• русский
  • қазақша

Торговое название

Ампициллина тригидрат

Международное непатентованное название

Ампициллин

Лекарственная форма

Таблетки, 250 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество — ампициллина тригидрат 290.0 мг

(в пересчете на 100% вещество 250.0 мг),

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, натрия крахмала гликолят, кальция стеарат.

Описание

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические. На одной стороне таблетки имеется фаска и риска, на другой – фаска и фирменный логотип в виде креста.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты. Пенициллины широкого спектра действия. Ампициллин

Код АТХ J01CA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность составляет 30-40%. Максимальная концентрация достигается через 1,5-2 часа. В крови обратимо связывается с белками плазмы (около 20%). Легко проникает через гистогематические барьеры, во все органы и ткани. В высоких концентрациях обнаруживается в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкости. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек).

Около 30% препарата метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 1-2 ч. Выводится почками путем канальцевой секреции в неизмененном виде (75-80%), при этом в моче создаются высокие концентрации ампициллина. В меньшей степени выделяется с желчью в кишечник. При почечной недостаточности выведение ампициллина замедляется. У лиц старше 60 лет период полувыведения препарата составляет 4,9-6,7 ч.

Фармакодинамика

Ампициллина тригидрат — антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий. Ингибирует полимеразу пептидогликана и транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза клеточной стенки делящегося микроорганизма. Возникающие дефекты оболочки снижают осмотическую устойчивость бактериальной клетки и вызывают ее гибель (лизис). Ампициллин активен в отношении большинства аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae. Не действует на пенициллиназообразующие стафилококки. Кислотоустойчив.

— инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит)

— инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония)

— острые и хронические инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит,

пиелит, цистит, уретрит)

— инфекции желудочно-кишечного тракта (сальмонеллез,

сальмонеллезоносительство, брюшной тиф, холангит, холецистит)

— гонорея

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, за 30 минут до или через 2 часа после приема пищи.

Курс лечения составляет 5-10 дней. Дозировка и продолжительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

Для взрослых пациентов

Инфекции ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей

Разовая доза составляет 250 мг — 500 мг, по 1-2 таблетки 4 раза в сутки.

Инфекции мочевыводящих путей и инфекции желудочно-кишечного тракта (холангит, холецистит, сальмонеллез)

Разовая доза составляет 500 мг, по 2 таблетки 4 раза в сутки.

Брюшной тиф

Острое течение: суточная доза — 1-2 г, по 1-2 таблетки 4 раза в сутки, в течение 2 недель.

Носительство: суточная доза — 1-2 г, по 1-2 таблетки 4 раза в сутки, в течение 4-12 недель, под контролем результатов бактериологического исследования кала.

Острая гонорея

Препарат назначают однократно, 3 г (12 таблеток) один раз в сутки.

Пациенты пожилого возраста

Нет необходимости в коррекции дозы.

Нарушение функции почек

Уменьшение дозы следует рассматривать при нарушении функции почек.

При клиренсе креатинина > 30 мл/мин: суточная доза — 1 г, интервал между приемами препарата составляет 6-8 часов.

При клиренсе креатинина < 30 мл/мин: суточная доза — 1 г, интервал между приемами препарата составляет 12 часов.

Детям старше 6 лет

Дозировку подбирают индивидуально, в зависимости от веса ребенка и тяжести заболевания.

Рекомендуемая суточная доза составляет 25-50 мг/кг/день.

Суточную дозу делят на 4 приема.

Часто

— тошнота, рвота, метеоризм, диарея

Нечасто

— кандидоз, дисбактериоз

— зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, коньюнктивит

Редко

— лихорадка, артралгии, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная

сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема,

в т.ч. Стивенса-Джонсона, реакции, сходные с сывороточной болезнью

— стоматит, глоссит, сухость во рту, изменение вкуса, гастрит, нарушение

функции печени, повышение уровня «печеночных» трансаминаз,

псевдомембранозный колит

— ажитация или агрессивность, тревожность, спутанность сознания,

изменение поведения

— лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения

— интерстициальный нефрит, нефропатия

— суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями

или сниженной резистентностью организма)

Очень редко

— анафилактический шок

— депрессия

— судороги (при терапии высокими дозами)

— агранулоцитоз, анемия

— повышенная чувствительность к ампициллину, цефалоспоринам, другим

препаратам пенициллинового ряда и вспомогательным компонентам

препарата

— инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз

— нарушение функции печени

— заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит,

связанный с применением антибиотиков)

— детский возраст до 6 лет

— период лактации

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении Ампициллина тригидрата с бактерицидными антибиотиками, в том числе аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками, в том числе макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами – антагонизм.

При одновременном применении с антикоагулянтами и антибиотиками-аминогликозидами увеличивается их эффективность.

Ампициллина тригидрат снижает эффективность эстрогеносодержащих пероральных контрацептивов.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства уменьшают канальцевую секрецию Ампициллина тригидрата, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Ампициллина тригидрат снижает выведение метотрексата, что может усилить токсичность последнего.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает всасывание Ампициллина тригидрата.

При одновременном применении Ампициллина тригидрата с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи, особенно у больных с гиперурикемией.

Следует соблюдать осторожность при назначении Ампициллина тригидрата пациентам с аллергическими заболеваниями (поллиноз, аллергический коньюнктивит, бронхиальная астма), в связи с возможным развитием анафилактической реакции.

При появлении аллергических реакций препарат следует отменить и назначить десенсибилизирующую терапию.

В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени и общего анализа крови.

Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция дозы в соответствии со значениями клиренса креатинина.

При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие препарата на центральную нервную систему.

Длительное применение антибиотиков может привести к развитию суперинфекции, избыточному росту Candida и Pseudomonas.

Для профилактики развития кандидоза одновременно с Ампициллином тригидратом следует назначить противогрибковые препараты.

Беременность и период лактации

Применение во время беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ампициллина тригидарт выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с потенциально опасными механизмами.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, судороги, усиление побочных эффектов.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием активированного угля и солевых слабительных, гемодиализ, гемоперфузия, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

Контурные упаковки помещают в коробки из картона.

В каждую коробку вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2 до 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

По истечении срока годности препарат не применять.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

АО «Химфарм», Казахстан

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г.Шымкент, КАЗАХСТАН,

ул. Рашидова, б/н, т/ф: 560882

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты standart@santo.kz

Ампициллин: как принимать, дозировка

Препарат Ампициллин имеет антибактериальное и бактерицидное свойство, благодаря которому лекарство способно остановить репродуцирование и распространение болезнетворных бактерий.

Действующее вещество Ампициллин (Ampicillinum) является медикаментом из фармакологической группы пенициллинов, представляет собой полусинтетический бета-лактамный препарат для терапии инфекционных очагов различного генеза, разрушающийся посредством пенициллазы.

Механизм действия заключается в антибактериальной активности препарата, что оказывает воздействие на патогенные микроорганизмы (грамположительные и грамотрицательные).

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат широкой области воздействия.

Форма выпуска

Таблетки, капсулы, порошок для инъекций, гранулы для приготовления суспензии.

Состав

Состав медикамента включает действующее вещество и вспомогательные компоненты, перечень которых меняется в соответствии с формой выпуска препарата.

Ампициллин 250 мг в таблетках:

  • Ампициллин Тригидрат;
  • Картофельный крахмал;
  • Стабилизатор Е553b;
  • Кроскармеллоза натрия;
  • Кальций стеариновокислый.

Ампициллин в капсулах 250 мг и 500 мг:

  • Ампициллин Тригидрат;
  • Стеариновая кислота;
  • Натриевая соль лаурилсерной кислоты;
  • Стабилизатор Е553b.

Ампициллин в суспензии 125 мг, 250 мг:

  • Ампициллин Тригидрат;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • натриевая соль бензойной кислоты;
  • натрий лимоннокислый;
  • целлюлозогликолевая кислота;
  • Пищевые красители и ароматизаторы;
  • Сахароза.

Ампициллин в ампулах для уколов:

  • Ампициллин натрия (в пересчёте на Ампициллин) – 500 мг, 1000 мг, 2000 мг.

Для оперативного и эффективного лечения подбор формы и дозировки лекарства осуществляет врач на основе текущего состояния пациента, клинических симптомов и общего анамнеза.

Фармакодинамика

Ампициллин относится к полусинтетическим бактерицидным препаратам пенициллинового ряда, оказывающим антибактериальное воздействие. Терапевтический эффект обусловлен подавлением синтеза плазмалеммы распадающихся микроорганизмов путем разрушения пептидных связей; приводит к лизису и уязвимости бактериальных клеток.

Ампициллин не восприимчив к кислой среде. Активность действующего вещества отмечается в отношении грамположительных (стафилококк, стрептококк) и грамотрицательных (клебсиеллы пневмонии, протея, сальмонеллы, шигеллы, кишечная палочка, палочки инфлюэнцы) микроорганизмов.

Используется для лечения инфекций бактериального генеза, в частности:

  • Гнойные инфекции после хирургического вмешательства;
  • Инфекции мочевыделительной системы;
  • Воспаления желчных протоков;
  • Инфекции желчного пузыря;
  • Кишечные инфекции;
  • Бактериальные заражения органов дыхания (бронхит, пневмония, синусит);
  • Воспалительный процесс с локализацией в ухе;
  • Менингит;
  • Воспаление внутренней оболочки сердца.

Терапевтический эффект не выявлен в случае поражения пенициллиназообразующими стафилококками, так как пеницилланаза поглощает действующее вещество препарата.

При терапии инфекций, вызванных устойчивыми штаммами микроорганизмов, назначают комбинированные медикаменты, в состав которых присутствуют ингибиторы ферментов.

Например, совместный прием Ампициллина и препаратов, включающих сульбактам (Сультасин, Уназин и т.д), позволяет остановить образование пенициллазы посредством ингибирования бета-лактамазы, что в свою очередь, обеспечит воздействие ампициллина на патогенную микрофлору в полном объеме.

Фармакокинетика

Ампициллин устойчив к кислотной среде желудка, при пероральном приеме всасывание осуществляется через желудочно-кишечный тракт. Предельное насыщение плазмы крови ампициллином наблюдается через 120 минут после приема, при парентеральном введении быстрее.

Наличие действующего вещества в различных концентрациях отмечается в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях, моче, слюне, желчном пузыре, легких и бронхиальном секрете, желчи, половых органах, среднем ухе скелете и околоносовых синусах.

Вывод Ампициллина из организма обеспечивается почками, частично с желчью, грудным молоком. Наибольшие концентрации препарата фиксируются в моче пациента. При длительном лечении накопительный эффект не отмечен.

Показания к применению

  1. гайморит, тонзиллит, отит, фарингит, бронхит, абсцесс, пневмония;
  2. инфекция мочевыводящих путей;
  3. пиелонефрит;
  4. холангит;
  5. гонорея, цервицит;
  6. хламидиоз у беременных;
  7. рожа, импетиго, инфицированные дерматозы;
  8. скарлатина;
  9. пастереллез, листериоз;
  10. сальмонеллез и его носительство, брюшной тиф, дизентерия;
  11. перитонит;
  12. эндокардит;
  13. менингит;
  14. холецистит;
  15. септицемия.

Противопоказания

  1. лимфолейкоз;
  2. инфекционный мононуклеоз;
  3. повышенная чувствительность к пенициллинам;
  4. колит, связанный с приемом антибиотиков;
  5. нарушение функции печени (для внутримышечного введения);
  6. возраст до 1 месяца.

Побочные эффекты

  1. зуд, шелушение кожи;
  2. ринит, крапивница, отек Квинке;
  3. редко — макулопапулезная сыпь, лихорадка, дерматит, эритема и анафилактический шок;
  4. дисбактериоз, гастрит, изменение вкуса, сухость во рту, боль в животе, тошнота, понос, рвота;
  5. стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит;
  6. ажитация, агрессивность, тревожность, депрессия, судороги;
  7. лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  8. нефрит, нефропатия;
  9. кандидоз влагалища.

Во избежание появления побочных действий, перед приемом Ампициллина следует изучить инструкцию по применению, посетить специалиста для подбора индивидуальной схемы лечения. Врач подберет наиболее эффективный метод лечения и дозировку препарата в соответствии с персональными показателями больного.

Таблетки и капсулы, содержащие Ампициллин, предназначены для перорального приема (внутрь). Стандартные схемы лечения пациентов старше 18 лет подразумевают многократный прием препарата (до 4-х раз в течение 24 часов) по одной или 2 таблетки (250-500 мг) за 60 минут до приема пищи.

Максимально разрешенная доза ампициллина в сутки составляет 4000 мг (в частности, при гонокккоковом уретрите – 3500 мг единовременно). По аналогичной программе принимают Ампициллин/Сульбактам.

Уколы Ампициллина предназначены для парентерального введения. Приготовление раствора для внутримышечного введения включает соединение содержимого ампулы с 2 мл воды для инъекций (в случае необходимости анальгизирующего эффекта, для раствора можно использовать Новокаин или Ледокаин).

Для внутривенного введения лечебный порошок необходимо смешать с 10 мл раствора глюкозы или изотонического раствора.

Когда необходимо однократное введение препарата, целесообразно обеспечить капельное поступление ампициллина, для чего содержимое емкости с лекарством смешивают с 250 мл изотонического раствора и вводят с периодичностью одна капля в секунду. Готовить раствор необходимо непосредственно перед парентеральным введением препарата.

Стандартные схемы лечения для взрослых пациентов и несовершеннолетних младше 18 лет, вес которых более 20 кг, предполагает введение 250-500 мг ампицилина внутримышечно 4 раза каждые 24 часа, патологические состояния на тяжелых стадиях – 1000-2000 мг 4 раза ежесуточно.

Для лечения менингита доза препарата составляет 14000 мг в сутки, вводится отдельными порциями (6-8 введений).

Предельно допустимая доза Ампициллина (за 24 часа) для несовершеннолетних составляет:

  1. Вес до 20 кг – 12,5-25 мг на каждый килограмм веса;
  2. Вес более 20 кг – 50-100 мг на каждый кг веса;
  3. Новорожденные с диагностированным менингитом – 25 мг на каждый кг веса внутривенно каждые 12 часов в первую неделю лечения, далее 50 мг на каждый кг веса через каждые 8 часов.

Передозировка

Появление на фоне приема Ампициллина симптомов, указанных в аннотации в качестве побочных эффектов (часто – тошнота, рвота, беспокойство, судороги) говорит о превышении максимально разрешенной дозе медикамента. Для подтверждения диагноза и определения метода лечения нужно проконсультироваться со специалистом.

В качестве терапии передозировки назначают:

  1. для скорой помощи – промывание желудка, гемодиализ;
  2. для ускорения процесса вывода ампициллина из организма – слабительные средства и кишечные сорбенты;
  3. лечение выраженных симптомов.

Взаимодействие с лекарствами

В случае параллельного медикаментозного лечения, необходимо сообщить врачу названия препаратов для коррекции лекарственной терапии.

  • Бактериостатические средства (макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды, линкозамиды, тетрациклины) приводят в полной потере терапевтического эффекта от ампициллина;
  • Антибиотики (аминогликозиды, Ванкомицин, цефалоспорины, Рифампицин) усиливают воздействие ампициллина до токсического, провоцируя возникновение побочных явлений;
  • Препараты для нормализации кислотного баланса желудочного сока, лекарства для усиления перистальтики кишечника, а также прием ампициллина после еды значительно увеличивают временной период, необходимый для всасывания действующего вещества;
  • Аскорбиновая кислота ускоряет всасываемость препарата;
  • Ампициллин усиливает действие антикоагулянтов;
  • Ампициллин понижает эффективность контрацептивов, содержащих эстрогены;
  • Мочегонные средства, Аллопуринол, Фенилбутазон, Оксифенбутазон, НПВС за счет снижения канальцевой секреции, повышают концентрацию ампициллина в плазме крови;
  • Ингибитором ксантиноксидазы провоцируют появление крапивницы и других видимых изменений эпидермиса;
  • Ампициллин способсвует повышению концентрации Дигоксина;
  • Ампициллин повышает токсичность Метотрексата.

Ампициллин для детей

Для лечения детей (разрешенный возраст не младше 1 месяца) предназначен Ампициллин в форме суспензии 125 мг и 250 мг действующего вещества.

Чтобы приготовить раствор, необходимо развести препарат кипяченой водой до полного растворения (срок хранения готового лекарства не должен превышать 8 суток при комнатной температуре). Непосредственно перед использованием, флакон с суспензией нужно тщательно взболтать, принимать можно до еды или после.

Упаковка с лекарством включает также мерную ложку емкостью 5 мл с делениями для набора нужного количества препарата.

Стандартная схема лечения предполагает прием суточной дозы препарата, соответствующей возрасту пациента:

  • С 1 месяца до 1 года – 100 мг ампициллина на каждый кг веса;
  • С 1 года до 4 лет – 100-150 мг ампициллина на каждый килограмм веса;
  • С 4 лет – 1000-2000 мг в сутки.

ВНИМАНИЕ! Суточная доза препарата должна поступать в организм ребенка постепенно, за 6-8 приемов.

Ампициллин при беременности и лактации

Прием ампициллина беременным женщинам назначают в случае, когда желаемый терапевтический эффект от препарата превышает возможные риски развития патологий у плода. Действующее вещество концентрируется в грудном молоке, поэтому кормление грудью противопоказано в период лечения до полного выведения ампициллина.

Ампициллин и алкоголь

В аннотации к препарату не указаны возможные риски совместного приема лекарственного средства и спиртосодержащих напитков.

Принимая во внимание общее влияние алкоголя на организм (при антибактериальной терапии важно – снижение производства глюкуроновой кислоты, нарушения системы активации индуцируемого цитохрома Р450), во избежание появления нежелательных симптомов и для сохранения антибактериального эффекта, пить содержащие этиловый спирт напитки в период лечения не рекомендуется.

Аналоги Ампициллина

В аптеках представлен широкий выбор антибактериальных препаратов с аналогичной схемой воздействия и/или активным веществом. Например, в составе лекарств Пентрексил, Пенодил, Зетсил, Стандациллин действующим веществом также является Ампициллин. К аналогам так называемого нового поколения относятся такие препараты, как «Амоксициллин», «Амписид», «Ампициллин+Сульбактам».

Условия хранения

Упаковку с лекарством нужно хранить вдали от источников света, избегая повышенной влажности. Таблетки и Суспензия Ампициллин – при температуре менее +25С, Ампициллин для инъекций – при температуре менее +20С. Вдали от ребенка.

Срок годности

3 года (дата изготовления указана на упаковке с лекарством).

Сколько стоит Ампициллин

На стоимость препарата влияет вариант исполнения препарата и дозировка активного вещества:

  • Таблетки 250 мг, 20 шт – 15-25 рублей;
  • Суспензия 250 мг – 70-100 рублей;
  • Флакон для инъекций – 8-15 рублей.

Цены на Ампициллин доступны широкому кругу потребителей, поэтому врачи часто назначают данный препарат при терапии инфекций, вызванных патологическими бактериями. Приобрести препарат можно только при наличии рецепта.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

    • русский
    • қазақша

    АМПИЦИЛЛИН

    Ампициллин

    Таблетки, 250 мг

    Одна таблетка содержит

    активное вещество — ампициллина тригидрат

    (в пересчете на ампициллин) 250 мг,

    вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон, полисорбат, тальк, крахмал картофельный

    Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические с оттиском товарного знака предприятия на одной стороне, риской и фаской – на другой стороне

    Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты – Пенициллины.

    Пенициллины широкого спектра действия. Ампициллин

    Код АТХ J01СА01

    Фармакокинетика

    Абсорбция после приема внутрь — быстрая, высокая, биодоступность – 40 %; время достижения максимальной концентрации при пероральном приеме 500 мг – 2 ч, максимальная концентрация– 3-4 нг/мл. Связь с белками плазмы – 20 %.

    Равномерно распределяется в органах и тканях организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре, легких, тканях женских половых органов, желчи, в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое), придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха, слюне, тканях плода. Плохо проникает через гемато-энцефалический барьер (проницаемость увеличивается при воспалении).

    Ампициллин выводится преимущественно почками (70-80 %), причем в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного антибиотика; частично с желчью, у кормящих матерей – с молоком. Не кумулирует. Удаляется при гемодиализе.

    Фармакодинамика

    Ампициллин — антибактериальное бактерицидное средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов, получаемое путем ацитилирования 6-аминопенициллановой кислоты остатком аминофенилуксусной кислоты, кислотоустойчив. Ингибирует полимеразу пептидогликана и транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза клеточной стенки делящегося микроорганизма, что приводит к снижению осмотической устойчивости бактериальной клетки и вызывает ее лизис.

    Активен в отношении грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., большинство энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitides, Proteus mirabilis, Pasteurella multocida многие виды Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli) микроорганизмов, аэробных неспорообразующих бактерий (Listeria spp.).

    Не эффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp.

    — синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит

    — бронхит, пневмония, абсцесс легкого

    — пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит

    — холангит, холецистит

    — гонорея

    — цервицит

    — рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы

    — инфекции опорно-двигательного аппарата

    — пастереллез

    — листериоз

    — брюшной тиф и паратиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство, перитонит

    Внутрь, взрослым – по 0,25 г 4 раза в день за 0,5-1 ч до еды с небольшим количеством воды; при необходимости дозу увеличивают до 3 г/сут.

    Инфекции желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы: 0,5 г 4 раза в сутки.

    При гонококковом уретрите – внутрь 3,5 г однократно.

    При нетяжелом течении инфекций у детей предпочтительнее прием в виде суспензии.

    Детям старше 6 лет назначают по 1 г в сутки. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.

    Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (5-10 дней)

    Иногда

    — шелушение кожи, зуд, крапивница, ринит, конъюнктивит, отек Квинке

    — дисбактериоз, боль в животе, тошнота, рвота

    Редко

    — лихорадка, артралгия, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема, в т.ч. Стивенса-Джонсона, реакции, сходные с сывороточной болезнью

    — стоматит, гастрит, сухость во рту, изменение вкуса, диарея, стоматит, глоссит, нарушение функции печени, умеренное повышение уровня «печеночных» трансаминаз, псевдомембранозный энтероколит

    — ажитация или агрессивность, тревожность, спутанность сознания, изменение поведения

    — лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения

    — интерстициальный нефрит, нефропатия, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма)

    Очень редко

    — анафилактический шок

    — депрессия, судороги (при терапии высокими дозами)

    — агранулоцитоз, анемия

    — кандидоз влагалища

    — гиперчувствительность к препарату (в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам)

    — инфекционный мононуклеоз

    — лимфолейкоз

    — печеночная недостаточность

    — заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков)

    — период лактации

    — детский возраст до 6 лет

    Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища замедляет и снижает абсорбцию, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию Ампициллина.

    Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) – синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонистическое.

    Ампициллин повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (необходимо использовать дополнительные методы контрацепции), лекарственных средств в процессе метаболизма которых образуется паро-амино-бензойная кислота, этинилэстрадиола (в последнем случае повышается риск развития кровотечений «прорыва»).

    Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты; препараты, блокирующие канальцевую секрецию повышают концентрацию (за счет снижения канальцевой секреции) Ампициллина.

    Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

    Ампициллин уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата, усиливает всасывание дигоксина.

    С осторожностью: бронхиальная астма, сенная лихорадка и др. аллергические заболевания, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.

    При курсовом лечении необходимо проводить контроль состоянии функции органов кроветворения, печени и почек.

    Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

    При лечении больных с бактериемией (сепсис) возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

    У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

    Детям старше 6 лет дозировку подбирают индивидуально, в зависимости от веса ребенка и тяжести заболевания.

    Рекомендуемая суточная доза составляет 25-50 мг/кг/день.

    Суточную дозу делят на 4 приема.

    При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства.

    Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

    При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и ампициллина, следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

    Влияние на лабораторные показатели

    При лечении ампициллином могут возникать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче с использованием раствора Бенедикта, Фехтлинга. При ферментативном способе определения уровня глюкозы введение ампициллина не влияет на результат анализа.

    Беременность

    Применение во время беременности возможно только по жизненным показаниям в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При приеме ампициллина возможно развитие снижения тонуса матки и слабости родовых схваток.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    В период лечения необходимо воздерживаться от управления автотранспортом и занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Симптомы: проявления токсического действия на центральную нервную систему (особенно у больных с почечной недостаточностью) — тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

    Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, препараты для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматическое лечение. Выводится с помощью гемодиализа.

    Форма выпуска и упаковка

    По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

    1 контурную ячейковую упаковку с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

    Хранить в сухом месте, при температуре от 15 ºС до 25 ºС

    Хранить в недоступном для детей месте!

    3 года

    Не использовать по истечении срока годности.

    По рецепту

    ОАО «Синтез».

    Россия, 640008, г. Курган, проспект Конституции, 7

    Тел./факс (3522) 48-16-89

    E-mail: real@kurgansintez.ru

    Антибиотики Ампициллин для инъекций — отзыв

    Здравствуйте!

    Наш участковый врач рекомендовала ампициллин как старый и редко назначаемый препарат. А недавно я с удивлением узнала, что он стоит на втором месте по статистике самых продаваемых антибиотиков в России.

    Ампициллин натрия для инъекций

    Что, неудивительно — недорогая цена, относительная безопасность и эффективность. Всё это нам довелось на себе испытать, так как инъекциями ампициллина лечились одновременно я и мой 4-х летний сынок.

    Ампициллин – антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий. Ингибирует полимеразу пептидогликана и транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза клеточной стенки делящегося микроорганизма, что приводит к снижению осмотической устойчивости бактериальной клетки и вызывает её лизис.

    К традиционному зимнему ОРВИ у нас на этот раз добавилось осложнение.(( Поэтому, педиатр выписала нам Ампициллин в уколах. А я, как всегда, подхватила ифекцию от сына и тоже пришлось лечиться Ампициллином.

    Показания к применению

    Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого), инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит), гонорея, инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), цервицит, инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; инфекции опорно-двигательного аппарата; пастереллез, листериоз, инфекции желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, сальмонеллез, абдоминальные инфекции (перитонит), эндокардит (профилактика и лечение), менингит, сепсис.

    Несмотря, на то, что лечились мы с сыном оба, опишу на его примере, так как у меня было стандартное лечение, а ему пришлось делать перерасчёт лекарства по массе.

    Почему в уколах, а не в таблетках, или суспензии?

    Ампициллин натрия для инъекций Потому что, что бы там не говорили, биодоступность в инъекциях намного выше, чем при приёме внутрь.

    Кроме этого, таблетки умеет глотать далеко не каждый ребёнок (мой, например, пока не умеет), а лечиться надо. В виде суспензии купить ампициллин очень затруднительно. У нас в городе (это, на минуточку, областной центр с почти 500тыс населением!) ампициллина в виде суспензии в продаже просто нет. ((

    Итак, назначили нам инъекции. Препарат недорогой. Цена была около 70тенге за флакон 500мг. (Это примерно 14руб.)

    Способ применения и дозы:

    Внутримышечно. При инфекциях среднетяжёлого течения взрослым и детям с массой свыше 20 кг вводят внутримышечно 250 — 500 мг каждые 6 ч;

    Раствор для внутримышечного введения готовят ex tempore, добавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций.

    Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5 — 10 дней до 2 — 3 недель, а при хронических процессах — в течение нескольких месяцев).

    Чтобы уменьшить болезненность, вместо воды для инъекций нам разрешили для разведения использовать новокаин.

    В инструкции меня смутила высокая частота введения — каждые 6 часов. Это получается, по 4 укола в сутки, при длительности лечения 7 дней получается 28 уколов. Куда там колоть, в 4 года? На ребёнке живого места не останется!

    В поликлинике нам сказали, что можно делать инъекции 2 раза в день. Просто, суточную дозу разделить на два приёма, утром и вечером. Это меняет дело!

    Так как вес ребёнка был меньше 20кг, всего 18, врач сделала нам расчёт по массе.

    800мг на сутки, 400 мг на одно введение. Содержимое ампулы 500мг ампициллина развести 5мл 0,5% новокаина для инъекций. Для укола набрать 4мл. Остальное утилизировать.

    Ампициллин натрия

    Курс лечения мы с сыном прошли одновременно. Благодаря новокаину уколы были почти безболезненные.

    Ампициллин оказался очень действенным в нашем случае, симптомы осложнений стали исчезать прямо на глазах и всё завершилось выздоровлением. До этого, мой сынок лечился ампициллином всего один раз, в роддоме. А я и не помню, применяли ли мне когда-либо ампициллин? Если только в глубоком детстве. То есть, полагаю, наша с сыном микрофлора, на момент лечения, не успела выработать устойчивость к ампициллину, поэтому лечение оказалось эффективным!

    Из побочных эффектов:

    1. Нарушение работы кишечника, которое пришлось восстанавливать правильным питанием.

    2. На ягодицах в местах инъекций остались долгорассасывающиеся шишки. Спустя полгода, они чуть уменьшились в размерах, но окончательно ещё не рассосались, не смотря на йодные сеточки и тепловые процедуры.

    Причём, у сына они без сеточек и физиопроцедур рассасываются лучше и быстрее, чем у меня.

    Подозреваю, дело в новокаине, которым разводили антибиотик.

    Вот так, пожалели на недельку свои попы ягодицы — теперь расплачиваемся долгие месяцы. ))

    Если ещё раз придётся лечиться ампициллином — для разведения буду использовать только воду для инъекций!

    Всем доброго здоровья!

    Спасибо за внимание.

    Вместе с этим Вы можете посмотреть другие мои отзывы на лекарства:

    Антибиотик GlaxoSmithKline Зинацеф для инъекций

    Антибиотик Astellas Pharma Europe B.V./Yamonouchi Флемоксин Солютаб (растворимые таблетки)

    Таблетки для рассасывания Валента Фармацевтика Граммидин детский

    Антибактериальное средство таблетки Арлет Таблетки амоксицилин+клавулановая кислота, ОАО «Синтез»

    Антибиотики Зиннат (таблетки для приёма внутрь)

    Антибактериальное средство ОАО «Синтез», Россия АзитРус Форте (азитромицин в таблетках)

    Средства д/лечения простуды и гриппа (ректальные свечи) UPSA Эффералган

    Ампициллин 250

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *