Памятка пациента для оперативного лечения

Подготовка к операции. Список анализов. Срок анализов

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ СЕБЕ НЕОБХОДИМО ИМЕТЬ:

  1. Паспорт.
  2. Историю болезни.
  3. Лекарственные препараты, постоянно применяемые пациентом.
  4. Выписки о проведенных ранее глазных операциях.
  5. Результаты предоперационного обследования.
  6. Предметы личной гигиены: тапочки, нательное белье или пижаму (для операционной).
  7. Пациентам с сахарным диабетом иметь при себе: инсулины и глюкометр с тест-полосками.

Список анализов для операции

Заключение об отсутствии противопоказаний к глазной операции:

  • Эндокринолог (для пациентов с сахарным диабетом).
  • Нефролог (при наличии хронической почечной недостаточности).
  • Кардиолог (для пациентов, состоящих на учете по поводу сердечно-сосудистой патологии).
  • Другие специалисты, у которых пациент постоянно наблюдается по поводу сопутствующей патологии.

Результаты медицинских обследований:

  • Общий клинический анализ крови, длительность кровотечения, время свертывания, тромбоциты (срок анализов — 14 дней).
  • Общий клинический анализ мочи (срок годности анализов — 14 дней).
  • Биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, протромбиновый индекс (срок анализов — 1 месяц)).
  • Анализ крови на ВИЧ, RW, HBsAg, HCV (срок годности анализов — 3 месяца).
  • ЭКГ с расшифровкой (срок действия — 1 месяц).Заключение рентгенографии органов грудной клетки (срок действия — 6 месяцев).

Обратите внимание!

Анализы имеют определенный срок годности и являются действительными только при наличии лабораторных штампов или треугольной печати лечебного учреждения.В день операции пациенты с результатами анализов консультируются штатным терапевтом Клиники Федорова на предмет отсутствия противопоказаний к операции.

Подготовка к операции

  • Последний прием пищи — не менее чем за 2 часа до операции.
  • Вся лекарственная терапия, назначенная по поводу сопутствующей патологии, должна быть продолжена и в день операции!
  • Накануне операции необходимо удалить всю косметику с лица и лак с ногтей.
  • Время приезда в клинику: за 1 час до назначенного времени операции.
  • В день операции обязательно наличие сопровождающих лиц для транспортировки пациентов в клинику и обратно, к месту проживания.

При обострении у пациента хронических заболеваний, возникновении острых респираторных или иных заболеваний необходимо заранее сообщить по телефонам: (499) 344-01-04 или (495) 699-17-79.

Таблица. Срок действия анализов и обследований

№ n/n Список анализов и обследований Срок годности
1 Общий клинический анализ крови 14 дней
2 Общий клинический анализ мочи 14 дней
3 Анализ крови на время свертывания, длительность кровотечения 14 дней
4 Биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, холестерин, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, электролиты крови, глюкоза, гликозилированный гемоглобин, протромбиновый индекс 1 мес.
5 Электрокардиограмма 14 дней
6 Заключение специалистов (терапевт, эндокринолог, кардиолог, нефролог) 14 дней
7 Реакция Вассермана (RW), ВИЧ, маркеры гепатита (HCV, HbsAg) 3 мес.
8 Рентгенография (флюорография) органов грудной клетки, придаточных пазух носа, холтеровское мониторирование, эхокардиография 6 мес.
9 Группа крови, резус-фактор бессрочно

Список анализов перед операцией – почему необходима диагностика

К любому хирургическому вмешательству надо подготовиться. Список анализов перед операцией стандартен – значительная часть необходимых исследований одинакова для большинства хирургических процедур. Какова цель, для чего необходимо сдавать кровь и мочу, выполнять дополнительные исследования?

Анализов много, но практически все можно сдать за 1 день

Список анализов перед операцией – обязательные исследования

В медицине проводится большое количество операций, которые условно можно разделить на следующие основные вмешательства:

  • хирургические;
  • онкологические;
  • гинекологические;
  • офтальмологические;
  • травматологические;
  • урологические;
  • кардиологические.

Вне зависимости от варианта операции, врач назначит предварительное обследование. Обязательный и стандартный список анализов перед операцией включает следующие исследования:

Важно понимать – список анализов перед операцией является руководством к действию: необходимо аккуратно и добросовестно выполнить все пункты, чтобы у врача была полная информация о состояния здоровья пациента перед хирургическим вмешательством.

Дополнительные процедуры

У каждого вида операций имеются особенности и нюансы, которые требуют проведения дополнительных диагностических процедур. При хирургических вмешательствах на органах желудочно-кишечного тракта надо выполнить следующие исследования:

  1. ФГС;
  2. Ректороманоскопия;
  3. Колоноскопия;
  4. Ирригоскопия;
  5. УЗИ внутренних органов.

Врач обязательно укажет, что надо сделать, а какие процедуры не обязательны. Для гинекологических вмешательств важными будут следующие исследования:

  1. Вагинальные мазки на инфекции;
  2. Онкоцитология;
  3. Бактериальный посев из цервикального канала;
  4. Кольпоскопия (КСК);
  5. Трансвагинальное УЗИ;
  6. Аспират из полости матки;
  7. Оценка уровня онкомаркеров CA-125, CA-199, CA-153.

Стандартные и дополнительные диагностические исследования – это список анализов перед операцией: нельзя игнорировать ни один из пунктов. Чем правильнее будут выполнены назначения врача, тем больше шансов перенести хирургическое вмешательство и наркоз без опасных последствий.

Врачу перед операцией надо знать исходное состояние здоровья пациента, чтобы предотвратить осложнения

Значимость подготовки к хирургическому вмешательству

Выданный пациенту список анализов перед операцией проверен временем и смертями пациентов. Послеоперационные осложнения и негативные исходы хирургических вмешательств возникают из-за множества причин, одним из которых является недообследованность пациента. Не сданные анализы приводят к тому, что врач не знает об особенностях физиологии и анатомии у оперируемого больного, не имеет информации о состоянии защитных сил или наличии хронической инфекции. Невозможно предотвратить осложнения, риск которых неизвестен. Значимость каждого из обследований, включенных в список анализов перед операцией, определяется следующими факторами:

  • наличие хронических инфекций (СПИД, сифилис, гепатиты) снижает иммунную защиту пациента и является угрозой заражения для окружающих;
  • при необходимости экстренного переливания крови отсутствие группы и Rh может стать причиной смерти из-за потери времени;
  • ОАК помогает получить массу информации о состоянии здоровья пациента (наличие анемии, признаки воспаления, высокий риск кровотечения, нарушение иммунной защиты);
  • ОАМ покажет состояние почек и мочевого пузыря;
  • кардиограмма выявит патологию сердца, при которой нельзя выполнять хирургические вмешательства;
  • биохимия поможет оценить функции внутренних органов и обнаружить серьезные болезни;
  • коагулограмма предупредит о вероятности смертельно опасного массивного кровотечения или подскажет доктору о возможности тромбоза;
  • снимки груди укажут на наличие болезней легких, которые обязательно приведут к осложнениям в послеоперационном периоде.

Список анализов перед операцией – это не блажь врача и не бессмысленные требования доктора. Хирургическое вмешательство – это серьезное воздействие на организм человека: лучше знать исходное состояние здоровья и «подстелить соломки» (выполнить профилактические мероприятия), чем получить в послеоперационном периоде осложнения, которые станут причиной резкого и неожиданного ухудшения состояния здоровья пациента.

Предоперационное обследование

Предоперационное обследование — важнейший этап при подготовке к госпитализации и хирургическим вмешательствам.

Лабораторные тесты являются ценнейшим инструментом не только в диагностировании патологического состояния, но и в наблюдении за течением болезни, контролировании эффективности проводимой терапии.

Столь же важную роль играют данные лабораторной диагностики при необходимости обследования перед госпитализацией и особенно перед оперативным вмешательством. Лабораторные тесты помогают выявить возможные противопоказания к предполагаемому лечению (операции), оценить общее состояние здоровья, минимизировать риски анестезии и предотвратить осложнения.

Согласно существующим нормативам, плановая госпитализация подразумевает наличие у пациента на руках целого списка готовых анализов. И зачастую сдать все в один день, и тем более быстро получить результаты, невозможно физически. По крайней мере, в условиях обычной поликлиники. Ведь сначала нужно записаться на прием к участковому врачу и получить направления. Сдать некоторые анализы без подготовки тоже невозможно. Значит, мероприятие откладывается еще минимум на день.

Далее нужно отсидеть очередь в процедурный кабинет, который работает до определенного часа и ни минутой дольше. После сдачи анализов нужно дождаться результатов и забрать бланки у лечащего врача. При этом следует помнить, что у некоторых анализов весьма короткий срок действия. А поликлиники не работают по выходным…

Конечно же, при современном темпе жизни все перечисленное представляется верхом неудобства. Выход из этой ситуации сдача крови и иного биоматериала на анализ в платной клинике.

В «МедикСити» вы можете пройти весь комплекс необходимых обследований перед госпитализацией или операции в любой день и в удобное для вас время и получить результаты в момент их готовности в удобном для вас виде на руки или по электронной почте.

Подготовка к лабораторным исследованиям

После назначения необходимых анализов для госпитализации лечащий врач или медсестра информируют пациента о том, как следует готовиться этим тестам.

Большинство исследований крови полагается делать натощак, что подразумевает не только отказ от пищи, но и от питья, курения. Именно поэтому оптимальное время сдачи крови утро с 8.00 до 11.00.

Что следует знать пациенту о предоперационном лабораторном обследовании (обследовании перед госпитализацией):

Биохимические, иммунологические, гормональные, коагулологические тесты выполняются строго натощак (т.е. после 8-14 часов голодания).

Общий анализ крови, определение резус-фактора и группы крови, а также ПЦР-диагностика инфекций проводятся не ранее, чем через 3 часа после последнего приема пищи.

Накануне любого обследования желательно избегать физических нагрузок, приема алкоголя, серьезных перемен в диете и распорядке дня.

Для анализа мочи требуется утренняя моча (другие варианты оговариваются отдельно). Перед сдачей образца не следует употреблять овощи и фрукты, способные повлиять на цвет мочи (свекла, морковь). Не стоит принимать мочегонные препараты. Накануне сдачи анализа необходимо исключить спиртное, соленую и острую пищу.

Сбор мочи производится самостоятельно после тщательного туалета наружных половых органов (во избежание искусственного повышения количества эритроцитов и лейкоцитов). В одноразовый контейнер необходимо собрать среднюю порцию мочи (первая доза для анализа не подходит). Женщинам в период менструации рекомендуется повременить со сдачей анализа.

Анализы для хирургической госпитализации

Перечисленные ниже анализы являются стандартными при госпитализации в хирургическое отделение, однако пациенту следует заранее уточнить, не потребуются ли в конкретном лечебном учреждении дополнительные тесты.

Важно! При сдаче образца крови для исследования на ВИЧ-инфекцию необходимо иметь при себе паспорт (или свидетельство о рождении + паспорт родителя, в случае, если пациент не достиг совершеннолетия), поскольку в ином случае анализ оформляется как анонимный и не подходит для предъявления по месту госпитализации.

Итак, для хирургической госпитализации потребуются следующие анализы:

Биохимические исследования крови:

Гемостазиологические исследования:

  • Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time);
  • Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR);
  • Фибриноген (Fibrinogen).

Иммуногематология:

  • Определение группы крови и резус-принадлежности (Blood group, ABO и Rh-factor, Rh).

Важно! В некоторых хирургических стационарах данный анализ предпочитают делать самостоятельно, поэтому уточните этот вопрос заранее.

Инфекции:

  • Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена;
  • Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител;
  • Вирус иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24;
  • Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), антикардиолипиновый тест (RapidPlasmaReagin, RPR).

Общеклинические исследования крови:

  • Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь.

Общеклинические исследования мочи:

  • Общий анализ мочи (Urine test) с микроскопией осадка.

Также в список предоперационных обследований могут входить:

  • электрокардиография (ЭКГ);
  • флюорография;
  • эндоскопия, гастроскопия, колоноскопия (перед операцией на внутренних органах, ЖКТ);
  • УЗИ, УЗДГ нижних конечностей (если планируется операция на венах, на нижних конечностях);
  • МРТ или КТ (по показаниям);
  • заключение врача-терапевта (если пациент старше 60 лет);
  • заключение узкого специалиста (в зависимости от профиля операции) и т.д.

Важно! Перед оперативным вмешательством рекомендуется посетить отоларинголога, стоматолога, гинеколога для санации возможных очагов хронической инфекции. Это поможет уменьшить риск послеоперационных осложнений.

Анализы для терапевтической госпитализации

Для того, чтобы лечь в больницу на обследование или лечение, пациенту также необходимо пройти ряд лабораторных тестов для оценки общего состояния, выявления возможной аллергии или противопоказаний к препаратам и лечебным процедурам.

В зависимости от профиля отделения, требования лечебного учреждения к списку сдаваемых анализов могут варьироваться, поэтому уточнить всю необходимую информацию пациенту следует до похода в процедурный кабинет.

Что входит в стандартный список анализов для госпитализации в стационар?

Те же, что для хирургической госпитализации, а также:

  • Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time);
  • Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR);
  • Фибриноген (Fibrinogen).

Серологическая диагностика для госпитализации

Посредством серологического анализа выявляется наличие в крови пациента антител и антигенов к таким грозным заболеваниям, как ВИЧ, гепатит, бруцеллез и т.д.

Данное тестирование помогает определить форму и стадию болезни, а также контролировать успешность терапии.

В серологическое исследование крови входят следующие тесты:

  • Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена;
  • Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител;
  • Вирус иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24;
  • Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), антикардиолипиновый тест (RapidPlasmaReagin, RPR)
  • anti-HIV1,2/Ag p24;
  • Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), качественное суммарное определение антител класса IgG и IgМ.

Срок действия анализов для госпитализации

Все исследования, которые пациент проходит перед тем, как лечь в больницу, должны быть максимально свежими, дабы текущее состояние его здоровья было отражено в полной мере.

Поэтому затягивать с госпитализацией после получения всех результатов на руки не следует. Если какой-либо из имеющихся анализов устарел, пациент не допускается к операции /госпитализации. В этом случае необходимо повторно сдать образцы.

Срок годности лабораторных анализов:

  • клинический (общий) анализ крови 7-10 дней;
  • биохимический анализ крови 10-30 дней;
  • анализ крови на сахар 7-10 дней;
  • коагулограмма 1 месяц;
  • тест на ВИЧ 3-6 месяцев, в зависимости от требований стационара;
  • экспресс-диагностика на сифилис (реакция Вассермана) 3-6 месяцев;
  • анализ крови на маркеры вирусных гепатитов групп В, С, D, E
  • до 3-6 месяцев;
  • анализ на грибковые и паразитарные инфекции до 6 месяцев;
  • клинический анализ мочи 7-10 дней;
  • группа крови и резус-фактор бессрочно.

В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете сдать все необходимые анализы и пройти все нужные обследования в удобное время, без очередей и стресса.

Мы заботимся о вашем здоровье и ценим ваше время!

Срок годности анализов разных видов

Чтобы не пришлось дважды проводить исследование, нужно обязательно знать срок годности анализов крови и других исследований перед операцией. Любой биологический материал имеет ограниченное время пригодности. Если он будет храниться дольше, результаты диагностики получатся недостоверными.

Виды анализов и время их хранения

Существуют различные виды диагностики:

  • клиническое исследование крови (общий анализ). Назначают для определения скорости ее свертывания и для выявления количества тромбоцитов. Срок годности общего анализа крови – 10 суток;
  • анализ мочи (общий). Он нужен, чтобы выявить воспаления. Срок годности клинического анализа мочи – 2 недели;
  • анализ крови (биохимический). Его сдают на глюкозу, билирубин, белок, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевину. Срок годности биохимического анализа крови — 4 недели;
  • образцы крови для анализа на ВИЧ и гепатит можно хранить дольше. Срок годности анализа на ВИЧ – до 3 месяцев. После проведения рентгенографии выводы будут действительны до 6 месяцев;
  • пробы на сифилис сохраняются 20 — 90 суток;
  • на количество сахара в крови – 1 – 14 суток;
  • исследование кала чаще требуется для выявления паразитов и проблем ЖКТ. Срок годности анализа на яйцеглист – до 10 суток.

Соскобы (БАК) требуются для сравнения с предыдущими результатами диагностики. С их помощью подтверждают или исключают присутствие инфекции в организме. Эпителии пациента собирают стерильной палочкой, после чего проводят их изучение с помощью микроскопа. Сроки хранения соскоба следующие:

  • для выявления энтеробиоза – до 10 суток;
  • для выявления дифтерии – до 10 суток;
  • анализ БАК – до 14 суток;
  • на яйцеглист и заболевания ЖКТ – до 2 недель.

Отдельным пунктом рассматривают исследование крови на выявление инфекций (грибок, паразиты). Если опасные возбудители проникают в кровеносную систему, начинается борьба иммунитета с чужеродными микроорганизмами. Это сопровождается выбросом в кровь большого количества антител. Именно их присутствие и разновидность помогают установить вид возбудителя, который попал в организм человека.

Срок годности анализов для операции должен определяться профильным специалистом и заверяться в регистратуре лечебного учреждения. Соответствующие документы врачи проверяют перед хирургической операцией. А если они окажутся «просроченными», оперативное лечение переносят на другой день.

Сколько времени поликлиники хранят результаты

Бумажные бланки с результатами проведенных анализов (также это могут быть фотоснимки, рентгенограммы, сканы и т. д.), выдаются на руки пациенту, после чего попадают к лечащему врачу, который подклеивает их к медкарте.

Хранение результатов исследований требуется для дальнейшего лечения, а также для судебных разбирательств между врачами и пациентами (медучреждениями). Они являются основанием для диагностики и доказательством правоты одной из сторон конфликта. Именно поэтому срок хранения анализов для госпитализации, назначения амбулаторного лечения и других видов медицинской помощи должен составлять не менее 5 лет. Существует список документов от 15.08.1988 г., которые должны храниться в течение определенного времени. Это нужно для предъявления в суде (в случае необходимости) и определения динамики состояния организма пациентов, находящихся на амбулаторном лечении.

Если носители с заключениями по исследованиям остались не востребованными пациентом или его лечащим врачом, их уничтожают. Срок хранения анализов в этих случаях составляет 1 месяц.

Срок годности анализов для хирургии

Актуальность результатов исследований на определенный момент зависит от их предназначения:

  • для проведения процедуры ЭКО по ОМС – 2 недели — 6 месяцев;
  • для дошкольных учреждений – до 14 суток;
  • для операционного вмешательства (гинекология и др.) – от 2 недель до 6 месяцев;
  • для стационарного лечения – до 2 недель. Срок хранения анализа крови на сифилис (rw) и ВИЧ составляет 6 месяцев;
  • для плавания в бассейне – 3 месяца;
  • для санатория – до 10 суток;
  • для наблюдения по беременности — до 10 суток. Исключение – биохимия крови на ВИЧ и сифилис, которая остается действительной до полугода.

Отправляясь на санаторное лечение или в стационарное медицинское учреждение, нужно рассчитать время сдачи анализов таким образом, чтобы результаты исследований не успели утратить актуальность раньше момента предъявления врачу. Сначала сдают анализы с более продолжительными сроками действия. А «скоропортящиеся» оставляют на последние несколько суток.

Сроки действия иных лабораторных и аппаратных исследований

Существуют разные сроки действия результатов диагностики, которая проводилась путем лабораторного исследования или с помощью специальной аппаратуры:

  • для электрокардиограммы – 10 суток;
  • для флюорографии (рентгенографии) – 1 год;
  • срок действмя УЗИ брюшной полости, малого таза и почек – 1 месяц;
  • ультразвуковое исследование молочных желез – 2 года (при отсутствии патологических процессов ранее);
  • проведение исследования бактериологической флоры (БАК) – 1 месяц;
  • заключение по анализу соскоба на гельминтоз (энтеробиоз) – 1 месяц;
  • для анализа мазков из носа (зева) на стафилококк – 10 суток.

Полученные результаты исследований при помощи магнитно – резонансной технологии и КТ рассматривают в комплексе с лабораторными анализами и ранними томограммами пациента. Поэтому врач назначает повторную аппаратную диагностику, сроки годности которой определяет самостоятельно.

Какой срок действия анализов перед операцией?

Прежде чем любому человеку провести операцию при местной или общей анестезии, необходимо пройти предоперационное обследование. Проводят его в любое удобное время по месту жительства на бесплатной основе. Или в любом другом медицинском учреждении за определенную плату. При этом может возникнуть ситуация, когда анализы будут готовы в ближайшее время, а понадобятся они только через несколько недель. Тогда необходимо учитывать срок действия анализов перед операцией. То есть тот срок, в который они будут давать правдивые результаты, пригодные для проведения хирургии.

Необходимые анализы и их сроки действия перед операцией:

  • Анализы крови:
  1. Биохимия – десять суток.
  2. Общий – десять суток.
  3. Коагулограмма – десять суток.
  4. ВИЧ, RW, HBS, HCV – три месяца.
  5. Резус фактор – без срока.
  6. Группа крови – без срока.
  • Рентген грудной клетки или флюорография – один год.
  • Общий анализ мочи – десять суток.
  • Электронная кардиограмма с подробной расшифровкой – десять суток.
  • Реакция Вассермана, которая дает анализ на сифилис – один месяц.
  • Маркеры для проверки на гепатиты B и C – один месяц.

Помимо перечисленных анализов при себе необходимо иметь заключение от терапевта, которое выдается на их основании. В заключении должно быть прописано, что противопоказаний к хирургическому лечению больной не имеет. Данная справка также имеет свой срок действия, а именно действительна один год.

Если операция будет проходить под местным наркозом, дополнительно необходимо сделать анализ аллергопробы на анестетики. Он бессрочен, то есть его можно сделать один раз и затем предъявлять только справки о том, что такой анализ был проведен.

Дополнительные анализы назначаются лечащим терапевтом в зависимости от того, какая специфика операции. Например, если больному необходимо прооперировать брюшную полость, то дополнительно нужно посетить гастроэнтеролога. И данный врач в зависимости от сложности операции может назначить гастроскопию. Результат гастроскопии имеет срок годности в один месяц.

Если операция проводится на женских половых органах, то необходима консультация гинеколога. И если он посчитает нужным, то потребуется УЗИ органов малого и большого тазов. Срок действия данных анализов составляет один месяц.

В тех случаях, когда операции носят характер пластической хирургии, необходимо предоставить перечисленные выше анализы и дополнительно пройти специализированных врачей из той области, в которой планируется сделать операцию. Например, при увеличении или уменьшении молочных желез, женщинам нужно предоставить результаты УЗИ молочных желез. Они действительны на протяжении трех месяцев.

Анализы на операцию

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *