Чем отличается Мезим от Креона

Действие всех ферментных средств направлено на устранение недостатка функции внешнего секрета поджелудочной железы. Подобные лекарства имеют похожий состав и обладают аналогичным фармакологическим действием. Мезим и Креон пользуются большим спросом. Врачи назначают при одном заболевании Мезим, при другом – Креон. Рассмотрим, какое лекарственное средство лучше.

Креон — краткое описание

Креон относится к ферментным препаратам. Лекарство используют для нормализации процессов переваривания пищи и усвоения питательных веществ, а также для того, чтобы вылечить детский муковисцидоз.

Креон продают в кишечнорастворимых прозрачных капсулах, в блистерах по 10 / 25 штук и во флаконах из полипропилена по 20 – 50 – 100 штук, в зависимости от количества активного фермента.

Мезим — краткое описание

Мезим – лекарственное средство, в основе которого лежат активные ферменты. Они помогают улучшить пищеварение, ускорить пищеварительные процессы в органах ЖКТ, устранить тяжесть в желудке во время еды, иногда изжогу, убрать тяжесть в животе.

Мезим выпускают в виде круглых выпуклых таблеток; оболочка кишечнорастворимая, розового или сероватого (мезим 20 000) цвета, в алюминиевых блистерах, в каждом по 10 штук; упакованы блистеры в картонные коробки.

Показания к применению Мезима и Креона

Лекарства назначает доктор, когда наблюдается следующее состояние или заболевание:

  • недостаточная выработка поджелудочной железой собственных ферментов (включая муковисцидоз, хронический панкреатит);
  • при нормальной работе органов ЖКТ в случае нарушения диеты, жевательной функции, при сидячем образе жизни;
  • подготовка больного к обследованию органов ЖКТ с помощью УЗИ и рентгенографии;
  • воспалительные заболевания желудка и прилегающих к нему органов в хронической стадии;
  • облучение органов ЖКТ с симптомами метеоризма, общего недомогания, диареей (составляется комбинированная терапия).

Особенности приёма лекарств

В основе обоих препаратов находится панкреатин – активный фермент, содержащий липазу, протеазу и амилазу. Каждая из составляющих оказывает действие на отдельную группу веществ: белки расщепляет протеаза, углеводы — амилаза, а липаза способствует расщеплению жиров.

Таблетки глотают, не разжёвывая, запивая обычной водой комнатной температуры. Эта особенность присуща всем ферментным препаратам.

При разжёвывании активные ферменты начинают взаимодействовать уже в ротовой полости со слюной, содержащей липазу. Вместе они могут неблагоприятно сказаться на состоянии слизистой оболочки рта (разъесть её), вызывая сильные язвы. Тогда придётся лечить их, а не нормализовать функции пищеварительного тракта.

Лекарства следует пить во время приёма пищи.

Режим дозирования

Если назначать дозировку из расчёта количества липазы, то распределение происходит так:

  • взрослые могут принимать до 150 тысяч единиц в сутки;
  • полная недостаточность определяет дозу в 400 тысяч ед.;
  • дети от полутора лет – 100 тысяч единиц в сутки;
  • малыши до полутора лет – 50 тысяч ед.

Лечение может продолжаться неделю (при погрешности в питании), несколько недель и лет (заместительная терапия на постоянной основе).

Сходство лекарственных средств

Оба препарата немецкого производства, используются для улучшения пищеварения в органах ЖКТ, для заместительной терапии. В производстве лекарств применяют экстракт сока поджелудочной железы животного происхождения.

Принцип действия обоих лекарственных препаратов одинаков. Проходя через желудок и кишечник, активные вещества панкреатина начинают свою работу в тонкой кишке. Частицы оставшейся пищи продолжают расщепление. Жиры превращаются в глицерин и жирорастворимые кислоты под действием липазы. Белки переходят в стадию аминокислот, нужных организму. Дойти до такого состояния им помогает протеаза. Амилаза превращает сложные углеводы в моносахариды.

Содержание макрогола в Мезиме и Креоне оказывает небольшой слабительный эффект на организм.

Различие препаратов

В Креоне содержится вещество, которое снижает повышенное газообразование в кишечнике — диметикон. В Мезиме его нет.

Панкреатин содержится в лекарствах в разном количестве. В Креоне его больше. Выпускают оба препарата в трёх формах, по количественному содержанию липазы:

  • Мезим форте, 10 000, 20 000 содержит 3,5, 10 и 20 тысяч единиц;
  • Креон 10 000, 25 000, 40 000 содержит 10, 25 и 40 тысяч единиц соответственно.

Из-за большого содержания панкреатина, креон назначают детям для лечения муковисцидоза. Но для лечения изжоги у кормящей мамы лучше использовать мезим. Меньшее количество панкреатина не навредит малышу.

Более современная технология с использованием размельчения панкреатина и упаковки его в капсулы даёт креону преимущественно по сравнению с таблетками, в которых выпускается мезим.

Креон имеет небольшой минус: высокое содержание активных ферментов раздражает тонкий кишечник, они способны снизить или полностью прекратить выработку собственных ферментов. Когда болеют органы ЖКТ, лечение обычно проходит быстро.

Вследствие небольшого содержания панкреатина в мезим форте, лучше принять его, когда появился небольшой дискомфорт в поджелудочной железе или в желудке после обильного приёма пищи в период праздничных застолий.

Побочные эффекты и противопоказания средств

Оба препарата имеют противопоказания к применению и побочные нежелательные действия, как любое лекарство. Отравление мезимом или креоном бывает крайне редко. Это зависит от компонентов лекарств, которые способствуют ускорению некоторых процессов в организме, т.е. выполняют функцию катализаторов. Они не всасываются в кровь через слизистую стенок кишечника, а выводятся из организма вместе с каловыми массами.

  1. Передозировка препаратами способна вызвать тошноту и рвотный рефлекс.
  2. При муковисцидозе необходимо поддерживать ферменты в количестве, необходимом для всасывания жиров из употребляемой пищи. При передозировке риск развития стриктур увеличивается.
  3. Препараты противопоказаны при остром панкреатите (при воспалении поджелудочной железы), при хронических заболеваниях органов ЖКТ в периоды обострения.
  4. Липаза является высокоактивным компонентом. Большое её количество может вызвать газообразование в кишечнике и запор у маленьких детей. Если нужно повышение дозировки лекарства, это надо делать постепенно и только по указанию врача. У взрослого человека этот компонент также вызывает запор, либо понос. Обязательно употреблять много воды в случае сильной диареи, чтобы организм не был обезвожен.
  5. Длительный приём креона детьми возможен только под наблюдением лечащего доктора.
  6. При возникновении непроходимости протоков из-за воспаления поджелудочной, после хирургического вмешательства в органы ЖКТ врачи рекомендуют приём креона.
  7. Если есть индивидуальная непереносимость к панкреатину или одному из лекарственных компонентов, не следует применять мезим или креон.
  8. Препараты противопоказаны людям, у которых есть аллергия на свинину. Панкреатин в препаратах изготовлен из экстракта, выделенного из поджелудочной железы свиньи.
  9. Когда больной страдает одной из форм аллергии, следует принимать лекарства с осторожностью. Препараты могут дать реакцию в виде сыпи, кожного зуда. Неправильный приём лекарств приведёт к анафилактическому шоку вплоть до потери сознания.

Креон способен вызвать раздражение и поражение слизистой толстой кишки, поэтому необходимо постоянное наблюдение за вновь появляющимися непонятными симптомами в брюшной полости.

Таблетки Мезима начинают действовать в желудке, растворяются под действием желудочного сока, передвигаясь вместе с пищей в двенадцатиперстную кишку и тонкий кишечник в несколько изменённом виде.

Оболочка капсулы растворяется, измельчённый фермент равномерно распределяется по всей перевариваемой пище, проходят быстрее в кишечник, тем самым ускоряя процесс переваривания, расщепления и всасывания веществ. Желудочный сок не оказывает влияние на минимикросферы капсулы, поэтому они доходят до тонкого кишечника в первозданном виде.

Креон как более современное лекарство обладает рядом преимуществ по сравнению с мезимом. Однако, лекарственные препараты в определённой ситуации способны помочь организму справиться с проблемой переваривания пищи и нормализовать процессы в органах желудочно – кишечного тракта.

Прежде чем принимать лекарства самостоятельно, стоит обратиться к врачу за помощью и консультацией. Правильно подобранный комплекс медикаментов поможет быстрее справиться с заболеванием и не навредит организму.

Что лучше: Панзинорм или Микразим

Сравнение эффективности Панзинорма и Микразима

Эффективность у Панзинорма достотаточно схожа с Микразимом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Панзинорма более выраженный, то при применении Микразима даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Панзинорма и Микразима примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Панзинорма и Микразима

Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Панзинорма она достаточно схожа с Микразимом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Панзинорма, также как и у Микразима мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Панзинорма нет никаих рисков при применении, также как и у Микразима.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Панзинорма и Микразима.

Сравнение противопоказаний Панзинорма и Микразима

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Панзинорма достаточно схоже с Микразимом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Панзинорма и Микразима может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Панзинорма и Микразима

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Панзинорма достаточно схоже со аналогичными значения у Микразима. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Панзинорма значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Микразима.

Сравнение побочек Панзинорма и Микразима

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Панзинорма состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Микразима. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Панзинорма схоже с Микразимом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Панзинорма и Микразима

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Панзинорма примерно одинаковое с Микразимом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:01:10

Аналоги и заменители Креона

Оригинальный германский ферментный препарат, в котором основное вещество панкреатин содержится в виде минимикросфер, называется Креоном. Панкреатин – вещество животного происхождения, экстракт сока, выделенный из поджелудочной железы свиньи, так похожий на человеческий.

Составляющими частями являются амилаза, липаза, протеазы. Их действие направлено на восполнение энзимной недостаточности и облегчение пищеварительногопроцесса. Капсулы средства следует пить в процессе приёма пищи или сразу после него, проглатывая целиком, чтобы не навредить слизистой ротовой полости и пищевода, запивая обычной водой.

Описание Креона

Креон используется для лечения:

  • муковисцидоза у взрослых больных и маленьких детей;
  • хронических заболеваний органов ЖКТ воспалительно-дистрофического характера;
  • хронического панкреатита;
  • метеоризма;
  • диареи, совместно с другими лекарствами.

В случаях нарушения пищеварительных процессов и жевательной функции, при погрешностях в питании, сидячем образе жизни здоровым людям прописывают курс терапии с Креоном. Если наблюдается метеоризм с диареей, появившийся в результате резекции органа ЖК тракта, также рекомендуют Креон. Препарат можно назначать малышам до 1,5 лет и старше, он имеет минимум противопоказаний и нежелательных эффектов.

Аналоги препарата

Современный ферментный препарат имеет аналоги, как и все лекарства. Какие медикаменты эффективны и безопасны подобно Креону, разберём по порядку.

Мезим

Если во время праздничных дней при перееданиях появилось вздутие живота, тяжесть в желудке, нарушился стул (в форме диареи или запора), большинство людей обращается к Мезиму. Этот известный препарат зарекомендовал себя отличным помощником праздничных застолий.

В состав Мезима входит животный панкреатин со вспомогательными компонентами. Активные ферменты помогают усвоению жиров, белков и углеводов, нормализуют пищеварительные функции органов ЖК тракта, снимают тяжесть и устраняют изжогу. Также средство применяется для лечения муковисцидоза и хронического панкреатита, при недостаточной выработке собственных ферментов, при воспалениях органов ЖК тракта. Рекомендации врачей по приёму Мезима распространяются на здоровых людей с нарушением диеты, жевательной функции, ведущих малоподвижный неактивный образ жизни.

Выпускают лекарство в Германии, в виде таблеток, в которых активное вещество содержится в оболочке. Мезим продаётся в трёх видах: Мезим форте, 10 000, 20 000. Наибольшее распространение получил первый вариант. Оболочка таблетки растворяется в желудке под действием сока, амилаза, липаза и протеазы поступают в тонкий кишечник не в полном объёме, в отличие от микрогранул Креона. С этим связана небольшая потеря эффективности Мезима.

Средство аналогично Креону по составу, но компоненты отличаются по количеству. В Креоне их больше, поэтому Креон назначают при более серьёзных заболеваниях. Противопоказания и побочные эффекты у лекарств одинаковые.

Отличается Мезим от Креона отсутствием диметикона в составе препарата. Это вещество помогает избавиться от повышенного газообразования в кишечнике. Однако, Мезим допускается к приёму беременным женщинам, если будущая мама испытывает изжогу – маленькое содержание панкреатина не скажется на здоровье малыша.

Пангрол

Немецкий аналог Креона с действующим веществом – панкреатин. Выпускается подобно Креону, в капсулах, только в двух вариантах: Пангрол 10 000 и 25 000, и в таблетках Пангрол 20 000, в зависимости от количества активных компонентов. Таблетки можно хранить 3 года, капсулы – 2 года.

Препарат применяют в качестве пищеварительно-ферментного медикамента, для лечения:

  • Рака поджелудочной железы;
  • Муковисцидоза;
  • Панкреатита в хронической форме;
  • Восстановления организма после хирургического вмешательства.

Средство отлично справляется с тяжело перевариваемой пищей и синдромом раздражённого кишечника, лечит кишечные инфекции. После употребления капсул пропадает одышка, вызванная перееданием, уходит чувство тяжести в животе за счёт стимуляции органов ЖК тракта, направленной на синтез ферментов. Аналог имеет и противопоказания. Его нельзя давать людям, склонным к аллергическим реакциям, с острым панкреатитом, если имеется непереносимость к элементам средства. При передозировке может возникнуть сыпь, тошнота или нарушиться стул.

В формуле Пангрола присутствует желчный экстракт. Он повышает активность липазы, улучшает пищеварение и помогает жирам и витаминам группы А, Е, К всасываться полностью.

Качественные свойства Германского лекарства и Креона одинаковы. Различие заключается в следующем: Креон начинает своё действие через полчаса, Пангролу нужно 45 – 50 минут. Обусловлено это тем, что Креон состоит из минимикросфер, которые после попадания в тонкий кишечник быстро растворяются. Пангрол содержится в форме капсульных мини–таблеток. Их объём больше сфер, они дольше растворяются внутри организма.

Эрмиталь

Гранулы с микротаблетками, в которых основной компонент – панкреатин животного происхождения. Ферментный препарат Эрмиталь немецкого происходжения оказывает тройное действие на организм. Благодаря ему жиры расщепляются на жирные кислоты и глицерин, белки – на аминокислоты, углеводный крахмал – на моносахариды и декстрины.

  1. Эрмиталь способен улучшить функции органов ЖК тракта и нормализовать пищеварительные процессы. Панкреатические ферменты выводятся из организма через толстую кишку, а продукты расщепления усваиваются и всасываются через стенки кишечника, поставляя организму все необходимые микроэлементы и витамины.
  2. Эрмиталь подобно Креону помогает излечить цирроз печени, муковисцидоз, хронический панкреатит. Его назначают при раке поджелудочной железы, хронических воспалениях органов ЖК тракта, при непроходимости желчевыводящих путей, нарушениях пищеварения на фоне резекции желудка.
  3. Лекарство назначают взрослым и детям. Детям средство помогает восстановить пищеварение после приступов диареи. Суточная доза для взрослых в среднем составляет 150 тыс. ЕД. Дети до четырёх лет должны принимать лекарство из расчёта 1000 ЕД / кг веса, старше четырёх – 500 ЕД / кг за приём.
  4. Эрмиталь выпускается в трёх вариантах в зависимости от количественного содержания липазы в панкреатине: Эрмиталь 10 000, 25 000, 36 000. Средство отпускается без рецепта врача. Стоимость флаконов с капсулами примерно в два раза ниже стоимости Креона.

Эрмиталь – полный аналог Креона, но с меньшей степенью растворимости таблеток в отличие от микросфер. В нём содержится меньше вспомогательных веществ по сравнению с Креоном. Приём высокими дозами следует сочетать с постоянным контролем и обследованием, чтобы исключить фиброзирующую колонопатию, развитие гиперурикемии и гиперурикозурии у пациентов с муковисцидозом. Длительный курс употребления Эрмиталя может вызывать запоры у данной группы пациентов.

Фестал

Индийский аналог Креона в драже с действующим компонентом панкреатин с количественным содержанием липазы 6000 ЕД. Давнее средство избавления от проблем нарушения пищеварительного процесса: тяжести в желудке, вздутия живота, переедания, изжоги.

В лекарстве присутствуют компоненты желчи, которые ускоряют процесс всасывания жирорастворимых витаминов групп А, Е, К и компенсируют энзимную недостаточность за счёт выделения желчи в печени. Другой фермент – гемицеллюлаза — способствует процессу расщепления клетчатки и уменьшению газообразования внутри кишечника.

Специалисты рекомендуют Фестал при патологических состояниях, связанных с метеоризмом, нарушением процессов пищеварительного тракта, запорами. В комбинации с другими препаратами средство используют при лечении цирроза печени, нарушениях процессов образования и отделения желчи (хронических дуодените, холецистите и гастрите); в результате потери большого количества желчных кислот после удаления желчного пузыря.

Взрослым прописывают средство трижды в сутки по одной – две таблетки. Детям старше 3-х лет назначают Фестал только врачи. Малышам Фестал противопоказан.

Лекарство имеет много противопоказаний по сравнению с Креоном. Его нельзя употреблять для лечения заболеваний:

  • панкреатит хронический в стадии обострения и острый панкреатит;
  • печеночная недостаточность, кома и прекома, гепатит;
  • гипербилирубинемия;
  • гиперчувствительность к панкреатину и другим веществам средства;
  • желчнокаменная болезнь;
  • непроходимость кишечника;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • желтуха механическая.

При муковисцидозе лекарство надо дозировать с большой осторожностью и под наблюдением врача.

При взаимодействии с другими лекарствами отмечаются следующие признаки: Фестал мешает всасыванию фолиевой кислоты; медикаментов, содержащих железо. Лекарство усиливает всасывание сульфаниламидов, антибиотиков, ПАСК.

Юниэнзим

Индийские овальные таблетки, покрытые чёрной оболочкой, где белым прописано «Юникем». В составе каждой присутствует6 активированный уголь, симетикон, папаин, никотинамид (РР витамин), грибковая диастаза. Набор основных веществ в ферментном лекарстве даёт эффект при лечении хронического панкреатита и различных печеночных болезнях; метеоризма, особенно в период восстановления после хирургического вмешательства; убирает тошноту и кислую отрыжку, вызванные перееданием, лечит геморрой.

Уменьшает метеоризм, помогает перевариванию и усвоению пищи грибковая диастаза совместно с папаином. Количество газов и токсинов при расстройствах желудка снижает уголь. С помощью РР нормализуется моторика ЖКТ, а симетикон разрушает пузырьки с газами, выводит их через кишечник, снимает боли и вздутие живота, тошноту.

Юниэнзим можно принимать взрослым пациентам и детям старше 7 лет. Назначают лекарство после приёма пищи по таблетке раз или два в сутки. Беременным женщинам и кормящим матерям средство прописывает врач с осторожностью. Юниэнзим противопоказан при наличии повышенной чувствительности к компонентам; при остром панкреатите и острых заболеваниях органов ЖКТ. При неправильном употреблении лекарства может появиться аллергия и покраснения на шее и лице.

Юниэнзим аналогичен Креону по применению для лечения заболеваний органов ЖК тракта, вызванных панкреатической недостаточностью, улучшает пищеварение, имеет подобные противопоказания. Средства различаются составом и способом действия.

Панзинорм

Препарат из Словении считается полным аналогом Креону. Средство выпускается в форме желатиновых капсул. Основной компонент – панкреатин — находится в них в виде шарообразных пеллет. Панкреатические ферменты компенсируют внешнесекреторную функцию поджелудочной железы во время болезни, помогают организму переваривать пищевые волокна, расщеплять их.

Лекарство используется для лечения муковисцидоза, хронического панкреатита, воспалительно – дистрофических заболеваний органов ЖК тракта и в состоянии после их резекции; при подготовке к УЗИ и рентген – исследованию органов брюшной полости.

Побочные эффекты при среднестатистическом лечении наступают примерно у 1 % пациентов. В таких случаях наблюдаются запоры или диарея, тошнота, метеоризм, аллергические реакции в виде высыпаний на коже. Большие дозировки лекарства могут повысить уровень мочевой кислоты в плазме крови. У детей есть вероятность появления запоров.

Противопоказания – это чувствительность к панкреатину и острый панкреатит.

На рынке лекарство можно приобрести без рецепта врача. Оно дешевле Креона, но полностью заменяет его. Сравнивая препараты, можно заметить разницу в цене, стране – производителе и названии.

Микразим

Очередной российский аналог Креона. Препарат улучшает функции органов ЖК тракта, оказывает амилолитическое, протеолитическое, липолотическое действие за счёт содержащегося в нём панкреатина животного происхождения. После курса терапии Микразимом пищеварительные процессы нормализуются, компенсируется необходимое количество пищеварительных энзимов, улучшается работа органов ЖКТ.

Вещество панкреатин содержится в капсулах в качестве шаровидных пеллет. После попадания внутрь активное вещество высвобождается в желудке, равномерно распределяется с кусочками пищи, проникают в тонкий кишечник, ферменты высвобождаются и начинают переваривать белки, углеводы и жиры. Активность ферментов проявляется спустя 30 минут после приёма лекарства.

Средство применяется при гастрокардиальном синдроме; подостром панкреатите; панкреатэктомии; после облучения или резекции органов пищеварительного тракта; при болезнях с эндокринной недостаточностью. Здоровые люди могут употреблять лекарство в состоянии расстройства желудка, при употреблении тяжёлой жирной пищи; при малоподвижном образе жизни, нерегулярном питании и нарушениях жевательной функции.

Приём лекарства ведётся по 1 капсуле во время еды: не разжёвывая, проглотить и запить водой комнатной температуры. Доза подбирается индивидуально: всё зависит от заболевания и степени его тяжести.

Микразим можно давать детям с полуторалетнего возраста, как Креон, при лечении муковисцидоза. Препарат противопоказан в случаях острого панкреатита, хронического в стадии обострения и при наличии повышенной чувствительности к компонентам Микразима.

В аптеке продаётся два вида Микразима: 10 000 и 25 000, с аналогичным содержанием активного вещества, как в Креоне. В период беременности не рекомендуется принимать препарат из-за высокой дозы активных ферментов. Побочные эффекты и лекарственное взаимодействие аналогичны Креону.

Энзистал

Индийские полиферментные таблетки в оболочке, в составе которых присутствует панкреатин, экстракт бычьей желчи и гемицеллюлазу. Средство снимает чувство переполнения и тяжести в желудке, одышку, стимулирует выделение поджелудочных энзимов и способствует нормализации пищеварительных процессов. Бычья желчь повышает липолитическую активность и улучшает всасывание жиров, гемицеллюлаза расщепляет клетчатку.

Показания к применению аналогичны Креону: нарушения пищеварения, недостаточность собственных панкреатических ферментов, подготовка к исследованию внутренних органов с помощью УЗИ и рентгена.

Приём ведётся 3 раза в день по 1 драже-таблетке. Глотать, запивая водой, чтобы ферменты растворялись и начинали действовать в месте назначения.

Соблюдать осторожность в применении нужно при муковисцидозе, женщинам в период беременности и малышам до 3-х лет. Нельзя принимать Энзистал при проблемах с печенью: гепатите, коме и прекоме, недостаточности.

В большинстве случаев Креон и его аналоги имеют одинаковые показания к применению, противопоказания и побочные результаты. В составе присутствуют активные ферменты, помогающие организму справиться с перевариванием пищи и усвоением максимального количества полезных организму веществ и микроэлементов.

В каждом аналоге есть свои уникальные отличия. Перед употреблением любого из аналогов Креона следует проконсультироваться у специалиста, чтобы исключить нежелательные последствия лечения.

Инструкция по применению препарата Креон 10000, 25000, 40000

Креон — это усовершенствованный препарат из ферментов поджелудочной железы. Требуется с заместительной целью для лечения нарушений пищеварения, связанных с подавлением ее функционирования. Как действует Креон? Инструкция по применению дает ответы по основным проблемным вопросам. Приобрести в аптеке его можно без рецепта, но конкретные показания и дозировку определяет только врач.

Учитывая патогенетическую особенность муковисцидоза, лекарство применяют в терапии заболевания у детей для поддержки и восстановления нарушений, нанесенных кишечными инфекциями. В этот период организм нуждается в помощи для выделения и усвоения необходимых питательных веществ (белков, углеводов и жиров).

Инструкция по применению препарата Креон для взрослых

Латинское наименование Креона — Kreon, но активным действующим веществом препарата является панкреатин. Его изготавливают из поджелудочной железы свиней и быков после высушивания, очищения и измельчения. Патент на производство выдан немецкой фирме Solvay Pharmaceuticals. В настоящее время дженерики выпускаются и в других странах. В инструкции не указана разница с Панкреатином.

Важно! Креон, в отличие от Панкреатина, имеет дозированный состав ферментов, всасывается в тонком кишечнике, не подвергаясь разрушению в желудочной среде, не выпускают в таблетках.

В аннотации указана главная особенность механизма действия препарата: оболочка капсул растворяется в желудке. Для проявления действия Креона нужна слабокислая, нормальная или щелочная реакция (рН > 5,5), которую обеспечивает антральный отдел и далее тонкий кишечник. Поэтому мельчайшие микросферы с лекарством успевают смешаться с содержимым. Поступившие ферменты распределяются равномерно внутри.

Исследованиями доказано, что для обнаружения своих свойств панкреатическим ферментам не нужно всасывание в кровоток. Фармакологический эффект рассчитан на полноценное локальное действие в просвете кишечника. Поскольку сами ферменты являются по биохимическому происхождению пептидными соединениями, они тоже подвергаются процессу расщепления до аминокислот.

Правильное пищеварение здорового человека осуществляется благодаря постоянному наличию в кишечнике липазы, протеазы, амилазы. Этот основной ферментный набор способен помогать усвоению биологических веществ из белков, жиров, углеводов пищи, необходимых для обеспечения роста клеток, получения энергии, метаболических процессов. Сбой в количественном составе содержимого панкреатического сока сказывается на работе не только органов пищеварения, но и организма в целом.

Состав и формы выпуска

Судя по описанию, лекарственное средство Креон входит в фармакологическую группу медикаментов ферментативного действия. Они бывают в таблетках, капсулах (некоторым пациентам нравится называть их «пилюлями»). В Креоне форма выпуска имеет решающее значение. В способности капсулы раствориться в нужный момент и донести микросферы в тонкий кишечник заключается преимущество перед другими таблетированными препаратами.

Строгая дозировка обозначена на упаковке, ее назначает доктор. Нет необходимости резать таблетки. На пачках имеется маркировка «Креон-10000, 25000 или 40000». Она обозначает дозу фермента липазы в единицах в 1 капсуле (состав лекарств в таблетках обозначается в граммах или в мг).

Основной ингредиент — панкреатин, вспомогательные компоненты обеспечивают строение защитной капсулы (парафин, макрогол, желатин, соединения железа и титана, сложная соль целлюлозы). Капсулы препарата прозрачны. Расфасовываются в блистеры (10 и 25 штук), флаконы (20 и 50 штук) или пачки по 2 и 4 блистера.

Креон 10000, 25000 или 40000: в чем отличие?

Главное отличие Креона 10000, Креона 25000 и Креона 40000 в дозировке состава.

В медицине принято измерять активность ферментов в единицах (МЕ) — это необходимое количество, вызывающее трансформацию определенных веществ за минутное действие. В отношении к пищеварительным препаратам показатель рассчитывается по липазной активности. Гастроэнтерологи считают, что этот фермент в первую очередь реагирует на изменения.

Для обеспечения пищеварительного процесса взрослому человеку необходимо в сутки 400 тысяч единиц липазы (в детском возрасте меньше). Перед лечебным назначением препарата врач по анализам определяет степень поражения поджелудочной железы. Например, при хроническом воспалении (панкреатите) различают нарушения внешнесекреторной деятельности:

  • легкой степени — при дефиците липазы 6000–8000 МЕ;
  • тяжелой — свыше 8000 МЕ.

Чтобы устранить недостаток, имеется разный по дозировке Креон. Сравнительная характеристика приведена в таблице.

Форма Креона и состав ферментов 10000 ЕД 25000 ЕД 40000 ЕД
Липаза 10000 25000 40000
Амилаза 8000 18000 25000
Протеаза 600 1000 1600
Масса панкреатина в мг 150 300 400

Вспомогательными элементам препараты не отличаются.

Показания к применению: для чего назначают Креон?

В показаниях к применению Креона различают 3 целевых направления:

  • потребность в замещении из-за недостатка выработки внешнего секрета поджелудочной железой;
  • восстановление функций пищеварения на фоне заболеваний печени, желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря;
  • применение для профилактики обострений хронической патологии органов пищеварения.

Самое очевидное показание в первой группе — послеоперационное состояние в связи с удалением поджелудочной железы, холецистэктомии. Снижение функционирования наблюдается при следующих заболеваниях:

  • хронический панкреатит, холецистит;
  • панкреатическая опухоль;
  • муковисцидоз (врожденное генетическое заболевание, сгущение слизи и секрета железы приводит к формированию мелких заполненных кист, последующей атрофии, замене рубцовой тканью, присоединению гнойного расплавления);
  • сдавление протоков новообразованием из соседнего органа;
  • синдром Швахмана-Даймонда (редкая генетическая панкреатическая недостаточность при одновременном нарушении кроветворения в костном мозге);
  • в пожилом возрасте при атеросклеротическом поражении сосудов и сокращении кровоснабжения органа.

Восстановительная терапия необходима:

  • в стадии восстановления при вирусных гепатитах;
  • после оперативного лечения язвы желудка и опухоли с частичной или полной резекцией органа;
  • при циррозе печени;
  • в случаях желчекаменной болезни, билиарного гепатита, выраженного холестаза;
  • если патология касается кишечника (болезнь Крона, колоректальный рак), сопровождается воспалением и ростом патогенных микроорганизмов (ротавирусная инфекция).

Полезный состав Креона используется для предупреждения поражения внешнесекреторной функции при сахарном диабете. Для симптоматического и профилактического назначения более подходит Креон-10000, поскольку пациент не нуждается в высоких дозах. Этот препарат применяется в грудном возрасте при наследственной патологии.

Чтобы лечить болезни с тяжелой функциональной недостаточностью поджелудочной железы, нужны значительные дозы Креона-25000 и 40000.

Основные схемы терапии препаратом

Единственный способ приема Креона — внутрь, проглатывая капсулу. Выбор препарата и дозировки зависит от показаний, тяжести состояния пациента, диеты (расчета жиров в питании), возраста, веса. Креон-10000 чаще применяют в педиатрической практике.

Схема предусматривает, что часть препарата следует выпить до еды, а оставшийся объем — вместе с пищей.

Инструкция советует начинать лечение взрослого человека с небольших доз. Используется Креон-10000 и 25000. Если продолжается понос и стеаторея, дозировка увеличивается. Средней потребностью для взрослого пациента считают 20000–50000 ЕД липазы в день.

Для малыша, не умеющего глотать капсулы, разрешают предварительно приготовить взвесь с водой или высыпать содержимое в питательную смесь, кашу. Принимать жидкий состав нужно сразу после приготовления, хранить препарат в разведенном виде нельзя. Категорически запрещается жевать или растирать микросферы в порошок, смешивать с кислыми напитками (кефир, йогурт). Разрушенная оболочка приводит к дезактивации препарата на уровне желудка.

При муковисцидозе приходится определять дозировку по весу грудного ребенка. До четырехлетнего возраста обычно достаточно 1000 ЕД. Для расчета старшим детям следуют правилу: прибавляют по 500 липазных ЕД/кг при каждом последующем кормлении. Суточную детскую дозировку стараются не превысить более 10000 ЕД/кг.

Креон-25000 и 40000 используется в лечении взрослых больных. На достаточность дозировки указывает улучшение общего состояния, если опорожнение начинает крепить, прекращается диарея. Рекомендуется 1/2 или 1/3 дозы принять до еды, оставшуюся часть — с пищей. При лечении важно соблюдать питьевой режим до 2 л в день. Малый объем выпитой жидкости может привести к запору.

Профилактическая доза составляет для взрослого 20000-75000 ЕД при трехразовом питании, для дополнительной еды прибавляется 5000-25000. Сколько конкретно необходимо пациенту и на какой срок, решает лечащий врач.

В последние годы эпидемиологи обнаружили, что набирает силу ротавирусная инфекция. (правильное название «ротавирус», а не «ротовирус»). Этот тип микроорганизмов проникает в кишечник через рот и размножается непосредственно в клетках эпителия. Групповые вспышки регистрируются в детских учреждениях.

Они сначала напоминают пищевое отравление: повышение температуры, рвота, понос, слабость. Но со второго-третьего дня характер стула изменяется на желто-серый глинообразный. «Кишечный грипп» не лечится антибиотиками. Состояние улучшается после снятия интоксикации, обильного питья жидкости, пробиотиков. В период восстановления врач может предложить небольшую дозу Креона-10000.

Особые указания при приеме ферментного средства

Если пациенты пытаются самостоятельно превысить дозу, то препарат способен нанести значительный вред. Доктора отмечают случаи осложнения муковисцидоза колитами, спайками в зоне подвздошной и слепой кишки.

Инструкция призывает следить за любыми проявлениями со стороны брюшной полости. Особенно это касается пациентов, использующих Креон-40000. Профилактический прием имеет свою продолжительность. Клинически о необходимости приема стоит подумать, если кишечник начинает слабить, повторяется жидкий стул.

Противопоказания к применению

Противопоказания для назначения любого вида Креона касаются:

  • случаев острого панкреатита и выраженной стадии обострения хронического;
  • индивидуальной гиперчувствительности к белковому препарату животного происхождения, другим ингредиентам.

Нет убедительных данных о безопасности для будущей матери и ребенка во время беременности и в период лактации. Поэтому врач имеет право сделать назначение по жизненной необходимости, если уверен в пользе Креона при строгом контроле за состоянием женщины.

Возможные симптомы побочного действия

Побочные негативные признаки возникают редко. Связаны с передозировкой или повышенной индивидуальной чувствительностью к препарату. У пациента появляются жалобы на такие симптомы:

  • боли в животе;
  • изжогу;
  • неустойчивый стул (запор сменяется поносом);
  • метеоризм;
  • тошноту и рвоту.

Иногда наблюдаются аллергические проявления в виде крапивницы, несимметричных отеков на лице, кожного зуда, атопического дерматита.

Передозировка препаратом Креон

Передозировка возможна на фоне приема необоснованно высоких доз препарата. Врачи назначают анализ крови на концентрацию мочевой кислоты. Повышенный уровень наблюдается при негативной реакции. Признак требует полной отмены лекарства.

Срок и способ правильного хранения

Правила хранения позволяют сохранить активность ферментов и годность лекарственного средства. Приобретать сразу значительное количество упаковок не следует. Хранить биологические вещества нужно при температуре до 25 градусов (Креон-40000 до 30 градусов). Умеренная прохлада в квартире не потребует специального холодильника.

Годность обеспечивается плотной крышкой флакона. Для Креона-10000 — 2 года, 25000 и 40000 — 3 года. После вскрытия она ограничена шестью месяцами. Если препарат куплен в блистерах, то температура должна соблюдаться не более 20 градусов.

Средняя стоимость Креона в зависимости от формы выпуска

Цена лекарства определяется количеством ЕД и капсул во флаконе или блистере. Мы приводим ориентировочную стоимость по данным интернет-аптек: Флакон Креона-10000 стоит около 300 руб., Креона-25000 (20 штук) — 590 руб., Креона-40000 (50 штук) с 1300 и выше.

Изученные качества Креона позволяют восстановить утраченные функции поджелудочной железы, задержать необратимые процессы. Применять препарат нужно только после консультации врача. Ориентироваться на дозировку других средств бесполезно. В лечении помогает комбинированная терапия с диетой, обезболивающими, прокинетиками.

Список литературы

  1. Баярмаа Н., Охлобыстин А.В., Ивашкин В.Т. Новые возможности ферментной терапии хронического панкреатита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2000 г. №2 стр. 54–57.
  2. Ивашкин В.Т., Охлобыстин А.В., Баярмаа Н. Эффективность микрокапсулированных ферментов, покрытых энтеросолюбильной оболочкой, при хроническом панкреатите Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии 2001 г. №5стр. 15–19.
  3. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Рекомендации к назначению ферментных препаратов при синдромах нарушенного пищеварения и всасывания. Лечащий врач 2001 г. №5–6, стр. 48–52.
  4. Винокурова Л.В., Трубицына И. Е., Губина А. В., Чикунова Б. З. Функциональная недостаточность поджелудочной железы и ее коррекция в зависимости от стадии хронического панкреатита. РМЖ 2010 г. т. 18, № 13, стр. 837–841.
  5. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Полиферментные препараты в гастроэнтерологической Практике. Врач 2003 г. №10. стр. 59–61.

Пангрол аналоги

Фармакологическое действие
Основное действующее вещество Пангрола – панкреатин, являющийся пищеварительным ферментом. Препарат обладает липолитическим, протеолитическим и амилолитическим действием, восполняет недостаточность панкреатических ферментов. Панкреатин участвует в переваривании углеводов, жиров и белков. Активность Пангрола главным образом определяется активностью входящих в его состав ферментов (липазы, трипсина, амилазы и химотрипсина). Наибольшее значение имеет активность липазы и содержание трипсина, а амилолитическая активность является актуальной только при лечении муковисцидоза. Панкреатические ферменты нормализуют пищеварительные процессы и обеспечивают улучшение функционального состояния пищеварительной системы. Трипсин обладает способностью подавлять стимулированную секреторную активность поджелудочной железы и оказывать анальгезирующее действие. Оболочка капсулы или таблетки, являясь кислотоустойчивой, предохраняет ферменты от действия соляной кислоты в период, когда они проходят через желудок. В тонком кишечнике оболочка растворяется, высвобождая ферменты. Максимальная активность ферментов Пангрола проявляется спустя 40-45 минут после приема внутрь.
Показания к применению
Пангрол назначается для заместительной терапии при различного генеза экзокринной недостаточности поджелудочной железы: при хроническом панкреатите, диспепсии, панкреатэктомиии, состояниях после облучения, муковисцидозе; диарее неинфекционного происхождения, метеоризме. Пангрол используется для коррекции нарушений усвоения пищи (после резекции тонкого кишечника и желудка); для улучшения усвоения трудноперевариваемой жирной, непривычной или растительной пищи; при малоактивном образе жизни; при нарушениях функций жевательного аппарата; при продолжительной иммобилизации. Пангрол назначается при гастрокардиальном синдроме (синдроме Ремхельда), а также в период подготовки к проведению рентгенологических и других исследований брюшной полости для дегазации кишечника.
Способ применения
Таблетки или капсулы Пангрола не следует разжевывать. Рекомендуется запивать их 1 стаканом воды или сока. В случае необходимости, капсулу, содержащую мини-таблетки, можно открыть, а содержимое растворить в жидкости.
Пангрол дозируется индивидуально, в соответствии с тяжестью нарушения пищеварения. Как правило, препарат назначается перед приемом пищи по 1-2 капс. (Пангрол 20 000 или 25 000) или по 2-4 капс. (Пангрол 10 000). Повышение дозировки Пангрола возможно только по назначению врача и зависит от выраженности пищеварительных расстройств. Максимальная суточная дозировка ферментов для детей от 12 лет и взрослых составляет на 1 кг веса тела 15 000-20 000 ЕД липазы, в случае полной внешнесекреторной недостаточности – 400 000 ЕД в сутки. Дозирование Пангрола и продолжительность терапии у детей от 3 до 12 лет должно осуществляться врачом. Как правило, на 1 кг веса ребенка назначается не более 1500 ЕД липазы. Суточная доза для детей до 1,5 лет – 50 тыс. ЕД, после 1,5 лет – 100 тыс.ЕД.
Побочные действия
При приеме Пангрола возможно возникновение аллергических реакций немедленного типа, редко отмечаются расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, запор или диарея, дискомфорт в эпигастрии). При длительном приеме в больших дозировках возможно развитие гиперурикозурии. При приеме высоких доз Пангрола больных муковисцидозом возможно формирование стриктур в илеоцекальном отделе или в восходящем отделе ободочной кишки.
Противопоказания
Пангрол противопоказан при остром панкреатите, при обострениях хронического панкреатита, при индивидуальной гиперчувствительности.
Беременность
Пангрол во время беременности может назначаться врачом в случаях, если ожидаемый терапевтический эффект для матери превосходит возможный риск для плода.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном использовании Пангрола, миглитола и акарбозы может отмечаться снижение гипогликемизирующего действия последних.
Передозировка
Случаи передозировки Пангрола не описаны.
Форма выпуска
Пангрол 10000
Капсулы, содержащие кишечно-растворимую мини-таблетку, №20, №50
Пангрол 20000
Таблетки в кишечно-растворимой оболочке.
Блистер №20, №50
Пангрол 25000
Капсулы, содержащие кишечно-растворимую мини-таблетку, №20, №50
Условия хранения
Пангрол хранится при температуре, не превышающей 25·градусов Цельсия.
Состав
Пангрол 10000
В 1 капсуле содержится: липазы 10000 МЕ, амилазы 9500 МЕ, протеазы 500 МЕ.
Другие компоненты: кроскармеллоза натрия, кремния диоксид высокодисперсный, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, эмульсия симетикона 30%, титана диоксид (Е171), целлюлоза микрокристаллическая, тальк, масло касторовое гидратированное, магния стеарат, желатин, триэтилцитрат, индигокармин (Е132), пигмент красный железокислый (Е 172), пигмент желтый железокислый (Е172), пигмент желтый хинолиновый (Е 104).
Пангрол 25000
В 1 капсуле содержится: липазы 25000 МЕ, амилазы 22500 МЕ, протеазы1250 МЕ.
Другие компоненты: аналогично Пангрол 10000.
Пангрол 20000
В 1 таблетке содержится: липазы 20000 МЕ, амилазы 12000 МЕ, протеазы 900 МЕ.
Другие компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид, кросповидон, лактозы моногидрат, метилгидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, эмульсия симетикона, титана диоксид, триэтилцитрат, карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль, макрогол 6000, тальк, полисорбат 80.
Фармакологическая группа
Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
Ферментные лекарственные средства, улучшающие процессы пищеварения
Действующие вещества: липаза, амилаза, протеаза
Дополнительно
При применении препаратов, содержащих панкреатин, отмечается снижение всасывания фолиевой кислоты и железа, поэтому при длительном приеме Пангрола рекомендуется одновременно назначать препараты железа и фолиевую кислоту.
В период применения Пангрола необходимо потреблять достаточное количество жидкости.
Вследствие содержания в Пангроле активных ферментов необходимо проглатывать таблетки (капсулы), не разжевывая, чтобы избежать повреждения слизистой оболочки полости рта.
Не рекомендуется назначать Пангрол пациентам с врожденной непереносимостью галактозы, с синдромом малабсорбции галактозы/глюкозы или с недостаточностью лактазы.

Что лучше креона

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *