Причины и особенности боли в спине при разных патологиях

Боль в спине при кашле возникает при недугах разных органов и систем:

  • бронхо-легочной системы (легких, бронхов, плевры),
  • позвоночника,
  • ребер,
  • межреберных нервов,
  • мышц,
  • сердца.

Иногда спинальную боль может провоцировать сильный сухой кашель. В процессе откашливания мокроты из нижних отделов бронхов межреберные мышцы сильно напрягаются, поэтому могут болеть. Болевым синдромом сопровождаются радикулит грудного отдела и невралгии межреберных нервов. Боль, возникающая при этих недугах, имеет тенденцию к усилению во время чихания, кашля или смеха.

При легочных болезнях

При очаговых воспалениях легких боль в грудной клетке может отдавать (иррадиировать) в спину. При нижнедолевых плевропневмониях воспаление часто переходит на плевру, в результате чего возникают боли под лопатками.

Спинальные боли являются одним из симптомов сухого плеврита. Эта патология не возникает самостоятельно, она сопровождает многие тяжелые патологические процессы в бронхо-пульмональной системе:

  • плевропневмонию,
  • бронхоэктатическую болезнь,
  • абсцесс или гангрену легкого,
  • туберкулез легких,
  • периферический рак.

Наружный плевральный листок имеет много болевых рецепторов, поэтому его вовлечение вызывает боль в спине в той ее части, где развивается патологический процесс. От локализации воспаления в легких зависит и локализация болевых ощущений:

  • при воспалении верхней доли боль локализуется выше правой или левой лопатки,
  • при поражении нижних долей боль возникает под лопатками и может отдавать в поясницу.

Если при кашле болит спина в области лопаток, это может быть признаком наличия онкологии в этом отделе. При метастазировании рака легкого в позвоночник появляются постоянные сильные боли в спине, которые иррадиируют в руку, шею или поясницу.

Болезни позвоночника как причина болей

Боль в спине между лопатками может указывать на патологию опорно-двигательного аппарата в грудном отделе (при остеохондрозе, врожденных аномалиях, гормональных и возрастных изменениях, грыжах, травмах, опухолях).

Эти болезни провоцируют возникновение корешкового синдрома, что происходит в результате сдавливания спинномозговых нервов, выходящих из позвоночника. В покое, как правило, боль неинтенсивная или отсутствует.

Во время сильного кашля происходит сокращение межреберных мышц и повышение внутригрудного давления, что вызывает механическое сдавление нервов, идущих в межреберных промежутках. В результате этого возникает острая боль, заставляющая пациента принимать вынужденное положение тела с фиксированием грудной клетки в неподвижном состоянии.

Травмы груди

Ситуация, когда болит спина при кашле, случается также после травм ребер. Трещины и переломы ребер могут неправильно срастись, захватывая идущие рядом межреберные нервы при образовании костной мозоли или образуя ложные суставы.

Если в результате ушиба на ребрах образовались трещины, пациенты могут быть факт ушиба не помнить. В таком случае выявить причину спинальных болей при кашле можно только с помощью рентгенологического исследования.

Если в результате травмы ребра были сломаны, их осколки травмируют мягкие ткани или плевру, вызывая боль. Ложный сустав, который может образоваться на месте перелома ребер, обладает подвижностью, поэтому после выздоровления может в течение длительного периода времени провоцировать боль в спине при кашле.

При сердечно-сосудистых болезнях

Загрудинной болью, которая отдает в спину, сопровождаются острые воспалительные заболевания миокарда (миокардит) или околосердечной сумки (перикардит).

Неблагоприятным признаком является присоединение кашля, что свидетельствует о начинающемся отеке легких. Эти состояния являются опасными для жизни пациента, поэтому требуют немедленного обращения в медицинское учреждение для установления причины их возникновения.

Лечение

Скорость выздоровления зависит от стадии заболевания и правильно подобранного курса лечения. После определения диагноза врач назначает:

  1. Противовоспалительные и жаропонижающие средства для больных пневмонией, плевритом, бронхитом.
  2. Антибиотики избирательного действия в случае определения источника инфекции.
  3. Противоспазматические препараты и антибиотики для больных холециститом.
  4. Анальгетики, противовоспалительные средства, комплекс мероприятий для восстановления функций позвоночника в случае выявления остеохондроза.
  5. Постельный режим, анальгетики, противовоспалительные средства для больных перикардитом.
  6. Определение больного пневмотораксом в хирургическое отделение, проведение пункции плевральной полости для удаления воздуха.

Причины болевых ощущений

При одновременном появлении кашля и боли в области спины больной должен незамедлительно обратиться к терапевту, неврологу и (или) пульмонологу. Весомым поводом для беспокойства могут стать следующие недуги:

  • плеврит, бронхит, пневмония;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
  • сердечная недостаточность;
  • опоясывающий лишай;
  • механические травмы позвоночника и жизненно важных органов;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, радикулит, межпозвоночная грыжа);
  • почечные заболевания;
  • миозит;
  • туберкулез.

Туберкулез

При патологиях сердечно-сосудистой системы боль чаще всего локализуется между лопатками. Обострение происходит на выдохе и вдохе. Это объясняется тем, что из-за имеющихся изменений функциональность сердца и сосудов сильно снижена. Заболевания этого типа дают толчок развитию недугов, поражающих дыхательные пути. Для них (кроме кашля) характерны следующие симптомы:

  • одышка (диспноэ);
  • внезапные приступы астмы;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • боль в области правого подреберья.

Полимиозит

При полимиозите в лекарственную схему включают диуретики и спазмолитики. Для снятия болевого синдрома используют препараты, характеризующиеся обезболивающим действием. Очаги воспаления также образуются в области шейного и грудного отделов. Заболевание, провоцирующее кашель и боль, развивается из-за следующих факторов:

  • бактериальное заражение;
  • дистрофия суставной ткани;
  • искривление позвоночника;
  • болезнь Бехтерева;
  • кифоз;
  • остеопороз гормонального типа.

Ситуация усугубляется простудой, механическими травмами, интоксикацией организма, эмоциональной нагрузкой. Интенсивность боли усиливается при чихании, резких движениях, откашливании, наклонах головы. К причинам, вызывающим остеохондроз, причисляют:

  • лишний вес;
  • механические повреждения позвоночника;
  • возрастные изменения;
  • врожденные заболевания;
  • плоскостопие;
  • чрезмерную физическую нагрузку.

    Лишний вес

При кашле часто болит спина в области лопаток. Дискомфорт может появиться из-за переохлаждения или чрезмерной физической нагрузки. В последнем случае происходит перенапряжение мышц. Запущенные воспалительные патологии также способны спровоцировать дискомфорт. Чаще это происходит при игнорировании клинических проявлений простуды.

Отказ от визита к врачу может привести к пневмонии или хроническому бронхиту. Работа легких нарушается при курении. Пагубные зависимости – фактор, нарушающий работу всех жизненно важных органов. Если боль локализовалась в верхней части спины, у больного могут диагностировать межреберную невралгию. Это заболевание поражает нервные волокна, расположенные вблизи ребер.

При мочекаменной болезни и иных недугах выделительной системы боль отдается в поясницу и грудь. Необходимо отметить повышенную температуру тела. При наличии подобных признаков подозревают острую почечную недостаточность. При подтверждении диагноза больного, страдающего от боли и кашля, экстренно госпитализируют.

Болезненные ощущения в мышцах спины (поясничный отдел) и кашель свидетельствуют о полимиозите. Больному не рекомендуется:

  • сидеть – нарушается кровообращение;
  • есть пищу, содержащую большое количество белков и соли;
  • принимать медикаменты синтетического происхождения;
  • заниматься спортом.

Диагностика и лечение болей в спине при кашле

Если у пациента появились боли в спине, которые появляются или усиливаются во время кашля, необходимо сразу же обратиться к врачу.

К какому врачу необходимо обращаться?

При умеренных болях в спине во время кашля пациентам целесообразно обращаться к терапевту.

При появлении болей в спине у пожилого человека или у пациента с имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо немедленно вызывать кардиологическую бригаду. При остром инфаркте миокарда каждая минута на счету, а первую доклиническую помощь может полноценно оказать кардиологическая бригада.

Если боли в спине очень интенсивные, больному лучше вызвать бригаду скорой помощи, которая поставит ему предварительный диагноз на дому или доставит его в клинику скорой помощи, оснащенную всей необходимой диагностической аппаратурой.

Учитывая множество патологий, которые приводят к появлению болей в спине, при обращении пациента с жалобами на кашель и боль в спине, врач должен провести дифференциальную диагностику между ними.

Важное диагностическое значение имеет опрос больного, в ходе которого выясняются особенности болей в спине:

  • локализация,
  • характер и интенсивность,
  • продолжительность и периодичность,
  • условия их усиления или уменьшения.

Отдельное внимание должно быть уделено выяснению характеристик кашля:

  • времени его появления,
  • связи с болью в спине,
  • наличию или отсутствию мокроты.

Физикальное обследование (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) дает для врача много информации о возможных причинах появления спинальных болей:

  • при осмотре можно обнаружить кровоподтек на коже над ребрами при ушибе грудной клетки,
  • при пальпации можно определить места локальной болезненности,
  • при перкуссии можно выявить притупление звука над воспаленным участком легкого при пневмонии,
  • при аускультации можно обнаружить сердечную аритмию, характерную для инфаркта миокарда, или услышать шум трения плевры при вовлечении ее в патологический процесс.

Чтобы уточнить диагноз, врач обязательно назначает дополнительные методы исследования, объем которых зависит от того заболевания, которое заподозрено у пациента при осмотре:

  1. Общий анализ крови.
  2. Электрокардиографию.
  3. Рентгенографию.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Компьютерную томографию.
  6. Исследование мокроты.
  7. Бактериологический посев крови.

После постановки диагноза врач назначает больному лечение, которое, в зависимости от тяжести состояния больного, вида нозологии и прогноза, может проводиться амбулаторно (в домашних условиях) или в стационаре.

Тактика лечения больного полностью зависит от установленного диагноза. Лечение болей в спине должно быть направлено, в первую очередь, на устранение причин их возникновения:

  1. Если боли при кашле возникают вследствие воспалительного процесса в легких, то лечение предусматривает назначение антибактериальных или противовирусных препаратов, бронхолитиков, муколитиков, противовоспалительных средств (нестероидных или гормональных).
  2. Если причина болей заключается в заболеваниях позвоночника, лечение включает обезболивающие и противовоспалительные средства, проведение блокад корешков.
  3. Если боли появились как симптом острого инфаркта миокарда, больного немедленно госпитализируют в реанимационное отделение для проведения комплекса соответствующих мероприятий.
  4. Если боли в спине возникли вследствие опухолевого процесса в легких или позвоночнике, проводится купирование болевого синдрома и назначается комплексная онкологическая диагностика для определения тактики ведения пациента.
  5. Если причиной боли являются травмы грудной клетки или позвоночника, решается вопрос о необходимости проведения ургентного оперативного вмешательства.

Может ли боль в спине привести к летальному исходу? Конечно, да, особенно актуально это при острых инфарктах миокарда. Поэтому боль в спине не стоит недооценивать.

Поэтому при появлении первых болевых ощущений в спине, связанных с кашлем, необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью не, а принимать самостоятельно обезболивающие препараты. Ранняя постановка диагноза позволяет назначить своевременное лечение, что значительно улучшает прогноз для здоровья и жизни больного.

Механизм возникновения боли в спине при кашле

Если во время покашливания человек ощущает характерную боль в спине – это явный признаком спазматических процессов. Также стоит отметить, что это можно считать недугом, только если симптомы продолжаются систематически и по истечению пары дней не проходят.

Чаще всего появление болевых ощущений в области спины объясняется провоцирующим воздействием на мышечный каркас поясничного отделения.

Сама боль из-за кашля именно в зоне спины появляется из-за сокращений, которые происходят в гладкой мускулатуре бронхов человека. Они изменяют давление в грудной клетке, а это в свою очередь отображается на ближайшей структуре, а именно спинном отделении позвоночника.

Внезапно появившийся кашель может свидетельствовать либо о какой-либо болезни или патологических процессах и изменениях, которые происходят в теле человека.

Если данный симптом не проходит через несколько дней, а откашливание и болезненные ощущения только усиливаются, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Следует быть осторожным, поскольку это может быть простое заболевание, но также это возможно патологическое изменение, которое приводит хроническим недугам и сильным осложнениям.

Заболевания других внутренних органов

Кашель является привычным симптомом болезней органов дыхания. Спровоцировать его могут патогенные организмы, пыль и слизисто-гнойные выделения, накопленные в бронхах, трахее или легких. Симптом считается защитной реакцией организма. Он помогает вывести застоявшиеся элементы из дыхательной системы.

Если организм не может избавиться от содержимого легких и бронхов, инфекция опускается глубже. Осложнением патологии дыхательной системы считается плеврит. Клиническая картина недуга включает спазмы из-за кашля и во время дыхания, гипертермию, вялость и озноб.

Выделяют и другую причину возникновения дискомфорта. Боль при кашле отдает в спину из-за напряжения мышц во время резкого выдыхания воздуха. Физические усилия провоцируют накопление в структурах молочной кислоты.

Почечная и сердечная патологии аналогично провоцируют ситуации, в которых болит спина от кашля .

Инфаркт или стенокардия вызывают спазмы в грудине. Боль проявляется и в других областях тела, затрагивая спину. Дискомфорт не усиливается при дыхании или движении. Однако сердечная недостаточность тормозит процесс кровообращения и вызывает застои в легких. Таким образом формируются кашель и боль в грудной клетке и спине .

Недуги, касающиеся почек, характеризуются острыми спазмами. В данной ситуации кашель отдает в поясницу . Другие симптомы на начальных стадиях недугов почек зачастую не проявляются. Боль ощущается при гипертрофии органа и изменении структуры его капсулы. Поскольку кашель вызывает скачок давления в брюшной полости, почки слегка смещаются и возникают боли.

Основные причины

Выделяют несколько провокаторов, по вине которых и появляются болевые ощущения:

  • травмирование области позвоночника либо грудной клетки;
  • плеврит и прочие проблемы дыхательной системы;
  • рак;
  • заболевания сердечно-сосудистого характера;
  • нарушение функциональности почек или желудочно-кишечного тракта;
  • патологии опорно-двигательной системы, например, остеохондроз либо миозит.

Основные провокаторы:

  1. Плеврит. Боли при кашле отдают в спину в результате воспаления и увеличения размеров плевральных тканей. Дыхание приводит к их соприкосновению, что вызывает симптом, отдающий в область под лопатками. Характерные признаки — это потеря аппетита, отечность и высокая температура. При гнойной форме повышается давление, присутствует одышка.
  2. Пневмония. Вызывается инфекционным процессом. Сопровождается слабостью, жаром, кашлем как сухим, так и влажным.

Причинами симптома становятся:

  • фарингит;
  • туберкулез;
  • ларингит;
  • бронхит.

Чаще появляются при кашле боли в грудной клетке, область спины подвержена дискомфорту реже.

Симптом развивается в результате:

  1. Миозита. Мышцы в спине подвержены воспалению, из-за чего и проявляется боль. Причины патологии — это проблемы обмена веществ, стрессовые ситуации, перенапряжение. Чаще симптом возникает в области лопаток.
  2. Остеохондроза. При движениях отмечается болезненность в спине, спровоцированная дистрофическими изменениями дисков, снижением эластичности хрящевых тканей. Обычно при кашле отмечаются боли в пояснице, реже в области грудной клетки и в верхних отделах позвоночного столба.
  3. Межпозвоночной грыжи, спровоцированной западанием либо выпячиванием дисков.

Важно! Нередко причиной проблемы является банальное нарушение осанки

Боли под левой лопаткой при кашле либо под правой указывают на поражение нервных волокон. Проявляется проблема по причине:

  • бактериальной инфекции позвоночного столба;
  • патологии позвоночника, спровоцированной искривлением верхних отделов;
  • гормонального остеопороза;
  • кифоза;
  • болезни Бехтерева;
  • дистрофии хрящей в суставах;
  • онкологии.

Регулярный симптом развивается и в результате незалеченной травмы, приводящей к воспалению межреберного нерва.

Реже боли под лопаткой или в прочих отделах спины возникают при следующих проблемах:

  1. Поражение органов ЖКТ. Спазмы приводят к сдавливанию желудка, печени, поджелудочной железы.
  2. Заболевания сердца и сосудов. Речь идет о таких патологиях, как инфаркт, стенокардия, нарушение кровообращения. Чаще признак развивается в области лопаток.
  3. Почечная недостаточность, наличие конкрементов либо опухоли. Провоцируется боль в пояснице из-за переполненности лоханки жидкостью. В результате при движении оказывается давление на прочие органы. Обычно при покое симптом исчезает.

Развитие мокрого либо сухого кашля приводит к характерной болезненности в спинной области по разнообразным причинам. Точно установить, что стало провокатором, помогает общая клиническая картина.

Что такое кашель?

Кашель или кашлевой рефлекс – это особый способ очистки дыхательных путей, который запускает иммунная система организма. Во время кашля может выходить мокрота, которая дает возможность организму очистить полость бронх, трахей от посторонних предметов, пыли, возбудителей заболеваний и т. д. Также за счет кашля может выходить отмерший эпителий или ткани, поврежденные воспалительными процессами.

С помощью кашля очищаются дыхательные пути

Во время кашля воздух из легких резким порывом выходит через рот человека. Рецепторы дыхательных путей раздражаются за счет определенных факторов, действующих на них, и заставляют больного кашлять. Большинство людей считают кашель болезнью, однако на самом деле это симптом, сопутствующий какому-либо заболеванию, чаще всего связанному с проникновением в организм вирусов и бактерий.

Виды кашля

При кашле задействованы не только легкие, но и мускулатура. Меняется давление внутри грудной клетки, а этот процесс, в свою очередь, оказывает влияние на некоторые элементы опорно-двигательного аппарата. При этом движения в области суставов происходят с минимальной амплитудой, а элементы нервной системы могут растягиваться.

Заболевания легких

Чаще всего появление кашля, сопровождаемого болью, связывают с активно текущими воспалительными процессами или заболеваниями, связанными с инфицированием организма и легких в частности. Как правило, именно их в первую очередь и подозревает врач. Это воспалительные процессы, протекающие в области гортани, бронхов, легких или плевре.

Воспаление бронхиальной трубы

Таблица. Основные заболевания легких, при которых может присутствовать боль в спине.

Наименование Характеристика
Пневмония Пневмония – заболевание очень опасное, нередко угрожающее жизни человека, имеющее инфекционную этиологию. К счастью, ее достаточно легко выявить, так как симптомы у нее специфические. Пневмония сопровождается кашлем, высокой температурой, сильной слабостью и общим недомоганием. Человека знобит, он может чувствовать боль в любом месте груди, но, как правило, болевые ощущения характерны для области лопаток. Кашель при пневмонии может быть сухим либо с отделением мокроты.
Плеврит Плеврит – это воспалительный процесс, локализованный в области двухслойной пленки, защищающей легкие. При классической форме заболевания в этом месте формируется экссудат, из-за которого у человека отмечается сухой кашель. Больной испытывает боль в области спины и груди. Плеврит может сопровождаться отеками, повышением температуры, слабостью, нежеланием принимать пищу. Для гнойного плеврита характерно наличие одышки и повышения давления.

Также боль в спине может иметь место при наличии туберкулеза, фарингита, ОРВИ, трахеита, ларингита, бронхита.

Заболевания легких могут сопровождаться болями в спине

Почему болит спина при кашле?

Плеврит и пневмония
Если боли в спине при кашле связаны с болезнями органов дыхания (плевритом и пневмонией), то такие перемены всегда создаются на фоне явного изменения состояния организма. Боль в спине и кашель в этом случае связанны общим недомоганием, увеличением температуры, слабостью, ознобом, отставанием поврежденной половины грудной клетки во время дыхании, ночными потами. Боль в спине может ощущаться в любом области грудной клетки, больной машинально ложится на больную сторону – в таком положении боль в спине при кашле ощущается меньше.
При образовании болезней органов дыхания необходимо использование лекарств антибактериальной терапии, отхаркивающих или противокашлевых препаратов, обильное питье – назначения, которые обычно применяются в таких ситуациях.
Патология органов кровообращения
Боль в спине и кашель при болезнях органов кровообращения обычно связаны с образованием перикардита – воспалительного процесса околосердечной сумки, эта болезнь, независимо от причины ее создания, сопровождается тяжелым общим состоянием, одышкой. Боль в спине при кашле в таком случае распространяется в межлопаточной области, увеличивается при лежании больного на спине и снижается при изменении положения тела или повороте на бок. Состояние больного в таком случае тяжелое или среднетяжелое, но снятие кашля и боли можно только при тщательном лечении основной болезни.
Патология почек
Кашель и развивающаяся боль в спине при болезнях органов мочевыводящей системы делаются примером болезней, которые развиваются одновременно и обычно не связанны между собой – исключение составляет боль и кашель, создающиеся при полимиозите (системном повреждении мышечной ткани). При таком состоянии параллельно сочетаются изменение дыхания, патологические нарушения во всех мышцах, воспаление в почках, а также дыхательной системе, которые носят аутоиммунное происхождение. В таком случае пациенту нужно срочное проведение активной терапии для уничтожения иммунных процессов в организме, так после утихания воспаления уберется и боль.
При изолированном нарушении почек, боли в спине и кашле необходимо совместное лечение болезней, которые их провоцируют
Межреберная невралгия
Когда при кашле боли в спине носят опоясывающий, круговой характер, возрастают во время глубокого вдоха или перемещения тела, то причиной такого состояния может быть межреберная невралгия, развивающаяся на фоне патологий, затрагивающих корешки грудных и последних шейных нервов, которые отходят от сегментов спинного мозга. Данная боль обычно локализируется по межреберным промежуткам.
Остеохондроз
Когда неприятные ощущения возрастают при вдохе, проявляются различной болью в шее или пояснице, онемением отдельных зон кожи и мышц, головными болями, спазмом мышц, а также все время болит спина при кашле, то причиной такого состояния может стать остеохондроз в грудном отделе позвоночника. Так, при возникновении таких жалоб необходимо комплексное лечение, в которое будут входить дозированные физические нагрузки, миорелаксанты, физиотерапевтическое лечение и медикаментозная терапия, и одновременное исключение причины кашля.

Как и по какой причине болят почки при кашле?

Когда болят почки при кашле, в первую очередь понадобиться дать ответ на вопрос, откуда взялся кашель. Затем можно начинать лечение, которое должен назначать исключительно врач.

При всем этом понадобиться понимать одну важную вещь. Болевые ощущения в области почек во время кашля не соотносятся с болезнями системы дыхания, которые угрожают жизни и здоровью.

К примеру, при развитии туберкулеза проявляется кашель, не сопровождающийся болью, при онкологии легких боль проявляется на поздних стадиях после постановки диагноза, а опухоль затрагивает плевру. Получается, что не следует паниковать раньше времени и соотносить кашель и боль с опасными поражениями дыхательной системой.

Важно помнить, что кашель может являться признаком одной патологи, а боль в зоне почек — другой патологии. Первоначально требуется выяснить и дать ответ на вопрос, откуда берется кашель, а затем можно начинать поиски правильного лечения.

Причины и типы боли в области почек при кашле

Самая распространенная причина появления боли в спине — это поражение позвоночника, развивающиеся на фоне усиления двигательной активности и кашля.

К дегенеративно-дистрофическим формам патологий позвоночника относится: межпозвонковая грыжа, остеохондроз, спондилез. Боли в области почек при кашле могут возникать также при повреждении любого отдела позвоночника.

Это важно! Боль в области почек, основная причина которой заключается в повреждении позвоночника, носят название вертеброгенной. Возникновение такой боли одновременно с кашлем становится главным синдромом, прогрессирующим при множестве различных заболеваний. Но нельзя не обращать внимания и на другие разновидности причин формировании данных ощущений в зоне почек, к которым следует отнести плеврит, миозит, воспаление легких и т.д.

Плеврит — это одна из немногих патологий системы дыхания, для которой, свойственно единовременное проявление кашля, болевых ощущений — при этом боль становится доминирующей. Как правило, ею дополняются даже слабые дыхательные движения, при откашливании она становится намного интенсивнее. Выявление плеврита не вызывает сложностей, потому что рентгенологическое обследование позволяет точно установить диагноз.

Пневмония или воспаление легких тоже может сопровождаться кашлем и болевым синдромом в почках. От распространенности процессов воспаления зависит локализация болевых ощущений — она может сосредотачиваться в области почек или в области грудной клетки. Она становится намного сильнее при кашле, но, несмотря на это, кашель является доминирующим симптомом.

Миозит является процессом воспаления в мышцах, сопровождающимся болью в области почек. Такая боль может быть спровоцирована воспалением в глубоких и поверхностных мышцах спины. Она начинает усиливаться при откашливании. Отличительная черта миозита — это уплотнение пучков из мышц и их локальная болезненность, которая прекрасно диагностируется в процессе проведения пальпации.

Что делать при развитии боли?

Боли в почках при откашливании характерны для большого количества заболеваний. Так, например, это могут быть камни в почке с правой стороны, почечные колики, камни в желчном пузыре, межреберная невралгия и т.д.

Это важно! Для избавления от боли необходимо принять обезболивающие препараты, а также спазмолитические средства. В обязательном порядке организуется ультразвуковое обследования для органов в брюшной полости, проводится осмотр пациента терапевтом, сдается общий анализ крови и мочи. Это минимальные требования диагностики для постановки верного диагноза и назначения подходящего и эффективного лечения.

Для того, чтобы собрать всю изложенную информацию воедино достаточно указать, что такие проявления, как боли в области почек и кашель несут одинаковую патофизиологическую основу при таких поражения, как плеврит и воспаление легких. В других ситуациях, например, при миозите или остеохондрозе, причина кашля заложена в работе непосредственно системы дыхания пациента, а причина боли — в нарушении работы костно-мышечного аппарата посредством дегенеративно-дистрофических или воспалительных процессов.

Не следует делать самостоятельные выводы о причинах боли и, как следствие, самостоятельно подбирать лечение. Это может только навредить состоянию здоровья, ведь даже опытному врачу для постановки верного диагноза и назначения лечения необходимо проведение специальных диагностических мероприятий.

Почему при кашле болит поясница, спина или лопатки: возможные причины

Боль в спине – неспецифический симптом, который может свидетельствовать как о воспалении мышц (миозите), так и о заболеваниях сердца. Если при кашле болит спина, надо определить его характер – локализацию, область распространения, интенсивность. До выяснения причины дискомфортных ощущений не рекомендуется принимать обезболивающие и другие симптоматические лекарства.

Почему при кашле болит спина

Кашель с болью в спине – тревожный симптом, который не всегда свидетельствует о поражении органов респираторной системы. Нередко болезненные ощущения в пояснице, между лопатками и под ними указывают на заболевания:

  • сердца;
  • органов ЖКТ;
  • мочевого пузыря;
  • яичников;
  • позвоночника.

Чтобы избавиться от дискомфорта в спине при кашле, нужно определить и устранить его причину. В большинстве случаев симптом вызван патологиями дыхательной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной, нервной и мочевыделительной систем.

Боль между лопатками

Причина жжения, покалывания и прострелов между лопатками чаще всего кроется в поражении опорно-двигательной системы. Второе место занимают заболевания респираторной, а третье – пищеварительной системы.

Почему от кашля болит спина между лопатками:

  • Миозит – воспаление скелетных мышц, сопровождающееся жжением в очаге поражения. При воспалении малой и большой ромбовидных мышц неприятные ощущения возникают на уровне грудного отдела позвоночника. Жжение усиливается во время движения и при надавливании на спину.
  • Торакалгия (межреберная невралгия) – поражение периферических нервов, при котором боль отдает в грудную клетку. При отсутствии лечения она иррадиирует (распространяется) на зону между лопатками. Человек жалуется на сильные прострелы в спине, которые чаще возникают при кашле или на вдохе.
  • Кифоз или лордоз – искривление позвоночного столба в грудном отделе. Вследствие нарушения осанки отдельные группы мышц испытывают постоянное напряжение, что и становится причиной дискомфорта. Сильная боль в спине между лопатками иногда иррадиирует в шею и плечи. В зависимости от степени деформации позвоночника, ее интенсивность варьируется от умеренной до ярко выраженной.
  • Остеохондроз грудного отдела – дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и хрящевых дисках. Болезненные ощущения в спине усиливаются во время физической работы, кашля, резких движений. Из-за этого больной вынужден искать положение тела, при котором болевой синдром отступает.
  • Астматический бронхит – инфекционно-аллергическое воспаление нижних дыхательных путей. При приступах кашля возникает жжение в груди, которое иногда иррадиирует в спину между лопаток.
  • Язвенная болезнь желудка – дефект слизистой, сопровождающийся жжением, тошнотой, сильной изжогой. Утром натощак ощущаются рези в эпигастрии, которые отдают в грудную клетку и спину. Выраженность симптома усиливается при кровотечении из эрозированных очагов.
  • Эзофагеальный дивертикул – мешотчатое выбухание стенки пищевода на уровне легких, провоцирующее кашель. Во время приступа боль от легких распространяется на спину. Она усиливается после приема пищи и во время физической работы.

Если дискомфорт в спине во время кашля не проходит в течение 3-5 дней, не стоит откладывать визит к врачу. Своевременное выявление и устранение заболевания снижает риск осложнений.

При кашле отдает в правую или левую лопатку

Если после кашля болит спина в области лопаток, причину стоит искать в заболеваниях ЛОР-органов и сердца:

  • Стеноз бронхов – сужение просвета бронхов, сопровождающееся приступообразным кашлем. Рези в спине возникают из-за перенапряжения дыхательной мускулатуры, они усиливаются во время приступа.
  • Пневмоторакс – скопление газов в области плевры, которое чаще возникает на фоне других ЛОР-заболеваний. Сопровождается удушливым кашлем и жжением в груди, которое распространяется на левую или правую части спины.
  • Объемные образования средостения – доброкачественные и злокачественные опухоли между плевральными полостями. Вследствие сдавливания бронхов и нервных окончаний возникают прострелы в лопатках во время кашля. При лимфоме и кистах ощущается тупая боль, но по мере роста образований ее выраженность растет.
  • Перикардит – воспаление внешней оболочки сердца. При кашле болят лопатки и загрудинная область. Пациенты жалуются на давление в районе сердца, которое отдает в левую лопатку, иногда в шею.

Кашель и болевой синдром – симптомы, которые сопутствуют многим болезням.

Дискомфорт в спине иногда указывает на воспаление поджелудочной (панкреатит) или плеврит, который нередко становится осложнением брюшного тифа, кандидоза, пневмококковой инфекции.

Кашель отдает в спину под лопатку

Диагностическое значение имеет характер боли – локализация, выраженность, иррадиация в другие области, продолжительность. Дискомфорт в средней части спины чуть ниже лопаток свидетельствует о заболеваниях нижних дыхательных путей:

  • Бронхит – обширное воспаление бронхиального дерева, сопровождающееся грудным кашлем. При остром бронхите болит не только грудная клетка, но и средняя часть спины. Возникают жалобы на спазм мышц, тупые боли.
  • Плеврит – воспаление оболочки, которой окружены легкие. Проявляется глубоким кашлем, при котором возникает жжение в грудине и спине. В зависимости от локализации очага, болезненные ощущения появляются под лопаткой слева или справа.
  • Злокачественные опухоли легких – новообразования, которые прорастают в окружающие ткани. Если опухоль возникает в левой доле, появляются жалобы на боль под левой лопаткой. По мере ее увеличения симптоматика нарастает.
  • Бронхоэктатическая болезнь – необратимые изменения в бронхах с образованием в них гнойников. Больных беспокоит постоянный кашель, к которому присоединяются рези в груди. Иногда они иррадиируют в нижнюю часть спины.
  • Пневмония – инфекционно-воспалительное поражение легких, проявляющееся одышкой, загрудинными болями. При отсутствии лечения воспаляется плевра, тогда при кашлевом приступе жжение возникает в спине.

Кашель без температуры, который сопровождается прострелами в спине, часто указывают на невралгию – поражение периферических нервов. В большинстве случаев она связана либо с травмами, либо с простудными заболеваниями.

Сухой кашель – симптом многих внелегочных заболеваний. Во время форсированного выдоха сокращается дыхательная мускулатура. Если внутренние органы поражены, при их сдавливании возникают боли в животе или спине.

Почему при кашле отдает в почки:

  • Гломерулонефрит – иммуновоспалительное поражение почечных клубочков. При резком повороте или кашле сзади на уровне почек возникает тупая боль.
  • Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной системы почек с вовлечением почечной ткани (паренхимы). Больных беспокоит дискомфорт чуть выше поясницы, учащенное мочеиспускание. Симптоматика нарастает при физической активности или кашлевом приступе.
  • Киста почки – полое новообразование с жидким содержимым внутри или на поверхности почки. Когда пузырек достигает в диаметре 3-5 см, он сдавливает окружающие ткани. Поэтому при наклонах, резких движениях проявляются болезненные ощущения в спине. При крупных кистах от 6 см в диаметре они носят постоянный характер.
  • Почечнокаменная болезнь – образование в почке солевых камней, при движении которых возникают почечные колики. Рези иррадиируют в надлобковую область, подреберье.

Почечные заболевания требуют адекватного и своевременного лечения. Игнорирование болевого синдрома чревато необратимыми изменениями в почках.

Отдает в поясницу

Если болит поясница, многие списывают это на переутомление. Но если характер боли меняется при кашле или чихании, возможно, причина кроется в заболеваниях репродуктивной и опорно-двигательной систем.

Боль в пояснице при кашле провоцируют:

  • Пояснично-крестцовый радикулит – повреждение окончаний спинномозговых нервов, сопровождающееся болевыми и моторными нарушениями. Если очаг поражения локализуется в крестце, при покашливании и ходьбе прострелы возникают в пояснице. По симптоматике радикулит мало чем отличается от миозита, но без лечения боли иррадиируют в бедро или даже стопу.
  • Поясничный остеохондроз – дегенеративные изменения в позвонках и межпозвоночных дисках в поясничном отделе позвоночника. Возникают жалобы на тупые боли, которые усиливаются к вечеру.
  • Хронический цистит – вялотекущее воспаление мочевика. Проявляется постоянными тазовыми болями, которые при кашле отдают в поясницу и промежность.
  • Сальпингит – воспаление фаллопиевых труб, сопровождающееся резями в животе и лихорадкой. При кашле болевой синдром распространяется на прямую кишку и спину – крестец и поясницу.
  • Оофорит – воспалительное поражение женских половых желез (яичников). В зависимости от локализации очага, проявляется ноющими болями в надлобковой зоне, которые отдают в крестец и поясницу.

Усиление болезненных ощущений в спине во время кашля – явный признак поражения внутренних органов. В 8 из 10 случаев они поддаются консервативному лечению, но только при своевременном обращении к специалисту.

К какому врачу идти с болью в спине от кашля

Если дискомфорт в спине на фоне кашля – единственный признак нездоровья, обратитесь к терапевту. После физикального обследования врач назначит анализы и инструментальную диагностику, по ее результатам вас перенаправят к профильному специалисту:

  • нефрологу;
  • отоларингологу;
  • гинекологу;
  • гастроэнтерологу;
  • кардиологу;
  • пульмонологу;
  • онкологу;
  • неврологу;
  • травматологу;
  • ортопеду и т.д.

При клинической картине с характерными симптомами определенного заболевания целенаправленно обращайтесь к нужному врачу.

Методы лечения

Жжение или прострелы в спине при покашливании сопутствуют заболеваниям разных органов и систем. Поэтому принципы терапии будут зависеть от результатов обследования.

Основные методы лечения:

  • Медикаменты. Препараты делят на две основные категории – этиотропные и симптоматические. Первые устраняют причину болезни, а вторые – ликвидируют симптомы.
  • Физиолечение. Чтобы ускорить выздоровление, облегчить состояние или укрепить иммунитет, назначают аппаратные процедуры – радиоволновую терапию, магнитотерапию, вибрационный массаж, УВЧ-терапию и т.д.
  • Хирургия. При невозможности или низкой результативности консервативного лечения делают операцию.

Без выяснения причины неприятных ощущений в спине нежелательно использовать анальгетики. Они устраняют только дискомфорт, но не причину заболевания.

Боли в спине при кашле – повод для записи на прием к врачу. Симптом сопутствует множеству болезней сердечно-сосудистой, дыхательной, репродуктивной, мочевыделительной, нервной и других систем. Своевременное лечение уменьшает риск опасных осложнений.

Почему при кашле может отдавать в спину, сопутствующие симптомы и методы лечения

Довольно часто возникает ситуация, при которой отдает в спину при кашле. Это нарушение может быть следствием различных патологий. Чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо установить провоцирующий фактор. Симптом может быть связан с инфекционными болезнями или патологиями опорно-двигательной системы. Чтобы определить причины и подобрать лечение, стоит обратиться к врачу.

Механизм появления и характер боли

Появление кашля обусловлено сокращением гладкой мускулатуры бронхов, изменением давления в грудной клетке. Это обязательно передается на элементы, из которых состоит спина человека. Как следствие, сокращается скелетная мускулатура, уменьшается двигательная активность суставов и растяжение нервных волокон. Это провоцирует болевые ощущения в спине во время кашля.



При возникновении такого симптома стоит попытаться установить его истинные причины. К причинам болевого синдрома относят различные аномалии, затрагивающие такие элементы человеческого организма:

  • органы дыхания;
  • мочевыводящая система;
  • элементы системы кровообращения;
  • позвоночник и прилегающие структуры;
  • нервная система.

Причины боли в спине при кашле

Существует много факторов, которые провоцируют болевой синдром в спине. Установить причину удастся по локализации аномальных процессов.

Если боль под лопатками

Появление боли в районе лопаток сзади справа или слева становится следствием таких состояний:

  • физическое перенапряжение, которое сопровождается надрывом мышечных тканей;
  • запущенная простуда, которая осложнилась бронхитом или воспалением легких;
  • воспаление мембран, которое привело к поражению легочных тканей;
  • остеохондроз, который появляется не только под лопатками, но и в районе поясницы;
  • радикулит;
  • курение;
  • опоясывающий лишай;
  • рак легких.

Если болит в области грудного отдела

Появление болей в грудном отделе позвоночника может быть следствием таких нарушений:

  1. Воспаление легких. При этом заболевании возникает боль в подреберье. Для снижения дискомфорта в период терапии важно постараться не вызывать приступы. Обязательно следует соблюдать постельный режим и уменьшить физические нагрузки.
  2. Защемление нерва. Болевые ощущения в грудной клетке часто обусловлены межреберной невралгией. Дискомфорт возрастает при движении, становясь невыносимым. Справиться с ним поможет остеопат.
  3. Травмы. Нарушение структуры мышц сопровождается болью при покашливании. В этом случае ноющая боль в боку нарастает при внезапном сокращении мышечных тканей.
  4. Односторонний плеврит. Может быть самостоятельным нарушением или следствием осложнений. При этом часто болит боковая сторона грудной клетки. Нередко возникает метеоризм и другие проявления.

Боль в пояснице

Дискомфорт в пояснице обусловлен компрессией или растяжением корешков спинномозговых нервов. Это обусловлено уменьшением высоты диска или появлением грыжи в этом отделе. Как следствие, дистанция между позвонками увеличивается.

Такая боль чаще всего носит поверхностный характер и преимущественно ощущается в коже, а не в глубине тканей. Она резко нарастает при чихании и кашле. Также неприятные ощущения увеличиваются при нагрузке на позвоночник. Именно такой дискомфорт чувствуется как классический прострел, который отдает по ходу нервного корешка.

Острая боль в спине, возникающая при кашле, может проявляться в виде люмбаго. При этом у человека возникает резкий дискомфорт. Он носит пронизывающий и стреляющий характер и присутствует несколько секунд или часов. Дискомфорт ощущается во всей пояснице и нарастает при кашле и чихании. Иногда он уменьшается в горизонтальном положении, особенно если пациент занимает комфортное положение.

Еще одним фактором, который провоцирует такой симптом, считается стеноз. Чаще всего патология возникает в пожилом возрасте. Таким людям сложно ходить, у них в ногах появляется ощущение слабости.

Диагностические процедуры помогают выявить снижение толщины позвоночных дисков.

Сопутствующие симптомы

Боль в спине при кашле может сопровождаться такими проявлениями:

  • увеличение температуры тела;
  • ощущение слабости;
  • лихорадка;
  • сильная потливость – преобладает по ночам.

При появлении болевого синдрома человек старается лечь на тот бок, на котором возникает дискомфорт. Это помогает уменьшить неприятные ощущения. Самым опасным состоянием считается пневмония и другие воспаления легочной ткани. Они представляют серьезную угрозу, особенно при появлении интоксикации и увеличении температуры. Заподозрить такие нарушения можно по следующим признакам:

  • ощущение слабости;
  • ухудшение аппетита;
  • боли в мышцах.

К какому врачу необходимо обращаться

При появлении неприятных симптомов для начала стоит проконсультироваться с терапевтом. После этого он выпишет направление к узкому специалисту. По результатам обследования может потребоваться консультация остеопата, ревматолога, невролога или травматолога.

Чтобы выявить причины болевых ощущений при кашле, стоит провести диагностические исследования. Они должны включать такие составляющие:

  • осмотр и опрос пациента;
  • анализы;
  • инструментальные процедуры.

Во время осмотра и опроса врача интересует время появления симптома, выраженность и характер боли. Она может быть стреляющей, ноющей или давящей. Немаловажное значение имеет наличие видимого искривления позвоночника и особенности кашля – он бывает сухим или влажным. Обязательно следует сдать анализы мочи и крови. Благодаря этому удастся выявить острое воспаление в организме.

Анализ мочи помогает оценить состояние почек. При потребности проводится исследование мокроты.

По результатам лабораторных анализов назначают инструментальные исследования. Для этого выполняют такие процедуры:

  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • рентгенография позвоночника;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • электрокардиограмма.

Общие правила лечения

Чтобы справиться с неприятными ощущениями в спине, которые появляются при кашле, стоит провести лечение основной патологии, ставшей причиной этого признака.

Медикаментозная терапия

Для устранения дискомфорта проводят комплексное лечение. Обычно выписывают такие средства:

  1. Сиропы или таблетированные препараты при сухом кашле. К действенным средствам относят Гербион, Омнитус, Стоптусин. Они разжижают мокроту и способствуют ее выведению из организма. Некоторые средства оказывают воздействие на кашлевой центр мозга и уменьшают выраженность кашля.
  2. Таблетированные средства от влажного кашля. К эффективным препаратам относят Лазолван, Бронхобос, Амбробене. Такие вещества стимулируют процесс отхаркивания и активизируют эпителий бронхов. Это помогает выводить мокроту.
  3. Мази для снижения болей в спине. К действенным веществам стоит отнести такие средства, как Бен-гей, Доктор Мом. Также допустимо применять Вольтарен. Подобные вещества выпускаются в виде кремов и мазей. Они способствуют прогреванию мышечных тканей и устраняют болевой синдром. Такие вещества обладают комплексным эффектом. Справиться с дискомфортом помогают горчичники. Однако они оказывают отвлекающее действие.

Физиотерапия

Вследствие позвоночных нарушений возникает межреберная невралгия. Она часто сопровождается появлением болей при кашле. В этом случае добиться хороших результатов помогут средства физиотерапии.

К наиболее действенным методам относят следующее:

  • лазерное воздействие;
  • магнитное воздействие;
  • лечение вакуумом;
  • электростимуляция;
  • мануальное воздействие.

Довольно часто для устранения болевых ощущений в спине применяют методы иглотерапии. В этом случае процедуру проводят с помощью специальных игл, которые обладают закругленными концами. Выполнять процедуру самостоятельно запрещено, поскольку нужно знать расположение биологически активных точек на теле. Для облегчения дискомфорта стоит делать массаж. Эта процедура разрешена при появлении боли вследствие сильного напряжения мышц. В такой ситуации даже небольшое воздействие принесет облегчение.

Хирургическая коррекция

Оперативное вмешательство требуется при сложных повреждениях позвоночника, грыжах, разрывах кольца. Обычно врачи рекомендуют такие методы при отсутствии эффекта от лекарственных средств. Сегодня обычно применяются малоинвазивные процедуры, при которых не повреждается кожа или внутренние органы. Удалить грыжу можно радиоволновым методом, используя проколы.

Народные средства и рецепты

В простых случаях справиться с болью в спине при кашле можно и самостоятельно. При этом важно правильно подобрать метод терапии и проконсультироваться с врачом.

Самолечение представляет серьезную опасность, поскольку может привести к негативным последствиям.

Если общее состояние остается в пределах нормы, справиться с нежелательными симптомами помогут народные методы. К наиболее популярным вариантам относят следующее:

  1. Банки. Такой метод допустимо применять исключительно при отсутствии противопоказаний. Банки рекомендуется поставить на спину, чтобы создать внутри вакуум. В результате удается купировать воспаление. Стоит учитывать, что процедура вызывает болевой синдром и оставляет на теле синяки.
  2. Отвары и настои лекарственных растений. Для устранения боли разрешается принимать общеукрепляющие средства. Они помогают облегчить состояние, устранить навязчивый кашель и нормализовать состояние. Высокой эффективностью обладают мята, шиповник, ромашка.

При отсутствии лечения есть риск развития опасных последствий. Осложнения зависят от причин появления кашля. К распространенным последствиям относят следующее:

  • обморочное состояние;
  • пневмоторакс;
  • травматические повреждения мышечных тканей или нервов.

Профилактика

Чтобы избежать появления болей в спине на фоне кашля, стоит уделять внимание профилактическим мероприятиям. Для предотвращения дискомфорта стоит соблюдать такие рекомендации:

  • следить за осанкой;
  • заниматься спортом – при этом следует избегать перегрузок;
  • при продолжительном сидении выполнять разминку;
  • спать на полужесткой кровати;
  • своевременно приступать к лечению инфекционных патологий;
  • систематически проводить медицинское обследование.

Появление болей в спине на фоне кашля наблюдается довольно часто. Это обусловлено самыми разными факторами.

Чтобы избежать нежелательных последствий для здоровья, необходимо правильно установить причину и подобрать адекватную терапию.

Болит спина от кашля

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *