Бемегрид (Bemegride)

  • Фармакология
  • Применение вещества Бемегрид
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Побочные действия вещества Бемегрид
  • Особые указания
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Бемегрид

Латинское название вещества Бемегрид

Bemegridum (род. Bemegridi)

Химическое название

4-Этил-4-метил-2,6-пиперидиндион

Брутто-формула

C8H13NO2

Фармакологическая группа вещества Бемегрид

  • Стимуляторы дыхания

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G97 Нарушения нервной системы после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках
  • J96 Дыхательная недостаточность, не классифицированная в других рубриках
  • T41 Отравление анестезирующими средствами и терапевтическими газами
  • T42.3 Отравление барбитуратами
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство
  • Код CAS

    64-65-3

    Характеристика вещества Бемегрид

    Белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса, малорастворим в воде и эфире, трудно — в спирте.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — аналептическое.

    Непосредственно возбуждает дыхательный (в меньшей степени сосудодвигательный) центр, увеличивает частоту и амплитуду дыхательных движений. Оказывает стимулирующее влияние на кровообращение: повышает ОПСС и АД.

    Является антагонистом барбитуратов (снотворных, наркозных и др. средств). Уменьшает токсичность барбитуратов, устраняет вызванное ими угнетение дыхания и кровообращения.

    Применение вещества Бемегрид

    Острое отравление барбитуратами, остановка дыхания при передозировке барбитуратов, тиобарбитуратов и др. средств для наркоза (эфир, фторотан и др.); прекращение наркоза барбитуратами и тиобарбитуратами и ускорение выхода из него, тяжелая гипоксия.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, психомоторное возбуждение, психоз, эпилепсия, судорожный синдром.

    Ограничения к применению

    С осторожностью применяют при заболеваниях сердца, гипертензии.

    Побочные действия вещества Бемегрид

    Тошнота, рвота, мышечные подергивания, судороги, аллергические реакции.

    Особые указания

    В случае острого отравления барбитуратами лечение проводят на фоне др. необходимых мероприятий: промывание желудка, в/в введение глюкозы, изотонического раствора натрия хлорида, применение антибиотиков для предупреждения инфекции и др.

    Появление судорожных подергиваний конечностей служит сигналом для прекращения введения препарата.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Бемегрида раствор для инъекций 0,5% 0.0006

    А

    Разедл : Средства, влияющие на функции органов дыхания
    → Средства, влияющие на функции органов дыхания:

    Бемегрид
    онже
    Bemegridum

    2-метил-2-этилглутаримид, или 2,6-диоксо-4-метил-4-этил-пиперидин.

    Синонимы: Etimid, Glutamisol, Megibal, Mikedimide.

    Форма выпуска. Ампулы по 10 мл 0,5% раствора.

    Фармакокинетика. Хорошо всасывается в пищеварительном аппарате, в подкожной основе и в мышцах. Высокие концентрации препарата в крови создаются лишь при введении в вену. Быстро и относительно равномерно распределяется в тканях организма. С белками крови связывается в небольшом количестве. Частично окисляется в печени. Выделяется почками преимущественно в неизмененном виде, частично в виде метаболитов.

    Фармакодинамика. Является типичным аналептиком прямого действия. Стимулирует центральную нервную систему, особенно центры продолговатого мозга — дыхательный, в меньшей мере сосудодвигательный. Наиболее отчетливо аналептическое действие бемегрида проявляется при интоксикации снотворными и наркотическими средствами, а также при угнетении дыхания другой этиологии. Является антагонистом снотворных препаратов: уменьшает токсичность барбитуратов и ноксирона, увеличивает амплитуду и частоту дыхательных движений и минутный объем легочной вентиляции, повышает артериальное давление, ускоряет восстановление рефлексов, мышечного тонуса и спонтанных движений, выход больных из коматозного состояния и пробуждение их. Антагонизм между бемегридом и наркотическими средствами является двусторонним, но не конкурентным.

    Применение. При тяжелой дыхательной недостаточности и угнетении дыхания любого происхождения внутривенно медленно вводят 2—5 мл 0,5 % раствора 1—3 раза в сутки. При отравлениях снотворными средствами легкой и средней тяжести, в первую очередь барбитуратами, и передозировке наркотических средств как антидот вводят внутривенно медленно струйно или капельно в течение 12—15 мин до 50—70 мл 0,5 % раствора. При появлении судорожных подергиваний конечностей введение прекращают.
    Побочное действие. При передозировке — мышечные подергивания, тремор, повышенная рефлекторная возбудимость, гипервентиляция, отрыжка, тошнота, рвота, клонико-тонические судороги; возможны сердечные аритмии. Для устранения этих реакций назначают барбитураты кратковременного действия — гексенал, тиопенталнатрий.

    Противопоказания к назначению. Психозы, психомоторное возбуждение, эпилепсия. Отравления веществами, повышающими судорожную готовность (резерпином, производными фенотиазина и др.).

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Является антагонистом барбитуратов и ноксирона. Устраняет индуцированные ими и другими средствами (наркотическими, тиобарбитуратами) угнетение дыхания и кровообращения. Уменьшает их токсичность, способствует пробуждению. Введение бемегрида целесообразно сочетать с другими аналептиками и с инъекциями мезатона.

    2-vttbk-2-‘tbkuketfhbvbl, bkb 2,6-lbjrcj-4-vttbk-4-‘tbk-gbgthblby. Cbyjybvs: Etimid, Glutamisol, Megibal, Mikedimide. Ajhvf dsgecrf. Fvgeks gj 10 vk 0,5% hfctdjhf. Afhvfrjrbyttbrf. t

    Бемегрид (Bemegridum), инструкция по применению

    • Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие. Химически бемегрид относится к производным 2,6-диоксопиперидина. Бемегрид является антагонистом снотворных средств: уменьшает токсичность барбитуратов, снимает угнетение дыхания и кровообращения, вызываемое этими веществами. Аналептическое действие бемегрида не ограничивается антагонизмом с барбитуратами. Препарат оказывает стимулирующее влияние на ЦНС и эффективен при угнетении дыхания и кровообращения различного происхождения.

    Применение Бемегрида. Применяют бемегрид при острых отравлениях барбитуратами; для устранения остановки дыхания при наркозе барбитуратами, тиобарбитуратами и другими наркотическими средствами (эфиром, фторотаном и др.); для прекращения наркоза барбитуратами и тиобарбитуратами и ускорения пробуждения при наркозе, а также в других случаях, требующих применения аналептиков, в том числе для выведения из тяжелых гипоксических состояний.

    Режим дозирования. Вводят бемегрид внутривенно медленно в виде 0,5 % раствора. При острых отравлениях барбитуратами, а также для выведения из барбитурового и комбинированного (с применением барбитуратов и других наркотических средств) наркоза вводят 5 — 10 мл раствора (взрослому); при недостаточном эффекте или его отсутствии повторяют инъекции с промежутками 2 — 3 мин до восстановления рефлексов, углубления или полного восстановления дыхания, нормализации пульса и артериального давления. Общее количество вводимого препарата зависит от тяжести отравления и общего состояния больного. Появление судорожных подергиваний конечностей служит сигналом для прекращения введения препарата.

    При введении бемегрида детям дозу уменьшают во столько раз, во сколько масса тела ребенка меньше средней массы тела взрослого. Иньекции бемегрида можно комбинировать с введением мезатона, кофеина и других сердечно-сосудистых средств. Бемегрид в качестве аналептика вводят в вену 2 — 5 мл 0,5 % раствора.

    При применении бемегрида в случаях острого отравления барбитуратами проводят одновременно другие необходимые в этих случаях мероприятия: промывание желудка (при приеме барбитуратов внутрь), внутривенное введение раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида, применение в случае необходимости антибиотиков для предупреждения инфекции и др. При передозировке препарата возможны тошнота, рвота, мышечные подергивания, судороги. Бемегрид противопоказан при психомоторном возбуждении.

    Упаковка Бемегрида. Форма выпуска: 0,5 % раствор бемегрида в изотоническом растворе натрия хлорида в ампулах по 10 мл (10 мл содержат 0,05 г препарата).

    Хранение. При хранении (особенно при низкой температуре) из раствора могут выпасть кристаллы бемегрида, которые при подогревании (до + 50 С) растворяются.

    Бемегрид рецепт

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *