Андрей Викторович Журавлев Кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Трихомонада — возбудитель трихомониаза

Трихомониаз – это заболевание, передающееся половым путем. Болезнь поражает половые органы и мочевыводящие пути. Возбудителем процесса является Trichomonada vaginalis.

Трихомониаз чаще всего протекает в острой форме с яркой клинической картиной.

Но если первичное заболевание лечилось неправильно либо не лечилось вообще, болезнь становится хронической. Такую форму трихомониаза вылечить гораздо сложнее.

Общие сведения о заболевании

Причины и общая информация хорошо описаны в других наших статьях:

  • Трихомонады у женщин
  • Трихомонады у мужчин

Благоприятные условия для развития бактерии – это кислотность среды 5,9-6,5 pH и температура около 36 градусов Цельсия.

Размножение бактерий на стенках влагалища

Острая форма переходит в хроническую за 2-3 месяца с момента заражения. Такой тип трихомониаза проявляется редкими дезурическими расстройствами, болью внизу живота и неприятными ощущениями при половом контакте.

Что приводит к хронизации процесса:

  • снижение иммунитета;
  • отсутствие своевременного лечения;
  • терапия была неподходящей, либо пациент не пропил все необходимые препараты до конца;
  • наличие других воспалительных заболеваний урогенитального тракта;
  • беспорядочные половые связи без предохранения.

Кроме хронической формы заболевания, возможно еще трихомонадоносительство. В этом случае посев на бактерии будет положительный, но симптомы трихомониаза у пациента не проявляются вообще. Такой тип болезни тоже необходимо лечить.

Диагностика заболевания

Диагноз «трихомониаз» ставится после нахождения бактерий в мазке из влагалища или уретры.

Колонии бактерий на питательной среде

Возможны несколько способов диагностики:

  • микроскопия неокрашенного препарата;
  • посев материала на питательные среды;
  • окрашивание метиленовым синим или по Романовскому-Гимзе с последующей микроскопией;
  • ПЦР-диагностика.

Несмотря на то, что микроскопия дает достоверный результат, анализ нужно провести два-три раза, поскольку один из результатов может быть ложноотрицательным.

У мужчин найти трихомонады гораздо сложнее, потому что они часто приобретают атипичную форму.

Лечением и диагностикой заболевания занимается дерматовенеролог, уролог у мужчин либо гинеколог у женщин.

Лечение хронической формы заболевания

Самолечение при трихомониазе недопустимо: это может привести к развитию агрессивной формы болезни. Бактерии приобретут нетипичный вид, и справиться с ними будет гораздо сложнее.

Терапия инфекции обязательно проводится у обоих половых партнеров (даже если мазки у одного из них отрицательные). Половые контакты под запретом не только до окончания лечения, но и весь контрольный период (чтобы избежать реинфекции – повторного заражения).

Лечение хронического трихомониаза состоит из местной и общей терапии.

Общая терапия

Основное звено здесь – Метронидазол. Это искусственный противомикробный препарат широкого спектра действия. Средство нарушает образование нитей ДНК паразита, что приводит к их гибели. Препарат используется при трихомониазе любого типа, при частых рецидивах и если болезнь не поддается лечению другими лекарственными средствами.

Аналоги Метронидазола – Трихопол, Флагил, Розекс, Орнидазол.

Схемы приема для хронической формы, варианты:

  • 500 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней;
  • первый день – 750 мг 4 раза в день, второй – 500 мг дважды в день. Всего 5 г Метронидазола за 2 дня;
  • 500 мг раствора внутривенно капельно 3 раза в день в течение 5-7 дней.

Схожим действием обладают следующие препараты:

  • Тинидазол (Цифран, Ципролет) – средство угнетает синтез и повреждает структуру ДНК паразита. Принимается 2 г однократно;
  • Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 5 суток;
  • Атрикан — 250 мг дважды в сутки в течение 4 дней;
  • Наксоджин по 500 мг 2 раза в течение 6 дней.

Все перечисленные препараты являются достаточно сильными, потому имеют побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение, изжога, слабость, сонливость. Кроме того, они абсолютно не совместимы с алкоголем.

Вероятнее всего, одного курса при хроническом трихомониазе будет недостаточно. По рекомендации доктора прием препаратов можно будет повторить.

Дополнительно доктор назначает иммуномодулирующие средства: Виферон, Иммунал, Гриппферон. Длительность приема – 7-10 дней.

Местная терапия

Женщинам при трихомонадном вульвите или вагините можно закладывать во влагалище Флагил, Тержинан, Гиналгин: по 1 влагалищной таблетке на ночь в течение 10 дней.

Мочеиспускательный канал можно промывать 0,5% раствором нитрата серебра или 2% раствором протаргола. Процедура проводится через день в течение 2 недель. Перед промыванием нужно принять душ, лучше его проводить на ночь.

Положительный эффект дает спринцевание (промывание) влагалища растительными антисептиками (настоями ромашки, шалфея, шишек туи, березовых почек, календулы). Длительность лечения – 7-9 дней. Затем нужно сделать перерыв.

Образ жизни во время терапии

На время лечения пациенту советуют соблюдать диету: отказаться от острой, соленой, пряной пищи и алкоголя. Также можно ограничить сладости, шоколад, кофе и крепкий чай.

Очень важно соблюдать личную гигиену. Дважды в день необходимо посещать душ, каждые сутки менять нижнее белье. Постельное белье и полотенца должны быть индивидуальны для каждого члена семьи, чтобы избежать распространения инфекции.

Трихомониаз считается излеченным, если в течение 2 месяцев после проведенной терапии мазки на трихомонаду дают отрицательный результат.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать формирования хронического трихомониаза, нужно вовремя пролечивать острую инфекцию. Потому, если у вас появились какие-либо патологические симптомы, связанные с урогенитальным трактом, необходимо обратиться к врачу для диагностики.

Профилактика любых инфекций передающихся половым путем заключается в следующем:

  • избегайте случайных половых контактов;
  • всегда используйте презервативы;
  • соблюдайте личную гигиену;
  • нижнее белье и полотенца должны быть индивидуального пользования.

Своевременно проходите осмотр у доктора, чтобы выявить любые заболевания на ранней стадии и начать лечение.

Своевременное лечение трихомониаза у женщин, эффективные препараты и грамотная схема их применения становятся гарантией избавления от неприятного заболевания, а также устранения риска развития тяжелых осложнений. Развитие венерического заболевания провоцируется простейшим микроорганизмом Trichmonas vaginalis. Чаще всего эти паразиты обитают в женском влагалище и мужском мочеиспускательном канале, реже обнаруживаются в верхних отделах мочеполовой системы.

Уколы или таблетки? Выбор формы лекарства

Возбудителю болезни свойственно наиболее активно проявлять себя в организме представительниц слабого пола, и провоцировать появление неприятной симптоматики – пенистых выделений, зуда, болезненного мочеиспускания. Трихомонады склонны взаимодействовать с другими бактериальными инфекциями. Многие бактерии «скрываются» от действия лекарств внутри их клеток.

Для лечения трихомониаза традиционно используются антибиотики и противопаразитарные препараты. Выбор подходящего лекарственного средства зависит от различных сопутствующих факторов. Острая форма заболевания гораздо лучше поддается терапевтическому воздействию, чем хроническая. На этом этапе часто становится достаточным применение таблетированных препаратов.

При развитии рецидивов или хронизации трихомоноза помимо приема таблеток целесообразным является назначение пациентке капельниц и уколов. Также терапия обеих форм болезни включает в себя:

  • Применение вагинальных таблеток, шариков и кремов.
  • Спринцевания с антимикробными растворами.
  • Назначение иммунокорригирующих препаратов.
  • Устранение сопутствующих инфекций.

Завершающим этапом проводится нормализация влагалищной и кишечной микрофлоры.

Рекомендуемый список антибиотиков и стоимость препаратов

При трихомониазе препаратами первого выбора часто становятся противопротозойные и противомикробные средства из группы нитроимидазолов. В таблице ниже представлены самые популярные продукты, а также их актуальная стоимость.

Метронидазол Проявляет высокую эффективность против широкого спектра простейших. Не применяется в первом триместре беременности. Стоимость 24 таблеток по 250 мг – 1, 38 USD.
Тинидазол Имеет схожую с метронидазолом структуру и принцип воздействия на возбудителя заболевания. Цена препарата – 2, 35 USD за 4 таблетки по 500 мг.
Орнидазол Занимает вторую позицию по популярности при лечении трихомониаза. Данный продукт можно приобрести по цене 3, 07 USD за 10 таблеток по 500 мг.
Ниморазол (Наксоджин) Назначается реже вышеперечисленных препаратов. Не рекомендован несовершеннолетним пациенткам. Стоимость таблеток – 5, 05 USD за 6 шт. по 500 мг.

В случаях обнаружения индивидуальной непереносимости нитроимидазолов специалисты назначают альтернативные противотрихомонадные препараты.

Терапия проводится аминитразолом, трихолавалом, макмирором, эфлораном, атриканом, тибералом, фуразолидоном, доксициклином.

Схемы лечения

Существует общепринятая в медицине схема лечения данного заболевания у взрослых пациенток.

Острая форма трихомониаза 0, 5 г метронидазола троекратно в сутки на протяжении 5 дней.
2 г тинидазола однократно или в течение 1 часа 4 раза по 0, 5 г.
Триконидазол, фазижин – применяются аналогично с тинидазолом.

Основное лечение трихомониаза у женщин, препараты, схема часто дополняются назначением средств для вагинального введения (геля метрогил, метронидазолового крема, таблеток клион-д 100), иммуномодулирующих средств, гепатопротекторов (легалона), орошений влагалища и цервикальной зоны антисептическими средствами с 2-3-дневными интервалами (в случае одновременного выявления других инфекций). Чтобы быстро вылечить острую фору заболевания, многие специалисты рекомендуют принимать лекарства, повышающие сосудистую проницаемость, усиливающие эффективность противотрихомонадной терапии, ферментативные медикаменты.

Дополнительно потребуется соблюдать данные специалистом рекомендации относительно половой жизни, правильного питания и соблюдения личной гигиены. В период лечения обязательным условием эффективной борьбы с болезнью становится полный отказ от алкоголя.

Сколько лечится трихомониаз у женщин

Продолжительность лечения определяется в первую очередь формой и стадией заболевания. При наличии у пациентки свежей трихомонадной инфекции длительность медикаментозной терапии может составлять от 2-х недель до 2-х месяцев. Этот период нередко варьируется, и определяется формой патологии, которая может быть острой, подострой или торпидной (склонной обостряться под воздействием внешних факторов – употребления алкоголя, жирной пищи и т. д.).

Борьба с хроническим трихомониазом в основном проводится дольше, и часто подразумевает проведение нескольких курсов лечения. Требует назначения эффективных препаратов и трихомонадоносительство, при котором инфекция не проявляется, однако может быть выявлена лабораторными методами. Заболевание считается излеченным, если после полного курса лечения результаты обследования показывают отсутствие трихомонад, а состав вагинальной микрофлоры имеет нормальные показатели.

Любые формы трихомониаза требуют лечения одновременно обоих половых партнеров, и сдачи ими контрольных анализов спустя неделю после приема последних доз лекарств.

Обследование проводится повторно еще через 8 недель, после чего каждые 3 месяца потребуется посещать врача для исключения возможного рецидива.

Борьба с хронической формой

Хронический трихомониаз отличается длительным течением и периодическими обострениями. Эта форма болезни развивается в следующих случаях:

  • при игнорировании заболевания и отсутствии какого-либо лечения;
  • в результате невыполнения всех рекомендаций лечащего врача;
  • вследствие не до конца пройденного курса антибиотикотерапии.

Схема лечения хронической формы патологии выглядит следующим образом:

Вариант № 1 2 г метронидазода однократно в 24 часа или 500 мг трижды в сутки 7-10-дневным курсом, 2 г тинидазола ежедневно в течение 3-х суток.
Вариант № 2 0, 5 г орнидазола дважды в сутки. Длительность курса 10 дней.
Вариант № 3 Капельное введение раствора метронидазола в вену по 500 мг 3 раза в день на протяжении 1 недели.

Помимо основных лекарств терапевтический курс подразумевает применение местных антисептических средств и вагинальных суппозиториев. Нередко применяют средства неспецифической терапии – аутогемотерапию, лактотерапию, апитерапию, УВЧ. Выраженным лечебным действием обладают мед или оротат калия, используемые для локальных аппликаций и влагалищного электрофореза. Курс такой терапии занимает от 25 до 30 дней.

Пациенткам с хронической формой течения болезни и постоянными рецидивами может быть рекомендовано внутривенное введение специальной вакцины (солкотриховака).

Данный препарат назначается внутримышечно в дозировке 0,5 мл. Предусмотрено выполнение 3-х инъекций, между которыми необходимо выдержать 2-недельный интервал. По истечении 1 года делается еще одна инъекция.

Лечение во время беременности

Беременность накладывает определенные ограничения на применение сильнодействующих препаратов при диагностировании трихомониаза. В первом триместре вынашивания антибиотики полностью противопоказаны. Прием подобных лекарственных средств способен приводить к поражению различных органов и систем формирующегося плода. Наиболее безопасной терапевтической мерой на этом этапе является ежедневная обработка влагалища и мочеиспускательного канала антисептическими средствами (раствором марганцовокислого калия, 4% водным раствором бриллиантового зеленого).

Последующие триместры вынашивания позволяют расширить схему лечения. В этот период беременным пациенткам назначается один из следующих препаратов в таблетках:

  1. Метронидазол (однократный прием в количестве 2 г).
  2. Орнидазол (разовое употребление 1,5 г на ночь).
  3. Тинидзол (однократно 2 г перед сном).

В схему лечения включаются вагинальные суппозитории с метронидазолом (по 1 единице перед сном на протяжении 1 недели), местнодействующие протистоцидные и противовоспалительные медикаментозные средства.

Последние недели беременности и лактация являются противопоказанием к приему метронидазола и тинидазола, так как в этот период существенно возрастает риск негативного воздействия данных лекарств на организм ребенка.

Свечи от трихомониаза

В процессе лечения трихомониаза у женщин применяются следующие виды вагинальных свечей:

  • тинидазол;
  • метронидазол;
  • неотризол;
  • макмирор;
  • тержинан;
  • осарбон;
  • орнидазол.

Тинидазол необходимо вводить во влагалище по 1 суппозиторию дважды в течение дня. Препарат противопоказан на любом сроке беременности и в лактационный период, при активных заболеваниях центральной нервной системы и нарушенном кровообращении.

Метронидазол одинаково эффективен при острой и хронической формах болезни. Средство вводится в вагину двукратно в сутки, после чего пациентке необходимо принять горизонтально положение для равномерного распределения препарата по стенкам влагалища.

Перед применением неотризола свечу следует смочить в теплой кипяченой воде. Препарат используют 1 раз в сутки, в вечернее время. Лекарство необходимо применять ежедневно, в том числе при месячных.

Макмирор в суппозиториях применяется 1 раз в вечернее время. Свечу вставляют во влагалище незадолго до сна. Перед применением препарата не должны проводиться спринцевания с мыльным раствором.

Свечи тержинан, осарбон и орнидазол также показаны для однократного применения в вечернее время суток. Максимальная продолжительность лечения суппозиториями – 5-14 дней.

Во время лечения перечисленными средствами необходимо исключить употребление алкоголя. В начале курса и после его завершения пациенткам рекомендована сдача анализов крови.

Применение народных средств

Усилению основного лечения способствует применение народных средств. При остром трихомониазе они позволяют ускорить выздоровление, а при хронической форме — избавиться от частых рецидивов.

Наиболее эффективными в домашних условиях становятся:

  1. Спринцевания с травяными сборами (календулой, чистотелом, цветками сирени) или соком алоэ.
  2. Обработка влагалища маслом облепихи.
  3. Употребление внутрь целебных напитков, стимулирующих иммунитет (меда, растворенного в теплой воде, или настоя корней аира).
  4. Сидячие ванны с шалфеем, аптечной ромашкой.
  5. Введение во влагалище тампонов с чесночным соком, смешанным с глицерином в соотношении 1:20.
  6. Обмывания настойкой хрена наружных половых органов.

Борьба с трихомонадой народными методами не имеет большого перечня противопоказаний, однако требует немалого промежутка времени.

Часто она становится актуальной при наличии аллергии на медицинские препараты.

Осложнения после лечения трихомониаза

В некоторых ситуациях после пройденного терапевтического курса (или нескольких повторных) пациентку начинают беспокоить нетипичные выделения из влагалища. Подобные явления нередко связаны со следующим:

  • недостаточной эффективностью применяемой схемы лечения;
  • отказом от приема лекарственных препаратов половым партнером пациентки, и повторным заражением;
  • нарушением влагалищной и кишечной микрофлоры.

В первом и втором случаях проблема устраняется назначением эффективной терапии обоим половым партнерам. Для восстановления баланса во влагалище и кишечнике рекомендуются такие препараты как вагинорм, бифидумбактерин, хилак-форте, гексикон, ацилакт, вагилак, гинофлор.

Другим осложнением перенесенного трихомониаза может становиться цистит, проявляющийся в виде воспаления мочевого пузыря. Эта патология встречается у представителей обоих полов, однако преобладает у женщин по причине более короткой уретры.

Чтобы минимизировать риск развития осложнений, лечение трихомониаза должно проводиться при появлении первых признаков заболевания. Важно исключить бесконтрольный прием лекарственных препаратов, и осуществлять терапию под врачебным контролем.

Профилактика трихомониаза у женской половины населения подразумевает:

  1. Использование эффективных мер контрацепции при половых контактах, наличие постоянного сексуального партнера.
  2. Исключение случайных интимных связей.
  3. Ежедневное соблюдение личной гигиены с использованием качественных уходовых средств.
  4. Полноценное питание с включением в рацион продуктов, богатых витаминами, минералами и клетчаткой.
  5. Правильное распределение времени для активности и отдыха в течение дня.
  6. Укрепление иммунной системы и умеренные занятия спортом.

К профилактическим мероприятиям также относятся осмотры у гинеколога (дважды-трижды в течение года), медицинские обследования с целью выявления больных урогенитальным трихомониазом, привлечение к прохождению лечения всех половых партнеров инфицированного человека. При появлении каких-либо нарушений или отклонений со стороны мочеполовой сферы, важно избегать самостоятельного выбора лекарственных препаратов, и обращаться за консультацией к специалисту.

Эффективные препараты и для лечения трихомониаза у женщин и мужчин

По сей день заболевания, передающиеся половым путем, для медицины самые сложные в диагностике и лечении. Например, лечение трихомониаза у женщин и мужчин не дает никакого иммунитета после перенесенной болезни, и риск повторного заражения равняется 100%.

Передача и риски

Сам термин «венерические заболевания» произошел от богини любви Венеры, и эти болезни известны еще со времен, когда человечество поклонялось мифологическим богам. Трихомониаз стоит на втором месте по частоте диагностирования. В зоне риска находятся все лица, достигшие половозрелого возраста и ведущие сексуальную жизнь.

Вероятность заражения у женщин высокая и достигает 100%, трихомониаза у мужчин же – до 85%.

Бактерии трихомониаза – это простейшие из класса жгутиковых. Заболеть данным видом патологии можно половым путем. Также существует вероятность передачи бактерий бытовым способом, но такие случаи встречаются крайне редко.

Опасность запущенного трихомониаза для женщин

Если заболевание переходит в хроническую форму, то у женщины может воспалиться вульва, отекать половые губы. Иногда все заканчивается бартолинитом и скинеитом, циститом.
Опасно заболевание и бесплодием, невозможностью выносить плод или даже зачать его. У некоторых людей на фоне болезни случаются частые выкидыши.

Опасность трихомониаза для мужского здоровья

Самая главная опасность трихомониаза у мужчин – простатит. На втором месте стоит мужское бесплодие, ведь в сперме постоянно присутствуют вредные микроорганизмы.

Вылечить трихомониаз, как и любое венерическое заболевание, достаточно сложно, и потребуется много времени и полное соблюдение всех предписаний врача. Все проблемы, связанные с воспалительными процессами на фоне трихомониаза, можно решить полностью, воспользовавшись услугами опытных врачей. Только специалист сможет грамотно подсказать, как лечить трихомониаз.

Также важно помнить, что невылеченная трихомониаза у мужчин и у женщин может закончиться бесплодием.

Терапевтические мероприятия

Лучше всего заболевание поддается лечению, протекающее в острой форме. Если болезнь уже хроническая, то ее можно вылечить при условии длительного процесса.

Схема лечения

Для каждого человека всегда подбираются индивидуальные схемы лечения трихомониаза: у женщины он или у мужчины, также важно и то, каков возраст заразившегося, а также тяжесть симптомов.

  • На первом этапе лечения подавляют возбудителя заболевания. Используются противохламидийные антибиотики.
  • На втором этапе восстанавливается микрофлора мочеполовой системы и влагалища.
  • На третьем – восстановление иммунных сил организма.
  • На последнем этапе может проводиться симптоматическая терапия, и при наличии сопутствующих заболеваний проводится их лечение.

Основные методики, чем лечить трихомониаз – следующие:

  1. Курсы лечения трихомониаза могут быть с применением таблеток антибактериального ряда.
  2. Промывается мужская и женская уретры средствами, способствующими выведению и полному уничтожению бактерий.
  3. Могут использоваться мази и специальные растворы.
  4. Некоторые формы заболевания можно лечить инъекциями.
  5. Прием препаратов, повышающих защитные функции организма.
  1. Прием мембраностабилизаторов.
  2. При необходимости назначаются препараты, которые помогут повышению сосудистой проницаемости.
  3. На протяжении всего лечения могут использоваться ферментативные препараты.
  4. Применение физиотерапевтических методов лечения.
  5. Биологические стимуляторы, например, уколы с экстрактом алоэ.

Препараты для лечения

На первом месте в терапии заболевания стоят следующие лекарства от трихомониаза – метронидазол или трихопол.

Применение Метронидазола

Имеется множество торговых названий препаратов с действующим веществом трихопол, самый распространенный из них – Метронидазол. Группа этих препаратов направлена на уничтожение простейших форм бактерий и аэробов. Метронидазол действует таким образом, что восстанавливает нитрогруппу и после этого поражает ДНК присутствующих в организме бактерий.

Метронидазол может назначаться в таблетках или для капельного внутривенного введения. К действующему веществу препарата чувствительны не только трихомонады, но и амебы, фузобактерии, лямблии и некоторые другие простейшие формы бактерий.

Препараты для лечения трихомониаза данной группы максимально быстро всасываются в пищевод человека. Максимальная концентрация достигается через 2-3 часа. От дозы зависит и скорость всасывания. Таблетки метронидазола нельзя употреблять вместе с пищей, так как сразу ухудшается весь процесс всасывания и, соответственно, время, за которое увеличивается концентрация действующего вещества в плазме.

Все метаболические процессы после приема медикаментов происходят в печени. Если печень нездоровая, то процесс полувыведения препарата увеличивает до 7 часов. Полное освобождение организма от препарата происходит за счет почек. В этот период может меняться даже цвет мочи, превращаясь в темный или коричневый.

Метронидазол не используется при лечении заболевания у детей до 6 лет. Нельзя пользоваться трихополом при кормлении грудью или до 12 недели беременности.

Внимание! Трихопол можно использовать только под строгим наблюдением врача.

Применение Тинидазола

Тинидазол также часто используется в лечении трихомониаза. Действующее вещество имеет одноименное название и эффективно борется с простейшими формами бактерий. Биодоступность препарата достигает практически 100%. Максимальная концентрация препарата в организме достигается после 2 часов после приема.

Тинидазол не используется в первом триместре беременности, если женщина кормит ребенка грудью. Не рекомендуется использовать таблетки препарата, если у пациента болезни, связанные с центральной нервной системой и проблемы с костномозговым кроветворением. Нельзя лечить лекарством детей, которые не достигли 12 лет.
Применение препарата может быть связано с побочными действиями. Со стороны пищеварительного тракта может наблюдаться ослабление аппетита, сухость в ротовой полости, вплоть до привкуса металла. У некоторых лиц появляется тошнота и диарея.

Нервная система пациента также может тяжело переносить тинидазол, это и головные боли, и утрата правильной координации движения, повышенная утомляемость.

Рекомендации

При трихомониазе лечение всегда проводится у обоих партнеров. Нельзя употреблять спиртные напитки на фоне приема антибактериальных средств от трихомониаза. Скорее всего, в процессе приема препаратов от трихомониаза моча будет окрашиваться в темный цвет.

Если антибиотики назначаются на длительный срок – более 6 дней, то обязательно требуется контроль картины периферической крови.

Препараты из этого ряда могут вызывать проблемы с концентрацией внимания, соответственно, следует быть осторожным при вождении автотранспортного средства. Могут возникать проблемы с быстротой психомоторных реакций.

Относительно новый препарат Наксоджин

Действующее вещество препарата – Ниморазол. Относится к противопротозойным средствам. Химиотерапевтический препарат, который помогает вылечивать не только трихомониаз, но борется с анаэробными бактериями и другими простейшими.
Таблетки великолепно всасываются, выводится средство через почки.

Данный препарат от трихомониаза нельзя использовать, если у пациента есть гиперчувствительность к одному или сразу всем компонентам препарата. Также нельзя использовать таблетки Наксоджин, если есть заболевания крови или мозга, при печеночной и почечной недостаточности.

Лечение хронической формы

Проблема лечения хронического трихомониаза связана с тем, что организм проявляет устойчивость к Метронидазолу – основному препарату, который используется в терапии. На фоне лечения этим препаратом еще присоединяются другие инфекционные заболевания.

На сегодняшний день используется иммуностимулирующий способ – Пирогенал, параллельно – Метронидазол и биогенные стимуляторы, к примеру, Тромболизин или Фибс.

Наряду с этим, лечение проводится и местное, к примеру, обработка шейки влагалища и матки, инсталляционные процедуры в уретре или мочевом пузыре. В этом случае используются лекарственные средства, которые содержат не только метронидазол, но и прочие протистоцидные препараты, а возможно и их комбинации.

Другие и народные способы лечения

Нельзя сказать, что нестандартные или народные средства, как лечить у женщины трихомониаз, помогают всегда, однако давно уже используется чеснок и мед. Как и при медикаментозном лечении, все способы народной медицины должны применяться продолжительное время и для мужчин, и для женщин.
Врачи часто рекомендуют физиотерапию. Такой способ показал большую эффективность при хронической форме заболевания или осложнениях.

Сбор из лекарственных трав эвкалипта, тысячелистника, пижмы и плодов софоры заваривают кипятком. После настаивания на протяжении получаса настой необходимо процедить и употреблять перед едой по 50 мл. Лечиться таким образом придется на протяжении 3 недель.

Можно принимать настой ромашки, вечером и утром. Хорошо зарекомендовала себя настойка из экстракта календулы (цветов), смешанная с тысячелистником и ромашкой.

Профилактические мероприятия

Каждый человек должен следить за своим здоровьем, включая и мочеполовую систему. Для этого требуется всего лишь следить за личными половыми контактами, не вести беспорядочный образ жизни. Если даже не получается отказаться от одноразового секса, то обязательно использовать презерватив. В идеале, у каждого человека должен быть постоянный партнер или партнерша.

Помимо этого, откажитесь от использования чужих предметов гигиены, полотенец. Постоянно укрепляйте иммунные силы своего организма, не купайтесь в грязных бассейнах и водоемах. Старайтесь никогда не переохлаждаться и не носите синтетическое белье. В доме регулярно мойте унитаз.

Что такое трахионихия ногтей, лечение, причины и фото

Трахионихия — это дистрофический процесс в ногтевой пластине, характеризующийся изменением ее цвета и структуры. Симптом сопровождает многие дерматологические заболевания (экзему, псориаз, грибковые поражения и другое) и патологию других систем. Зачастую это заболевание встречается у детей, оно имеет весьма тяжелое течение. Что такое трахионихия и как ее лечить?

Причины трахионихии ногтей

Процесс многофакторный, но в его основе лежит нарушение питания пластины ногтя, что сопровождается дефектом образования кератина. Все причины трахионихии можно разделить на несколько основных групп:

  1. Нарушения иммунной системы. При нарушениях иммунного статуса лимфоциты атакуют клетки собственного организма в том числе и эндотелиоциты, выстилающие внутреннюю поверхность капилляров. Это приводит к нарушению поступления к ногтям питательных веществ и кислорода.
  2. Эндокринологические нарушения. Сахарный диабет недостаток или избыток тиреоидных гормонов приводит к нарушению функции капилляров и, следовательно, дефициту питательных веществ в матриксе ногтя.
  3. Атеросклероз. При наличии атеросклеротической бляшки на внутренней поверхности сосудов нарушается доставка кислорода к кератиноцитам, что проявляется трахионихией.
  4. Травмы. Нарушение техники маникюра приводит к расслаиванию ногтевой пластины и последующему неправильному ее формированию.
  5. Дерматологические заболевания. Трахионихия, или «песчаные» ногти, сопровождает такие патологические процессы, как экзему, псориаз ногтей, красный плоский лишай, нейродермит и другие.
  6. Идиопатическая трахионихия. Конкретной причины данного вида трахионихии не обнаружено. Она обычно начинается в раннем детстве и плохо поддается лечению. При этом поражаются ногти как на руках, так и на ногах.

Симптомы трахионихии ногтей

При трахионихии ногти имеют ряд характерных черт:

  1. Ногтевая пластина становится плотной и толстой из-за повышенного образования кератина и нарушения его отторжения. Такой процесс происходит и при врожденной пахионихии.
  2. Наружная часть пластины утрачивает характерный блеск, становится шероховатой на ощупь.
  3. На ногте нередко появляются точки – вдавления пластины внутрь, словно поверхность утыкали иголкой или шилом.
  4. Из-за нарушения функции и повышенной ломкости капилляров образуется болезненная подногтевая гематома.
  5. Повышенная ломкость ногтя приводит к появлению изломов и расслаиванию его выступающей части.
  6. Изменяется и форма ногтевой пластины, она становится вогнутой, как ложка. Такой процесс носит название койлонихии.
  7. Мягкие ткани вокруг ногтя и кость не повреждаются.

Статья в тему: Ложкообразная форма ногтей или койлонихия

Диагностика трахионихии ногтей

Для определения правильной тактики лечения трахионихии ищут причину заболевания. Начинают обследование с внимательного осмотра поврежденных структур, проводят анализ кусочка ногтевой пластины под микроскопом для выделения грибков и других возможных возбудителей.

Кроме того, анализируют историю развития заболевания и проводят полное обследование для исключения патологии недерматологической природы.

Важную роль играет гистологическое исследование кусочка околоногтевых структур и матрикса ногтя. При трахионихии выявляют небольшой отек и патологическое образование кератина.

Трахионихия у детей

Врожденная трахионихия возникает на первом году жизни или незначительно позже. У ребенка выявляют утолщение ногтевой пластины и характерную для трахионихии изрытую и «продырявленную» поверхность ногтя.

Идиопатический процесс трудно поддается лечению, поэтому используют маскирующие средства и препараты для укрепления ногтевой пластины.

Трахионихия ногтей лечение

Лечебные мероприятия при трахионихии проводят в двух основных направлениях:

  1. Лечение основного заболевания, ставшего причиной нарушения образования кератина и изменения в ногтях.
  2. Коррекция обмена веществ.

Комплекс основных мероприятий зависит от вида заболевания. Так, при псориаза используют мази на основе глюкокортикостероидов и препараты с добавлением ретиноидов и витамина Д.

В качестве укрепляющих мероприятий назначают витаминные комплексы и минеральные добавки. Эффективны физиотерапевтические процедуры: фонофорез с кальцием и другими минеральными веществами.

Для быстрого улучшения состояния рекомендуют коротко стричь ногти, использовать защитные средства при работе с химическими веществами и на земельном участке. Нежелательно использовать лаки и растворители на основе ацетона, так как они сильно травмируют ногтевую пластину.

Лечение народными методами

Народные методы лечения рекомендуется использовать в сочетании с терапией основной причины заболевания ногтей. Применяют:

  1. Облепиховое масло или масло шиповника. Масло втирают в поврежденную ногтевую пластину ежедневно 2-3 раза в сутки на протяжении 2 месяцев.
  2. Маска из овсянки. Овсяные хлопья перемалывают с помощью кофемолки или другого приспособления. Затем полученную муку разводят в небольшом количестве кипяченой воды до однородной кашицеобразной массы. Кашу ежедневно вечером наносят на ногти в течение месяца, длительность процедуры – 20 минут. После маски в ногти втирают облепиховое масло, питательный крем или раствор витамина А.

Профилактика трахионихии ногтей

Профилактические мероприятия сводятся к полноценному питанию, выполнению правильной техники маникюра, а также в обязательном использовании защитных средств при контакте с химикатами.

Фото

Трахионихия при псориазе, фото

Трахионихия, фото

Трахионихия ногтей, фото

Вопросы


Трихомониаз относится к половым инфекциям, для лечения которых может быть использован однократный прием лекарственного средства. Тем не менее, в некоторых случаях требуется более длительный курс лечения, который обычно не превышает 7 дней.
Лечение трихомониаза осуществляют препаратами из группы 5-нитроимидазолов. Это крайне эффективные противомикробные и противопротозойные лекарственные средства. В большинстве ситуаций их применение является безопасным из-за небольшого количества побочных эффектов, а также непродолжительного курса лечения.
Лечение от трихомониаза может продолжаться в течение следующего периода времени:
1. один день;
2. три дня;
3. пять – семь дней.

Один день.

По сути, курс лечения занимает даже не один день, а гораздо меньше, так как заключается в однократном приеме средней дозы одного из лекарственных средств.
Могут быть использованы следующие препараты:

  • метронидазол в дозе 2 грамма однократно;
  • тинидазол в дозе 2 грамма однократно;
  • орнидазол в дозе 1,5 грамма однократно.

Данная схема обладает рядом преимуществ перед другими. Она является наиболее удобной, позволяет избежать побочных эффектов связанных с накоплением препаратов в организме, а также может быть использована для лечения беременных женщин (но только начиная со второго триместра).
Тем не менее, не следует думать, что излечение от трихомониаза наступает мгновенно. После прием противопротозойного препарата ему требуется некоторое время на всасывание и начало действия. Кроме того, в случае осложненного течения данная схема может оказаться неэффективной. По этим причинам следует избегать половых контактов во время лечения, а также и некоторое время после, до выполнения контрольных анализов.

Три дня.

В течение трех дней осуществляется лечение осложненной трихомонадной инфекции. Большая продолжительность курса и более высокие суточные дозы лекарств позволяют создать значительную концентрацию противопротозойных препаратов в инфицированных тканях и искоренить трихомонад.
Для лечения осложненного трихомониаза используются:

  • метронидазол внутрь по 500 мг 4 раза в сутки в течение 3 дней;
  • тинидазол внутрь по 500 мг 4 раза в сутки в течение 3 дней.

Тинидазол считается более эффективным в отношении трихомонад, однако использование метронидазола в клинической практике для лечения трихомониаза показывает не менее высокие результаты.
Трихомониаз способен вызвать следующие осложнения:

  • воспаление мочевого пузыря;
  • воспаление чашечно-лоханочного аппарата почек;
  • воспаление канала шейки матки;
  • воспаление матки;
  • воспаление маточных труб;
  • воспаление яичников;
  • воспаление предстательной железы;
  • воспаление семенных пузырьков;
  • воспаление придатков яичка;
  • воспаление яичка.

Необходимость в более продолжительной схеме лечения при развитии осложнений объясняется тем фактом, что в хронических инфекционно-воспалительных очагах трихомонады могут оказаться недоступными для стандартной дозы химиопрепаратов.

Пять – семь дней.

В течение 5 – 7 дней осуществляется лечение неосложненного трихомониаза при невозможности выполнения стандартного лечения одной дозой. Также эта схема используется при неодновременном начале лечения половых партеров (которые всегда должны лечиться совместно).
Для лечения в течение 5 – 7 дней применяются следующие препараты:

  • метронидазол внутрь по 500 мг 2 раза в день в течение 5 – 7 дней;
  • тинидазол внутрь по 500 мг 2 раза в день в течение 5 дней;
  • орнидазол внутрь по 500 мг 4 раза в день в течение 5 дней.

Следует отметить, что во время лечения от трихомониаза необходимо воздерживаться от половых связей или, если это невозможно, использовать презерватив, так как трихомониаз не формирует иммунитет и существует высокий риск повторного заражения. Также, во время приема препаратов и в течение двух суток после употребления последней дозы, необходимо воздерживаться от приема алкоголя. Связанно это с тем, что препараты группы нитроимидазолов способны блокировать фермент необходимый для окончательного распада этилового спирта, в результате чего в кровь попадают токсичные промежуточные метаболиты. При приеме алкоголя и препаратов для лечения трихомониаза возможно возникновение рвоты, головных болей, учащенного сердцебиения, затрудненного дыхания, судорог.

Чем лечить трихомониаз

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *