Здравница

17.01.2020 | Комментариев нет

Буторфанол (Butorphanol)

  • Применение вещества Буторфанол
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Буторфанол
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Буторфанол
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Буторфанол

Латинское название вещества Буторфанол

Butorphanolum (род. Butorphanoli)

Химическое название

17-(Циклобутилметил)морфинан-3,14-диол (в виде тартрата)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Буторфанол

  • Опиоидные наркотические анальгетики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • R52.0 Острая боль
  • R52.1 Постоянная некупирующаяся боль
  • R52.2 Другая постоянная боль
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Код CAS

    Характеристика вещества Буторфанол

    Буторфанола тартрат — белое кристаллическое вещество, растворимое в воде. Дозу выражают в эквиваленте тартратной соли. Один миллиграмм соли соответствует 0,68 мг свободного основания. Коэффициент распределения буторфанола в системе n-октанол/водный буфер составляет 180:1 при рН 7,5.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — анальгезирующее (опиоидное).

    Обладает агонист-антагонистическими свойствами по отношению к опиоидным рецепторам: стимулирует каппа- и блокирует мю-рецепторы.

    Абсорбируется в системный кровоток при в/м введении через 10–15 мин, со слизистой носа — через 15 мин. Связывание с белками плазмы — 80%. Проходит гистогематические барьеры, включая ГЭБ и плацентарный. Метаболизируется в печени. Выводится (преимущественно в виде метаболитов) с мочой (70–80%) и с фекалиями (15%); в неизмененном виде с мочой выделяется лишь 5%. Секретируется лактирующей молочной железой, концентрация в грудном молоке матери, получающей препарат в/м в дозе 2 мг 4 раза в сутки, составляет 4 мкг/л. T1/2 у молодых пациентов составляет 4,7 ч, у пожилых — 6,6 ч, у больных с выраженными нарушениями функций почек — 10,5 ч.

    Стимулирует рвотный центр, вызывает сужение зрачков, повышает системное АД, давление в легочной артерии, конечно-диастолическое давление в левом желудочке и ОПСС. Незначительно влияет на гладкую мускулатуру кишечника; не угнетает диурез, не спазмирует сфинктер Одди.

    После в/в ведения действие наступает сразу, при в/м — в течение 10 мин. Максимальный анальгезирующий эффект развивается через несколько минут после в/в и через 30–60 мин после в/м введения, сохраняется в течение 3–4 ч.

    Применение вещества Буторфанол

    Болевой синдром средней и сильной выраженности различной этиологии, в т.ч. послеоперационный, во время родов; премедикация и сбалансированная анестезия.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, беременность (за исключением болевого синдрома при родах), грудное вскармливание.

    Ограничения к применению

    Наркотическая зависимость, черепно-мозговая травма, внутричерепная и легочная гипертензия, дыхательная недостаточность, печеночная и/или почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия, лекарственная зависимость от опиоидных анальгетиков, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), пожилой возраст (старше 65 лет).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Побочные действия вещества Буторфанол

    Наиболее часто: сонливость (43%), головокружение (19%), тошнота и рвота (13%).

    Со стороны нервной системы и органов чувств: >1% — беспокойство, спутанность сознания, эйфория, бессонница, нервозность, парестезия, сонливость, астения, летаргия, головная боль, тремор, нечеткость зрительного восприятия, боль в глазах, звон в ушах; <1% — необычные сновидения, ажитация, дисфория, галлюцинации, враждебность, вертиго, синдром отмены, депрессия.

    Со стороны органов ЖКТ: >1% — анорексия, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в эпигастральной области.

    Аллергические реакции: <1% — сыпь, крапивница.

    Прочие: >1% — ощущение жара, повышенная потливость, зуд; <1% — уменьшение мочевыделения, поверхностное дыхание.

    В постмаркетинговых наблюдениях отмечались: апноэ, судороги, бред, лекарственная зависимость, транзиторное затруднение речи и движения (связанные с чрезмерным влиянием препарата).

    Взаимодействие

    Одновременное применение ЛС, угнетающих ЦНС (в т.ч. барбитураты, анксиолитики, антипсихотические ЛС, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов I поколения), а также алкоголя, может приводить к усилению действия. С осторожностью следует применять одновременно с ингибиторами МАО из-за возможного перевозбуждения или торможения с возникновением гипер- или гипотензивных кризов. Фармацевтически несовместим с диазепамом, барбитуратами. Усиливает гипотензивный эффект ЛС, понижающих АД (в т.ч. ганглиоблокаторы, диуретики). Снижает эффект метоклопрамида. Местные вазоконстрикторы снижают эффективность буторфанола при интраназальном применении.

    Передозировка

    Симптомы: гиповентиляция легких, сердечно-сосудистая недостаточность, кома.

    Лечение: поддержание достаточной легочной вентиляции, системной гемодинамики, нормальной температуры тела. Больные должны находиться под непрерывным наблюдением; при необходимости — проведение ИВЛ; специфическим антагонистом является налоксон (в/в) .

    Пути введения

    В/в, в/м.

    Меры предосторожности вещества Буторфанол

    Не показан при кратковременных операциях ввиду возможности длительной посленаркозной депрессии дыхания.

    С осторожностью назначают в период подготовки к родам, при черепно-мозговой травме, угнетении дыхания, эмоциональной неустойчивости, больным с наркотической зависимостью в анамнезе, при нарушениях функции печени, почек и сердечно-сосудистой системы, престарелым людям, при работе с механизмами и вождении транспортных средств.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Стадол® 0.0018
    Морадол 0.0015
    Буторфанол 0.0005
    Стадол НС 0.0003
    Буторфанола тартрат 0.0003
    Веро-Буторфанол 0.0001

    Буторфанол

    Буторфанол – анальгезирующее опиоидное средство.

    Форма выпуска и состав

    Препарат выпускается в виде 0,2% раствора для инъекций, в 1 мл которого содержится:

    • 2 мг буторфанола тартрата;
    • Вспомогательные вещества: натрия хлорид, лимонная кислота, трилон Б, натрия цитрат, инъекционная вода.

    Реализуется раствор Буторфанол по 1 мл в ампулах, по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках.

    Показания к применению

    Согласно инструкции к Буторфанолу, препарат предназначен для:

    • Устранения болевого синдрома различного генеза средней и сильной выраженности, в том числе обусловленного злокачественными образованиями, сильными травмами, почечными коликами и т.п.;
    • Премедикации пациента перед общей анестезией;
    • Обезболивания во время родов;
    • Проведения общей анестезии (в качестве одного из компонентов).

    Применение Буторфанола, по инструкции, противопоказано при:

    • Повышенной чувствительности к буторфанола тартрату или любому вспомогательному компоненту медикамента;
    • Судорогах;
    • Черепно-мозговых травмах;
    • Угнетении дыхания;
    • Повышенном внутричерепном давлении;
    • Угнетении центральной нервной системы;
    • Острых алкогольных состояниях и алкогольном психозе;
    • Сердечной недостаточности;
    • Артериальной гипертензии;
    • Нарушениях ритма сердца;
    • Остром инфаркте миокарда;
    • Бронхиальной астме;
    • Почечной/печеночной недостаточности;
    • Острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости до момента окончательного установления диагноза;
    • Наличии лекарственной зависимости к морфину и морфиноподобным препаратам (включая промедол и фентанил);
    • Одновременном применении ингибиторов МАО и на протяжении 14 дней после их отмены.

    Ввиду отсутствия данных о безопасности применения буторфанола тартрата препарат не назначают детям и подросткам до 18 лет, во время беременности (за исключением подготовки к родам и назначения при болевом синдроме в родах), а также кормящим грудью женщинам.

    Особую осторожность при лечении данным препаратом следует соблюдать людям старше 65 лет и пациентам на фоне общего истощения организма.

    Способ применения и дозировка

    Раствор Буторфанол предназначен для внутривенного или внутримышечного введения.

    Конкретную дозировку устанавливает лечащий врач с учетом возраста и состояния пациента, наличия показаний и противопоказаний.

    При болевом синдроме препарат вводят по 2 мг в/м или по 1 мг в/в каждые 3-4 часа по мере необходимости.

    Пожилым пациентам дозировку препарата снижают вдвое, а интервал между введениями увеличивают до 6 часов.

    В период родов с целью обезболивания Буторфанол применяют в дозе 1-2 мг при условии, что у плода отсутствуют признаки внутриутробных патологий, а срок беременности не менее 37 недель. Интервал между инъекциями не должен превышать 4 часа. Последнее введение должно быть осуществлено не ранее чем за 4 часа до родоразрешения.

    Для премедикации препарат назначают в количестве 2 мг, вводят его внутримышечно за 1-1,5 часа до начала операции. Затем в такой же дозе раствор вводят внутривенно непосредственно перед началом хирургического вмешательства.

    При проведении общей анестезии Буторфанол в количестве 2 мг вводят в/в перед тиопентала натрием. С целью поддержания необходимой глубины наркоза во время операции добавляют по 0,5-1 мг. Суммарная доза анальгетика, требуемая для осуществления общей анестезии, составляет 4-12,5 мг (что зависит также от длительности операции).

    Побочные действия

    Наиболее распространенными побочными эффектами данного препарата являются сонливость (возникает примерно в 43% случаев), головокружение (отмечается у 19% пациентов), тошнота и/или рвота (свойственны 13% больным).

    В отдельных случаях применение Буторфанола сопровождается следующими нежелательными реакциями:

    • Со стороны сердечно-сосудистой системы: симптомами вазодилатации, снижением АД, обмороком;
    • Со стороны нервной системы: головной болью, беспокойством, бессонницей, необычными сновидениями, ощущением жара, дисфорией, враждебностью, галлюцинациями, ажитацией, парестезиями, тремором, нервозностью, спутанностью сознания, эйфорией, астенией, летаргией, синдромом отмены;
    • Со стороны пищеварительной системы: запором, анорексией, болью в эпигастральной области, сухостью слизистой оболочки полости рта;
    • Со стороны кожных покровов: зудом, повышенной потливостью, сыпью, крапивницей;
    • Со стороны органов чувств: болью в глазах, нечеткостью зрительного восприятия, звоном в ушах.

    В ходе постмаркетинговых наблюдений было отмечено, что в некоторых случаях в период применения данного препарата наблюдались апноэ, уменьшение мочевыделения, судороги, бред, транзиторное затруднение движения и речи, поверхностное дыхание, депрессия, повышение АД, боль в грудной клетке, тахикардия. Однако важно отметить, что связь между развитием этих нежелательных реакций и применением Буторфанола достоверно не установлена.

    Особые указания

    2 мг Буторфанола, введенного внутримышечно, эквивалентно в/м введению 10 мг морфина.

    В период лечения данным препаратом запрещено употреблять алкогольсодержащие напитки и заниматься потенциально опасными видами деятельности, для выполнения которых требуется скорость реакций и повышенное внимание.

    Аналоги

    Аналогами Буторфанола являются следующие препараты:

    • По действующему веществу: Бефорал, Веро-Буторфанол, Буторфанола Тартрат, Морадол, Стадол, Торат, Торбугезик, Торбутрол, Торгезик;
    • По механизму действия: Налбуфин, Налбуфин Серб.

    Сроки и условия хранения

    Буторфанол – препарат списка А (наркотические лекарственные средства и яды), который продается в аптеках строго по рецепту, выписанному лечащим врачом.

    Согласно рекомендациям производителя, хранить медикамент следует в защищенном от солнечных лучей месте. Оптимальный температурный режим хранения – от 5 до 30 ºС. При соблюдении этих условий срок годности раствора составляет 2 года.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Отзыв: Обезболивающее средство Stirol Biopharm Буторфанола Тартрат в шприц-тюбике — Самое сильное обезболивающее среди доступных — может спасти жизнь, если под рукой есть. Фото, пояснения.

    Если Ваша автоаптечка для отмазки для ГАИ — не стоит на него тратиться, но если собственная жизнь и здоровье для вас важны — желательно чтобы он был в аптечке. В других местах, где есть риск получения трам — тоже может пригодиться. Но наличия недостаточно, нужно еще уметь им пользоваться. Хотя это средство не идеальное — это самое серьезное и сильное обезболивающее, которое в Украине можно свободно приобрести и хранить. В России его пять лет как отнесли к психотропным средствам, и при персечении границы с наличием его в аптечке теперь могут возникнуть проблемы в виде штрафа. Внятных разъяснений, о том, можно ли его туда ввозить и как — пока не нашел. Т. е. по рецепту там его получить можно, но ввозить — нельзя.
    Буторфанол неспроста выпускается в виде шприц-тюбика. Зачем? Догадаться несложно, для оказания медицинской помощи на, ,месте проишествия, , в порядке взаимо- и самопомощи людьми не умеющими обращаться с обычными шприцами и ампулами.
    Но важно не только иметь его в нужный момент или уметь им пользоваться, еще важней знать и понимать когда он нужен и когда может навредить.
    МОЖНО И НУЖНО: Такое обезболивающее можно применять самим в случае сильной боли при травмах у постадавших в сознании.
    НЕЛЬЗЯ: Если пострадавший без сознания, то вводить это лекарство до осмотра врача нельзя, покольку оно повлияет на рефлексы и затруднит точную диагностику повреждений мозга. При боли в животе неясного характера (все случаи кроме ран) — тоже не нужно вводить его до осмотра медиком.
    Еще одно важное действие, которое всегда нужно проводить раньше введения обезболивающих — остановка кровотечения при необходимости.

    К счастью, самому использовать его в виде шприц-тюбика не довелось, но случаев, когда приходилось набирать его из пластиковой ампулы шприц-тюбик было немало. Набирать его из пластиковой ампулы не очень удобно, но в стеклянных ампулах в Украине его не выпускают.

    Зато шприц -тюбик не разобьется при падении и не треснет при случайном подмораживании, если забыть аптечку в машине при -20, например.
    Применить его несложно, действуя даже одной рукой. В экстренных случаях можно уколоть даже сквозь одежду без всякой обработки.
    Купить его можно в немногих аптеках, как без рецепта — в составе автоаптечек, причем есть аптечки с одним или с двумя шприц-тюбиками. Для того, чтобы купить его отдельно, понадобится рецепт, и не просто бумажка с печатью врача, а правильно оформленный рецепт со всеми печатями — Бутарфанол препарат подлежащий учету. Были даже случаи, когда люди не могли быстро рецепт оформить и покупали аптечки ради одной ампулы, пока, ,бумага, , оформлялась. Но, в отличие от коробки с лекарством, в в автомобильной аптечке нет не только полной инструкции по использованию каждого лекарства, нет даже какой-то краткой инструкции — есть только перечень средств, который годится шь для проверки комплектации. Поэтому искать ее придется самому, например скачать на сайте госреестра лекаственных средств или найти в справочниках вроде «Компендиума»- в нем она переведена на русский язык.

    Для тех, кому читая текст сложно понять — далее фото с пояснениями.
    Упакован шприц-тюбик в индивидуальную стерильную упаковку — как некоторые конфеты пакуют, только герметично.
    Открывать ее лучше со стороны ампулы, чтобы затем взять шприц-тюбик за ампулу рабочей рукой.

    Затем нужно, ,накручивать, , иглу на ампулу до упора — тупой конец иглы проколет торец ампулы и продвинется в ампулу. Если закрутить неплотно — при введении часть лекарства может вытечь.

    После нужно снять колпачок с иглы и подняв шприц-тюбик концом иглы вверх немного сжать ампулу между пальцами выдавить воздух из ампулы, заполняя иглу лекарством, когда на кончике иглы появится капля — сделать укол не разжимая пальцы чтобы не набрать воздух, уколов -выдавливаем лекарство сильнее сжимая пальцами ампулу, после чего, продолжая сжимать пустую ампулу, быстрым движением извлекаем иглу.

    Если есть возможность обработать место укола — сделать это лучше до проведения манипуляций со шприц-тюбиком.
    По силе действия Буторфанол близок к наркотическим обезболивающим, но не имеет характерных для них известных побочных эффектов — не вызывает зависимости, не так сильно угнетает сердце и дыхание, как наркотические обезболивающие. Лицам с наркотической зависимостью его не стоит, у них он может быть неэффективным и, ,ломку, , вызвать.
    Обезболивает он хорошо как при травмах и после операций, так и при онкологических заболеваниях. Применял и для обезболивания операций в комплексе — всегда с хорошим результатом.
    У онкологических пациентов его лучше применять в малой дозировке, сочетая с препаратами из других групп (и другим механизмом действия и побочными эффектами), его можно применять совмесно с противовоспалительным Кеторолаком, самый звестный препарат — Кетанов, отзыв, а также с анальгетиком-антипиретиком — Парацетамолом или Анальгином, причем можно использовать три средства.
    Не лишено лекарство побочных эффектов, самый существенный — неприятное чувство, ,помутнения в голове, , или, ,оглушения, , которое иногда может быть у услабленных пациентов. При введении половинной дозы у исходно здоровых лиц этого не наблюдал. Важно, что Буторфанол не влияет на остановку крови, в случае кровотечения хуже от него не будет.
    В итоге в моей автоаптечке это средство всегда есть. И всем советую иметь, не такие большие деньги, если придется выбросить. А лучше незадолго до окончания срока купить новое, а старое в больницу или на, ,скорую, , отдать, пользы больше будет, чем просто выбросить.
    Насчет провоза через границу — всегда лучше уточнять заранее, чтобы на лишние проблемы не нарваться, ведь все правила изменяются периодически.
    Всем крепкого здоровья и удачи.

    Инструкция по применению:

    1. 1. Форма выпуска и состав
    2. 2. Показания к применению
    3. 3. Противопоказания
    4. 4. Способ применения и дозировка
    1. 5. Побочные действия
    2. 6. Особые указания
    3. 7. Аналоги
    4. 8. Сроки и условия хранения

    Буторфанол – препарат группы опиоидных ненаркотических анальгетиков для купирования болевых синдромов различной этиологии.

    Бесцветный, прозрачный или слабо опалесцирующий раствор 2 мг/мл для внутримышечного или внутривенного введения. Выпускается в:

    • Ампулах, объемом 1 мл, прозрачных или темного стекла (в контурных ячейковых упаковках по 5 штук, в пачке картонной 1, 2, 4, 10 или 20 упаковок, пачки снабжены ампульным ножом);
    • Шприц-тюбиках, объемом 1 мл (в пачке картонной 1, 2 или 5 шприц-тюбиков).

    Действующее вещество – буторфанола тартрат.

    Вспомогательные компоненты: трилон Б, натрия цитрат, лимонная кислота, натрия хлорид, вода для инъекций.

    Буторфанол показан:

    • При болях, причинами которых являются злокачественные новообразования;
    • При выраженных болевых синдромах различного происхождения (в том числе при оперативных вмешательствах, а также предоперационном и послеоперационном периодах);
    • При родах (если у плода отсутствуют признаки внутриутробной патологии).

    Противопоказаниями к применению Буторфанола являются:

    • Повышенное внутричерепное давление;
    • Угнетение дыхания;
    • Черепно-мозговые травмы;
    • Угнетение ЦНС;
    • Алкогольный психоз и острые алкогольные состояния;
    • Судороги;
    • Почечная и печеночная недостаточность;
    • Бронхиальная астма;
    • Артериальная гипертензия;
    • Сердечная недостаточность;
    • Нарушение ритма сердечных сокращений;
    • Острый инфаркт миокарда;
    • Острые хирургические заболевания органов брюшной полости (до установления диагноза);
    • Лекарственная зависимость к морфиноподобным препаратам (Промедол, Морфин, Фентанил).
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
    • Беременность и период лактации (кроме снятия болевого синдрома при родах и подготовке к ним);
    • Возраст до 18 лет.

    Препарат не назначают на фоне лечения ингибиторами МАО, а также в течение 2 недель после их отмены.

    Применять с осторожностью в пожилом возрасте (после 65 лет).

    Препарат вводится внутривенно или внутримышечно. Дозу препарата определяет индивидуально лечащий врач.

    В зависимости от возраста и состояния больного препарат вводят в следующих дозировках:

    • Для снятие болевого синдрома – 1 мг внутривенно или 2 мг внутримышечно, через каждые 3-4 часа по необходимости;
    • Для премедикации – 2 мг внутримышечно за 1-1,5 часа до начала операции или такую же дозу внутривенно непосредственно перед началом операции;
    • При проведении общей анестезии – 2 мг внутривенно, перед введением тиопентала натрия, затем добавляют по 0,5-1 мг для поддержания необходимой глубины наркоза. Полная доза Буторфанола, требуемая для проведения общей анестезии, может варьироваться от 4 до 12,5 мг;
    • В период родов – 1-2 мг препарата внутримышечно или внутривенно, роженицам на сроке беременности не менее 37 недель, только при отсутствии у плода признаков внутриутробной патологии. Чаще 1 раза в 4 часа вводить препарат не следует, последняя инъекция должна быть сделана не менее, чем за 4 часа до родоразрешения.

    Пожилым людям (старше 65 лет) дозу рекомендуется снижать в 2 раза, а интервал между введениями увеличить до 6 часов.

    Наиболее часто применение Буторфанола может вызвать головокружение, сонливость, тошноту и рвоту. Редко возможны иные побочные эффекты со стороны органов и систем:

    • Органы желудочно-кишечного тракта: редко — запор, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в эпигастрии;
    • Сердечно-сосудистая система и кровь (гемостаз, кроветворение): редко — сердцебиение, вазодилатация; крайне редко — обморок, снижение или повышение артериального давления, боль в грудной клетке, тахикардия;
    • Нервная система и органы чувств: редко — эйфория, спутанность сознания, беспокойство, нервозность, бессонница, сонливость, парестезия, головная боль, астения, тремор, звон в ушах, боль в глазах, нечеткость зрительного восприятия, летаргия; крайне редко — ажитация, враждебность, необычные сновидения, дисфория, галлюцинации, вертиго, депрессия, синдром отмены;
    • Аллергические реакции: крайне редко – крапивница, сыпь;
    • Прочее: редко – зуд, повышенная потливость, ощущение жара; крайне редко – поверхностное дыхание, уменьшение мочевыделения.

    Также в процессе постмаркетинговых наблюдений отмечались: судороги, апноэ, бред, транзиторное затруднение движения и речи (связанные с чрезмерным влиянием препарата), лекарственная зависимость.

    Побочные эффекты, которые может вызвать передозировка Буторфанолом: гипотермия, артериальная гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность, гиповентиляция, ступорозное или коматозное состояние. При передозировке требуется поддерживать адекватную легочную вентиляцию, системную гемодинамику и температуру тела. При угнетении дыхания возможно введение специфического опиоидного антагониста Налоксона – 0,4-2 мг внутривенно. Следует обеспечить больного непрерывным наблюдением, при необходимости проводить искусственную вентиляцию легких.

    Перед началом терапии Буторфанолом нужно провести комплекс мероприятий, направленных на полное выведение из организма наркотических веществ у больных с наркотической зависимостью в анамнезе.

    В процессе подготовки к родам препарат можно назначать только при условии тщательного врачебного контроля.

    В период лечения не следует заниматься потенциально опасными видами работ, требующими повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

    На протяжении всего курса лечения не следует употреблять этанол.

    Не рекомендуется использовать препарат в качестве обезболивающего при непродолжительных оперативных вмешательствах, так как возможна длительная посленаркозная депрессия дыхания.

    Не следует комбинировать прием препарата с приемом других опиоидных анальгетиков, поскольку велика вероятность ослабления анальгезии и провоцирования синдрома отмены у больных с опиоидной зависимостью.

    На фоне применения снотворных и средств для общего наркоза, во избежание чрезмерного подавления активности дыхательного центра и усиления угнетения ЦНС, препарат принимается в уменьшенных дозах и под тщательным врачебным наблюдением.

    Следует учитывать, что Буторфанол:

    • Фармацевтически несовместим с барбитуратами, диазепамом;
    • Теряет эффективность при одновременном применении с местными вазоконстрикторами, вводимыми интраназально;
    • Усиливает действие препаратов, угнетающих ЦНС (анксиолитики, барбитураты, антипсихотические средства, этанол, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов).

    Аналогами Буторфанола являются: Стадол, Веро-Буторфанол.

    Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре 5-30 °С. Не замораживать.

    Срок годности раствора – 2 года.

    БУТОРФАНОЛ Инструкция по применению

    • Фармакологические свойства
    • Показания к применению
    • Способ применения
    • Побочные эффекты
    • Противопоказания
    • Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
    • Передозировка
    • Условия хранения
    • Форма выпуска
    • Состав
    • Дополнительно

    Буторфанол относится к опиоидным анальгетикам, агонист-антагонист опиоидных рецепторов. Является агонистом каппа- и антагонистом мю-опиоидных рецепторов.

    Фармакологические свойства

    Буторфанол – препарат группы опиоидных ненаркотических анальгетиков для купирования болевых синдромов различной этиологии.

    Буторфанол является сильным анальгетиком (обезболивающим средством) для парентерального (минуя желудочно-кишечный тракт) применения. Относится к группе антагонистовагонистов опиатных рецепторов и близок в этом отношении к пентазоцину и нальбуфину . По силе действия, скорости эффекта и длительности действия близок к морфину, но эффективен в меньших дозах, чем морфин; доза Буторфанола 2 мг вызывает сильную анальгезию (обезболивание). Сравнительно с морфином обладает меньшей способностью вызывать физическую зависимость.

    Применяют Буторфанол главным образом при сильных болях:

    • в послеоперационном периоде,
    • у онкологических больных,
    • при почечных коликах,
    • при родах (если у плода отсутствуют признаки внутриутробной патологии),
    • сильных травмах и т. д.

    Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

    Не следует комбинировать с другими опиоидными анальгетиками из-за опасности ослабления анальгезии и возможности провоцирования синдрома отмены у больных с зависимостью к опиоидам.

    Под тщательным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять на фоне действия средств для общей анестезии, снотворных препаратов во избежание усиления чрезмерного угнетения ЦНС и подавления активности дыхательного центра.

    Усиливает действие препаратов, угнетающих ЦНС (барбитураты, анксиолитики, антипсихотические средства, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, этанол).

    Фармацевтически несовместим с диазепамом, барбитуратами.

    Местные вазоконстрикторы снижают эффективность Буторфанола при интраназальном применении.

    Побочные эффекты, которые может вызвать передозировка Буторфанолом: гипотермия, артериальная гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность, гиповентиляция, ступорозное или коматозное состояние. При передозировке требуется поддерживать адекватную легочную вентиляцию, системную гемодинамику и температуру тела. При угнетении дыхания возможно введение специфического опиоидного антагониста Налоксона – 0,4-2 мг внутривенно. Следует обеспечить больного непрерывным наблюдением, при необходимости проводить искусственную вентиляцию легких.

    Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре 5-30 °С. Не замораживать.

    Срок годности 2 года.

    В ампулах по 1 мл, содержащих по 0,002 г (2 мг) буторфанола тартрата, в упаковке по 50 штук.

    Буторфанола тартрат.

    Вспомогательные компоненты: трилон Б, натрия цитрат, лимонная кислота, натрия хлорид, вода для инъекций.

    Основные параметры

    Название: БУТОРФАНОЛ
    Код АТХ: N02AF01 — Буторфанол

    Буторфанол раствор для инъекций 2мг/мл 1мл шт

    • Адаптогенные средства
    • Алкалоиды и другие цитостатические средства растительного происхождения
    • Алкилирующие средства, производные платины
    • Альфа- и бета-адреноблокаторы
    • Аминокислоты
    • Анаболические стероиды
    • Аналептические средства
    • Анальгетики-антипиретики — производные пара-аминофенола
    • Анальгетики-антипиретики — производные пиразолона
    • Анальгетики-антипиретики-производные бензоксазоцина
    • Ангиопротекторы
    • Анорексигенные средства
    • Антагонисты гепарина
    • Антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона
    • Антагонисты опиатов
    • Антагонисты соматотропина
    • Антацидные средства
    • Антациды системного действия
    • Антиагреганты
    • Антиагреганты разных групп
    • Антиангинальные средства — нитраты и нитриты
    • Антиандрогены
    • Антиаритмические мембраностабилизирующие средства группы 1А
    • Антиаритмические мембраностабилизирующие средства группы 1В
    • Антиаритмические мембраностабилизирующие средства группы 1С
    • Антиаритмические средства — блокаторы кальциевых каналов
    • Антиаритмические средства, замедляющие реполяризацию
    • Антибиотики — аминогликозиды
    • Антибиотики — липопептиды циклические
    • Антибиотики — макролиды и азалиды
    • Антибиотики — тетрациклины
    • Антибиотики группы левомицетина
    • Антибиотики группы линкомицина
    • Антибиотики группы пенициллина
    • Антибиотики группы цефалоспоринов
    • Антибиотики для лечения грибковых заболеваний
    • Антибиотики комбинированные
    • Антибиотики разных групп
    • Антибиотики- кетолиды
    • Антибиотики-ансамины
    • Антибиотики-карбапенемы
    • Антигеморроидальные противовоспалительные средства
    • Антигестагенные средства
    • Антигипертензивные — агонисты имидазолиновых рецепторов
    • Антигипертензивные — блокаторы ангиотензиновых (АII) рецепторов
    • Антигипертензивные — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
    • Антигипертензивные — ингибиторы секреции ренина
    • Антигипертензивные средства, влияющие на сосудодвигательные центры мозга
    • Антигипоксанты
    • Антидепрессанты — избирательные ингибиторы нейронального захвата
    • Антидепрессанты — неизбирательные ингибиторы нейронального захвата
    • Антидепрессанты — обратимые ингибиторы МАО
    • Антидепрессанты разных групп
    • Антидоты
    • Антикоагулянты непрямого действия
    • Антикоагулянты прямого действия
    • Антиметаболиты — аналоги пиримидина
    • Антиметаболиты — аналоги пуринов
    • Антиметаболиты — аналоги фолиевой кислоты
    • Антиоксиданты
    • Антиоксиданты и антигипоксанты
    • Антиостеопорозные средства — биофосфонаты
    • Антипедикулезные и противочесоточные средства
    • Антисептические средства
    • Антисептические средства — альдегиды
    • Антисептические средства — галогены и галогенсодержащие
    • Антисептические средства — детергенты
    • Антисептические средства — кислоты и щелочи
    • Антисептические средства — красители
    • Антисептические средства — окислители
    • Антисептические средства — спирты
    • Антисептические средства — фенолы
    • Антисептические средства, применяемые при заболеваниях верхних дыхательных путей
    • Антисептические средства, содержащие медь
    • Антисептические средства, содержащие ртуть
    • Антисептические средства, содержащие свинец
    • Антисептические средства, содержащие серебро
    • Антисептические средства, содержащие цинк
    • Антисеротониновые средства
    • Антитериоидные средства
    • Антитромботические средства
    • Антиэстрогенные средства
    • Антиэстрогены
    • Аптечки
    • БАД общеукрепляющего действия
    • БАД — ингибиторы альфа-амилазы
    • БАД — источники аминокислот
    • БАД — источники антоцианов
    • БАД — источники дубильных веществ
    • БАД — источники иммуннокорректирующих веществ
    • БАД — источники иммуноглобулинов
    • БАД — источники карнитина
    • БАД — источники лактулозы
    • БАД — источники моновитаминов
    • БАД — источники пищевых волокон
    • БАД — источники поливитаминов без минералов
    • БАД — источники поливитаминов, содержащие минералы
    • БАД — источники полиненасыщенных жирных кислот
    • БАД — источники полисахаридов
    • БАД — источники полифенолов
    • БАД — источники пробиотических микроорганизмов
    • БАД — источники фермента лактазы
    • БАД — источники янтарной кислоты
    • БАД для поддержания функции печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря
    • БАД для поддержания функций сердечно-сосудистой системы
    • БАД к пище — источники гиалуроновой кислоты
    • БАД к пище — источники антиоксидантов
    • БАД к пище — источники бета-ситостерина
    • БАД к пище — источники дигидрокверцетина
    • БАД к пище — источники органических кислот
    • БАД к пище — источники панаксозидов
    • БАД к пище — источники папаина
    • БАД к пище — источники пептидов
    • БАД к пище — источники сапонинов
    • БАД к пище — источники флавоноидов
    • БАД к пище — источники фосфолипидов
    • БАД к пище для лиц, контролирующих массу тела
    • БАД к пище, влияющие на лактацию
    • БАД к пище, влияющие на процессы тканевого обмена
    • БАД к пище, влияющие на функции сердечно-сосудистой системы
    • БАД к пище, поддерживающие функции опорно-двигательного аппарата
    • БАД к пище, поддерживающие функции органов пищеварения
    • БАД к пище, поддерживающие функцию иммунной системы
    • БАД к пище, снижающие риск заболеваний органов мочеполовой системы
    • БАД к пище, способствующие выведению из организма токсичных веществ
    • БАД общеукрепляющего действия для женщин
    • БАД общеукрепляющего действия для мужчин
    • БАД общеукрепляющего действия для мужчин и женщин
    • БАД с мочегонным эффектом
    • БАД с противопаразитарным действием
    • БАД тонизирующего действия
    • БАД успокаивающего действия
    • БАД, влияющие на энергетический обмен
    • БАД, поддерживающие функции кишечника
    • БАД, снижающие риск заболеваний предстательной железы
    • БАД, снижающие риск нарушения углеводного обмена
    • БАД, снижающие риск обострений воспалительных заболеваний мочеполовой системы
    • БАД, снижающие риск развития воспалительных и язвенных процессов ЖКТ
    • БАД, снижающие риск развития воспалительных процессов и заболеваний органов дыхания
    • БАД, снижающие риск функциональных нарушений женских циклических процессов
    • БАД, содержащие железо
    • БАД, содержащие йод
    • БАД, содержащие калий и магний
    • БАД, содержащие кальций и витамин Д3
    • БАД, содержащие кальций и фосфор
    • БАД, содержащие магний
    • БАД, содержащие магний и кальций
    • БАД, содержащие полиминеральные комплексы
    • БАД, содержащие селен
    • БАД, содержащие хром
    • БАД, содержащие цинк
    • БАД, содержащие цинк, медь, марганец
    • БАД, содержащие эфирные масла
    • БАД, способствующие нормализации и поддержанию нормальной микрофлоры кишечника
    • БАД, способствующие нормализации липидного обмена
    • БАД, способствующие нормализации периферического кровообращения
    • БАД, способствующие регуляции функции органов дыхания
    • БАД, способствующие улучшению метаболизма в тканях головного мозга
    • БАД, улучшающие процессы пищеварения
    • Бета-адреноблокаторы (некардиоселективные)
    • Бета1-адреноблокаторы (кардиоселективные)
    • Биогенные средства
    • Биогенные стимуляторы
    • Биологически активные добавки к пище
    • Биологические активные добавки (БАД) к пище
    • Блокатор дофаминовых рецепторов центральный+Ингибитор протонного насоса
    • Блокаторы кальциевых каналов группы бензодиазепинов
    • Блокаторы кальциевых каналов группы дигидропиридинов
    • Блокаторы кальциевых каналов группы фенилалкиламинов
    • Блокаторы кальциевых каналов группы циннаризина
    • Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов
    • Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и близкие по действию средства
    • Блокаторы окситоциновых рецепторов
    • Брадикининовых B2-рецепторов антагонист селективный
    • Бронходилатирующее средство — глюкокортикостероид+бета-адреномиметик
    • Бронхолитические средства — бета-адреномиметики
    • Бронхолитические средства — ингибиторы фосфодиэстеразы
    • Бронхолитические средства — м-холиноблокаторы
    • Бронхолитические средства-антагонисты лейкотриенов
    • Вакцины
    • Венотонизирующие средства растительного происхождения
    • Ветеринарные препараты
    • Ветрогонные средства
    • Витаминные комплексы
    • Витаминоподобные средства
    • Воды минеральные
    • Вспомогательные вещества
    • Вяжущие и обволакивающие средства растительного происхождения
    • Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства магния и кальция
    • Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства на основе алюминия
    • Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства на основе висмута
    • Ганглиоблокирующие средства
    • Гемостатические средства
    • Гемостатические средства разных групп
    • Гепатопротекторные средства
    • Гестагенные средства (прогестины)
    • Гигиенические средства
    • Гипогликемические средства — ингибиторы дипептидилпептидазы-4
    • Гиполипидемические средства — ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
    • Гиполипидемические средства — пробукол
    • Гиполипидемические средства — секвестранты желчных кислот
    • Гиполипидемические средства — фибраты
    • Гистамин и его аналоги
    • Гомеопатические анальгетические средства
    • Гомеопатические анорексигенные средства
    • Гомеопатические антацидные средства
    • Гомеопатические антиалкогольные средства
    • Гомеопатические антиаритмические средства
    • Гомеопатические бронходилатирующие средства
    • Гомеопатические венотонизирующие средства
    • Гомеопатические гастропротекторные средства
    • Гомеопатические гепатопротекторные средства
    • Гомеопатические гипертензивные средства
    • Гомеопатические гиполипидемические средства
    • Гомеопатические гипотензивные средства
    • Гомеопатические желчегонные средства
    • Гомеопатические иммуностимулирующие средства
    • Гомеопатические кардиотонические средства
    • Гомеопатические общетонизирующие средства
    • Гомеопатические отхаркивающие средства
    • Гомеопатические противоаллергические средства
    • Гомеопатические противовирусные средства
    • Гомеопатические противовоспалительные средства
    • Гомеопатические противогеморроидальные средства
    • Гомеопатические противоглистные средства
    • Гомеопатические противогрибковые средства
    • Гомеопатические противоклимактерические средства
    • Гомеопатические противомикробные средства
    • Гомеопатические противопростудные средства
    • Гомеопатические радиопротекторные средства
    • Гомеопатические седативные средства
    • Гомеопатические снотворные средства
    • Гомеопатические спазмолитические средства
    • Гомеопатические средства
    • Гомеопатические средства для лечения гипотиреоза
    • Гомеопатические средства для лечения заболеваний костной ткани
    • Гомеопатические средства для лечения мастопатии
    • Гомеопатические средства против курения
    • Гомеопатические средства против укачивания
    • Гомеопатические средства улучшающие мозговое кровообращение
    • Гомеопатические средства, применяемые в гинекологии
    • Гомеопатические средства, применяемые при дерматологических заболеваниях
    • Гомеопатические средства, применяемые при заболевании глаз
    • Гомеопатические средства, применяемые при заболеваниях верхних дыхательных путей
    • Гомеопатические средства, применяемые при заболеваниях поджелудочной железы
    • Гомеопатические средства, применяемые при заболеваниях почек
    • Гомеопатические средства, применяемые при заболеваниях предстательной железы
    • Гомеопатические средства, применяемые при запорах
    • Гомеопатические средства, применяемые при сахарном диабете
    • Гомеопатические средства, применяемые при энурезе
    • Гомеопатические средства, стимулирующие лактацию
    • Гомеопатические средства, стимулирующие регенерацию
    • Гонадотропины и антигонадотропные средства
    • Гормоны желтого тела-прогестины, прогестогены, гестаны и их аналоги
    • Гормоны, их аналоги и антигормональные средства
    • Группа аскорбиновой кислоты (витамина С)
    • Группа викасола (витамина К)
    • Группа каротина (аналоги витамина А)
    • Группа никотиновой кислоты (витамина РР)
    • Группа пантотенатов
    • Группа пиридоксина (витамина В6)
    • Группа ретиноидов (витамина А)
    • Группа рибофлавина (витамина В2)
    • Группа рутина (витамина Р)
    • Группа тиамина (витамина В1)
    • Группа токоферола ацетата (витамина Е)
    • Группа фолиевой кислоты
    • Группа цианокобаламина (витамина В12)
    • Группа эргокальциферола и холекальциферола (витамина Д2 и Д3)
    • Дегти, смолы, масла, продукты переработки нефти, средства, содержащие серу
    • Дезинфицирующие средства
    • Деполяризующие мышечные релаксанты
    • Дерматопротекторные средства
    • Детское питание
    • Диабетическое питание
    • Диуретики — ингибиторы карбоангидразы
    • Диуретические средства растительного происхождения
    • Дополнительные антидиабетические средства
    • Дофамин и дофаминэргические средства
    • Другие гиполипидемические средства
    • Другие растения, действующие на центральную нервную систему
    • Желчегонные средства
    • Жировые эмульсии для парентерального питания
    • Избирательные альфа1-адреноблокаторы
    • Изделия из ваты
    • Изделия медицинского назначения
    • Изделия очковой оптики
    • Изотопные средства
    • Иммунобиологические препараты
    • Иммуноглобулины
    • Иммунодепрессивные средства (иммуносупрессоры)
    • Ингаляционные глюкокортикостероиды
    • Ингибитор тромбина прямой
    • Ингибиторы биосинтеза гормонов надпочечников
    • Ингибиторы липаз желудочно-кишечного тракта
    • Ингибиторы протеолиза
    • Ингибиторы секреции лютеинизирующего гормона
    • Ингибиторы фибринолиза
    • Ингибиторы холинэстеразы
    • Инсектицидные средства и репелленты
    • Инсулины длительного и сверхдлительного действия
    • Инсулины комбинированной продолжительности действия
    • Инсулины короткого действия
    • Инсулины средней продолжительности действия
    • Калийсберегающие диуретики
    • Кардиоплегические средства
    • Кардиотоники из растений, не содержащих сердечные гликозиды
    • Кардиотонические средства разных групп
    • Кардиотонические средства-сердечные гликозиды
    • Кератолитические, некротизирующие средства
    • Кислотообразующие диуретики
    • Комбинации парацетамола и адреностимуляторов
    • Комбинации парацетамола и кодеина
    • Комбинации парацетамола и Н1-гистаминоблокаторов
    • Комбинация антагонистов рецепторов ангиотензина II и диуретиков
    • Комбинация антидепрессант+транквилизатор
    • Комбинация бета-адреноблокатора и диуретика
    • Комбинация бета-адреноблокаторов и блокаторов кальциевых каналов
    • Комбинация блокатора кальциевых каналов и ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы
    • Комбинация блокаторов кальциевых каналов и блокаторов рецепторов ангиотензина II
    • Комбинация ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и блокаторов кальциевых каналов
    • Комбинация ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и диуретиков
    • Комбинация симпатолитиков и артериальных вазодилататоров
    • Комбинация симпатолитиков, вазодилататоров и диуретиков
    • Комбинированные анальгетики-антипиретики
    • Комбинированные антиагрегантные средства
    • Комбинированные антиаритмические средства
    • Комбинированные антигипертензивные средства
    • Комбинированные антитромбические средства
    • Комбинированные бронхолитические средства
    • Комбинированные гормональные контрацептивы
    • Комбинированные диуретики
    • Комбинированные пероральные контрацептивы
    • Комбинированные пероральные противодиабетические средства
    • Комбинированные препараты с противокашлевым действием
    • Комбинированные противогибковые средства
    • Комбинированные противомикробные средства
    • Комбинированные противотуберкулезные средства
    • Комбинированные седативные средства
    • Комбинированные средства для парентерального питания
    • Комбинированные средства с отхаркивающим действием
    • Комбинированные средства содержащие глюкокортикостероиды
    • Комбинированные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту
    • Комбинированные средства, содержащие спазмолитики
    • Комплексообразующие соединения
    • Комплексы витаминов с макро- и микроэлементами
    • Комплексы витаминов с макроэлементами
    • Комплексы витаминов с микроэлементами
    • Комплексы витаминов с микроэлементами и растительными компонентами
    • Комплексы витаминов, адаптогенов и растительных компонентов
    • Комплексы витаминов, минералов и растительных компонентов
    • Комплексы водорастворимых витаминов
    • Комплексы водорастворимых и жирорастворимых витаминов
    • Комплексы жирорастворимых витаминов
    • Консерванты крови
    • Контрацептивные средства для местного применения
    • Контрацептивы
    • Косметические средства
    • Лекарственное растительное сырье
    • Лекарственные растения, оказывающие седативное действие
    • Лекарственные растения, тонизирующие центральную нервную систему
    • Лекарственные чаи
    • Лечебная косметика для волос
    • Лечебная косметика для кожи
    • Лечебная косметика для ногтей
    • Лечебное питание
    • Лечебные ванны
    • Лечебные грязи
    • М, Н-холиномиметики
    • М-холиноблокаторы
    • М-холиномиметики
    • Медицинские инструменты
    • Медицинские приборы
    • Местноанестезирующие средства
    • Миорелаксанты периферического действия
    • Миорелаксанты смешанного действия
    • Миорелаксанты центрального действия
    • Моногормональные пероральные контрацептивы
    • Муколитические средства
    • Мультиминералы
    • Наркотические анальгетики группы морфина и их аналоги
    • Наркотические противокашлевые средства
    • Недеполяризующие мышечные релаксанты
    • Нейролептики — замещенные бензамиды
    • Нейролептики — производные бутирофенона
    • Нейролептики — производные дибензодиазепина
    • Нейролептики — производные индола
    • Нейролептики — производные тиоксантена
    • Нейролептики — производные фенотиазина
    • Нейролептики разных групп
    • Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
    • Ненаркотические противокашлевые средства
    • Нестероидные противовоспалительные средства
    • Ноотропные средства
    • Нормотимические средства (средства лития)
    • Общетонизирующие средства
    • Осмотические диуретики
    • Перевязочный материал
    • Периферические вазодилататоры
    • Пероральные контрацептивы и эстроген-гестагеновые средства
    • Петлевые диуретики
    • Питание для спортсменов
    • Пищевые продукты
    • Плазмозаменяющие и дезинтоксикационные растворы на основе декстрана
    • Плазмозаменяющие растворы на основе желатина, крахмала, альбумина
    • Плазмозаменяющие растворы на основе поливинилпиролидона
    • Плазмозаменяющие солевые растворы
    • Пластыри
    • Поливитаминные средства
    • Поливитамины без минералов
    • Поливитамины с аминокислотами
    • Поливитамины с макро- и микроэлементами
    • Поливитамины с макро- и микроэлементами и аминокислотами
    • Поливитамины с макро- и микроэлементами и природными компонентами
    • Поливитамины с макро- и микроэлементами, аминокислотами и природными компонентами
    • Поливитамины с макроэлементами
    • Поливитамины с микроэлементами
    • Поливитамины с природными компонентами
    • Потогонные средства
    • Пояса и бандажи
    • Предметы для ухода за кожей
    • Предметы для ухода за полостью рта
    • Предметы и средства по уходу за контактными линзами
    • Предметы санитарии
    • Предметы ухода за больными
    • Препараты для лечения гинекологических заболеваний
    • Препараты, регулирующие водно-электролитное равновесие
    • Препараты, содержащие железо
    • Препараты, стимулирующие функцию щитовидной железы
    • Приборы и приспособления
    • Производные алкалоидов спорыньи
    • Производные фенилперидина и другие опиоидные анальгетики
    • Простагландины и их синтетические производные
    • Противоаллергические средства
    • Противовирусные — интерфероны
    • Противовирусные — нуклеозиды
    • Противовирусные — производные амантадина и других соединений
    • Противовирусные средства
    • Противовирусные средства разных групп
    • Противовирусные средства растительного происхождения
    • Противовирусные-анти-ВИЧ средства
    • Противовоспалительное антибронхоконстрикторное средство
    • Противовоспалительное средство+средство стимулирующее регенерацию
    • Противовоспалительные средства — оксикамы
    • Противовоспалительные средства — препараты золота
    • Противовоспалительные средства — произв. пиразолона
    • Противовоспалительные средства — производные индолуксусной кислоты
    • Противовоспалительные средства — производные пирролизинкарбоксиловой кислоты
    • Противовоспалительные средства — производные пропионовой кислоты
    • Противовоспалительные средства — производные салициловой кислоты
    • Противовоспалительные средства — производные фенилуксусной кислоты
    • Противовоспалительные средства — фенаматы
    • Противовоспалительные средства разных групп
    • Противовоспалительные средства растительного происхождения
    • Противогерпетические средства
    • Противоглаукомные средства
    • Противоглистные (антигельминтные) средства
    • Противогрибковые средства — производные имидазола и бензотиофена
    • Противогрибковые средства — производные имидазола и триазола
    • Противогрибковые средства разных групп
    • Противодиабетические средства — бигуаниды
    • Противодиабетические средства — группы тиазолидиндионов
    • Противодиабетические средства — ингибиторы альфа-глюкозидазы
    • Противодиабетические средства — производные сульфонилмочевины
    • Противодиабетические средства — сульфонилмочевина+бигуанид
    • Противодиарейные средства
    • Противокатарактные средства
    • Противоклимактерические средства
    • Противоконгестивные средства
    • Противолепрозные средства
    • Противомалярийные средства
    • Противомигренозные средства
    • Противомикробные — ингибиторы синтеза фолиевой кислоты
    • Противомикробные — пиперазины
    • Противомикробные — производные 8-оксихинолина
    • Противомикробные — производные нафтидина
    • Противомикробные — производные нафтиридина, хинолоны, фторхинолоны, пиперазины
    • Противомикробные — производные нитрофурана
    • Противомикробные — производные хиноксалина
    • Противомикробные — производные хинолона
    • Противомикробные — фторхинолоны
    • Противомикробные сульфаниламидные средства
    • Противомикробные, противовирусные и противопаразитарные средства
    • Противоопухолевые — иммуноглобулины
    • Противоопухолевые антибиотики
    • Противоопухолевые средства — ингибиторы протеинтирозинкиназы
    • Противоопухолевые средства разных групп
    • Противопаркинсонические антихолинергические средства
    • Противопаркинсонические дофаминэргические средства
    • Противопаркинсонические дофаминэргические средства+КОМТингибитор
    • Противопаркинсонические средства
    • Противопаркинсонические средства — дофамина агонисты
    • Противопсориазные средства
    • Противорвотные средства
    • Противосудорожные средства — барбитураты
    • Противосудорожные средства — вальпроаты
    • Противосудорожные средства — иминостильбены
    • Противосудорожные средства — ламотриджины
    • Противосудорожные средства — производные бензодиазепина
    • Противосудорожные средства — производные гидантоина
    • Противосудорожные средства — сукцинимиды
    • Противотуберкулезные — группа гидразида изоникотиновой кислоты
    • Противотуберкулезные — группа пара-аминосалициловой кислоты
    • Противотуберкулезные антибиотики
    • Противотуберкулезные средства
    • Противотуберкулезные средства разных химических групп
    • Противоязвенные средства
    • Прочие витаминные комплексы
    • Психомоторные стимуляторы — производные бензимидазола
    • Психомоторные стимуляторы — производные пурина и имидазола
    • Психомоторные стимуляторы — фенилаллкиламины, фенилсидномины
    • Радиопротекторы и другие средства для профилактики и лечения лучевой болезни
    • Раздражающие средства природного происхождения
    • Раздражающие средства синтетического происхождения
    • Различные антиаритмические средства
    • Разные антиангинальные средства
    • Разные антиостеопорозные средства
    • Разные бета-лактамные антибиотики
    • Разные диагностические средства
    • Разные диуретические средства
    • Разные комбинированные эстроген-гестаген-антиандрогенные средства
    • Разные метаболические средства
    • Разные противомикробные и противопаразитарные средства природного происхождения
    • Разные противосудорожные и антиспастические средства
    • Разные спазмолитические средства животного и раститительного происхождения
    • Разные ферментные средства
    • Растворы для перитонеального диализа
    • Растения различных групп
    • Растения с антимикробной и дезинфицирующей активностью
    • Растения с антихолинэргической активностью
    • Растения с диуретической активностью
    • Растения с желчегонным действием
    • Растения с кардиотонической активностью
    • Растения с потогонным действием
    • Растения с противовоспалительной активностью
    • Растения с противогеморроидальной активностью
    • Растения с противокашлевой и отхаркивающей активностью
    • Растения с противоопухолевой активностью
    • Растения, обладающие вяжущими свойствами
    • Растения, обладающие иммуностимулирующей активностью
    • Растения, обладающие спазмолитическими свойствами
    • Растения, оказывающие гипотензивное действие
    • Растения, применяемые в гинекологической практике
    • Растения, применяемые в качестве обволакивающих
    • Растения, применяемые в качестве противоглистных средств
    • Растения, применяемые в качестве слабительных
    • Растения, применяемые для остановки кровотечений
    • Растения, применяемые при воспалительных заболеваниях почек
    • Растения, применяемые при гастрите
    • Растения, применяемые при заболеваниях печени
    • Растения, применяемые при мочекаменной болезни
    • Растения, применяемые при патологии кожи и слизистых
    • Растения, содержащие витамины
    • Растения, содержащие сердечные гликозиды
    • Растения, улучшающие аппетит
    • Растения, улучшающие пищеварение
    • Растительные витаминные средства
    • Растительные средства, нормализующие половые гормоны
    • Расходные средства
    • Реактиваторы холинэстеразы
    • Регуляторы кальциево-фосфорного обмена
    • Рентгеноконтрастные средства
    • Родентицидные средства
    • Сpедства, нормализующие микpофлоpу кишечника
    • Сахара и сахарозаменители
    • Сбоpы лекаpственных тpав
    • Седативные средства
    • Седативные средства — бромиды
    • Седативные средства растительного происхождения
    • Серотонинэргические средства
    • Симпатолитики (средства, блокирующие возбуждение адренергических волокон)
    • Симпатомиметики (адреномиметики непрямого действия)
    • Синтетические альфа-адреноблокаторы
    • Синтетические кардиотонические средства
    • Синтетические слабительные средства
    • Слабительные средства
    • Слабительные средства растительного происхождения
    • Снотворные средства — барбитураты
    • Снотворные средства — производные бензодиазепина
    • Снотворные средства разных химических групп
    • Снотворные средства-пирролопиразины
    • Солевые слабительные
    • Сорбенты
    • Спазмоанальгетики
    • Спазмолитические средства — производные бензофурана
    • Спазмолитические средства — производные изохинолина
    • Спазмолитические средства — производные имидазола
    • Спазмолитические средства — производные пурина
    • Спазмолитические средства разных химических групп
    • Спазмолитические средства растительного происхождения
    • Средства гигиены для детей
    • Средства для заполнения костных полостей
    • Средства для ингаляционного наркоза
    • Средства для коррекции веса
    • Средства для лечения алкоголизма
    • Средства для лечения и профилактики заболеваний предстательной железы
    • Средства для лечения остеопороза
    • Средства для лечения протозойных инфекций
    • Средства для лечения трихомоноза, амебиаза и других протозойных инфекций
    • Средства для лечения эректильной дисфункции
    • Средства для неингаляционного наркоза — барбитураты
    • Средства для неингаляционного наркоза — небарбитураты
    • Средства для парентерального белкового питания
    • Средства для парентерального питания
    • Средства для проведения антикоагуляции
    • Средства для ухода за зубными протезами
    • Средства для ухода за полостью рта
    • Средства для эпиляции
    • Средства интимной гигиены
    • Средства лечения алопеции
    • Средства лечения гиперфосфатемии
    • Средства лечения гипотрихоза
    • Средства лечения мастопатии
    • Средства лечения никотиновой зависимости
    • Средства лечения опиатной абстиненции
    • Средства лечения остеопороза
    • Средства лечения порфирии
    • Средства мужских половых гормонов (андрогены) и их аналоги
    • Средства на основе гормонов задней доли гипофиза
    • Средства на основе гормонов околощитовидных желез
    • Средства на основе гормонов передней доли гипофиза
    • Средства на основе калия
    • Средства на основе кальция
    • Средства на основе кремния
    • Средства на основе магния
    • Средства на основе меди и цинка
    • Средства на основе селена
    • Средства профилактики спаечной болезни
    • Средства с глюкокортикостероидной активностью
    • Средства стимулирующие потенцию
    • Средства ухода за волосами
    • Средства ухода за кожей
    • Средства, замещающие синовиальную и слезную жидкости
    • Средства, повышающие артериальное давление
    • Средства, повышающие контрастность при магнитно-резонансной томографии
    • Средства, повышающие контрастность при ультразвуковых исследованиях
    • Средства, применяемые при заболевании глаз
    • Средства, применяемые при заболеваниях полости носа
    • Средства, применяемые при кишечных гельминтозах
    • Средства, размягчающие каловые массы
    • Средства, содержащие йод
    • Средства, содержащие фосфор
    • Средства, содержащие фтор
    • Средства, содержащие яды пчел и змей
    • Средства, стимулирующие альфа- и бета-адренорецепторы
    • Средства, стимулирующие альфа-адренорецепторы
    • Средства, стимулирующие бета-адренорецепторы
    • Средства, стимулирующие отхаркивание
    • Средства, стимулирующие преимущественно функции спинного мозга
    • Средства, стимулирующие процессы иммунитета
    • Средства, стимулирующие регенерацию
    • Средства, тонизирующие центральную нервную систему
    • Средства, тормозящие образование мочевых конкрементов и выводящие их с мочой
    • Средства, улучшающие мозговое кровообращение
    • Средства, усиливающие секрецию желез желудка
    • Стимуляторы гемопоэза
    • Стимуляторы метаболизма — производные аденозина и гипоксантина
    • Стимуляторы метаболизма — производные пиримидина и тиазолина
    • Стимуляторы метаболизма разных химических групп
    • Стимуляторы моторики ЖКТ
    • Стимуляторы мускулатуры матки — спорынья и ее алкалоиды
    • Стимуляторы мускулатуры матки — средства группы окситоцина
    • Стимуляторы мускулатуры матки — средства группы простагландинов
    • Стоматологические средства
    • Сурфактанты
    • Сыворотки
    • Тесты диагностические
    • Тиазидные и тиазидоподобные диуретики
    • Товары для детей
    • Товары для травматологии и ортопедии
    • Товары медицинского назначения
    • Транквилизаторы — карбаминовые эфиры замещенного пропандиола
    • Транквилизаторы — производные бензодиазепина
    • Транквилизаторы разных групп
    • Тромбообразующие средства
    • Устройства для переливания крови, кровезаменителей, инфузионных растворов
    • Ферментные средства и ингибиторы ферментов
    • Ферментные средства, применяемые при гнойно-некротических процессах
    • Ферментные средства, улучшающие процессы пищеварения
    • Ферменты, применяемые для лечения онкологических заболеваний
    • Фибринолитические средства
    • Фотосенсибилизирующие средства
    • Холелитолитические средства
    • Цефалоспорины второго поколения
    • Цефалоспорины первого поколения
    • Цефалоспорины пятого поколения
    • Цефалоспорины третьего поколения
    • Цефалоспорины четвертого поколения
    • Цитостатики — нитрозомочевины и триазенов
    • Цитостатики — производные бис-(бета-хлорэтил)-амина
    • Цитостатики — эфиры дисульфоновых кислот (алкилсульфонаты)
    • Цитостатики, содержащие группы этиленимина и этилендиамина
    • Щелочи, антиацидотические средства и кислоты
    • Эстрогенные средства
    • Ядовитые вещества

    Отзыв: Обезболивающее средство Stirol Biopharm Буторфанола Тартрат в шприц-тюбике — Самое сильное обезболивающее среди доступных — может спасти жизнь, если под рукой есть. Фото, пояснения.

    Если Ваша автоаптечка для отмазки для ГАИ — не стоит на него тратиться, но если собственная жизнь и здоровье для вас важны — желательно чтобы он был в аптечке. В других местах, где есть риск получения трам — тоже может пригодиться. Но наличия недостаточно, нужно еще уметь им пользоваться. Хотя это средство не идеальное — это самое серьезное и сильное обезболивающее, которое в Украине можно свободно приобрести и хранить. В России его пять лет как отнесли к психотропным средствам, и при персечении границы с наличием его в аптечке теперь могут возникнуть проблемы в виде штрафа. Внятных разъяснений, о том, можно ли его туда ввозить и как — пока не нашел. Т. е. по рецепту там его получить можно, но ввозить — нельзя.
    Буторфанол неспроста выпускается в виде шприц-тюбика. Зачем? Догадаться несложно, для оказания медицинской помощи на, ,месте проишествия, , в порядке взаимо- и самопомощи людьми не умеющими обращаться с обычными шприцами и ампулами.
    Но важно не только иметь его в нужный момент или уметь им пользоваться, еще важней знать и понимать когда он нужен и когда может навредить.
    МОЖНО И НУЖНО: Такое обезболивающее можно применять самим в случае сильной боли при травмах у постадавших в сознании.
    НЕЛЬЗЯ: Если пострадавший без сознания, то вводить это лекарство до осмотра врача нельзя, покольку оно повлияет на рефлексы и затруднит точную диагностику повреждений мозга. При боли в животе неясного характера (все случаи кроме ран) — тоже не нужно вводить его до осмотра медиком.
    Еще одно важное действие, которое всегда нужно проводить раньше введения обезболивающих — остановка кровотечения при необходимости.

    К счастью, самому использовать его в виде шприц-тюбика не довелось, но случаев, когда приходилось набирать его из пластиковой ампулы шприц-тюбик было немало. Набирать его из пластиковой ампулы не очень удобно, но в стеклянных ампулах в Украине его не выпускают.

    Зато шприц -тюбик не разобьется при падении и не треснет при случайном подмораживании, если забыть аптечку в машине при -20, например.
    Применить его несложно, действуя даже одной рукой. В экстренных случаях можно уколоть даже сквозь одежду без всякой обработки.
    Купить его можно в немногих аптеках, как без рецепта — в составе автоаптечек, причем есть аптечки с одним или с двумя шприц-тюбиками. Для того, чтобы купить его отдельно, понадобится рецепт, и не просто бумажка с печатью врача, а правильно оформленный рецепт со всеми печатями — Бутарфанол препарат подлежащий учету. Были даже случаи, когда люди не могли быстро рецепт оформить и покупали аптечки ради одной ампулы, пока, ,бумага, , оформлялась. Но, в отличие от коробки с лекарством, в в автомобильной аптечке нет не только полной инструкции по использованию каждого лекарства, нет даже какой-то краткой инструкции — есть только перечень средств, который годится шь для проверки комплектации. Поэтому искать ее придется самому, например скачать на сайте госреестра лекаственных средств или найти в справочниках вроде «Компендиума»- в нем она переведена на русский язык.

    Для тех, кому читая текст сложно понять — далее фото с пояснениями.
    Упакован шприц-тюбик в индивидуальную стерильную упаковку — как некоторые конфеты пакуют, только герметично.
    Открывать ее лучше со стороны ампулы, чтобы затем взять шприц-тюбик за ампулу рабочей рукой.

    Затем нужно, ,накручивать, , иглу на ампулу до упора — тупой конец иглы проколет торец ампулы и продвинется в ампулу. Если закрутить неплотно — при введении часть лекарства может вытечь.

    После нужно снять колпачок с иглы и подняв шприц-тюбик концом иглы вверх немного сжать ампулу между пальцами выдавить воздух из ампулы, заполняя иглу лекарством, когда на кончике иглы появится капля — сделать укол не разжимая пальцы чтобы не набрать воздух, уколов -выдавливаем лекарство сильнее сжимая пальцами ампулу, после чего, продолжая сжимать пустую ампулу, быстрым движением извлекаем иглу.

    Если есть возможность обработать место укола — сделать это лучше до проведения манипуляций со шприц-тюбиком.
    По силе действия Буторфанол близок к наркотическим обезболивающим, но не имеет характерных для них известных побочных эффектов — не вызывает зависимости, не так сильно угнетает сердце и дыхание, как наркотические обезболивающие. Лицам с наркотической зависимостью его не стоит, у них он может быть неэффективным и, ,ломку, , вызвать.
    Обезболивает он хорошо как при травмах и после операций, так и при онкологических заболеваниях. Применял и для обезболивания операций в комплексе — всегда с хорошим результатом.
    У онкологических пациентов его лучше применять в малой дозировке, сочетая с препаратами из других групп (и другим механизмом действия и побочными эффектами), его можно применять совмесно с противовоспалительным Кеторолаком, самый звестный препарат — Кетанов, отзыв, а также с анальгетиком-антипиретиком — Парацетамолом или Анальгином, причем можно использовать три средства.
    Не лишено лекарство побочных эффектов, самый существенный — неприятное чувство, ,помутнения в голове, , или, ,оглушения, , которое иногда может быть у услабленных пациентов. При введении половинной дозы у исходно здоровых лиц этого не наблюдал. Важно, что Буторфанол не влияет на остановку крови, в случае кровотечения хуже от него не будет.
    В итоге в моей автоаптечке это средство всегда есть. И всем советую иметь, не такие большие деньги, если придется выбросить. А лучше незадолго до окончания срока купить новое, а старое в больницу или на, ,скорую, , отдать, пользы больше будет, чем просто выбросить.
    Насчет провоза через границу — всегда лучше уточнять заранее, чтобы на лишние проблемы не нарваться, ведь все правила изменяются периодически.
    Всем крепкого здоровья и удачи.

    Буторфанол (BUTORPHANOL): описание, рецепт, инструкция

    Буторфанол – описание препарата, инструкция по применению, отзывы


    Обладает агонист-антагонистическими свойствами по отношению к опиоидным рецепторам: стимулирует каппа- и блокирует мю-рецепторы. Абсорбируется в системный кровоток при в/м введении через 10–15 мин, со слизистой носа — через 15 мин. Связывание с белками плазмы — 80%.

    Проходит гистогематические барьеры, включая ГЭБ и плацентарный. Метаболизируется в печени. Выводится (преимущественно в виде метаболитов) с мочой (70–80%) и с фекалиями (15%); в неизмененном виде с мочой выделяется лишь 5%.

    Секретируется лактирующей молочной железой, концентрация в грудном молоке матери, получающей препарат в/м в дозе 2 мг 4 раза в сутки, составляет 4 мкг/л. T1/2 у молодых пациентов составляет 4,7 ч, у пожилых — 6,6 ч, у больных с выраженными нарушениями функций почек — 10,5 ч.

    Стимулирует рвотный центр, вызывает сужение зрачков, повышает системное АД, давление в легочной артерии, конечно-диастолическое давление в левом желудочке и ОПСС. Незначительно влияет на гладкую мускулатуру кишечника; не угнетает диурез, не спазмирует сфинктер Одди.

    После в/в ведения действие наступает сразу, при в/м — в течение 10 мин. Максимальный анальгезирующий эффект развивается через несколько минут после в/в и через 30–60 мин после в/м введения, сохраняется в течение 3–4 ч.

    Болевой синдром средней и сильной выраженности различной этиологии, в т.ч. послеоперационный, во время родов; премедикация и сбалансированная анестезия.

    Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10 Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2 Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула темного стекла 1 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10 Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула темного стекла 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1 Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула темного стекла 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2 Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1 Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2 Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1 Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 20 Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 50 Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 100 Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; шприц-тюбик 1 мл, пачка картонная 1 Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; шприц-тюбик 1 мл, пачка картонная 2 Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; шприц-тюбик 1 мл, пачка картонная 5 Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула темного стекла 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1 Буторфанол

    раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула темного стекла 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2

    Обладает агонист-антагонистическими свойствами по отношению к опиоидным рецепторам: стимулирует каппа- и блокирует мю-рецепторы. Абсорбируется в системный кровоток при в/м введении через 10–15 мин, со слизистой носа — через 15 мин. Связывание с белками плазмы — 80%. Проходит гистогематические барьеры, включая ГЭБ и плацентарный. Метаболизируется в печени. Выводится (преимущественно в виде метаболитов) с мочой (70–80%) и с фекалиями (15%); в неизмененном виде с мочой выделяется лишь 5%.

    Секретируется лактирующей молочной железой, концентрация в грудном молоке матери, получающей препарат в/м в дозе 2 мг 4 раза в сутки, составляет 4 мкг/л. T1/2 у молодых пациентов составляет 4,7 ч, у пожилых — 6,6 ч, у больных с выраженными нарушениями функций почек — 10,5 ч.

    Стимулирует рвотный центр, вызывает сужение зрачков, повышает системное АД, давление в легочной артерии, конечно-диастолическое давление в левом желудочке и ОПСС. Незначительно влияет на гладкую мускулатуру кишечника; не угнетает диурез, не спазмирует сфинктер Одди.

    После в/в ведения действие наступает сразу, при в/м — в течение 10 мин. Максимальный анальгезирующий эффект развивается через несколько минут после в/в и через 30–60 мин после в/м введения, сохраняется в течение 3–4 ч.

    С белками плазмы крови связывается 80%. Cmax в плазме крови составляет 2.2 мг/мл. T1/2 составляет 2.5-4 ч, у пожилых -6.6 ч, у больных с выраженными нарушениями функции почек – более 10 ч.

    Около 5% препарата выводится с мочой в неизмененном виде, 70-80% – в виде метаболитов, оставшаяся часть выводится с желчью и выводится с калом.

    Проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Ограничения к применению – наркотическая зависимость, черепно-мозговая травма, внутричерепная и легочная гипертензия, дыхательная недостаточность, печеночная и/или почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия, лекарственная зависимость от опиоидных анальгетиков, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), пожилой возраст (старше 65 лет).

    Гиперчувствительность, беременность (за исключением болевого синдрома при родах), грудное вскармливание.

    Наиболее часто: сонливость (43%), головокружение (19%), тошнота и рвота (13%).

    Со стороны нервной системы и органов чувств: >1% — беспокойство, спутанность сознания, эйфория, бессонница, нервозность, парестезия, сонливость, астения, летаргия, головная боль, тремор, нечеткость зрительного восприятия, боль в глазах, звон в ушах;
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): >1% — вазодилатация, сердцебиение; Со стороны органов ЖКТ: >1% — анорексия, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в эпигастральной области.

    Аллергические реакции:
    Прочие: >1% — ощущение жара, повышенная потливость, зуд;
    В постмаркетинговых наблюдениях отмечались: апноэ, судороги, бред, лекарственная зависимость, транзиторное затруднение речи и движения (связанные с чрезмерным влиянием препарата).

    В/в, в/м. Дозы устанавливаются индивидуально. Для купирования болевого синдрома — в/в или в/м в средних дозах — 1 и 2 мг (соответственно) однократно, при необходимости (в зависимости от интенсивности болей) — по 0,5–2 мг в/в или 1–4 мг в/м каждые 3–4 ч. У пожилых пациентов и при нарушении функции печени и/или почек дозу уменьшают в 2 раза. До операции — 2 мг в/в, за 60–90 мин, во время операции — 0,5–1 мг в/в в несколько введений.

    У рожениц — по 1–2 мг в/в или в/м, при необходимости — 1 раз, повторно через 4 ч.

    Симптомы: гиповентиляция легких, сердечно-сосудистая недостаточность, кома.

    Лечение: поддержание достаточной легочной вентиляции, системной гемодинамики, нормальной температуры тела. Больные должны находиться под непрерывным наблюдением; при необходимости — проведение ИВЛ; специфическим антагонистом является налоксон (в/в).

    Одновременное применение ЛС, угнетающих ЦНС (в т.ч. барбитураты, анксиолитики, антипсихотические ЛС, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов I поколения), а также алкоголя, может приводить к усилению действия.

    С осторожностью следует применять одновременно с ингибиторами МАО из-за возможного перевозбуждения или торможения с возникновением гипер- или гипотензивных кризов. Фармацевтически несовместим с диазепамом, барбитуратами. Усиливает гипотензивный эффект ЛС, понижающих АД (в т.ч. ганглиоблокаторы, диуретики).

    Снижает эффект метоклопрамида. Местные вазоконстрикторы снижают эффективность буторфанола при интраназальном применении.

    Не показан при кратковременных операциях ввиду возможности длительной посленаркозной депрессии дыхания.

    С осторожностью назначают в период подготовки к родам, при черепно-мозговой травме, угнетении дыхания, эмоциональной неустойчивости, больным с наркотической зависимостью в анамнезе, при нарушениях функции печени, почек и сердечно-сосудистой системы, престарелым людям, при работе с механизмами и вождении транспортных средств.

    Список А. Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре 5°-30°С. Не допускать замораживания.

    24 мес.

    БУТОРФАНОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

    Буторфанол относится к опиоидным анальгетикам, агонист-антагонист опиоидных рецепторов. Является агонистом каппа- и антагонистом мю-опиоидных рецепторов.

    Буторфанол – препарат группы опиоидных ненаркотических анальгетиков для купирования болевых синдромов различной этиологии.

    Буторфанол является сильным анальгетиком (обезболивающим средством) для парентерального (минуя желудочно-кишечный тракт) применения. Относится к группе антагонистовагонистов опиатных рецепторов и близок в этом отношении к пентазоцину и нальбуфину .

    По силе действия, скорости эффекта и длительности действия близок к морфину, но эффективен в меньших дозах, чем морфин; доза Буторфанола 2 мг вызывает сильную анальгезию (обезболивание).

    Сравнительно с морфином обладает меньшей способностью вызывать физическую зависимость.

    Применяют Буторфанол главным образом при сильных болях:

    • в послеоперационном периоде,
    • у онкологических больных,
    • при почечных коликах,
    • при родах (если у плода отсутствуют признаки внутриутробной патологии),
    • сильных травмах и т. д.

    Способ применения

    Препарат вводится внутривенно или внутримышечно. Дозу препарата определяет индивидуально лечащий врач. В зависимости от возраста и состояния больного препарат вводят в следующих дозировках:

    • Для снятие болевого синдрома – 1 мг внутривенно или 2 мг внутримышечно, через каждые 3-4 часа по необходимости;
    • Для премедикации – 2 мг внутримышечно за 1-1,5 часа до начала операции или такую же дозу внутривенно непосредственно перед началом операции;
    • При проведении общей анестезии – 2 мг внутривенно, перед введением тиопентала натрия, затем добавляют по 0,5-1 мг для поддержания необходимой глубины наркоза. Полная доза Буторфанола, требуемая для проведения общей анестезии, может варьироваться от 4 до 12,5 мг;
    • В период родов – 1-2 мг препарата внутримышечно или внутривенно, роженицам на сроке беременности не менее 37 недель, только при отсутствии у плода признаков внутриутробной патологии. Чаще 1 раза в 4 часа вводить препарат не следует, последняя инъекция должна быть сделана не менее, чем за 4 часа до родоразрешения.
    • Пожилым людям (старше 65 лет) дозу рекомендуется снижать в 2 раза, а интервал между введениями увеличить до 6 часов.

    Побочные эффекты

    При применении Буторфанола возможны угнетение дыхания примерно такое же, как при приеме морфина:

    • сонливость,
    • головокружение,
    • слабость,
    • потливость,
    • тошнота.

    Редко возможны иные побочные эффекты со стороны органов и систем:

    • Органы желудочно-кишечного тракта: редко – запор, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в эпигастрии;
    • Сердечно-сосудистая система и кровь (гемостаз, кроветворение): редко – сердцебиение, вазодилатация; крайне редко – обморок, снижение или повышение артериального давления, боль в грудной клетке, тахикардия;
    • Нервная система и органы чувств: редко – эйфория, спутанность сознания, беспокойство, нервозность, бессонница, сонливость, парестезия, головная боль, астения, тремор, звон в ушах, боль в глазах, нечеткость зрительного восприятия, летаргия; крайне редко – ажитация, враждебность, необычные сновидения, дисфория, галлюцинации, вертиго, депрессия, синдром отмены;
    • Аллергические реакции: крайне редко – крапивница, сыпь;
    • Прочее: редко – зуд, повышенная потливость, ощущение жара; крайне редко – поверхностное дыхание, уменьшение мочевыделения, судороги, апноэ, бред, транзиторное затруднение движения и речи (связанные с чрезмерным влиянием препарата), лекарственная зависимость.
    • Повышенное внутричерепное давление;
    • Угнетение дыхания;
    • Черепно-мозговые травмы;
    • Угнетение ЦНС;
    • Алкогольный психоз и острые алкогольные состояния;
    • Судороги;
    • Почечная и печеночная недостаточность;
    • Бронхиальная астма;
    • Артериальная гипертензия;
    • Сердечная недостаточность;
    • Нарушение ритма сердечных сокращений;
    • Острый инфаркт миокарда;
    • Острые хирургические заболевания органов брюшной полости (до установления диагноза);
    • Лекарственная зависимость к морфиноподобным препаратам (Промедол, Морфин, Фентанил). Гиперчувствительность к компонентам препарата;
    • Беременность и период лактации (кроме снятия болевого синдрома при родах и подготовке к ним);
    • Возраст до 18 лет.

    Препарат не назначают на фоне лечения ингибиторами МАО, а также в течение 2 недель после их отмены. Применять с осторожностью в пожилом возрасте (после 65 лет).

    Не следует комбинировать с другими опиоидными анальгетиками из-за опасности ослабления анальгезии и возможности провоцирования синдрома отмены у больных с зависимостью к опиоидам.

    Под тщательным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять на фоне действия средств для общей анестезии, снотворных препаратов во избежание усиления чрезмерного угнетения ЦНС и подавления активности дыхательного центра.

    Усиливает действие препаратов, угнетающих ЦНС (барбитураты, анксиолитики, антипсихотические средства, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, этанол).

    Фармацевтически несовместим с диазепамом, барбитуратами.

    Местные вазоконстрикторы снижают эффективность Буторфанола при интраназальном применении.

    Побочные эффекты, которые может вызвать передозировка Буторфанолом: гипотермия, артериальная гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность, гиповентиляция, ступорозное или коматозное состояние.

    При передозировке требуется поддерживать адекватную легочную вентиляцию, системную гемодинамику и температуру тела. При угнетении дыхания возможно введение специфического опиоидного антагониста Налоксона – 0,4-2 мг внутривенно.

    Следует обеспечить больного непрерывным наблюдением, при необходимости проводить искусственную вентиляцию легких.

    Условия хранения

    Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре 5-30 °С. Не замораживать.

    Срок годности 2 года.

    Форма выпуска

    В ампулах по 1 мл, содержащих по 0,002 г (2 мг) буторфанола тартрата, в упаковке по 50 штук.

    Состав

    Буторфанола тартрат.

    Вспомогательные компоненты: трилон Б, натрия цитрат, лимонная кислота, натрия хлорид, вода для инъекций.

    Дополнительно

    Перед началом терапии Буторфанолом нужно провести комплекс мероприятий, направленных на полное выведение из организма наркотических веществ у больных с наркотической зависимостью в анамнезе.

    В процессе подготовки к родам препарат можно назначать только при условии тщательного врачебного контроля. В период лечения не следует заниматься потенциально опасными видами работ, требующими повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

    На протяжении всего курса лечения не следует употреблять этанол.

    Не рекомендуется использовать препарат в качестве обезболивающего при непродолжительных оперативных вмешательствах, так как возможна длительная посленаркозная депрессия дыхания.

    Не следует комбинировать прием препарата с приемом других опиоидных анальгетиков, поскольку велика вероятность ослабления анальгезии и провоцирования синдрома отмены у больных с опиоидной зависимостью.

    На фоне применения снотворных и средств для общего наркоза, во избежание чрезмерного подавления активности дыхательного центра и усиления угнетения ЦНС, препарат принимается в уменьшенных дозах и под тщательным врачебным наблюдением.

    Буторфанол – лекарственное средство с сильным обезболивающим действием. Представляет собой агонист-антагонист опиоидных рецепторов.

    Препарат выпускается в виде 0,2% бесцветного, прозрачного или опалесцирующего раствора для инъекций.

    Действующим веществом является буторфанола тартрат (2 мг на 1 мл раствора), вспомогательные компоненты представлены лимонной кислотой, натрия хлоридом, натрия цитратом, трилоном Б и дистиллированной водой.

    Раствор выпускается в ампулах по 1 мл. В контурных ячейковых упаковках 5 ампул, в картонной пачке одна или две упаковки.

    Согласно инструкции, Буторфанол предназначен для внутривенного или внутримышечного введения. Дозировку подбирает врач, исходя из возраста и состояния пациента.

    При болевом синдроме препарат назначают внутривенно (по 1 мг) или внутримышечно (по 2 мг). Кратность введения – каждые 3-4 часа.

    Перед оперативным вмешательством Буторфанол вводят в дозе 2 мг внутримышечно за 1-1,5 часа до операции либо такую же дозу, но внутривенно и непосредственно перед операцией.

    Для проведения общей анестезии 2 мг препарата вводят внутривенно перед тиопенталом натрия, а затем для поддержания глубины наркоза добавляют по 0,5-1 мг.

    Суммарная дозировка анальгетика, необходимая для проведения общей анестезии, равна 4-12,5 мг.

    В период родов доза Буторфанола, по инструкции, составляет 1 или 2 мг внутримышечно или внутривенно. Препарат назначают роженицам на сроке беременности от 37 недель и более, если отсутствуют признаки внутриутробной патологии плода. Запрещено вводить анальгетик чаще одного раза в 4 часа, а последняя инъекция выполняется не менее чем за четыре часа до родоразрешения.

    У пациентов в возрасте доза препарата должна быть снижена вдвое, а интервал между введениями увеличен до 6 часов.

    При применении Буторфанола могут наблюдаться следующие побочные реакции:

    • Головокружение и головная боль;
    • Сонливость;
    • Чувство тревоги;
    • Спутанность сознания;
    • Необычные сновидения;
    • Дисфория или эйфория;
    • Возбуждение;
    • Галлюцинации;
    • Снижение артериального давления;
    • Тахикардия;
    • Тошнота, иногда рвота;
    • Кожный зуд;
    • Снижение остроты зрения;
    • Сухость во рту;
    • Нарушение мочеиспускания;
    • Замедление скорости реакции;
    • Тремор и парестезии;
    • Обильный липкий пот.

    При повторном применении Буторфанола в высоких дозах возможно развитие лекарственной зависимости.

    Пациентам с наркотической зависимостью и эмоционально неустойчивым людям перед началом лечения препаратом необходимо принять меры, способствующие полному выведению наркотика из организма.

    При родах Буторфанол назначают только при условии тщательного контроля со стороны врача.

    В период лечения не следует употреблять этанол и заниматься такими видами деятельности, которые требуют быстроты двигательных и психических реакций и повышенной концентрации внимания.

    Структурными аналогами препарата являются такие растворы для парентерального введения, как Стадол, Веро-Буторфанол и Буторфанола тартрат.

    Лекарственный препарат следует хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре от 5 до 30 °С. Нельзя допускать замораживания раствора. Срок годности Буторфанола – 2 года.

    Буторфанол инструкция по применению

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *