Арутимол

Состав

Тимолола гидромалеат, раствор хлорида бензалкония, повидон, дигидрат дигидрофосфата натрия, додекагидрат натрия моногидрофосфата, дигидрат эдетат динатрия, вода стерильная.

Форма выпуска

Глазные капли 0,25% и 0,5% виде бесцветного прозрачного раствора без запаха в полиэтиленовом флаконе 5 мл в картонной упаковке.

Фармакологическое действие

Противоглаукомное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат противоглаукомный, относится к группе неселективных блокатор адренорецепторов β1 и β2. Не оказывает симпатомиметического и мембранстабилизирующего действия. Местное действие препарата проявляется снижением внутриглазного давления, при этом, снижается как повышенное, так и нормальное ВГД. Этот процесс происходит за счет снижения продуцирования внутриглазной жидкости. На аккомодацию и размер зрачка препарат влияния не оказывает. Действие после закапывания в конъюнктивальный мешок проявляется через 30 минут, достигает максимального значения через один час сохраняется на протяжении суток.

Препарат при местном назначении системной абсорбции подвергается в незначительной степени. Cmax тимолола в водной среде передней камеры глаза после инстилляции наступает через 2 часа. В системный кровоток активно действующее вещество препарата попадает в незначительном количестве, абсорбируясь через сосуды слезного тракта, конъюнктивы и слизистых носа. Выводится с мочой в форме метаболитов.

Показания к применению

  • Глазная гипертензия, вторичная глаукома, открытоугольная глаукома;
  • В комбинированном лечении закрытоугольной глаукомы, как дополнительное ЛС для снижения ВГД совместно с миотиками);
  • Лечение врожденной глаукомы в случаях недостаточной эффективности других ЛС.

Противопоказания

ХОБ, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, возраст до 18 лет, период беременности и лактации, аллергические реакции на препарат, кардиогенный шок, атрофический ринит, дистрофические процессы в роговице, синусовая брадикардия. Применять с осторожностью при сахарном диабете, цереброваскулярной недостаточности, тиреотоксикозе, гипогликемии, синдроме Рейно, миастении.

Побочные действия

Проявляются как общими реакциями (быстрая утомляемость, тошнота, диарея, дезориентация и слабость, брадикардия, нарушения дыхания, бронхоспазм, гипотония, блефарит, кератит, конъюнктивит, ринит, аллергические реакции, галлюцинации, так и местными (гиперемия и раздражение конъюнктивы, зуд и жжение в глазах, светобоязнь, слезотечение, поверхностная кератопатия, отек роговицы, диплопия, крапивница).

Арутимол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Закапывать глазные капли Арутимол 0,25% или 0,5% по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки. После снижения ВГД переходят на поддерживающую дозировку — по 1 капле 0,25% раствора 1 раз в день. Лечение длительное с незначительными перерывами.

Передозировка

В редких случаях отмечается появление системных эффектов, которые характерны при приеме ЛС бета-адреноблокаторов: головная боль, головокружение, брадикардия, тошнота, рвота, снижение АД, аритмия, бронхоспазм, сердечная недостаточность.

Взаимодействие

Одновременный прием препарата с глазными каплями, в составе которых содержится содержащими эпинефрин и пилокарпин, повышает риск расширения зрачка. При совместном приеме Арутимола с резерпином, блокаторами кальциевых каналов и бета-адреноблокаторами может потенцироваться снижение АД и замедление сердечного ритма. Одновременный прием с инсулином или гипогликемическими средствами может вызвать гипогликемию. Тимолол потенцирует терапевтическое действие миорелаксантов, необходима его отмена за двое суток до хирургического вмешательства под общей анестезией.

Условия продажи

Отпуск по рецепту.

Условия хранения

При температуре до 25°C. Глазные капли во вскрытом флакон годны к использованию на протяжении 6 недель.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурными аналогами по активному веществу являются: Окумол, Офтан, ТимоГексал, Окукэр, Тимадрен, Глаутам, Тимолол Лонг, Окумед, Ниолол, Окупрес-Е, Тимолол. К препаратам с аналогичным лечебным действием относятся: Ганфорт, Ксалаком, Ксонеф, Бетоптик, ДуоТрав, Азарга, Комбиган, Дуопрост, Анаприлин, Бетаксолол, Бетофтан, Оптибетол.

Отзывы об Арутимоле

Отзывы о препарате среди пациентов благоприятные. «…Лечусь Арутимолом почти 2 года с перерывами. С его помощью пока удается поддерживать внутриглазное давление, хотя врач предлагает лазерную коррекцию». В практике часто используют Арутимол при гемангиоме, особенно при гемангиоме у детей младенческого возраста при их первичных проявлениях и имеющих небольшие размеры.

Цена Арутимола, где купить

Цена капель Арутимол 0,25% во флаконе 5 мл варьирует в пределах 52-63 рублей за упаковку; 0,5% капли — 79-86 рублей. Купить Арутимол без затруднений можно в большинстве аптек Москвы.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Арутимол капли глазные 0,25% 5млЛаборатория Шовен/Др. Герхард Манн ГмбХ 60 руб.заказать
  • Арутимол капли глазные 0,5% 5млЛаборатория Шовен/Др. Герхард Манн ГмбХ 84 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Арутимол флакон 0,25% 5млChauvin Labor. 55 руб.заказать
  • Арутимол флакон 0,5% 5млChauvin Labor. 84 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Арутимол капли глазные 0,5% 5 млЛаборатория Шовен/Шовен Анкерфарм ГмбХ 83 руб.заказать
  • Арутимол капли глазные 0,25% 5 млЛаборатория Шовен/Др.Герхард Ман 54 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Арутимол 0.25% 5 мл капли Др.Герхард Манн Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ , Німеччина 58 грн.заказать
  • Арутимол 5 мг/мл 5 мл №1 капли глазные Др.Герхард Манн Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ , Німеччина 84 грн.заказать

ПаниАптека

  • Арутимол жидкость Арутимол г/к 0.25% 5мл Германия , Dr. Gerhard Mann 67 грн.заказать
  • Арутимол жидкость Арутимол г/к 0.5% 5мл Германия , Dr. Gerhard Mann 99 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Арутимол 0,5% 5 мл капли глазн.Ankerpharm (Германия) 1 тг.заказать

показать еще

Лечение гемангиом Арутимолом 0,5%

Лечение младенческих гемангиом небольших размеров представляет собой большую проблему как для хирургов, так и для родителей. Многие специалисты (хирурги общей практики) рекомендуют «ждать», основываясь на представлении, что гемангиомы должны инволюционировать и со временем когда-то пройти.

Действительно, младенческие гемангиомы проходят, но сколько нужно времени для этого конкретно, для каждого ребёнка, никто сказать не может. Возможно, до процесса выздоровления нужны месяцы, а может и годы. Для хирурга исход неудачного «ожидания самовыздоровления» — это назначение операции ребенку, обычное дело для хирургической практики. Для родителей и ребёнка — это общий наркоз, операция, послеоперационный рубец на всю жизнь. Но при этом не исключается рецидив роста образования, развитие гипертрофических рубцов, косметические и функциональные проблемы и т.д. Оправдано ли «ожидание», если исход не ясен? Ждать «чуда», которого может и не быть? По данным отечественных и зарубежных специалистов только в 6-8% случаев младенческие гемангиомы проходят бесследно, значит в 92-94% у ребёнка останутся проблемы даже после завершения «самоизлечения».

Социально-адаптивный аспект.

Многие родители не понимают, либо не воспринимают серьёзно тот факт, что наличие гемангиомы у детей на видимых участках кожи в последствии может негативно сказать на социальной адаптации ребёнка в обществе. «Красное пятно» (младенческая гемангиома) будет привлекать взгляды родственников, других родителей, детей с которыми будет общаться ребёнок с гемангиомой, что приведёт к психологическим проблемам, сначала родителей, а со взрослением ребёнка и у него самого. Проблемы психологического и социально-адаптивного характера влияют на развитие личности ребёнка и никакие убеждения родителей в «обычности данного состояния», не смогут противостоять влиянию внешних «комментариев», «насмешек», «назойливого сочувствия и заинтересованности», «советов», все это с учётом неопределённости исхода, будет нагнетаться с каждым днём.

Медикаментозное лечение.

Открытие лечения младенческих гемангиом бета-адреноблокаторами открыло возможность медикаментозно лечить данные образования любой локализации и любого размера, но назначение медикаментозной терапии («прием таблеток») не оправдан при гемангиомах малых размеров. С 2011 года для лечение младенческих гемангиом малых размеров применяется местная терапия- нанесение препарата бета-адреноблокаторов непосредственно на гемангиому. Для данной задачи используются гели и капли содержащие препарат Тимолол в максимальной концентрации 0,5-1%. Оптимальным является использование Тимолола 1%, но данный препарат не продаётся на территории России и изготавливается только по рецепту на заказ, поэтому наиболее доступным и эффективным остаются препараты содержащие Тимолол 0,5%. В нашей практике мы используем препарат Арутимол 0,5% (глазные капли).

Какие младенческие гемангиомы можно лечить препаратом Арутимол?

Местная терапия препаратом Арутимол эффективна при любых формами и видах гемангиом. Единственное, можно сказать о том, что в некоторых случаях она высокоэффективна, а в некоторых, редких случаях недостаточно эффективна. Снижению эффективности способствуют несколько факторов: возраст ребёнка- старше 6-8 месяцев, форма образования (комбинированные и глубокие младенческие гемангиомы), неправильное применение терапии.

Примеры младенческих гемангиом, которые необходимо лечить назначением препарата Арутимол 0,5%.

Младенческая гемангиома до лечения и после курса местной терапии каплями Арутимол 0,5%

Младенческая гемангиома до лечения каплями Артуимол 0,5%

Младенческая гемангиома спустя 1 месяц с момента терапии каплями Арутимол 0,5%

Необходимо помнить, что любое назначение терапии должно проводится врачом! Перед началом терапии необходимо сделать УЗИ мягких тканей — области гемангиомы и определить толщину патологических изменений.

Мы публикуем стандартные рекомендации по назначению терапии (публикуется для врачей):

1. Местно на гемангиому наносить капли Арутимол 0,5% 3 раза в день, каждые 8 часов. (Варианты нанесения: в виде капель до подсушивания, в виде спрея до подсушивания, в виде компресса. Основное условие — контакт препарата с кожей не менее 15-20 минут, можно большее). Исключать попадания в рот, не наносить на губы.
2. Фоторегистрация каждую неделю (сделать фото до лечения и в процессе лечения, каждую неделю).
3. ЭКГ и УЗИ сердца в плановом порядке для исключения сочетанной патологии сердца (выявляемость пороков сердца у детей с младенческими гемангиомами составляет 15-20%).
4. Медицинское ограничение от проведения профилактических прививок на время местной терапии (до 3 месяцев). В случае этапной вакцинации (гепатит) — вакцинацию не прерывать.
5. Очная консультация через 1 месяц с момента начала терапии.

Продолжительность терапии в среднем 3 месяца, но если данная терапия имеет положительный результат и образование продолжает уменьшаться и «проходить», курс может быть продолжен до 5-6 месяцев.

Результатом местной терапии Арутимолом, является либо полное исчезновение образования, либо телеангиоэктазии («сосудистая сеточка») на месте бывшей гемангиомы.

_____________________________________________

Все врачи, кто поддерживает и применяет данный вид лечения, может прислать свои данные для размещения их на сайте со своими координатами для пациентов (адрес hemangioma@bk.ru) (фото, медицинское учреждение, контакты и т.д.), также вы получите брошюру по данному виду лечению — ссылку для скачивания с возможностью печати и использования в практической деятельности. По мимо брошюры Вы сможете консультироваться, обсуждать и получать самую свежую информацию по вопросу лечения пациентов с сосудистой патологией.

Д.В.Романов

35391 Всего просмотров 3 Сегодня прочитали

Арутимол (Arutimol®)

Последняя актуализация описания производителем 31.07.1998 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Тимолол* (Timolol*)

АТХ

S01ED01 Тимолол

Фармакологические группы

  • Бета-адреноблокаторы
  • Офтальмологические средства

Состав и форма выпуска

Капли глазные 0,25% 1 мл
тимолола гидромалеат 3,42 мг
(соответствует 2,5 мг тимолола)
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,03 мг (в качестве консерванта); повидон; динатрия эдетата дигидрат; натрия дигидрофосфата дигидрат; натрия моногидрофосфата додекагидрат; вода для инъекций

во флаконах-капельницах по 5 мл; в коробке 1 флакон.

Капли глазные 0,5% 1 мл
тимолола гидромалеат 6,83 мг
(соответствует 5 мг тимолола)
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,03 мг (в качестве консерванта); повидон; динатрия эдетата дигидрат; натрия дигидрофосфата дигидрат; натрия моногидрофосфата додекагидрат; вода для инъекций

во флаконах-капельницах по 5 мл; в коробке 1 флакон.

Фармакологическое действие — противоглаукомное.

Блокирует бета-адренорецепторы и уменьшает секрецию водянистой влаги, снижая внутриглазное давление.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается через сетчатку глаза и слизистую носа, выделяется с мочой.

Клиническая фармакология

При местной аппликации внутриглазное давление снижается через 20 мин, максимум эффекта — через 2–3 ч, длительность — до 24 ч.

Показания препарата Арутимол

Глаукома (все формы).

Гиперчувствительность, тяжелые обструктивные заболевания дыхательных путей, синусовая брадикардия, AV-блокада, сердечная недостаточность, тяжелый аллергический ринит.

Применение при беременности и кормлении грудью

При применении в I триместре беременности необходимо сопоставлять возможную пользу и потенциальный риск.

Тошнота, диарея, слабость и быстрая утомляемость, дезориентация, галлюцинации, нарушения дыхания, брадиаритмия, гипотония, бронхоспазм, уменьшение слезной секреции, блефарит, конъюнктивит, кератит, аллергические реакции, тахифилаксия.

Совместим с миотическими средствами и ингибиторами карбоангидразы.

Способ применения и дозы

Конъюнктивально. В начале терапии закапывают по 1 капле препарата Арутимол 0,25 или 0,5% в больной глаз 2 раза в день.

Если внутриглазное давление при регулярном применении нормализуется, следует ограничить дозировку до 1 раза в день по 1 капле препарата.

Лечение Арутимолом проводится, как правило, в течение продолжительного времени. Перерыв или изменение дозировки производятся только по предписанию лечащего врача.

Условия хранения препарата Арутимол

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Арутимол

3 года. После вскрытия флакона 6 нед.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
H40 Глаукома Антиглаукомное вмешательство
Афакическая глаукома
Узкоугольная глаукома
Хроническая глаукома
Хроническая открытоугольная глаукома
Широкоугольная глаукома
H40.1 Первичная открытоугольная глаукома Глаукома открытоугольная
Открытоугольная глаукома
Первичная глаукома
Повышенное ВГД
Псевдоэксфолиативная глаукома
H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома Глаукома закрытоугольная
Глаукома с узким углом передней камеры
Закрытоугольная глаукома
Острая закрытоугольная глаукома
Острый приступ закрытоугольной глаукомы
Повышенное внутриглазное давление при закрытоугольной глаукоме
Хроническая закрытоугольная глаукома

Для понижения внутриглазного давления применяются разные лекарственные средства.

Один из наиболее популярных медикаментов при глаукоме – глазные капли Арутимол.

Мало кто знает, что этот препарат сегодня с успехом используется не только в офтальмологии, но и в педиатрии для местного лечения гемангиомы у младенцев.

В качестве активного компонента в глазных каплях Арутимол работает Тимолол.

Это вещество из группы блокаторов бета-адренорецепторов, которые не обладают селективностью (избирательностью) в отношении β1 и β2 рецепторов. Первые расположены в сердечной мышце и почках, вторые – в бронхиолах и печени.

При блокаде β1 рецепторов происходит снижение частоты и силы сердечных сокращений, при подавлении β2 рецепторов повышается тонус бронхов, артерий, увеличивается общее сопротивление в сосудах.

В отличие от других бета-блокаторов Тимолол не оказывает внутреннего воздействия. Он действует на местном уровне, поэтому используется преимущественно в офтальмологической практике для лечения глаукомы.

Препарат снижает глазное давление за счет подавления секреции жидкости внутри глаза.

При этом не изменяется диаметр зрачка, не нарушается функция аккомодации (способность фокусировать взгляд на разном расстоянии от предмета).

Тимолол после закапывания попадает в конъюнктивальный мешочек, быстро проникает через роговицу и начинает работать уже через треть часа.

Понижение внутриглазного давления достигает максимума в среднем через 90 минут, результат держится до суток.

Через сосудистую сеть глаза и пазух носа три четверти препарата поступает в систему кровообращения и выводится из организма с мочой.

Дополнительными компонентами в составе Арутимола являются антисептики, дезинфицирующие вещества, консерванты и вода.

Работа Арутимола заключается в снижении продукции внутриглазной жидкости, поэтому основное показание для его назначения – офтальмологическая гипертензия при следующих заболеваниях:

  1. Первичная открытоугольная глаукома (при закрытоугольном варианте этой болезни капли для глаз применяются только в качестве вспомогательного средства).
  2. Вторичная глаукома. Патология может развиться после травм, операций (экстракция катаракты) или на фоне других глазных болезней.
  3. Врожденные аномалии органов зрения (водянка глаза).
  4. Острое повышение офтальмологического давления (последствие сильного расширения зрачка специальными каплями, стресса, продолжительного нахождения в темноте).

Препарат Арутимол при глаукоме используется в концентрации 0,25 и 0,5%.

Ограничения к применению

Противопоказаниями для лечения этим препаратом являются:

  • дистрофические изменения в роговой оболочке глаза;
  • индивидуальная чувствительность организма пациента к компонентам в составе капель;
  • хронические бронхолегочные патологии (ХОБЛ, астма);
  • сердечнососудистая недостаточность, тяжелая аритмия и нарушение проводимости миокарда;
  • период вынашивания ребенка и лактации;
  • несовершеннолетний возраст.

Несмотря на то, что Арутимол противопоказан детям, он используется в педиатрической практике, но с другой целью.

Детские хирурги рекомендуют это средство для местного лечения сосудистых образований (гемангиом) у младенцев. Он способствует обратному развитию опухоли и ускорению ее исчезновения.

Инструкция по применению

Препарат назначается врачом офтальмологом для купирования глазной гипертензии. Доза подбирается индивидуально.

Обычно взрослым рекомендуют начинать лечение с одной капли 0,25% раствора в оба глаза два раза за сутки.

При отсутствии эффекта применяют 0,5 % раствор, выраженность действия которого выше примерно на 12%.

Арутимол при гемангиоме для малышей

Назначаются примочки с 0,5% Арутимолом:

  1. Раствором смачивают ватный диск, чтобы он был влажный, но не мокрый (не капал при выжимании). Предварительно диск надо обрезать в соответствии с размерами опухоли (чуть больше).
  2. Прикладывают к гемангиоме и закрепляют самофиксирующим бинтом или гипоаллергенным пластырем.

Держать примочку желательно полчаса.

Процедуру проводят трижды в день, продолжительность курса определяется индивидуально (в среднем 1 месяц).

После достижения нормального уровня внутриглазного давления оставляют одну каплю 0,25% Арутимола в день в качестве поддерживающего лечения.

Меры предосторожности и побочные эффекты

  • Жесткие контактные линзы перед применением капель необходимо вынимать, вновь их ставить разрешается только через четверть часа после процедуры.
  • Сразу после попадания лекарства на конъюнктиву отмечается затуманивание зрения, которое быстро купируется самостоятельно. В течение получаса после инстилляции рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и от потенциально опасной работы, требующей повышенного внимания.
  • Во время лечения Арутимолом нежелательно употреблять спиртные напитки во избежание развития гипотонии.
  • В течение курсовой терапии пациент должен регулярно посещать кабинет врача для контроля глазного давления и осмотра роговой оболочки. У некоторых людей возможно появление местного раздражения и гиперемии конъюнктивы, зуда, жжения, покраснения, опущения век, повышенной слезливости и боязни света.

В редких случаях могут развиться системные эффекты:

  • коллапс, урежение или учащение сердечных сокращений;
  • бронхиальный спазм;
  • головокружение, мигрень;
  • понос, рвота или тошнота.

Появление нежелательных эффектов является основанием для отмены препарата и немедленного обращения к специалисту.

Цена в аптеках

Стоимость препарата варьируется в зависимости от региона, категории аптечной сети и других факторов.

Цена этих глазных капель невысока и составляет:

  • 0,25% Арутимол – 55 рублей;
  • 0,5% – 83 рубля.

Офтальмологический препарат Арутимол можно купить в аптечных сетях без рецепта, однако не стоит заниматься самолечением.

Особенно это касается применения у детей. Назначить лекарство должен специалист после осмотра и обследования ребенка.

Условия храния

Флакон с лекарством можно хранить при комнатной температуре в месте, недосягаемом для вездесущих маленьких детей. Беречь от прямых солнечных лучей обязательно.

Годен Арутимол в течение 3 лет в неповрежденной заводской упаковке.

После первого вскрытия флакона препарат можно использовать в течение 42 дней. По окончании этого срока медикамент считается непригодным для применения.

Капли аналогичного состава выпускаются разными производителями под другими торговыми названиями.

Они также содержат тимолол в количестве 2,5 мг или 5 мг в 1 мл.

Самые распространенные аналоги Арутимола:

  1. Тимолол-АКОС;
  2. Тимолол-Солофарм;
  3. Офтан Тимолол;
  4. Окумед.

Все эти капли используются для снижения офтальмологического давления за счет подавления секреции жидкости внутри глаза.

Цена препаратов немного отличается и составляет от 30 до 82 рублей за флакончик.

Кроме идентичных по составу препаратов аналогами Арутимола по действию являются другие глазные капли, например:

  • Бетаксолол — Солофарм;
  • Бетоптик;
  • Бетофтан;
  • Ксонеф.

В этих препаратах активным веществом является бетаксалол. Это тоже блокатор бета — адренорецепторов, который уменьшает продукцию жидкости в глазном яблоке и применяется при разных видах глаукомы.

Выпускают эти лекарства в виде 0,5% раствора. Стоимость варьируется от 150 до 280 рублей.

Приобрести в аптеке данные капли можно по назначению врача.

Отзывы

Александра, 54 года:

Арутимол мне назначила офтальмолог в поликлинике, которая при профилактическом осмотре обнаружила у меня повышенное давление на оба глаза (около 26). Особых жалоб у меня не было, только краснеют иногда глаза, и голова часто болит.

Я записалась на полное обследование в центр Микрохирургии глаза у нас в городе, но очередь ждать надо почти 2 месяца. На это время решили капать Арутимол по капле в день утром.

Я приобрела лекарство в аптеке за 54 рубля. Закапывала регулярно, в первые дни небольшое жжение было, и веки немного чесались, потом все прошло. Врач предупредила, чтоб я не пропадала, а приходила на контрольный осмотр.

Через полтора месяца давление в глазах у меня снизилось до 22, чему я очень рада. Но будет ли результат держаться дальше, пока не знаю. Поэтому пойду на обследование, чтобы выяснить причину повышения давления.

Врачу спасибо, капли хорошие, рекомендую.

Анна, 32 года:

У меня двойняшки с рождения с гемангиомами. У одной девочки на затылке маленькое плоское пятно, а у другой на спине выпуклое образование 2 на 2 см.

Онколог рекомендовал замерять контуры, делать фото с линейкой и наблюдать. Если будет бурно расти или кровоточить — на операцию.

Детский хирург в поликлинике назначил примочки с тимололом. Это глазные капли (лучше бы гель, но в нашей стране его нет).

Я купила в аптеке Арутимол 0,5%, была удивлена ценой — всего 53 рубля. Взяла 2 флакона (по факту и одного хватило бы). Каждый день по 3 раза ставила дочке на спинку примочку на полчаса, закрепляла сначала пластырем, потом просто стала придерживать сама пальцами, когда носила ребенка на руках, или во сне.

Через пару недель опухоль стала розовой и менее выпуклой, через месяц она еще больше побледнела и уменьшилась. Хирург доволен результатом, поэтому решили еще продолжить на месяц.

Сейчас ребенку 8 месяцев. Думаю, мы гемангиому одолеем и к годику совсем забудем про нее.

Арутимол при гемангиоме для детей. Инструкция по применению, побочные эффекты

Арутимол – фармакологическое средство, применяемое при различных формах глаукомы. Согласно показаниям и отзывам препарат часто назначается при гемангиоме как у взрослых, так и у малышей.

Для чего нужен Арутимол

Лекарственное средство применяется в офтальмологической практике.

Показания к назначению:

  • усиление внутриглазного давления – одна из форм глазной гипертензии;
  • разнообразные виды вторичной глаукомы;
  • наличие хронической открытоугольной глаукомы;
  • комплексное лечение закрытоугольной глаукомы в комбинации с миотическими средствами.

Благодаря входящим в состав капель компонентам средство нередко применяется в педиатрической практике для удаления доброкачественных новообразований на коже, представляющих собой скопление эндотелиальных клеток – гемангиом.

Состав Арутимола

Препарат содержит главное действующее вещество – тимолола малеат (3,42 и 6,83 мг).

Дополнительные компоненты:

  • консервант – 0,03 мг раствора бензалкония хлорида;
  • повидон К30;
  • динатрия эдитат;
  • динатрия фосфата додекагидрат;
  • натрия дигидрофосфата дигидрат;
  • инъекционная вода.

Активное вещество относится к группе бета-адреноблокаторов.

В какой форме выпускается Арутимол

Препарат производится в форме глазных капель – раствора для местного применения 0,25 и 0,5%. Жидкость бесцветная или бесцветная с желтоватым оттенком. Запах отсутствует. Стоимость раствора 0,25% — от 40 до 87 руб., стоимость 0,5% — 67-95 руб. за средство.

Фармодинамика Арутимола

Главный компонент средство принадлежит к классу блокаторов бета1- и бета2-адренорецепторов. При этом вещество не оказывает симатомиметического и мембраностабилизирующего действия.

Местное использование средства восстанавливает внутриглазное давление за счет уменьшения внутриглазной жидкости. При этом отсутствует эффект аккомодации и уменьшения зрачка. Активность компонентов наблюдается по истечении 20 мин после применения препарата. Результат действия средства наблюдается по прошествии 1-2 ч и сохраняется на протяжении последующих 24 ч.

Фармакокинетика Арутимола

Действующее вещество медикамента быстро проникает через роговицу глаза. При этом максимальная концентрация средства достигается спустя 1-2 ч после применения. Около 80% главного компонента проникает в системный кровоток посредством проникновения через конъюнктивы, слизистой оболочки носа и слезной системы. Выводятся метаболиты преимущественно почками.

Концентрация тимолола в крови у детей значительно превышает показатели содержания средства у взрослых.

Применение Арутимола

Арутимол при гемангиоме для малышей разрешается использовать только после консультации со специалистом.

При местном использовании препарат необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок. При этом необходимо держать голову откинутой назад. Сам флакон следует держать дозатором вниз.

При нанесении средства оттягивают нижнее веко и капают на область конъюнктивы. После нанесения средства рекомендуется зажать внутренний угол глаза во избежание попадания раствора в слезные каналы и возможное развитие побочных реакций. При обработке новообразования необходимо следить за тем, чтобы дозатор флакона не контактировал или кожей ребенка.

На фото — эффект от лечения гемангиомы на коже головы малыша препаратом Арутимол

Лечение гемангиомы осуществляется на протяжении 3-х месяцев. При необходимости терапия может быть продлена до 6 месяцев включительно. На весь период лечение рекомендуется отказать от проведения вакцинации за исключением плановых прививок.

Применение у детей до 3-х лет: Раствор наносится на пораженную область 3 раза в сутки. При этом необходимо выдерживать интервал, равный 8 ч.

В более старшем возрасте назначается 4-кратное использование средства. Капают по 2-3 капли средства на пораженную область и оставляют на 15-20 мин. или до полного высыхания. Продолжительность терапии составляет от 2,5 до 4-х месяцев. При необходимости лечение может продлено по показаниям специалиста.

При применении медикамента необходимо систематически посещать специалиста для отслеживания динамики лечения и оценки степени эффективности подобной (специфической) терапии.

Противопоказания Арутимола

Медикамент запрещен к применению при наличии повышенной чувствительности к главному компоненту. Подобная особенность может развиться при непосредственном использовании лекарства.

Противопоказания:

  • хронические формы обструктивных патологий дыхательной системы, включая бронхиальную астму;
  • наличие замедленного сердцебиения – синусовой брадикардии;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • возникновение кардиогенного шока;
  • тяжелая форма атрофического ринита;
  • AV-блокада 2-й или 3-й степени;
  • дистрофические изменения в роговице глаза;
  • возраст до 18 лет;
  • при вынашивании ребенка и в период грудного кормления.

С высокой осторожностью фармсредство предписывается пациентам с хроническими формами сердечной недостаточности, сахарным диабетом, легочной недостаточностью. К данной группе также относятся больные гипогликемией, страдающие тиреотоксикозом, миастеническим синдромом и синдромом Рейно, а также при наличии феохромоцитомы.

Средство не принимается при одновременном назначении иных медикаментов, относящихся к группе адреноблокаторов. Это может спровоцировать резкое понижение артериального давления и стать причиной общей слабости организма.

Арутимол при лечении гемангиомы не оказывает токсического воздействия на организм ребенка. Однако нередко средство при превышении указанной терапевтической дозы может приводить к развитию сердечной недостаточности и снижению артериального давления.

Изредка лекарство способно спровоцировать развитие кардиогенного шока и приводить к образованию тяжелых форм брадикардии, которая в конечном итоге может стать основной причиной остановки сердца.

Другие признаки передозировки:

  • расстройства дыхания;
  • бронхоспазмы;
  • нарушения в области желудочно-кишечного тракта;
  • спутанность сознания;
  • судорожные состояния.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу для назначения симптоматической терапии. Самостоятельно рекомендуется промыть глаза теплой водой или раствором натрия хлорида (0,9%).

Побочные эффекты

При местном использовании средства могут возникать побочные реакции в виде воспаления и гиперемии конъюнктивы.

Также часто отмечается:

  • развитие светобоязни;
  • зуд и чувство жжения в области глаз;
  • гипостетическое поражение роговицы;
  • образование слезотечения;
  • развитие поверхностной кератопатии;
  • отечность роговичного эпителия;
  • опущение глаз – птоз;
  • пересушенность оболочки глаз.

Иные побочные эффекты:

  1. Сердечно-сосудистая система: образование брадикардии и брадиаритмии, понижение кровяного давления, коллапс, AV-блокада, нарушения мозгового кровообращения, остановка сердца.
  2. Органы дыхательной системы: приступы одышки и бронхоспазмов, развитие легочной недостаточности.
  3. Центральная нервная система: общая слабость и недомогание, депрессивные состояния, мигрени.
  4. Желудочно-кишечный тракт: возникновение тошноты, диарея.
  5. Аллергические реакции: развитие крапивницы, поражение эритемой.
  6. Кожные покровы: выпадение волос (алопеция).
  7. Иное: расстройства половых функций.

При развитии негативных реакций необходимо отменить использование средства и незамедлительно обратиться к лечащему офтальмологу.

Сочетание Арутимола с другими средствами

Арутимол при гемангиоме у малышей необходимо применять отдельно от других препаратов:

  • Одновременное использование средства с растворами для глаз, содержащих адреналин, может спровоцировать расширение глазного зрачка. При этом происходит быстрое снижение глазного давления. В связи с чем не рекомендуется одновременно применять препараты на основе эпинефрина и пилокарпина.
  • Сочетание медикамента с блокаторами кальциевых каналов может поспособствовать снижению уровня артериального давления, а также привести к замедлению сердечного ритма. Подобное действие наблюдается при совместном использовании капель с резерпином и бета-адреноблокаторами.
  • Действие препаратов, относящихся к группе миорелаксантов, значительно усиливается при одновременном использовании средств. В связи с чем рекомендуется прекратить применение раствора за 48 ч до проведения оперативных действий.
  • Развитие гипогликемии отмечается при совмещении препарата с инсулином, а также со средствами, относящимися к классу пероральных гипогликемических медикаментов.
  • Арутимол при гемангиоме у малышей необходимо использовать только под наблюдением специалиста для отслеживания динамики, в особенности при одновременном пероральном применении блокаторов бета-адренорецепторов.
  • При местном использовании средства в области глаз необходимо соблюдать осторожность. Перед закапыванием средства рекомендуется снять контактные линзы, так как средство способно вызывать их размягчение. Устанавливать линзы обратно разрешается по истечении 15 мин. после нанесения средства.
  • Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, а также при выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания по причине кратковременного снижения остроты зрения и развития общей усталости после использования препарата.

Условия и сроки хранения Арутимола

Хранить необходимо в защищенном от света солнечных лучей месте при температуре не выше 25 0C. Средство следует беречь от детей. Срок хранения – 3 года от даты изготовления. Запрещается использовать раствор по окончании срока годности, выгравированного на упаковке. При вскрытии флакона средство можно применять в течение последующих 6 недель.

Условия отпуска Арутимола из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Аналоги Арутимола

Препарат имеет несколько заменителей, схожих как по действующему ингредиенту, так и по фармакологической группе.

Препарат Действующее вещество Особенности лекарственного средства Дозировка Продолжительность терапии Стоимость, руб.
Пропранолол пропранолол Относится к классу бета-адреноблокаторов. Производится в форме таблеток, капсул и раствора. Обладает противо-аритмическим и гипотензивным действием. Может применяться в детском возрасте для лечения гемангиом. Назначают 3 раза в день по 20 мг Курс лечения определяется лечащим врачом с учетом возраста и размеров новообразования 4700
Анаприлин пропанолол Производится в форме таблеток. Принадлежит к группе неселективных бета-адреноблокаторов. Оказывает антигипер-тензивное, антиаритмическое действие. Назначается при различных формах гемангиомы. Средство имеет противопоказания в зависимости от сердцебиения и других сердечно-сосудистых показателей 5,16 мг 3 раза в день Длительность лечения зависит от формы и размеров новообразования от 80
Обзидан пропанолол Препарат производится в таблетированной форме. Принадлежит к классу антиангинальных, гипотензинвых средств. Нередко средство назначается при гемангиоме у новорожденных детей. Дозировка устанавливается согласно форме заболевания и характеру новообразования Длительность курса зависит степени тяжести и возраста ребенка от 60 до 65
Тимолол тимолол Производится в форме раствора для закапывания. По показаниям специалиста может использоваться у детей при образовании гемангиом. Наносят средство непосредственно на опухоль 3-4 раза в сутки Продолжительность лечения зависит от степени тяжести патологии и может доходить до нескольких месяцев от 110 до 135
Глаумол тимолол Производится в форме глазных капель. Неселективный бета-адреноблокатор, Обладающий антигипертензивными противоглаукомными свойствами. Нередко применяется в педиатрической практике при лечении гемангиом. Обработку новообразования проводят 3-4 раза в сутки Длительность курса устанавливается специалистом с учетом характера развития опухоли 60-75

Запрещается самостоятельно заменять препарат иными видами лекарственных средств. Подбор должен осуществляться лечащим врачом на основе показаний и установленной форма патологии.

Перед применением Арутимола или других препаратов в терапии гемангиомы у детей необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией по использованию лекарственного средства.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: лечение гемангиом

Лечение гемангиомы:

Арутимол глазные капли инструкция

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *