Чем может помочь Бензокаин при лечении геморроя?

Рейтинг автора 764 Автор статьи Лукин Фёдор Дмитриевич СЗГМУ им. И.И.Мечникова — Врач общей практики Написано статей 257

Этиловый эфир, полученный из парааминобензойной кислоты – распространенный медикаментозный препарат под названием Бензокаин. Он используется в традиционной медицине с целью обезболивания.

Это абсолютно ничем не пахнущий белый порошок, отличающийся слабогорьким вкусом. Когда его нанести на слизистую – моментально развивается чувство онемения. Медикам препарат прекрасно знаком, поскольку используется давно – его впервые синтезировали еще в конце XIX века. Но анестетик Бензокаин до сих пор широко применяется не только самостоятельно, но и совместно с иными медикаментами.

Форма выпуска

Реализуется препарат как мазь, одноименный порошок, аэрозоль, а также таблетки с Бензокаином, свечи, спрей и паста. Вещество слишком плохо растворяется в обычной воде, из-за чего не нашло применения, как анестетик при хирургических вмешательствах.

Однако этот препарат действительно незаменим при необходимости обрабатывать язвы и поверхности ран, при всевозможных заболеваниях эпидермиса, сопровождаемых зудом, при прямокишечных патологиях (популярны свечи с Бензокаином от геморроя).

Иногда лекарство назначают внутрь при проблемах в желудке либо пищеводе. Подходят для этого таблетки, порошок либо слизистые микстуры.

Действующее вещество включено в состав иных медикаментов:

  • Таблетки – Белластезин, Беллалгин, а также Анестезин;
  • Спиртовой раствор для внешнего применения – Меновазин;
  • Рассасываемые таблетки – Гексорал Табс, Стопангин2А;
  • Пастилки – Септолете;
  • Аэрозоль с наличием Бензокаина – Олазоль;
  • Капсулы анальные – Генферон с Проктоседилом М;
  • Готовая суспензия из вещества – Алмагель А;
  • Бензокаинсодержащие мази – Релиф Адванс.

БеллалгинМеновазинСептолетеГенферон

Фармакология

Действующее вещество – мощный местный анестетик, хорошо купирующий болевые ощущения. В ситуации с наружным использованием после нанесения препарат моментально действует, сохраняя эффект 20 минут.

Фармакологическое действие лекарства базируется на эффекте снижения проницаемости мембран у клеток после попадания Бензокаина. Мембрана перестает пропускать натриевые ионы, быстро «прогоняя» ионы кальция к границе клетки.

Фактически такое действие препятствует передаче вовсе нервных импульсов. Поэтому информация от нейронов не передается в клетку, одновременно прекращается и передача подобной информации наружу. Симптоматически такое явление выглядит в виде онемения с мгновенной потерей чувствительности.

Достигнутый эффект ослабляется спустя 40 минут – медленно начинает восстанавливаться клеточная проницаемость, что вызывает возобновление передачи нейронных импульсов. Через час полностью восстанавливается утраченная ранее чувствительность.

Показания

Инструкция Бензокаина указывает – вещество обезболивает любые слизистые после внутреннего приема при болезненных желудочных спазмах из-за язвенной патологии, гастралгии, повышенной чувствительности стенок пищевода, эзофагите. Если использовать Бензокаин спрей либо одноименную мазь наружно, то медикамент:

  1. Купирует боль от перианальных трещин либо геморроя;
  2. Устраняет дискомфорт в зоне слухового прохода;
  3. Лечит острый воспалительный процесс в среднем ухе;
  4. Помогает при поверхностных поражениях эпидермиса и слизистых оболочек;
  5. Снижает неприятные ощущения из-за патологий поверхностных вен;
  6. Помогает устранить зуд.

Стоматологи используют вещество для локальной анестезии. Еще для Бензокаина показания к применению – обезболивание некоторых диагностических манипуляций, затрагивающих слизистые.

Способ применения

Активный компонент используется не только в варианте самостоятельного лекарства, но и является ингредиентом многих иных медикаментозных препаратов. Именно это обусловливает присутствие на рынке такого многообразия вариантов лекарств с бензокаином в составе.

Для наружного применения чаще употребляют 5% мазь, растворы и гели, а также спреи, содержащие данное вещество. При дерматологических проблемах средство несколько раз за сутки наносят на место поражения. Частота зависит лишь от состояния пациента и степени тяжести патологии.

При лечении слухового прохода следует вводить внутрь уха 5 капель бензокаинового раствора, а затем закрывать хлопчатобумажной тканью проход. Подобную процедуру рекомендуют при необходимости повторять каждые пару часов.

Стоматологи используют еще аэрозоль, добиваясь мгновенного онемения горла, когда пациенту необходимо вставить либо удалить дыхательную или трахеальную трубку.

Некоторые спреи, содержащие Бензокаин, служат для облегчения дискомфорта в простуженном горле. Опрыскивание задней поверхности горла спреем позволяет смазывать анестетиком миндалины для устранения боли при необходимости их обработки.

Если Бензокаин включен в состав иных медикаментозных препаратов, используемых для перорального либо инъекционного применения, он выступает в роли анестетика. Подобные средства вынуждают внимательно придерживаться врачебных рекомендаций.

Стоматология

С помощью Бензокаина стоматологи обеспечивают обезболивание ротовой слизистой. Обычно препарат назначают в ситуациях со стоматитом, в случае болезненности ротовой полости, спровоцированной ношением зубных протезов.

Самый удобный вариант обезболивания при манипуляциях внутри рта – Бензокаин-спрей. Он обеспечивает онемения полости на период незначительной стоматологической манипуляции. Одновременно средство используется, чтобы устранить дискомфорт в момент установки протезов. Но средство нельзя применять для долгосрочного решения проблемы плохо прилегающих протезов.

Еще стоматологи используют Бензокаин, а также медикаменты, его содержащие, так:

  • Пастилки с рассасывающимися таблетками применяют при комплексной терапии нарушений целостности языка и ротовой полости;
  • Мазь Бензокаин – эффективное средство, для комфортной адаптации к ношению съемных протезов и брекетов. После нанесения лекарства на проблемную зону рекомендуется следить, чтобы оно хотя бы минуту не удалялось слюной. Это связано с необходимостью обеспечить препарату возможность высохнуть;
  • Обезболить твердые зубные ткани получается бензокаиновой пастой либо порошком, в составе которого не менее 50% бензокаина.

При использовании описанных препаратов нельзя употреблять жидкости и пищу минимум час после применения средств.

Бензокаин для мужчин

Нередко мужчин тревожит преждевременная эякуляция. Чтобы продлить наслаждение от сексуального контакта пары часто используют презервативы со слоем анестетика, поскольку они способны оттянуть процесс семяизвержения.

Подобные контрацептивы – обычное противозачаточное изделие из латекса, только его внутренняя поверхность, помимо обязательной смазки, имеет специальный состав из 3% бензокаина, который помогает снизить чувствительность в зоне головки члена при половом акте. Активное вещество блокирует спустя минуту нервные окончания, сохраняя свое действие до 15 минут.

При надевании анестетических презервативов необходимо предотвратить попадание анестетика наружу, поскольку тогда снизится чувствительность и женского влагалища.

Даже незначительная порция Бензокаина на слизистой чревата для женщины существенными проблемами – аллергической реакцией либо молочницей.

Геморрой

В составе суппозиториев Релиф Адванс присутствует бензокаин. Благодаря удачному сочетанию этого анестетика с действием масла акульей печени очень быстро достигаются такие результаты:

  1. Уменьшается воспаление шишек геморроя и анального прохода при выпадении узлов наружу;
  2. Спадает отек, который является характерным для обострившегося геморроя. Эта припухлость спровоцирована воспалительным процессом, а также избыточным кровенаполнением области анального отверстия;
  3. Купируются болевые ощущения. За это пациенты любят свечи, поскольку боли при патологии бывают чрезвычайно мучительными;
  4. Уменьшается, а затем останавливается кровотечение. Этот симптом при геморрое –частое явление. Вены, пораженные болезнью, трескаются. Ранки появляются из-за механических повреждений, провоцируют которые фекальные массы в момент продвижения. При запущенном геморрое кровотечение вызывает воспалительный процесс и застой крови внутри шишки;
  5. Устраняется чувство жжения, зуд, ощущение наличия в прямой кишке инородного тела;
  6. Более интенсивно функционирует иммунная система, позволяя организму успешнее бороться с патологией и клиническими ее проявлениями.

Даже этих пунктов хватает, чтобы использовать суппозитории. Но существует и иная лекарственная форма препарата в виде мази. Она эффективна в ситуации с наружными шишками.

Когда же узлы спрятаны внутри – свечи более удобны для достижения лечебного эффекта.

Противопоказания

По инструкции анестетик в любом виде противопоказано использовать, если у человека наблюдается гиперчувствительность к нему. Не рекомендуют применять медикамент в отношении малолетних детей (до достижения 2-летнего возраста, а Бензокаин при беременности либо лактации разрешено назначать лишь в исключительных ситуациях.

Побочный эффект

Применение Бензокаина иногда провоцирует незначительные симптомы аллергической реакции. К ним относят контактный дерматит, отечность, крапивницу либо эритему, сыпь или стойкое исчезновение чувствительности.

Передозировка

При передозировке лекарством способны развиваться головокружения, возможен цианоз с одышкой.

Взаимодействие

Когда одновременно принимать Бензокаин с сульфаниламидами, ухудшается у последних противомикробная активность. Реминил, Галантамин и иные ингибиторы ацетилхолинэстеразы снижают взаимодействие организма и Бензокаина.

Цены и аналоги

Фармацевтический рынок наполнен препаратами, содержащими в качестве одного из ингредиентов бензокаин.

На Бензокаин цена вполне демократична – средство радует пользователей этим показателем. В числе аналогов препарата стоит упомянуть Анестезин, Дентиспрей, Релиф Адванс.

Лекарства с бензокаином реализуются по такой стоимости:

  • Анестезин в таблетках, содержащих 0,3 г бензокаина, стоит 80 рублей за упаковку с 12 таблетками;
  • Дентиспрей реализуют по цене 90 рублей за бутылочку (5 мл);
  • Мазь Релиф Адванс стоит 100 рублей за тюбик, вмещающий 30 г препарата.

55. Anaesthesinum

55. Anaesthesinum

Анестезин

Aethylis Aminobenzoas *

Этиловый эфир n-аминобензойной кислоты

Описание. Белый кристаллический порошок без запаха, слабо горь­кого вкуса. Вызывает на языке чувство онемения.

Растворимость. Очень мало растворим в воде, легко растворим в спир­те, эфире, хлороформе, трудно растворим в жирных маслах и разведен­ной соляной кислоте.

Подлинность. Препарат дает характерную реакцию на ароматические первичные амины (стр. 743).

0,05 г препарата нагревают с 5 мл раствора едкого натра и приливают 0,1 н. раствор йода до неисчезающего желтого окрашивания; появляется запах йодоформа.

0,05 г препарата растворяют в 2 мл воды с 5 каплями разведенной со­ляной кислоты и прибавляют 2 мл раствора хлорамина. Через 2-3 ми-нуты добавляют 2 мл эфира и взбалтывают; эфирный слой окрашивается в оранжевый цвет.

Температура плавления 89-91,5°.

Прозрачность и цветность раствора. Раствор 1 г препарата в 10 мл нейтрализованного по фенолфталеину спирта должен быть прозрачным и бесцветным.

Кислотность. К полученному раствору прибавляют 3 капли раствора фенолфталеина. Розовое окрашивание должно появиться от прибавления не более 0,1 мл 0,05 н. раствора едкого натра.

Хлориды. Раствор 1 г препарата в 10 мл спирта должен выдерживать испытание на хлориды (не более 0,002% в препарате).

Органические примеси. 0,5 г препарата растворяют в 5 мл концентри­рованной серной кислоты. Окраска полученного раствора не должна быть интенсивнее эталона № 5а.

Сульфатная зола и тяжелые металлы. Сульфатная зола из 0,5 г пре­парата не должна превышать 0,1% и должна выдерживать испытание на тяжелые металлы (не более 0,001 % в препарате).

Количественное определение. Около 0,2 г препарата (точная навеска) растворяют в 10 мл воды и 10 мл разведенной соляной кислоты и далее поступают, как указано в статье «Нитритометрия» (стр. 799). В случае применения внутренних индикаторов используют нейтральный красный или тропеолин 00 в смеси с метиленовым синим.

1 мл 0,1 мол раствора нитрита натрия соответствует 0,01652 г C9H11NO2, которого в препарате должно быть не менее 99,5%.

Хранение. Список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.

Высшая разовая доза внутрь 0,5 г.

Высшая суточная доза внутрь 1,5 г.

Местноанестезирующее средство.

Бензокаин (Benzocaine)

  • Применение вещества Бензокаин
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Бензокаин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Бензокаин

Латинское название вещества Бензокаин

Benzocainum (род. Benzocaini)

Химическое название

4-Аминобензойной кислоты этиловый эфир

Брутто-формула

C9H11NO2

Фармакологическая группа вещества Бензокаин

  • Местные анестетики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • H65 Негнойный средний отит
  • H66 Гнойный и неуточненный средний отит
  • H92.0 Оталгия
  • I84 Геморрой
  • K20 Эзофагит
  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • K60 Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки
  • K94* Диагностика заболеваний ЖКТ
  • L29 Зуд
  • L50 Крапивница
  • R10.1 Боли, локализованные в области верхней части живота
  • Z01.1 Обследование ушей и слуха
  • Z01.2 Стоматологическое обследование
  • Z01.4 Гинекологическое обследование (общее) (рутинное)
  • Z01.8 Другое уточненное специальное обследование

Код CAS

94-09-7

Гиперчувствительность.

Ограничения к применению

Детский возраст (до 2 лет).

Ингибиторы холинэстеразы тормозят метаболизм бензокаина.

Симптомы: метгемоглобинемия, одышка, цианоз, головокружение.

Лечение: симптоматическое и в/в введение метиленового синего.

Пути введения

Внутрь, наружно.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Название Значение Индекса Вышковского ®
Релиф® Адванс 0.0108
Анестезин 0.001
Дентиспрей 0.0009
Бензокаин 0.0009
Анестезина таблетки 0,3 г 0.0006

Анестезирующее действие бензокаина

5 января 2017 Последняя редакция: 21 декабря 2019 Лечебные средства Автор статьи: Серегина Дарья Сергеевна (Страница автора | Все статьи) — врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.

Бензокаин — мощное анестезирующее вещество, которое предназначено для устранения болевого синдрома. Анестезирующее действие этого вещества локальное. Очищенный бензокаин имеет вид белых кристаллов без запаха, но с легким горьковатым привкусом. Если нанести этого вещество на язык или на пораженный участок кожи, через 60 секунд наступит онемение, которое будет длиться около часа (спустя час можно принять еще одну стандартную дозу вещества, чтобы продлить анестезию еще на один час, однако злоупотреблять частым употреблением бензокаина нельзя).

Бензокаин зачастую выпускается в виде таблеток по 300 миллиграмм действующего вещества. Также можно встретить вещество в виде спрея и мази. Применяют это лекарство для устранения болевого синдрома. Прием лекарства может помочь в таких случаях:

  • Боли в желудке и кишках. Прием лекарства может значительно ослабить болевой синдром.
  • Боли у области уха. Прием лекарства может значительно ослабить болевой синдром, а также устраняет жжение и зуд в области уха.
  • Лекарство можно вводить через анальное отверстие для ослабления симптомов геморроя и анальной трещины.
  • Также лекарство подойдет во время проведения диагностических процедур, когда введение инструментов в организм человека может повредить слизистые оболочки, что вызовет болевой синдром.
  • Препарат нашел свое применение также и в стоматологии. Раствором данного препарата могут проводить анестезию зубов и мягких тканей; небольшие дозы препарата могут вводить непосредственно в твердые ткани десны для предотвращения боли во время лечения и вырывания зубов.
  • Очень часто раствором бензокаина в качестве смазочного материала пропитывают презервативы.

Фармакологическое действие препарата основано на эффекте уменьшения проницаемости клеточных мембран при нанесении на них бензокаина. Мембрана клетки становится непроницаемой для ионов натрия, а ионы кальция, входящие в состав клетки, вытесняются на периферию клеточной мембраны. Фактически это приводит к тому, что передача нервных импульсов либо значительно снижается, либо пропадает совсем. Из-за блокирования передачи нервных импульсов информация не поступает в клетку, а также прекращается передача информации из клетки. Симптоматически это выглядит как потеря чувствительности и онемение.

Эффект начинает ослабляться после 40 минут после использования препарата — постепенно восстанавливается проницаемость клетки для ионов кальция и натрия, что приводит к возобновлению передачи нервных импульсов. Спустя 1 час после приема препарата у 99% подопытных чувствительность восстанавливается полностью, у остальных появляется спустя еще 1 час.

Бензокаин выписывает врач; прием лекарства в больших количествах может привести к таким побочным эффектам, как появление зуда и жжения; иногда возникает воспаление кожи. Если принимать большие дозы лекарства в форме таблеток, может появиться кислородное голодание, связанное с нарушением передачи кислорода из легких в кровь (метгемоглобинемия).

Существует мало экспериментов, показывающих влияние лекарства на женщину и плод ребенка в период беременности. Существует мало данных о влиянии вещества при кормлении грудью (американское медицинское агентство относит его к классу С). Однако нужно понимать, что часто совокупность положительных эффектов от приема лекарства превышает количество негативных побочных эффектов. Поэтому врачи в некоторых случаях могут назначить прием лекарства беременным.

Характеристика

Основные характеристики:

  • Представляет собой белый кристаллический порошок.
  • Запаха не имеет.
  • Имеет слабый горький вкус.
  • При помещении вещества на язык вызывает локальное онемение.
  • 1 грамм вещества растворяется в 2 литрах воды, в 5 миллилитрах этилового спирта, в 2 миллилитрах хлороформа.
  • Молекулярная масса — 165,19

Фармакологические свойства

Применение препарата оказывает на пациента местноанестезирующий эффект, что приводит к исчезновению болевых ощущений на период действия лекарства. При нанесении на слизистую оболочку меняет поведение клеточной мембраны — уменьшает проницаемость для ионов натрия, а ионы кальция вытесняются из тех рецепторов, которые расположены на внутренней стороне мембраны. Фактически это приводит к блокированию передачи нервных импульсов. Благодаря этому свойству нашел широкое применение в качестве локального анестетика. При внешнем применении действие препарата наступает практически сразу и длится около 40 минут. Препарат не тестировался на животных и человеке, поэтому данные о мутагенности и канцерогенности отсутствуют. Также нет данных о влиянии препарата на фертильность животных и человека.

Основное действующее вещество может продаваться как по отдельности, так и в комбинации с другими химикатами. Поэтому бензокаин выпускается в различных формах. Основные формы выпуска:

  • Спиртовой раствор (для наружного приема) — Меновазин.
  • Сосательные таблетки — Гексорал Табс, Стопангин 2А (Форте).
  • В виде пастилки — Септолете Плюс.
  • Мазь (для наружно приема) — Релиф Адванс, Проктоседил; также часть входит в состав гепариновой мази.
  • Капсулы для ректального введения — Анестезол, Генферон и другие.
  • В форме таблеток — Белластезин, Беллалгин, Анестезин.

Применение

В зависимости от типа лекарства различают три основных способа применения:

  • Внутрь — дискомфорт в области живота, связанный с возможным поражением желудка (гастралгия), воспаление слизистой оболочки пищевода, болезни желчного пузыря, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Местно — для лечения болезней среднего уха и устранения боли в области ушной раковины; для лечение кожных заболеваний, связанных с высыпанием и зуда (например, крапивница); для устранения боли при геморрое и анальной трещине. Также лекарство могут назначить для безболезненной диагностики заболеваний слизистой оболочки (гастроскопия, отоскопия, ректоскопия, уретроскопия). Также лекарство могут назначить при прохождении различных гинекологические процедур.
  • В качестве местного обезболивающего.
  • В качестве смазочного материала вещество часто добавляют в состав презервативов.

Лекарство нужно применять с такой целью:

  • Внутрь — для устранения спазмов и болевого синдрома в области желудка и пищевода. Также могут назначить прием внутрь лекарства во время язвенной болезни, гастралгии, повышенной чувствительности слизистой оболочки, эзофагите и так далее.
  • Местно — для устранения болезней ушей (воспаление среднего уха, при боли в области слухового прохода и так далее). Лекарство часто назначают для устранения болевого синдрома и при таких болезнях кожи, как крапивница, кожный суд, поражение слизистых оболочек и так далее. Также лекарство могут назначить при миозите.

Бензокаин при беременности и кормлении грудью

Согласно постсоветской классификации — бензокаин слабо тестировался в период беременности. Врачи не советуют применять во время кормления, поскольку количество бензокаина и его метаболитов, которые могут попасть в молоко, никогда не подсчитывалось. Применять лекарство нужно только в случае необходимости, если количество положительных эффектов превышает количество негативных побочных эффектов.

Согласно американской государственной классификации — препарат относится к классу C:

  • Хороших исследований на животных и человеке в период беременности и при кормлении грудью проводилось мало или не проводилось вовсе.
  • Хотя возможно негативное влияние на плод, препарат можно применять в случае необходимости, поскольку количество благоприятных эффектов превышает количество побочных негативных эффектов.

Способы применения и дозировка

Прием строго индивидуальный. Перед приемом необходима врачебная консультация. Необходимо придерживаться дозировки, чтобы избежать негативных побочных эффектов. Обычно препарат применяют так:

  • Для лечения болевого синдрома при помощи пятипроцентной мази — наносят на область поражения несколько раз в сутки (обычно это делается в период активизации болевого синдрома).
  • Для лечения болезней ушей при помощи капель — около 5 капель в одно ухо несколько раз в сутки.
  • В форме таблеток для лечения болезней ЖКТ — по 0,3 грамма вещества 4 раза в день, но не больше 5 таблеток в сутки. Детская доза зависит от возраста (обычно 2 таблетки по 0,3 грамма).
  • В качестве обезболивающего в стоматологии — на зуб или десну наносится бензокаин в смеси с глицерином или маслом (концентрация бензокаина не должна превышать 20%). Для обезболивания твердых тканей зуба может применяться порошок или паста.

Побочные эффекты

Препарат принимается под присмотром врача, поскольку у лекарства есть такие побочные эффекты:

  • Контактный дерматит (воспаление кожи).
  • Такие реакции гиперчувствительности, как жжение, покалывание и зуд. В редких случаях возникает отек и крапивница.
  • Временное снижение чувствительности.
  • При значительной передозировке может возникнуть метгемоглобинемия (нарушение переноса клетками крови кислорода от легких к тканям).

Прием больших доз лекарства может привести к таким побочным эффектам, как одышка, цианоз, головокружение, в редких случаях — метгемоглобинемия. Для устранения этих симптомов нужно применить симптоматическое лечение. Также может помочь введение раствора метиленового синего.

Препарат противопоказан:

  • Есть гиперчувствительность к бензокаину и к отдельным компонент лекарств, содержащих бензокаин.
  • Пациентам до двух лет запрещено применять это лекарство.

При беременности и в грудью от употребления препарата желательно отказаться, поскольку существует мало экспериментальных данных о влиянии этого вещества на плод ребенка. Однако бензокаин можно применять в случае, если количество положительных лечебных эффектов превышает количество негативных побочных эффектов.

С другими веществами бензокаин взаимодействует так:

  • Заметно снижает активность сульфаниламидов (сильных противомикробных препаратов). Объяснение — бензокаин является одним из метаболлитов ПАБК.
  • Повышенная активность ингибиторов ацетилхолинэстеразы может уменьшить метаболизм бензокаина.

Цена

Бензокаин продается в таких формах:

  • Таблетки «Анестезин», где содержится 0,3 грамма действующего вещества — за упаковку (12 таблеток) придется отдать 80 рублей.
  • Дентиспрей (бензокаин представляет собой спрей для нанесения на пораженный участок кожи) — за одну бутылочку (5 миллилитров) придется отдать 90 рублей.
  • Бензокаин в виде мази («Релиф Адванс», мазь «Бензокаин», мазь «Анестезин и другие) — за тюбик (30 грамм) придется отдать 75 рублей (в случае «Релиф Адванс» — 100 рублей).

Используемые источники:

Бензокаин 5

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *