Клиника «Астери-мед»

Клиника мужского и женского здоровья

Клиническая база Медицинского института усовершенствования врачей Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования МГУПП

Мы в соцсетях:

  • Фейсбук
  • Вконтакте
  • Одноклассники

Единый контактный центр
+7 (495) 411-99-31

Ответы

Влад , 04-03-2004

Уважаемы Доктор, здравствуйте! Вы ответили нам что, общий мазок на трихомонаду исследуют трижды с интервалом в семь дней, чтобы определить на 100% наличие трихомонады. Возможен ли альтернативный вариант определить наличие трихомонады на 100% путем сдачи мазка методом ПЦР? Заранее спасибо. Влад

Ответ:

Можно и таким способом. Но, самый точный анализ - это бактериологический посев на трихомонаду. Кусов Вячеслав Владимирович

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

Марина, 04-03-2004

Здравствуйте! Сдала анализы обнаружили хламидиоз. Прошла курс лечения: иммунокорректор (имунофан), вильпрафен, свечи нео-пенотрон, затем Дифлазон и в конце свечи ацилакт. на все лекарства определяли чувствительность. Повторные анализы еще не сдавала. Насколько эффективно лечение?

Ответ:

Эффективность лечения может показать только контрольное обследование. Кусов Вячеслав Владимирович

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

Ольга, 04-03-2004

Добрый день! У меня обнаружили хламидиоз. Никаких признаков никогда не замечала и не знала о его существовании. Назначили такую схему лечения. Вильпрофен - 2р по 1 таб. 14 дней. Нистатин 3 р. по 1 таб. 14 дн. Циклоферон 12, 5% - N 5 через день. Обработка лазером шейки матки N 5 Карсил 3р. по 1 таб. 30 дн. Вобензим 3 р по 3 таб. 14 дн. Свечи Макмирор Комплекс 500 N 8 через день. Есть ли какие-то аналоги этих лекарств, т.к. они очень дорогостоящие. Необходима ли в этом случае лазерная обработка шейки матки? Спасибо.

Ответ:

Вам назначили хороший курс лечения. Все препараты, применяемые для лечения хламидиоза довольно дорогие. Дешевые есть, но часто не справляются с этой инфекцией. Кусов Вячеслав Владимирович

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

Екатерина, 04-03-2004

1. Можно ли при лечении хламидий ходить в баню, бассейн? 2. Курс лечения 10дней затем 10 дней перерыв и так 3 курса Можно в перерывах принимать алкоголь?

Ответ:

В баню ходить можно. Алкоголь сторого противопоказан на весь курс лечения. Кусов Вячеслав Владимирович

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

Оля, 04-03-2004

Здравствуйте! Я недавно прошла третий курс лечения от хламидиоза, контр. анализы показали: в уретре - отрицат., в цервик. канале - положит.. Подскажите схема лечения и в уретре и в цервик. канале одинаковая, т.е. снова антибиотики??

Ответ:

Мой совет: приезжайте к нам для перепроверки. Лечение (ответ на ваш вопрос ) одинаковое для любой локализации процесса. Кусов Вячеслав Владимирович

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

аноним, 04-03-2004

У моей девушки после обследования обнаружили гарденилёз, что это такое. Мы готовимся к зачатию ребёнка.

Ответ:

Бактериальный вагиноз (гарднереллёз, анаэробный вагиноз, неспецифический бактериальный вагинит, гарднереллёзный вагинит) занимает определённое место среди болезней, которые возникают в результате половых контактов и, по данным специалистов, им страдают 20% женщин детородного возраста. Причины Бактериальный вагиноз характеризуется изменениями экосистемы влагалища, выражающимися в замещении доминирующих в микрофлоре влагалища микроорганизмов рода Lactobacillus ассоциацией различных бактерий, в том числе Gardnerella vaginalis, анаэробов (Bacteroides, Prevotella, Porphyromonas, Peptostreptococcus, Mobiluncus) и Mycoplasma honunis. Ранее полагали, что болезнь вызывается гарднереллой на основании идентифика ции микроорганизма у женщин с бактериальным вагинозом [H. Gardner & C. Dukes, 1955]. Однако в дальнейшем, было установлено, что более 50% женщин без признаков заболевания оказываются колонизированными гарднереллой. Помимо гарднерелл в вагинальном секрете женщин с бактериальным вагинозом были обнаружены в большом количестве анаэробные бактерии: бактероиды, пептококки, пептострептококки [Т. А. Pheifer et al., 1978]. С бактериальным вагинозом также связаны Mobiluncus spp. и Mycoplasma honunis, однако точная роль этих бактерий в этиологии заболевания неизвестна. В процессе метаболизма гарднерелла образует аминокислоты, из которых под влиянием анаэробов образуются летучие амины (пу-тресцин, кадаверин, триэтиламин). Эти амины являются причиной непри-ятного запаха, напоминающего запах гнилой рыбы. Им чаще страдают сексуально активные женщины. Частота его возникновения ниже у женщин, использующих барьерные кон-трацептивы, чем у женщин, предпочитающих внутриматочные спирали или вообще не пользующихся контрацептивами. Отмечено внутриутробное инфицирование плода. Патогенез Неспецифический бактериальный вагиноз характеризуется значительны-ми изменениями влагалищной флоры и влагалищной среды. Последствием уменьшения или отсутствия физиологических лактобацилл, является недо-статочное количество молочной кислоты и повышение рН влагалищной среды. Создавшаяся таким образом нейтральная среда благоприятствует развитию различных патогенных микробов, некоторых анаэробов, а также трихомонад. Считается что грамотрицательные кокки лактобацилл, появля-ющиеся при влагалищных инфекциях, влияют на развитие патогенных ми-кробов, в частности Gardnerella vaginalis. Микрофлора влагалища находится под постоянным воздействием орга-низма, а также подвержена некоторым факторам внешней среды. Развитию бактериального вагиноза могут способствовать различные эндогенные и экзогенные факторы: Эндогенные изменение гормонального статуса; снижение иммунологической реактивности; нарушение микробиоценоза кишечника; Экзогенные предшествующая антибактериальная терапия; перенесенные и сопутствующие воспалительные заболевания мо-чеполового тракта; применение гормональных средств, иммунодепрессантов. Симптомы Клинические проявления заболевания не имеют характерных признаков, однако всё же можно выделить наиболее частые симптомы и признаки. Обильные однородные кремообразные влагалищные выделения серо-вато-белого цвета, прилипающие к стенкам влагалища. Выделения часто имеют неприятный (рыбный) запах, который возни-кает в результате распада аминов, вырабатываемых анаэробными бактерия-ми. Признаки воспаления влагалища наблюдаются у половины пациенток. 50% женщин жалуются на вульвовагинальное раздражение в виде зуда и жжения, а также на неприятные ощущения при половом акте. Осложнения В последнее время накоплено большое количество данных, свидетель-\ ствующих о том, что бактериальный вагиноз является фактором риска воз-никновения инфекционных осложнений: Рецидивирующие воспалительные заболевания органов репродуктив-ной системы и мочеполовых путей. Патологические маточные кровотечения. Рост осложнений после операций на органах малого таза и кесарева сечения. Преждевременный разрыв плодных оболочек при родах. Хорионамнионит. Послеродовый эндометрит. Снижение веса и появление пневмонии у новорожденного. Механизм возникновения этих осложнений не ясен. Полагают, что высокая концентрация вирулентных микроорганизмов во влагалище может приводить к проникновению этих бактерий в верхние отделы половых органов. У женщин с бактериальным вагинозом в 2 раза чаще наблюдается инфицирование оболочек плаценты, причем возбудители, ассоциирующиеся с бактериальным вагинозом (Bacteroides, Gardnerella, Mycoplasma и Mobiluncus), могут быть выделены из плаценты. Показано, что эффективное лечение бактериального вагиноза снижает риск рождения ребенка с низким весом. У женщин, перенесших операцию гистерэктомии, инфицированное воспаление культи шейки матки возникает в 3 раза чаще, если был бактериальный вагиноз. Существует риск возникновения заболеваний органов малого таза у женщин с бактериальным вагинозом. Диагностика Критерии для диагностики бактериального вагиноза были предложены R. Amsel et al. [1983] и в дальнейшем они получили международное признание. Диагностические критерии бактериального вагиноза: Обнаружение ключевых клеток; Гомогенные кремообразные влагалищные выделения; Влагалищный рН > 4, 5; Аминовый тест. Ключевые клетки ("clue cells") являются патогномоничным признаком бактериального вагиноза. В нативных препаратах обнаруживают плоские эпителиальные клетки, к поверхности которых прикрепляются гарднерел-лы, придавая им характерный "приперченный" вид. Окрашивание метиле-новым синим усиливает контраст. Влагалищные выделения - наличие гомогенных, жидких, имеющих за-пах рыбы выделений, прилипающих к стенке влагалища. У женщин, больных бактериальным вагинозом, продуцирующая ами-ны флора поднимает рН до 4, 5. Величина рН может быть легко определе-на с помощью погружения пинцетом рН бумаги в секрет заднего или боко-вого влагалищного свода. Аминовый тест. При добавлении одной или двух капель выделений к 5-10%-ной гидроокиси калия на предметном стекле, возникает запах рыбы (аминовый запах). Как минимум наличие трёх из вышеперечисленных критериев может служить основанием для установления диагноза бактериальный вагиноз. Многие клиницисты, при постановке диагноза полагаются только на наличие Ключевых клеток, но этот признак не столь специфичен, как оценка всех четырёх критериев. Самым доступным, недорогим и точным лабораторным тестом является окраска влагалищного секрета по Грому. Выделение чистой культуры Gardnerella vaginalis не рекомендуется, так как 58% женщин без бактериального вагиноза имеют высокий уровень этих микробов во влагалищном секрете. Кусов Вячеслав Владимирович

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

Кост, 04-03-2004

Доктор сказал, что в анализах (мазки) обнаружены хламидии в еденичном числе (или мало) и, заражение произошло около месяца назад. Можно ли по анализам (мазки) у мужчин, определить когда заразился человек ?

Ответ:

Определить время заражения хламидиозом точно нельзя. Кусов Вячеслав Владимирович

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

Ольга, 04-03-2004

Здравствуйте, доктор! Мне удалили кондиломы лазером и назначили панавир №5 в\в и местно, иммуномодуляторы не назначали. Пока всё в порядке. Скажите, пожалуйста, через сколько времени после лечения можно быть уверенной, что они больше не появятся и беременеть? Нужно ли пересдавать анализы, если симптомы не повторятся? Спасибо.

Ответ:

К сожалению, быть абсолютно уверенной нельзя. Анализы пересдавать (на мой взгляд) не нужно. Т.к. при этом, главный показатель отсутствие высыпаний. А вирус папиломы человека имеется у большинства жителей Земли. Кусов Вячеслав Владимирович,

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

Марина, 04-03-2004

Здраствуйте, доктор. Скажите, пожалуйста, можно ли избавится от вируса, который вызывает остроконечные кондиломы???я принимала очень много лекарств, которые, по словам гинеколога, воздействовали именно на вирус. Может ли заражение произойти бытовым путем? меня убеждали, что нет, хотя единственный человек (а больше контактов у меня не было), проверялся и у него ничего не обнаружено.если от этого вируса невозможно избавиться - как я могу уберечь своего нынешнего партнера от заражения. Обязательно использовать презерватив? и если я решу родить ребенка? и второй вопрос. Врач прописала мне Логест, как контрацепцию и как лекарство, чтобы стабилизировать цикл. Сейчас появился Жанин, который, как говорят, очень безопасен для организма. Скажите, пожалуйста, действительно ли он более безопасен, чем Логест? и насколько безвреден Логест. Я ничего подобного никогда не принимала. Заранее огромное спасибо.

Ответ:

Не понятно: а у вас есть сами остроконечные кондилломы? Если их нет - то и заниматься лечением от этого вируса не следует. Кусов Вячеслав Владимирович,

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее

Жан, 04-03-2004

Здравствуйте! При сдаче крови у меня обнаружили хламидиоз 1:68. Врач прописал мне ТАВАНИК 10 таб -1раз/в день. Моей супруге порекомендовал для профилактики попить 5 дней (у нее 0:98). Правильное ли лечение нам назначили?

Ответ:

То, что у вас хламидиоз (согласно анализу) - это так. Однако, коментировать лечение, назначенное другими врачами, мы не имеем права. Кусов Вячеслав Владимирович

Вам может быть предоставлена консультация врача по Skype.
Смотреть подробнее