриентов составляет: белка 50 г, жира 40 г, углеводов 250 г. На 9-10 сутки больного переводят на Диету 0В (80-90 г белка, 60-70 г жира, 300-320 г углеводов), рацион питания при которой расширяется за счет включения сухарей из белого хлеба (до 100 г), супов-пюре, протертых каш, блюд из протертого диетического красного мяса, курицы и рыбы, приготовленных на пару, кисломолочных напитков, протертых овощных пюре, протертого творога со сливками, печеных некислых яблок, чая с молоком.

Ориентировочно через месяц (в зависимости от самочувствия) после удаления полипов в кишечнике больной переводится на лечебный Стол 4Б сроком на 5-6 месяцев. Запрещается употребление и жирных бульонов, грубых овощей, бобовых, ржаного хлеба, изделий из сдобного теста, лука, чеснока, сельдерея, шпината, редиса, редьки, жирных сортов мяса, копчёностей, острых/жирных соусов, специй, твердых животных жиров, цельного молока, пшена, кукурузной, перловой и ячневой крупы, пирожных, мороженого, шоколада, газированных напитков, кваса, морсов. Для повышения полостного гидролиза пищи и нормализации процессов пищеварения и всасывания рекомендуется прием ферментных препаратов — Интестопан, Панзинорм, Абомин, Липокаин.

Через несколько месяцев больного переводят на лечебный Стол 4В, который содержит более расширенный рацион питания и подходит для длительного/постоянного применения. При отсутствии жалоб и нормальном функционировании кишечника можно переводить больного на общий стол, но с ограничениями продуктов, усиливающими процессы брожения/гниения в кишечнике и острых блюд.

Показания

В дооперационный период Диета 3 и 4 (4А, 4Б, 4В) в зависимости от преобладающих симптомов дисфункции кишечника и степени их выраженности. После удаления полипов — хирургические лечебные Столы 0А, 0Б, 0В, 4В и 15 стол.

Разрешенные продукты

В основе диеты после удаления полипов в кишечнике нежирный мясной/рыбный бульон и супы на его основе с добавлением небольшого количества протертых овощей, яичных хлопьев, протертого мяса, или фрикаделек.

Разрешается включать в рацион питания протертую гречневую, манную и овсяную каши, рис (белый). Все блюда готовятся методом варки на пару или тушат. Сливочное масло разрешено добавлять только в готовые блюда (5г/порцию). Хлеб подсушенный пшеничный или белые сухарики (200 г/сутки). Разрешается сухое печенье.

Из мяса допускаются нежирные сорта телятины, говядины, мясо курицы (без шкурки) или индейки. Из мясного фарша можно готовить фрикадельки или паровые котлеты. В котлеты/тефтели можно добавлять вареный белый рис. Разрешены яйца всмятку или в виде парового омлета до двух штук в день. Рыба морская нежирных сортов, готовят в виде котлет и фрикаделек или куском.

Разрешается включать в рацион пресный (некислый) свежеприготовленный кальцинированный творог в протертом виде. Овощи употребляются только в качестве добавки в супы. В сыром виде разрешены протертые яблоки/яблочное пюре. Из ягод (черной смородины, черники, кизила, айвы, груш) можно готовить ягодные отвары, кисели и морсы.

Разрешается включать в рацион свежие соки из сладких ягод, разведенные водой. В качестве жидкости рекомендуется употреблять травяной чай, отвар шиповника, воду без газа, зеленый/черный чай.

Таблица разрешенных продуктов

Полностью или частично ограниченные продукты

В рационе питания после удаления полипов в кишечнике полностью исключены продукты, содержащие много грубой клетчатки: отруби, овощи, ржаной/цельнозерновой хлеб, поскольку они плохо перевариваются и травмируют слизистую кишечника. Не разрешается употреблять мучные изделия, свежий хлеб, выпечку, варенье, сухофрукты, сладости, поскольку они вызывают брожение в кишечнике.

Запрещаются в рационе питания жирные наваристые бульоны, жирные сорта мяса, жирная рыба, любые колбасные изделия, мясо водоплавающей птицы, консервы, твердые животные/кулинарные жиры. В период обострения не допускается употребление каш из грубых круп (перловой, ячневой, пшенной), бобовых овощей и макаронных изделий.

Исключаются из рациона питания яйца, приготовленные вкрутую и жареные, супы с овощами, цельной крупой и макаронами, цельное молоко, жирные соусы, острые, соленые сыры, маргарин, копчености, горчица, хрен, перец, шоколад, пирожные, мороженое.

Из напитков не разрешается употреблять кофе/какао с молоком, газированные напитки, алкоголь.

Таблица запрещенных продуктов

Меню (Режим питания)

Меню питания составляется на основе списка разрешенных продуктов, при этом, оно различается в зависимости от назначенной диеты на том или ином этапе лечения.

Противопоказания

Противопоказаниями к операции по удалению полипов в кишечнике являются злокачественные новообразования, сахарный диабет, инфекционные заболевания, глаукома, эпилепсия, наличие у пациента кардиостимулятора.

Плюсы и минусы

Плюсы Минусы
  • Физиологически полноценная, пригодна для длительного/постоянного питания.
  • Нормализует функции ЖКТ, обеспечивает умеренное щажение слизистой кишечника.
  • Длительный период нахождения на диете.

Отзывы и результаты

Согласно отзывам пациентов, лечебное питание после удаления полипов в кишечнике положительно влияет на его функции: нормализуется стул, уменьшаются боли, устраняется урчание и вздутие в кишечнике.

  • «… После удаления полипа сигмовидной кишки сижу на диете. В первый послеоперационный месяц диета была очень строгой, а сейчас, после 6-х месяцев рацион уже практически приближается к обычному питанию. Готовлю практически все блюда в мультиварке, хорошо ее освоила и приспособилась готовить множество вкусных блюд. За время нахождения на диете почти нормализовался стул, исчезла слизь и кровь. Постепенно расширяю рацион питания — увеличиваю объем протертых овощей, растительного масла и количество сахара. Только очень волнуюсь по поводу возможного появления новых полипов, поскольку врач сказал, что такая опасность существует»;
  • «… При случайном обследовании на колоноскопии обнаружили в толстом кишечнике одиночный полип размером 6 мм. Взяли анализ на гистологию. Диагноз — тубулярная аденома сигмовидной кишки с дисплазией 1 степени. Предложили операцию. Согласился. Все прошло нормально. Послеоперационный период перенес хорошо. Сейчас сижу на диете. Сказал врач, что соблюдать диету необходимо не менее полугода. Благо, что диета не такая уж и строгая, можно нормально жить».

Цена диеты

Лечебная диета после удаления полипов в кишечнике включает круглогодично доступные и недорогие продукты. Стоимость продуктов недельного питания варьирует в пределах 1300-1500 рублей.

Какую диету (питание) соблюдают после удаления полипов в кишечнике колоноскопией

Диета после удаления полипов в кишечнике при колоноскопии, во время которой делается иссечение образований, подразумевает полное изменение режима питания и меню. Это необходимо для предотвращения повреждения внутренних оболочек, инфицирования ран и повторного появления патологических тканей. Правильное питание приближает выздоровление и уменьшает риск развития осложнений.

Особенности питания через месяц после операции

Через 4 недели в большинстве случаев сохраняется та же диета, что и в первый месяц после удаления полипов. Стол №2 подходит для поздней реабилитации. Максимальная продолжительность соблюдения диеты — 4 месяца. При возникновении диареи или запоров рекомендации могут быть изменены. В первом случае назначается стол №4, во втором — №3.

При запорах разрешается употреблять вчерашний или подсушенный хлеб, нежирное мясо или рыбу, а также ячневую, пшеничную и гречневую крупы. Можно съедать до 2 куриных яиц в день. Из них готовят омлет или варят всмятку. Больные едят овощи, фрукты, кисломолочные продукты и супы. Запрещается употреблять через месяц после проведения операции грибы, жирные продукты, копчености, рис, манку, бобовые и сарго.

При диарее основу рациона составляют легкие супы с добавлением слизистых злаковых отваров. Из мяса готовят фрикадельки и паровые котлеты. Сухожилия, кожу и лишний жир удаляют. Можно ввести в рацион немного овощного пюре. Наиболее полезны тыква, картофель, кабачки и морковь. Каши протирают перед употреблением. Разрешается добавить немного молока. Для закрепления стула следует употреблять плоды и ягоды с вяжущими свойствами: кизил, айву, чернику, грушу и т. д.

При нормальном стуле на 6-8 неделе пациента переводят на стол №4В.

Запрещается делать через месяц резкий переход, т. к. это может вызвать расстройство пищеварения и обострение.

Удаление полипов в кишечнике — 5 методов удаления и питание в послеоперационный период

Полипозные новообразования на стенках кишечника — распространённая клиническая картина в проктологической практике. Целесообразность удаления определяется многочисленными критериями, среди которых данные гистологического исследования, объём патологического нароста, выраженность симптоматики. Многие клиницисты убеждены в необходимости полипов уже на ранней стадии развития. Онкологи же считают любое новообразование потенциальным предраком, поэтому необходимо его своевременное удаление.

Полип в кишечнике: удаление или нет?

После обнаружения небольшого полипа врачи могут прибегнуть к выжидательной тактике. Её суть заключается в динамическом контроле над размером опухоли, влиянием на симптоматические проявления.

  1. Если полип не превышает 1 см, не нарушает состояние больного, не влияет на функциональность кишечника, то проводят периодические обследования опухоли через определённый промежуток времени.
  2. Если разрастание сохраняет свою стабильность, не растёт, его структура не видоизменяется, не появляется новых полипозных очагов, то операция откладывается.

Ключевым критерием в необходимости удаления считается любое изменение в полипозных очагах.

Такие изменения являются основными показаниями к удалению:

  • Скрытые и явные кровотечения (вплоть до развития анемии);
  • Симптомы непроходимости из-за растущего полипа;
  • Ухудшение перистальтики кишечника в области полипозного очага;
  • Запор, диарея, нестабильность стула;
  • Обильное выделение слизистого секрета из анального канала;
  • Боли при дефекации, в области брюшины.

Врачи учитывают и психологию пациентов. Услышав новость о стабильности патологического нароста и об отсутствии угрозы жизни, многие забывают о рекомендованных регулярных исследованиях. Нередко они обращаются за помощью уже на запущенной стадии рака или при серьёзной симптоматике, когда требуется экстренное вмешательство. В этом случае врачи предупреждают пациентов об опасности, рекомендуют своевременное удаление. Что будет, если не удалять полип в кишечнике .

К сожалению, в лечении полипов консервативная медицина малоэффективна, а потому никакие методы народной медицины, лекарство от полипов в кишечнике не способно полностью излечить слизистые кишечника. В лучшем случае, такие новообразования немного уменьшатся в размере.

Техника удаления и используемые методы

Выбор метода оперативного вмешательства зависит от различных факторов. Нередко хирурги комбинируют сразу несколько методов удаления для достижения максимально положительных результатов. Немаловажным фактором в выборе хирургической тактики является множественность полипозных очагов.

Так, при одиночных полипах удаление возможно при лечебно-диагностическом исследовании с последующим прижиганием ранки. При множественных очагах нередко приходится прибегать к радикальным методам хирургии. Если же опухоль малигнизирует, то хирурги могут удалить часть кишечника.

Выделяют следующие эффективные методы удаления в зависимости от характера полипа и рисков его озлокачествления.

Эндоскопическая стандартная операция

Эндоскопическая полипэктомия используется при доброкачественных наростах с локализацией в срединных отделах кишечного тракта. Метод относится к малоинвазивным вмешательствам в отношении просветов кишечника. Хирургическая операция проводится под местной анестезией.

Тактика хирургической манипуляции имеет следующий алгоритм:

  1. Введение эндоскопического зонда к месту локализации нароста;
  2. Фиксация у поясницы пассивного электрода (особая свинцовая пластинка);
  3. Введение через биопсийный канал специальной эндопетли;
  4. Затягивание петлёй патологического нароста и его срезание;
  5. Одномоментное прижигание током раневой поверхности во избежание кровотечений;
  6. Контроль гемостаза;
  7. Проведение дополнительной коагуляции;
  8. Извлечение удалённого нароста для дальнейшего гистологического исследования.

При крупных полипах применяют тактику кускования, измельчая полип и удаляя его по частям. Это необходимо для предотвращения ожога слизистой, так как широкое ложе раны требует длительного прижигания. Вместо эндопетли в данном случае применяются биопсийные щипцы. Кускование применяется и при множественных полипах, когда они тесно расположены между собой.

Операция проводится под руководством проктолога, эндоскописта или хирурга широкого профиля.

На заметку! После удаления крупных ворсинистых полипов проводят обязательное эндоскопическое исследование через 6-8 месяцев.

Лапаротомия полипов

Лапаротомия — метод в хирургии с разрезом брюшины для обеспечения доступа к органам брюшной полости. Используется при невозможности применения эндоскопических методов удаления полипов. Эффективен в отношении полипозных очагов с широким основанием. Аналогичным методом считается колотомия для удаления полипов в сигмовидной кишке.

  1. После разреза кишечник извлекают наружу, прощупывают возможную локализацию полипа;
  2. Рассекают стенку органа и полностью удаляют опухоль в пределах здоровых тканей;
  3. После иссечения накладывают швы на слизистые, кишечные стенки (двойной шов) и брюшины (применяют глухой послойный шов).

Операция проводится под общим наркозом в условиях стационара. У метода есть множество противопоказаний, осложнений. После лапаротомии пациенты пребывают в длительном восстановительном периоде.

Лапароскопический метод

Лапароскопия — современный хирургический метод, в основе которого необходимость небольших разрезов до 1,5 см в брюшине. Метод рекомендуется в отношении полипов более 2,5 см. В отличие от полноценных полостных операций, когда требуются большие разрезы, лапароскопия подразумевает проколы для введения лапароскопических инструментов.

Операция проводится под общим наркозом. После удаления полипа его отправляют на гистологическое исследование для оценки характера опухоли, её структуры и склонности к озлокачествлению.

Восстановительный период достаточно продолжительный. Метод имеет множество противопоказаний, применяется только по особым показаниям.

Удаление лазером

Применение лазера в хирургии — новое направление, популярность которого обусловлена абсолютной бескровностью, малоинвазивностью, эффективностью и возможностью удаления в одно посещение. Подходит для удаления небольших полипов без тенденции к озлокачествлению по результатам гистологии.

Общая продолжительность процедуры не превышает 30 минут. Лазерное удаление происходит при помощи эндоскопического оборудования. Под воздействием лазерного луча ткани разрастания и его основание буквально выпариваются, устраняется избыточная влага, а сосуды склерозируются.

Основными преимуществами считаются:

  • Наименьшее повреждение тканей;
  • Локальное воздействие только на сам полип;
  • Отсутствие восстановительного периода.

Внимание! Среди недостатков выделяют:

  • ограничения по объёму полипа;
  • повышенное задымление во время манипуляции;
  • затруднение чёткой визуализации;
  • высокая стоимость операции.

Резекция кишечных отделов

Резекция — метод хирургического вмешательства, при котором хирург отсекает часть повреждённого органа в пределах здоровых тканей с последующим их соединением для воссоздания прежней целостности.

Резекция кишечника при полипах — радикальный метод, к которому прибегают только в крайних случаях:

  • Серьёзные осложнения, вызванные полипами;
  • Подтверждение гистологического анализа по поводу атипичных клеток;
  • Малигнизация опухоли;
  • Перфорация стенок кишечника в области нароста и его врастание в другие ткани за пределами органа.

Также, резекция показана при скученном расположении сразу нескольких полипов.

Процедура имеет несколько разновидностей, а тактика выбирается, исходя из локализации патологического нароста:

  • Фронтальная резекция. Выполняется при расположении полипозного очага выше 10-12 см от анального отверстия. Во время манипуляции удаляют часть сигмовидной и прямой кишок с последующим наложением анастомоза. Операция органосохраняющая, у пациента сохраняется естественная дефекация, эректильная функция, мочеиспускание. Нервные окончания во время операции не повреждаются и никак не пересекаются.
  • Низкая фронтальная резекция. Выполняется в случае расположения нароста на 5-12 см от анального сфинктера. Оперативное вмешательство подразумевает полное удаление прямой кишки и лоскута сигмовидной кишки с сохранением анального канала. В первый этап операции кишечник выводят в переднюю часть брюшины для исключения попадания кала в заживающий участок кишки. На втором этапе колостому закрывают, чтобы обеспечить естественную дефекацию через анус.
  • Брюшно-анальная резекция. Применяется при локализации полипозного очага на расстоянии 6 см от анального сфинктера. По ходу операции резецируют часть сигмы, полностью прямую кишку, сегмент заднего прохода с последующим формирование стомы (отверстие кишки, которое формируется хирургическим путём). Спустя 3 месяца после заживления стому закрывают, и пациент справляет нужду естественным путём.
  • Брюшно-промежностное удаление. Операцию проводят при локализации опухоли в области кольца анального сфинктера или на 1 см удаления от ануса. Наиболее травматичная процедура без возможности закрытия стомы. В ходе операции полностью удаляется часть сигмовидной кишки, вся прямая кишка, весь задний проход вместе с сфинктеральным отделом и частью тазовых мышечных структур.

При локализации полипов в тонком кишечнике проводят два основных метода хирургического вмешательства, сопряжённых с серьёзными осложнениями и длительным восстановительным периодом:

  • Энтеротомия. Метод подразумевает вскрытие просвета тонкой кишки через брюшную полость. Полипы удаляются, а раневая поверхность полностью ушивается наглухо.
  • Сегментарная резекция. Метод предполагает проведение открытого или лапароскопического доступа с последующим формированием временной стомы и её закрытием через некоторое время.

После резекции кишечника пациенты до 10 суток находятся в условиях стационара для прохождения раннего реабилитационного периода без опасных для жизни осложнений.

Последствия операции

Если операция выполнена эндоскопическим способом, то риски возникновения постоперационных осложнений достаточно малы. Профессионализм врача и дисциплинированность пациента в отношении подготовки и соблюдения последующих рекомендаций играет ключевую роль в восстановлении.

Основными осложнениями операций являются:

  • Вторичное инфицирование;
  • Развитие внутреннего кровотечения и анемии;
  • Кишечная непроходимость;
  • Перфорация стенок кишечника;
  • Образование каловых камней.

Опасным осложнением является озлокачествление оставшихся тканей полипа, которые могут быть оставлены во время проведения щадящих методик. К сожалению, любая операция не даёт гарантии полноценного избавления от рака кишечника и рецидива полипоза. Нередко со временем доброкачественные клетки прекращают дифференцироваться от злокачественных.

Особенности послеоперационного периода

Постоперационный период — основа успешного выздоровления пациента. Реабилитация направлена на исключение рецидивов, инфицирование, контроль за состояние слизистых оболочек.

После операции важно проводить регулярные:

  • УЗИ-исследования,
  • МРТ (что лучше колоноскопия или МРТ ),
  • виртуальную колоноскопию (что такое виртуальная колоноскопия ),
  • ирригоскопию (не менее 2 раз в год).

Внимание! Важным аспектом является анализ гистологического исследования удалённого нароста. Метод исследования позволяет исключить онкологическую природу заболевания.

Как долго заживает ранка?

Раневая поверхность после удаления полипа и его прижигания заживает буквально через несколько дней, благодаря способности клеток к регенерации. Дольше заживают операционные швы, когда манипуляция проводилась через разрезы в брюшной полости. Наружные швы регулярно обрабатывают антисептиком, проводят ежедневные перевязки.

При благополучном заживлении и отсутствии постоперационных осложнений шрамы заживают через 14 дней.

Рекомендации по питанию после удаления

Помимо рекомендаций по периодическому обследованию кишечника на предмет рецидива, важным аспектом является организация лечебного питания и стабилизация стула.

Пациентам следует ограничить потребление следующих продуктов:

  • соль и солесодержащие продукты;
  • мучные и кондитерские изделия;
  • консервация, маринады;
  • жареная пища, фаст-фуд.

Все блюда лучше отваривать, тушить или готовить на пару. В первый месяц после операции блюда нужно перетирать через сито для максимальной разгрузки желудочно-кишечного тракта.

Примерное меню на неделю:

  • Понедельник: На завтрак — безмолочная слизистая каша с сухариком; на обед — рыба паровая и картофельное пюре; на полдник — кисель; на ужин — тушёная капуста, яблоко.
  • Вторник: Завтрак — чай с сухариком; на обед — суп с лапшой на курином бульоне; на полдник — стакан кефира; на ужин — отварная курица 150 гр с помидором.
  • Среда: На утро — молочный суп с лапшой, чай; на обед — плов с курицей; на полдник — хлебцы с молоком; на ужин — рисовая каша.
  • Четверг: Завтрак — тёплый зелёный чай с булочкой; на обед — куриный бульон с сухариками, салат из овощей со сметаной; на полдник — любой фрукт; на ужин — тушёная капуста с мясом и томатный сок.
  • Пятница: Завтрак — слабый морс из клюквы с хлебцами; на обед — суп с фрикадельками и салат из свежей капусты с огурцом, оливковым маслом; на полдник — кисель; на ужин — отбивная из говядины с помидором.

На выходные можно прибегнуть к разгрузочным дням на курице и обильном питье: ягодный морс, компоты, отвар из ягод шиповника, зелёный чай. Это позволит не только снизить нагрузку на органы ЖКТ, но и немного снизить лишний вес.

Удаление полипов – серьёзная операция вне зависимости от объёма вмешательства. Соблюдение всех требований врача позволит ускорить восстановление, а также снизить риски нежелательных последствий.

Удалять или нет полип в матке в менопаузе читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Диета после удаления полипа кишечника

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *