Атропин (или атропина сульфат) – это неотъемлемое средство в лечении многих усугубляющихся заболеваний желудка, кишок, почек и т. д. Атропином (лат. Atropinum sulfate) называется антихолтнергический алкалоид природно-растительного типа. Он содержится в пасленовых растениях, а также в одурманивающих травах. Перед использованием по назначению важно от верха к низу прочитать инструкцию и удостовериться в отсутствии противопоказаний. Открытие атропина состоялось еще в минувшем столетии, чему предшествовали многочисленные исследования.

Описание Атропина сульфат и показания к применению

Atropinum относится к фармакологически-терапевтической группе алкалоиды красавки (белладонны) и, как было сказано ранее, имеет природное происхождение. Главное вещество (атропин) одинаково хорошо связывается с М-1, М-2 и М-3 подтипами мускариновых рецепторов. Оказывает свое клиническое влияние не только на центральные, но и на периферические М-холинорецепторы. Очень слабо и невыраженно атропин действует и на Н-холинорецепторы, а также становится сильным препятствием для стимулирования ацетилхолина в целом. В результате такого действия на ацетилхолин секреция всех желез в организме уменьшается до минимально-допустимых показателей (это касается слюнных, потовых, желудочных, слезных и бронхо-желез).

Atropinum влияет на тонус мышц внутренне-расположенных органов, снижая их. Это касается гладко-мускулатурных мышц желчных путей и пузыря, бронхов, поджелудочной железы, желудка, мочевыделительного канала и мочевого пузыря. Кроме того, атропин может вызвать сильно/слабо-выраженную тахикардию, сделать более затрудненным отток внутриглазной жидкости, расширить зрачки, а также вызвать аккомодативный паралич. При средне-умеренных дозах способен действовать, как наркотик, обеспечивая пациента отсроченным и длительным седативным эффектом. Это объясняется высокой способностью Atropinum воздействовать на ЦНС.

Всасывание и действие атропино-содержащего средства происходит очень быстро, после чего вещество достается к сист. кровотоку и дает свой лечебный эффект. Распределением атропинума в организме также происходит удивительно быстро, вместе с этим он проникает через плацент. барьер и материнское молоко. Веществу также легко проникнуть и через гемато-энцефалический барьер. Например, если взять во внимание внутривенно-введенное лекарство, то его максимальная концентрация в крови наблюдается уже через пару-несколько минут.

В качестве симптоматической терапии Atropinum имеет такие показания по применению:

  • Язва желудка;
  • Язва 12-палой кишки;
  • Пилороспазм;
  • Острый панкреатит;
  • Холецистит;
  • Желче-каменная болезнь;
  • Кишечные спазмы;
  • Бронхиальная астма;
  • Офтальмологические заболевания, обусловленные снижающейся зрительной остротой;
  • Активно-пассивные спазмы в мочевыводящих путях.

Кроме того, Атропин назначают перед проведением предоперационного наркоза, а также во время продолжения хирургического вмешательства для профилактики спазмов в дыхательной системе, а также для нужного в этот период уменьшения секреции выделительных желез. Atropinum очень эффективен в виде быстро-действующего антидота, когда у человека случилось отравление в результате негативно-влияющего воздействия холиномиметов и антихолинестеразов.

Атропин активнейше применяется в психиатрической ветке медицины. Здесь широко-действенное средство используется для лечения психозов – аффективных, кататонических, параноидальных и многих других. Для это ранее применяли атропинокоматозную терапию, где присутствовали повышенные дозы Atropinumа. С 1970-х годов этот лечебный метод против психозов почти не применяю.

Atropinum выпускается в виде глазных капель, таблеток, инъекционного прозрачного раствора. Выбор той или иной формы зависит от обще-выявленной болезни.

Инструкция по применению Атропина

Atropinum sulfat начинают принимать только после соответствующей рекомендации – самостоятельное применение средства запрещено. Дело в том, что оно имеет противопоказания и побочные действия.

Глазные капли

Здесь Атропин применяется при диагностических исследованиях глазного дна для тех целей, чтобы расширить зрачок для большей видимости и для лечения некоторых глазных болезней.

Для лечения глазных болезней детям от 7 лет и взрослым прописывают по 1-2 капли в каждый пораженный глаз от 2 до 6 раз в сутки. Эффект от зрачково-расширительного средства зависит от вида патологии и может варьироваться от 7 до 12 дней.

В детском возрасте следует применять Atropinum sulfate ввиде глазных капель в мало-концентрированных дозах – 0,125%, 0,25%, 0,50 %.

Очень хорошо переносимое средство иногда может вызывать побочные реакции и передозировку (применение в максимально-допустимых дозах). Симптомами ярко-выраженных излишеств дозирования Atropinumа в этом случае может быть глобально-протекаемая бессонница, судорожно-припадочные состояния, галлюцинации, раздражительность «на ровном месте», рвота и тошнота, несильно значительное падение артер. давления, тяжело-угнетающие нервную и дыхательную систему состояния. Терапия передозировки должна включать правильно-проведенное промывание желудка в стационаре, а также симптоматическое лечение. При передозировке глазными каплями Atropinum медики также вводят пациенту холиномиметики и антихолинэстеретики парентерально.

Инъекционный раствор

Atropinum вводится инъекционно-разными способами – подкожно, внутримышечно и внутривенно. При введении предоперативного наркоза Атропина сульфат вводят внутри-кожно в количестве 0,3-0,6 мг либо вместе с морфином в количестве 10 мг за час до анестезии. Если человек отравился антихолинестеразами, то ему вводят Atropinum внутримышечно каждые полчаса в количестве 2 мг. Введение препарата не прекращают до тех пор, пока у больного не появляется легкозаметная тахикардия с увеличенными зрачками, красно-сухая кожа и нормально-стабилизированное дыхание. Если такого рода отравление является тяжело-протекаемым, то Atropinum вводят на протяжении двух дней – как правило, после двухдневного промежутка времени наступает такое явление, как «переатропинизация».

Максимально-приемлемая доза (разовая) препарата зависит от возраста больного:

Атропина sulfate с огромно-присутствующей осторожностью назначается людям, пребывающим в старом пожилом возрасте. Крайне чувствительными к атропину являются дети-грудники, которым еще не исполнилось 3 месяцев.

Таблетки

Таблетированный Atropinum назначают для лечения проблем с ЖКТ, где он незаменимо хорошо и ожидаемо снижает секрецию желудка. Как правило, эти таблетки применяют в комплексе с другими антиязвенными средствами.

Атропино-содержащее лекарство выпускается в одном варианте дозировки актив. Вещества – 0,5 мг. Их прием назначается за полчаса до завтрака/ужина/обеда либо через час после завершения приема еды. Дозировка внутренне-применимых твердых таблеток определяется индивидуально-подобранным планом для каждого пациента, однако, она считается оптимальной, если он начал чувствовать неподдельное иссушение в ротовой полости. Повышением дозировки атропино-содержащего средства в виде таблеток в таком случае заниматься лучше не стоит.

Нужен ли для покупки Атропина рецепт?

Atropinum нельзя купить просто так – в аптеке всегда требуют его точнейший рецепт от специализированного врача. Он написан обычно латинскими буквами, включая дозировку и способ применения. Рецепт Атропина сульфата выглядит так:

  • Rp: Sol. Atropini sulfatis 0.05% — 1 ml.
  • D. t. d. N 10 in ampull.
  • S. по 1 мл подкожно.

Выписывать этот рецепт должен только врач, где он также должен написать конкретное заболевание, от которого лекарство было назначено. Из-за того, что Atropinum действует как наркотик при длительном много-дозовом применении, за наличием рецепта следят очень строго.

Атропин в форме капель глазных

В составе этих глазных капель обязательно присутствуют такие компоненты, как атропин сульфат (действенное вещество), натрия метабисульфат, хлорид натрия, специально-подготовленная вода. Капли имеют водо-образный вид – такие же жидкие и прозрачные, а их запах слегка специфичен.

Помимо исследований глазного дна, капли Atropinum применяются и для лечения других болезней, связанных со зрительными функциями. Это касается комплексно-собирательного лечения воспалительных недугов глаз, травм в области глаз, эмболии, а также спастических состояний в центральной артерии сетчатки.

Несмотря на то, что Atropinum часто применяют для диагностики глазных проблем, врачи всесильно рекомендуют выбирать другие препараты для этих целей. Для диагностики обычно выбирают мидриатики с коротким терапевтическим эффектом (зрачковое расширение), составляющим не более 1-2 дней.

Для того чтобы уменьшить тахикардию от препарата, которая может возникнуть как при субконъюнктивальном, так и при парабульбарном введении капель, параллельно с закапыванием глаз больной может положить под язык таблетку валидола. Используя капли Atropinum в комплексе с другими конъюнктивальными каплями интервал между процедурами закапывания должен составлять не менее пятнадцати минут.

Цена Атропина в аптеках

Как было сказано выше, Atropinum sulfate можно купить в аптеке только после предоставления рецепта продавцу-фармацевту. Стоимость Атропина является средней, если сравнивать с многими другими средства такого образца.

Иногда в интерне-аптеках присутствуют более низкие цены, чем в стандартных. Если предполагается транспортная доставка лекарства в другой город, то разница может стать противоположной и интернет-средство обойдется даже дороже. Но чаще всего покупатели обращаются к таким нестандартным аптекам по той причине, что в обычной нет такого средства. Приобретая в такой аптеке описанное атропино-содержащее либо любое другое средство, нужно проявлять максимально-возможную осторожность, чтобы не получить подделку вместо медпрепарата.

Наличие серьезных/несерьезных противопоказаний у пациента должно быть проверенным очень хорошо, так как даже одно из них может повлечь за собой трудно-решаемые проблемы. Речь идет о таких обязательно-учитываемых противопоказаниях:

  • Вынашивание малыша на любейшем сроке и кормление, так как атропинум беспрепятственно проникает через плацентарно-защитный беръер;
  • Высокочувствительные реакции к наличным компонентам;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Остро-текущие кровотечения;
  • Заболевания ЖКТ, сопровождаемые непроходимостью (стеноз привратника, ахалазия пищевода и проч.);
  • Повреждения мозга;
  • Тиреотоксикоз;
  • Глаукома;
  • Печеночная или/и почечная недостаточность;
  • Задержка мочи или высокий риск ее возникновения.

Иногда строго-противопоказанных явлениях пациенту доводится узнать после начала лечебно-восстановительного курса. Здесь ни одно негативное явление не упускается из виду — о нем стоит в срочнейшем порядке поведать врачу-специалисту, осведомленному об истории метеопатологии от «а» до «я».

Атропина сульфат

Атропина сульфат: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации

  1. 10. При нарушениях функции почек
  2. 11. При нарушениях функции печени
  3. 12. Применение в пожилом возрасте
  4. 13. Лекарственное взаимодействие
  5. 14. Аналоги
  6. 15. Сроки и условия хранения
  7. 16. Условия отпуска из аптек
  8. 17. Отзывы
  9. 18. Цена в аптеках

Латинское название: Atropine sulfate

Код ATX: A03BA01

Действующее вещество: атропин (atropine)

Производитель: Дальхимфарм, ОАО (Россия), Опытный завод ГНЦЛС, ООО (Украина)

Актуализация описания и фото: 02.09.2019

Цены в аптеках: от 26 руб.

Атропина сульфат – М-холиноблокатор со спазмолитическим и мидриатическим действием. Снижает тонус гладкомышечных органов (мочевыводящих путей, органов брюшной полости, бронхов, матки), уменьшает секрецию поджелудочной железы, бронхиальных, желудочных, потовых и слюнных желез, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации, увеличивает частоту сердечных сокращений.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для инъекций 0,05% и 0,1%: бесцветная прозрачная жидкость .

Активное вещество: атропина сульфат, в 1 мл раствора – 0,5 или 1 мг.

Вспомогательные компоненты: вода для инъекций, хлористоводородная кислота.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Атропин является блокатором м-холинорецепторов, природным третичным амином. Считается, что вещество в одинаковой степени связывается с м1-, м2- и м3-подтипами мускариновых рецепторов. Оказывает влияние на центральные и периферические м-холинорецепторы.

Основные эффекты атропина:

  • уменьшение секреции желудочных, слюнных, потовых, бронхиальных желез;
  • снижение тонуса гладких мышц внутренних органов (включая бронхи, органы пищеварительной системы, уретру, мочевой пузырь);
  • уменьшение моторики желудочно-кишечного тракта;
  • уменьшение секреции слезной жидкости.

Кроме этого, атропин способствует развитию мидриаза, паралича аккомодации, на секрецию желчи и поджелудочной железы практически не влияет.

При применении в средних терапевтических дозах атропин умеренно стимулирует влияние на центральную нервную систему и оказывает отсроченный, но продолжительный седативный эффект.

Способность атропина устранять тремор при болезни Паркинсона объясняется центральным антихолинергическим действием. В токсических дозах вещество может привести к появлению возбуждения, ажитации, галлюцинаций, коматозного состояния.

Атропин уменьшает тонус блуждающего нерва, в результате чего возрастает частота сердечных сокращений (при этом отмечается незначительное изменение артериального давления), повышается проводимость в пучке Гиса.

На периферические сосуды при применении в терапевтических дозах атропин существенно не влияет, но при передозировке отмечается вазодилатация.

Фармакокинетика

Атропин широко распределяется в организме. Метаболизм происходит в печени ферментативным гидролизом. Связывается с белками плазмы на уровне 18%.

Проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту и в грудное молоко. Через 0,5–1 час обнаруживается в центральной нервной системе в значительных концентрациях. Период полувыведения составляет 2 часа.

Выводится почками в неизменном виде и в виде продуктов гидролиза и конъюгации примерно в одинаковом соотношении.

Показания к применению

0,05% и 0,1% раствор Атропина сульфата применяют в следующих случаях:

  • спазмы бронхов, моче­выводящих путей, кишечника, желчного пузыря и желчных протоков;
  • бронхит с гиперпродукцией слизи;
  • бронхиальная астма;
  • желчнокаменная болезнь;
  • острый панкреатит;
  • холецистит;
  • обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • пилороспазм;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • брадиаритмии, развившиеся вследствие повышения тонуса блуждающего нерва (в т. ч. брадикардия);
  • гиперсаливация (паркинсо­низм, отравление солями тяжелых металлов);
  • отравление антихолинэстеразными и холи­номиметическими (в т. ч. фосфорорганическими) средствами;
  • ларингоспазм (для профилактики);
  • премедикация перед хирургиче­скими операциями (для профилактики ларинго- и бронхоспазма, уменьшения вагусных кардиальных рефлексов и секреции слюнных и бронхиальных желез);
  • рентгенологические исследования желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

  • атония кишечника;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • обструктивные заболевания кишечника;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • неспецифический язвенный колит;
  • токсический мегаколон;
  • паралитический илеус;
  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • митральный стеноз;
  • тахиаритмии;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • тяжелая застойная сердечная недостаточность;
  • обструктивные заболевания мочевыводящих путей;
  • закрытоугольная глаукома или предрасположенность к ней;
  • миастения;
  • беременность, осложненная гестозом;
  • период грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к компонентам Атропина сульфата.

С осторожностью:

  • гипертиреоз;
  • артериальная гипертензия;
  • гипертермия;
  • беременность;
  • возраст старше 40 лет (в связи с риском проявления недиагностированной глаукомы).

Атропина сульфат, инструкция по применению: способ и дозировка

Атропина сульфат вводят подкожно (п/к), внутривенно (в/в) или внутримышечно (в/м).

Рекомендуемые схемы применения:

  • купирование почечных и печеночных колик, острых болей при панкреатите, язве желудка и 12-перстной кишки и т. п.: в/м или п/к в дозе 0,25–1 мг атропина сульфата (0,25–1 мл раствора);
  • брадикардия: в/в 0,5-1 мг, при необходимости через 5 минут вводят еще одну дозу;
  • премедикация: в/м в дозе 0,4–0,6 мг за 45–60 минут до анестезии;
  • отравление антихолинэстеразными средствами или м-холиностимуляторами: в/в 1,4 мл 0,1% раствора Атропина сульфата, как правило, в комбинации с реактиваторами холинэстеразы.

Для детей доза атропина составляет 0,01 мг на каждый килограмм массы тела.

Побочные действия

  • головная боль, головокружение;
  • сухость во рту, запор;
  • атония кишечника и мочевого пузыря;
  • тахикардия;
  • повышение внутриглазного давления, мидриаз, фотофобия, паралич аккомодации;
  • затруднение мочеиспускания;
  • нарушение тактильного восприятия.

Передозировка

Основные симптомы: сухость слизистой оболочки носоглотки и полости рта, нарушение речи и глотания, гипертермия, сухость кожных покровов, мидриаз, нарушение памяти, психоз, галлюцинации, речевое и двигательное возбуждение.

Терапия: применение антихолинэстеразных и седативных средств.

Особые указания

Атропина сульфат проникает через плацентарный барьер. Адекватные и строго контролируемые клинические исследования по поводу безопасности применения препарата во время беременности не проводились. В случае внутривенного введения средства беременной женщине незадолго до родов у плода может развиться тахикардия.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время лечения советуют воздержаться от управления автомобилем и выполнения каких-либо работ, связанных со скоростью реакций и повышенным вниманием.

Применение при беременности и лактации

В случае необходимости применения Атропина сульфата во время беременности необходимо учитывать, что активное вещество проникает через планетарный барьер.

При беременности, осложненной гестозом, препарат противопоказан (по причине риска увеличения артериального давления).

Женщинам, кормящим грудью, терапия препаратом противопоказана.

При нарушениях функции почек

Атропина сульфат при почечной недостаточности применять противопоказано.

При нарушениях функции печени

Атропина сульфат при печеночной недостаточности применять противопоказано.

Применение в пожилом возрасте

У пациентов в возрасте от 40 лет применение препарата требует осторожности, что связано с опасностью проявления недиагностированной глаукомы.

Лекарственное взаимодействие

Препарат ослабляет действие антихолинэстеразных средств и м-холиномиметиков.

Прометазин и дифенгидрамин усиливают эффект атропина, гуанетидин может уменьшать его гипосекреторное действие.

При одновременном применении нитратов возрастает риск повышения внутриглазного давления.

В случае сочетанного применения с прокаинамидом отмечается усиление антихолинергического действия.

Аналоги

Аналогами Атропина сульфата являются Атропин, Атропин Нова.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре 2–30 °С.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Атропина сульфате

Отзывы об Атропина сульфате характеризуют его как эффективное средство. При этом указывают важность соблюдения назначенного режима дозирования, что связано с высоким риском развития побочных реакций.

Цена на Атропина сульфат в аптеках

Примерная цена на Атропина сульфат (10 ампул по 1 мл) составляет 13–34 руб.

Описание препарата Атропин сульфат

Атропина сульфат относится к категории спазмолитиков с мидриатическим действием. Препарат воздействует на гладкомышечные ткани внутренних органов и снижает их тонус. За счет применения медикамента устраняются спазмы мочевыводящей и пищеварительной системы, увеличивается частота сердечных сокращений и уменьшается секреция поджелудочной железы.

К числу показаний для назначения Атропина сульфата относятся язвенная болезнь, гастриты, бронхиальная астма, патологии желчного пузыря, панкреатит в стадии обострения, холецистит и другие заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом. Выявить некоторые патологии, при которых использование медикамента запрещено, можно только комплексным обследованием. Такой нюанс исключает применение Атропина сульфата самостоятельно.

1. Инструкция по применению

В инструкции к медикаменту содержится полная информация о его составе, принципе воздействия на организм и показаниях к назначению. Патологические процессы, входящие в перечень противопоказаний, выведены в отдельный пункт. Дополнительно производитель отмечает особые указания, нюансы лекарственного взаимодействия препарата и возможные побочные эффекты. Некоторые пункты инструкции дублируются на картонной пачке. Режим дозирования и схема применения Атропина сульфата может быть скорректирована врачом и отличаться от рекомендаций, описанных производителем.

Фармакологическое действие

Главная фармакологическая особенность Атропина сульфата – это не избирательное блокирование М-холинорецепторов, а также действие на Н-холинорецепторы, но гораздо более слабая. Воздействие Атропина на организм выражается в снижении секреции желудочных, поджелудочной, бронхиальных, потовых, слюнных желез, снижается тонус гладкой мускулатуры на внутренних органах. Из-за уменьшения действия блуждающего нерва на сердце, частота пульса увеличивается.

Атропин способен сильно расширять зрачки, что регулируется иннервацией парасимпатических волокон, расслабляющих мышцу радужной оболочки. Вместе с расширением зрачка нарушается отток жидкости из камер, из-за чего внутриглазное давление может повышаться.

Расслабленная ресничная мышца цилиарного тела вызывает паралич аккомодации (нарушается зрительное восприятие). Действие на ЦНС выражается в возбуждении дыхательного центра, а также снижении мышечного напряжения и дрожания при паркинсонизме.

Препарат расщепляется печенью. Принятая доза через 2 часа выводится почками на 80%, а остальная часть этим же путем в течение 12-36 ч. Около 60% действующего вещества выводится в первоначальном виде, остальное в форме продуктов конъюгации и гидролиза.

Препарат используют как средство симптоматического лечения при следующих расстройствах и патологиях:

  • При желудочных спазмах, локализованных возле 12-перстной кишки;
  • При язвенных проявлениях;
  • При спазмах кишечника;
  • При болях в животе, тазовой области, и при мочеиспускании;
  • Остром, хроническом и неуточненном холецистите;
  • При желчекаменной болезни;
  • Спазмах мочевыводящих путей;
  • Остром, хроническом и алкогольном панкреатите;
  • При глазных болезнях: кератоконъюнктивите, кератите, иридоциклите;
  • Болезнях гортани и голосовых связок;
  • При различных видах астмы;
  • Предсердно-желудочковой блокаде;
  • Нарушениях аккомодации и рефракции глаз;
  • При вторичном паркинсонизме;
  • Брадикардии;
  • В офтальмологии при диагностическом расширении зрачков и лечении некоторых глазных травм и заболеваний.

Способ применения

Атропина сульфат применяется следующим образом:

Глазные капли и атропиновая мазь:

  • Закапывают 1% р-р по 1-2 капли (детям назначают более низкую концентрацию). Процедуру проводят до 3 раз в интервале до 6 ч в зависимости от предписания врача;
  • Мазь 0,5-1% кладут на края век;
  • При электрофорезе век – 0,5% р-р.

Форма выпуска, состав

Препарат, включающий в себя активный компонент атропина сульфат, выпускают в следующих формах:

  • Таблетки или порошок;
  • Раствор 0,1% в амп. по 1 мл;
  • Глазные капли;
  • Мазь для глаз.

Взаимодействие с другими препаратами

Атропина сульфат взаимодействует с другими лекарствами следующим образом:

  • Снижает длительность и глубину действия наркотических веществ, уменьшает анальгетическое воздействие опиатов;
  • При применении с новокаинамидом и хинином суммируется холинолитический эффект;
  • Вместе с ингибиторами МАО способен спровоцировать сердечную тахикардию и аритмию.

2. Побочные действия

Препарат может вызвать следующие побочные действия:

  • После системного введения – запор, мидриаз, тахикардию, сухость во рту, затруднение мочеотделения, паралич аккомодации, фотофобию;
  • После местного применения офтальмологами (как правило, после длительного) – гиперемию и отек глазного яблока, конъюнктивы, сухость во рту, гиперемию кожи век, тахикардию.

В высоких дозах Атропина сульфат провоцирует серьезные побочные эффекты (со стороны нервной системы и общего состояния организма). При передозировке повышен риск развития дыхательной недостаточности. Регулярное превышение дозировок может спровоцировать лихорадочное состояние и нарушение работы сердца. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Последствия передозировки:

  • затрудненное глотание;
  • бредовые состояния и галлюцинации;
  • сердечная недостаточность;
  • сухость во рту;
  • выраженная светобоязнь;
  • ступор и чрезмерная сонливость;
  • шелушение и покраснение кожных покровов;
  • дыхательная недостаточность.

При сильной передозировке может наступить паралич дыхательной мускулатуры, приводящий к летальному исходу, что случается только благодаря целенаправленному действию. Для недопущения подобных ситуаций лекарство можно приобрести только у врача по его рекомендации.

Средство противопоказано к использованию в следующих случаях:

  • При непереносимости Атропина;
  • При подозрении на глаукому и глаукоме;
  • При аденоме простаты и выраженных нарушениях мочеиспускания;
  • При параличе или непроходимости кишечника;
  • При нарушениях сердцебиения или сердечного ритма.

При беременности

Препарат при беременности назначают только при крайней необходимости, и не назначают при лактации. Атропин способен проходить сквозь плацентарный барьер и проникает в грудное молоко в следовых концентрациях.

Применение средства во время беременности и перед родами способно вызвать у плода тахикардию.

3. Особые указания

Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами

Побочные эффекты могут спровоцировать снижение скорости психомоторных реакций и концентрации внимания. Управление автомобилем и опасными механизмами в период терапии рекомендуется исключить.

Беременность и лактация

Атропина сульфат запрещено использовать в период беременности. Вещества из его состава проникают через плаценту и могут негативно повлиять на состояние плода. Препарат расслабляет гладкомышечные ткани (в том числе матки) и способен спровоцировать преждевременные роды. У беременных женщин повышен риск тахикардии в результате использования Атропина сульфата. В лактационный период препарат запрещен (допустимо его применение только при временном прекращении грудного вскармливания).

Применение в педиатрической практике

В педиатрии Атропина сульфат применяется по показаниям. Детям препарат должен быть назначен врачом (конкретных возрастных ограничений в инструкции не указано).

При нарушениях работы почек

Атропина сульфат используется при лечении почечных колик. При выраженных почечных дисфункциях препарат применяется с осторожностью (может потребоваться корректировка режима дозирования).

При нарушениях работы печени

Печеночные дисфункции являются основанием для осторожного применения Атропина сульфата. Решение об использовании медикамента должен принимать врач.

Необходимо наличие рецепта.

4. Условия и сроки хранения

Нераспечатанный препарат хранят в темноте при tо менее 25оС в течение срока, указанного на упаковке.

  • Смотрите в нашей статье «Лучшее народное средство от гастрита!» Чтобы избавиться от него БЫСТРО и НАВСЕГДА… https://gastrocure.net/bolezni/gastrit.html
  • Как избавиться от газов в кишечнике и почему они возникают? https://gastrocure.net/simptomy/o-kakikh-zabolevaniyakh-mozhet-govorit-meteorizm.html
  • Чистка активированным углем — стоит ли ее начинать?

5. Цена

В зависимости от местонахождения аптечной сети и наценки, стоимость Атропина сульфата следующая:

1. Средняя цена в России:

  • Ампулы 1 мл 0,1% — от 11 до 30 руб.;
  • Г/к 1% 5 мл – от 31 до 52 руб.

2. Средняя стоимость в Украине:

  • Ампулы 1 мл 0,1% — от 18 до 22грн.;
  • Г/к 1% 5 мл – от 12 до 22 грн.

Видео на тему: Как правильно закапывать в глаз

6. Аналоги

Препаратом, имеющим с Атропином аналогичное действующее вещество, выступают глазные капли Атромед. Заменой Атропина может служить экстракт красавки, который применяют только после консультации с врачом.

Структурных аналогов Атропина сульфата не производится, но существуют лекарства, имеющие с ним сходный фармакологический эффект:

  • Дарифенацин;
  • Платифиллин;
  • Циклодол;
  • Пирензепин.

7. Отзывы

Атропина Сульфат – препарат достаточно старый, хотя и применяющийся при лечении, несмотря на существование более эффективных средств. Отзывы о нем в сети достаточно неоднозначные: пациенты высоко оценивают эффективность средства при снятии спазмов и при глазных болезнях, но в то же время присутствуют отрицательные мнения, обусловленные многими побочными эффектами лекарства.

Атропина сульфат применяется при снятии спазмов гладкой мускулатуры на внутренних органах, предупреждении спазмов в дыхательной системе, лечении язв, а также в офтальмологии.

Препарат недоступен в свободной продаже, и отпускается только по рецепту, так как в аптечных учреждениях находится в списке А (яды и наркотики). Его может назначить только врач, учитывая противопоказания и диагноз пациента.

8. Итоги

  1. Атропина сульфат относится к категории блокаторов центральных и периферических м-холинорецепторов (медикамент обладает спазмолитическим действием, уменьшает секрецию слюнных и потовых желез, воздействует на гладкомышечный слой);
  2. показаниями для использования препарата являются кишечные и почечные колики, спазмы органов пищеварительной системы, бронхоспазмы, желчнокаменная болезнь, панкреатит в период обострения и другие патологические процессы, сопровождающиеся болевым синдромом;
  3. Атропина сульфат используется при проведении процедуры исследования глазного дна (при патологических процессах различного генеза);
  4. не рекомендуется использовать препарат при беременности из-за риска тахикардии и стимулирования родовой деятельности;

Автор статьи: Томов Павел Васильевич Гастроэнтеролог, Терапевт Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы

Действующее вещество:

Атропин (Atropine)

Фармгруппа:

м.Холинолитики

Средняя цена в аптеках

Название Производитель Средняя цена
Атропина сульфат 0,1% 1мл n10 амп р-р д/ин/дальхим ДАЛЬХИМФАРМ 32.00

Аналоги по действующему веществу:

Область применения:

Инструкция:

Клинико-фармакологическая группа

11.034 (Спазмолитик с миотропным и м-холиноблокирующим действием)

Блокатор м-холинорецепторов. По сравнению с атропином оказывает менее выраженное влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов ЖКТ и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее). Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов.

В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в высоких дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при в/в введении). Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии — тонус желчного пузыря повышается до нормального состояния. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.

При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче. Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени — спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение ЦНС, сосудодвигательного и дыхательного центров). Проникает через ГЭБ.

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты.

Дозировка

Применяют внутрь, парентерально (п/к, в/в), ректально, местно в офтальмологии.

Доза зависит от показаний, пути введения, возраста пациента.

При одновременном применении с галоперидолом у больных шизофренией возможно снижение антипсихотического эффекта.

Платифиллин является антагонистом прозерина.

При одновременном применении увеличивается продолжительность снотворного действия фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата.

При одновременном применении с другими м-холиноблокаторами, а также с препаратами, обладающими м-холиноблокирующей активностью (в т.ч. амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные средства) повышается риск развития побочных эффектов.

Морфин усиливает угнетающее действие платифиллина на сердечно-сосудистую систему.

При одновременном применении с ингибиторами МАО наблюдается положительный хроно- и батмотропный эффект; с сердечными гликозидами — положительный батмотропный эффект.

При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие платифиллина усиливают анальгетики, седативные и анксиолитические средства, при сосудистых спазмах — гипотензивные и седативные средства.

Данные о безопасности применения платифиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, жажда, атония кишечника.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возбуждение ЦНС, головокружение, расширение зрачков, паралич аккомодации, головная боль, фотофобия, судороги, острый психоз.

Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, задержка мочи.

Прочие: ателектаз легкого.

Побочные реакции наиболее вероятны при применении платифиллина в высоких дозах.

Показания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика; бронхиальная астма (для предупреждения бронхо- и ларингоспазма), бронхорея; альгодисменорея; спазм церебральных артерий; ангиотрофоневроз; артериальная гипертензия, стенокардия (в составе комбинированной терапии).

Расширение зрачка с диагностической целью (в т.ч. исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза); острые воспалительные заболевания глаз (в т.ч. ирит, иридоциклит, кератит), травмы глаза.

Повышенная чувствительность к платифиллину.

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии); повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью — ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника; при повышении внутриглазного давления — закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Препараты, содержащие ПЛАТИФИЛЛИН (PLATYPHYLLINE)

• ПЛАТИФИЛЛИН (PLATYPHYLLINE) р-р д/п/к введения 2 мг/1 мл: амп. 10 шт.
• ПЛАТИФИЛЛИН (PLATYPHYLLINE) р-р д/п/к введения 2 мг/1 мл: амп. 10 шт.
• ПЛАТИФИЛЛИНА ГИДРОТАРТРАТ (PLATYPHYLLINE HYDROTARTRATE) р-р д/п/к введения 0.2% (2 мг/1 мл): амп. 10 шт.
• ПЛАТИФИЛЛИН (PLATYPHYLLINE) р-р д/п/к введения 2 мг/1 мл: амп. 5, 10 или 20 шт.
• ПЛАТИФИЛЛИН (PLATYPHYLLINE) р-р д/п/к введения 2 мг/1 мл: амп. 10 шт.
• ПЛАТИФИЛЛИН С ПАПАВЕРИНОМ (PLATYPHYLLINE AND PAPAVERINE) таб. 5 мг+20 мг: 10 шт.
• ПЛАТИФИЛЛИН (PLATYPHYLLINE) таб. 5 мг: 10, 20 или 30 шт.
• ПЛАТИФИЛЛИН (PLATYPHYLLINE) р-р д/п/к введения 2 мг/1 мл: амп. 5 , 10 или 20 шт.
• ПЛАТИФИЛЛИН (PLATYPHYLLINE) р-р д/п/к введения 2 мг/1 мл: амп. 5, 10 или 500 шт.

Атропин (Atropine)

  • Применение вещества Атропин
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Атропин
  • Взаимодействие
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Атропин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Атропин

Латинское название вещества Атропин

Atropinum (род. Atropini)

Химическое название

8-Метил-8-азабициклоокт-3-иловый эфир эндо-(±)-альфа-(гидроксиметил)бензолуксусной кислоты (в виде сульфата)

Брутто-формула

C17H23N03

Фармакологическая группа вещества Атропин

  • м-Холинолитики
  • Офтальмологические средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G21 Вторичный паркинсонизм
  • H16 Кератит
  • H20 Иридоциклит
  • H20.9 Иридоциклит неуточненный
  • H30.9 Хориоретинальное воспаление неуточненное
  • H34.1 Центральная ретинальная артериальная окклюзия
  • H599* Диагностика/средства диагностики болезней глаза
  • I44 Предсердно-желудочковая блокада и блокада левой ножки пучка
  • I45.5 Другая уточненная блокада сердца
  • I46 Остановка сердца
  • J38.5 Спазм гортани
  • J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
  • J45 Астма
  • J98.8.0* Бронхоспазм
  • K11.7.0* Гиперсаливация
  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • K31.3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках
  • K58 Синдром раздраженного кишечника
  • K59.8.1* Дискинезия кишечника
  • K80 Желчно-каменная болезнь
  • K80.5 Камни желчного протока без холангита или холецистита
  • K81 Холецистит
  • K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
  • K85 Острый панкреатит
  • K94* Диагностика заболеваний ЖКТ
  • N23 Почечная колика неуточненная
  • R00.1 Брадикардия неуточненная
  • R09.3 Мокрота
  • R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота
  • S05.9 Травма неуточненной части глаза и орбиты
  • T44.0 Отравление ингибиторами холинэстеразы
  • T44.1 Отравление другими парасимпатомиметическими средствами
  • T56.9 Токсическое действие металла неуточненного
  • T57.1 Токсическое действие фосфора и его соединений
  • Z01.2 Стоматологическое обследование
  • Z100.0* Анестезиология и премедикация

Код CAS

51-55-8

Характеристика вещества Атропин

Алкалоид, содержащийся в растениях семейства пасленовых (Solanaceae): красавке (Atropa Belladonna L.), белене (Hyoscyamus niger L.), разных видах дурмана (Datura stramonium L.) и др. В медицинской практике применяют атропина сульфат.

Атропина сульфат — белый кристаллический или зернистый порошок без запаха. Легко растворим в воде и этаноле, практически нерастворим в хлороформе и эфире.

Фармакология

Фармакологическое действие — холинолитическое.

Блокирует м-холинорецепторы. Вызывает мидриаз, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, тахикардию, ксеростомию. Угнетает секрецию бронхиальных и желудочных, потовых желез. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, ЖКТ, желче- и мочевыводящей систем — спазмолитический эффект. Возбуждает (большие дозы) ЦНС. После в/в введения максимальный эффект проявляется через 2–4 мин, после перорального приема (в виде капель) через 30 мин. В крови на 18% связывается с белками плазмы. Проходит через ГЭБ. Выводится почками (50% — в неизмененном виде).

Применение вещества Атропин

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холелитиаз, холецистит, острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, при стоматологических вмешательствах), синдром раздраженной толстой кишки, кишечная колика, желчная колика, почечная колика, симптоматическая брадикардия (синусовая, синоатриальная блокада, проксимальная AV-блокада, электрическая активность желудочков без пульса, асистолия), для предоперационной премедикации; отравление м-холиностимуляторами и антихолинэстеразными ЛС (обратимого и необратимого действия), в т.ч. фосфорорганическими соединениями; при рентгенологических исследованиях ЖКТ (при необходимости уменьшения тонуса желудка и кишечника), бронхиальная астма, бронхит с гиперпродукцией слизи, бронхоспазм, ларингоспазм (профилактика).

В офтальмологии. Для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации (определение истинной рефракции глаза, исследование глазного дна), создания функционального покоя при воспалительных заболеваниях и травмах глаза (ирит, иридоциклит, хориоидит, кератит, тромбоэмболия и спазм центральной артерии сетчатки).

Гиперчувствительность, для офтальмологических форм — закрытоугольная глаукома (в т.ч. при подозрении на нее), открытоугольная глаукома, кератоконус, детский возраст (1% раствор — до 7 лет).

Ограничения к применению

Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии); повышенная температура тела (возможно дальнейшее повышение вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке эвакуации содержимого желудка); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости); заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждения мозга у детей, детский церебральный паралич, болезнь Дауна (реакция на антихолинергические ЛС увеличивается). Для офтальмологических форм (дополнительно) — возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы), синехии радужной оболочки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные действия вещества Атропин

Системные эффекты

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, спутанность сознания, эйфория, галлюцинации, мидриаз, паралич аккомодации, нарушение тактильного восприятия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синусовая тахикардия, усугубление ишемии миокарда из-за чрезмерной тахикардии, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков.

Со стороны органов ЖКТ: ксеростомия, запор.

Прочие: лихорадка, атония кишечника и мочевого пузыря, задержка мочеиспускания, фотофобия.

Местные эффекты: преходящее покалывание и повышение внутриглазного давления; при длительном применении — раздражение, гиперемия кожи век; гиперемия и отек конъюнктивы, развитие конъюнктивита, мидриаз и паралич аккомодации.

При введении в разовых дозах <0,5 мг возможна парадоксальная реакция, связанная с активацией парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (брадикардия, замедление AV проводимости).

Взаимодействие

Ослабляет действие м-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств. ЛС с антихолинергической активностью усиливают действие атропина. При одновременном приеме с антацидами, содержащими Al3+ или Ca2+, абсорбция атропина из ЖКТ уменьшается. Дифенгидрамин и прометазин усиливают действие атропина. Вероятность развития системных побочных эффектов повышают трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные и другие ЛС с м-холиноблокирующими свойствами. Нитраты увеличивают вероятность повышения внутриглазного давления. Атропин изменяет параметры абсорбции мексилетина и леводопы.

Пути введения

Внутрь, в/в, в/м, п/к, конъюнктивально, субконъюнктивально или парабульбарно, путем электрофореза. Мазь закладывают за веки.

Меры предосторожности вещества Атропин

При AV блокаде дистального типа (с широкими комплексами QRS) атропин малоэффективен и не рекомендуется.

При инстилляции в конъюнктивальный мешок необходимо прижать нижнюю слезную точку во избежание попадания раствора в носоглотку. При субконъюнктивальном или парабульбарном введении для уменьшения тахикардии целесообразно назначить валидол.

Интенсивно пигментированная радужка более устойчива к дилатации и для достижения эффекта бывает необходимо увеличивать концентрацию или частоту введений, поэтому следует опасаться передозировки мидриатиков.

Расширение зрачка может спровоцировать острый приступ глаукомы у лиц старше 60 лет и людей с гиперметропией, предрасположенных к глаукоме в связи с тем, что они имеют неглубокую переднюю камеру.

Необходимо предупреждать пациентов о том, что вождение автомобиля в течение как минимум 2 ч после офтальмологического исследования запрещено.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Название Значение Индекса Вышковского ®
Атропина сульфат 0.027
Атропин 0.0042
Атропина сульфата раствор для инъекций 0,1% 0.0025
Атропин Нова 0.0005
Атропина сульфата раствор 1% 0
Атропина сульфата раствор для инъекций 0,05% 0

Атропина сульфат рецепт

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *